- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
脉冲压迫在脐带严重水肿新生儿断脐中的应用效果
目的:探讨新生儿脐带严重水肿时,采用脉冲压迫方法断脐的效果.方法:将120例脐带水肿新生儿随机分为观察组和对照组各60例.观察组脐带脉冲压迫后断脐,对照组直接断脐.比较两组断脐时间、脐带残端意外断裂和血肿发生率、断脐质量及术者满意度.结果:观察组断脐时间短于对照组(P<0.01),断脐质量优于对照组(P<0.05),脐带残端意外断裂发生率少于对照组(P<0.01),术者满意度高于对照组(P<0.01).结论:脉冲压迫应用于严重水肿脐带新生儿断脐结扎中,快速、安全、术者操作满意.
-
三重组合口腔护理在口腔颌面外科护理中的应用
目的:探讨三重组合口腔护理在口腔颌面外科护理中的应用效果.方法:将128例口腔颌面外科手术患者随机分为观察组和对照组各64例,对照组采用冲洗器冲洗联合传统口腔擦拭的方法,观察组在对照组基础上进行口腔含漱.比较两组口腔清洁度、舒适度及舌苔、口腔健康情况.结果:观察组护理后1、3周口腔清洁度评分和口腔舒适度评分均低于对照组(P<0.05);观察组护理后舌苔薄白例数多于对照组(P<0.05);观察组护理后口腔pH值优于对照组(P<0.05).结论:三重组合口腔护理可提高口腔颌面外科患者术后口腔清洁度、舒适性,改善舌苔状态,降低口腔疾病发生率.
-
新生儿先天性脐膨出护理体会
新生儿先天性脐膨出是一种罕见且严重的先天性畸形,是部分腹腔脏器通过前腹壁正中的先天性皮肤缺损,突出脐带的基部,其上覆盖薄而透明的囊膜[1].患儿以男性为主;先天性脐膨出患儿常伴有其他先天畸形,如小肠闭锁、肛门闭锁、肠旋转不良、膀胱外翻及尿道上裂.明确诊断后,手术是主要治疗手段,整体精细化护理是提高患儿存活率与治愈率的关键.因此,术前给予保暖、保护腹部囊膜及维持水电解质平衡,术后监护呼吸道及胃肠道、加强皮肤管理、营养支持都是不可或缺的.2017年6月,我院NICU收治了1例新生儿先天性脐膨出患儿,经精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.
-
中药足浴联合腹部推拿按摩对剖宫产患者产后康复的影响
目的:探讨中药足浴联合腹部推拿按摩对剖宫产患者产后康复的影响.方法:将240例剖宫产患者随机分为观察组和对照组各120例,对照组产后给予常规护理,观察组产后给予中药足浴联合腹部推拿按摩,随访至产后42 d,比较两组胃肠功能恢复及产褥期疾病发生情况.结果:观察组产后肛门排气时间、下床活动时间、排便时间、排尿时间及泌乳时间均短于对照组(P<0.05),胃肠不适、乳汁分泌不足、腰酸背痛、产后抑郁、乳房胀痛、失眠等发生率低于对照组(P<0.05),产后42 d臀围、腰围、体质指数及腹部皮褶均少于对照组(P<0.05).结论:中药足浴联合腹部推拿按摩可降低剖宫产患者产褥期疾病发生率,促进患者恢复,有利于剖宫产患者产后康复.
-
护理干预在老年骨质疏松症患者中的应用
目的:探讨护理干预在老年骨质疏松症患者中的应用效果.方法:将40例老年骨质疏松症患者随机分为观察组和对照组各20例,对照组给予常规护理措施,观察组在此基础上给予护理干预,比较两组护理效果.结果:两组干预后生存质量量表(SF-36)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分及骨密度比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗依从性、护理满意度高于对照组(P<0.05).结论:护理干预可以改善老年骨质疏松症患者的生活质量,缓解不良情绪,提高患者治疗依从性、护理满意度及骨密度.
-
早期护理干预在预防初产妇顺产后尿潴留中的应用
目的:探讨早期护理干预在预防初产妇顺产后尿潴留中的应用效果.方法:将60例顺产初产妇随机分为对照组和观察组各30例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予早期护理干预.结果:观察组尿潴留发生率低于对照组(P<0.05),其他并发症发生率低于对照组(P<0.05),护理总有效率高于对照组(P<0.05),总满意率高于对照组(P<0.05).结论:早期护理干预能降低初产妇顺产后并发症发生率,提高护理效果及满意度.
-
加速康复外科理念对原发性肝癌行肝切除术患者的影响
目的:探讨加速康复外科理念对原发性肝癌行肝切除术患者的影响.方法:将90例原发性肝癌行肝切除术患者随机分为对照组和观察组各45例,对照组实施常规护理,观察组在此基础上按照快速康复外科理念实施护理,比较两组护理效果.结果:两组首次肛门排气时间、排便时间及首次下床活动时间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者护理7 d后谷丙转氨酶(ALT)、血清白蛋白(ALB)、血清总胆红素(TBIL)比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后住院时间及住院费用比较差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率及术后7 d疼痛评分比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:加速康复外科理念应用于原发性肝癌行肝切除术患者安全且有效,可改善患者肝功能指标,缩短术后住院时间,降低住院费用,减少并发症.
-
优质护理干预在手术室护理中的应用
目的:探讨优质护理干预在手术室护理中的应用效果.方法:将我院收治的180例患者按随机数字表法分为对照组86例与观察组94例,两组患者均实施常规手术室护理干预模式,观察组在此基础上采用优质护理干预.比较两组心理焦虑、抑郁评分,应激相关指标水平以及护理满意度情况.结果:两组护理后抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分均低于同组护理前,且观察组护理后评分低于对照组护理后(P<0.05);观察组护理满意度、术后应激相关指标明显高于对照组(P<0.05).结论:优质护理干预能够改善患者机体应激状态,缓解其不良情绪,可有效提高临床手术室护理满意度.
-
整体护理在肝胆术后胆瘘患者中的应用
目的:探讨整体护理在肝胆术后胆瘘患者中的应用效果.方法:将94例肝胆术后胆瘘患者按入院时间分为对照组和整体组各47例,对照组给予常规护理,整体组给予整体护理,比较两组护理效果.结果:两组护理后焦虑、抑郁评分及引流时间、住院时间、护理满意度比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:整体护理可有效缓解肝胆术后胆瘘患者的不良情绪,缩短引流时间和住院时间,提高患者护理满意度.
-
术前眼位注视训练在铁质角膜异物剔除术患者中的应用
目的:探讨术前眼位注视训练在铁质角膜异物剔除术患者中的应用效果.方法:将106例铁质角膜异物剔除术患者按照随机化原则分为观察组与对照组各53例,对照组术前采取常规护理,观察组在对照组基础上予以眼位注视训练.比较两组手术时间、眼位调整次数、术中眼球旋转偏移发生率、术中头面部偏移发生率、围术期焦虑情况、手术成功率、并发症发生率及术后遵医嘱复诊率.结果:观察组手术时间、术中眼位调整次数、眼球旋转偏移发生率、头面部偏移发生率均显著低于对照组(P<0.05);观察组术前汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、并发症总发生率低于对照组,一次手术成功率、遵医嘱复诊率高于对照组(P<0.05).结论:术前眼位注视训练可提高患者术中配合度,缩短手术时间,提高一次手术成功率,改善患者术前焦虑,减少并发症,值得临床推广.
-
膝关节活动系统静态牵伸支具在膝关节损伤术后患者康复护理中的应用
目的:探讨膝关节活动系统(JAS)静态牵伸肢具在膝关节损伤术后活动受限患者中的临床疗效.方法:将30例患者随机分为对照组和观察组各15例,对照组常规关节松动治疗,观察组在对照组基础上通过JAS进行静态进展性牵伸训练,比较两组临床效果.结果:治疗4周后,观察组膝关节活动范围(ROM)、美国特种外科医院膝关节评分(HSS)均优于对照组(P<0.05);治疗8周后,两组ROM、HSS均优于同组治疗4周后(P<0.05),且观察组均优于对照组同期(P<0.05).结论:应用JAS静态牵伸支具能明显改善膝关节损伤术后活动受限患者关节活动度,防止关节粘连,维持膝关节功能.
-
双胎妊娠合并高脂血症性重症胰腺炎患者剖宫产术后护理
妊娠合并高脂血症性重症急性胰腺炎也称为高甘油三酯血症性急性胰腺炎,是一种特殊类型的胰腺炎,除了具有重症急性胰腺炎的临床特征外,血清甘油三酯>11.3 mmol/L或在5.6~11.3 mmol/L间,但血清呈乳糜状.具有发病急、进展快、漏诊多、病死率高的特点.有研究显示[1],妊娠合并高脂血症性重症胰腺炎孕产妇病死率达8.5%~31.0%,胎儿病死率达22.8%~23.4%.与单胎妊娠比较,双胎妊娠孕期并发症、围生儿病死率明显增多,早产发生率高,母婴合并症多,严重威胁孕产妇身体健康及生命安全.2017年7月15日,我们收治了1例双胎妊娠合并高脂血症性重症胰腺炎剖宫产术后患者,经积极治疗和护理,患者病情稳定且好转出院.现将护理体会报告如下.
-
优质护理对新生婴儿湿疹患儿的影响
目的:探讨优质护理对新生婴儿湿疹患儿的影响.方法:将68例新生婴儿湿疹患儿随机分为对照组和观察组各34例,对照组给予常规护理,观察组给予优质护理,比较两组护理效果.结果:两组患儿总有效率、生活质量评分以及体重、感染情况比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理可改善新生婴儿湿疹患儿的症状,提高其生活质量,减少感染.
-
房颤行经皮左心耳封堵术患者的临床护理
目的:探讨非瓣膜性心房颤动(房颤)行经皮左心耳封堵(PCLAA)术患者的护理方法及效果.方法:20例房颤患者术前完善相关检查,排除左心耳血栓,予以精心围术期护理,加强出院指导与随访.结果:本组20例房颤患者均成功完成PCLAA术,手术成功率为100%.术后1例患者发生血栓栓塞事件,4例患者存在残余分流,6例患者出现心包积液,给予对症支持治疗和精心护理,症状均好转.结论:护理人员需掌握专科知识,重视房颤行PCLAA术患者的心理护理,做好术前护理,术后加强监测观察,积极处理并发症,给予出院指导和随访,可以确保患者手术安全,促进患者康复,提高生活质量.
-
舌癌经口气管插管患者口腔卫生风险评估及分级干预
目的:探讨舌癌经口气管插管患者口腔卫生风险评估及分级干预效果.方法:将80例舌癌经口气管插管患者按随机数字表法分为观察组和对照组各40例,对照组予以常规口腔卫生护理,观察组予以Beck口腔卫生风险评估,根据评分结果予以分级干预.比较两组干预后第1、3、5天的Beck口腔评分表(BOAS),干预前后牙菌斑指数水平,口腔舒适及清洁满意度情况,口臭、口腔炎症以及呼吸机相关性肺炎发生率.结果:干预后第3、5天观察组患者BOAS评分低于对照组(P<0.05);干预后两组牙菌斑指数低于干预前,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组口腔舒适及清洁满意度高于对照组(P<0.05);观察组口臭、口腔炎症及呼吸机相关性肺炎发生率低于对照组(P<0.05).结论:舌癌经口气管插管患者口腔卫生风险评估及分级干预效果明显,有利于维持患者口腔卫生,提高患者满意度,且有效降低口臭、口腔炎症及呼吸机相关性肺炎发生率.
-
临床护理对尿路上皮多器官肿瘤手术患者的影响
目的:探讨临床护理对尿路上皮多器官肿瘤手术患者的影响.方法:回顾性分析17例尿路上皮多器官肿瘤手术患者的临床资料,总结护理经验,观察临床效果.结果:本组17例手术均获成功,未发生肺部感染、肠梗阻、深静脉血栓形成等并发症,无围术期死亡病例.患者术后恢复进食时间(3.7 ±2.1)d、下床活动时间(5.2 ±1.7)d、术后住院天数(12.5 ±1.3)d.术后10例膀胱灌注患者未发生化学性膀胱炎、尿道狭窄等并发症.7例佩戴腹壁造口袋患者未发生造口回缩、狭窄、脱垂、造口旁疝、造口皮肤黏膜分离等并发症.目前存活13例,4例因肿瘤远处转移分别于术后18、32、56、67个月死亡.结论:尿路上皮多器官肿瘤手术患者,应做好术前准备及心理护理,术后密切观察病情变化,做好引流管护理,定期进行膀胱灌注或腹壁造口护理,密切随访.
-
二次半相合移植预处理期患者的临床护理
造血干细胞移植(HSCT)是指将正常供体或自体的造血细胞经血管输注给经过一定措施处理过的患者,这些处理措施包括全身照射、化疗和必要的免疫抑制剂,输注后受者获得增值,分化为各系成熟血细胞的功能和自我更新能力的造血干细胞,将会重建正常造血和免疫功能,维持持续造血[1-2].人类白细胞抗原(HLA)相合的供者已经成为患者的一线选择,近年单倍型移植的开展,使急需要进行移植治疗而又无法找到全相合供体的患者有了接受造血干细胞移植的机会[3].但移植物抗宿主病仍无可避免,有效的护理方法会大限度提高患者的生存率.2016年5月24日,我院收治1例二次移植患者.现将护理体会报告如下.
-
手术室综合性护理在老年全麻腹部手术患者中的应用
目的:探讨手术室综合性护理在老年全麻腹部手术患者中的应用效果.方法:将90例全麻腹部手术患者随机分为观察组和对照组各45例,对照组实施常规手术室护理,观察组在对照组基础上对患者苏醒期躁动诱发因素进行分析,并实施综合性护理.结果:观察组血压、心率等指标明显优于对照组(P<0.05),躁动发生率低于对照组(P<0.05),患者意识恢复时间和苏醒评分达4分的时间明显短于对照组(P<0.05),不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:将综合性护理应用于手术室中,可有效预防老年全麻腹部术后患者苏醒延迟,稳定麻醉后血压和心率,减少躁动的发生,帮助患者安全度过全麻苏醒期,值得临床推广应用.
-
连续性护理干预对2型糖尿病患者血糖控制及服药依从性的影响
目的:探讨连续性护理干预对2型糖尿病患者血糖控制及服药依从性的影响.方法:将106例2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组各53例.对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用连续性护理干预.比较两组血糖控制情况及服药依从性.结果:护理后,两组血糖及糖化血红蛋白均显著下降,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组服药依从性明显高于对照组(P<0.05).结论:将连续性护理干预应用于2型糖尿病患者中,可有效控制患者血糖,提高患者服药依从性.
-
集束化护理对直肠癌永久性结肠造口患者的影响
目的:探讨集束化护理对直肠癌永久性结肠造口患者的影响.方法:选取2012年1月~2013年12月收治的41例直肠癌行腹腔镜Miles术永久性结肠造口患者作为对照组,采用传统护理方法;选取2014年1月~2015年12月收治的43例直肠癌行腹腔镜Miles术永久性结肠造口患者作为观察组,实施集束化护理.比较两组护理效果.结果:观察组患者肠造口护理知识掌握情况优于对照组(P<0.05),造口功能评分高于对照组(P<0.05).结论:集束化护理可提高直肠癌永久性结肠造口患者的造口护理水平,改善造口功能.
-
患肢功能锻炼联合预防水肿康复护理对乳腺癌患者的影响
目的:探讨患肢功能锻炼联合预防水肿康复护理对乳腺癌患者的影响.方法:将62例乳腺癌患者随机分为对照组和观察组各31例,对照组给予患肢功能锻炼,观察组给予患肢功能锻炼联合预防水肿康复护理,比较两组护理效果.结果:两组淋巴水肿情况、肢体功能恢复情况及肢体功能恢复时间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:患肢功能锻炼联合预防水肿康复护理可有效改善乳腺癌患者的预后,促进功能恢复.
-
个体化护理干预在甲状腺肿瘤围术期患者中的应用
目的:探讨个体化护理干预在甲状腺肿瘤围术期患者中的应用效果.方法:将96例甲状腺肿瘤手术患者随机分为对照组和观察组各48例,对照组实施常规护理,观察组在此基础上给予个体化护理干预,比较两组护理效果.结果:观察组总有效率及护理满意度均高于对照组(P<0.05),干预后焦虑自评量表(SAS)、疼痛等级量表(NRS)评分均低于对照组(P<0.05).结论:个体化护理干预可明显改善甲状腺肿瘤手术患者的临床疗效,缓解不良情绪,降低疼痛程度,提高护理满意度.
-
基于虚拟现实技术的作业康复锻炼在断指再植术后患者中的应用
目的:探讨基于虚拟现实技术的作业康复锻炼在断指再植术后患者中的应用方法和效果.方法:将70例断指再植患者随机分为观察组和对照组各35例,两组均有2例在干预过程中脱落.对照组采用常规康复护理措施,观察组采用基于虚拟现实技术的作业康复锻炼措施,分别在在干预前、干预后3个月、干预后6个月采用Carroll上肢功能评估量表(UEFT)及Barthel日常生活能力指数量表(BI)评定两组患者手部运动功能及日常生活功能变化情况.结果:观察组干预3、6个月的UEFT及BI得分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:基于虚拟现实技术的作业康复锻炼可有效改善断指再植患者的手部运动功能及生活自理能力,值得临床推广应用.
-
乳腺癌术后化疗患者全程健康教育需求调查与护理对策
目的:探讨乳腺癌术后化疗患者全程健康教育需求与护理对策.方法:将120例乳腺癌术后化疗患者随机均分为观察组和对照组各60例,对照组根据症状采取常规护理措施,观察组采取针对性护理干预.采用问卷形式调查两组患者入院时、化疗期间、出院时的健康需求,进行等级评定.结果:观察组患者恶心、呕吐、剧烈疼痛、食欲不振、疲倦发生率低于对照组(P<0.05);观察组患者消极心理明显轻于对照组(P<0.05);观察组对护理满意度明显高于对照组(P<0.05);患者在入院时、化疗期间、出院时,对疾病的健康教育需求都很高.结论:护士应热情接待患者,帮助患者调整好心态,与其建立良好的护患关系,并在健康教育过程中突出健康教育的多样化、个体化,充分发挥化疗的作用,全面提高乳腺癌术后患者生活质量.
-
阶梯式健康教育模式在发热伴血小板减少综合征患者中的应用
目的:探讨阶梯式健康教育模式在发热伴血小板减少综合征患者中的应用效果.方法:将2015 年8 月~2016 年7 月70 例发热伴血小板减少综合征患者作为对照组,给予常规健康教育;将2016 年9 月~2017 年8 月70 例发热伴血小板减少综合征患者作为观察组,在常规健康教育基础上实施阶梯式健康教育模式,比较两组临床效果.结果:两组感染发生率、健康行为依从性及满意度比较差异有统计学意义(P <0.05,P <0.01).结论:阶梯式健康教育模式可有效降低发热伴血小板减少综合征患者的感染发生率,提高健康行为依从性和满意度.
-
早期下床对起搏器植入术后并发症影响的Meta分析
目的:通过循证护理方法,将起搏器植入术后患者早期下床对并发症的影响进行Meta分析,得出患者佳下床活动时间.方法:检索英文数据库Cochrane library、Pubmed、ENBASE、web of science及中文数据库CNKI、维普、万方,检索时限均从建库至2017年3月;纳入起搏器植入术后实验组卧床3~6 h后下床活动、对照组卧床24 h后下床活动的RCT文献,采用Revman 5.0软件对数据进行分析.结果:终纳入6篇文献,704例患者;实验组与对照组相比,患者囊袋积血、电极脱位发生率及舒适度评分均无统计学差异(P>0.05);术侧关节僵硬疼痛、腰背酸痛、尿潴留及便秘发生率有统计学差异(P<0.05).结论:起搏器植入术后,患者卧床3~6h后下床活动不会增加囊袋积血、电极脱位的危险性,可以减轻患者关节麻木、腰背酸痛,降低尿潴留和便秘的发生率,增加患者的舒适性.
-
协同护理干预对老年全髋关节置换术出院患者的影响
目的:探讨协同护理干预对老年全髋关节置换术出院患者的影响.方法:将78例老年全髋关节置换术出院患者按照随机数字表法分为干预组和对照组各39例,对照组给予出院常规护理,干预组在此基础上给予协同护理干预,比较两组护理效果.结果:两组出院3个月Barthel指数评分、Harris评分、健康调查量表(SF-36)评分比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:协同护理干预能有效改善老年全髋关节置换术患者出院后关节功能,提高日常活动能力和生活质量.
-
责任包干制全程整体护理在LC患者中的应用
目的:探讨责任包干制全程整体护理在腹腔镜胆囊切除术(LC)患者中的应用方法和效果.方法:将90例LC患者随机分为研究组和对照组各45例,对照组采用常规护理措施,研究组实施责任包干制全程整体护理方案,比较两组护理效果.结果:研究组患者干预后焦虑自评量表(SAS)评分明显低于对照组,术后第一次下床活动时间、术后肛门排气时间、住院时间明显短于对照组(P<0.05).结论:责任包干制全程整体护理能够让护理服务工作更加全程化、全面化及专业化,可在身心两方面减轻LC患者的痛苦,推动康复进程.
-
核苷类抗病毒治疗慢性乙肝孕产妇的门诊健康教育路径管理效果
目的:探讨行核苷类抗病毒治疗慢性乙肝孕产妇的门诊健康教育路径管理效果.方法:将200例行核苷类抗病毒治疗的慢性乙肝孕产妇随机分为对照组和观察组各100例,对照组给予常规健康教育,观察组实施门诊健康教育路径管理,比较两组健康教育效果.结果:两组健康教育知识掌握情况及抗病毒治疗依从性良好达标率比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论:门诊健康教育路径管理可有效提高慢性乙肝孕产妇的健康教育知识知晓率及核苷类抗病毒治疗依从性.
-
针对性护理对化疗期骨肿瘤患者的影响
目的:探讨针对性护理对骨肿瘤化疗患者的影响.方法:将72例骨肿瘤化疗患者随机分为观察组和对照组各36例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予针对性护理.比较两组干预前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、社会支持评定量表(SSRS)评分,治疗依从性及并发症发生率.结果:观察组干预后SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05),SSRS评分明显高于对照组(P<0.05),治疗总依从率高于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:针对性护理能有效改善骨肿瘤化疗患者的负性情绪,帮助患者获得更多社会支持,提高治疗依从性,降低并发症发生率.
-
分段式图文健康教育卡在踝关节骨折患者康复锻炼中的应用
目的:探讨分段式图文健康教育卡在踝关节骨折患者康复锻炼中的应用效果.方法:将90例踝关节骨折患者随机分为观察组和对照组各45例,对照组康复期间行常规健康教育,观察组康复期间根据分段式图文健康教育卡进行健康教育.比较两组患者自护能力、术后康复锻炼依从性、疾病知识知晓率、康复效果及康复满意度.结果:观察组患者干预后健康知识、自我护理技能、自我概念、自护责任感评分及自护能力总评分显著高于对照组(P<0.05).观察组患者术后锻炼依从率、疾病知识知晓率、踝关节康复优良率及患者满意率高于对照组(P<0.05),而观察组术后疼痛率、肿胀率低于对照组(P<0.05).结论:分段式图文健康教育卡能有效提高踝关节骨折患者自护能力及术后治疗依从性,有利于促进患者术后康复,提高患者满意率.
-
同伴教育在肝癌介入术患者中的应用
目的:探讨同伴教育在肝癌介入术患者中的应用效果.方法:将80例首次接受肝癌介入术的患者随机分为干预组和对照组各40例,其中干预组研究过程中失访2例.两组均接受常规肝癌围术期护理,干预组在此基础上接受同伴教育.采用焦虑自评量表(SAS)和自我护理能力测定量表(ESCA)评价两组干预效果.结果:干预组患者出院时、出院1个月时SAS评分均低于入院时(P<0.05);干预组出院时自我护理能力及各维度评分均高于对照组(P<0.05).结论:应用同伴教育可减轻肝癌介入术患者的焦虑情绪,提高患者自我护理能力.
-
颅脑损伤气管切开患者术后肺部感染危险因素分析及对策
目的:分析颅脑损伤气管切开患者术后肺部感染的危险因素,探讨有效的预防对策.方法:60例颅脑损伤患者入院后接受气管切开救治,统计术后肺部感染发生率、病原菌分布情况及药敏试验结果,收集相关资料分析肺部感染的危险因素.结果:本组60例患者中肺部感染者17例(28.33%);共检出病原菌64株,主要病原菌为鲍氏不动杆菌(35.94%)、金黄色葡萄球菌(23.44%).术后肺部感染与未感染患者在长期吸烟、营养不良、昏迷时间长、气管切开病程长、无冲洗型气管、留置胃管、误吸方面比较差异有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析显示,营养不良、昏迷时间长、气管切开病程长、无冲洗型气管、留置胃管、误吸是肺部感染的危险因素(P<0.05).结论:颅脑损伤气管切开患者术后肺部感染发生风险高,病原菌以鲍氏不动杆菌、金黄色葡萄球菌为主,应从营养、昏迷、气管切开病程、冲洗型气管、留置胃管、误吸等方面进行针对性护理干预.
-
复杂先天性心脏病术后机械通气患儿肠内营养不同始动时间效果分析
目的:探讨复杂先天性心脏病术后机械通气患儿肠内营养不同始动时间的应用效果.方法:将82例复杂先天性心脏病机械通气患儿分为对照组和观察组各41例.对照组于术后24 h开始肠内营养,观察组于术后6 h开始肠内营养.比较两组喂养不耐受情况、各项营养指标、术后机械通气时间、术后CICU停留时间、住院时间、住院费用等.结果:观察组出手术室时各项营养指标高于对照组,术后CICU停留时间和住院时间短于对照组,住院费用低于对照组,体重增长高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:复杂先天性心脏病患儿术后6 h开始肠内营养的方案优于术后24 h开始肠内营养的方案,改善患儿营养状况,缩短CICU停留时间和住院时间,降低住院费用.
-
急性心肌梗死患者出院后电话随访现况调查及对策分析
目的:调查急性心肌梗死患者出院后电话随访现况,分析随访中存在的问题,探索提高随访成功率、改善随访质量的有效对策.方法:对福建省某三甲医院2013年1月~2016年12月出院的急性心肌梗死患者进行电话回访,比较失访组与未失访组一般情况,分析失访、未随访到用药原因.结果:906例急性心肌梗死患者中,总失访率14.6%(132/906).失访原因:拒访48.5%(64/132),电话错误9.8%(13/132),空号22.0%(29/132),无人接听7.6%(10/132),未留电话3%(3/132),停机9.1%(12/132),电话拦截0.8%(1/132).随访过程中确认死亡58例;其余848例患者中,未随访到用药38.9%(330/848),原因包括:失联2.1%(68/330),家属不了解29.7%(98/330),拒访19.4%(64/330),不能配合4.2%(14/330),患者不记得2.7%(9/330),其他23.3%(77/330).与未失访组比较,失访组受访人员为患者本人及家住本地的比例显著降低(P<0.01).结论:急性心肌梗死患者出院后电话随访失访率较高,用药随访难度大,应采取相应改进对策.
-
临床护理路径在老年胃癌手术患者中的应用
目的:探讨临床护理路径在老年胃癌手术患者中的应用效果.方法:将70例老年胃癌手术患者随机分为观察组和对照组各35例,对照组给予常规护理,观察组实施临床护理路径,比较两组护理效果.结果:两组术后康复指标、疾病知识掌握情况及生活质量评分比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:临床护理路径可促进老年胃癌手术患者尽快康复,提高疾病知识水平和生活质量.
-
综合护理干预在DCD肾移植术后DGF中的应用
目的:探讨综合护理干预在公民逝世器官捐献(DCD)肾移植患者术后发生肾功能延迟恢复(DGF)中的应用效果.方法:对行DCD肾移植术后并发DGF的16例患者实施多学科合作、调节免疫抑制剂、治疗性沟通、人文关怀及心理疏导等护理措施.结果:16例DGF患者中,14例肾功能恢复正常范围,随访3~30个月,后期无并发症发生;1例移植肾失能切除移植肾,恢复血液透析治疗;1例血肌酐降至120~150 μmmol/L、尿量1000 ml/d出院.结论:DCD肾移植术后DGF应及早识别,多学科合作综合干预,保证患者安全渡过DGF期.
-
老年食管癌患者手术部位感染目标性监测分析
目的:了解老年食管癌患者手术部位感染(SSI)发生率,分析相关危险因素,旨在为有效降低SSI的发生率提供依据.方法:利用前瞻性和回顾性的调查方式,对2013年1月~2015年12月3家三级综合医院老年食管癌手术患者进行目标性监测.结果:267例老年食管癌手术患者中,SSI发生43例(16.10%),感染部位以表浅切口和深部切口为主,手术危险指数分级越高SSI发生率越高;267例老年食管癌手术患者由3家三级综合医院主任医师、副主任医师、主治医师不同职称手术医生完成,3个级别医生所主刀的手术患者SSI 发生率分别为9.63%、18.75%、28.85%,医生调正感染发病专率分别为17.51%、20.83%、39.52%;手术时间>75百分位数时,术中未追加抗菌药物者SSI发生率高于术中追加抗菌药物者.结论:通过对老年食管癌患者实施目标性监测,提供了更加准确的SSI防控措施,从而能有效降低老年食管癌患者SSI发生率.
-
健康教育路径联合宣传图册在上尿路结石患者中的应用
目的:探讨健康教育路径联合宣传图册在上尿路结石患者规范化治疗中的应用效果.方法:将140例上尿路结石患者随机分为对照组和观察组各70例,对照组给予常规健康教育,观察组给予健康教育路径联合宣传图册,比较两组疾病知识掌握率、并发症发生率、护理满意度.结果:观察组疾病知识掌握率、护士满意度均明显高于对照组(P<0.05),并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:应用健康教育路径联合宣传图册,可以有效提高上尿路结石患者对疾病知识的掌握程度,减少并发症,提高患者满意度.
-
护理缺失量表的汉化及信效度检测
目的:探讨护理缺失量表(The MISSCARE Survey)从美式英语翻译成中文,并进行信效度测试.方法:译制中文版的The MISSCARE Survey需要5个步骤:正向翻译、回译、文化调适、小规模预试验(在25名临床护士中进行)、正式调查收集数据及信效度测试(在506名临床护士中进行).结果:中文版护理缺失量表包括A部分护理活动缺失和B部分护理缺失原因两个分量表,分别包括24和19个条目,总的Cronbach′s α系数分别为0.924和0.916,重测信度分别为0.914和0.897,内容效度(S-CVI)分别为0.98和0.93,内容效度(I-CVI)取值范围为0.83~1.0.B部分采用探索性因子分析共提取4个因子,累积解释变异量为64.308%,各维度间的相关系数为0.384~0.651,各维度与分量表总分之间的相关系数为0.694~0.879,均具有统计学意义(P<0.01).结论:中文版护理缺失量表被译制成功且信效度较好,支持各国使用的护理缺失量表,可作为了解医院内护理活动缺失及其发生原因的现况调查工具,实现优质护理的质量改进.
-
医护合作式健康教育在初次行IVF-ET患者黄体支持中的应用
目的:探讨医护合作式健康教育在初次行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者黄体支持中的应用效果.方法:将200例初次行IVF-ET患者按照随机数字表法分为合作组110例和常规组90例,常规组由护士实施常规健康教育,合作组实施医护合作式健康教育,比较两组健康教育效果.结果:合作组黄体支持相关知识认知情况优于常规组(P<0.05),不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论:医护合作式健康教育可提高初次行IVF-ET黄体支持患者的黄体支持相关知识认知水平,降低不良反应发生率.
-
规范化康复护理对人工全膝关节置换术后患者的影响
目的:探讨规范化康复护理对人工全膝关节置换(TKA)术后患者下肢功能恢复的影响.方法:将94例TKA患者随机分成观察组和对照组各47例.对照组给予术后常规护理,观察组在对照组基础上给予规范化康复护理.比较两组生活质量评分(QOL)、美国膝关节学会评分(AKSS)、膝关节关节活动范围(ROM)及屈曲达90°的时间、视觉模拟评分(VAS)、膝关节功能评分(HSS)和患者并发症发生率、满意度.结果:观察组QOL、AKSS、HSS得分及患者满意度均高于对照组(P<0.05),VAS评分及患者并发症发生率均低于对照组(P<0.05),术后ROM屈曲度高于对照组且屈曲达90°的时间短于对照组(P<0.05).结论:规范化康复护理对促进TKA术后患者下肢功能恢复效果显著,不仅能有效增加患者膝关节活动范围,缓解患肢疼痛,还能有效提高患者生活质量,降低患者术后并发症发生率,提高护理满意度,值得临床推广应用.
-
中国与东南亚护理学生专业态度的小样本研究
目的:比较中国与东南亚护理专业学生专业态度的异同.方法:采用方便抽样的方法,对中国和3个东南亚国家的护理专业学生进行小样本调查.结果:护生专业态度总均分排名中,中国护生得分高,其次是马来西亚、泰国、印度尼西亚,差异有统计学意义(P<0.05);其中,在合作、理论指导实践和继续教育的维度中,中国护生得分均高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:中国及东南亚护生的专业态度较为积极,应加强对护生科研能力的培养,增加护生在校学习期间对外交流的机会,促使护生把课堂上所学到的知识应用到实践中,加强和巩固护生良好的继续教育专业态度.
-
精准护理在全肠外营养支持中的应用
目的:探讨精准护理在全肠外营养(TPN)支持中的应用效果.方法:将172例TPN患者随机分为对照组与观察组各86例,对照组给予外科护理常规、Ⅰ级护理、肠外营养护理,观察组给予精准护理.比较两组患者肠外营养支持治疗后并发症及医患矛盾发生率、心理评分及满意度.结果:观察组患者并发症及医患纠纷发生率明显少于对照组(P<0.05),两组患者护理干预后及术后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于同组干预前,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组对护理工作满意度高于对照组(P<0.05).结论:精准护理在肠外营养支持中有着显著的实际效果与广泛的接受度.
-
凯格尔运动联合按摩迎香穴改善产后便秘的效果观察
目的:探讨凯格尔运动联合按摩迎香穴改善产后便秘的效果.方法:将98例分娩后伴便秘产妇随机分为对照组和观察组各49例,对照组接受常规住院指导,观察组实施凯格尔运动联合按摩迎香穴,比较两组产妇首次排便时间、便秘缓解时间和产后排便舒适度.结果:观察组首次排便时间、便秘缓解时间短于对照组(P<0.05),观察组产后排便舒适度优于对照组(P<0.05).结论:凯格尔运动联合按摩迎香穴可缩短首次排便时间和便秘缓解时间,提高患者产后排便舒适度.
-
振幅整合脑电图干扰因素分析与护理对策
目的:分析振幅整合脑电图(aEEG)的干扰因素和护理措施.方法:选择2015年8月~2017年1月收治的100例aEEG监测的足月缺氧缺血性脑病(HIE)患儿,根据实际情况分析干扰原因,并采取针对性的护理措施.结果:通过分析aEEG监测过程的干扰因素并实施相应的护理,提高了aEEG结果的准确性.结论:在对患儿进行aEEG监测时,要排除相应的干扰因素和伪差,避免外部因素对脑电活动记录带来的偏差,提供科学可靠的诊断数据.
-
骨科病房立体化人文关怀护理服务模式的构建及效果观察
目的:探讨骨科病房立体化人文关怀护理服务模式的构建及实施效果.方法:选取2015年10月1日~2016年1月1日180例骨科住院患者作为对照组,给予常规护理模式;选取2016年1月2日~2016年4月1日180例骨科住院患者作为实验组,给予立体化人文关怀护理服务模式,比较两组护理效果.结果:实施立体化人文关怀护理服务模式后护理人员人文关怀能力评分高于实施前(P<0.01).两组患者关怀感知评分及对护理工作满意度比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:立体化人文关怀护理服务模式可有效增强骨科护理人员人文关怀能力,提高患者关怀感知及对护理工作满意度.
-
360°反馈评价绩效考核在肿瘤专科医院护理管理中的应用
目的:探讨360°反馈评价绩效考核在肿瘤专科医院护理管理中的应用效果.方法:采用360°反馈评价绩效考核从患者、医生、护士长、护士的角度对护士进行评价,赋予其不同分值,其累加值作为护理工作质量评价的关键指标,比较实施360°反馈评价绩效考核前后护理人员工作质量以及护士、患者、医生满意度.结果:实施360°反馈评价绩效考核后护理人员工作质量明显提高,使工作进入良性循环,有利于护理管理工作顺利开展.实施360°反馈评价绩效考核后护士、患者、医生满意度高于实施前(P<0.01).结论:360°反馈评价绩效考核在肿瘤专科医院护理管理中的应用效果较好,可提高护理质量,调动护理人员工作积极性,提高满意度.
-
品管圈活动在提高产科门诊孕妇孕期检查认知度中的应用
目的:探讨品管圈活动在提高产科门诊孕妇对孕期检查认知度中的应用效果.方法:开展以"提高孕妇对孕期检查的认知度"为主题的品管圈活动,运用质量管理常用工具对产科门诊孕妇对孕期检查认知度低的情况进行原因分析,制定对策并实施,比较品管圈实施前后的效果.结果:实施后孕妇对孕期检查的认知度高于实施前(P<0.05).结论:品管圈活动可提高产科门诊孕妇对孕期检查的认知度,提高圈员运用品管圈管理工具解决临床实际问题的能力.
-
清洁间歇自助导尿在宫颈癌术后尿潴留患者中的应用
目的:探讨清洁间歇自助导尿(CISC)在宫颈癌术后尿潴留患者中的应用.方法:对16例宫颈癌术后尿潴留患者采用CISC技术,监督导尿情况并记录相关数据.结果:16例患者均成功实施CISC并恢复自主排尿功能,导尿持续时间14 d~4个月, 2例患者发生1次有症状尿路感染.结论:运用CISC技术解决妇科宫颈癌患者术后尿潴留具有可行性.
-
优化改进式护理干预降低新生儿静脉留置针致静脉炎发生率效果观察
目的:探讨优化改进式护理干预降低新生儿静脉留置针致静脉炎发生率的效果.方法:选取2015年8月~2016年7月我院行静脉留置针穿刺输液的94例新生儿作为对照组,采用常规护理模式;选取2016年8月~2017年7月我院行静脉留置针穿刺输液的96例新生儿作为观察组,实施优化改进式护理干预.比较两组静脉炎发生率.结果:观察组静脉炎发生率低于对照组(P<0.05).结论:优化改进式护理干预可有效降低新生儿静脉留置针致静脉炎发生率.
-
集束化护理干预在预防新生儿呼吸机相关性肺炎中的应用
目的:探讨集束化护理干预在预防新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)中的应用效果.方法:将96例VAP患儿随机分为对照组和观察组各48例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予集束化护理,比较两组ICU治疗时间、机械通气时间、住院费用、肺功能指标及护理质量.结果:观察组ICU治疗时间、机械通气时间、住院费用均显著少于对照组(P<0.05),患儿肺活量、大自主通气量及1秒呼气容积均显著高于对照组(P<0.05),病区管理质量、基础护理质量、消毒隔离质量及文书书写质量均显著高于对照组(P<0.05).结论:对VAP患儿实施集束化护理干预,可减少ICU治疗时间、机械通气时间及住院费用,改善患儿肺功能,提高护理质量.
-
问题教学法在骨科新入职护士骨牵引临床教学中的应用
目的:探讨问题教学法在骨科新入职护士骨牵引临床教学中的应用效果.方法:将78名新入职护士随机分为对照组和观察组各39名,对照组采用传统教学方式,观察组在此基础上实施问题教学法,科室带教组长根据每位护士操作情况填写问题评估表,护士按照评估表反复训练,直至达标.结果:观察组理论和操作考试成绩均明显高于对照组,护士针眼消毒单项内容考试成绩优于对照组(P<0.05);患者对护士操作的满意度与舒适度评定优于对照组(P<0.05).结论:问题教学法能有效提高护士护理理论水平、操作能力,增加骨牵引患者舒适度,提高患者自我安全意识,同时提高临床护理教学质量.
-
"导师团队制"对本科护生人文关怀能力的影响
目的:探讨"导师团队制"对本科护生人文关怀能力的影响.方法:采用便利抽样法,将湖北医药学院护理学院实施"导师团队制"的114名本科护生作为实验组,将湖北科技学院未实施"导师团队制"的55名本科护生作为对照组,发放调查问卷,比较两组人文关怀能力.结果:实验组人文关怀认知与能力评分中,人道利他价值观、灌输信念和希望、促进情感交流及总评分均明显高于对照组(P<0.05).结论:实施"导师团队制"对培养本科护生人文关怀能力有积极影响,可在同类院校护生培养中推广实施.
-
心理护理在无痛分娩产妇中的应用
目的:探讨心理护理在无痛分娩产妇中的应用效果.方法:将32例采用0.75%罗哌卡因加舒芬太尼25 g行硬膜外阻滞镇痛分娩的产妇随机分为对照组和观察组各16例,对照组采用常规产科镇痛护理,观察组在对照组基础上加强心理护理.比较两组视觉模拟评分法(VAS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、麻醉阻滞起效时间、麻醉阻滞恢复时间、分娩后相关不良反应发生情况、新生儿Apgar 评分及产妇对护理的满意率.结果:观察组VAS、SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05),感觉和运动阻滞起效时间长于对照组(P<0.05),感觉和运动阻滞恢复时间短于对照组(P<0.05),护理满意率高于对照组(P<0.05).结论:对行罗哌卡因加舒芬太尼连续硬膜外阻滞镇痛分娩的产妇实施心理护理,有利于缓解产妇疼痛及不良情绪,提高麻醉效果,降低不良反应发生率,提高护理满意率,值得推广应用.
-
心理护理及健康指导在Ilizarov技术联合骨搬移治疗胫骨骨缺损患者中的应用
目的:探讨心理护理及健康指导在Ilizarov技术联合骨搬移治疗胫骨骨缺损患者中的应用效果.方法:将70例接受Il-izarov技术联合骨搬移治疗的胫骨骨缺损患者随机分为对照组和观察组各35例.对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上接受心理护理和健康指导.比较两组疾病认知度、术后骨愈合时间、并发症发生率及负性情绪发生情况等.结果:观察组疾病认知度高于对照组(P<0.05),术后骨愈合时间短于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05),焦虑自评量表和抑郁自评量表评分均低于对照组(P<0.05).结论:心理护理及健康指导在Ilizarov技术联合骨搬移治疗胫骨骨缺损患者中,治疗效果良好,值得临床推广应用.
-
心理干预对二胎孕妇分娩结局的影响
目的:探讨心理干预对二胎孕妇分娩结局的影响,旨在提高孕妇分娩质量.方法:将100例二胎孕妇随机分为对照组40例和观察组60例,对照组行常规护理,观察组在对照组基础上加强心理干预,比较两组护理效果.结果:两组分娩后综合医院焦虑抑郁(HAD)、视觉模拟评分法(VAS)评分及并发症发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:孕妇心理状态可明显影响分娩质量,对产妇进行有针对性的心理干预能减少分娩并发症,缓解焦虑,减轻疼痛,提高分娩质量.
-
综合心理护理对呼吸内镜治疗患者的影响
目的:探讨综合心理护理对呼吸内镜治疗患者的影响.方法:将48例呼吸内镜治疗患者根据数字表法分为观察组和对照组各24例.观察组实施综合心理护理,对照组实施常规护理.结果:观察组生活质量评分高于对照组(P<0.05),自评焦虑量表评分低于对照组(P<0.05),患者护理满意度高于对照组(P<0.05).结论:综合心理护理对呼吸内镜治疗患者具有十分重要的意义,能够有效提高患者生活质量,调节不良情绪,提高患者满意度,值得推广.
-
感恩教育研究现状及对护理职业稳定的启示
随着医学模式的转变,人们健康意识的增强,患者及家属对护理工作的需求和期望越来越高,所以护士的工作负荷、精神压力也越来越大.有研究显示,我国护士从业人员中62.8%的护士有职业倦怠[1].这一现象不仅增加了护理人力资源管理的难度,而且影响护理团队稳定及临床护理质量.出现上述现象的原因很多,其中护士缺乏感恩之心是导致职业不稳定的内在因素[2].随着积极心理学的发展,国内外对积极心理干预的关注越来越多,同时越来越多的证据表明了积极干预措施的有效性.感恩作为24种积极品质之一,有助于增强个体的心理健康和幸福感,近年来受到国内外学者的广泛关注.现将感恩教育研究现状以及对护理职业稳定的启示综述如下.
-
髋、膝关节置换术后早期下床活动研究进展
全髋关节置换术(THA)和全膝关节置换术(TKA)是指切除机体无法修复的关节面,采用人工假体替代损坏的关节,以期消除疼痛、恢复关节功能、改善患者生活质量[1].其广泛应用于骨性关节炎、类风湿性关节炎及创伤性关节炎等疾病[2].目前全世界每年超过100万人,我国近40万人接受髋、膝关节置换术,并呈逐年递增趋势[3-4].由于医疗水平的进步,外科手术技术和假体材料的改进,术后患者可尝试早期下床活动.同时,加速康复外科(ERAS)理念的应用与推广进一步强调了术后早期活动的必要性和重要性[5].术后早期下床活动虽在相关文献中得到广泛支持,但目前仍缺乏对术后早期下床活动的标准定义,多数学者将其定义为术后24 h内下地行走[6].早期下床活动对缩短住院时间、减少并发症、尽快恢复关节功能等有显著作用[2,5,7],但临床上常因某些原因未实施或延迟实施,由此延误了术后康复.本文就TKA和THA术后早期下床活动目的、实施方法及影响早期下床的因素等进行综述,旨在为临床护理工作提供参考.
