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脉冲电脑整体治疗颈椎病
颈椎病是中老年人群中的常见病,是由于颈椎退行性病变,而使颈椎体,椎间盘及关节增生变形,刺激或压迫,神经及周围组织引起的一系列临床表现.临床症状:①颈型及软组织型;②神经根型;③脊髓型;④椎动脉型;⑤交感神经型;⑥混合型.我科应用电脑整体治疗仪治疗颈椎病,共48例.有效率为98%,取得了较好的疗效.此方法安全,无任何副作用.整体治疗仪的作用:①疏通经络,通过经络经穴,调整人体五脏六腑功能,使其阴阳平衡,达到治疗疾病的目的.②良好的止疼作用,即疼物质排除,组织营养改善,组织损伤和修复加速.4 松解粘连,使瘢痕组织的增生减缓、吸收、软化.
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针刺大椎穴治疗长期低热3O例
采用针刺大椎穴行透天凉手法配合辨证选穴治疗原因不明长期低热30例.结果治愈20例,好转7例,无效3例,总有效率90%.认为透天凉手法针刺大椎穴有清热除蒸、补虚扶正、调和阴阳之功,对长期不明原因之低热疗效显著.
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大椎穴为主梅花针叩刺联合药物治疗男性雄激素源性脱发临床观察
目的:观察大椎穴为主梅花针叩刺联合药物治疗男性雄激素源性脱发的临床疗效.方法:将58例患者随机分为2组各29例.对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上予大椎穴为主梅花针叩刺治疗.观察2组症状和体征改变情况并判断疗效.结果:观察组痊愈率41.4％、总有效率为93.1％,高于对照组痊愈率17.2％、总有效率72.4％,2组痊愈率、总有效率分别比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).观察组患者脱发、瘙痒、油腻性、脱屑评分值减少率均高于对照组,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:大椎穴为主梅花针叩刺联合药物治疗有助于改善治疗效果、促进症状和体征恢复,具有积极的临床价值.
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电针治疗肝气郁结气虚血瘀型缺血性中风后抑郁疗效观察
目的:观察电针治疗肝气郁结、气虚血瘀型缺血性中风后抑郁症的临床疗效.方法:将60例缺血性中风后抑郁患者随机分为2组各30例.对照组给予常规针刺患侧合谷、手三里、足三里、血海,双侧内关、神门、太冲治疗;治疗组在对照组治疗的基础上联合电针大椎和百会穴,2组均每天针刺1次,每周5天,连续治疗4周,观察比较2组治疗前,治疗1周、2周、4周患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,并统计临床疗效.结果:总有效率治疗组为73.3％,对照组为66.7％,2组比较,差异无统计学意义(P ＞ 0.05).治疗后1、2、4周,2组HAMD评分逐渐下降,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P ＜ 0.05);且治疗4周后,治疗组HAMD评分下降较对照组更显著,2组比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论:常规针刺治疗缺血性中风后抑郁症可有效改善患者的抑郁症状,但联合电针大椎穴、百会穴治疗效果更佳.
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电针对不同时间段局灶性脑缺血大鼠缺血区突触数密度、面密度的影响
[目的]探讨电针对脑缺血后突触重建的干预作用.[方法]45只Wistar大鼠随机分为假手术组、缺血模型组和电针组,每组又分为1 h、1 d、3 d、1周、3周5个时间段进行观察,采用热凝闭大脑中动脉法复制局灶性脑缺血模型,电针组给予电针百会、大椎穴治疗.每个时间段后分别取材,采用透射电镜观察缺血区大脑皮层突触的结构、数密度、面密度的变化规律以及电针对其影响.[结果]缺血模型组于1 h、1 d、3 d时数密度、面密度显著性下降(P<0.001.与同时段假手术组比较),3周时数密度有所升高但仍与假手术组有显著性差异(P<0.01);电针组数密度、面密度于1 d时较缺血模型组显著性升高(P<0.01),3 d、1周后进一步升高(P<0.001),与假手术组相仿.[结论]电针从早期即可抑制脑缺血后的突触数量、面积的减少,并在恢复过程中促进其尽快地修复.这为电针在不同时间段促进突触重建和脑缺血恢复提供了形态学基础.
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梅花针叩刺与西药结合治疗男性雄激素源性脱发的临床研究
[目的]观察梅花针叩刺脱发区、生发穴、大椎穴与口服西药非那雄胺片及外涂米诺地尔酊联合治疗男性雄激素源性脱发(AGA)的临床效果.[方法]将80例男性雄激素源性脱发患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组脱落2例,终对照组38例完成治疗,治疗组全部完成治疗.对照组给予单纯口服非那雄胺片及外涂米诺地尔酊治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予梅花针叩刺脱发区、生发穴、大椎穴治疗.于治疗前后观察记录2组脱发、瘙瘁、油腻性、脱屑程度,并评价2组疗效.[结果](1)治疗组痊愈率、总有效率分别为47.50％和97.50％,对照组分别为7.89％和78.95％;治疗组的总体疗效(秩和检验)及痊愈率、总有效率(χ2检验)均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).(2)治疗组脱发、瘙痒、油腻性和脱屑程度等指标的评分值减少率均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01). [结论]梅花针叩刺脱发区、生发穴及大椎穴治疗男性雄激素源性脱发,可提高西药治疗的疗效,开拓了中西医结合治疗男性雄激素源性脱发的新领域.
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电针对局灶性脑缺血大鼠缺血区皮层神经生长因子表达的影响
[目的]探讨针刺对缺血性脑损伤的保护作用.[方法]SD大鼠36只,随机分为假手术组、缺血模型组和电针组,每组又分为2周和5周两个时间段组;除假手术组外,其他组均采用热凝闭大鼠大脑中动脉法复制局灶性脑缺血模型,采用免疫组化法观察缺血2周和5周后缺血区皮层神经生长因子(NGF)的变化规律以及针刺对其影响.[结果]两个假手术组大鼠手术侧皮层只见到很少的NGF免疫阳性细胞;两个缺血组大鼠脑缺血区皮层NGF免疫活性细胞的表达与假手术组比较显著增多(P＜0.01),缺血5周组与缺血2周组相比缺血区皮层NGF阳性细胞的数量下降(P＜0.01);电针组在2周时缺血区皮层NGF免疫阳性细胞的表达增高,与缺血2周组、假手术2周组相比差异具有显著性意义(P＜0.01);电针5周组大鼠脑缺血区皮层NGF免疫阳性细胞表达虽呈下降趋势,但仍高于同时间段的缺血组大鼠(P＜0.01).[结论]电针可以增加大鼠脑缺血区皮层NGF的分泌和表达时程,这可能是其保护缺血性脑损伤的机制之一.
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针刺调节MAPK/ERK通路对脑缺血模型大鼠的干预作用
[目的]观察电针调节丝裂原活化蛋白激酶/细胞外信号调节激酶(MAPK/ERK)通路对脑缺血模型大鼠的干预作用.[方法]选用SD大鼠,随机分为假手术组、模型组和电针组,每组又分为2 h、1 d、3 d 3个亚组,后2组采用热凝闭大脑中动脉法复制局灶性脑缺血模型.电针组针刺百会、大椎穴,每天1次,分别治疗2 h、1 d、3 d.每组均进行神经行为学评分及Y迷宫测试,并采用免疫组化法检测脑组织CA1区、SA3区磷酸化EPK(p-EPK)阳性细胞表达的积分光密度值总和(Dsum).[结果]模型组大鼠神经行为学评分显著升高、Y迷宫测试时间显著延长(均P<0.01),电针1 d、3 d组可显著降低神经行为学评分,缩短Y迷宫测试时间,与模型组及电针2 h组比较差异均有显著性意义(P<0.05或P<0.01).假手术组无p-EPK阳性细胞表达,模型组CA1区和CA3区Dsum显著升高(均P<0.01),电针各组CA1区、CA3区Dsum均较模型组显著降低(P<0.05或P<0.01),而电针1 d、3 d组Dsum降低幅度显著大于电针2 h组(均P<0.05).[结论]电针可以通过调节MAPK/ERK通路,降低p-ERK在脑缺血早期的表达,从而改善脑缺血模型大鼠的脑组织损伤.
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不同针刺量对大鼠脑缺血后突触可塑性的影响
[目的]观察不同针刺量对脑缺血后海马齿状回(DG)突触可塑性的影响.[方法]选用Wistar大鼠36只,随机分为假手术组、缺血模型组、治疗1组(每日针刺1次)、治疗2组(每日针刺2次),采用热凝闭大鼠大脑中动脉法复制局灶性脑缺血模型,治疗1、2组给予电针百会、大椎穴治疗.观察不同针刺次数对脑缺血后DG区突触可塑性的影响.[结果]与假手术组比较缺血模型组兴奋性突触后电位(EPSP)、群峰电位(PS)的输入/输出曲线(I/O曲线)幅度显著降低(P<0.05);与缺血模型组比较治疗1组EPSP、PS的I/O曲线显著升高(P<0.01或P<0.05),与假手术组比较无显著性差异(P>0.05).与缺血模型组比较治疗2组EPSP、PS的I/O曲线显著升高(P<0.05),与假手术组比较EPSP的I/O曲线幅度降低(P<0.05),而PS的幅度无显著性差异(P>0.05);与治疗1组比较治疗2组EPSP的I/O曲线幅度降低(P<0.05),PS的幅度无显著性差异(P>0.05).EPSP的长时程增强(LTP)幅度缺血模型组较假手术组显著升高(P<0.05),两个治疗组较假手术组显著升高(P<0.05),与缺血模型组比较及组间比较均无显著性差异(P>0.05).PS的LTP幅度缺血模型组较假手术组显著降低(P<0.05),两个治疗组显著高于缺血模型组(P<0.05),与假手术组比较及组间比较均无显著性差异(P>0.05).EPSP的长时程抑制(LTD)幅度缺血模型组较假手术组降低(P<0.05),两个治疗组EPSP的LTD幅度较假手术组显著降低(P<0.05),与缺血模型组比较及组间比较均无显著性差异(P>0.05).缺血模型组PS的LTD幅度与假手术组比较无显著性差异(P>0.05),治疗1组PS的LTD幅度与假手术组比较显著升高(P<0.05),与缺血模型组比较无显著性差异(P>0.05);治疗2组与其他3组比较均无显著性差异(P>0.05).[结论]针刺对缺血引起的海马DC区EPSP、PS的I/O曲线幅度变化起保护作用,能修复缺血造成的海马DG区PS的LTP诱导的损害,而不同针刺量对改变脑缺血后海马的LTP诱导方面的作用无显著性差异.
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中药穴位敷贴疗法对哮喘大鼠炎症反应的影响
[目的]观察穴位敷贴疗法对哮喘大鼠炎症反应的影响.[方法]选用Wistar大鼠33只随机分为正常组、模型组、地塞米松组及穴位贴药组:模型组以卵蛋白致敏并诱发哮喘模型,腹腔注射生理盐水,同时背部给予空白对照药物敷贴;地塞米松组在哮喘大鼠雾化后予以腹腔注射1 mg/kg地塞米松,同时在背部备皮予以空白对照药物敷贴;穴位贴药组在哮喘大鼠雾化后予以腹腔注射1 mg/kg的生理盐水,同时在背部备皮予以治疗药物敷贴,穴位取大椎、肺俞、脾俞、肾俞穴.疗程结束24 h内取各组大鼠肺组织观察其炎症情况,并取外周血采用酶联免疫吸附(ELISA)法比较各组大鼠白细胞介素4(IL-4)、干扰素γ(IFN-γ)的含量.[结果]模型组大鼠与正常组比较,肺组织中可见嗜酸性粒细胞(EOS)、淋巴细胞及巨噬细胞浸润增加(P<0.01).地塞米松组与模型组比较嗜酸性粒细胞、淋巴细胞及巨噬细胞浸润显著降低(P<0.05或P<0.01).穴位贴药组对嗜酸性粒细胞浸润也有显著抑制作用(P<0.01),但对于淋巴细胞及巨噬细胞浸润无显著抑制作用(P>0.05).模型组大鼠外周血IL-4含量较正常组显著增加(P<0.01),而IFN-γ含量较正常组显著降低(P<0.01),地塞米松组及穴位贴药组中大鼠外周血IL-4含量较模型组降低(P<0.01),但地塞米松组大鼠外周血IFN-γ含量与模型组比较无显著性差异(P>0.05),而穴位贴药组大鼠外周血IFN-γ含量显著高于模型组(P<0.01),与正常组比较无显著性差异(P>0.05).[结论]中药穴位敷贴治疗哮喘的作用可能与其能抑制肺组织嗜酸性粒细胞浸润,降低外周血IL-4含量,升高IFN-γ含量有关.
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电针对血管性痴呆大鼠学习记忆和血红素氧化酶的影响
[目的]探讨电针对血管性痴呆(VD)大鼠学习记忆障碍的治疗效应及其作用的分子机制.[方法]SD雄性大鼠60只,除假手术组10只外,其他大鼠均采用4-血管阻断法复制VD模型,存活大鼠随机分为电针组14只,尼莫通组13只,模型组13只;电针组针刺"百会"和"大椎"两穴,尼莫通组以12 mg/kg灌胃给药,假手术组与模型组未予任何治疗.采用Morris水迷宫观察治疗20d后各组大鼠在学习记忆方面的变化,并检测血红素氧化酶(HO)的蛋白表达和信使核糖核酸(mRNA)表达.[结果]与假手术组比较,模型组逃避潜伏期、HO-1蛋白表达、HO-1 mRNA表达增高(P＜0.01);与模型组比较,电针组、尼莫通组逃避潜伏期、HO-1蛋白表达均显著减少(P＜0.01),H0-1 mRNA表达水平均降低(P＜0.05);电针组与尼莫通组比较,各指标均无显著性差异(P＞0.05).[结论]电针治疗改善VD模型大鼠学习记忆能力与尼莫通治疗相仿,两法均可能与减少海马和皮质神经元细胞HO-1蛋白表达及H0-1 mRNA表达有关.
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电针对血管性痴呆模型大鼠学习记忆行为及脑血红素氧化酶活性的影响
[目的]探讨电针对血管性痴呆(VD)模型大鼠学习记忆行为及血红素氧化酶(HO)的影响.[方法]60只大鼠随机分为假手术组、模型组、电针组和尼莫通组.用四血管阻断方法制作拟VD大鼠,造模后第10d电针组电针百会、大椎穴,1次/d;尼莫通组给予尼莫通12mg/kg稀释后,按20mL/kg灌胃,1次/d,共15 d.治疗后均以水迷宫检测大鼠学习记忆行为情况,并检测皮质和海马HO活性.[结果]电针组模型大鼠逃避潜伏期明显短于模型组(P＜0.01),电针组与尼莫通组之间无显著性差异(P＞0.05);电针组在原平台象限跨越平台次数显著多于其余3个象限,而且多于模型组在原平台象限跨越平台次数.在皮质及海马,电针组和尼莫通组HO活性显著低于模型组(P＜0.01).[结论]电针能改善VD大鼠学习记忆能力,调节皮质及海马的HO活性.
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大椎穴的临床应用举隅
大椎穴位于第7颈椎棘突下,为督脉之腧穴,又是督脉与手足三阳经之会,统领诸阳经,主一身之表,能宣通诸阳,为调整全身机能的重要穴位之一.临床应用范围颇广,具有止痛、止痒、止痉、止咳、止泻、平喘、利水消肿、镇静安神、清脑明目、调和营卫的作用,又可治疗五劳虚损、阴虚盗汗,并有强壮机体的功效.大椎穴是临床上治疗要穴,与其他穴位配伍应用,治疗咳嗽、高热、颈椎病、面瘫、神经衰弱等的效果尤为明显.现结合临床医案,浅析大椎穴的临床配伍应用.
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骨膜刺法针刺印堂、百会、大椎穴治疗原发性失眠临床疗效观察
目的:观察应用调督安神法针刺印堂、大椎治疗原发性失眠的临床疗效.方法:将72例原发性失眠患者随机分为治疗组和对照组各36例.治疗组予针刺印堂、百会、大椎穴,每周三次,连续治疗4周,对照组给予假针刺,同样每周三次,连续治疗4周,分别在治疗前、治疗4周、以及治疗结束后4周随访,采用治疗有效率及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对患者的睡眠情况进行评估.结果:脱落情况:治疗组有4例、对照组有5例患者在治疗过程中脱落,终治疗组32例、对照组31例患者完成试验.疗效情况:治疗组总有效率为90.6％,优于对照组的77.4％,结果有明显的差异(P＜0.01).匹兹堡睡眠量表评分治疗组明显优于假针刺组(P＜0.05).结论:针刺印堂、大椎之调督安神法对于原发性失眠的患者疗效确切,疗效明显优于安慰剂针刺.
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耳穴贴压配合肺俞大椎刺络拔罐治疗寻常型痤疮38例
痤疮是一种好发于颜面、胸背部的慢性皮肤病,尤其见于青春期的男女,严重影响美观,不仅给患者带来身体上的损害,而且产生精神上的痛苦.随着现代社会的不断进步,加之精神压力的增大、饮食习惯的改变、环境污染加重等因素,导致痤疮的发病率呈逐年上升的趋势.西医外用及口服药物治疗本病疗效不理想,易反复且疗程较长,长期应用还可能带来一定的副反应.祖国医学中耳穴贴压配合肺腧、大椎刺络拔罐治疗本病疗效理想,本人跟师临床过程中应用该法进行实践,收效甚佳.
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针刺大椎穴对癫痫大鼠NO含量及NOS阳性神经元数量的影响
通过针刺大椎穴治疗戊四唑"点燃"癫痫大鼠,观察其NO含量及NOS阳性神经元数量变化,探讨针刺治疗癫痫的机理.用戊四唑腹腔注射造成癫痫大鼠模型40例,随机分为模型组、针刺组、中药对照组、西药对照组,每组10例;并设立正常空白组10例.疗程结束后取材、固定、浸糖、切片;测定正常组、模型组及各治疗组治疗后NO含量及NOS阳性神经元数量,比较空白组与模型组指标变化,将针刺组与模型组、中药组、西药组之间进行比较.结果发现戊四唑造模后,各组大鼠大脑皮质、海马组织NO含量、NOS阳性神经元数量明显上升.治疗后,NO含量、NOS阳性神经元数量明显降低,其中,针刺组优于中药对照组、西药对照组(P<0.05).说明针刺大椎穴可以有效降低癫痫大鼠海马及大脑皮质NO含量及NOS阳性神经元数量,提示针刺抗癫痫作用可能是通过降低与癫痫发作密切相关神经递质含量而发挥作用.
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养血祛疹汤配合点刺拔罐法治疗慢性荨麻疹48例
目的:观察益气养血、祛风散瘀类中药配伍并配合点刺拔罐法治疗慢性荨麻疹的疗效.方法:采用养血祛疹汤(当归、首乌、熟地、党参、黄芪、僵蚕等),配合点刺拔罐法(大椎穴、肺俞穴)治疗本病48例,结果:总有效率95.8%.提示:本方有益气固表,养血祛风、疏通经络之功效;点刺拔罐法能够活血化瘀,疏通经络,起到促进气血运行之功效.
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吴茱萸穴位贴敷配合治疗小儿感染性发热的临床研究
目的：观察吴茱萸穴位贴敷配合治疗小儿感染性发热的临床研究。方法：治疗组采用吴茱萸穴贴敷治疗，每日晨起敷于患儿双涌泉、大椎穴；对照组口服布洛芬混悬液，必要时予补液等对症治疗；分别观察给药1h、2h、4h、6h内退热的情况。结果：治疗组患者体温均明显低于对照组（P＜0．05），而在不良反应及依从性方面，对照组明显高于治疗组。结论：吴茱萸穴位贴敷双涌泉、大椎穴治疗小儿发热，具有退热效果、依从性好，不良反应较低等优势。
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痹症冬病夏治120例
目的：观察冬病夏治穴位贴敷疗法对痹症的临床疗效。方法：120例痹症患者连续3年10次在6月～8月穴位贴敷（白芥子、细辛、延索胡、威灵仙、吴茱萸），用粉碎机打成粉末，姜汁调成泥状，现配现用。贴敷大椎、肝俞、脾俞、肾俞等穴，上述穴位交替取穴贴敷，在贴敷前先在背俞穴处拔罐5min ，继用伤湿解痛膏将药泥制成的直径1．5cm大小圆形，固定于所选穴位，贴敷2～6h。结果：总有效率达71．4％。结论：冬病夏治穴位贴敷对痹症患者疗效较好。
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针刺联合沙美特罗替卡松对支气管哮喘患者肺功能、血清炎症反应及T淋巴细胞亚群的影响
目的:探讨针刺联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘(BA )急性发作期的临床效果及其对患者肺功能、血清炎症反应及 T 淋巴细胞亚群的影响.方法:将入选的128例BA急性发作期患者均分为两组,对照组采用沙美特罗替卡松粉吸入剂进行治理;观察组使用针刺联合沙美特罗替卡松粉吸入剂进行治疗.对比两组治疗前后肺功能指标(FEV1、FVC 、PEF ) 、血清炎症因子(IFN-g、IL-8 、IL-4) 、T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+ /CD8+)值变化情况;统计两组临床显控率及总有效率.结果:治疗后,两组肺功能指标FEV1、FVC 、PEF值、血清炎症因子IFN-水平及T 淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+ /CD8+值均明显升高( P＜0 .05 ) ;血清炎症因子IL-8 、IL-4水平及T 淋巴细胞亚群CD8+含量均明显降低( P＜0 .05 ) .且与对照组比,观察组肺功能指标、血清炎症因子及 T淋巴细胞亚群指标含量变化更明显( P＜0 .05) .观察组临床显控率71 .88%,总有效率为96 .88%,对照组则分别为46 .88%,82 .81%,两组临床显控率及总有效率间差异有统计学意义(P＜0 .05) .结论:针刺联合沙美特罗替卡松治疗急性发作期BA可有效控制患者临床症状,改善患者肺功能,抑制机体炎症反应,提高机体免疫力,疗效明显优于单纯沙美特罗替卡松.
