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经动脉热灌注化疗治疗肝脏恶性肿瘤96例整体护理
目的:探讨整体护理在肝脏恶性肿瘤经动脉热灌注化疗中的应用.方法:对动脉热灌注化疗的肝脏恶性肿瘤患者给予整体护理,主要包括心理护理、术前护理、术中护理、术后护理和化疗药物毒副反应的护理等.结果:对肝脏恶性肿瘤动脉热灌注化疗患者行整体护理既增加了患者对护士的满意度,也提高了护理质量.同时使患者确实享受到了以人为本的护理内涵,减少了动脉热灌注化疗并发症的发生.结论:精心的整体护理可提高护理质量,减少动脉热灌注化疗并发症的发生.
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慢性阻塞性肺疾病稳定期34例生活调护
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者生活调护方法.方法:对34例COPD稳定期患者进行劝导戒烟、合理营养、预防感染、长期氧疗等生活调护.结果:28例患者经过生活调护复发率降低,住院次数减少,肺功能得到改善,活动能力明显提高.结论:重视COPD稳定期患者的生活调护,可有效提高患者生活质量,改善肺功能,降低复发率.
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血液透析中并发低血压40例个体化护理干预
目的:探讨对血液透析过程中并发低血压的患者进行个体化护理干预的方法和效果.方法:将80例患者按时间段分布分为观察组和对照组各40例,对照组采取常规护理,观察组采取个体化护理干预措施.比较两组患者血液透析过程中低血压的发生率.结果:两组血液透析相关性低血压发生率比较差异有统计学意义(χ2=414.00,P<0.01).结论:对透析时容易出现低血压的患者进行一系列个体化护理干预措施能有效降低低血压发生率.
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主动脉内球囊反搏术于急诊PCI中的应用及护理
2005年5月~2009年10月,我们应用IABP辅助下行经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗急性心肌梗死合并心源性休克患者27例,取得满意效果.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组27例,男19例,女8例;年龄48~73岁,平均61岁.均为急性心肌梗死合并急性左心衰、心源性休克、恶性心律失常.其中广泛前壁心肌梗死14例,前间壁心肌梗死6例,下壁+右室心肌梗死5例,广泛前壁+右室+下壁心肌梗死2例.
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口咽部湿化预防脑卒中非人工气道患者肺部感染41例效果观察
目的:探讨脑卒中伴咳嗽、咳痰患者预防肺部感染的有效方法.方法:将82例脑卒中患者随机分为对照组和观察组各41例,对照组采用盐酸氨溴索30 mg加入生理盐水20 ml中进行雾化吸入,观察组在此基础上,予-糜蛋白酶4 000 U两瓶配成湿化液进行口咽部湿化,比较两组患者肺部感染情况.结果:对照组患者肺部感染10例,观察组2例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用雾化吸入联合口咽部湿化预防肺部感染效果明显,值得临床推广.
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无陪护呼吸道感染患儿32例身心需求状况分析
目的:探讨无陪护呼吸道感染住院患儿的身心需求状况.方法:对32例呼吸道感染住院患儿采用基于有效沟通的感染控制,比较感染控制前后身心状况的变化.结果:在呼吸道感染控制后,患儿的活动受限情况及心理状况均明显改善,与感染控制前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:无陪护呼吸道感染患儿身心状态欠佳,进行基于有效沟通的感染控制后,其身心状况明显改善,值得临床推广.
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肝康Ⅱ号联合非生物型人工肝治疗慢性重型肝炎102例临床护理
慢性重型肝炎病因复杂,病情进展快,预后差,病死率高.治疗原则是以支持和对症疗法为基础的综合治疗,促进肝细胞再生,预防和治疗各种并发症.有条件的患者可采用人工肝支持系统,争取行肝移植治疗[1].2004年12月~2010年6月,我们为102例慢性重型肝炎(病毒性)患者开展肝康Ⅱ号联合人工肝治疗,经精心护理,效果满意.现报告如下.
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中老年脑出血患者53例临床护理
目的:探讨中老年脑出血患者的护理方法.方法:回顾性分析总结53例脑出血患者的护理措施.结果:临床治愈29例(54.7%),部分恢复20例(37.7%),死亡4例(7.5%).结论:对脑出血患者进行科学有效的护理,可提高其治疗效果,降低并发症发生率和病死率,提高患者的生存质量.
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老年糖尿病患者胰岛素泵治疗中低血糖反应原因分析及护理
目的:探讨老年糖尿病患者在应用胰岛素泵治疗中发生低血糖的原因及护理对策.方法:对96例使用胰岛素泵治疗的老年糖尿病患者统一使用填写血糖事件调查登记表,观察并分析其低血糖发生的原因,采取相应的护理对策.结果:96例患者中26例发生低血糖,主要原因有胰岛素用量过大、饮食不合理、运动不当、胰岛素泵故障、患者伴有合并症及并发症等,通过及时有效的治疗与护理,血糖恢复正常.结论:针对老年糖尿病患者用泵期间低血糖发生的原因,进行必要的血糖监测、采取有效的健康教育、提高防范意识及对医护人员进行胰岛素泵知识的培训等是保证胰岛素泵佳治疗效果、降低低血糖发生率的必要举措.
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紫杉醇用于妇科恶性肿瘤合并糖尿病患者化疗43例安全护理
紫杉醇属于植物碱类药物,已经成为妇科宫颈癌、卵巢癌的一线化疗药物.紫杉醇主要不良反应有过敏反应及心脏传导功能损害.紫杉醇用于妇科恶性肿瘤合并糖尿病患者化疗会造成其血糖异常升高.因此,应用紫杉醇时如何进行护理观察、保证患者应用此类药物化疗的安全值得探讨.现将我院2007年1月~2009年12月对43例妇科恶性肿瘤患者应用紫杉醇进行化疗时的安全护理体会报告如下.
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ICU联络护士对患者家属焦虑情绪行护理干预临床效果观察
目的:探讨ICU联络护士对患者家属焦虑情绪行护理干预的临床效果.方法:回顾性分析200例入住我院ICU(入住≥3 d)的患者家属的资料,家属与患者的比例为1:1.随机将家属分为观察组与对照组各100名.对照组在常规探视时间与家属进行床旁沟通,观察组在此基础上由联络护士对家属进行护理干预.干预前后采用状态-特质焦虑问卷中的状态-焦虑量表(S-AI)对两组患者家属护理前后的焦虑程度进行评估.结果:两组患者的家属护理后焦虑评分比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:联络护士针对患者家属的焦虑情绪进行护理干预,可明显改善患者家属的心理状态,使家属更好地照顾患者.
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临床护理路径在慢性心功能不全患者中的应用
目的:探讨临床护理路径在慢性心功能不全患者中的应用价值.方法:将300例慢性心功能不全患者按病例单双号分为实验组和对照组各150例,实验组采用临床护理路径进行护理,对照组采用传统的护理模式进行护理,观察比较两组患者健康知识达标、满意度、6 min步行距离、明尼苏达心力衰竭生活质量调查表评分.结果:两组健康知识达标、满意度、6 min步行距离及明尼苏达心力衰竭生活质量调查表评分的比较,实验者明显优于对照组(P<0.01).结论:临床护理路径在慢性心功能不全患者治疗、护理应用中效果显著,值得临床推广.
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慢性乙型肝炎及HBV携带者自体外周血单核细胞采集465例临床护理
目的:探讨慢性乙型肝炎(CHB)及HBV携带者自体外周血单核细胞采集的护理方法.方法:采用MCS+血细胞分离机对465例患者进行外周血单核细胞的采集,并在采集前、中、后给予观察及护理.结果:单核细胞采集效率均达到相关标准,采集过程顺利,无严重不良反应发生.结论:加强CHB及HBV携带者自体外周血单核细胞采集的护理为抗HBV-DC免疫疗法的成功奠定了基础.
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危机干预对抑郁症复发的影响
目的:探讨危机干预对抑郁症复发的影响.方法:将76例抑郁症患者随机分为观察组和对照组各38例,观察组进行不定期危机干预,对照组进行定期随访,记录并比较两组的复发人数、复发次数.结果:经过2年的追踪调查,观察组复发7例(18.42%),复发8次(21.05%);对照组复发17例(44.74%),复发22次(57.89%),两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:危机干预可明显减少抑郁症患者疾病的复发,降低复发率.
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海水溺水72例急救护理
目的:探讨溺水患者急救护理方法.方法:回顾分析72例海水溺水患者的临床资料,总结护理体会.结果:溺水至救治时间<5 min,治愈率100.0%,5~10 min治愈率90.0%,>10 min治愈率73.3%,与<5 min比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:急救队伍的质量和医护人员自身的水平是提高溺水患者生存率的关键因素.
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通络胶囊对高血压血浆肾上腺髓质素和组织因子途径抑制物的影响与护理
目的:通过观察通络胶囊对高血压血浆肾上腺髓质素(AdM)和组织因子途径抑制物(TVPI)的影响,来探讨其降压机理与护理方法.方法:将120例高血压病患者随机分为治疗组和对照组各60例.治疗组服用通络胶囊;对照组服用复方降压片,疗程4周.结果:治疗组部分临床症状改善优于对照组(P<0.05);治疗组与对照组比较,能升高血浆肾上腺髓质素(P<0.05),降低血浆组织因子途径抑制物水平(P<0.05).结论:通络胶囊配合护理能降低患者血压,使病情好转.
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人文关怀在优质护理服务中的效果观察
现代医学模式倡导实施人文关怀,就是以人为本,重视人的因素,承认人的价值和主体地位[1].在临床护理中,人文关怀要求护士将所学知识内化后,给予患者真诚的关心与关注[2].2009年8月以来,我们对132例胸外科住院患者开展了以人文关怀为主的优质护理服务,效果满意.现报告如下.
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暴发型流脑92例临床护理
流行性脑脊髓膜炎简称流脑,是由脑膜炎双球菌引起的一种化脓性脑膜炎.细菌从鼻咽部进入血循环,引起败血症.约70%~90%患者有皮肤黏膜淤点或淤斑,严重者淤斑迅速扩大,其中央因血栓形成而坏死.如能早期诊断,及时予以综合治疗和精心护理,病死率可显著下降[1].而对暴发型流脑患者的皮肤淤斑护理,直接影响到患者的预后.1993年11月~2009年3月,我院共收治328例流脑患者,其中暴发型92例,经精心临床护理,效果满意.现报告如下.
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中医穴位按摩对早产儿体重影响50例效果观察
目的:探讨中医穴位按摩对早产儿体重的影响.方法:将100例早产儿随机分为观察组和对照组各50例,对照组实施早产儿常规护理;观察组在早产儿常规护理基础上给予中医穴位按摩,疗程20 d,观察并比较两组早产儿的体重变化.结果:观察组早产儿体重变化与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:中医穴位按摩能有效促进早产儿的体重增长.
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动静脉内瘘并发症31例原因分析及护理
2007年1月~2009年12月,我们对31例动静脉内瘘并发症患者进行精心护理,效果满意.现报告如下.1 临床资料本组31例,男17例,女14例;年龄25~72岁,平均51.4岁.病程1~20年.糖尿病9例,合并高血压17例.并发症:出血11例,感染4例,假性动脉瘤5例,栓塞及狭窄7例,闭塞4例.
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糖尿病并发糖尿病足22例临床护理
糖尿病并发症是一种常见的慢性病,是由糖尿病转变而来,后果较严重.WHO定义糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏.糖尿病并发症多,足病、肾病、眼病、脑病、心脏病、皮肤病、性病等是糖尿病常见的并发症,如不及时治疗后果非常严重[1].2009年3月~2011年2月,我院共收治糖尿病足患者22例,经精心护理,效果满意.现报告如下.
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妊娠梅毒阳性268例心理问题分析及护理
目的:探讨妊娠梅毒患者的心理问题及相关护理措施.方法:将2008年1月~2010年12月的268例妊娠梅毒患者作为研究对象,进行问卷跟踪调查,了解其心理状况和妊娠结局,并进行相应的心理护理.结果:患者主要心理问题为羞怯、自卑、恐惧、焦虑、内疚、悲愤等,且均为多种心理问题并存.经过相应心理护理,患者3年中不良妊娠结局比例逐年下降(P<0.01).结论:妊娠梅毒患者的心理问题较为复杂,应从多方面加强心理护理,并坚持随访.
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新生儿肺炎70例临床护理
目的:探讨新生儿肺炎的护理方法.方法:对70例患肺炎的新生儿进行综合治疗和重症监护,确保呼吸道通畅,密切观察病情变化.结果:70例患儿经有效治疗及护理,痊愈64例,好转4例,死亡1例,放弃治疗1例.结论:对患有肺炎的新生儿加强监护、及时发现病情变化、及时抢救、精心治疗及护理能收到满意效果.
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长春瑞滨化疗外渗53例临床护理
长春瑞滨(NVB)是长春碱半合成衍生物,为广谱抗肿瘤药物,是治疗非小细胞肺癌、乳腺癌有效的药物之一,并广泛应用于难治性淋巴瘤、卵巢癌等疾病,取得了良好的疗效[1].但长春瑞滨是中度发泡剂,用于四周静脉注射时常引起局部严重的静脉炎,渗漏发生率高.据报道,外周静脉单纯输注长春瑞滨的静脉炎发生率高达36.1%~89.5%,外渗可导致局部皮肤出现水泡、溃疡、皮下组织坏死,严重者可导致肢体功能障碍[2,3].
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血管内介入治疗糖尿病足17例临床护理
糖尿病足不但降低了糖尿病患者的生活质量,而且造成巨大的经济和社会负担.2006年11月~ 2010年10月,我们对17例糖尿病足患者进行血管内介入治疗,改善下肢血供,促进溃疡愈合,取得满意效果.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组17例,男11例,女6例;年龄58~79岁,平均67.9岁.临床表现为患肢、足部明显缺血症状,动脉搏动减弱,皮温低,肢体疼痛,小腿或足部、足趾有溃疡、红肿、坏死.病史均在15年以上,合并高血压8例,高血脂6例.
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中医护理技术联合微波治疗对带状疱疹后遗神经痛的影响
目的:探讨中医护理操作技术联合微波治疗对带状疱疹后遗神经痛的影响.方法:随机将30例带状疱疹后遗神经痛患者分为治疗组和对照组各15例,治疗组除接受常规护理外进行15d的中医护理技术操作联合微波治疗,对照组接受常规护理.结果:治疗组治疗有效率为80.0%,对照组治疗有效率为40.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:中医护理技术联合微波治疗可有效缓解带状疱疹后遗神经痛.
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系统的院前急救对急性一氧化碳中毒患者的影响
目的:探讨急性一氧化碳(CO)中毒的院前急救手段.方法:将100例急性CO中毒患者随机分为对照组和实验组各50例,对照组未采用系统的院前急救手段,实验组采用系统的院前急救手段,比较两组患者治疗后的恢复情况.结果:实验组病情好转率达76.0%,对照组病情好转率为60.0%.两者对比差异有统计学意义(χ2=5.59,P<0.05).结论:对急性CO中毒患者进行合理系统的院前急救,可提高中毒患者生存率,保证患者的病情有良好的恢复效果.
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鼻咽癌放射治疗后鼻咽部大出血12例应急护理
目的:探讨鼻咽癌放射治疗后鼻咽部大出血的应急措施.方法:12例鼻咽癌患者放疗后发生鼻咽部大出血时,协助医生紧急行气管切开维持呼吸道通畅、鼻咽部填塞止血及迅速建立静脉通路;对反复大出血者积极做好行数字减影血管造影的准备.结果:本组12例中8例抢救成功;4例抢救失败,其中1例因窒息死亡,3例因失血性休克死亡.结论:对鼻咽癌放疗后发生鼻咽部大出血抢救时,及时有效的抢救措施是抢救成功的关键.
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舒适护理在透析患者中的应用
舒适护理可以减轻患者在透析过程中的不适感,提高护理满意度.2007年5月~2010年2月,我们对100例透析患者实施舒适护理,取得满意效果.现报告如下.1 临床资料 选择同期透析患者100例,男52例,女48例;年龄17~80岁,平均(55.1±22.3)岁.均接受透析治疗3个月以上,每周透析2~3次,4h/次.
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血浆置换联合血液滤过治疗急性肝衰竭16例效果观察
目的:探讨血浆置换(PE)联合血液滤过(HF)治疗各种原因引起的急性肝衰竭危重患者的效果.方法:将31例患者随机分为PE组15例与PE+HF组16例.观察并比较两组患者并发症情况、住院天数.结果:PE+HF组患者并发症发生率明显低于PE组(P<0.05),住院天数明显少于PE组(P<0.05).结论:对于急性肝衰竭的危重患者,在其未并发肾衰竭前在行PE的基础上早期联合HF治疗可缩短其住院天数,减少并发症.
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系统护理干预对小儿病毒性脑炎治疗效果的影响
目的:探讨系统护理干预对病毒性脑炎患儿治疗效果的影响.方法:将102例患儿随机分为干预组和对照组各51例,对照组给予常规护理,干预组在此基础上行症状护理、基础护理、用药护理、饮食指导、心理护理、康复指导等系统护理干预.结果:干预组症状缓解时间明显短于对照组,干预组治疗效果明显优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:系统护理干预优于传统护理方法,积极采取对症护理和病情观察可提高患儿治愈率.
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护理干预对老年原发性高血压患者生活质量的影响
目的:探讨护理干预对老年原发性高血压患者生活质量的影响.方法:将142例患者随机分为常规护理组和护理干预组各71例.常规护理组给予高血压常规护理;护理干预组给予一系列的干预措施,包括健康教育授课、康复指导、心理护理、家庭访视.评价两组患者护理前后的血压、体重指数、生活质量、生存质量各领域评分、卫生行为变化情况.结果:护理后两组体重指数、血压、生存质量各领域评分、卫生行为变化比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在临床采取护理干预措施可有效提高老年高血压患者的生活质量,帮助其控制血压并改善卫生行为.
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胸腔积液中BNP和ADA对鉴别诊断结核性或恶性胸腔积液的临床研究
目的:探讨胸腔积液中脑钠肽(BNP)和血清腺苷脱氨酶(ADA)的水平对鉴别诊断结核性、恶性胸腔积液的临床价值.方法:选择结核性胸腔积液患者26例、恶性胸腔积液患者30例,分别取患者胸腔积液5 ml送检,采用ELISA法测定胸腔积液中BNP水平,用比色分析法检测胸腔积液ADA含量,并对测定结果进行统计学分析.结果:恶性胸腔积液中BNP水平明显高于结核性组,ADA水平明显低于结核性组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).BNP与ADA在同一性质胸腔积液中的检测结果呈负相关性.结论:胸腔积液中BNP、ADA水平的测定有助于结核性及恶性胸腔积液的鉴别诊断,两者联合进行诊断的意义有待于进一步研究.
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对住院精神分裂症患者实施疾病认知心理教育50例效果研究
目的:探讨对住院精神分裂症患者实施疾病认知心理教育的方法和效果.方法:将100例患者按照住院病区不同分为研究组和对照组各50例.对照组按常规进行抗精神疾病药物治疗和护理,研究组在此基础上实施系统性疾病认知心理教育(健康教育、发病情景录像回放、心理剧),干预时间为8周.采用自知力与治疗态度问卷(ITAQ)、服药依从性量表、简明精神疾病评定量表(BPRS)进行临床护理效果评定.结果:两组患者干预前后ITAQ评分、BPRS评分比较及两组患者干预后服药依从性比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论:疾病认知心理教育能够帮助住院精神分裂症患者恢复和提高自知力,提高治疗依从性,改善病情,促进康复.
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护理干预对恶性肿瘤住院患者便秘的影响
目的:探讨护理干预对恶性肿瘤住院患者便秘的影响.方法:将140例患者随机分为观察组80例与对照组60例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上针对患者可能发生便秘的原因实施护理干预.结果:观察组便秘发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:护理干预可降低恶性肿瘤住院患者便秘发生率.
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家庭护理致老年慢性病患者压疮相关因素分析
目的:探讨接受家庭护理的老年慢性患著发生压疮的因素.方法:观察103例患者压疮发生部位、数目、分期,从13个项目分析压疮危险因素.对压疮的单因素分析及多因素分析采用Logistic回归分析.结果:103例患者发生压疮131处,其中15例患者发生1处压疮,87例患者发生压疮数≥3.压疮发生部位以骶尾部多,其他依次为髂部、足跟部、枕部、踝部、肩胛部.压疮分期以Ⅰ、Ⅱ期居多,有7处深部组织损伤.压疮高危因素包括性别、年龄、教育程度、慢性病种类、是否卧床、营养状况、皮肤是否潮湿、肌张力、是否有低蛋白血症和糖尿病、家属或主要照顾者压疮认知程度.结论:接受家庭护理的老年慢性病患者压疮情况较严重,提高患者家属或主要照顾者对压疮的认知程度及改善居家环境是预防患者发生压疮的重要措施.
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急性肾衰竭31例抢救及护理
目的:探讨急性肾衰竭(ARF)患者的抢救方法和护理措施.方法:回顾性分析31例ARF患者的临床资料、抢救方法、病情观察、护理措施及护理中的常见问题.结果:经及时抢救和针对性护理,30例患者病情控制好转出院,1例患者心脏衰竭死亡.治疗前后肾功能明显改善,治疗前后血生化结果比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:ARF患者发病急、发展快、不同阶段表现差异大、危险性高,给予及时的抢救和不同阶段针对性护理措施,能够有效提高抢救成功率,改善患者病情,减少并发症的发生,降低病死率,改善患者的生存质量.
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鼻咽癌调强适形放疗发生口腔黏膜反应33例护理干预
目的:探讨鼻咽癌调强适形放疗(IMRT)口腔黏膜反应护理干预的效果.方法:将65例鼻咽癌IMRT患者随机分为观察组33例和对照组32例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上采取健康教育、心理护理、口腔护理、饮食护理、药物治疗等干预措施.比较两组患者口腔黏膜反应的发生率.结果:观察组口腔黏膜反应严重程度比对照组明显降低(P﹤0.01).结论:对鼻咽癌IMRT患者采取护理干预,可明显减轻口腔黏膜反应程度.
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腰椎间盘突出70例综合护理干预
目的:探讨护理干预对腰椎间盘突出患者的临床效果.方法:将135例腰椎间盘突出患者随机分为实验组70例和对照组65例,对照组给予常规护理,实验组给予综合护理.比较两组疗效.结果:实验组治疗总有效率为95.7%,对照组为84.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对腰椎间盘突出患者实施综合护理能显著提高其舒适度,促进疗效,值得临床推广.
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肿瘤PICC患者健康教育中应用护理告知程序193例效果观察
目的:规范肿瘤PICC患者护理告知程序,保证围置管期患者得到及时、有效的健康教育,提高患者自我护理能力.方法:将378例肿瘤PICC患者随机分成实验组193例和对照组185例,实验组采用护理告知程序进行健康教育,对照组实施常规肿瘤科健康教育,对比分析两组患者健康知识和技能掌握达标率、并发症、导管使用寿命、护理服务满意度.结果:实验组患者在健康知识和技能掌握达标率、并发症、导管使用寿命、护理服务满意度方面明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用护理告知程序能有效提高肿瘤PICC患者健康教育的效果,显著降低并发症的发生率,延长导管留置时间,提高患者自我护理能力,确保了护理安全,值得临床推广.
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咪达唑仑持续静脉滴注治疗癫痫频繁发作65例疗效观察及护理
目的:总结咪达唑仑持续静脉滴注在治疗癫痫频繁发作中的疗效、不良反应及护理方法.方法:对65例癫痫频繁发作的患儿静脉应用咪达唑仑治疗,首先缓慢静脉推注1次(0.1~0.15 mg/kg),大剂量<3 mg,然后以1.0 μg/(kg·min)静脉维持,根据发作情况调整用药剂量,大维持剂量为5.0 μg/(kg·min).惊厥控制24 h后逐渐减量直至停药.临床观察其疗效及不良反应.结果:24 h内控制发作42例(64.62%),减量前平均用药剂量为(1.75±0.38)μg/(kg·min);48 h内控制61例(93.85%),减量前平均用药剂量为(2.34±1.05)μg/(kg·min);72 h内控制61例(93.58%),减量前平均用药剂量为5.0 μg/(kg·min).用药期间不良反应:嗜睡58例(89.23%),共济失调18例(27.69%),呼吸道分泌物增多13例(20.00%),烦躁6例(9.23%),轻度血压下降37例(4.62%),1例在推注咪达唑仑过程中出现呼吸骤停.结论:咪达唑仑可快速、有效控制癫痫频繁发作,尤其是对全面性强直(或强直阵挛)发作疗效更为确切,在癫痫患儿的快速撤药或换药中可广泛应用.对不良反应的密切观察及临床精心护理也是治疗成功不可缺少的因素.
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鼻咽癌同期放化疗48例观察与护理
目的:观察鼻咽癌同期放化疗毒副反应对治疗的影响,并总结护理方法.方法:将98例中晚期鼻咽癌患者按治疗方式不同分为同期放化疗组和单纯放疗组.观察两组的疗效及毒副反应,根据不同的毒副反应采取相应的护理措施并观察其效果.结果:两组患者皮肤反应比较差异无统计学意义(P>0.05);口腔黏膜反应、消化道反应、血白细胞变化比较差异有统计学意义(P<0.001),但患者能耐受,两组均能按计划完成治疗.结论:对鼻咽癌患者行同期放化疗可有效地抑制肿瘤细胞在放疗后的加速再增殖,从而提高毒副反应比单纯放疗组大,给予积极的护理措施能减轻患者的心理压力和放、化疗毒副反应,在护理时尤其要加强口腔黏膜、消化道副反应及骨髓抑制毒副反应的观察与护理,使患者顺利完成治疗.
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循证护理在心血管内科压疮预防与治疗中的应用
目的:通过循证护理的方法指导心血管内科患者压疮的预防与治疗,采取有效的干预措施提高患者的生活质量.方法:对压疮高风险患者进行临床评估,分析循证护理的问题,制订干预措施.结果:患者的压疮均治愈.结论:循证护理可使压疮的预防和护理取得满意效果,促进患者康复,提高其生活质量.
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极低出生体重儿23例早期护理干预效果研究
目的:探讨早期护理干预对极低出生体重儿存活率及并发症的影响.方法:将46例极低出生体重儿随机分为观察组和对照组各23例.观察组给予早期护理干预(微量喂养、抚触、体位管理等),对照组给予常规护理.观察两组极低出生体重儿护理后体重增长情况、不良反应发生率.结果:与对照组比较,观察组极低出生体重儿体重增长速度快(P<0.01),呕吐、哭闹、胃潴留、腹胀发生率明显降低(P<0.01).结论:早期护理干预能够提高极低出生体重儿的存活率,减少并发症,值得临床推广.
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硼替佐米治疗多发性骨髓瘤致外周神经病变26例观察与护理
目的:观察硼替佐米治疗复发或难治多发性骨髓瘤(MM)致外周神经病变的概率,为保证患者用药安全提供依据.方法:26例患者接受硼替佐来治疗,1.75mg/次,于第1,4,8,11天静脉推注;地塞米松20~40 mg/d,连续口服1~4 d;加或不加表柔比星 20 mg,静脉滴注,1~4 d.21 d为1个疗程,2个疗程后若有疗效或病情稳定则再连续应用2~4个疗程;若病情发展,则停止治疗.结果:可评价病例24例,外周神经病变发生率为33.3%(2疗程)、100%(4疗程).外周神经病变多为Ⅰ~Ⅱ度,未见Ⅳ度,随疗程增加发生率升高,严重程度亦增加,治疗2个疗程后4.2%出现Ⅲ度病变,4个疗程后42.9%出现Ⅲ度病变,给予营养神经药物、镇痛药物治疗效果不明显,出现Ⅲ度症状者停药后较长时间逐渐缓解.结论:应用硼替佐米的多发性骨髓瘤患者发生外周神经病变的概率较高,用药后应及时发现、对症治疗及护理.
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难治性精神分裂症30例危险行为预见性护理
目的:探讨对难治性精神分裂症患者针对可能出现的危险行为行预见性护理的效果.方法:将60例患者随机分为研究组和对照组各30例,对研究组予以预见性护理干预,对照组采用一般护理措施.比较两组患者护理前后阳性和阴性症状量表(PANSS)、攻击行为量表(WOAS)、护理观察量表(NOSIE-30)总分及各因子分.结果:研究组预见性护理后PANSS、WOAS、NOSIE-30总分及各因子分与护理前比较差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05);而对照组护理后上述量表评分与护理前比较差异均无统计学意义.结论:预见性护理对难治性精神分裂症患者危险行为的预防和干预有效,能够提升护理安全质量.
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护理干预对乙肝肝硬化患者院外遵医行为的影响
目的:探讨护理干预对乙肝肝硬化患者院外遵医行为及再入院率的影响.方法:将120例乙肝肝硬化患者随机分为干预组及对照组各60例.住院期间对两组患者均给予系统的健康教育,出院时给予健康指导.出院后在半年内对干预组利用电话随访的形式继续进行护理干预,针对患者出院后的健康问题提供咨询、指导服务.对照组不再实施任何干预措施.半年后对两组患者遵医行为及再入院率进行比较.结果:实验组患者遵医行为明显优于对照组(P<0.05),两组患者再入院情况比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:由专职护师对出院患者进行院外护理干预能够提高其遵医行为,降低再入院率.
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对青少年抑郁症患者及父母进行同步护理干预的效果对照研究
目的:探讨对青少年抑郁症患者及父母进行同步护理干预的效果.方法:将96例青少年抑郁症患者及192位患者父母随机分为研究组和对照组,研究组(包括49例患者和98位患者父母)接受针对性护理干预,对照组(包括47例患者和94位患者父母)仅接受一般护理措施,共计12周.在干预前和干预后分别采用自编的调查表、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行测评.结果:与干预前比较,两组患者和父母干预后的SAS、SDS评分显著降低(P<0.05),且研究组患者和父母干预后的SAS、SDS评分显著低于对照组患者和父母的得分(P<0.05).结论:青少年抑郁症患者的父母也存在明显的焦虑和抑郁情绪,对青少年抑郁症患者及父母同步进行护理干预可有效改善两者的焦虑、抑郁症状.
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胰岛素泵治疗2型糖尿病过程中实施精细化管理效果探讨
目的:探讨精细化管理模式在胰岛素泵治疗2型糖尿病患者中的应用价值.方法:将80例患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组行常规护理,观察组在此基础上实施精细化管理.评价两组患者空腹和餐后2 h血糖值、血糖达标时间、低血糖发生率、治疗依从性、胰岛素用量、对糖尿病及胰岛素泵相关知识掌握程度.结果:两组患者干预前后空腹和餐后2 h血糖值比较差异有统计学意义(P<0.05),且观察组干预前后上述指标比较差异有统计学意义(P<0.05).同时,两组患者干预后血糖达标时间、低血糖发生率、胰岛素用量、治疗依从性、对糖尿病及胰岛素泵相关知识掌握程度评分比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在采用胰岛素泵治疗2型糖尿病患者的过程中实施精细化管理,不仅为护理科学管理提供新的模式,更为患者提供了更加有效的治疗.
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提高首次小儿头皮静脉穿刺成功率的技巧
小儿头皮静脉穿刺是儿科常见的一项护理技术操作,小儿头皮静脉表浅、暴露,易于固定和观察,便于保暖.熟练掌握穿刺技巧不仅能减轻患儿痛苦,赢得抢救时机,还能提高治愈率.近年来,我们对患儿进行头皮静脉穿刺,年龄段由新生儿至8岁左右,经精心准备和操作,穿刺成功率达95%以上.现将我院提高小儿首次头皮静脉穿刺成功率的体会报告如下.
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逆心性与向心性穿刺在浅静脉穿刺中的应用比较
目的:探讨佳静脉穿刺方法,提高静脉穿刺成功率,有效利用血管,减少液体外渗及静脉炎的发生.方法:采用随机抽样、自身对照的实验方法将66例患者随机分为实验组和对照组各33例,对照组采用向心性浅静脉穿刺,实验组采用逆心性浅静脉穿刺,比较两组穿刺情况.结果:实验组患者的疼痛反应轻,对组织血管损伤小,血管周围淤血、静脉炎、液体渗漏的发生率均显著小于对照组,一次性静脉穿刺成功率显著高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:逆心性静脉穿刺法在较长时间输液患者中应用,安全简便,成功率高,药物对血管刺激性、损害性小.
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经颈外或颈内静脉穿刺置入PICC导管15例临床护理
经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)于20世纪90年代引入我国以来,由于其操作简单、置管成功率高、并发症少而广泛应用于临床,特别适用于慢性病需要中长期静脉输液的患者[1].外周静脉不能确认是应用PICC的禁忌证之一,特别对于晚期肿瘤患者由于外周静脉硬化、不可视、触摸不到或静脉瓣阻碍导管进入等原因均可能导致PICC穿刺失败[2].
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极低出生体重儿喂养方式临床效果比较
2008年2月~2010年2月,我们对26例患儿进行鼻饲时采用输液泵间歇输注喂养方式,与另26例采用输液泵持续输注喂养方式的患儿对比分析喂养效果.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组极低出生体重儿52例,男25例,女27例;胎龄28~32周.出生体重为1 000~1 400 g.开始喂养时间为出生后1.3~3.5 d.
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静脉留置针在40例院前急救中的应用效果观察
静脉留置针又称套管针,具有减少血管穿刺次数、减少液体外渗、对血管的刺激性小、有利于临床用药和紧急抢救、减轻护士工作量等优点,尤其在院前急救中使用可以有效保证静脉通路畅通和急救药物的应用.近年来,我们对40例需要院前急救的患者使用静脉留置针,经精心护理,效果满意.现报告如下.
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气管插管与口咽通气管在院前急救中的应用比较
目的:探讨气管插管与口咽通气管在院前急救中的应用.方法:将130例患者随机分为气管插管组66例和口咽通气管组64例,比较两种开放气道方法在院前急救中的临床效果.结果:气管插管能充分清除气道阻塞物,但置管时间长;口咽通气管置管时间短,但不能有效清除呼吸道阻塞物.结论:在院前急救应根据患者具体情况,选择不同的开放气道方法,可明显提高救治成功率.
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减少老年患者静脉炎留置针穿刺方法及效果观察
目的:比较两种静脉留置针穿刺方法在老年患者应用中的成功率、疼痛感及静脉炎的发生率.方法:将240例老年患者随机分为观察组和对照组各120例,观察组进针见回血后退针芯固定并开通补液;对照组进针见回血后降低穿刺角度退针芯0.5~1.0 mm,再沿血管走向进针1.0~2.0 mm,然后固定针柄,把外套管完全送进血管,固定并开通液体.比较两组的穿刺成功率、疼痛感和静脉炎发生率.结果:观察组比对照组的穿刺成功率高、疼痛感轻、静脉炎发生率低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:静脉留置针改进穿刺方法对老年患者血管起保护作用,其穿刺成功率高,减轻了患者的痛苦,降低了静脉炎发生率,减少了护理人员工作量,值得临床推广.
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带侧孔中心静脉导管在心包穿刺引流中的应用及护理
心包积液是心包炎常见的临床表现,如结核性心包炎、化脓性心包炎、肿瘤性心包炎、心脏损伤后综合征等.心包穿刺抽液及注入抗菌药物或化疗药物是治疗的重要手段.以往反复穿刺既存在着较大的手术风险,又给患者带来痛苦和心理负担,而且易引起相关并发症.近年来,我们对53例各类型心包炎引起的心包积液患者采用带侧孔中心静脉导管进行心包穿刺引流,经精心护理,效果满意.现报告如下.
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外周脐血干细胞移植治疗糖尿病足溃疡1例临床护理
目的:分析总结1例外周脐血干细胞移植治疗糖尿病足溃疡的护理方法.方法:移植前加强心理护理,做好术前准备,实施保护性隔离措施;移植后做好基础护理,密切观察病情变化、溃疡面感染情况、皮肤颜色及水肿情况.结果:术后观察3 d出院,患者未发生并发症.结论:精心的护理可减少外周脐血干细胞移植治疗糖尿病足溃疡的并发症,促进患者康复.
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试管婴儿双胞胎孕产妇甲型H1N1流感危重症患者1例抢救与护理
甲型H1N1流感是一种新的甲型H1N1病毒引起的急性呼吸道传染病,具有较强的传染性,可通过近距离飞沫和接触传播.孕产妇是甲型H1N1流感高危人群,抵抗力低下,极易感染甲型H1N1流感病毒,一旦感染,孕产妇病死率明显增高.
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产后羊水栓塞1例临床救治与护理
羊水栓塞指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起的急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾衰竭或猝死等严重分娩并发症,是产科一种少见而凶险的并发症[1].近日,我院发生1例产后羊水栓塞,经全力抢救和精心护理,患者转危为安,康复出院.现报告如下.
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牙龈癌晚期瘘道形成使用无创呼吸机1例临床护理
牙龈癌病因目前还不十分明确,但长期慢性刺激是一个重要因素,如过热或辛辣食物、大量吸烟和饮酒、残留在口腔内的残根和残冠、不合适的假牙牙托的慢性刺激等[1].2009年9月,我院收治1例牙龈癌晚期瘘道形成使用无创呼吸机的患者,经精心护理,效果满意.现报告如下.
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血液净化联合中药治疗急性重症胰腺炎合并MODS1例临床护理
重症急性胰腺炎(SAP)是常见的急危重症,传统的治疗方法虽经不断改进,但其病死率仍在50%左右,死亡原因主要为多器官功能障碍综合征(MODS)[1].2009年6月,我院ICU收治1例SAP合并MODS患者,用传统治疗加中药治疗的同时行ICU床旁连续性血液净化(CRRT)治疗,经精心护理,效果满意.现报告如下.
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支气管哮喘47例健康教育
支气管哮喘是常见的慢性疾病之一,发病率在全球范围内呈上升趋势,发病早期或急性发作时产生气道狭窄,随病情持续,反复发作,进入气道不可逆阶段,严重影响健康.2008年2月~2010年3月,我们对97例支气管哮喘患者进行健康教育,效果满意.现报告如下.
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健康教育路径在糖尿病患者中的应用
目的:探讨健康教育路径在糖尿病患者健康教育中的应用效果.方法:将116例糖尿病患者随机分为观察组与对照组各58例,对照组进行常规健康教育,观察组按照健康教育路径表内容实施健康教育,比较两组患者血糖的控制情况、糖尿病相关知识的掌握情况、住院时间及治疗费用.结果:观察组血糖的控制情况、健康教育内容的掌握情况及自我管理能力明显优于对照组,住院天数和治疗费用明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:应用健康教育路径对糖尿病患者实施健康教育,可以使患者更好地控制血糖、掌握健康教育知识,提高患者自我管理能力,缩短住院天数,降低治疗费用.
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肾结石患者体外碎石60例健康教育
目的:探讨对肾结石体外碎石患者进行健康教育降低结石复发率的效果.方法:将120例肾结石体外碎石患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组进行常规教育,观察组进行健康教育,比较两组患者5年后结石复发率.结果:患者5年后结石复发率,观察组为10%,对照组为50%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:健康教育可明显降低肾结石复发率.
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针灸治疗颈腰椎间盘突出150例心理护理
目的:探讨心理护理对针灸治疗颈腰椎间盘突出患者的疗效.方法:将300例针灸治疗颈腰椎间盘患者随机分为观察组和对照组各150例,观察组进行全程心理护理干预,对照组采取常规护理,比较两组患者对针灸治疗的紧张恐惧程度、血压、呼吸、心率的变化.结果:观察组的紧张恐惧程度、血压、呼吸、心率的变化均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在针灸治疗颈腰椎间盘突出症患者中,实施全程心理护理干预,能帮助患者克服心理障碍,提高对针灸治疗的适应性,接受针灸治疗,获得良好的临床效果.
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心理护理干预在中青年高血压患者中的应用
目的:探讨心理护理干预对中青年高血压患者疗效的影响.方法:将200例中青年高血压患者随机分为干预组和对照组各100例,两组患者均接受常规降治疗,干预组在药物治疗的同时给予心理护理干预.采用Zung抑郁自评量表评定两组患者治疗前后的抑郁情况,同时观察患者的血压变化,干预前后评定患者治疗的依从性.结果:干预组患者的抑郁情况、血压改变明显低于对照组(P<0.01),治疗的依从性明显高于对照组(P<0.01).结论:心理护理干预能改善中青年高血压患者的抑郁症状,提高患者规范治疗的依从性,帮助其维持血压稳定、提高生活质量.
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尿毒症患者康复护理研究
尿素症是一种不可逆的疾病,如无有效的治疗方法,会导致患者死亡.随着医疗技术水平的不断发展,肾脏替代治疗技术在我国日益成熟,成功的肾移植患者康复后可以回归社会参加工作,但由于肾源的限制,国内外仍以透析治疗为主,在我国依靠透析存活15年以上的患者占10%左右[1].透析治疗的目的一方面是解除尿毒症症状、延长患者生命,另一方面是让患者大程度地回归社会,提高生活质量.因此,透析患者的康复护理尤为重要.现将尿毒症患者的康复护理措施综述如下.
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冠心病患者护理进展
随着物质生活水平的提高和生活方式的转变,冠心病已成为中老年人的常见病和多发病,严重影响人们的身心健康和生活质量[1].在治疗过程中冠心病患者的护理工作意义重大,不仅能辅助并提高患者的治疗效果,而且能明显缓解患者的临床症状,改善患者的生活质量[2,3].现将冠心病患者的护理进展综述如下.
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气管切开后机械通气的气道护理新进展
随着医学科学的发展和各种诊疗技术的推广应用,气管切开建立人工气道进行机械通气已成为提高危重患者抢救成功率的重要措施之一,但持续机械通气易引起呼吸机相关性肺炎和肺不张等并发症,因此准确、有效的人工气道护理是机械通气治疗极其重要的环节.现从五个方面对目前机械通气后气道的护理进展综述如下.
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静脉给药路径护理风险管理现状与进展
从静脉输注药液是临床常用的给药方式.研究表明[1],相比口服、肌内注射等给药途径,静脉注射给药更容易对患者造成伤害.用药安全涉及药品采购、储存、调剂、处方、医嘱、使用、观察等多个环节,其中与护理人员工作有关的占57.1%.从执行医嘱到实施治疗的任何环节,如出现失误都有可能引起不良事件发生.因此,护士在临床安全用药过程中起着举足轻重的作用.现将静脉给药路径的风险影响因素综述如下.
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益口含漱液治疗脑梗死鼻饲患者口腔疾患疗效观察
目的:探讨益口含漱液预防脑梗死鼻饲患者口臭、口腔溃疡及口腔炎症的效果.方法:将158例脑梗死患者随机分为对照组78例和实验组80例,对照组使用生理盐水进行口腔护理,实验组使用益口含漱液行口腔护理,比较两组口腔护理效果.结果:实验组口腔护理效果显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:益口含漱液治疗脑梗死鼻饲患者口腔疾患疗效显著.
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马铃薯外敷用于鼻部局麻手术后止痛80例疗效观察
鼻部局麻手术后疼痛常给患者带来难以忍受的痛苦,往往需要使用镇痛及安定药物减轻疼痛.2009年1月~2010年1月,我们为80例鼻部局麻手术后患者使用马铃薯片外敷鼻背部,止痛效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组80例,男50例,女30例;年龄14~47岁.其中鼻窦炎44例(12例有鼻息肉,6例合并鼻中隔偏曲),鼻中隔偏曲30例,慢性鼻炎6例.
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小潮气量容量控制反比通气改善急诊重度吸入性肺炎合并ARDS患者早期氧合功能的临床分析
目的:探讨呼吸机小潮气量容量控制反比通气(LTVC-IRV)改善急诊重度吸入性肺炎并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者早期氧合功能的临床效果及其可能的作用机制.方法:回顾性分析20例重度吸入性肺炎并发ARDS患者的临床资料及治疗护理措施,统计对比分析LTVC-IRV治疗前后股动脉血气指标﹑平均气道压(mAP)及右上肢袖带平均动脉压(MAP)的变化.结果:LTVC-IRV治疗1 h及4 h后与治疗前(CMV治疗1 h)相比:①PaO2/FiO2比值在1 h后与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),但4 h后较治疗前显著增加(P<0.01);②1 h及4 h后较治疗前的PAP显著降低,mAP逐渐显著增加,比较差异均有统计学意义(P<0.01);③1 h及4 h后的MAP与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:LTVC-IRV治疗重度吸入性肺炎合并ARDS时,早期降低PAP及增加mAP,数小时后可明显改善患者肺氧合功能而对血流动力学无明显影响.
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单味生大黄胃管注入辅助治疗急性胰腺炎40例疗效观察
目的:探讨单味生大黄胃管注入辅助治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法:将80例胰腺炎患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组采用急性胰腺炎常规治疗方案,治疗组在常规治疗基础上加用生大黄胃管注入治疗.观察两组临床症状体征(腹痛、腹胀、腹部压痛等)、胃肠功能恢复及血淀粉酶变化情况.结果:治疗组疗效明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:生大黄胃管注入辅助治疗胰腺炎疗效显著,值得推广应用.
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血浆脑钠肽水平在急性心肌梗死患者早期康复护理中的临床意义
目的:探讨血浆脑钠肽(BNP)在急性心肌梗死(AMI)患者早期康复护理中的指导意义.方法:对95例AMI患者分别于入院后第1,3天测定BNP水平,均给予康复护理,按照能完成阶段的不同分为三组,观察各组之间BNP水平的差异.结果:三组之间第1天BNP水平比较差异无统计学意义(P>0.05);第3天BNP水平比较差异有统计学意义(P<0.05).所观察的AMI患者中,依据第3天的BNP水平采取相应的护理措施,提高护理质量及护理安全性.结论:BNP水平在AMI患者早期康复护理中具有积极的临床指导性意义.
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肺结核化疗依从性相关因素分析与护理
目的:探讨肺结核患者化疗依从性影响因素及护理对策.方法:回顾性分析180例肺结核化疗患者临床资料,对依从性影响因素进行单因素和Logistic回归分析.结果:患者依从性佳者占68.9%,依从性差者占31.1%,单因素分析有11个因素影响化疗依从性,Logistic分析认为肺结核知识认知程度差、年龄大、护患关系一般、存在药物副作用是影响依从性的独立危险因素.结论:肺结核化疗依从性取决于诸多因素,应针对上述影响因素实施相应对策,加大宣传力度开展健康教育.
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护理干预对新生儿黄疸结局影响的调查分析
目的:调查和分析护理干预对新生儿黄疸结局的影响.方法:将560例在本院出生的足月新生儿随机分为干预组与对照组各280例.对照组新生儿接受常规护理;干预组对新生儿行常规护理,并对家长进行连续6d的宣教护理干预.比较两组新生儿出生1~6 d后经皮测胆红素结果、高胆红素血症发生率、出生24 h内排胎便情况.结果:两组新生儿出生1~6 d后经皮测胆红素结果、高胆红素血症发生率、出生24 h内排胎便情况比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论:对新生儿进行常规护理的基础上对其家长进行宣教护理干预能够明显降低新生儿高胆红素血症发生率.
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社区老年人护理需求及影响因素研究
目的:了解社区老年人护理需求及其影响因素,为健康保健和医疗服务提供参考依据.方法:采用自制问卷对宝安区某社区786名老年人进行调查,内容包括一般人口学资料、健康状况、个人健康行为和护理服务需求等,将问卷数据进行统计分析.结果:社区老年人对社区护理需求的影响因素从高到低依次是文化程度高(OR=2.856)、自理能力(OR=2.324)、心理状态((OR=1.687)、医疗费用支付方式(OR=1.584)、家庭收入(OR=1.479)、住房条件(OR=1.421),其中自理能力和住房条件为主要影响因素.结论:社区老年人的慢性病患病率较高,应逐步提高老年人的自理能力,改善其住房条件,满足社区老年人的护理需求.
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妊娠期糖代谢异常患者饮食运动治疗认知度调查
目的:了解妊娠期糖代谢异常患者对饮食和运动治疗的认知情况,分析影响患者认知度的原因,并总结应对措施.方法:对66例妊娠期糖代谢异常住院患者进行14个项目的问卷调查,并对调查结果进行统计分析.结果:对饮食、运动疗法认知度高者4例,占6.06%;认知度差者42例,占63.64%.干部及大学以上学历者对饮食、运动治疗的认知度高,而农民和文盲的认知度低.结论:妊娠期糖代谢异常患者对饮食和运动治疗的认知度普遍较低,限制了饮食和运动疗法在妊娠期糖代谢异常综合治疗中的应用.
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护理人员职业心理愿景调查分析及对策
目的:探讨护理人员职业心理愿景.方法:采取调查问卷方式880名护理人员的职业环境的愿景、人际关系的愿景、职业发展前景的愿景、自身待遇的愿景、职业尊重度的愿景进行调查分析.结果:护理人员希望减轻劳动强度,改善心理状态、与医生及患者的关系.渴望护理职业发展、提高自身待遇及对其职业的尊重度.结论:需采取积极有效措施改善护理人员的心理愿景.
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盐酸氨溴索注射液与呋塞米注射液存在配伍禁忌
在患者住院治疗的过程中,多种药物联合应用的概率非常高.临床上在联合应用盐酸氨溴索注射液与呋塞米注射液时,我们发现两种药物存在配伍禁忌.现报告如下.临床资料:临床工作中,将盐酸氨溴索注射液60 mg加入生理盐水250 ml内,为患者进行静脉输液,在盐酸氨溴索注射液输液过程中,分离输液器头皮针处,静脉注射呋塞米注射液20 mg,输液器头皮针管中立刻出现白色混浊,立刻更换输液器重新输液,滴注通畅.输液毕患者无不良反应发生.
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注射用头孢哌酮钠他巴唑坦钠与注射用盐酸氨溴索存在配伍禁忌
注射用头孢哌酮钠他巴唑坦钠属头孢类广谱抗菌素,为白色粉末状,具有广谱抗菌作用,常用于术后抗感染、麻醉治疗.临床应用中我们发现,注射用头孢哌酮钠他巴唑坦钠与注射用盐酸氨溴索存在配伍禁忌.现报告如下.
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转化糖电解质注射液与呋塞米注射液存在配伍禁忌
2010年1~12月,我院在临床输液中发现转化糖电解质注射液与呋塞米注射液之间存在配伍禁忌,为保证患者用药安全,避免不必要的纠纷,对上述两种药物配伍进行了实验观察.现报告如下.
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一次性头皮针在临床的巧用
在临床护理工作中,头皮针除了用于静脉输液和采血外,还有多种用途.现报告如下.静脉输液排气管:静脉输液出现排气管堵塞时,将一次性头皮针的针头插入液体瓶内,再将其软管固定在瓶外适当位置进行排气.避免了更换输液管造成医用材料浪费和管道内的药液浪费,又可以节约再次排气时间,提高工作效率.
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自粘性无菌敷料应用于小儿静脉留置针输液中的固定技巧
静脉留置针现已广泛应用于小儿输液中.自粘性无菌敷料为单片包装,使用方便,是由柔软的无纺布制成,有较强的伸缩性,固定于手腕、足踝等关节活动部位时无皮肤绷紧感,避免了皮肤张力性损伤的可能;敷料上的黏着剂黏性好、无刺激,其上有透气孔,中央是无胶的吸水棉护垫,更换时伤口与敷料不粘连,且护垫能吸收渗液、渗血,保持穿刺处干燥,对敏感皮肤尤为适用.近年来,我院采用自粘性无菌敷料固定小儿四肢浅静脉留置针,取得满意效果.现报告如下.
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痰热清注射液与注射用磷酸川芎嗪存在配伍禁忌
痰热清注射液是临床上常用的清热、化痰、解毒药物.注射用磷酸川芎嗪常用于改善微循环、增加脑血流量.临床工作中我们发现二者合用存在配伍禁忌.现报告如下.临床资料:患者女,91岁.诊断为"慢性阻塞性肺疾病",常规消炎平喘,遵医嘱给予痰热清注射液20 ml+0.9%氯化钠注射液250 ml和注射用磷酸川芎嗪200 mg+0.9%氯化钠注射液250 ml静脉滴注.当输完痰热清溶液更换磷酸川芎嗪溶液时,两种溶液在输液管内混合后出现乳白色混浊絮状物.立即关闭输液调节器,同时更换输液器和液体,未发生不良反应.患者无任何不适,住院半个月后病情好转出院.
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依诺沙星注射液与注射用泮托拉唑钠存在配伍禁忌
依诺沙星注射液适用于敏感菌引起的泌尿生殖系统感染、呼吸道感染、胃肠道感染、伤寒、骨和关节感染、皮肤软组织感染等;注射用泮托拉唑钠适用于十二指肠及胃溃疡、急性胃黏膜病变、复合性胃溃疡等所致急性上消化道出血.2010年10月我们在临床输液过程中发现依诺沙星注射液与注射用泮托拉唑钠存在配伍禁忌,为给临床提供安全、合理的用药依据,我们对此进行了研究.现报告如下.
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圆筒橡胶止血带在心电监护仪导线维护中的应用
多参数心电监护仪是观察患者生命体征的仪器,现已在临床广泛应用.但多参数心电监护仪上的导线较多,在使用中和使用后容易相互缠绕,不易管理;过长的导线还易落在地上,因脚踩等造成磨损;可随时受到血液、体液、消毒液等的腐蚀而影响使用寿命.近年来,我院使用圆筒橡胶止血带维护多参数心电监护仪的导线,明显延长使用寿命.现报告如下.
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房颤患者体温单的简易划线
房颤患者的体温单满一整页时需把脉率与心率之间用保持一定距离的红线填满,传统划线不完善,我们应用一种新的划线方法,经临床应用,效果满意.现报告如下.物品:直尺、等腰直角三角尺各1把,红色中性笔.
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脑卒中吞咽障碍30例综合康复护理
脑卒中后,约29%~60%患者可能因假性延髓麻痹而导致吞咽困难,造成营养成分摄入不足,出现吸入性肺炎,甚至窒息,同时影响脑卒中患者的康复,易引起患者产生悲观、失望等情绪[1].2008年3月~2009年2月,我们采用心理支持、针刺、吞咽功能训练等措施对30例吞咽障碍的脑卒中患者进行康复训练,取得满意效果.现报告如下.
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脑卒中90例早期良肢位摆放及康复指导
2009年1~8月,我们指导90例脑卒中患者早期练习良肢位摆放并进行康复训练,以降低致残率,提高其生活质量.现报告如下.1 临床资料本组90例,男35例,女55例;年龄40~81岁.脑梗死54例,脑出血24例,混合性脑卒中12例.
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音乐疗法在迟发性脑病康复治疗中的应用
目的:探讨音乐疗法在迟发性脑病康复治疗中的效果.方法:将120例一氧化碳中毒致迟发性脑病患者随机分为研究组与对照组各60例,对照组实施常规治疗(高压氧治疗、药物治疗、心理护理、健康教育),研究组在常规治疗的基础上实施音乐疗法.治疗前后,对两组患者进行测评,记录并比较两组的测评结果.结果:研究组患者治疗后迟发性脑病症状及功能状态改善情况明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:音乐疗法对迟发性脑病康复有明显的辅助治疗作用.
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2009年住院患者医院感染监测资料分析
目的:探讨院内感染现状及相关因素,为有效控制院内感染提供数据.方法:对2009年35 438例患者采用综合性监测和目标性监测的方法进行感染监测.结果:35 438例住院患者发生医院感染939例,感染率为2.65%;感染1 206例次,例次率3.04%;ICU病房、血液科、神经外科医院感染率较高;感染部位以下呼吸道为主(40.71%),病原菌送检率为56.90%,病原菌以革兰氏阴性菌为主(58.10%),其次为革兰氏阳性菌和真菌;医院感染病例MDR菌株检出率以MRSA的检出率高为70.60%.结论:开展目标性监测、加强对高发科室和重点人群的监控有利于控制院内感染.
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NCU鲍曼不动杆菌感染分析及防治对策
目的:分析NCU鲍曼不动杆菌感染情况,以探讨预防发生鲍曼杆菌感染的有效方法.方法:根据NCU感染监测到的结果,对23例患者的病情、感染部位、鲍曼不动杆菌感染的诱因和药敏结果等资料进行整理分析.结果:鲍曼不动杆菌感染常见于呼吸系统疾病患者,以呼吸道为主;主要诱发因素为住院时间长、长期卧床、广谱抗生素使用及侵入性治疗;鲍曼不动杆菌对多种抗菌药物有耐药性,对亚胺培南耐药率低(1.33%),对氨曲南耐药率高(89.20%).结论:加强重症监护室患者鲍曼不动杆菌感染的防治,能有效减少院内感染的发生,提高重症患者的抢救成功率.