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气管和支气管成形术92例围术期护理
2006年6月~2009年6月,我们92例行气管和支气管成形术的患者进行围术期护理,效果满意.现报告如下.1资料与方法1.1临床资料本组92例,男75例,女17例;年龄28~77岁,平均55.6岁.临床症状:咳嗽74例、痰中带血64例.肿瘤位于左肺上叶19例,左肺下叶4例,右肺上叶49例,中间干支气管3例,右肺中叶3例,右主支气管及隆凸8例,左主支气管及隆凸2例,气管下段4例.
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老年髋部骨折39例围术期护理
目的:探讨老年髋部骨折患者的护理方法.方法:对39例老年髋部骨折患者进行充分的术前准备及并发症评估与处理,术中进行相应的术中护理,术后加强常规护理,认真观察并预防感染,进行正确的康复锻炼及出院指导等.结果:术后发生并发症3例;泌尿系统感染2例,给予抗感染后病情得到控制;切口愈合不良1例,2周后愈合出院;均无关节功能废退,无深静脉血栓形成.结论:做好手术全过程护理,尤其是加强术后护理,对于巩固手术疗效和促进患者的康复至关重要.
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鼻胆管引流术38例围术期优质护理
鼻胆管引流术(ENBD)是在逆行胰胆管造影基础上发展起来的胆管置管引流技术,能够迅速解除胆道梗阻、降低胆道压力、通畅引流,具有创伤小、并发症少及操作简便等优点,在消化科得到广泛应用[1].近年来,我院为38例患者行ENBD,经精心护理,效果满意.现将围术期优质护理体会报告如下.
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纱布填塞在救治腹部手术难以控制大出血中的应用及护理
2006年1月~2011年12月,我们对15例腹部手术难以控制的大出血患者采用纱布填塞治疗,经临床观察,效果满意.现报告如下.1资料与方法1.1临床资料同期收治15例腹部手术治疗患者,男12例,女3例;年龄23~68岁,平均 46.5岁.
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伴意识障碍的血栓性血小板减少性紫癜7例临床护理
血栓性血小板减少性紫癜(TTP)是一种弥漫性血栓性微血管病,临床表现为微血管性溶血性贫血、血小板减少、精神神经症状、肾脏病变及发热,称之"五联征", 该病发病急,进展快,病死率高达66.6%~95%[1].伴意识障碍的TTP患者往往提示病情严重,血浆置换(PE)效果欠佳,因而送入重症监护病房(ICU)治疗.2006年1月~2011年1月,我院ICU共收治7例伴意识障碍的TTP患者,经综合治疗和精心护理,效果满意.现报告如下.
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妊娠期孔源性视网膜脱离行巩膜扣带术20例围术期护理
2005年3月~2011年9月,我们对20例妊娠期发生孔源性视网膜脱离的患者进行巩膜扣带术治疗,经精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.1资料与方法1.1临床资料本组20例,年龄22~36岁;左眼8例,右眼12例;住院 6~11 d,平均 8 d.妊娠2个月发生孔源性视网膜脱离6例,妊娠3个月4例,妊娠4个月6例,妊娠5个月4例.
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腹腔镜下胃减容减重术治疗病态性肥胖症5例围术期护理
目的:探讨腹腔镜下胃减容减重术治疗病态性肥胖症患者的围术期护理方法.方法:对5例患者行腹腔镜下胃减容减重术,观察患者术后并发症情况及BMI变化,总结有效临床护理经验.结果:5例手术均顺利进行,手术时间70~150 min,出血量30~50 ml;患者术后半年平均减重27.84 kg,无体重反弹及营养不良症状,4例合并睡眠呼吸暂停综合征患者不同程度好转.结论:通过积极的围术期护理、并发症观察及出院指导,对提高腹腔镜下胃减容减重术治疗病态性肥胖症的疗效十分重要.
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高龄股骨粗隆间骨折行人工股骨头置换术64例围术期护理
目的:探讨高龄股骨粗隆间骨折患者行人工股骨头置换术的围术期护理方法.方法:对64例骨折患者行人工股骨头置换术,并给予积极围术期护理,观察患者预后情况.结果:本组64例患者均安全通过围术期,无切口感染、肺部感染、压疮等并发症发生,除1例术后3周因并发心梗死亡外,其余均痊愈出院.经1~5年随访,效果满意.Harris功能评定,优良率为87.5%.结论:积极的围术期护理可以有效促进高龄人工股骨头置换术患者康复,减少并发症的发生.
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经桡动脉行射频消融术治疗左侧心律失常103例护理配合
射频消融术是目前治疗室上性或室性心动过速有效的方法.绝大多心脏中心经股动脉途径或穿刺房间隔途径消融左侧心律失常,主要包括左侧旁道、室性早搏和室性心动过速,但这两种途径消融容易引起局部血肿、深静脉血栓以及心包填塞等潜在并发症,经绕动脉途径用于左侧旁道射频消融罕见报道[1].2006年1月~2011年10月,我们在全国率先尝试实施经桡动脉途径消融左侧心律失常103例,经临床观察,效果满意.现将护理配合报告如下.
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凶险性中央性前置胎盘10例临床护理
中央性前置胎盘是临床上引起妊娠晚期出血及产后大出血的常见原因,严重威胁母儿生命[1].凶险性前置胎盘早由国外学者Chattopadbyay提出,是指发生在瘢痕子宫基础上的一种前置胎盘类型,如患者有剖宫产手术史且本次妊娠为中央性前置胎盘,其危险性更是明显提高[2].2008年7月~2010年6月,我们对10例凶险性中央性前置胎盘产妇进行积极抢救与精心护理,效果满意.现报告如下.
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护理干预在减轻TURP后膀胱痉挛中的应用
目的:探讨经尿道前列腺汽化电切术(TURP)后引起膀胱痉挛的相关因素及护理对策.方法:将220例行TURP的患者随机分为观察组和对照组各110例,对照组按前列腺电切术护理常规护理;观察组在此基础上加强心理护理,重视管道护理、冲洗液温度、速度调节、出血及预防感染、镇痛等环节的控制,并进行有针对性的健康宣教.结果:观察组膀胱痉挛发生次数显著少于对照组(P<0.05).结论:采用有效的护理措施,能有效降低多种原因诱发的膀胱痉挛,减轻患者痛苦,提高手术治愈率.
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腹腔镜胃旁路手术治疗病态肥胖合并2型糖尿病9例围术期护理
2010年1月以来,我院对9例病态肥胖症合并2型糖尿病患者行腹腔镜胃旁路手术(RYGB)治疗,效果满意.现将护理体会报告如下.1资料与方法1.1临床资料本组9例,男6例,女3例;年龄31~44岁;身高158~182 cm;体重88~141 kg,体重指数(BMI)32.9~42.6(35.3±3.8)Kg/m2.术前空腹血糖7.2~11.4(8.5±1.9)mmol/L;餐后2 h血糖11.7~20.1(14.6±3.2)mmol/L.诊断为2型糖尿病时间6~ 36(28±13)个月.
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糖尿病性白内障超声乳化术80例围术期护理
2010年11月~2011年11月,我们在内分泌科医师的配合下,对80例老年糖尿病性白内障(DC)患者行超声乳化并人工晶体植入术,经精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.
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哌替啶在超声胃镜术中的应用效果观察及护理
目的:探讨哌替啶在胃癌及食管癌患者行超声胃镜术前给药中的临床疗效.方法:将80例胃癌及食管癌患者随机分为两组各40例,观察组除了常规口服达己苏外,术前给予肌内注射哌替啶;对照组术前常规口服达己苏.比较两组患者恶心、呕吐、镇静、疼痛的耐受性、头晕等指标.结果:两组患者恶心、镇静、疼痛的耐受力均有显著性差异(P<0.01),观察组患者在行超声胃镜术中较安静,且出现恶心、呕吐的症状明显少于对照组,同时观察组患者对疼痛的耐受力也明显优于对照组.结论:哌替啶在超声胃镜术中的镇痛、镇静效果明显,对检查的顺利完成有良好的辅助作用.
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产后出血28例急救护理
产后出血是分娩期严重的并发症之一,不仅影响产妇的健康,甚至危及产妇生命.近年来随着围生医学的发展,产妇及围生儿病死率都有明显的下降,但产后出血仍为产妇的重要死亡原因之一,发生在我国居首位[1].为使患者得到及时有效的救治,我院成立了院内产后出血急救小组,2006年1月~2011年12月,我们对28例严重产后出血患者进行积极护理,效果满意.现报告如下.
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高龄糖尿病患者股骨转子间骨折39例围术期护理
2006年1月~2011年6月,我们收治高龄糖尿病患者股骨转子间骨折39例,采用股骨近端髓内钉-螺旋刀片(PFNA)手术治疗及精心护理,效果满意.现报告如下.1临床资料本组39例,男16例,女23例;年龄68~91岁,平均76岁.患者均为2型糖尿病患者,入院时空腹血糖为7.5~29.8 mmol/L,尿糖(+)~(+++).其中合并高血压病12例,冠心病8例,慢性阻塞性肺疾病6例.
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五腔三囊管在食管胃底静脉曲张破裂出血患者中的应用与护理
2006年8月~2011年11月,我们引进五腔三囊管压迫治疗食管胃底静脉曲张出血患者102例,经临床观察,取得满意效果.现将操作方法及护理体会报告如下.1资料与方法1.1临床资料本组患者102例,其中男75例,女27例;年龄20~72岁,平均年龄41.2岁;出血量1 000~3 000 ml.
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失血性休克24例手术室抢救与护理
失血性休克多见于外伤引起的肝脾破裂、门静脉高压症所致的食管、胃底静脉曲张出血,产科多见于剖宫产术中子宫宫缩乏力、子宫撕裂出血、重度子痫前期、前置胎盘、胎盘早剥等.一般15 min内失血少于全血量的10%时,机体可通过代偿使血压和组织灌流量保持稳定;若快速失血超过总血量的20%左右即可引起休克[1];失血超过总血量的50%则往往迅速导致死亡.近年来,我们对24例失血性休克患者进行积极抢救与护理,效果满意.现将抢救体会报告如下.
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妊娠高血压综合征合并胎盘早剥50例临床特征分析与护理
目的:探讨妊高征合并胎盘早剥的临床特征及护理方法.方法:将50例确诊为妊高征的胎盘早剥患者作为研究组,随机选取在我院同期治疗的无明显诱因的50例胎盘早剥患者作为对照组;分别对两组患者分娩方式、产前合并症、产后合并症以及胎儿预后进行记录和评价.结果:研究组患者剖宫产率明显高于对照组(P<0.05),产前合并症发生率高于对照组(P<0.05),死胎发生率高于对照组(P<0.05).结论:妊高征合并胎盘早剥的危害性大,临床护理应从分娩方式、产前合并症等方面入手,加强护理工作,包括待产过程中的护理、急救护理、术后护理、护理工作者的培训等.
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后腹腔镜下肾盂输尿管成形术后7日护理法
目的:研究后腹腔镜下肾盂输尿管成形术后7日护理法.方法:对46例后腹腔镜下肾盂输尿管成形术患者术后按临床路径实施7日护理法.结果:46例均获成功,无一例患者中转开放手术,患者均于术后8~24 h下床活动,术后平均住院日8.3 d,无手术和护理并发症发生.结论:从手术日开始的7日护理方案,有利于统筹安排护理工作,是比较科学和有效的.
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臭氧微创介入术治疗腰椎间盘突出症17例临床护理
臭氧微创介入术是由欧洲广泛兴起的椎间盘突出症微创治疗技术,该项技术在国内得到了迅速发展并获得了满意疗效[1].2009年1月~2011年1月,我们对17例腰椎间盘突症行臭氧微创介入术后出现腹痛、腹胀并发症的患者,采取针对性护理措施,取得满意效果.现报告如下.
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下肢骨折术后并发不完全性肠梗阻12例临床护理
不完全性肠梗阻是外科常见的急腹症,骨科下肢骨折患者术后并发不完全性肠梗阻的发生率较低.然而一旦发生,若不及时治愈,将对患者的心理、身体造成双重压力,机体抵抗力下降,延长住院时间,增加感染概率.2008年1月~2011年1月,我们对12例下肢骨折术后并发不完全性肠梗阻患者实施保守治疗,经积极治疗与精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.
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内镜下经鼻颅内外联合入路行前中颅底沟通瘤切除术13例围术期护理
目的:探讨内镜下经鼻颅内外联合入路行前中颅底沟通瘤切除术的临床效果及护理方法.方法:对13例前中颅底沟通瘤患者在内镜下经鼻颅内外联合入路行切除术,术前加强心理护理、完善各项检查,术后密切观察、加强切口护理,注意相关并发症的护理.结果:本组13例患者经内镜下手术全切除10例,内镜下次全切除3例;术后病理检查鼻咽纤维血管瘤3例,神经鞘瘤3例,脑膜瘤3例,垂体瘤2例,嗅神经母细胞瘤1例,内翻性乳头状瘤1例.所有患者经护理后恢复较好,无死亡病例,术后随访6个月~3年,11例完全恢复健康,2例生活需要照顾.结论:内镜下经鼻颅内外联合入路行前中颅底沟通瘤切除术创伤较小,术中视野较好,切除完全,加强围术期护理,预防并及时处理并发症能有效提高手术成功率,促进患者康复.
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经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术182例手术配合及护理
随着肾镜、输尿管镜技术的发展,泌尿系结石从传统的开放手术逐步向微创腔镜技术转型,经皮肾镜下气压弹道碎石术对清除较大结石效果理想,但对于较窄小的肾盏内结石则存在水冲、钳夹不净,结石残留,手术时间较长的弊端[1].2003年瑞士第三代超声气压弹道碎石系统(EMS)使碎石效能倍增,其带有负压吸引装置,能将碎石块迅速吸出体外,使单位时间内结石清除率显著提高.2007年1月以来,我们对182例患者采用该项新技术治疗,取得满意疗效.现将手术配合体会报告如下.
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整体护理对女性择期甲状腺手术患者的影响
整体护理是以现代护理观为指导,以护理程序为核心,将临床护理和护理管理的各个环节系统化的工作模式[1].择期手术是指可以选择适当的时间来进行的手术,其优点是术前可对患者进行全面检查,选择佳的麻醉和手术方案,患者也可在思想上和物质上作充分准备,但此类手术患者的思想顾虑多,特别是女性患者更易焦虑,对于手术的顺利进行有着一定的负性影响.
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重型颅脑外伤气管切开后合并泛耐药鲍曼不动杆菌感染21例临床护理
2010年1月~2011年1月,我院神经外科监护室共收治重型颅脑外伤气管切开后合并泛耐药鲍曼不动杆菌感染患者21例.经积极治疗与精心护理,效果满意.现报告如下.1临床资料本组21例,男18例,女3例;年龄24~84岁,平均53.95岁.受伤原因:车祸伤16例,坠落伤2例,打击伤1例,跌伤2例.
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肺结核合并结核性肠梗阻术16例临床护理
肠结核是因结核杆菌侵犯肠管所引起的慢性感染,肺结核合并结核性肠梗阻,病变发展缓慢,病程长,临床症状不典型,易与其他原因引起的肠梗阻相混淆.2008年1月~2011年1月,我们对16例肺结核合并结核性肠梗阻患者行肺结核合并肠梗阻术,经精心护理,效果满意.现报告如下.
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后路椎弓根钉棒系统治疗胸椎骨折17例围术期护理
2009年2月以来,我们应用后路椎弓根钉棒系统治疗17例胸椎骨折患者,经精心围术期护理,取得满意效果.现报告如下.1资料与方法1.1临床资料本组新发脱位型骨折患者17例,男14例,女3例;年龄17~53岁,平均36.2岁.
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宫腔镜治疗黏膜下子宫肌瘤72例临床护理
子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器常见的一种良性肿瘤[1].2005年7月~2010年7月,我们对72例黏膜下子宫肌瘤患者应用宫腔镜治疗,经精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.
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人工髋关节置换术后预防下肢深静脉血栓形成63例临床护理
2008年1月~2011年7月,我们对63例人工髋关节置换术患者进行护理,以预防下肢深静脉血栓形成,效果满意.现报告如下.1临床资料本组人工髋关节置换术患者63例,男36例,女27例;年龄34~99岁.合并糖尿病、高血压、冠心病、高血脂等疾病30例.行人工全髋置换术38例,人工股骨头置换术25例;均采用国产人工关节;其中全麻5例,连续硬膜外麻醉58例.
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Medpor外科植入体矫正单侧唇裂鼻畸形术与植入体外露26例临床护理
2008年6月~2010年8月,我们对26例单侧唇裂鼻畸形中出现的鼻翼塌陷、鼻孔形态畸形、鼻小柱偏曲及鼻基底塌陷等畸形应用Medpor植入体进行矫正,获得了良好的外形效果.现报告如下.
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完全电视胸腔镜下肺癌根治术72例护理配合
目的:探讨完全电视胸腔镜下肺癌根治术患者的护理配合方法.方法:对72例胸腔镜下行肺叶切除加淋巴结清扫的肺癌患者做好术前器械准备,术中准确配合,严格执行无瘤操作.结果:患者手术过程顺利,无一例中转开胸.结论:术前对患者进行心理干预,保证术中器械的良好性能,并不断优化器械组合是手术成功开展的关键.
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预防骨科术后尿潴留的规范化护理探讨
目的:通过回顾分析骨科术后尿潴留的预防,探讨预防骨科术后尿潴留的规范化护理.方法:对165例骨科手术患者进行术前预防尿潴留的充分准备和术后预防尿潴留的护理干预.结果:165例骨科手术患者能够掌握预防术后尿潴留的指导内容,积极配合预防尿潴留的术前护理,术后预防尿潴留有效率99.99%.结论:预防术后尿潴留的规范化护理对预防骨科术后并发尿潴留具有重要的意义.
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老年全髋置换术49例围术期护理干预
目的:探讨老年全髋置换术围术期的护理干预方法,并评价实施效果.方法:对49例行全髋置换术的老年患者实施积极围术期护理,比较护理前后患者SAS、SDS评分变化和生命体征变化.结果:护理干预后SAS和SDS评分较护理干预前明显降低(P<0.05),护理干预前患者心率明显快于护理干预后(P<0.05).结论:有效的护理干预措施能减轻患者抑郁和焦虑心理,稳定患者生命体征,使其能够以佳状态配合治疗.
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护理干预在颅内动脉瘤破裂患者术后脑电图监测中的应用
护理干预应用于颅内动脉瘤破裂患者术后脑电图监测,虽然目前国内外已有研究,但在病情评估和评价预后等方面尚无统一意见,许多重大问题未达成共识.为了进一步探讨护理干预对颅内动脉瘤破裂患者术后脑电图的影响,2007年1月~2009年10月,我们对45例颅内动脉瘤破裂患者术后脑电图监测进行护理干预,观察护理对脑电图的影响,取得满意效果.现报告如下.
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头臂干型大动脉炎6例围术期护理
多发性大动脉炎(TA)是一种主动脉及其主要分支和肺动脉的慢性进行性非特异性炎症,呈多发性,常发于年轻女性,以引起不同部位动脉的狭窄和闭塞为主,少数患者可致动脉瘤[1].头臂干型大动脉炎是大动脉炎中症状重、治疗困难的一类,患者脑缺血症状严重,可以频繁地出现短暂性脑缺血(TIA),可有视物模糊、视力下降、头晕、头痛、记忆力减退甚至双目失明等,严重者因抬头、坐起所造成的血压差可导致晕厥,因此只能平卧.
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老年腹股沟疝行无张力疝修补术100例临床护理
2006年1月~2011年1月,我们对100例老年腹股沟疝患者行无张力疝修补术,经精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.1资料与方法1.1临床资料本组100例患者,男98例,女2例;年龄59~85岁.其中腹股沟疝斜疝86例,直疝9例,股疝5例.
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经电视胸腔镜行肺癌切除术45例围术期护理
电视胸腔镜手术(VATS)是近年来兴起的微创胸外科手术,具有创伤小、痛苦小,对心肺功能影响小、术后恢复快等优点.2011年6月~2012年4月,我们利用电视胸腔镜行肺癌切除术45例,经精心护理,效果满意.现护理如下.
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动静脉同步自动换血治疗新生儿溶血病29例临床护理
目的:探讨外周动静脉同步自动换血疗法用于新生儿溶血病的护理方法.方法:对29例溶血病患儿由静脉输入红细胞悬液及血浆,由动脉为排血端,注射泵、输液泵控制出入血速度,均速换血.做好充分的术前准备,术中严密配合,术后积极护理.结果:患儿血清胆红素降低,无严重并发症发生,除2例放弃治疗自动出院外,其余患儿均治愈出院.结论:动静脉同步自动换血疗法简单、方便、安全、有效,能迅速改善溶血病患儿临床症状,预防胆红素脑病.
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肛肠疾病800例围术期护理
2011年3月~2012年3月,我们对800例肛肠疾病患者行手术治疗,经精心护理,效果满意.现报告如下.1资料与方法1.1临床资料本组800例患者,男460例,女340例;年龄15~78岁,平均46岁;病程3 d~10年.其中混合痔370例,肛裂130例,肛瘘120例,肛周脓肿102例,直肠黏膜内脱垂78例.所有患者均按照<中医肛肠病症诊断疗效标准>,符合手术指征,无严重心脑肾等疾病.
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循证护理在PFNA治疗高龄股骨粗隆间骨折患者中的应用
目的:探讨循证护理在高龄股骨粗隆间骨折患者应用股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉(PFNA)内固定术中的效果.方法:将150例高龄股骨粗隆间骨折患者随机分为循证组和对照组各75例,循证组应用循证护理方法实施干预,对照组应用常规护理方法.比较两组术后并发症发生率、满意度情况.结果:循证组术后并发症发生率为0,明显低于对照组的20%(P<0.01);循证组患者满意度明显高于对照组(P<0.01).结论:高龄股骨粗隆间骨折患者行PFNA内固定术后应用循证护理干预可提高患者护理质量,对患者康复及预后有重要临床意义.
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小儿胸椎结核15例围术期护理
2008年5月~2010年6月,我们对15例胸椎结核患儿进行精心围术期护理,效果满意.现报告如下.1资料与方法1.1临床资料本组患儿15例,男10例,女5例;年龄9~12岁,平均7岁.入院时伴有截瘫2例,脓肿形成4例,午后低热盗汗者8例.术前经X线片、CT及MRI检查诊断为胸椎结核,术后病理诊断确诊.
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产后护理干预对乳汁分泌的影响
目的:探讨产后护理干预对产妇乳汁分泌的影响.方法:将250例住院分娩产妇随机分为观察组和对照组各125例,产后第1、2天采取产科常规护理,第3天开始,观察组由经过专业培训的专职护士对产妇进行针对性健康教育和床边乳房按摩护理干预,对照组继续实施产科常规护理.结果:观察组与对照组比较,产妇泌乳率高、泌乳量增加、无乳胀乳痛现象,比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论:产妇通过产后护理干预可增加乳汁分泌,满足婴幼儿需要,防止产妇乳胀、乳痛的发生.
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结直肠癌腹腔镜手术与开腹手术的护理对比分析
目的:对结直肠癌腹腔镜手术与开腹手术患者的护理情况进行对比,探讨腹腔镜手术的护理特点.方法:将116例结直肠癌手术患者随机分为开腹手术组59例和腹腔镜手术组57例,对其进行围术期护理,比较两组患者引流管护理时间、胃管护理时间、尿管护理时间、镇痛药应用情况及平均住院时间.结果:腹腔镜手术患者与开腹手术患者比较,在引流管护理时间、胃管护理时间、尿管护理时间、应用镇痛药及平均住院时间等方面均有显著性差异(P<0.05).结论:腹腔镜手术后患者恢复快、创伤小、并发症少、平均住院时间短,明显优于开腹手术患者.
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沙培林注射治疗小儿血管瘤79例疗效观察及护理
目的:探讨沙培林注射治疗小儿血管瘤的疗效及护理方法.方法:我们对79例小儿血管瘤患儿进行沙培林注射治疗,观察其治疗效果,总结护理重点.结果:注射后1个月复查,76例患儿治愈或显效,瘤体缩小50%以上,部分患儿注射局部仅残留小的硬结;1例经过2次注射治疗,2例经过3次注射治疗,均获得满意疗效.其中77例患儿出现发热,14例出现局部红肿,4例出现轻度胃肠道反应,经积极治疗及观察,症状均消失.结论:沙培林注射治疗小儿血管瘤安全有效,术后经过有效积极地观察护理,效果满意.
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创伤性骨折患者应激障碍特点分析及护理干预
目的:探讨创伤性住院骨折患者创伤后应激障碍(PTSD)的特点及护理干预效果.方法:对670例创伤性骨折入院患者进行问卷调查,采取相应护理措施,并对干预效果进行效果评价.结果:完成调查问卷的580例患者中有217例(37.41%)符合PTSD诊断标准.根据数据分析与PTSD发生密切相关因素,PTSD组SCL-90中总分、阳性项目数、阴性项目数、躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、其他因子分均高于非PTSD组,SDS得分(54.23±11.74)分,高于国内常模(41.88±10.57)分.结论:骨创伤事件后PTSD并非罕见,多发创伤者更易获得,且PTSD的发病率与个性心理特征有关,经早期护理干预骨创伤患者PTSD的发病率明显降低.
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构建携带p73α基因的慢病毒表达载体及检测其在卵巢癌细胞中的表达
目的:构建携带p73α基因的慢病毒系统表达载体,成功感染人卵巢癌细胞PEO1后检测其蛋白质的表达.方法:将采用PCR技术获得全长p73α基因亚克隆到pCDH-CMV-MCS-EF1-copGFP中,构建慢病毒表达质粒PCDH-p73α,验证成功后与包装质粒pPACKH1-GAG、pPACKH1-REV、Pvsv-G共转293T细胞,获得重组慢病毒Lenti p73α后感染靶细胞人卵巢癌细胞PEO1(p73α基因表达缺失)后,RT-PCR和Western Blotting验证PEO1细胞中Lenti p73α的表达.结果:经酶切鉴定及基因测序证实PCDH-p73α中携带正确的p73α基因序列,与GenBank中序列一致;转染包装细胞293T后产生慢病毒颗粒能有效感染靶细胞PEO1,转导效率约为60%,并且存在p73α基因mRNA和蛋白水平的高表达.结论:本实验成功构建了PCDH-p73α慢病毒表达载体,包装成功后能有效感染卵巢癌PEO1细胞.
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盆底肌电刺激联合功能锻炼治疗FPFD39例疗效观察
目的:探讨盆底肌电刺激联合功能锻练治疗女性盆底功能障碍性疾病(FPFD)患者的疗效.方法:将78例FPFD患者随机分为观察组和对照组各39例,对照组采用功能锻练进行治疗,观察组采用盆底肌电刺激联合功能锻练进行治疗.治疗结束后观察两组主观指标及尿动力学检查指标,随访比较两组临床疗效.结果:两组治疗后LT、SFL均低于治疗前,而ICI-Q-SF、FV及PVLP、PMUC均高于治疗前,治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组LT、SFL显著低于对照组,而ICI-Q-SF、FV及PVLP、PMUC显著高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).随访3~6个月,观察组总有效率为89.74%,显著高于对照组的71.79%(P<0.05).结论:盆底肌电刺激联合功能锻炼治疗FPFD是一种无损伤、简便、安全、有效的治疗方法,是非手术疗法中的一个良好选择,值得临床推广应用.
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孕期系统化健康教育对初产妇分娩方式及效果的影响
目的:探讨孕期开展系统化健康教育对初产妇分娩方式及效果的影响.方法:将2011年1~6月在我院建册直至分娩的200例初产妇随机分为观察组和对照组各100例,观察组从建册起就由专门的助产士定期进行系统化孕期健康教育,对照组只在查体时进行常规宣教.比较两组产妇分娩方式及总产程时间、产后出血及新生儿窒息率.结果:观察组自然分娩率明显高于对照组,剖宫产率明显低于对照组(P<0.01);观察组总产程明显短于对照组(P<0.01),产后出血及新生儿窒息例数少于对照组(P<0.05).结论:对孕产妇进行系统化健康教育,能够促进自然分娩,提高自然分娩率,降低剖宫产率,缩短总产程,减少分娩并发症的发生.
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小儿疝手术免用抗菌药物84例切口监测及观察护理
目的:探讨小儿疝手术免用抗菌药物的切口监测和护理方法,在保证康复效果的基础上可减少临床抗菌药物的滥用提供依据.方法:将168患儿随机分为对照组和研究组各84例,对照组根据医护人员经验给予相应抗菌药物及常规护理;研究组均免用抗菌药物,并在常规护理的基础上,选取我院工作责任心强、经验丰富的3名护士对患儿进行专门的切口护理.结果:研究组患儿切口感染复发率为2.38%,对照组为3.57%;研究组患儿疝复发率为1.19%,对照组为0%;两组患儿护理后切口感染率和疝复发率均无显著差异(P>0.05).结论:对小儿疝手术免用抗菌药物的患儿在常规护理的基础上通过专门针对切口感染实施护理,可达到较好临床效果,同时减少了抗菌药物的使用,但是切口监测与护理应注重避免感染源的影响.
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胎粪污染羊水与新生儿窒息的相关性研究
目的:探讨羊水污染与新生儿窒息的相关性.方法:对618例羊水胎粪污染者的临床资料进行回顾性分析,将羊水Ⅰ度污染者242例作为对照组,Ⅱ~Ⅲ度污染者376例为观察组,比较两组胎心监护异常、母体伴有并发症、新生儿窒息及分娩方式等.结果:观察组在胎儿监护异常、母体伴有并发症、新生儿窒息发生率方面与对照组进行比较,差异均有统计学意义(P<0.05).发生羊水胎粪污染者常出现胎儿心电监护的异常,也常合并有母体并发症;在不同的分娩方式下,两组新生儿窒息发生率比较差异无统计学意义.结论:羊水胎粪污染而产程进展顺利,且不伴有胎心监护异常者,则可以等待自然分娩,不必过早干预.羊水污染伴有胎心监护明显异常者,高度提示存在胎儿宫内窘迫表现,无论剖宫产或阴道分娩,新生儿窒息发生率明显增高,临床医师和助产人员都要加强监护,积极处理,降低新生儿窒息的发生.
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疼痛心理干预对人工髋关节置换术后早期康复效果的影响
目的:探讨疼痛心理干预对人工髋关节置换术(THA)后早期康复效果的影响.方法:将60例THA患者随机分为实验组和对照组各30例,对照组给予常规护理、健康宣教及疼痛治疗,实验组在对照组基础上给予认知行为疗法、放松与生物反馈疗法、支持心理疗法等疼痛心理干预措施.观察两组术后疼痛程度及髋关节功能.结果:两组比较,实验组术后6、12、24、48、72 h静息及活动状态疼痛评分均低于对照组(P<0.05);实验组术后2 d平均每天完成患肢踝关节屈伸及转动的主动锻炼次数多于对照组(P<0.01);实验组术后2周及4周髋关节功能Harris评分高于对照组(P<0.05).结论:疼痛心理干预措施能有效控制THA术后疼痛,有利于髋关节功能早期康复.
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前列腺增生症行经尿道前列腺电切术132例围术期护理
目的:探讨前列腺增生症(PH)患者行经尿道前列腺电切术(TURP)的围术期护理方法,以期改善预后,提高护理质量.方法:对132例PH患者行TURP手术治疗,于术前、术中及术后由专科护士实施精心护理及全程指导.结果:本组患者均顺利完成手术,手术成功率为100%;其中术后排尿困难9例(6.8%),尿道狭窄7例(5.3%),暂时性尿失禁4例(3.0%),经对症处理后症状消失.结论:TURP围术期人性化、专业化护理干预能够提高手术成功率,降低并发症发生率,缓解患者痛苦,促进术后康复.
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无水乙醇灭瘤对手术器械清洗效果的影响
目的:探讨无水乙醇灭瘤对手术器械清洗效果的影响.方法:采用标准污染方法将新鲜血液污染后的200件手术器械随机分为实验组和对照组各100件,实验组采用无水乙醇处理后再进行标准清洗,对照组采用生理盐水处理后再进行标准清洗.采用杰力试纸检测两组器械上的残留蛋白质.结果:无水乙醇组器械清洗后的残留蛋白质阳性率与生理盐水组比较差异无统计学意义(P>0.05),扁平类器械和齿类器械残留蛋白质阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:无水乙醇灭瘤后未增加器械的清洗难度,对器械的清洗效果没有影响.
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鼻咽癌患者放疗后生存质量的相关影响因素分析
目的:探讨鼻咽癌患者放疗后生存质量的影响因素.方法:采用EORTC QLQ-C30生活质量量表对300例鼻咽癌放疗后满一年的患者行生存质量测量和评价.结果:已婚患者生活质量高于未婚患者(P<0.05);患者受教育程度越高,经济收入越高,临床分期越早,患者生活质量越高(P<0.05);调强放疗患者的生活质量高于常规放疗的患者(P<0.05);婚姻状况和经济状况是影响患者生活质量的独立因素.结论:婚姻、教育、经济、治疗方式都是影响鼻咽癌患者放疗后生存质量的因素,婚姻和经济状况是影响患者生活质量的独立因素.
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贝伐珠单抗联合化疗治疗晚期肺腺癌19例疗效观察与护理
目的:探讨贝伐珠单抗联合化疗治疗晚期肺腺癌的疗效及护理方法.方法:对19例晚期肺腺癌患者给予贝伐珠单抗7.5 mg/kg联合紫杉醇/卡铂方案或联合培美曲塞/顺铂或卡铂方案,21 d为1周期,每2个周期进行疗效评价,达完全缓解(CR)、部分缓解(PR)和稳定(SD)的患者4~6周期后继续贝伐珠单抗单药维持治疗,21 d为1周期,直至病情进展或不能耐受.按照RECIST标准进行疗效评定和NCI CTC-AE 第3版进行毒性反应评价.结果:19例患者中无CR,PR 11例(57.9%),SD 6例(31.6%),进展(PD)2例(10.5%),总有效率(RR)为 57.9%,疾病控制率(DCR)为 89.5%.全组患者毒性反应主要为乏力、骨髓抑制、消化道反应、高血压及蛋白尿,多为Ⅰ~Ⅱ级,经对症治疗及得当的护理均得到缓解.结论:贝伐珠单抗联合标准化疗一线治疗晚期肺腺癌疗效较好、毒副反应较轻.
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持续保留Cobra导管介入治疗成年人股骨头缺血74例临床护理
目的:探讨持续保留Cobra导管介入治疗成年人股骨头缺血的护理方法.方法:对74例患者实施保留置管的放射介入治疗技术,应用血管扩张剂和溶栓剂,直接、连续注药入旋股外侧动脉,并给予介入治疗前和介入治疗后护理.结果:保留置管的放射介入技术对改善股骨头缺血性坏死局部血供,促进坏死骨的修复起积极作用.结论:保留置管的放射介入技术是一种微创治疗手段,经细致周到的护理,取得了一定的社会效益和经济效益.
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助产士全程护理在Spinocath导管连续蛛网膜下腔阻滞分娩镇痛中的应用
目的:探讨助产士全程护理在鞘内注射不同剂量舒芬太尼连续蛛网膜下腔给药分娩镇痛中的应用方法及效果.方法:将90例初产妇随机分为A、B、C三组各30例,均给予Spinocath导管连续蛛网膜下腔阻滞,三组分别鞘内注射舒芬太尼6 μg、8 μg、10 μg.在镇痛起效时、出现不良反应时及产妇不良反应消失后产妇VAS≥3分时启用自控PCA泵维持镇痛,记录产妇镇痛开始至宫口开全时间、第二产程时间及新生儿Apgar评分情况.结果:三组产妇镇痛满意度、剖宫产率、宫口开全时间、产程时间及新生儿Apgar评分比较均无统计学意义(P>0.05).结论:应用Spinocath导管在蛛网膜下腔连续注射不同剂量舒芬太尼对产妇分娩情况无明显影响,助产士在全程护理配合中应注意产程观察及评估、新生儿监测、心理护理及健康教育,以提高产科护理质量,优化产妇分娩结局,达到理想的分娩镇痛效果.
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背阔肌皮瓣移植重建屈肘屈指功能20例临床护理
目的:探讨背阔肌皮瓣移植重建上肢屈肘、屈指功能患者的护理方法.方法:对20例背阔肌皮瓣移植重建上肢屈肘、屈指功能患者给予个体化术前与术后心理护理、皮瓣护理、皮肤护理等专科护理措施.结果:本组患者心理状态稳定,移植皮瓣全部存活,术后6个月~1年,14例屈肘、屈指肌力分别恢复至Ⅳ级、Ⅲ级,5例均恢复至Ⅲ级,1例恢复至Ⅲ级、Ⅱ级.结论:对背阔肌皮瓣移植重建上肢屈肘、屈指功能患者进行早期心理干预,密切观察移植皮瓣血运情况,指导进行早期的康复锻炼,确保了背阔肌皮瓣的成活率,提高了背阔肌皮瓣转移重建屈肘、屈指功能的满意率.
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临床护理路径在腔镜下甲状腺腺瘤切除术中的应用
目的:探讨临床护理路径护理模式在腔镜下甲状腺腺瘤切除术中的应用效果.方法:将63例行腔镜下甲状腺腺瘤切除术的患者随机分为观察组33例和对照组30例,对照组采用传统护理模式,观察组实施临床护理路径护理模式,评价两组患者术前等待时间、住院天数、住院费用、健康知识掌握程度及对护理工作的满意度情况.结果:观察组与对照组比较,术前等待时间缩短(P<0.01),平均住院天数缩短(P<0.05),住院费用降低(P<0.01),健康知识掌握程度及对护理工作的满意度提高(P<0.01).结论:将临床护理路径护理模式应用于腔镜下甲状腺腺瘤切除术患者中,可规范医疗护理行为,提高护理质量,降低医疗费用,提高护理工作的满意度.
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舒适护理在初产妇分娩过程中的应用
目的:探讨舒适护理在初产妇分娩过程中的应用效果.方法:将380例初产妇随机分为观察组和对照组各190例,对照组采用传统常规护理,观察组在对照组基础上实施舒适护理.观察比较两组产妇产程时间、分娩方式、分娩结局及满意度.结果:观察组第一产程、第二产程时间明显短于对照组(P<0.05),自然分娩率明显高于对照组(P<0.01),胎儿窘迫及产后出血发生率明显低于对照组(P<0.05),满意度明显高于对照组(P<0.01).结论:舒适护理能缩短产程时间,促进自然分娩,提高分娩质量及满意度.
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应用C型先锋锉结合超声器械及根管显微镜处理钙化阻塞根管81例疗效观察
目的:探讨应用C型先锋锉结合超声器械及根管显微镜(DOM)处理钙化阻塞根管的临床疗效.方法:对81例钙化阻塞根管的患者采用C型先锋锉结合专用超声器械及根管显微镜进行根管疏通,统计治疗成功率.结果:本组84个根管完成治疗,成功率为82.4%,其中前牙钙化根管的治疗成功率为90.9%、前磨牙成功率为90.0%、磨牙成功率为73.5%;47.1%的根管单纯应用C型先锋锉即疏通成功,35.5%的根管需结合超声器械和根管显微镜疏通成功;均未发生根管侧穿或牙根折裂.结论:C型先锋锉结合超声器械和根管显微镜的使用,为处理钙化阻塞根管提供了行之有效的方法.
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手术室不良事件处理难点及对策
随着医疗技术的飞速发展,现代医疗护理活动日趋复杂,各种影响安全的因素越来越多,护理安全问题已成为各级卫生管理部门和医院强调和把握的难点.构建医院护理安全文化,大限度地保障患者安全是摆在护理管理人员面前亟待解决的问题[1].通过总结近五年我院手术室发生的不良事件及护理缺陷,我们提出了手术室管理上的难点和相应对策,取得满意效果.现报告如下.
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手术室管理模式在导管室管理中的应用
介入性诊疗技术已广泛应用于心血管及全身各系统多种疾病的诊治,成为临床不可缺少的治疗手段之一.而导管室是提供介入诊断和治疗的重要场所,除了有其自身介入放射学的特点,同时与手术室一样要有严格的无菌、手术配合等管理要求.近年来,我们加强导管室管理,将手术室管理模式应用于导管室管理中,取得了满意效果.现报告如下.
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双腔鼻肠管在食管癌术后患者肠内营养中的应用
目的:探讨采用双腔鼻肠管给予食管癌术后患者肠内营养的护理方法.方法:我们对43例来自农村的食管癌患者在术中留置双腔鼻肠管,术后待肠蠕动恢复后由此管滴注流质饮食,至术后8~10 d拔管,无吻合口瘘.结论:本组患者均能耐受留置鼻肠管,早期肠内营养在食管癌术后营养支持及促进早期胃肠功能恢复等方面效果确切,而且具有安全、经济、操作方便、并发症少等优点,尤其适合在基层医院中应用.
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脊柱后路俯卧位手术预防难免压疮的效果观察
目的:探讨在脊柱后路俯卧位手术中预防难免压疮的方法及效果.方法:将150例脊柱后路手术患者按入组先后顺序依次分为常规护理组、凡士林纱布组、康惠尔敷料组各50例,术前常规用诺顿评分对压疮危险性进行评估.常规护理组在受压部位给予手术室常规护理,凡士林纱布组在常规护理的基础上在受压部位贴凡士林纱布,康惠尔敷料组在常规护理的基础上在受压部位贴康惠尔敷料,观察三组预防压疮效果.结果:手术时间4~6 h的患者中,常规护理组压疮发生率较高,其他两组干预效果较好,差异有统计学意义(P<0.05);手术时间6 h以上的患者中,康惠尔敷料组预防难免压疮的效果较好,三组患者皮肤受压情况比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:脊柱后路俯卧位手术应根据手术时间选择合适敷料,手术时间较长的患者用康惠尔敷料贴预防难免压疮有较好临床效果.
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Y型留置针与钢针在产科中的应用效果比较
目的:比较Y型留置针与钢针在产科中的应用效果,为妇产科产房助产士选择合适穿刺针提供依据.方法:将200例自然分娩产妇随机分成Y型组和钢针组各100例,分别采用Y型留置针和钢针进行输液.结果:Y型组输液速度明显快于钢针组(P<0.01),穿刺成功率明显高于钢针组(P<0.05),输液管堵塞、液体外渗发生率低于Y型组(P<0.05);钢针组操作时间上明显短于Y型组(P<0.05).结论:根据Y型留置针和钢针的性能特点在产程中选择合适的穿刺针.
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改良方法在提高肿瘤患者浅静脉穿刺成功率中的应用
肿瘤患者往往需要反复静脉穿刺进行化疗及支持治疗,静脉弹性差、脆性增加,且穿刺时不易固定,此类患者浅静脉输液穿刺成功率相对较低,针对这类患者的血管特点,2011年3~5月,我们对51例肿瘤患者在浅静脉输液穿刺方面进行了改进,提高了浅静脉穿刺的成功率及患者满意度,减轻了患者疼痛,同时提升了护理服务质量.现报告如下.
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破伤风并发呼吸心搏骤停1例急救与护理
破伤风患者病死率约为10%,其死亡的主要原因是破伤风杆菌侵入人体伤口,生长繁殖,产生强烈的痉挛毒素,侵袭神经系统而致,引起喉痉挛、抽搐、缺氧及严重肺部感染及全身衰竭死亡.2010年12月,我们对1例呼吸心搏骤停的破伤风患者给予积极抢救与护理,效果满意.现将护理体会报告如下.
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先兆子痫合并甲状腺功能亢进及心功能不全1例围生期护理
先兆子痫是妊娠高血压病程的进一步发展,血压高达160/110 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),24 h尿内蛋白量达到或超过5 g.妊高征患者会出现头痛、恶心、呕吐以及水肿等症状,而且承受着疾病与胎儿的双重困扰,因此应在解痉、镇静、降压、利尿治疗的同时加强心理护理.
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穴位按压治疗左眼小梁切除术后呃逆1例临床护理
呃逆的发生,主要是胃气不降,上逆胸膈所致[1];现代医学认为是膈肌痉挛.患者出现原因不明连续不断的"打嗝",即呃逆,会使患者感到不舒适,难以克制,说话、饮水、进食、睡眠均受到影响,无法正常治疗眼病,内心焦虑、急躁.2012年3月6日,我们收治了1例左眼小梁切除术后呃逆患者,经穴位按压及积极护理,患者术后未发生并发症,并于术后一周痊愈出院.现报告如下.
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妊娠期急性肾损伤1例观察及护理
妊娠期急性肾损伤(AKI)是妊娠期的严重并发症之一,近年来随着感染性流产减少、围生期监护的加强以及产科医疗水平的提高,产科严重并发症的发生率明显下降,妊娠期急性肾衰竭的发生率有逐渐下降的趋势,发达国家约为0.01%,发展中国家约为0.05%[1].2011年6月13日,我们收住了1例妊娠期急性肾损伤患者,经积极救治,于6月30日治愈出院.现将护理措施报告如下.
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痰堵气管导管致窒息1例急救护理
窒息是指食物、痰液等异物滞留在食管、气管或支气管,阻塞呼吸道,引起呼吸困难、发绀等一系列临床表现.当气管导管被痰液完全堵塞后,人的气道处于完全梗阻状态,呼吸即停止.气道完全梗阻如不立即处理,数分钟后即可引起心搏骤停[1].近年来,我科成功救治了1例痰堵气管导管致窒息患者,现将抢救护理体会报告如下.
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DeBakey I型主动脉夹层术后昏迷1例临床护理
2010年7月,我科对1例DeBakey I型主动脉夹层动脉瘤术后昏迷37 d的患者进行精心护理,患者住院78 d后痊愈出院.现将护理体会报告如下.1临床资料患者男,47岁.于2010年7月7日以"主动脉夹层可能"收治入院.
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黑热病患儿1例临床护理
黑热病又称内脏利什曼病,是由杜氏利什曼原虫引起,经白蛉传播的慢性地方性传染病.杜氏利什曼原虫病属人兽共患疾病,临床上以长期不规则发热、进行性脾脏肿大、消瘦、贫血、全血细胞减少及血浆球蛋白增高为特征[1].2011年4月,我院收治1例黑热病患儿,经积极治疗与精心护理,患儿治愈出院.现将护理体会报告如下.
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心脏挫裂伤1例抢救及护理配合
心脏外伤是心胸外科的危重急症,患者常在极短的时间内死于失血性休克或心脏填塞,而失去抢救机会[1,2].小儿因心包腔容量较小,应激能力差,一旦出现心脏损伤,即可危及生命.在这种情况下及早诊断和手术是抢救成功的关键[3].2010年7月8日,我们成功救治了1例心脏挫裂伤患儿,经精心护理配合,效果满意.现报告如下.
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心肺复苏护理新进展
心肺复苏(CPR)是指对任何原因引起的呼吸、心搏骤停的患者进行人为的维持其呼吸、循环功能的方法.心搏骤停不论是在发达国家还是在发展中国家都是危及生命的一个主要原因.20世纪60年代Pater等将口对口人工呼吸、胸外按压、除颤三项技术结合起来,创建了现代CPR[1].经过不断积累经验、创新理论,2000年发布的第一部国际CPR,成为临床使用指南,2005年CPR指南对重要技术指标进行了重大更改,2010年指南再度更新,其终目的是为了挽救生命,防止伤残和后遗症[2].现将心肺复苏的护理新进展综述如下.
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我国住院患者护理服务需求研究进展
随着医学模式的转变,人们的健康观念及对健康的需求呈现由少到多、由粗到精、由低级到高级的趋势;护理服务需求,正在从早期的基本服务转向人性化、个性化的需求服务.现代化的护理服务理念是满足患者现在的需求、发现潜在的需求、预测未来的需求,为患者提供有针对性的、人性化的优质护理服务,这是提高患者满意度的重要途径,也是护理质量持续改进的基础.
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俯卧位手术的生理改变及并发症防治现状
由于俯卧位手术使局部直接或间接受压,导致腔静脉、神经、器官(眼球、脾脏等)栓塞及局部软组织损伤等,以致产生血流动力学紊乱、神经器官受损等并发症,影响患者康复,甚至危及生命.现将其生理学变化及并发症防治现状综述如下.
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开塞露配合推拿治疗小儿尿道下裂术后便秘60例效果观察
小儿尿道下裂术是目前治疗本病取得良好疗效的一种方法,而术后患儿常常会出现便秘,其发生率高达95%,如不能及时处理则会使手术切口渗血,排便、排尿反射致尿道瘘,或因粪便中细菌感染伤口深层组织,从而导致并发症发生[1].2010年6月以来,我们对60例小儿尿道下裂术后便秘患儿采用开塞露配合推拿手法治疗,效果满意.现报告如下.
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手术室护士生理机能状况及健康影响因素调查分析
目的:调查手术室护理人员生理机能状况,分析影响手术室护士健康的因素.方法:采用调查表对4家三级甲等医院的198名手术室护理人员进行问卷调查分析.结果:护理人员在工作中存在有害因素及不合理膳食行为.结论:建立合理化、人性化的劳动制度,完善的后勤保障制度和健康的生活方式,可提高护理人员健康水平,是提升工作能力和工作效率的重要保证.
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静脉药物配置中心工作人员锐器伤情况调查及防护
目的:调查静脉药物配置中心工作人员锐器损伤发生情况及防护措施.方法:采用问卷调查法对90名工作人员发生锐器损伤次数、锐器种类、锐器损伤发生的工作环节等方面进行调查分析.结果:被调查的静脉药物配置中心工作人员1年内均发生过不同程度的锐器损伤,安瓿玻璃伤是造成锐器伤的主要锐器种类.结论:脉药物配置中心工作人员的锐器伤普遍存在,工作人员需加强岗前培训规范操作行为,提高职业防护意识,建立锐器伤报告制度.
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乳腺疾病患者乳房保健知识认知及需求情况调查及护理对策
目的:调查乳腺疾病患者对乳房保健知识的认知程度及需求情况,便于临床上正确科学地开展乳房健康保健.方法:采用自设问卷对300例乳腺疾病在院患者进行乳房保健知识调查,并针对其需求提供护理对策.结果:本组患者乳房保健知识知晓率低于52%;对乳腺癌的临床表现、乳房自查的正确方法需求率为100%;现有乳房保健知识以来自书报、杂志为主;患者需求方面希望通过多种形式的健康教育获得保健知识.结论:乳腺疾病患者对乳房保健知识的认知度较低,需加强对乳腺疾病的科普教育工作,可通过多种途径加强宣传教育,尤其是来自医务人员的健康指导.
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移动式输液瓶支架的制作与应用
我们在临床工作中发现,当患者一次在同一地点长时间输液时,会感到身体疲累、心情郁闷、急躁,而且有时需要中途入厕,但是移动输液架又很不方便.为此,部分患者会要求护士提前拔针或自行调快输液速度,这样不仅影响治疗效果,还会造成不良后果.为解决这一问题,2009年1月~2011年6月,我们将自行设计制作的移动式输液瓶支架应用于输液患者中,经临床观察,效果满意.现报告如下.
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普通奶嘴在特殊状态下引导母乳喂养中的应用
随着人们对母乳喂养的全面认知,母乳喂养率越来越高,但在临床上,常常遇到一些特殊情况,影响母乳喂养的开展.2010年4月~2011年4月,我们将普通奶嘴应用于特殊状态下引导母乳喂养,取得满意效果.现报告如下.
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新型输液固定保暖手套在产科中的应用
目的:探讨新型输液固定保暖手套在产妇输液中的应用效果.方法:随机选取剖宫产术后24 h需下床活动的产妇280例,分为观察组和对照组各140例.观察组采用新型输液固定保暖手套进行输液固定,对照组采用传统的胶布缠绕固定.结果:观察组出现针头脱出4例,产妇舒适127例,产妇对输液满意131例;对照组出现针头脱出21例,产妇舒适74例,产妇对输液满意69例.两组比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论:在产科临床工作中应用新型输液固定保暖手套对穿刺手进行固定,可以有效防止针头脱出,提高护理工作质量.
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全喉全食管切除术后出院患者家庭护理
2009年6月~2010年11月,我科对5例颈段食管癌行全喉全食管切除术患者进行术后出院康复指导,经精心护理,效果满意.现报告如下.1资料与方法1.1临床资料本组5例,男4例,女1例;年龄52~64岁,平均56岁;病程1~15个月,平均5.8个月.
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健康教育卡片在骨科患者健康教育中的应用及有效性分析
2008年3月~2012年2月,我们根据骨科患者对自身疾病的需求,自行设计适合患者的卡片式健康教育处方,帮助其有计划、有步骤地落实健康教育,效果满意.现报告如下.1资料与方法1.1临床资料本组250例,男120例,女130例;年龄18~85岁,平均53.8岁.其中外伤性骨折135例,非外伤性骨折115例.
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健康教育在母婴床旁护理中的应用
健康教育是人性化整体护理的重要部分,产科有计划、有目的地开展健康教育,有利于产妇生产和康复,保障母婴健康[1].近年来,我们对980例产妇实施母婴床旁健康教育,经精心护理,效果满意.现报告如下.
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健康教育在PICC带管出院患者中的应用
经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)技术自20世纪90年代在临床上应用以来,以其携带方便,留置安全,痛苦性小,以及授权护士操作等优点,在静脉化疗、TPN长期输液及危重患者中得到迅速推广[1].2010年1月~2011年1月,我们对60例PICC带管出院患者进行健康教育,取得满意效果.现报告如下.