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锁定钢板与双切口双钢板内固定治疗复杂性胫骨平台骨折的疗效比较
目的 探讨锁定钢板与双切口双铜板内固定在复杂性胫骨平台骨折治疗中临床价值差异.方法 选取2010年1月～2015年12月期间本院所收治复杂性胫骨平台骨折患者62例,按照治疗方法的不同将其分为对照组(双切口双钢板内固定)和观察组(锁定钢板内固定),对两组患者手术指标、术后膝关节活动度及膝关节功能恢复情况进行评估分析.结果 对照组患者手术时间、住院时间、骨折愈合时间、完全负重时间均明显长于观察组,差异具有显著性(P＜0.05);术后6个月时,对照组与观察组患者Rasmussen评分优良率、并发症发生率均无明显差异(P＞0.05).结论 锁定钢板内固定术和双切口双铜板内固定术均是有效的复杂性胫骨平台骨折手术方法,二者在膝关节功能恢复方面并无明显差异,但采用锁定钢板内固定术对此类患者进行治疗可有效促进骨折端血运恢复,有利于促进骨折愈合,及早开展功能锻炼.
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复杂性胫骨平台骨折52例手术治疗体会
目的:探讨复杂性胫骨平台骨折的手术治疗方法.方法:分析胫骨平台骨折52例临床资料.结果:本组52例均良好恢复,随访0.5～2年,骨折均骨性愈合,愈合时间平均6.2个月,优良率80.7%.结论:复杂胫骨平台骨折应选择适当的手术时机,切口入路要根据不同的骨折类型科学选择,术中力争解剖复位.足量植骨,坚强固定,并兼顾骨折和软组织条件,早期功能锻炼,减少畸形及骨性关节炎的发生.
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复杂性胫骨平台骨折手术治疗的临床分析
目的:探讨分析手术治疗复杂性胫骨平台骨折的疗效.方法:手术治疗复杂性胫骨平台骨折患者48例,术前均CT超薄层平扫和三维重建,在三维重建图像指导下选择手术切口、复位、植骨、解剖钢板内固定,术后强调早期康复锻炼.结果:48例患者经过11～25个月的随访,骨折全部愈合,愈合时间5～10个月,平均6.8个月.结论:在高能量胫骨平台骨折的治疗中,术前CT三维重建、合适的手术时机和切口选择、解剖复位、植骨和坚强固定,以及术后正确的康复锻炼是提高复杂性胫骨平台骨折疗效的重要因素.
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不同钢板治疗复杂性胫骨平台骨折的疗效对比分析
目的 探讨不同钢板治疗复杂性胫骨平台骨折的临床疗效.方法 选取2008年4月～2011年6月于我院治疗的复杂性胫骨平台骨折患者67例,其中33例采用解剖钢板内固定治疗,为A组,34例采用Liss钢板内固定治疗,为B组,对两组患者膝关节功能恢复等临床资料进行统计学分析.结果 手术治疗后根据Merchant标准对膝关节功能进行评价,A组优25例,良4例,中2例,差1例,优良率87.88%,B组优27例,良3例,中2例,差2例,优良率88.24%,两组患者优良率经统计学分析,P ＞ 0.05,差异无统计学意义.结论 解剖钢板内固定与Liss钢板内固定治疗复杂性胫骨平台骨折的临床疗效相当,膝关节功能恢复疗效较好,值得临床推广.
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锁定加压钢板治疗复杂性胫骨平台骨折疗效观察
目的:探讨锁定加压钢板治疗复杂性胫骨平台骨折的临床疗效.方法:回顾性分析我院2007 年9 月～2011 年8月收治的48 例复杂性胫骨平台骨折患者的临床资料,所有患者均行锁定加压钢板内固定治疗,患者在治疗前后均行X 线检查,并应用膝关节Lysholm 评分标准及ROM 标准评价患者治疗前后关节功能.结果:X 线显示在术后4～6 个月,48 例骨折均已愈合,手术治疗后患者膝关节Lysholm 评分及ROM 改善明显优于治疗前,比较差异有统计学意义(p＜0.05).结论:锁定加压钢板内固定治疗复杂性胫骨平台骨折,复位满意,固定牢靠,具有功能好、康复快等优点,是手术治疗复杂性胫骨平台有效的内固定方法 之一.
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锁定钢板与双切口双钢板内固定治疗复杂性胫骨平台骨折的疗效比较
目的 比较锁定钢板与双切口双钢板内固定治疗复杂性胫骨平台骨折(CTPF)的临床疗效.方法 回顾性分析2015年5月至2017年4月榆林市第一医院骨科收治的146例CTPF患者的临床资料,按照治疗方法不同分为A组和B组,每组各73例.A组采用双切口双钢板内固定,B组采用锁定钢板内固定,对比两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、完全负重下地时间、骨折愈合时间、膝关节开始功能锻炼时间、术后胫骨平台内翻角(TPA)和内侧后倾角(PA)的度数、术后随访膝关节功能恢复情况及术后并发症发生情况.结果 A组患者术后膝关节开始功能锻炼时间短于B组(5.69±1.08 dvs.15.36+1.22d,P＜0.05),A组患者术后完全负重下地时间及骨折愈合时间均长于B组,组间比较差异具有统计学意义(18.25±1.86周vs.11.36±1.37周,28.21±1.58周vs.18.52±1.33周,P＜0.05).两组患者术后12个月TPA、PA的度数比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者膝关节功能评分表(HSS)优良率分别为86.3％ (63/73)、87.7％ (64/73),组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).A组患者术后膝关节僵直率为1.4％(1/73),低于B组的16.4％(12/73)(P＜0.05).结论 锁定钢板与双切口双钢板内固定治疗CTPF的临床疗效相似,均可获得较为满意的固定稳定性,且愈后下肢力线好,膝关节功能恢复率较高,但仍各具优缺点,临床需根据实际情况选择合理术式.
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复杂性胫骨平台骨折应用解剖钢板与Liss钢板内固定治疗的效果比较
目的：探究对复杂性胫骨平台骨折患者行Liss钢板内固定治疗与解剖钢板内固定治疗的临床效果。方法：选取2012年8月～2015年4月我院接收的复杂性胫骨平台骨折患者72例为本次研究对象，按照抽签法将其划分为对照组、实验组，分别行解剖钢板内固定疗法、Liss钢板内固定疗法，对比2组疗效。结果：实验组行Liss钢板内固定治疗后临床有效率94．44％vs 75．00％较对照组高，手术时间：66．94±7．78分钟vs 95．41±7．81分钟、住院时间：4．62±4．31天vs 8．12±3．64天、术中出血量：196．11±18．02 ml vs 290．91±18．22 ml、骨折愈合时间：3．80±1．21个月vs 4．45±1．41个月、术后至开始负重时间：40．82±4．62天vs 44．12±5．58天均低于对照组，且并发症发生率5．56％vs 27．78％较对照组低，差异有显著性（ P＜0．05）。结论：对复杂性胫骨平台骨折患者行Liss钢板内固定治疗，疗效较解剖钢板内固定治疗优，安全指数高，值得临床积极借鉴。
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三维CT重建与MRI对复杂性胫骨平台骨折的临床诊断价值研究
目的:研究三维CT重建与MRI检查在复杂性胫骨平台诊断中的价值.方法:在2012年1月~2017年11月我院骨科收治的复杂性胫骨平台骨折患者中选出65例,全部患者均进行三维CT重建和MRI检查,统计2种方法的诊断符合率等.结果:三维CT重建的诊断符合率98.46%和对骨折分型的准确率90.77%,与MRI检查的诊断符合率96.92%、骨折分型准确率87.69%之间差异不显著,P>0.05;2种影像学方法在骨折部位、骨折移位情况的显像质量评分差异不显著P>0.05,三维CT重建在骨折粉碎程度和骨折缺损程度的显像质量评分高于MRI;MRI在周围损伤的显像质量评分高于三维CT重建,P<0.05.结论:三维CT重建和MRI在复杂性胫骨平台骨折中的诊断价值高,为早期准确分型提供可靠的信息依据,同时2种影像学方法各有优势,必要时可2种方法联合起来明确诊断,为手术方案制定提供可靠信息.
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双侧锁定钢板内固定与单一钢板内固定对复杂胫骨 平台骨折的效果对比
目的:对比分析复杂性胫骨平台骨折应用双侧锁定钢板内固定与单一钢板内固定治疗的效果.方法:选取2014年1月-2017年12月医院骨科收治的复杂性胫骨平台骨折患者88例,以随机数字表将其分为对照组和观察组各44例,对照组以单一钢板内固定治疗,观察组以双侧钢板内固定治疗.比较2组的围术期指标,术后随访1年,对比2组的术后恢复相关指标、关节功能恢复情况和并发症发生率.结果:2组的手术用时、术中出血量和住院时间比较差异不显著(P>0.05),观察组术后负重时间及骨折愈合时间均短于对照组(P<0.05);观察组的关节功能优良率高于对照组(P<0.05);2组的并发症发生率比较无显著差异(P>0.05).结论:在复杂性胫骨平台骨折的治疗中应用双侧锁定钢板内固定较单一钢板内固定的恢复更快,可更好的恢复关节功能,且不显著增加并发症.
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锁定钢板内固定治疗复杂性胫骨平台骨折疗效分析
目的:分析锁定钢板内固定治疗复杂性胫骨平台骨折的疗效.方法:我院2006年10月～2012年9月收治的192例复杂性胫骨平台骨折患者,根据入院先后顺序随机分为观察组和对照组各96例,观察组全部采用锁定钢板内固定治疗,对照组全部采用暴露双钢板治疗.结果:观察组的有效率为94.79%(91/96),明显高于对照组的84.38%(81/96),2组有效率进行比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组骨折愈合的时间、完全负重的时间及术后住院时间均明显短于对照组,经t检验显示,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:锁定钢板内固定治疗复杂性胫骨平台骨折疗效好、术后并发症较少、关节功能恢复好.
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护理干预在锁定钢板手术治疗复杂性胫骨平台骨折患者中的效果观察
目的：探讨护理干预在锁定钢板手术治疗复杂性胫骨平台骨折患者的效果。方法：选取2013年2月~2015年3月在我院行锁定钢板手术治疗的复杂性胫骨平台骨折患者160例，按照随机数字表法将病例随机分为对照组79例和观察组81例，对照组予以常规的骨科护理，观察组在对照组基础上予以针对性护理干预，比较护理干预后2组患者的骨折愈合时间、膝关节功能HSS评分、住院时间。结果：观察组患者的骨折愈合时间为11.72±3.64周，对照组患者的骨折愈合时间为19.86±3.71周，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的膝关节功能HSS评分为89.27±8.15分，对照组患者的膝关节功能HSS评分为75.34±8.07分，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的平均住院时间为21.13±3.05天，对照组患者的平均住院时间为34.68±3.17天，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在行锁定钢板手术治疗的复杂性胫骨平台骨折患者中实施针对性护理干预，能有效缩短患者骨折的愈合时间，并能有效促进患者膝关节功能的恢复，减少患者并发症的发生，值得进一步在临床推广。
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比较探究单侧和双侧钢板内固定术用于复杂胫骨平台骨折患者治疗的临床疗效
目的:探讨复杂性胫骨平台骨折救治工作中选择双侧钢板内固定技术、单侧钢板内固定技术的价值及其意义.方法:以78例于2013年3月~2016年7月因出现复杂性的胫骨平台骨折、进入本院骨科的患者作本次研究的手术对象,以不同钢板内固定技术作为依据,对78例病例分组:其中,单侧组38例展开单侧钢板内固定疗法,双侧组40例则行双侧钢板内固定疗法,同时对照、观察2组病例优良率、住院时长、手术操作时长、骨折组织愈合时长、出血量以及并发症等指标.结果:行不同疗法后,对所选病例随访6个月,发现单侧组38例优良率71.05%(27/38),双侧组40例为90.00%(36/40),(P＜0.05);术后单侧组有15例(39.47%)出现并发症,同时双侧组有4例(10.00%),(P＜0.05).此外,2组病例住院时长、手术操作时长以及骨折组织愈合时长等指标进行比对,P＜0.05.结论:在对复杂性胫骨平台骨折患者展开救治工作时,建议选择双侧钢板内固定疗法,在改善机体优良率的基础上,可充分防治并发症,提升手术操作流程安全性.
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锁定板治疗复杂胫骨平台骨折疗效观察
目的 观察胫骨近端锁定板治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效.方法 采用胫骨近端锁定板治疗复杂性胫骨平台骨折20例,按Schatzker标准分型,其中4型6例、5型10例、6型4例.结果 全部病例随访时间9～18个月,平均13个月,骨折愈合时间平均6.8个月,按照Merchant评分标准进行综合评分:优10例,良6例,可3例,差1例.优良率80.0%.结论 应用胫骨近端锁定板治疗复杂性胫骨平台骨折固定牢固,骨折愈合快,并发症少,疗效满意.
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锁定钢板治疗复杂性胫骨平台骨折的疗效分析
目的：探讨锁定钢板治疗复杂性胫骨平台骨折的临床疗效。方法84例复杂性胫骨平台骨折患者，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各42例。对照组实施双切口钢板内固定治疗，观察组接受锁定钢板内固定治疗。比较两组的临床治疗效果。结果两组手术时间[(89.5±19.6)min VS (92.3±24.5)min]、术中出血量[(263.8±43.7)ml VS (268.4±46.3)ml]、住院时间[(4.3±2.0)d VS (4.7±2.3)d]、骨折愈合时间[(7.6±1.9)个月VS (7.8±2.1)个月]、术后膝关节功能评分[88.10%VS 92.86%]比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论锁定钢板内固定治疗复杂性胫骨平台骨折疗效与双切口钢板内固定相当，值得在临床中推广应用。
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双侧切口手术治疗复杂性胫骨平台骨折
目的：探究采用双侧切口手术入路治疗复杂性胫骨平台骨折的临床疗效。方法选取复杂性胫骨平台骨折患者68例，将患者随机均分为观察组和对照组（n=34）。观察组患者采用前外侧、后内侧双侧切口联合入路，对胫骨平台损伤给予修复，并采用双钢板内固定处理；对照组患者采用膝正中单切口手术入路，给予患者锁定钢板内固定处理，对比2组患者手术时间、术中出血、术后引流等指标，对2组患者的临床治疗效果进行比较分析。结果采用双侧切口手术入路的观察组患者较对照组患者相比其手术时间短，术后引流量少，术后骨折愈合时间短，差异具有统计学意义（P<0.01），2组患者术中出血量差异无统计学意义。结论采用双侧切口手术入路治疗复杂性胫骨平台骨折其暴露空间大，操作简单，有利于对半月板和韧带的修复，能缩短手术时间减少术后引流量，有利于骨折愈合，值得推广应用。
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复杂性胫骨平台骨折52例手术治疗体会
目的 探讨复杂性胫骨平台骨折的手术治疗方法.方法 分析我院2004年3月～2007年10月手术治疗胫骨平台骨折52例临床资料.结果 本组52例均良好恢复,随访6个月～2年,骨折均骨性愈合,愈合时间5～10月,平均6. 2月.优33例,良9例,可6例,差4例,优良率80.7%.结论 复杂胫骨平台骨折应选择适当的手术时机,切口入路要根据不同的骨折类型科学选择,术中力争解剖复位,足量植骨,坚强固定,并兼顾骨折和软组织条件,早期功能锻炼,减少畸形及骨性关节炎的发生.
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锁定钢板内固定在治疗复杂性胫骨平台骨折中的疗效分析
目的 分析锁定钢板内固定方式运用于复杂性胫骨平台骨折治疗所取得的效果.方法 随机选择2017年7月至2018年7月本院收治的80例复杂性胫骨平台骨折患者进行研究,随机将患者分为研究组和常规组,每组40例,其中常规组采用传统的解剖钢板内固定方式治疗,研究组采用的是锁定钢板内固定方式治疗,对比两组患者的治疗情况.结果 研究组患者的总有效率是92.50％,常规组是70.00％,研究组高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05),研究组骨折愈合时间比常规组短,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者并发症率是10.00％,常规组患者并发症率是37.50％;研究组低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 锁定钢板内固定方式运用于复杂性胫骨平台骨折治疗,效果十分显著,值得运用和推广.
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手术结合早期功能锻炼及软骨修复药物治疗复杂胫骨平台骨折效果分析
目的:探讨手术结合早期功能锻炼及软骨修复药物治疗复杂胫骨平台骨折的效果.方法:选择本院2006年10月～2009年5月收治的复杂胫骨平台骨折患者40例,给予手术治疗+术后CPM膝关节功能锻炼+氨基葡萄糖类等药物治疗,随访观察治疗效果.结果:本组患者术后随防18.5个月,膝关节HSS评分显示优26例,良14例,术后2周膝关节屈曲101.5°,术后随访中膝关节屈曲121.6°,无伤口感染,无内固定钢板松动或断裂.结论:手术复位内固定结合早期功能锻炼及软骨修复药物治疗复杂胫骨平台骨折,效果良好,膝关节恢复功能较好,值得应用.
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三维重建技术对复杂性胫骨平台骨折的诊断价值探究
目的 比较常规X线片检查、三维CT重建与MRI诊断复杂性胫骨平台骨折的临床效果.方法 选取2012年1月～2016年12月瑞安市人民医院收治的复杂性胫骨平台骨折患者70例,均给予常规X线片检查,同时给予三维CT重建以及MRI检查,比较三种检查方法下患者胫骨平台显示满意度评分及诊断出的关节面塌陷、其余软性结构损伤的情况,同时分析三种检查的诊断符合率以及分型正确率情况.结果 三维CT重建相比于X线片、MRI诊断关节面塌陷率较高,差异有统计学意义(P＜0.05).MRI相比于X线片、三维CT重建诊断其余软性结构损伤率较高,三维CT重建相比于X线片诊断其余软性结构损伤率较高,差异有统计学意义(P＜0.05).与X线片检查和MRI比较,三维CT重建诊断符合率高,且分型正确率也明显高于其他两组检查方法,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 三维重建CT重建则可直观而立体的显示胫骨骨折形态,对于诊断复杂性胫骨平台骨折,以及帮助发现膝关节及关节周围的隐匿性损伤,提高诊断的准确性,具有重要的临床作用.
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护理干预在复杂性胫骨平台骨折手术治疗患者中的应用效果分析
目的 研究护理干预对复杂性胫骨平台骨折手术治疗患者的临床应用效果.方法 选取2015年1月—2017年1月收治的82例复杂性胫骨平台骨折患者作为研究对象,以手术护理方式分为实验组和对照组,各41例.对照组施予常规手术护理,实验组在对照组的基础上强化护理干预,对比两组患者的胫骨平台功能恢复和患者满意度.结果实验组骨折愈合、疼痛程度、屈伸能力等评分优于对照组(P<0.05);实验组患者总满意度为92.68%(38/41),对照组70.73%(29/41),差异具统计学意义(P<0.05).结论 对复杂性胫骨平台骨折术患者实施护理干预,有良好的临床应用效果,可改善胫骨平台功能术后评分,提高患者对护理的满意程度.
