首页 > 文献资料
-
手术治疗高龄急性化脓性胆囊炎的临床效果
目的:探讨手术治疗高龄急性化脓性胆囊炎的临床效果.方法:选取进行急性化脓性胆囊炎高龄患者200例,依据手术方法分组,各100例,常规组进行常规手术切除治疗;微创组进行腹腔镜下手术切除治疗,对比两组治疗情况.结果:微创组患者的手术时间、术中出血量、术后合并症发生比例、术后住院治疗时间均明显优越于常规组患者,差异性有统计学意义(P<0.05).两组病例均未发生死亡患者.结论:开腹手术与腹腔镜下手术治疗相比,具有操作复杂,术中出血量多、术后合并症多等缺陷.因此优先选用腹腔镜下手术治疗.
-
急性化脓性中耳炎合并鼻窦炎的临床疗效
目的:观察急性化脓性中耳炎合并鼻窦炎的临床治疗效果.方法:选取2014年2月至2015年2月在我院诊治的38例急性化脓性中耳炎合并鼻窦炎患者的临床资料为研究对象,根据就诊时间将其分为对照组和观察组,每组19例患者.对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上给予综合性治疗,对比两组患者临床治疗效果.结果:观察组患者临床治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者穿孔率、复发率以及住院时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:急性化脓性中耳炎合并鼻窦炎临床给予综合性治疗,可以有效降低临床患者穿孔率、复发率,并且缩短住院时间,临床疗效显著,值得临床推广和应用.
-
腹腔镜微创阑尾切除术316例疗效分析
目的:探讨腹腔镜阑尾切除术的临床疗效。方法:总结2年实施的腹腔镜阑尾切除手术316例患者,分析临床手术疗效。结果:全组均采用腹腔镜治疗,其中术后3例出现腹壁炎症,2例出现阑尾残端瘘,余患者切口愈合良好,无切口感染、粘连性肠梗阻、腹腔感染等并发症。结论:腹腔镜阑尾炎手术技术,对于阑尾炎治疗效果明显,前景广阔。
-
胆囊系统急诊的超声诊断
本文就我科经诊断,并经手术和病理证实的胆囊及胆道常见急诊患者248例,报告如下.临床资料本组患者251例,男97例,女154例.年龄20~74岁,平均48岁.结果本组248例胆系疾病急诊患者中,急性胆囊炎230例(93%),其中胆石症219例(88%),胆囊周围脓肿8例(3.4%),胆道蛔虫症8例(6.4%).急性胆囊炎主要超声图像特点:①胆囊肿大233例急性胆囊炎中,220例胆囊肿大,仅4例在正常范围.特别是急性化脓性或坏疽性胆囊炎,首先超声图像表现为胆囊肿大.②胆囊壁均有不同程度的
-
急性化脓性及穿孔性阑尾炎术后并发症防治体会
1991~2010年收治急性化脓性及穿孔性阑尾炎患者164例中几种并发症的防治作一临床分析.本组164例化脓性及穿孔性阑尾炎切除术后并发症分类:切口感染23例(14.2%),粪瘘2例(1.2%),肠梗阻4例(2.4%),腹腔感染3例(1.8%),腹腔出血1例(0.6%),切口疝1例(0.6%).
-
晚期妊娠合并急性化脓性阑尾炎误诊2例
急性阑尾炎是妊娠常见的外科疾病,通常认为妊娠与急性阑尾炎的发生无内在关联,但在妊娠期发生急性阑尾炎,对阑尾炎的诊断及治疗增加了一定的难度.2000年至今,病房收治晚期妊娠合并急性阑尾炎患者中,在疾病初期发生误诊2例,具体报告如下.
-
中西医结合治疗急性化脓性梗阻性胆管炎1例
急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangitis,AOSC)又称重症胆管炎,是肝胆外科常见的危重疾病之一,多因胆道梗阻合并严重感染而引起感染性休克及全身多器官系统功能衰竭.有报道,合并休克时手术死亡率为42%~72.2%[1],未手术者高达100%[2].我科成功保守治疗1例合并休克的AOSC患者,现报道如下.
-
局部围刺为主治疗急性乳腺炎60例
急性乳腺炎是乳腺急性化脓性感染疾病,以乳房肿痛、结块、成脓为其主要症状.近年来,笔者以局部围刺、配穴针用泻法治疗60例,疗效满意,报道如下.1一般资料本组60例均为女性;年龄小24岁,大33岁;病程短1天,长7天.60例均发生在哺乳期.
-
白头翁汤加味治疗急性化脓性扁桃体炎20例临床疗效观察
目的:观察白头翁汤加味联合抗生素治疗青少年急性化脓性扁桃体炎的临床疗效.方法:将40例急性化脓性扁桃体炎青少年随机分为两组,治疗组予防白头翁汤加味联合静滴抗生素及常规治疗;对照组单独应用抗生素及常规治疗.治疗3天后,治疗组有效率100%,治愈率70%;对照组有效率90%,治愈率40%,治疗组治疗效果明显优于对照组.
-
急性胫骨骨髓炎手术治疗体会
急性化脓性胫骨骨髓炎是临床上常见的一种疾病.一经诊断成立,保守治疗无效时,减压引流手术是唯一有效的治疗手段[1].我们自1990年以来收治了100例急性化脓性胫骨骨髓炎病人,根据病情的发展,分别采用简单开窗术、大骨槽术两种不同的手术操作,取得了良好的疗效,现报告如下.
-
内镜逆行胰胆管造影(ERCP)下鼻胆管引流术再梗阻及感染的护理预防对策
内镜逆行胰胆管造影(ERCP)下鼻胆管引流术临床主要用于治疗急性化脓性梗阻性胆管炎、减轻梗阻性黄疸、胆道结石嵌顿、胆瘘的预防、预防治疗性ERCP术后胰腺炎[1],其操作简便、安全,成功率达100%.但术后鼻胆管引流不畅、梗阻、感染常见,国内发生率达60%以上.
-
彩超诊断急性阑尾炎合并急性化脓性肠系膜淋巴结炎1例
患儿男,8岁.因转移性腹痛伴畏寒发热5 d入院,体征:腹肌稍紧,右下腹麦氏点压痛反跳痛明显,血常规:WBC 11.4×109/L,N 77.6%.彩超检查:右下腹见5.2 cm×4.0 cm的包块回声,边界清晰,形态不规则,内部回声不均匀,其内见多个低回声结节融合.
-
高频超声对阑尾炎的诊断价值
目的:探讨高频探头对阑尾炎的诊断价值.方法:彩超诊断仪,线阵探头频率7.5 MHz,对经超声诊断阑尾炎,与术后病理诊断对照.结果:140例阑尾炎中,其中单纯性8例,急性20例,急性化脓性56例,慢性20例,慢性化脓性21例,急性坏疽性穿孔5例,脓肿10例(其中伴穿孔2例).结论:高频超声能清晰地显示病变阑尾的声像图特征及其周围的回声改变,为阑尾炎的病理分型提供了有价值的依据.
-
中医治疗肛门直肠周围脓肿患者的临床分析
肛周脓肿的名称很多,分类方法也不少,如有按脓肿发生的病位分为肛提肌以下脓肿(低位脓肿)和肛提肌以上脓肿(高位脓肿)2类;按病变性质分肛隐窝脓肿和非肛隐窝脓肿。按发病的急慢性分急性化脓性脓肿(实证),多为葡萄球菌,大肠杆菌等感染;慢性化脓性脓肿(虚证),多为结核杆菌引起。患者脓肿位于肛门直肠两侧(左右各一个),是肛提肌下脓肿大重要的间隙。当积脓过多张力过大时,脓液由内外括约肌间穿出肛窦或穿破黏膜,形成内盲瘘。脓液由后内侧蔓延,经肛管后深间隙扩散到对侧坐骨直肠间隙内,形成低位后马蹄型脓肿。脓液向前扩散进入尿生殖间隙以上。脓液不断向上扩散直至穿破肛提肌,形成骨盆和直肠之间间隙脓肿或直肠后间隙脓肿。脓液通过皮下间隙,进入联合纵肌的中央腱纤维隔形成中央间隙脓肿;通破括约肌间外侧隔,形成括约肌间脓肿。所以,坐骨直肠间隙一旦形成脓肿,要尽快手术,防止感染扩散。我院从2011年6月~2012年6月期间收治的124例该病患者的临床治疗资料进行回顾性分析,现报告如下。
-
以急性化脓性梗阻性胆管炎为主要表现的原发性肝癌三例
例1 男性,47岁,1984年6月3日以间断性右上腹疼痛伴畏寒、发热、巩膜黄染半月余,加重1d入院.查体:T 38.9°C,全身皮肤巩膜重度黄染,右上腹压痛明显,墨菲征(+),实验室检查示HBsAg(+),AFP<400μg/L,总胆红素145μmol/L,直接胆红素130μmol/L,各项转氨酶有不同程度升高.B型超声检查示肝内外胆管扩张,胆囊积液,胆管蛔虫可能性大,未发现肝脏占位.
-
糖尿病足的整形外科治疗
20世纪80年代以来,世界各国糖尿病患病率有急剧增加的趋势.截至2000年糖尿病患者已突破1 75亿[1].我国糖尿病发病率高,估计现有糖尿病患者约3千万,居世界第二位[2].临床表现为足部溃疡、感染、坏疽等,发病机制是由于高血糖引起的下肢血管、神经系统病变,导致肢端组织长期缺血、缺氧及营养、感觉障碍,局部组织活力降低,因物理、化学、外伤等因素发生局部组织细胞变性、坏死,不易被发现,常因处理不及时,坏死蔓延,继发感染后在皮下组织、筋膜下、肌层间或肌腱间形成急性化脓性炎性反应,严重者肌肉、肌腱或骨质发生坏死,毒素侵害引起全身毒性反应,危及肢体或导致患者死亡[3-4].
-
急性化脓性纵隔炎1例
病人女,57岁.咽部疼痛1周,加重2 d,伴发热、寒战.喉科以咽旁间隙感染给予抗生素及地塞米松治疗30 h后,病人出现腹痛、腹肌紧张,以阑尾炎转普外科保守治疗.
-
婴幼儿化脓性纵隔炎的外科治疗
急性化脓性纵隔炎临床少见,特别是婴幼儿,症状凶险,进展迅速,如延误诊断或治疗不当,可危及生命。1995年1月至2002年6月,我们共收治10例急性化脓性纵隔炎病儿,现报道如下。
-
新生儿急性化脓性胰腺炎一例
患儿男,生后1 d,因皮肤硬肿1 d入院.患儿系第2胎第1产,孕35+4周,自然分娩.出生时羊水清亮,Apgar评分1 min 9分,5 min 10分.出生后6 h开始喂牛奶,喂奶后患儿出现呕吐,为胃内容物,同时发现患儿双下肢硬肿,逐渐发展至躯干.母孕早期易患上呼吸道感染,未服药治疗,无高血压、糖尿病史.体检:体温36.5℃,脉搏120次/min,呼吸42次/min,体重2 000g.面色红润,自然屈曲体位,哭声尚可.全身皮肤无黄染、出血点,脐以下躯干、臀部及双下肢皮肤发硬、水肿,面积约40%,左顶骨上方可见3 cm×3 cm大小骨膜下血肿.前囟2 cm×2 cm,平软.双侧瞳孔等圆等大,对光反射存在.
-
急性化脓性及坏疽性胆囊炎的手术治疗
我们于1997年至2003年收治胆囊炎患者964例,经手术和病理证实,其中148例(15.4%)为急性化脓性及坏疽性胆囊炎,报告如下.