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镇痛液腱鞘内注射加按摩治疗肱二头肌长头腱鞘炎65例
资料与方法近年应用镇痛液腱鞘注射加按摩治疗肱二头肌长头腱鞘炎患者65例,男42例,女23例;年龄36~75岁,平均56岁;病程3个月~2年,平均11个月.治疗前均经影像学检查排除肩部肿瘤、颈椎病等疾病引起的肩周疼痛,所有患者均有口服非甾体类药物及痛点注射等治疗史,效果不显著,并反复发作.
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体外冲击波联合手法治疗肱二头肌长头腱鞘炎的临床研究
目的:探讨体外冲击波联合手法治疗肱二头肌长头腱鞘炎的疗效。方法将符合纳入标准的96例患者随机分为体外冲击波治疗组、手法治疗治疗组以及联合治疗组,每组32例,三组在治疗后0.5、1、3个月采用UCLA肩关节评分系统以及VAS评分,进行肩部疼痛以及功能评分比较。结果三组患者治疗后,采用联合治疗的患者UCLA肩关节评分以及VAS评分均优于体外冲击波治疗组、手法治疗治疗组,三组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论体外冲击波联合手法治疗肱二头肌长头腱鞘炎疗效显著。
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浅析肩关节撞击综合症的临床诊断与治疗
肩关节撞击综合症,常见的是由位于肩峰、喙肩韧带和肱骨头间的软组织与肩峰、喙肩韧带碰击,造成这些软组织发生无菌性炎症并引起疼痛,有时甚至发生嵌顿。构成本综合症的疾病包括肩峰下滑囊炎,肩袖下各种软组织的水肿、出血,可因疼痛而致肌力减弱,但无肩袖撕裂的一些典型表现,此期不易发现疼痛弧征、砾轧音、撞击试验等,在肩袖下注射利多卡因可使症状完全缓解。Ⅱ期(纤维化和炎症期),则由冈上肌腱炎,冈上肌钙化性肌腱炎,肱二头肌长头腱鞘炎,肩袖退变撕裂等多种病理变化。
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手法加中药治疗肱二头肌长头腱鞘炎76例
肱二头肌长头腱鞘炎多因急性损伤或慢性劳损所致,是中老年人的常见病,尤多见于体力劳动者,给患者生活、工作带来影响.2000~2003年,笔者采用手法加中药外用治疗肱二头肌长头腱鞘炎76例,现报告如下.
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小针刀治疗肱二头肌长头腱鞘炎108例
肱二头肌长头腱鞘炎是一种常见病、多发病.多见于上肢活动工作频繁和中老年人.自1996年至今我们共诊治该病108例,效果极佳,报告如下.
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小针刀结合手法治疗肱二头肌长头腱鞘炎32例
目的:观察小针刀加手法治疗肱二头肌长头腱鞘炎的临床疗效.方法:采用小针刀配合手法及中药外敷治疗肱二头肌长头腱鞘炎32例.结果:治愈20例,好转12例,全部有效.结论:小针刀配合手法治疗肱二头肌长头腱鞘炎疗效肯定.
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强的松龙复合液痛点注射治疗肩周炎的疗效观察
本文将肩周炎限制在粘连性关节炎、滑囊炎、肱二头肌长头腱鞘炎及肩袖炎性疾病,观察采用强的松龙复合液对结节间沟、肩峰下、肩胛骨腋缘三个痛点进行注射治疗的疗效。1 对象与方法120例中男63例,女57例;年龄52~60岁。初诊肩周炎确立,经X线照片排除颈椎病和其它疾病后,列入本治疗范围。其中病史半年者25例,1年45例,5年以上50例。所有病例查清疼痛部位和压痛点,选取肱二头肌长头结节间沟注射点、肩外侧肩峰下注射点、肩胛骨腋缘注射点作为给药点,每注射点注射醋酸强的松龙复合液4ml,每周1次,超过4次者休息1个月后再进行治疗。强的松龙复合液配方为:醋酸强的松龙液50mg,2%利多卡因注射液3ml,维生素B121mg,维生素B6100mg,生理盐水加至12ml。
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基于肌骨超声技术循经远取动法结合扬刺治疗肱二头肌长头腱鞘炎
目的 观察采用肌骨超声技术评价循经远取动法结合扬刺法治疗肱二头肌长头腱鞘炎的临床疗效.方法 78例符合纳入标准的患者随机分为治疗组(循经远取动法结合扬刺)和对照组(单纯扬刺法),采用VAS视觉模拟评分评价治疗前、治疗1次及治疗后患者肩关节疼痛程度变化,采用CMS肩关节评分评价治疗前、治疗1次及治疗后患者肩关节综合评分变化,采用肌骨超声技术评价治疗前、治疗后患者肩关节结节间沟处肱二头肌长头腱肌腱厚度、腱鞘厚度及积液情况的变化.结果 治疗组和对照组均可显著改善肱二头肌长头腱鞘炎患者局部疼痛VAS评分及CMS评分,差异具有统计学意义(P<0.01);其中治疗组在治疗1次时VAS评分及CMS评分均较疗前有显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照组均可明显减少患者肱二头肌长头肌腱厚度、腱鞘厚度及积液,与治疗前相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 循经远取动法结合扬刺治疗肱二头肌长头腱鞘炎在快速改善疼痛及活动受限症状方面具有显著优势.
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中医外治急性肱二头肌长头腱鞘炎85例
肱二头肌长头腱鞘炎是以肱二头肌长头肌腱的无菌性炎症及其骨纤维鞘管区疼痛为主要表现的疾病,是常见的肩痛病.近年来,笔者采用电针、热敷配合推拿疗法治疗本病取得了满意疗效,报道如下.
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利多卡因和醋酸强的松龙痛点注射致过敏性休克一例
患者男,43岁,诊断为右肱二头肌长头腱鞘炎.既往身体健康,无药物过敏史.配制2%利多卡因2ml+醋酸强的松龙1ml之混合液行痛点注射.
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体外冲击波治疗肱二头肌长头腱鞘炎56例疗效观察
目的:探讨体外冲击波治疗肱二头肌长头腱鞘炎的临床疗效.方法:用体外冲击波沿手三阳经循行治疗,比较治疗前后效果.结果:第三、四、五次治疗后均优于治疗前(P<0.05),总有效率达96.43%.结论:体外冲击波治疗肱二头肌长头腱鞘炎有明确的疗效.
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经穴灸疗仪治疗肩周炎65例
肩关节周围炎简称"肩周炎",又名"五十肩"、"漏肩风",是临床中老年常见病、多发病.本病起初为肱二头肌长头腱鞘炎,腱鞘内充血、水肿、粘连,因而肩关节疼痛,活动受限.如未经治疗或治疗不当,可发展为肩关节周围软组织炎症.水肿疼痛范围从肩关节扩展至三角肌等部位,肩关节外展、上举、内旋及内收运动明显受限,严重的影响了生活和工作.近年来我们采用经穴灸疗仪治肩周炎65例,收到了满意的效果.现将我们治疗情况报告如下.
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肿节风注射液痛点周围注射治疗肱二头肌长头腱鞘炎
肱二头肌长头腱鞘炎患者53例,均符合<实用骨科学>的诊断标准,男16例,女37例;年龄40~66岁;单侧患病48例,双侧5例;病程2周~16个月,不同程度肩关节活动受限13例.53例患者采用肿节风注射液2 ml痛点(相当于肩宇髃穴)周围注射,每2 d 1次,1个疗程5次,停1周,再做第2疗程.
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平乐展筋酊联合肌内效贴治疗肱二头肌长头腱鞘炎临床研究
目的:观察平乐展筋酊联合肌内效贴治疗肱二头肌长头腱鞘炎的临床疗效.方法:采用平乐展筋酊联合肌内效贴治疗肱二头肌长头腱鞘炎患者28例,共治疗2周.结果:经治疗,患者治愈13例,好转14例,无效1例,总有效率96.43%,治疗前后不同时段VAS疼痛评分及FDSS评分差异具有统计学意义(P<0.05).结论:平乐展筋酊联合肌内效贴治疗肱二头肌长头腱鞘炎疗效明显,可有效缓解患处疼痛、改善肩关节功能,值得临床推广应用.
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肩关节周围炎综合治疗的护理
肩关节周围炎是由于肩关节及其周围软组织因退行性改变、劳损等,引起的肩部及关节活动受限骨关节的无菌性炎症,包括粘连性关节炎、滑囊炎、肱二头肌长头腱鞘炎及肩袖炎等疾病,对其治疗大多采用痛点注射或小针刀治疗.我院则采用痛点注射和手法松解综合治疗,临床疗效满意,现将其护理报告如下.
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背阔肌腱下滑囊炎的应用解剖研究
目的 为临床诊治背阔肌腱下滑囊炎提供应用解剖学基础.方法 20侧成人肩关节标本(右11侧、左9侧),对背阔肌腱下滑囊及与其邻近易误诊的解剖结构进行观测.结果 背阔肌腱下滑囊位于肱骨结节嵴间沟底、肱骨小结节嵴、大圆肌附着部与背阔肌腱止点之间.肱骨结节间沟可分为肱骨大、小结节间沟和大、小结节嵴间沟,确定该滑囊的上下位置,即从肱骨小结节高点至背阔肌腱下滑囊上端距离为(27.43±4.71)mm,可以确定该滑囊的上下位置,背阔肌腱下滑囊的内外位置关系,从肱二头肌长头腱内侧缘距背阔肌腱下滑囊中点为(8.12±1.23)mm,可以确定该滑囊的内外位置关系.背阔肌腱下滑囊的相关数据,在肱骨结节嵴间沟上、下高度为(36.5±4.79)mm,中点宽度为(8.62±1.83)mm.背阔肌腱下滑囊周围易发生炎症的有肱二头肌长头腱滑液鞘、大圆肌腱下滑囊、喙突下滑囊、胸大肌骨管等.结论 本研究为背阔肌腱下滑囊的诊疗提供了形态学依据.
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曲安奈德治疗肱二头肌长头腱鞘炎疗效观察
1998年5月~2001年4月我院收治了90例肱二头肌长头腱鞘炎患者,其中男52例,女38例;年龄20岁~75岁,中位年龄53.5岁;病程小于1个月者15例,1个月~3个月40例,3个月~6个月24例,超过半年者11例,病程长为2年5个月.
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手法加中药热敷治疗肱二头肌长头腱鞘炎30例
目的:观察手法加中药热敷治疗肱二头肌长头腱鞘炎的疗效.方法:推压、按摩肱骨结节间沟处或肌腱上的压痛点,配合中药热敷散热敷,治疗本病30例.结果:总有效率96.67%.结论:本法能减轻疼痛,有效松解及进一步防止关节粘连,恢复肩关节功能.
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肩关节镜下前肩峰成形术治疗肩峰下撞击综合征
肩峰下撞击综合征的概念由Neer于1972年首先提出[2],又称疼痛弧综合征,是指肩关节外展活动中,间隙内结构与喙肩弓反复磨擦、撞击而产生的一种慢性肩部疼痛综合征[3,4].包括肩峰下滑液囊炎、肩袖撕裂、冈上肌腱炎、冈上肌腱钙化、肱二头肌长头腱鞘炎、肱二头肌腱长头断裂.在肩部疾病中属多发病,严重影响肩关节的功能,故对其采月有效的治疗方法尤为重要.以往多采用切开手术的方法治疗[5,6].我院自2004年3月~2006年6月,采用肩关节镜下前肩峰成形术治疗肩峰下撞击综合征21例,收到良好的临床治疗效果.
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中西医结合治疗肱二头肌长头腱鞘炎58例
肱二头肌长头腱鞘炎为肩关节疼痛、功能受限为主要症状的常见病,由于许多症状和体征与肩周炎相类似,因而容易误诊.1999~2005年,我们用中药内服外敷联合曲安奈得及2%利多卡因肱二头肌长头腱鞘内注射治疗,疗效满意,总结如下.