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CGF对慢性炎症期即刻种植临床效果的影响分析
目的:探讨对慢性炎症期即刻种植患者予以CGF的实用价值.方法:纳入于本院行慢性牙周炎、慢性根尖周炎即刻种植患者52例(患牙96颗).随机法分组,26例(48颗)观察组患者行CGF联合Bio-oss引导骨再生(GBR);26例(48颗)对照组患者予以Bio-oss行GBR.结果:①以术后即刻(A1)唇侧骨厚度为基点,观察组术后A1至术后90d(A2)时间段种植体唇侧水平骨吸收量,同比对照组偏低些(P<0.05);而A2至术后180d(A3)时间段,观察组同对照组上述指标比较不存在统计学意义(P>0.05);②观察组术后1d、2d、3dVAS评分,同比对照组,均偏低些(P<0.05).结论:CGF对慢性炎症期即刻种植中再生功能可发挥显著的效果.
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中药内服外洗治早期肛痈
肛门直肠周围脓肿是发生于肛门直肠周围组织间隙的化脓性疾患的总称,简称肛周脓肿,中医称之为肛痈.本病初发时只感觉肛周局限性硬结,疼痛轻微,有时肛内有坠胀感;若此阶段未能有效治疗,即会很快形成脓肿.若能有效把握早期肛周脓肿(炎症期)的治疗机会,许多肛周脓肿就可免除手术之苦.
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急性胰腺炎患者血清IL-6、IL-8、TNF-α和CRP含量的观察
C反应蛋白(CRP)是一种急性时相蛋白,在急性炎症期CRP能与T细胞特异结合,影响这些细胞的功能.当炎症存在或组织损伤时,CRP浓度变化幅度大,可高达千倍,所以CRP较血沉测定是更为可靠和灵敏的急性期反应指标.白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)介导炎症的发生,造成组织损伤,是机体炎症、免疫反应重要的调节因子.本文对27例急性胰腺炎患者进行了CRP、II-6、II-8、TNF-α水平的动态变化观察,为临床判断预后、考核疗效提供实验室指标.
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细菌性肝脓肿的超声诊断
目的:探讨超声对细菌性肝脓肿(PLA)的诊断价值.方法:对43例PLA的各次超声检查结果进行回顾性分析,详细总结了PLA病理进展各期声像图特征.结果:急性炎症期为实质性肿块图像,坯死液化期为混合性或液性肿块图像,好转吸收期为局限性斑片状强回声图像,部分病例终完全吸收消散不留痕迹.结论:超声诊断PLA准确可靠,在动态观察及引导穿刺方面简便易行.
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探究多排螺旋CT三期增强扫描与MRI平扫诊断肝脓肿炎症期的临床效果
目的 评价多排螺旋CT三期增强扫描与MRI平扫对肝脓肿炎症期的诊断价值.方法 择肝脓肿炎症期患者51例为研究对象,先后行多排螺旋CT三期增强扫描及MRI平扫,综合评价两者诊断可靠性.结果 胆管源性病变(n=23)行MRI诊断检出例数更高(P<0.05),其MRI表现为环形高信号,CT增强扫描表现为环形强化征象,但延迟期为等密度;门静脉源性病变(n=16)行MRI诊断检出例数更高(P<0.05),其MRI表现为晕征,CT表现为低密度环征,增强扫描下密度由外向内逐渐增加;肝动脉源性病变(n=9)行两种诊断方案,检出例数无显著差异(P>0.05),表现为稍低密度或片状T1、T2信号;临近组织感染(n=3)表现为局灶性片影.结论 肝脓肿炎症期CT及MRI诊断均有一定可靠性,合理结合两种诊断方案可能有助于提升诊断效果.
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产科术口感染应用复方黄柏液治疗22例体会
2012年起自我院妇产科应用复方黄柏液换药治疗剖宫产术口及会阴术口感染,效果极为满意,现报告如下。
临床资料
1一般资料:本组病历剖宫产术口感染病例12例,会阴伤口感染病例10例,属于严重伤口感染(伤口局部有急性炎病表现,分泌物底部有坏死组织,或伤口深达筋膜者)10例,其中剖宫产术口8例,会阴术口2例,轻度感染(伤口局部急性炎症期已过,分泌物量少,为稀薄脓汁或浆液渗出,感染只波及脂肪层)12例,剖宫产术口感染9例,会阴术口3例,本组脓腔大至10×3×3cm2例,深至5cm者5例,脓液多至30m(1次换药量)4例。 -
骨折后康复
现代骨科奠基人之一Robert Jones爵士早在1921年说:"功能是矫形外科医生的目标",他的专业是了解并运用好的方法去获得功能,手法或手术是治疗的开端,卓越的功绩只能从它功能上的成功来衡量.患者骨折后肢体的创伤和制动对功能活动有不同程度影响.早期的康复对减少并发症,促进肢体功能早日恢复十分必要.骨折的愈合过程一般分为三个阶段:第1阶段为外伤炎症期,在创伤发生后1周~2周内,局部有血肿、水肿、炎症反应,然后血肿及水肿不断吸收,纤维组织增生,逐渐形成纤维连接及疤痕粘连;第2阶段为骨痂形成期,纤维连接处成骨细胞增生,钙质沉着,原始骨痂逐步形成,其机械强度逐渐增加,达到临床愈合;第3阶段为骨痂成熟期,原始骨痂进行吸收和重建,使其内部排列及外部轮廓更接近正常,强度进一步提高.
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骨质疏松性骨折愈合与细胞因子的作用
骨质疏松症主要表现为骨量减少和骨组织的退行性变,导致骨的力学强度下降而发生骨折,此时全身及局部骨结构发生骨量减少,骨微细结构发生变化,明显影响了骨折愈合过程中血肿炎症期、肉芽形成期、骨化期和重塑期[1]四个阶段连续而重叠的变化过程,使骨折愈合不能正常进行.故认识和了解骨质疏松性骨折愈合的分子病理机制以及细胞因子发挥的重要作用,对骨质疏松性骨折的治疗具有积极的意义.
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急性炎症期腹腔镜胆总管探查45例临床分析
1998年8月~2008年5月,我院共施行腹腔镜胆总管探查术236例,其中急性炎症期手术45例,取得了较好的疗效,现报道如下.
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腹腔镜胆囊切除治疗急性胆囊炎并结石的体会
目前,腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)现已成为治疗胆囊良性疾病的金标准[1],但处于急性炎症期的胆囊疾病,因其局部病理改变复杂,导致胆囊三角解剖结构异常,曾被视为LC的禁忌证或相对禁忌证[2].
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生长因子在组织修复中的作用
组织损伤后的修复过程包括炎症期、肉芽组织形成期以及瘢痕形成期等多个过程,整个过程中涉及细胞、细胞外基质、以及多种生长因子的复杂的相互作用.
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创面愈合的生理学(摘译)
创面表现出一系列复杂的生物化学反应和过程,并引起一个有序的串联愈合过程.科学家在研究急性创面时将其分为三个不同的阶段,但实际上创面愈合是一个连续性的过程.炎症期:这一期开始于伤后第1~4天,结果是纤维蛋白凝块的形成.血小板是第一种动员起来到创面部位进行支援的细胞;这些细胞释放血小板源生长因子(PDGF).在炎症期,起支配作用的是中性粒细胞和巨噬细胞,伴随有低水平的蛋白酶.这些化学介质帮助分解细胞外基质以便于新基质的形成.
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药物治疗瘢痕研究现状
瘢痕形成是创伤愈合的必然结果,它经历炎症期、修复期和重塑期3个阶段后,可能形成正常瘢痕愈合、异常的增生性瘢痕(hypertroic scar,HS)及瘢痕疙瘩3种结果.近年来对瘢痕有了较为深入和全面的研究,对其形成有了进一步认识,认为瘢痕形成不单纯是成纤维细胞(fibroblast,FB)大量增殖合成胶原以及胶原蛋白大量沉积,在构形和数量上发生改变,而是认为成纤维细胞以及肥大细胞、血管内皮细胞、上皮细胞、巨噬细胞、朗格汉斯(Langerhans)细胞等和细胞外基质胶原蛋白、氨基聚糖(GAG)、糖蛋白以及细胞因子相互作用、相互调控的结果[1],对瘢痕治疗有所进展.本文将近几年来国内外治疗瘢痕药物综述如下.
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细胞生长因子治疗鼓膜穿孔的进展
基础研究证实急性鼓膜穿孔诱导产生表皮生长因子(EFG)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血小板衍生生长因子-AA(PDGF-AA)和转化生长因子-α(TGF-α).它们的表达在炎症期达高峰,然后下降,提示这些生长因子参与鼓膜穿孔愈合过程.已报道在鼓膜上有EGF受体(EGFR)、bFGF受体(bFGFR)、PDGF受体(PDGF-Rα)和角质形成细胞生长因子受体(KGFR)的表达.这些受体的识别预示在伤口愈合过程中鼓膜上的靶细胞能被相应的外源性生长因子刺激.一些动物实验研究显示EGF、bFGF和PDGF-AA促进或加强急性和慢性鼓膜穿孔愈合而没有明显副作用.两篇临床试验将EGF、bFGF局部应用于鼓膜穿孔得到不同的结果.关于生长因子的作用机理、应用时间、生长因子单独或联合应用的选择、给药方式、剂量、安全性,还需要做进一步的动物实验和临床研究.
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胆囊急性炎症期行胆囊次全切除术41例临床分析
胆囊急性炎症是急性胆囊炎和慢性胆囊急性发作共同的病理改变,临床上有保守治疗和手术治疗.中日友好医院普外科1998年4月~2001年4月收治41例急性炎症期胆囊炎患者,现对其行胆囊次全切除术的疗效进行分析,报告如下.
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浅析肩关节撞击综合症的临床诊断与治疗
肩关节撞击综合症,常见的是由位于肩峰、喙肩韧带和肱骨头间的软组织与肩峰、喙肩韧带碰击,造成这些软组织发生无菌性炎症并引起疼痛,有时甚至发生嵌顿。构成本综合症的疾病包括肩峰下滑囊炎,肩袖下各种软组织的水肿、出血,可因疼痛而致肌力减弱,但无肩袖撕裂的一些典型表现,此期不易发现疼痛弧征、砾轧音、撞击试验等,在肩袖下注射利多卡因可使症状完全缓解。Ⅱ期(纤维化和炎症期),则由冈上肌腱炎,冈上肌钙化性肌腱炎,肱二头肌长头腱鞘炎,肩袖退变撕裂等多种病理变化。
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急性呼吸窘迫综合征早期的纤维组织增生和失调性修复
目前,对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的病理生理还不完全了解.传统上,将其发病过程分为三期,即炎症期、纤维组织增生期和后的纤维化期.在炎症期,大量的促炎因子和炎性因子及抗炎因子释放,造成肺的炎性损伤,继后,间质细胞,特别是间质纤维母细胞游走、增殖和分泌细胞外基质蛋白如胶原,后导致肺间质和肺泡内纤维化[1,2].
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微波凝固法治疗冠周炎临床观察
智齿冠周炎是口腔科的常见病及多发病,其又以下颌为多见.常规治疗方法均是在局部炎症消退后再做龈瓣切除术或拔除智齿.笔者在临床工作中,使用微波凝固法治疗冠周炎,在炎症期用微波凝固法消除冠周盲袋,临床观察了260例,取得满意效果,现报告如下.
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抗炎--防治MS轴突损伤的策略(一)
在过去几年,多发性硬化(MS)的轴突损伤引起了学者们很大的兴趣.现已证明它与活动病灶的炎症有关,但它也存在于看似正常的白质中.轴突缺损可能是MS病人持续性神经功能缺损的原因.因此,在控制疾病过程中,防止轴突损伤及促进其功能恢复是重要的.利用现代先进的影像学技术可以发现,用某些免疫调节剂也可减少轴突损伤,但炎症期保护轴突的确切机制还不清楚.有些因素与轴突传导功能损伤有关,而有些因素直接导致轴突结构损伤,未来的目标就是干扰这些因素,防止轴突损伤.
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损伤护理促进肉芽和上皮细胞形成
伤口愈合的生理过程可分为4期:血管形成期、炎症期、增生期和成熟期.护理有肉芽形成或上皮细胞形成的伤口时,护士们应熟悉增生期的生理特点.