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王氏五脏俞加膈俞治疗更年期抑郁症的临床观察
目的 观察针刺五脏俞加膈俞治疗更年期抑郁症的临床疗效.方法 将66例更年期抑郁症患者随机分为两组各33例.治疗组采用针刺五脏俞加膈俞治疗,对照组口服盐酸氟西汀治疗,疗程均为6周.观察两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)的变化情况.结果 HAMD量表分值显示治疗组与对照组疗效相当,但在第2周、第4周治疗组分值下降优于对照组.结论 针刺五脏俞加膈俞治疗更年期抑郁症有很好的疗效.
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运用王氏五脏俞加膈俞治疗慢性疲劳综合征的体会
慢性疲劳综合征（ chronic fatigue syndrome ， CFS ）是一组以慢性或反复发作的极度疲劳为主要表现，伴有注意力不集中、头痛、咽痛、肌肉关节疼痛、淋巴腺压痛、低热、失眠和多种精神神经症状，但无其他慢性器质性疾病及精神疾病的症候群。近年来CFS 的发病率逐年上升，严重威胁着患者的身心健康和生活质量。
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针刺王氏五脏俞加膈俞治疗肝气郁结型女性更年期抑郁症临床研究
目的 评价针刺王氏五脏俞加膈俞治疗女性肝气郁结型更年期抑郁症(climacteric depression,CD)的疗效.方法 将符合入选标准的肝气郁结型CD患者82例采用随机数字表法分为2组,每组41例.对照组口服盐酸氟西汀(百忧解),观察组采用针刺五脏俞加膈俞治疗,2组均治疗6周.全部患者分别于治疗前后进行汉密顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评分,计算减分率,比较中医证候积分变化,评价临床疗效.结果 观察组总有效率为97.6%(40/41)、对照组为82.9%(34/41),2组比较差异有统计学意义(χ2=4.986,P=0.026).治疗后,观察组HAMD评分[(7.7±4.3)分比(10.2±4.4)分,t=2.551]低于对照组,HAMD减分率[(55.1±13.3)%比(41.5±15.2)%,t=4.327]高于对照组(P<0.01);观察组中医证候评分[(2.5±1.8)分比(3.7±2.3)分,t=2.692]低于对照组(P<0.01).结论 针刺五脏俞加膈俞可改善肝气郁结型女性CD患者的症状和情绪状态,提高临床疗效.
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艾灸膈俞穴治疗早期糖尿病肢体动脉闭塞症临床研究
目的:比较艾灸膈俞穴与口服西洛他唑对早期糖尿病肢体动脉闭塞症的疗效差异及对血液流变学、下肢动脉内径的影响.方法:将70例早期糖尿病肢体动脉闭塞症患者随机分为观察组和对照组,每组35例.两组均在控制血糖、血脂等常规治疗基础上,对照组采用口服西洛他唑50 mg,每天2次;观察组采用艾灸膈俞穴,每天1次,两组均连续治疗2周为一疗程,共治疗4个疗程.观察并比较两组治疗前后症状总积分、血液流变学指标(全血低切、高切黏度,血浆黏度,红细胞压积,红细胞聚集指数)、下肢动脉内径(腘动脉、胫后动脉、足背动脉)的变化情况.结果:治疗后两组症状总积分、血液流变学各项指标及下肢各动脉内径均较治疗前改善(均P<0.05);治疗后,观察组症状总积分、血液流变学各项指标均较对照组改善明显(均P<0.05);对下肢各动脉内径的改善与对照组无差别(均P>0.05);治疗后观察组总有效率为91.4%(32/35),优于对照组的85.7%(30/35,P<0.05).结论:艾灸膈俞穴治疗早期糖尿病肢体动脉闭塞症疗效优于口服西洛他唑,能有效改善临床症状及血流、血管状况,增加下肢血流量.
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针刺五脏俞加膈俞配神门穴治疗女性更年期失眠临床研究
目的:比较针刺五脏俞加膈俞配神门穴与常规西药治疗女性更年期失眠的临床疗效差异.方法:将128例女性更年期失眠患者随机分为观察组与对照组,每组64 例.其中观察组4 例患者退出,对照组2 例患者退出.观察组针刺肺俞、心俞、肝俞、脾俞、肾俞、膈俞、神门穴,每日1 次,每治疗5 d 休息2 d.对照组每晚睡前口服西药阿普唑仑0.4 mg 或0.8 mg.两组均治疗3 周为一疗程,连续治疗3 个疗程.于治疗前和结束后30 d,观察两组患者匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)和血清雌二醇(estradiol,E2)、卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)水平,并于治疗结束后30 d 进行疗效评价.结果：治疗结束后30 d 两组患者PSQI 各项指标评分及总分均低于治疗前(均P＜0.05),且观察组均低于对照组(均P＜0.05);治疗结束后30 d 两组患者E2水平高于治疗前、FSH 及LH 水平低于治疗前(均P＜0.05),且观察组均优于对照组(均P＜0.05);观察组总有效率为98.3%(59/60),优于对照组的95.2%(59/62,P＜0.05).结论：针刺五脏俞加膈俞配神门穴治疗女性更年期失眠有较好的疗效,优于西药阿普唑仑治疗.
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闪罐合膈俞刺络放血治疗顽固性呃逆27例
呃逆是由于胃失和降、胃气上逆动膈而成.患者自觉胸膈气逆上冲,喉间呃呃连声,声短而频,令人不能自制.轻者可自行缓解,重则症状时轻时重,迁延不愈,临床称持续24小时以上呃逆为顽固性呃逆.自2003-2006年,笔者采用闪罐合膈俞刺络放血治疗顽固性呃逆27例,取得满意效果,现将结果报道如下.
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直接灸四花穴对肺癌化疗患者细胞因子的影响
目的:观察直接灸四花穴对非小细胞肺癌化疗患者免疫功能的作用及生存质量的影响.方法:将80例非小细胞肺癌患者随机分为化疗加艾灸组(40例)和单纯化疗组(40例).两组均采用诺维本十顺铂(NP)化疗方案,化疗加艾灸组化疗同时采用直接灸四花穴(膈俞穴、胆俞穴)治疗,每穴施灸3壮,每天1次,10天为一疗程,共观察1个疗程.比较两组患者治疗前后集落刺激因子(CSF)、肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素-2(IL-2)及卡劳夫斯基(Karnofsky)体力评分的变化.结果:治疗后化疗加艾灸组患者血清CSF、IL-2水平较单纯化疗组升高(均P＜0.01),TNF水平较单纯化疗组降低(P＜0.01)；治疗后两组Karnofsky体力评分均较治疗前下降(均P＜0.01),但化疗加艾灸组Karnofsky体力评分较单纯化疗组高(P＜0.01).结论:直接灸四花穴能提高肺癌化疗患者血清CSF、IL-2水平,降低TNF水平,从而提高患者免疫功能及临床疗效,改善其生存质量.
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针刺大椎、膈俞治疗白细胞减少症39例
笔者采用针刺大椎、膈俞治疗白细胞减少症39例,现报道如下.1 临床资料39例均来自2013年8月至2014年12月山东省千佛山医院康复医学科病房、门诊及肿瘤科会诊患者,其中男15例,女24例;年龄13～70岁,平均(51±1)岁.治疗前均行血常规检测示:白细胞计数＜3.5×109/L[我院生物参考区间为(3.5～9.5)×109/L].伴随症状:乏力、头晕24例,发热18例,呃逆11例.其中有诊断病因者22例:因放化疗所致者12例,脾功能亢进所致者4例,服用药物所致者4例,再生障碍性贫血者2例;经过相关检查未能给出病因诊断者17例,占患者总数43.6％.
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针刺配合拔罐治疗皮肤瘙痒
方法:穴取大椎、肺俞、心俞、肝俞、膈俞、脾俞,常规消毒,大椎向上斜刺0.5～1寸,其余穴向脊柱斜刺1～1.5寸,以有酸、胀、沉针感为宜,留针20分钟后取针,不按压针孔,然后在上述腧穴部位拔罐10～15分钟,以针孔部位拔出血液或拔出渗液为宜.
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针药并用治疗湿疹
方法:针刺配合中药治疗.(1)针刺:主穴为曲池、阴陵泉、血海,配穴为大椎、丰隆、委中、合谷、神门、脾俞、胃俞、膈俞、三阴交等穴.曲池用泻法,余穴用平补平泻法.每日1次,每次留针30分钟,留针时每10分钟行针1次(约2分钟),穴下有酸胀感为佳.7次为一疗程,疗程间休息3天.
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针灸治疗皮肤瘙痒
方法:①穴取尺泽、曲池、合谷、足三里、血海、膈俞,毫针刺用泻法;②皮肤瘙痒局部用梅花针轻叩7遍;③用艾条灸患部20分钟.隔日治疗1次,10次为一疗程,疗程间休息7天.
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穴位埋线治疗青年妇女慢性功能性便秘100例
目的:观察穴位埋线对青年妇女便秘的临床疗效.方法:将100例患者按随机数字表法分为观察组和对照组.观察组选取天枢、左侧水道、左归来、上巨虚、足三里、肝俞、膈俞进行埋线治疗,对照组选取天枢、左侧水道、左归来、上巨虚、足三里进行埋线治疗.治疗1次,连续观察4周.结果:观察组总有效率90％,对照组总有效率86％.结论:穴位埋线是治疗青年妇女慢性功能性便秘的有效方法,埋线穴位加入肝俞、膈俞能够增强治疗效果.
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膈俞活血化瘀作用研究进展
膈俞穴为足太阳膀胱经的背部腧穴,是八会穴之"血会",在临床被广泛应用于多种与血相关病症的治疗.瘀血是血的病理表现之一,为离经之血不能及时排出而停滞体内,或血液运行受阻,瘀积于经脉或器官之内[1].中医认为,瘀血内积,使气血运行不畅,造成机体某一部分的气血不通,不通则痛:积瘀不散而凝结,则可形成肿块;瘀血阻塞脉络,血液不能循经运行而溢出脉外,则为出血;瘀阻脉络,血行障碍,全身缓慢而持久地得不到气血的温煦濡养,则肌肤黧黑或干燥;瘀血内阻,冲任不通,则为经闭;瘀血既成,正常之血必少,新血的化生亦受影响,故致血虚[2].体内一旦有瘀形成,且达到一定程度不能消除时,便可引起多种常见病、多发病、疑难病和危重病在内的错综复杂的病变.故膈俞的活血化瘀作用是值得研究的.
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放血疗法治疗背部癌痛的疗效探讨
目的:通过观察心俞、膈俞、膏肓俞在治疗癌痛中的作用,探讨放血疗法在治疗背部癌痛的疗效.方法:选择气滞血瘀型患者60例,3穴治疗4周.结果:显效42例,有效15例,无效2例,脱落1例,总有效率95.00％.结论:心俞、膈俞、膏肓俞治疗背部癌痛可以提高临床疗效.
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针刺五脏俞加膈俞配合膀胱经走罐治疗失眠的效果
目的 观察针刺五脏俞加膈俞配合膀胱经走罐疗法治疗失眠的临床效果.方法 选取2015年1月～2016年2月来北京小汤山医院门诊就诊的失眠患者60例,将其随机分为治疗组和对照组,各30例.治疗组采用针刺五脏俞加膈俞配合膀胱经走罐治疗,对照组口服西药艾司唑仑治疗,经4周治疗,对两组疗效进行比较.结果 治疗组总有效率为100.0％,对照组总有效率为80.0％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组患者睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍和日间功能均较治疗前显著改善,差异均有高度统计学意义(P＜0.01),且治疗组治疗后入睡时间与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)总分均较治疗前显著下降,差异有高度统计学意义(P＜ 0.01),且治疗组治疗后PSQI总分显著低于对照组,差异有高度统计学意义(P＜0.01).结论 针刺五脏俞加膈俞配合膀胱经走罐疗法治疗失眠可显著降低PSQI,改善失眠症状.
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膈俞穴位注射治疗肝癌介入术后顽固性呃逆
目的 观察用膈俞穴位注射的方法治疗肝癌介入术后顽固性呃逆的疗效.方法 20例肝癌介入术后出现顽固性呃逆患者,行双侧膈俞穴位针刺,并每穴注入阿托品0.125mg.结果 1次治疗后痊愈15例,2次治疗及3次治疗后痊愈各2例.4次治疗后痊愈1例.治疗期间,均未出现明显不良反应.结论 膈俞穴位注射的方法治疗肝癌介入术后顽固性呃逆有良好效果,且无明显不良反应.
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背俞穴按摩解除术后腹胀
胃大部切除术,尤其是根治性胃癌大部切除术后,往往在病人肛门排气胃肠减压拔管后出现上腹部闷胀不适,食后尤甚.笔者采用背俞穴(包括膈俞、肝俞、胃俞、三焦俞、大肠俞)按摩法便可有效地减轻和解除以上症状,能促使排气、排便顺利进行,使病人舒适.现总结如下:
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"三伏贴"不可盲目贴
"三伏贴"疗法的由来"三伏贴"源自清代《张氏医通》记载的白芥子发泡疗法.药物以麻黄、白芥子、甘遂等辛温散寒的药为主调配而成,分别在头伏、中伏、三伏的第一天将药膏贴于后背肺俞、心俞、膈俞等穴位,以提升阳气,达到"冬病夏治"之目的.
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膈俞埋针治疗顽固性呃逆
笔者采用穴位埋针治疗顽固性呃逆，疗效满意，现介绍如下。 1 治疗方法 令患者俯卧，选准膈俞穴，局部常规消毒，将30号2寸毫针由膈俞沿皮刺入至肝俞，得气后用防过敏胶布将针柄固定，留针48h。3次为1疗程，2次之间相隔3h，1疗程无效者改用其它治疗方法。……
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局部点刺为主治疗神经性皮炎
先以三棱针在皮损部位行多点点刺，挤血数滴，后选皮损严重部位围刺，同时可针刺膈俞、膻中、足三里、曲池，用平补平泻法，治疗35例，结果显效：无瘙痒，皮肤表面光滑，半年内无复发20例；有效：症状减轻，复发期延长12例；无效：局部皮肤无变化3例。总有效率91.4％。 体会 神经性皮炎，是一种皮肤神经功能障碍性皮肤……
