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祛毒汤加减坐浴联合红光理疗用于肛周脓肿术后创面愈合的疗效观察
近年来,对50例肛周脓肿术后患者,每天便后给行祛毒汤加减中药液坐浴后给予红光理疗,观察患者肛门部创面愈合时间,取得满意疗效,现报告如下.资料与方法收治肛周脓肿手术患者50例,排除可能影响手术和创口愈合的其他全身和局部病因.将病例随机分成两组.治疗组50例,男38例,女12例;年龄18~70岁,平均45.2岁;低位脓肿36例,高位脓肿14例,截石位肛后方创面30例,前方创面11例,左右侧创面9例.
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二维及彩色多普勒超声对肛周脓肿的诊断价值
目的:探讨二维及彩色多普勒超声对肛周脓肿的诊断价值.资料和方法:100例肛周脓肿患者经二维及彩色多普勒检查,并与临床对照.结果:脓肿的位置深度及范围大小与肛管直肠及肛门括约肌的关系判断准确,低位脓肿内口位置判断准确率为93.6%,高位脓肿内口位置判断准确率为94.6%.结论:二维及彩色多普勒超声的应用,有助于脓肿分期及液化程度的判断.
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中医治疗肛门直肠周围脓肿患者的临床分析
肛周脓肿的名称很多,分类方法也不少,如有按脓肿发生的病位分为肛提肌以下脓肿(低位脓肿)和肛提肌以上脓肿(高位脓肿)2类;按病变性质分肛隐窝脓肿和非肛隐窝脓肿。按发病的急慢性分急性化脓性脓肿(实证),多为葡萄球菌,大肠杆菌等感染;慢性化脓性脓肿(虚证),多为结核杆菌引起。患者脓肿位于肛门直肠两侧(左右各一个),是肛提肌下脓肿大重要的间隙。当积脓过多张力过大时,脓液由内外括约肌间穿出肛窦或穿破黏膜,形成内盲瘘。脓液由后内侧蔓延,经肛管后深间隙扩散到对侧坐骨直肠间隙内,形成低位后马蹄型脓肿。脓液向前扩散进入尿生殖间隙以上。脓液不断向上扩散直至穿破肛提肌,形成骨盆和直肠之间间隙脓肿或直肠后间隙脓肿。脓液通过皮下间隙,进入联合纵肌的中央腱纤维隔形成中央间隙脓肿;通破括约肌间外侧隔,形成括约肌间脓肿。所以,坐骨直肠间隙一旦形成脓肿,要尽快手术,防止感染扩散。我院从2011年6月~2012年6月期间收治的124例该病患者的临床治疗资料进行回顾性分析,现报告如下。
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一次性根治肛门直肠周围高位脓肿98例
我院近年来采用一次性根治术治疗肛门直肠周围高位脓肿98例,疗效满意,现报告如下.1 临床资料本组98例,男性80例,女性18例.年龄14~75岁.平均35岁.病程3~20 d,平均6 d.直肠黏膜下脓肿7例,高位肌间脓肿6例,骨盆直肠间隙脓肿28例,直肠后间隙脓肿50例,骨盆直肠间隙直肠后间隙脓肿7例.除13例直肠黏膜下和高位肌间脓肿外其余均合并单侧或双侧的坐骨直肠间隙脓肿.
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一期根治术治疗肛周脓肿80例
1991-1999年,笔者采用一次性手术治疗肛周脓肿,疗效满意,现报告如下.1 临床资料本组80例,男51例,女29例;年龄17~65岁,平均41岁.低位脓肿(肛提肌以下)68例,其中皮下脓肿24例,肛管后间隙脓肿33例,坐骨直肠间隙脓肿11例.高位脓肿(肛提肌以上)12例.
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腔内彩色超声经会阴区对肛周脓肿及肛瘘的诊断价值
肛瘘及肛周脓肿是肛肠科常见病,但由于脓肿位于肛周,特别是高位脓肿及复杂性瘘管,临床无法探及且无法准确定位。本研究回顾性分析我院自2008年1月至2014年5月共收治98例肛周脓肿及肛瘘患者,均经手术和病理证实,结合文献探讨彩色多普勒超声腔内探头经会阴区探查对肛周脓肿及肛瘘的定位、声像图特征及超声诊断价值和意义。
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肛门直肠周围脓肿的一期手术治疗体会
我院自1995年开始对118例肛门直肠周围脓肿采用一期手术,取得了满意的治疗效果,现报告如下.1 临床资料本组118例,男性81例,女性37例.小年龄5岁,大年龄65岁.其中低位脓肿94例(皮下脓肿32例)、肌间脓肿28例、肛管后间隙脓肿16例、坐骨直肠间隙脓肿18例).高位脓肿24例(直肠后间隙脓肿14例、高位马蹄型脓肿4例、高位粘膜下脓肿2例、骨盆直肠间隙脓肿4例).
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肛肠三维超声在肛周脓肿并肛瘘检测中的应用
肛周脓肿及肛瘘以手术为主要治疗手段,为确保肛周脓肿和/或肛瘘手术成功、减少术后复发的关键是准确判断脓腔位置及内口和瘘管的走行。本文经肛肠三维超声(3D-endoanal ultrasound)检查,三维重建肛周脓肿及肛瘘瘘管,特别是高位脓肿及复杂瘘管的空间结构再现,为肛周脓肿及肛瘘的诊断提供丰富立体信息,进而为肛肠外科医师制定个体化手术方案提供准确依据,从而探讨三维肛肠超声在诊治肛周脓肿和/或合并肛瘘中的临床应用价值。报道如下。
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改良Ⅰ期切开挂线引流术治疗高位肛周脓肿的临床疗效观察
目的 探析高位肛周脓肿采用改良Ⅰ期切开挂线引流术治疗的临床效果.方法 选取我院肛肠外科2015年1月~2017年1月接受手术治疗的高位肛周脓肿患者56例,依照手术方法不同分成观察组和对照组各28例.对照组采取常规切开引流术治疗,观察组采取改良Ⅰ期切开挂线引流术治疗,比较两组临床效果.结果 观察组术后住院时间、切口愈合时间及术后疼痛视觉模拟评分(VAS)均显著低于对照组(P<0.05);术前两组肛管静息压、直肠静息压、肛管大收缩压无明显差异(P>0.05),术后对照组显著低于观察组,差异有统计意义(P<0.05);观察组术后并发症率为3.6%,随访复发率为0,对照组分别为17.8%、7.2%,差异有统计意义(P<0.05).结论 改良Ⅰ期切开挂线引流术治疗高位肛周脓肿,效果确切,术后恢复快,并发症少,且复发率低,整体优于常规切开引流术.
关键词: 高位脓肿 切开引流术 改良Ⅰ期切开挂线引流术 -
肛周脓肿的彩超诊断
肛周脓肿即直肠肛管周围脓肿,是指直肠肛管组织内或其周周间隙内的感染发展成为脓肿.肛周脓肿的诊断在以往多依赖于患者的临床症状、体征、肛门指检及肛门镜检查,但对于初期症状不典型的脓肿或高位脓肿不易诊断,而且很难了解脓肿的位置、深度、大小以及与直肠肛管的关系.我们对52例肛周脓肿的患者进行彩超检查,取得了满意的效果,现将结果报告如下.
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切开挂线置管引流法治疗肛门高位脓肿21例
笔者自1995~2000年采用切开挂线置管引流法治疗肛门高位脓肿21例疗效满意,现报告如下。 1 临床资料 21例均为术后确诊肛提肌上脓肿者,其中男17例,女4例;年龄20~55岁,平均35岁;病程5~14天,平均6天;直肠后间隙脓肿15例,骨盆直肠间隙脓肿6例。……
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一期根治术治疗肛周脓肿279例
我科采用一期根治术治疗肛周脓肿279例,效果满意,总结报道如下.临床资料:男195例,女84例;年龄14~65岁,平均35岁;病程1~20d,平均5d.低位脓肿232例,高位脓肿47例.
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一次切开挂线治疗肛周脓肿
我们采用一次切开挂线法治疗肛周脓肿364例,取得满意效果,现报告如下.临床资料:本组男268例,女96例;年龄17~64岁.高位脓肿98例,低位脓肿249例,蹄铁型脓肿17例.
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3种术式治疗肛周脓肿235例
肛周脓肿235例,男204例,女31例;年龄9~78岁;病程3天至2年.低位肛周脓肿182例,占77,4%;蹄铁型脓肿30例,占1 2.8%;高位脓肿23例,占9.8%.其中急性脓肿148例,占63.0%;慢性脓肿87例,占37.0%.