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艾灸防治春委多发病
★感冒艾灸治疗又消毒感冒是这个时期常发的疾病,感冒时艾灸迎香、印堂、太阳、大椎,灸到鼻子感觉发凉,一般一次就好.此时大家还要注意保暖,常开窗换气,用艾灸治病的同时,艾烟兼可做室内消毒,一举两得.
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大椎、陶道治疗交感型颈椎病3例
交感型颈椎病是由于椎间盘退变和节段性不稳定等因素,对颈椎周围的交感神经末梢造成刺激,产生交感神经功能紊乱的病变.临床表现有头晕头痛、记忆力减退、视物模糊、耳鸣盗汗、心悸胸闷、情绪变化等.笔者在跟随导师学习诊治过程中,发现取用大椎、陶道二穴治疗交感型颈椎病患者,可有效改善相关症状.
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中风病“肾-肝-脑”轴及针刺督脉治疗研究
中风病发病与肾水亏虚、肝风内动、脑髓气血逆乱等证机有关，三者存在递发关系，“肾-肝-脑”轴失调是中风病核心病机。在经络与功能上，督脉同肾、肝、脑有着密切的联系，针刺督脉腧穴是调节“肾-肝-脑”轴、治疗中风的有效方法。临床及研究证实，百会、大椎穴是治疗中风重要穴位。
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电针刺激癫痫大鼠"大椎" "百会"后对海马小胶质细胞及神经保护作用的研究
目的:研究电针刺激对癫痫发作后脑内海马小胶质细胞和神经元损伤的影响.方法:制备锂-匹罗卡品癫痫大鼠模型,通过电针刺激大鼠"大椎""百会"2个穴位,采用免疫组化及Nissl染色方法,分别计数各组海马CA1区的OX-42阳性细胞数量、神经元数量及形态变化.结果:电针刺激组中OX-42阳性细胞的数量较单纯癫痫组降低46.7％(P＜0.05),同时电针刺激组神经元损伤情况较单纯癫痫组显著改善(P＜0.05).结论:电针刺激癫痫大鼠"大椎""百会"两穴位可抑制小胶质细胞介导的炎性反应,具有神经保护作用.
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电针大椎及百会穴治疗老年性痴呆36例临床观察
目的:观察电针大椎及百会穴治疗老年性痴呆的临床疗效.方法:将72例老年性痴呆患者随机分为治疗组和对照组各36例.治疗组采用电针大椎、百会穴治疗,每日1次,治疗6d停ld,共12周;对照组口服盐酸多奈哌齐片,前4周每日睡前口服5mg,后8周改为10mg.治疗前后分别进行简明精神状态量表(MMSE)、生活能力Barthel指数量表(MBI)评分,治疗结束后评价临床疗效.结果:治疗组总有效率为83.33％,对照组为75.00％,二者比较有显著性差异(P＜0.05).两组患者治疗后MMSE积分、MBI积分较治疗前均有明显改善(P＜0.05,P＜0.01),治疗组改善程度优于对照组(P＜0.05).结论:电针大椎及百会穴能改善老年性痴呆患者认知功能,提高日常生活能力,疗效确切.
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大椎穴点刺加拔罐治疗颅内高压综合征40例
目的:观察大椎穴点刺加拔罐对静脉点滴甘露醇患者脑脊液压力的影响.方法:80例患者随机分为治疗组和对照组.治疗组用静脉点滴甘露醇加大椎穴点刺拔罐治疗,对照组静脉点滴甘露醇治疗.结果:治疗组显效率(45.0%)明显高于对照组(17.5%),总有效率治疗组(82.8%)也明显高于对照组(60.0%),两组之间比较差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:大椎穴点刺加拔罐配合治疗对颅内高压综合征有良好的效果.
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针刺大椎穴对椎动脉型颈椎病患者脑干听觉诱发电位的影响
目的:研究大椎穴治疗椎动脉型颈椎病的作用机制,并探索以脑干听觉诱发电位(BAEP)作为椎动脉型颈椎病的疗效评定客观指标的可行性.方法:对52例椎动脉型颈椎病患者采取针刺大椎治疗,观察其临床疗效以及治疗前后BAEP变化情况.结果:治愈17例,好转26例,未愈9例,有效率达82.7%.BAEP中Ⅴ PL、Ⅰ-Ⅲ IPL、Ⅲ-Ⅴ IPL在治疗前后差异有显著性意义(P＜0.05),临床有效组(治愈和好转)与无效组(未愈)对比差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:针刺大椎穴可改善椎-基底动脉的供血情况,使椎动脉型颈椎病的临床症状消失或减轻.BAEP可作为椎动脉型颈椎病的疗效评定客观指标.
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扬刺大椎穴为主治疗颈椎病疗效观察
目的:探寻治疗颈椎病的佳治疗方法.方法:将780例颈椎病患者随机分为扬刺大椎穴为主治疗组、针刺颈夹脊穴为主对照1组、牵引按摩对照2组各260例,观察治疗2个疗程的疗效及停止治疗1年后的远期疗效.结果:治疗组疗效稳定,明显优于对照组(P＜0.005).结论:扬刺大椎穴为主治疗颈椎病疗效佳,针刺疗效优于牵引按摩.
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针刺大椎治疗感冒高热临床观察
目的:观察针刺退热的临床疗效.方法:将86例高热患者随机分为两组,针刺组45例,针刺大椎;药物组41例,肌肉注射安痛定注射液.观察治疗前后24小时内患者的相关症状的改善和体温变化,采用单盲、前后对照的方法.结果:针刺组痊愈9例,药物组痊愈2例.针刺组退热效果明显优于药物组.结论:针刺退热疗效可靠,值得临床推广应用.
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针挑治疗颈椎病的随机对照研究
目的:运用随机对照临床研究方法,对针挑治疗颈椎病进行疗效评价.方法:将158例患者随机分为针挑治疗组(针挑组)56例、常规针刺对照组(针刺组)55例与局麻对照组(局麻组)47例.取穴均为颈百劳、大椎、肩井等,分别采用针挑法、常规针刺法及局部麻醉法治疗.采用简化McGill疼痛询问量表等量化计分,结合临床症状、体征进行疗效分析.结果:针挑组痊愈率为57.1%,优于针刺组的23.6%与局麻组的14.9%(均P＜0.01),针挑治疗基本无不良反应.结论:针挑疗法对于颈椎病是一种高效、安全的疗法.
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针刺大椎对感冒高热退热效果的临床观察
目的:探讨大椎穴对感冒高热的治疗作用.方法:将261例患者随机分为治疗组(133例)和对照组(128例).治疗组采用电针大椎,对照组采用肌肉注射安痛定注射液,观察24小时的即时退热效果.结果:治疗组治疗后各时点体温均低于对照组(P＜0.01).治疗组起效时间为(1.42±1.79)小时,短于对照组的(3.44±5.10)小时(P＜0.01).治疗组痊愈率为27.8%,解热率为75.9%;对照组痊愈率为10.9%,解热率为55.5%,两组比较差异均有非常显著性意义(P＜0.01).风热证感冒治疗组的解热率为75.3%,对照组为50.0%,两组比较差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:大椎穴退热疗效确切,风热感冒所致高热可首选大椎,治疗应越早越好.
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大椎、关元对腰椎间盘突出症临床疗效的影响
目的:探讨大椎、关元对腰椎间盘突出症临床疗效的影响,以及任督脉在腰椎间盘突出症临床治疗上的指导意义.方法:将427例腰椎间盘突出症患者随机单盲分为常规(循经取穴)组、常规加大椎组和常规加关元组进行治疗观察,采用u检验评定比较各组间疗效.结果:加大椎组和加关元组的治愈率与常规组比较,差异有显著或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01),而有效率组间比较差异无显著性意义(P＞0.05).结论:大椎、关元可以提高腰椎间盘突出症的治愈率,调节任督、温补阳气可能是治疗腰椎间盘突出症的重要手段和方法之一.
关键词： 椎间盘移位/针灸疗法 穴 大椎 关元 -
针刺"不寐四穴"为主治疗不寐21例
笔者在临床上采用针刺"不寐四穴"(申脉、照海、大椎、关元)为主治疗不寐21例,取得较好疗效,现报告如下.1 临床资料21例均为门诊患者,其中男15例,女6例;年龄小25岁,大48岁,平均37.6岁;病程短2月,长5年,平均15.5个月.
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左眼球结膜淋巴管阻塞案
患者,男,43岁,于2011年1月9日就诊.主诉:左眼外侧摩擦感,伴有痒、疼痛不适2个月.病史:2个月前因休息不佳及长时间在电脑前工作,眼睛逐渐出现疲劳感,以左侧为主,并伴有异物摩擦、疼痛感,视力下降,影响正常生活和工作.后到当地医院眼科就诊,仪器检查示左眼球结膜炎,左眼外侧球结膜局部淋巴管阻塞,并形成囊肿,可见4个大小不等呈浅黄色透明状淋巴滤泡,诊断:左眼球结膜淋巴管阻塞.临床应用硫酸新霉素及其他疗法治疗1月余效果不明显,特来接受三棱针放血治疗.查:左侧眼睑因揉捏轻微浮肿,球结膜充血明显,眼外侧近角膜2 mm处至眼角处可见4个米粒大小的呈浅黄色透明状泡状物.治疗取攒竹、鱼腰、丝竹空、四白为主穴;大椎、大敦、厉兑、至阴为配穴,除大椎外均取患侧,用三棱针点刺放血,主穴每穴挤出10～20滴血液,配穴每穴挤出3～5滴血液,每日1次,连续治疗7日为一疗程,疗程间隔2日.
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针刺合大椎穴三重法治疗变应性鼻炎:随机对照研究
目的:评价大椎穴施以三重法治疗变应性鼻炎的近期疗效、远期防复发作用,为变应性鼻炎的治疗提供简便、长效的刺灸法.方法:将120例变应性鼻炎患者随机分为针刺组、针药组、三重法组,每组40例.针刺组取穴大椎、风池、百会、印堂等,施以补虚泻实针法,每天1次;针药组在针刺基础上联合口服开瑞坦(氯雷他定片)10 mg,隔日服1次,连服30天;三重法组在针刺基础上联合大椎穴重刺络、重拔罐、重艾灸,前3天每天1次,之后隔日1次.3组均治疗10天为一疗程,疗程间休息3天,共治疗3个疗程.观察治疗前、治疗后及治疗后6个月3组患者症状与体征积分,鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流鼻涕单项症状分值变化,并比较3组远期临床疗效.结果:3组治疗后、治疗后6个月症状与体征积分、单项症状分值均降低(P＜0.001,P＜0.01,P＜0.05),且三重法组优于其他两组(均P＜0.05);三重法组治疗后6个月随访时总有效率为92.5％(36/40),优于针刺组的60.5％(23/38)及针药组的69.2％(27/39,均P＜0.01).结论:针刺联合大椎穴施以三重法治疗变应性鼻炎临床疗效可靠,且具有较好的预防远期复发的作用.
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针刺与艾灸对腰椎间盘突出症患者功能及表面肌电图影响的差异比较
目的:比较针刺与灸大椎、关元穴治疗腰椎间盘突出症在临床功能、腰腹肌力学方面的效应差异.方法:将40例患者随机分为艾灸组、针刺组,每组20例.艾灸组隔天轮流温和灸大椎、关元穴,每次灸1h,每天1次;针刺组,针刺病变腰椎相应的夹脊穴、肾俞、大肠俞、环跳等,每次30 min,每天1次,均3周为一疗程,治疗1个疗程.观察两组治疗前后L4左右两侧脊旁肌、腹直肌表面肌电图情况及JOA下腰痛评分.结果:①JOA评分:两组患者主观症状评分、日常活动评分及总分均较治疗前明显改善(P＜0.01,P＜0.05);针刺组治疗后主观症状评分、日常活动评分及总分优于艾灸组(6.95±0.94 vs 5.50±0.89,10.90±1.86 vs 8.90±1.92,22.50±2.82 vs19.35±2.70,均P＜0.05).②表面肌电图检查:两组治疗后均能降低前屈位、后伸位、直立位、左右侧弯位及飞燕式体位上的表面肌电均方根(RMS)值(P＜0.05,P＜0.01),在前屈位、左右侧弯体位上,针刺组降低幅度明显大于艾灸组(P＜0.05);两组治疗后均能提高坐位、前屈位、后伸位、直立位、左右侧弯位、飞燕式七个体位上的中位频率(MF)值(P＜0.05,P＜0.01),在前屈位上针刺组治疗后电极中位频率提高更明显(P＜0.05).结论:常规针刺和艾灸大椎、关元穴治疗均能改善腰椎间盘突出症患者的肌肉功能,缓解肌肉疲劳,增加肌肉耐疲劳能力,增强腰椎的稳定性,改善其主观症状,提高其日常活动能力,但针刺治疗效果更优.
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针刺大椎、膈俞治疗白细胞减少症39例
笔者采用针刺大椎、膈俞治疗白细胞减少症39例,现报道如下.1 临床资料39例均来自2013年8月至2014年12月山东省千佛山医院康复医学科病房、门诊及肿瘤科会诊患者,其中男15例,女24例;年龄13～70岁,平均(51±1)岁.治疗前均行血常规检测示:白细胞计数＜3.5×109/L[我院生物参考区间为(3.5～9.5)×109/L].伴随症状:乏力、头晕24例,发热18例,呃逆11例.其中有诊断病因者22例:因放化疗所致者12例,脾功能亢进所致者4例,服用药物所致者4例,再生障碍性贫血者2例;经过相关检查未能给出病因诊断者17例,占患者总数43.6％.
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大椎穴针刺安全深度的临床研究
目的:探讨大椎穴针刺安全深度.方法:将40例颈椎间盘突出症患者,采用大椎穴处硬脊膜外穿刺,测量硬膜外深度,即大椎穴安全深度.结果:穿刺针依次经过皮肤、筋膜、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带至硬膜外腔,深度约36～75 mm,平均深度为54.6 mm.结论:建议大椎穴针刺深度应控制在36 mm以内.
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穴贴扶正升白膏对抗化疗副作用的研究
采用自身对照的方法,观察肿瘤化疗患者应用穴贴扶正升白膏前后全血细胞、骨髓象、T细胞及亚群、NK细胞活性及免疫球蛋白等指标的变化.结合临床症状与体征的改善,证实穴贴扶正升白膏具有升白细胞、对抗化疗副作用的功能.
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针刺对支气管哮喘大鼠肺组织AKT蛋白表达的调控
目的:探讨针刺对哮喘大鼠肺组织中蛋白激酶B(protein kinase B,PKB/AKT)蛋白表达的影响.方法:将40只SPF级雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组、针刺组和雾化阻断剂组,每组10只.模型组、针刺组、雾化阻断剂组分别用卵蛋白激发制备大鼠哮喘模型.自造模之日起,针刺组每次雾化激发前先进行针刺干预,穴取"大椎""肺俞""风门";雾化阻断剂组给予雾化阻断剂LY294002干预,均隔日1次,共7次.空白组和模型组不干预.采用HE染色观察各组大鼠肺组织形态学改变,免疫组织化学法检测各组大鼠肺组织AKT蛋白的表达.结果:HE染色显示模型组大鼠气道周围有多种炎性细胞的浸润和聚集,支气管平滑肌痉挛,管腔狭窄;针刺组和阻断剂组有少量炎性细胞,管腔狭窄、管壁增厚程度较模型组轻.模型组AKT蛋白表达较空白组高(P<0.05);与模型组比较,针刺组、雾化阻断剂组AKT蛋白表达较低(均P<0.05);针刺组与空白组、雾化阻断剂组差异无统计学意义(均P>0.05).结论:针刺可降低哮喘大鼠肺组织中AKT蛋白表达以减轻炎性反应和改善气道重塑.
