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胎儿对妈妈的祈求
(一)祈求远离烟酒:烟与酒可通过缩短我在"宫内"时间而阻碍我发育和长大,使我在形态分化期和"五脏六腑"形成期发生结构缺损,使我极有可能出现颅面部、四肢、泌尿生殖系统,心脑血管系统的"先天性缺陷".
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唐氏综合征产前筛查的检测与临床意义
唐氏综合征概述唐氏综合征是人类常见的一种染色体病,也是早被确认的染色体病,由于在配子(生殖细胞)形成期或合子期(约在受精后24小时内)细胞内多了一条21号染色体所致.其发病率1/600~1/800,以中国为例,大约每20分钟就有1位唐氏儿出生.唐氏儿由于智力严重低下,生活完全不能自理,并且携带多系统并发症,终生无法治愈,因此给家庭带来沉重的精神和经济负担.
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流行病学方法的历史回顾--爆发调查简史
爆发调查是流行病学中极为重要的、实用性很强的一种研究方法.在医学尚不发达的时候,对于传染性疾病特点的认识与了解,主要是通过爆发调查得到的.爆发调查的方法,不仅在传染病的调查中得到广泛应用,在中毒以及不明原因疾病的调查中,也有重要意义.了解在流行病学发展早期,爆发调查方法的发展历程,可以初步了解流行病学以及医学的发展历史,并对流行病学在早期医学发展中的作用,有一个大致的认识.爆发调查究竟始于何时,已经无法考证.按照流行病学学科发展的三个阶段[1],早在学科形成前期(公元前5世纪~1830年),已经有一些临床医师出于职业的敏感性与兴趣,对于某些疾病的爆发进行了调查研究.但由于当时的时代背景与医学知识,这些调查研究大多只是对疾病特点的简单描述,很少能够得到有价值的结论[2].爆发调查方法的发展集中在以传染病为主要研究对象的学科形成期(1830~1940年).
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糜蛋白酶治疗急性血源性骨髓炎
自1971年以来,我科收治四肢长管状骨急性血源性骨髓炎60例,于急诊骨钻孔术中应用α—糜蛋白酶生理盐水冲洗,术后在局部创口内或肌注α—糜蛋白酶治疗,取得了满意的疗效,现报告如下。1 临床资料 本组60例中男48例,女12例;年龄9月~41岁;患病骨骼:股骨36例,胫骨18例,肱骨5例,桡骨1例;术后换药时在引流口内注入糜蛋白酶28例,肌肉注射糜蛋白酶32例;应用时间长者35日,短10日,平均使用18日。发病5天以内者,即骨膜下脓肿前期15例,全部治愈;发病6~9天者,骨膜下脓肿形成期22例,术后2例复发;发病10~14天者,骨膜破裂期23例,术后复发转为慢性骨髓炎者7例。治愈率为85%。
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对颈椎病临床分期的探讨
目前临床上将颈椎病分为颈型、神经根型、椎动脉型、脊髓型、交感神经型、混合型、其它型共数型,已被医学界广泛认可,有的以国家标准形式固定下来[1].但分型只能反映颈椎病病理变化过程中某一状况,如颈椎动脉被压迫导致脑供血不足者为椎动脉型;颈神经根受累引起相应支配区域运动或感觉异常即为神经根型等等,尚难说明颈椎病整个发展的动态病理过程.有学者将之分为:椎间盘退变初期、椎间盘膨出期、椎间盘突出期、骨赘形成期、脊髓变性期[2].该分期重于椎间盘骨质的退变过程,对整个颈段脊柱、骨与软组织的"软硬"关系反映仍觉欠缺,且对临床治疗指导作用不够.
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美甲片在手屈肌腱修复术后功能锻炼中的巧用
手指肌腱修复术后粘连不可避免,需进行相应的功能锻炼,新修复的肌腱有一定抗拉力能力,过早主动运动可能导致再断裂,所以功能锻炼要适度遵循循序渐进的原则,既能避免粘连又能防止肌腱再次断裂。早期(术后24 h~3周)是肌腱愈合、粘连形成期,此期的功能锻炼是否得当至关重要。传统方法是术后直接将橡皮筋固定在相应的指甲上,下端固定在前臂绷带适当位置。此方法对于指甲短薄的患者,会缝至甲床上,锻炼时会因摩擦引起疼痛或指甲断裂,增加患者痛苦,影响美观。现我科借鉴PVC材质美甲片进行功能锻炼,效果较好,介绍如下。
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160名中专护生心理健康状况的调查分析
随着社会的进步和发展,心理健康已越来越受到人们的重视.中专护理专业的学生是未来的白衣天使,她们肩负着救死扶伤的重任.但中专护生正处于人生观、世界观、价值观形成期,生理和心理尚未完全成熟,中专护生中可表现出较多的心理不健康倾向和心理疾病症状.为了解中专护生的心理健康状况,给学校健康行为教育提供依据,以利培养一代心理健康的医学护理人才,浙江省台州卫生学校采用90项症状自评量表(SCL-90)[1],对部分在校护理专业学生进行了心理测试和相应的心理健康状况分析.
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骨折后康复
现代骨科奠基人之一Robert Jones爵士早在1921年说:"功能是矫形外科医生的目标",他的专业是了解并运用好的方法去获得功能,手法或手术是治疗的开端,卓越的功绩只能从它功能上的成功来衡量.患者骨折后肢体的创伤和制动对功能活动有不同程度影响.早期的康复对减少并发症,促进肢体功能早日恢复十分必要.骨折的愈合过程一般分为三个阶段:第1阶段为外伤炎症期,在创伤发生后1周~2周内,局部有血肿、水肿、炎症反应,然后血肿及水肿不断吸收,纤维组织增生,逐渐形成纤维连接及疤痕粘连;第2阶段为骨痂形成期,纤维连接处成骨细胞增生,钙质沉着,原始骨痂逐步形成,其机械强度逐渐增加,达到临床愈合;第3阶段为骨痂成熟期,原始骨痂进行吸收和重建,使其内部排列及外部轮廓更接近正常,强度进一步提高.
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骨质疏松性骨折愈合与细胞因子的作用
骨质疏松症主要表现为骨量减少和骨组织的退行性变,导致骨的力学强度下降而发生骨折,此时全身及局部骨结构发生骨量减少,骨微细结构发生变化,明显影响了骨折愈合过程中血肿炎症期、肉芽形成期、骨化期和重塑期[1]四个阶段连续而重叠的变化过程,使骨折愈合不能正常进行.故认识和了解骨质疏松性骨折愈合的分子病理机制以及细胞因子发挥的重要作用,对骨质疏松性骨折的治疗具有积极的意义.
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生长因子在组织修复中的作用
组织损伤后的修复过程包括炎症期、肉芽组织形成期以及瘢痕形成期等多个过程,整个过程中涉及细胞、细胞外基质、以及多种生长因子的复杂的相互作用.
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电离辐射和创伤难愈
电离辐射损伤在平战时均可发生.合并电离辐射时组织修复明显延缓,创伤愈合延迟[1],可出现创伤难愈现象.创伤愈合过程大致可分为3个相互区分而又联系的阶段:①炎症反应期,创伤后发生的炎症反应可以溶解、清除坏死组织,并可抵抗外源性病原体入侵;②增殖期或肉芽组织形成期,成纤维细胞和血管内皮细胞等组织修复细胞迁移、增殖,形成肉芽组织,以修复组织缺损;③组织改建期,包括多种细胞外基质沉积、降解和重塑等过程.
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乙醇、苯二氮类和巴比妥类药物诱发脑神经元凋亡
人类胎儿在宫内接触乙醇可引起神经毒性综合征,称为胎儿酒精效应(Fetal alcohol ef-fects,FAE)或胎儿酒精综合征(Fetal alcoholsyndrome,FAS),常出现下列各种表现的部分组合,即:眼内眦赘皮,小眼球,短眼裂,无鼻梁,耳甲形成不良,小牙齿和牙釉质缺失,心房或心室间隔缺损,掌皱褶异常和关节活动受限,肌张力降低,身轻体短,小头,精神发育迟滞,以及神经行为紊乱,从过度活动,无能力学习到抑郁和精神病[1,2].一般认为这是由于脑神经元在突触形成期(Synaptogenesis)对乙醇的神经毒性作用特别敏感所致.
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先天性肺发育异常的诊治进展
先天性肺发育异常(pulmonary dysplasia,PD)临床少见,1762年Morgagin首次尸检发现并描述本症,随诊断技术的发展,产前确诊者日渐增多.人胚肺发育历经胚胎期、假腺体期、管道形成期、终末囊泡期及肺泡形成期.研究肺发育的调节机制为探索和治疗PD开辟了道路.已知糖皮质激素、促甲状腺释放激素(TRH)、甲状旁腺激素相关蛋白(PTHrP)等内分泌激素和多种生长及转录因子、白细胞介素等参与调节,并存在复杂的协同或拮抗作用[1,2].
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急性乳腺炎的分期食疗法
急性乳腺炎是乳腺急性化脓性感染疾病.多发生于产后3~4周的妇女,尤以初产妇多见.主要因乳汁瘀积和感染病原菌(如金黄色葡萄球菌等)所致.据其临床表现可分为乳汁郁积期、蜂窝组织炎期、脓肿形成期三个阶段.
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037胚胎形成期的适应性反应:Ⅲ.辐射诱发细胞凋亡和Trp53基因状态的关系
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Down's Syndrome产前筛查的临床意义
Down's Syndrome(唐氏综合征)又称21三体综合征,是在受孕前后夫妇双方的性细胞或受精卵分裂的配子形成期或合子形成期,由于种种原因(如老化现象、受放射线辐射、环境污染及受病毒感染等),染色体分裂未能恰到好处,致使21号染色体由两条变为三条,由此引起的一种常染色体异常的遗传性疾病.唐氏综合征的患儿不仅体貌特异(脸扁平,塌鼻梁,眼距宽,外眼角上斜,张口结舌,流涎,身体短小,发育不良,肌张力低下等)、智能障碍,而且常伴有严重的先天性心脏病及多发性畸形,寿命短暂.除患者自身痛苦外,也给家庭和社会带来了极大的精神和经济负担.迄今医学上对此病尚无有效的治疗和预防措施,唯一的办法就是进行产前筛查,一旦明确诊断,便尽早终止妊娠,防止唐氏综合征患儿的出生.
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乌鲁木齐市初中生口腔健康行为调查研究
中学生既处于易患龋时期,又处于牙龈炎的高峰时期.也是健康观念与行为的形成期.通过健康教育促使学生获得口腔保健知识、建立口腔健康新观念、提高学生自我保健能力、预防口腔疾病的发生,为保持终生的口腔健康打下牢固的基础[1].
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加强城市流动人口群体卫生防病宣传之我见
随着社会与经济的发展,城市化进程的加快,大批的农村人口流入城市,这一群体在为城市建设作出积极贡献的同时,也给城市管理带来了负面影响.在城市承载功能、社会保障机制等处于规范的形成期,如何加强这一群体卫生防病管理,有针对性地普及基本的卫生防病常识,如何通过各种载体,开展全方位、多角度、多层次的深度宣传,使其更新程式化思维,改变不良的卫生习惯,尽快融入城市卫生管理的大环境,对前移传染病预防控制关口,减少传染病发生,具有重要的积极影响作用.
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实验室凝血检测结果影响因素分析
凝血过程可分为凝血酶原激活物形成期,凝血酶形成期和纤维蛋白形成三个阶段,凝血因子的缺乏导致凝血时间延长.临床上术前检查血友病以及抗凝类药物使用,通常用凝血检测作为观察指标之一,为了确保检测的准确性我们2002年1420人血浆PT、APTT进行检测,现将结果报告如下:
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骨折患者的康复要点
骨折痊愈过程一般分为3个时期:血肿形成期、骨痂形成期、骨痂改造期--即新生骨形成期.骨折发生后,康复的大部分时间是在家中度过,医护人员应对骨折患者做好出院指导,以利于患者在家中正确训练,促进患者早日康复.在康复指导中,护理人员应注意做好以下几点.