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电针上巨虚穴、尺泽穴对溃疡性结肠炎大鼠肺、肠肿瘤坏死因子α及结肠病理的比较研究
目的：观察电针上巨虚穴、尺泽穴对溃疡性结肠炎大鼠不同器官中肿瘤坏死因子α( tumor necrosis factor α, TNF-α)含量及结肠黏膜病理改变的影响,探讨大肠下合穴上巨虚及肺经合穴尺泽对溃疡性结肠炎的影响及机制。方法将Wistar雄性大鼠28只随机分为正常组、模型组、上巨虚组及尺泽组,每组7只。采用乙酸灌肠法制备溃疡性结肠炎模型。于造模后第3天起,上巨虚组电针双侧上巨虚穴,尺泽组电针双侧尺泽穴,每次15分,每天一次,频率2/100 Hz,连续治疗7天；其余两组只抓取、束缚,不做治疗,每次15分,每天一次,7天后取材。放射免疫法测定肺、结肠TNF-α的含量；结肠组织HE染色,观察病理形态学变化。结果(1) TNF-α的含量：结肠组织中,模型组显著高于正常组(P<0．05),上巨虚组、尺泽组显著低于模型组(P值均<0．05),两治疗组比较未见显著性差异(P>0．05)；肺脏中,尺泽组TNF-α含量显著低于上巨虚组(P<0．05),其他组间则未见显著性差异(P值均>0．05)。(2)结肠与肺的比值,上巨虚组显著低于模型组和尺泽组(P值均<0．05),其他各组间未见显著性差异(P>0．05)。(3)模型组大鼠结肠光镜观察可见溃疡形成和炎症,上巨虚组和尺泽组大鼠结肠黏膜病理损伤减轻,其中上巨虚组减轻更为明显。结论(1)上巨虚和尺泽分别作为肺经的合穴和大肠的下合穴,均可降低TNF-α在结肠中的含量,有效阻抑UC所致的结肠炎症反应及改善结肠粘膜的病理改变,为“合主逆气而泄”、“合治内府”理论提供了实验依据。(2)上巨虚与尺泽作用的特异性靶器官可能不同,上巨虚对肠源性腹泻更有效,而尺泽对于肠炎引起的肺部损伤较上巨虚更有优势。
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针刺治愈夜渴案
患者,男,46岁,于2006年10月30来诊.主诉:夜间口渴30年.病史:30年来,每在夜间入睡后觉口渴欲饮,每夜饮水3～4次,每次需饮水500～800 mL,温凉水均可,夜尿多,每夜2～3次,终年如此,严重影响睡眠质量,痛苦不堪.先后在省市级医院多次查血糖、尿糖、肾功能、尿比重,均未发现异常,咽喉部亦未见慢性炎症,遍服中西药物,均未见效果,来我科门诊就诊.患慢性支气管扩张、阻塞性肺气肿40余年,反复发作,发作时咳吐大量黄痰.现病人除夜渴外,伴项背酸痛,以两肩胛骨内侧为剧,舌质嫩红、苔薄黄,脉沉细.中医诊断:渴证(肺阴亏虚).治则:滋阴润肺.穴取风门、肺俞、心俞、太渊、尺泽,尺泽平补平泻,余穴用捻转补法,留针30分钟.针5次后,未见任何效果.细询病人,诉时有腰膝酸软、乏力,扪其两尺脉皆弱,取水泉、孔,孔平补平泻,水泉捻转补法,留针30分钟.翌日惊喜告知,昨夜一夜安睡,未觉口渴,继针水泉、孔,每日1次,10次而愈.
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针刺尺泽穴治疗顽固性呃逆23例
呃逆超过48 h或对某些治疗如屏气、惊吓、压迫眼球、刺激迷走神经无效者称顽固性呃逆[1].针灸治疗呃逆疗效肯定,取穴大多基于腑气不通、胃气上逆动膈之病机,采取和胃降逆之法,从胃论治[2].而笔者通过针刺尺泽穴从肺论治顽固性呃逆,现报道如下.1 临床资料选择2010年至2014年荆门市康复医院针灸科门诊和住院部顽固性呃逆患者23例,其中男17例,女6例;年龄小23岁,大72岁,平均38.2岁;病程短2天,长4年,平均4.2个月,其中7例反复发作并经过多次治疗.临床表现:①以气逆上冲、喉间呃呃连声、冲逆而出、不能自止为主症;②以上表现持续超过48 h,多种方法治疗不能缓解;③严重影响工作和休息.
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针灸治疗皮肤瘙痒
方法:①穴取尺泽、曲池、合谷、足三里、血海、膈俞,毫针刺用泻法;②皮肤瘙痒局部用梅花针轻叩7遍;③用艾条灸患部20分钟.隔日治疗1次,10次为一疗程,疗程间休息7天.
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巨刺尺泽穴治疗胫骨结节骨软骨炎
笔者采用巨刺尺泽穴治疗胫骨结节骨软骨炎,现报道如下.1 临床资料2013年1月至2013年12月来本院治疗的胫骨结节骨软骨炎患者10例,男7例,女3例;年龄小13岁,大20岁,平均(16±2)岁;病程短1周,长4年,平均(40.4±58.1)周;单侧者8例,双侧者2例.主要临床症状为膝关节伸直及屈曲时疼痛.查体胫骨结节压痛(+).2 治疗方法患者取坐位或仰卧位,选取对侧尺泽穴,局部皮肤常规消毒,取40 mm长华佗牌针灸针直刺,采用捻转泻法,得气后留针20 min,每5分钟行针1次,行针时嘱患者活动患膝,每日或隔日1次,10次为一疗程.共治疗1个疗程.
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手太阴“五腧穴”名义阐微
中医腧穴名称涉及领域广泛,蕴涵有丰富而深厚的传统文化意义.兹举手太阴肺经“五腧穴”穴名释例,从语源语义角度阐释其命名方式及文化背景;从思维方式角度揭示其整体现与天人相应的哲学基础;从医学原理角度挖掘其功能、形态、治法等临床运用价值,兼及十二经五腧穴功能、涵义的揭示与推演.
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醒神开窍针法治疗急性脑梗塞43例
醒神开窍针法组方是主穴为水沟、内关、三阴交,辅穴为极泉、尺泽、委中、丰隆、太冲.我们所选的患者均为脑梗塞的急性发作期,在发病3天内纳入观察,采用该针法治疗取得满意疗效,现总结如下.
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刺血疗法治疗多发性神经根炎15例
多发性神经根炎病因复杂,目前尚无特殊疗法.近年来,我们采用针刺太阳、尺泽、腰阳关等穴位放血的方法,治疗多发性神经根炎15例,获较满意效果.1 临床资料1.1 一般情况本组男9例,女6例,年龄28～45岁,平均34岁.多为发病后20～30d,已经药物治疗效果不满意者.全部病例均具有较典型的多发性神经根炎的临床表现,双肢发凉、麻木、沉重、无力,凉、麻感渐向上扩展,伴腰背灼痛,脑脊液检查示"蛋白细胞分离"现象.
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电针不同穴位对COPD大鼠不同脏器TNF-α、GSH的影响规律研究
目的 观察不同穴位对慢性阻塞性肺病(COPD)大鼠肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及谷胱甘肽(GSH)在不同脏器分布的影响,进一步探讨腧穴相对特异性.方法 将28只Wistar雄性大鼠随机分为正常组、模型组、尺泽组及丰隆组4组,每组7只.除正常组外,余组均采用气管滴入脂多糖(LPS)配合烟熏方法制备COPD模型.采用隔日针刺治疗,总共12次,与造模同时进行.实验结束后取材匀浆,采用放射免疫法测定肺、肠中TNF-α含量及肝、脾、肺、肠中GSH含量.结果 各组大鼠肺中TNF-α含量均高于肠中含量,其中正常组及丰隆组显著升高(P<0.05).与正常组相比,模型组脾中GSH含量显著升高(P<0.05),肠中含量显著降低(P<0.05),丰隆组肠中含量显著降低(P<0.05).与模型组相比,尺泽组脾中GSH含量显著降低(P<0.05),丰隆组肺中GSH含量显著降低(P<0.05).正常组肠、脾中GSH含量均高于肺、肝(P<0.01),肠中GSH含量高于脾(P<0.05);模型组脾脏GSH含量明显高于肝脏(P<0.01);尺泽组肠中GSH含量高于肺、肝(P<0.05);丰隆组脾、肠中GSH含量显著高于肺、肝(P<0.01).结论 尺泽、丰隆均可降低肝、脾、肺中GSH含量,其中尺泽对脾作用显著,丰隆对肺作用显著.COPD病理刺激使脾、肠GSH含量排序对调;尺泽可恢复病理刺激引起的排序变化;丰隆未改变COPD病理刺激引起的排序变化.
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按摩穴位治感冒
选穴：太阳、迎香、头维、风池；大椎；合谷、鱼际、尺泽、曲池等穴。
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针刺尺泽穴治疗急性乳腺炎220例临床观察
1985-04-2008-01,我们用毫针针刺尺泽穴治疗急性乳腺炎220例,结果如下.1 资料与方法1.1 一般资料 220例均为我院理疗科门诊患者,哺乳期212例;年龄22～43岁;病程1 d 125例,2 d 70例,3 d 15例,3～9 d 10例;左侧发病131例,右侧发病89例;不同程度发热伴全身症状52例,血常规示白细胞计数增高60例(含发热52例).
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电针足三里穴和尺泽穴对脓毒症患者急性肺损伤的影响
目的 评价电针足三里穴和尺泽穴对脓毒症患者急性肺损伤的影响.方法 脓毒症并发急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征患者60例,性别不限,年龄43 ～ 78岁,体重49 ～ 89 kg,急性病生理学和慢性健康评价-Ⅱ评分(APACHE-Ⅱ评分)16 ～ 23分,氧合指数125～256 mm Hg.采用随机数字表法,将患者分为3组(n=20):常规治疗组(S组)、常规治疗+电针非穴位组(SNE组)和常规治疗+电针穴位组(SE组).S组给予常规治疗,SE组在常规治疗基础上,电针刺激足三里和尺泽穴,参数:疏密波(2/50 Hz)波宽300 μs,刺激电流由0开始,以0.1 mA的梯度逐渐增大,逐渐达到患者能耐受的大水平,然后维持刺激强度在此水平,持续刺激30 min,1次/d,连续5d.SNE组常规治疗基础上,电针刺激非穴位,电针刺激参数同SE组.于电针刺激前(T1)、电针刺激结束后3 d(T2)及5 d(T3)时取动脉血样,行血气分析,计算氧合指数,行APACHE-Ⅱ评分.T1、T3时取静脉血样和行肺泡灌洗,取支气管肺泡灌洗液(BALF),采用ELISA法测定血清及BALF中TNF-α和IL-10的浓度.记录电针刺激结束后5d内器官功能障碍综合征的发生情况和生死情况.结果 与T1时比较,T2、T3时3组氧合指数均升高,APACHE-Ⅱ评分降低,L时3组血清和BALF TNF-α浓度降低,IL-10浓度升高(P＜0.05或0.01)；与T2时比较,T3时3组氧合指数均升高,APACHE-Ⅱ评分降低(P＜0.05)；与S组比较,SE组T2、T3时氧合指数升高,T3时APACHE-Ⅱ评分降低,血清和BALF中TNF-α浓度降低,IL-10浓度升高(P ＜0.05或0.01),SNE组上述指标差异无统计学意义(P＞0.05).3组器官功能障碍综合征发生率和生存率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 电针刺足三里和尺泽穴有助于减轻脓毒症患者急性肺损伤,其机制可能与调节促炎因子/抗炎因子平衡,抑制炎症反应有关.
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针刺治疗咳嗽1例
咳嗽是临床非常多见的病症,常见于感冒、肺炎、支气管炎等病,祖国医学认为咳嗽的病因有外感、内伤两大类,其病机为肺失宣降、肺气上逆,根据其证型的不同辨证施治,有着独到的疗效,但多数使用中药汤剂治疗.笔者跟随导师于针灸门诊实习期间发现针刺治疗此病,疗效确切,且无副作用,说明针刺不失为本病的有效治疗手段.
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古代医家论尺泽穴临床应用探悟
尺泽穴为手太阴肺经合穴,既有肺经腧穴共性,又有合穴主治的特性,且有养肺阴、濡养肺气、清泄肺热、宣降肺气、止咳平喘、舒经通络、理气止痛、化痰降浊止血等功效.临床常用于治疗五脏咳,五脏积症,经络循行部位病,局部疾病,皮肤病,妇科疾病;目前临床在荨麻疹,风疹,冠心病等疾病的治疗中选择了尺泽穴,拓宽了尺泽穴的主治内容.学习古代文献应去其糟粕,博采创新.
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尺泽穴耳背刺血治疗急性扁桃腺炎84例
自2001年6月至2003年12月笔者采用尺泽穴耳背刺血并用治疗急性扁桃腺炎84例,简便易行、疗效确切,报道如下.
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尺泽穴注治愈脑外伤致肘关节挛缩1例
脑血管意外及脑外伤导致的肢体硬瘫,其恢复慢、治疗困难,尤其是上肢硬瘫,极易致患肢功能丧失.本人曾以尺泽穴穴位注射治1例脑外伤致右上肢硬瘫致肘关挛缩20年的病例,现报导如下.
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尺泽穴临床应用规律初探
合穴位于肘膝关节附近,其经气充盛且入合于脏腑,这类腧穴取穴简便,疗效可靠,更加受到历代医家重视.本文选手太阴肺经合穴尺泽,主要阐述其主治病症的历史沿革,对主要古代文献进行总结归纳,并与现代临床应用情况进行比较,以期探求其应用规律,用以更好地指导临床.
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香丹注射液与维生素B12穴位注射治疗慢性单纯性鼻炎89例
目的:观察香丹注射液和维生素B12注射液穴位注射治疗慢性单纯性鼻炎的临床疗效.方法:将香丹注射液与维生素B12注射液混合,注射到风池、肺俞、尺泽、丰隆穴.治疗1个月后观察总结疗效.结果:89例患者中痊愈70例(78.65%),好转19例(21.35%),无效0例,总有效率(100%).结论:香丹注射液与维生素B12注射液穴位注射治疗慢性单纯性鼻炎疗效显著.
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尺泽为主穴治疗地震灾后患者单纯性鼻出血62例
单纯性鼻出血属中医学"鼻衄"范畴,多因肺、肾、肝火旺盛,迫血妄行,血溢于清道:或气机逆乱挟热上窜鼻窍;少数因肾精亏虚或者气虚不摄所致."5·12"汶川大地震后,2008年5月16日至21日,笔者有幸跟随张成大教授前往绵阳九州体育馆为灾区人民义诊.期间,我们采用针刺尺泽为主穴的方法治疗单纯性鼻出血62例,现报告如下.
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尺泽穴刺络治疗皮肤病临证举隅
随着空气污染,药品、化妆品的乱用,每年罹患皮肤病的人数呈大幅度增长趋势,不适当的药物治疗可能导致敏感皮肤的再次过敏而加重病情.针灸可以说是一种安全、可靠的绿色疗法,在皮肤病的治疗上占有很大优势.现就肺经尺泽穴治疗皮肤病的应用予以举例说明.
