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多种针刺法治疗面肌痉挛20例
目的:介绍多种针刺法配合治疗面肌痉挛的疗法.方法:针灸取穴以局部配合远端穴位为主,主穴:阿是穴、牵正、翳风;配穴:腕踝针上1区、颧髎、攒竹、夹承浆、合谷、后溪、三阴交、足三里等.结果:20例患者中,痊愈5例,显效9例,好转4例,无效2例,总有效率90%.结论:多种针刺法配合是治疗面肌痉挛的有效方法.
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扬刺结合中药熏洗治疗髌下脂肪垫损伤1则
病例介绍:陈某,女,46岁,于2011年12月10日初诊.主诉:膝关节肿痛半年,加重1周.病史:患者半年前行走滑倒后出现右膝关节疼痛、肿胀、活动受限,外院诊断为膝关节扭伤,经治疗后(具体方案不详)好转,局部仍有轻度肿胀,行走时膝关节稍微疼痛,自诉能忍受,未后续治疗.1周前夜晚睡眠时膝部未保暖,晨起后膝关节疼痛加重,下楼梯为甚.
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扬刺大椎穴为主治疗颈椎病疗效观察
目的:探寻治疗颈椎病的佳治疗方法.方法:将780例颈椎病患者随机分为扬刺大椎穴为主治疗组、针刺颈夹脊穴为主对照1组、牵引按摩对照2组各260例,观察治疗2个疗程的疗效及停止治疗1年后的远期疗效.结果:治疗组疗效稳定,明显优于对照组(P＜0.005).结论:扬刺大椎穴为主治疗颈椎病疗效佳,针刺疗效优于牵引按摩.
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火针扬刺治疗膝骨关节炎临床观察
目的:比较火针扬刺与毫针针刺治疗膝骨关节炎的疗效差异.方法:将72例患者随机分为火针扬刺组和毫针组,每组36例.火针扬刺组选取患侧阿是穴、血海、梁丘、内膝眼、犊鼻、足三里、阳陵泉、阴陵泉,每次选3个穴位(包括阿是穴)予火针扬刺,刺后拔罐治疗;毫针组取穴与火针扬刺组相同,每次针刺全部穴位,针后加拔罐治疗.两组均隔日治疗1次,周日休息,每周治疗3次,6 次为一疗程,共观察2个疗程.观察两组在治疗前、治疗2周后、治疗4周后及1个月随访时视觉模拟量表(VAS)评分、西安大略和麦马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)量表总积分变化,并比较两组综合疗效.结果:两组治疗后各时点VAS评分、WOMAC量表总积分较治疗前均改善(均P<0.01),两组间治疗后各时点VAS评分比较,火针扬刺组均低于毫针组(均P<0.05);治疗4周后及随访1个月后,火针扬刺组WOMAC量表总积分较毫针组均降低(均P<0.05);综合疗效方面,两组治疗2周后,观察组总有效率为88.9%(32/36),明显高于对照组的61.1%(22/36,P<0.01);治疗4周后及随访1个月时,火针扬刺组愈显率均高于毫针组[66.7%(24/36) vs 41.7%(15/36),P<0.05;83.3%(30/36) vs 44.4%(16/36),P<0.01].结论:火针扬刺在KOA的治疗中愈显率相对较高,起效快,在止痛方面,疗效显著优于毫针刺法.
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揿针扬刺辅助缓解慢性膝部疼痛疗效观察
目的:比较常规针灸推拿加揿针扬刺与常规针灸推拿治疗慢性膝部疼痛的临床疗效差异.方法:将120例慢性膝部疼痛患者随机分为观察组和对照组,每组60例.对照组采用常规针灸推拿治疗;观察组在常规针灸推拿治疗结束后在距主穴“阿是穴”上下左右各1～1.5 cm处将1.2 mm长揿针埋入皮下24 ～ 48 h.两组患者均隔天治疗1次,每周治疗3次,共治疗2周,随访3个月.观察比较两组患者每次治疗前视觉模拟量表(VAS)评分、治疗前与随访结束时Lequesne指数评分,及随访期主动使用止痛药物或再次针灸治疗患者例数.结果:治疗后两组患者VAS评分呈逐渐下降趋势,均自治疗2次后VAS评分与治疗前比较差异有统计学意义(均P＜ 0.05),其中观察组自治疗3次后VAS评分较对照组改善明显(均P＜ 0.05);两组随访结束时Lequesne指数评分均较治疗前改善(均P＜ 0.05),且改善程度两组相当(P＞0.05);随访期间观察组、对照组主动使用药物治疗例数分别为0例、9例(P＜ 0.05),再次使用针灸治疗分别为5例、1例(P＞ 0.05).结论:揿针扬刺辅助下的针灸推拿治疗方案对慢性膝关节区域疼痛症状改善明显,能更持续稳定每次针灸止痛疗效,提高患者治疗依从性.
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扬刺加灸治疗冻疮114例疗效观察
采用毫针在患部四周上、下、左、右各斜向冻疮中心横透刺入一针,冻疮中心直刺一针达根部,并在直刺针上加灸.治疗114例,痊愈89例,显效20例,无效5例,有效率95.6%.与30例艾灸对照相比,x2=21.32,P＜0.05,疗效明显优于对照组.
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改良扬刺法加蜻蜓点水术治疗臀上皮神经炎59例
臀上皮神经炎是针灸临床较常见的病种之一,患者多有劳伤、闪挫或受凉等病史.主要表现为腰臀部或牵及大腿疼痛难忍,尤以蹲、坐位起立等运动时疼痛更为剧烈,严重影响生活与工作.笔者于2010年3月至2012年2月期间运用改良扬刺法加程氏"蜻蜓点水术"[1]治疗臀上皮神经炎59例,现报道如下.
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扬刺、齐刺法为主治疗强直性脊柱炎疗效观察
目的:验证扬刺、齐刺法为主治疗强直性脊柱炎的临床疗效.方法:将60例强直性脊柱炎患者随机分为治疗组及对照组.治疗组采用扬刺法及齐刺法针刺治疗,对照组采用常规针刺法治疗,两组同时配合运动疗法.结果:两组治疗后临床指标均较治疗前有明显改善,而治疗组疗效明显好于对照组(P＜0.01).结论:针刺结合运动疗法治疗强直性脊柱炎疗效确切,而采用扬刺、齐刺法为主治疗强直性脊柱炎疗效更佳.
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扬刺临床研究与分析
扬刺为十二刺之一,是《黄帝内经》(以下简称《内经》)所载针灸治痹的主要方法.在现代临床研究中,扬刺的主治范围、选穴组方、操作方法等即秉承古法又各有特点,临床疗效也大相径庭,有关其理论研究方面的文献数量也相对较少.故通过对扬刺相关文献的梳理,分析总结古今扬刺方法的异同、疗效特点、目前相关研究中存在的问题等,旨在为扬刺临床研究提供理论依据.
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扬刺法治疗腱鞘囊肿验案1例
腱鞘囊肿指发生于关节或腱鞘内的囊性肿物,内容物为乳白色黏液,多见于青壮年,影响日常生活,宜尽早治疗.现代医学多采用手术摘除治疗,创伤性较大.笔者运用扬刺法治疗腱鞘囊肿1例,现介绍如下.曲某,男,54岁.2010-01-14初诊.右手背拇长伸肌腱与指伸肌腱之间可见一处局部隆起,自觉痠胀,疼痛不显,腕关节屈伸不利,已有1个月余.在当地某医院诊为腱鞘囊肿,动员手术,患者拒绝,遂来我科治疗.
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扬刺加电针配合手法治疗臀上皮神经炎155例
臀上皮神经炎是临床上较为常见的疾病,是由于臀上皮神经干急性损伤或慢性劳损引起的局部炎性反应性疾病,临床上以腰臀部及大腿后外侧疼痛为其主要症状.自2003年至2011年以来,笔者运用扬刺加电针配合手法治疗臀上皮神经炎155例,取得了满意的疗效,现总结如下.
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“三焦针法”辅以头部扬刺治疗感冒失治致美尼尔氏综合征案
采用三焦针法辅以头部扬刺治疗1例老年女性感冒失治导致美尼尔氏综合征,每周2次.结果:治疗26次治愈,治疗后眩晕、耳聋、耳鸣在短期内消失,听力基本恢复到发病前水平,疗效满意.
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电滞针扬刺法结合推拿手法治疗网球肘37例
目的:观察毫针扬刺电滞针法配合一指禅手法治疗网球肘的疗效.方法:用毫针以压痛明显处为中心针刺点,并在痛点上下左右各刺1针,此四针夹上两组电极,使用疏密波,同时,TDP灯射痛处,出针后运用推拿手法治疗.结果:总有效率为97.30％.结论:电滞针扬刺法结合推拿手法治疗网球肘取穴简单,易于操作,疗效可靠.
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理筋推拿法结合扬刺滞针温针灸法治疗第三腰椎横突综合征疗效观察
目的:观测理筋推拿法结合扬刺滞针温针灸法治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效.方法:搜集门诊第三腰椎横突综合征确诊患者共62例随机分为治疗组和对照组各31例,治疗组采用理筋推拿法结合扬刺滞针温针灸法进行治疗,对照组采用常规推拿结合温针灸法进行治疗.每日治疗1次(治疗组滞针提拉手法隔日进行1次),6次为1个疗程,连续治疗2个疗程,疗程间休息1d.结果:总有效率93.6％,对患者症状、体征改善明显.结论:理筋推拿法结合扬刺滞针温针灸法治疗第三腰椎横突综合征疗效确切,安全可靠,值得推广.
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九针围刺针法治疗腰椎间盘突出症顽固性疼痛点疗效观察
目的:观察九针围刺刺法治疗腰椎间盘突出症顽固性疼痛点临床疗效.方法:临床选择60例腰椎间盘突出症住院患者,随机分成针刺组30例应用九针围刺针法治疗,西药组30例口服双氯芬酸钠缓释片75mg 2次/日治疗,治疗5天后采用疼痛视觉类比量表VAS量表评价疗效,并统计比较.结果:针刺组总有效率为100.00％,西药组为70.00％,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗第5天后VAS评分比较差异有统计学意义(P =0.000＜0.001).结论:丸针围刺针法治疗腰椎间盘突出症顽固性疼痛点临床疗效显著.
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扬刺为主治疗风湿性膝关节炎128例
笔者以扬刺为主治疗风湿性膝关节炎128例,疗效显著.现报告如下:1 临床资料本组128例中,男52例,女76例;年龄小18岁,大65岁;病程短1个月,长16年.
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醒脑开窍针刺法配合治疗癔病性下肢麻木1例
癔病[1]是由精神因素如生活事件、内心冲突、暗示或自我暗示作用于易病个体,引起的精神障碍.西医认为其病因有生物因素、心理因素以及社会文化因素等多方面,其临床表现极其多样化,光怪陆离,可表现癔病性精神障碍、癔病性躯体障碍以及癔症的特殊表现形式.
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基于肌骨超声技术循经远取动法结合扬刺治疗肱二头肌长头腱鞘炎
目的 观察采用肌骨超声技术评价循经远取动法结合扬刺法治疗肱二头肌长头腱鞘炎的临床疗效.方法 78例符合纳入标准的患者随机分为治疗组(循经远取动法结合扬刺)和对照组(单纯扬刺法),采用VAS视觉模拟评分评价治疗前、治疗1次及治疗后患者肩关节疼痛程度变化,采用CMS肩关节评分评价治疗前、治疗1次及治疗后患者肩关节综合评分变化,采用肌骨超声技术评价治疗前、治疗后患者肩关节结节间沟处肱二头肌长头腱肌腱厚度、腱鞘厚度及积液情况的变化.结果 治疗组和对照组均可显著改善肱二头肌长头腱鞘炎患者局部疼痛VAS评分及CMS评分,差异具有统计学意义(P<0.01);其中治疗组在治疗1次时VAS评分及CMS评分均较疗前有显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照组均可明显减少患者肱二头肌长头肌腱厚度、腱鞘厚度及积液,与治疗前相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 循经远取动法结合扬刺治疗肱二头肌长头腱鞘炎在快速改善疼痛及活动受限症状方面具有显著优势.
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温针扬刺治疗膝骨关节炎疗效观察
膝关节骨性关节炎(Knee osteoarthritis,KOA)是一种常见的中老年退行性关节软骨病,疼痛与功能障碍是其主要临床症状,严重影响中老年人的生活质量,且目前尚无有效治疗该病的药物与治疗方法.笔者自2004年6月至2006年6月采用温针扬刺治疗膝骨关节炎90例,并与32例单纯服芬必得治疗对照,现将观察结果报告如下.
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不同针刺法分期治疗面肌痉挛临床研究
目的：探寻扬刺、齐刺、傍针刺不同刺法分期治疗面肌痉挛的治疗效果，寻找针灸治疗面肌痉挛的佳模式。方法：将62例面肌痉挛患者随机分为多针针刺组和普通针刺组，每组各31例。多针针刺组根据面肌痉挛患者的临床表现、Cohen Albert分级的不同阶段，选取患者患侧的翳风穴和阿是穴，分别采取不同的多针针刺治疗，即面肌痉挛程度Cohen Albert分级为4级的患者采用扬刺法，3级的采用齐刺针法，2级、1级的采用傍针刺法，普通针刺组采用常规普通针刺方法治疗。两组治疗均每日1次，10次为一疗程，共治疗3个疗程。两组治疗前和治疗结束后进行面肌痉挛程度Cohen Albert分级评定，并进行Cohen Albert分级改善疗效评定对照观察。结果：两组治疗后面肌痉挛强度分级评估及强度变化均有改善，但多针针刺组疗效优于普通针刺组（P＜0．05）。结论：扬刺、齐刺、傍针刺不同刺法分期治疗面肌痉挛，具有疗效高、针对性强、取穴少、易于操作、便于推广应用等优点，为针灸治疗面肌痉挛的较佳模式。
