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小儿手足口病并发神经源性肺水肿20例临床护理
目的:探讨手足口病并发神经源性肺水肿患儿的临床护理方法.方法:对20例手足口病并发神经源性肺水肿患儿给予密切病情观察及精心护理.结果:本组20例患儿均达到临床治愈标准出院,机械通气3~7 d.其中2例出现严重神经系统后遗症,转康复科半年后治愈出院.结论:正确护理能提高手足口病并发神经源性肺水肿患儿的救治成功率.
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生命力护理模式在痛风患者中的应用
目的:探讨生命力护理模式在痛风患者中的应用及临床效果.方法:对60例痛风患者实行生命力护理干预,包括饮食指导、运动指导、消除紧张情绪及自我保健指导.比较本组患者干预前后痛风相关知识掌握、生活方式改变及血尿酸水平变化情况.结果:本组患者干预前后痛风相关知识掌握、生活方式改变及血尿酸水平变化情况比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:生命力护理干预可促使患者养成良好的生活习惯,提高疾病相关知识知晓率,减少痛风发作.
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母体水化疗法治疗未足月胎膜早破引起羊水减少60例临床护理
目的:探讨母体水化疗法治疗未足月胎膜早破引起羊水减少孕妇的临床护理方法.方法:对60例未足月胎膜早破引起羊水减少孕妇在常规治疗基础上给予母体水化疗法,并给予治疗前、治疗中、治疗后护理,观察临床效果.结果:本组60例孕妇治疗后羊水量明显增加,治疗前1 d AFI检测结果为6.39 cm,治疗后第5天为8.75 cm,治疗后第8天为10.54 cm,分娩前为10.61 cm,总有效率为93.1%.足月后行剖宫产9例,新生儿平均体重2 385 g,Apgar评分＜7分者3例,均未见胎儿异常.结论:母体水化疗法治疗未足月胎膜早破引起羊水减少孕妇效果较好,且安全、经济、有效、简单易行,值得临床推广.
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改良喷射雾化吸入器在长期卧床致肺部感染患者中的应用
目的:探讨改良喷射雾化吸入器在长期卧床致肺部感染患者中的应用效果.方法:将60例长期卧床致肺部感染患者随机分为观察组和对照组各30例,两组进行雾化吸入治疗,观察组采用改良面罩式喷射雾化吸入器,对照组采用普通面罩式喷射雾化吸入器.比较两组雾化治疗效果.结果:观察组雾化时间少于对照组(P<0.05),血氧饱和度、呼吸、心率、无效腔容量、患者耐受性及痰液黏稠度均优于对照组(P<0.05,P＜0.01).结论:改良面罩式喷射雾化吸入器可使雾化药物充分利用,缩短患者雾化时间,提高治疗效果.
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联合方案治疗多发性骨髓瘤患者不良反应观察与护理
目的:探讨联合方案治疗多发性骨髓瘤(MM)患者不良反应观察要点与护理方法.方法:对110例MM患者接受以硼替佐米为基础的联合方案治疗后发生的不良反应进行严密观察与监测,并给予精心护理干预.结果:联合方案治疗MM相关不良反应包括血小板减少、周围神经病变(PN)、贫血、粒细胞缺乏、带状疱疹、疲乏、胃肠道反应、血栓形成、皮疹等.结论:在应用以硼替佐米为基础的联合方案治疗MM的过程中可发生多种不良反应,密切观察与精心护理可确保治疗的顺利进行,提高患者的生活质量.
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优质护理服务在肛肠病手术患者中的应用效果观察
目的:探讨优质护理服务在肛肠病手术患者中的应用效果.方法:将120例肛肠病手术患者按入院时间随机分为实验组和对照组各60例,对照组实施常规护理,实验组在常规护理基础上给予优质护理服务,比较两组护理效果.结果:实验组焦虑程度、术后72 h疼痛发生率明显低于对照组(P<0.05,P＜0.01),舒适度及满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论:优质护理服务有利于减轻肛肠手术患者的焦虑及术后疼痛,提高舒适度和满意度.
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预见性护理干预对外伤性脑梗死患者预后生活质量的影响
目的:探讨预见性护理干预对外伤性脑梗死患者预后生活质量的影响.方法:将42例外伤性脑梗死患者随机分为观察组和对照组各21例,对照组给予颅脑损伤常规护理,观察组在此基础上实施预见性护理干预,比较两组患者预后生存质量.结果:观察组预后生活质量优于对照组(P＜0.05).结论:预见性护理干预可提高外伤性脑梗死患者的生存率及生活质量,减少并发症的发生.
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动静脉内瘘100例围术期护理
建立和维持一个有功能的血管通路是血液透析的先决条件,临床认为利用患者自身的血管建立静脉内瘘是目前佳方法,是维持血液透析患者的生命线.动静脉内瘘的优点是操作方便,血流量大,能减轻患者痛苦,活动不受限制,提高远期生活质量.2008年1月~2010年12月,我们对100例动静脉内瘘患者给予精心围术期护理,效果满意.现报告如下.
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呼吸内科无创呼吸机使用安全隐患分析及对策
无创呼吸机辅助通气,是指不经人工气道进行通气,从而避免气管插管或气管切开导致的各种损伤及并发症,此方法能有效纠正缺氧和二氧化碳潴留,操作方便,疗效肯定,目前已成为慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭患者的重要治疗手段[1].无创呼吸机使用或管理不当可能加重患者病情甚至危害生命安全.2009年1月～2011年7月,我们对76例呼吸内科患者进行无创呼吸机使用安全隐患分析,并提出管理对策.现报告如下.
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责任制整体护理在蚕豆病患儿中的应用
目的:探讨责任制整体护理在蚕豆病患儿中的应用方法及临床效果.方法:对25例蚕豆病患儿给予责任制整体护理,观察临床效果.结果:本组25例患儿经积极救治及精心护理,体温恢复正常,生命体征平稳,均痊愈出院.住院时间2~9 d,平均5 d.结论:责任制整体护理可有效改善蚕豆病患儿预后,减少并发症的发生,提高治愈率.
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主动护理干预对肺癌化疗患者不适因素的影响
目的:探讨主动护理干预对肺癌化疗患者不舒适因素的影响.方法:将76例住院治疗肺癌患者随机分为实验组和对照组各38例.对照组接受常规护理,实验组在此基础上评估引发患者不舒适的因素,实施主动护理干预,对比两组患者的不良反应发生率.结果:两组患者不良反应比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对肺癌化疗患者实施主动护理干预措施,可减少化疗不舒适因素的影响,提高患者的生活质量.
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综合支持干预在脑瘫患儿中的应用
目的:探讨综合支持干预在脑瘫患儿中的应用效果.方法:将86例脑瘫患儿随机分为观察组和对照组各43例,对照组给予常规出院康复训练指导,观察组在此基础上给予综合支持干预,干预时间6个月,比较两组干预前后粗大运动商(GMQ)、精细运动商(FMQ)、总运动商(TMQ)及发育商(DQ).结果:观察组干预后GMQ、FMQ、TMQ及DQ均优于对照组(P＜0.01).结论:综合支持干预可以提高患儿的运动发育水平和智力水平,改善生命质量,值得临床推广.
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PDCA循环管理在肿瘤住院患者舒适护理中的应用
目的:探讨PDCA循环管理在肿瘤住院患者舒适护理中的应用效果.方法:将110例肿瘤住院患者随机分为观察组和对照组各55例,对照组给予常规舒适护理,观察组在对照组基础上采用PDCA循环管理,比较两组舒适度、满意度.结果:两组舒适度、满意度比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:PDCA循环管理可切实有效推进舒适护理的实行,提高患者满意度和舒适度,终达到提高护理质量的目的.
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血液透析串联血液灌流治疗尿毒症顽固性皮肤瘙痒26例临床护理
目的:探讨血液透析串联血液灌流治疗尿毒症顽固性皮肤瘙痒患者临床效果及护理方法.方法:对26例尿毒症顽固性皮肤瘙痒患者采用树脂灌流器HA130与尼普罗高通量透析器FB-130U串联治疗4.0~4.5 h,治疗前后分别采血监测血钙、血磷、甲状旁腺激素进行比较,并做好治疗前、治疗中及治疗后的各项护理.结果:治疗前后血磷、甲状旁腺激素比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:血液透析串联血液灌流可有效缓解尿毒症患者的皮肤瘙痒症状,提高患者生活质量.
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治疗饮食护理在老年住院患者中的应用效果观察
目的:探讨治疗饮食护理在老年住院患者中的应用方法及效果.方法:对85例老年住院患者进行治疗饮食护理,比较患者入院第2天及出院1个月治疗饮食知识知晓情况.结果:本组患者入院第2天与出院1个月治疗饮食知识知晓率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:治疗饮食护理有利于患者掌握健康的饮食知识,促进康复,值得临床推广.
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PICC置管在极低出生体重儿肠外营养中的应用
目的:探讨PICC置管在极低出生体重儿肠外营养(PN)中的应用效果.方法:对12例极低出生体重儿通过PICC置管行PN,认真做好导管维护.结果:本组12例均置管成功,除1例发生机械性静脉炎外,无其他并发症发生.留置时间70~796 h,平均475 h.置管期间顺利完成静脉营养输入,均治愈或好转出院,平均住院41 d.结论:PICC置管为极低出生体重儿提供了安全、长期、可靠的PN通道,可减少护理工作量,减轻患儿痛苦,值得临床推广应用.
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西咪替丁联合中药治疗小儿秋季腹泻62例临床护理
目的:探讨西咪替丁联合中药治疗小儿秋季腹泻的疗效与护理方法.方法:对62例秋季腹泻患儿在西咪替丁治疗的基础上给予中医辨证施治及精心护理.结果:本组显效25例,有效34例,无效3例,总有效率为95.2%.结论:西咪替丁联合中药治疗小儿秋季腹泻效果满意,精心护理可明显缩短患儿住院时间.
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循证护理在心脏起搏器植入患者健康教育中的应用
目的:探讨循证护理(EBN)在心脏起搏器植入患者健康教育中的应用方法及临床效果.方法:运用EBN对40例心脏起搏器植入患者进行健康教育,比较患者实施EBN前后护理满意度及心脏起搏器相关知识知晓情况.结果:本组40例患者实施EBN后护理满意度及心脏起搏器相关知识知晓情况均优于实施前(P＜0.01).结论:运用EBN对心脏起搏器植入患者进行健康教育效果较好,可提高其护理满意度,改善心脏起搏器相关知识知晓情况.
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综合护理干预对慢性乙型肝炎患者干扰素治疗依从性的影响
目的:探讨综合护理干预对慢性乙型肝炎患者干扰素治疗依从性的影响.方法:将120例慢性乙型肝炎患者随机分为观察组和对照组各60例.观察组给予患者综合护理干预,对照组仅给予患者常规护理.并对两组治疗依从性进行比较.结果:观察组对干扰素治疗的依从性高于对照组(P<0.05).结论:对慢性乙型肝炎干扰素治疗患者进行有效的综合护理干预,可提高患者的用药依从性、生活质量.
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多方位康复训练对脑损伤患者预后的影响
目的:探讨多方位康复训练对脑损伤患者运动、认知功能及社会再适应能力的影响.方法:将56例患者随机分为训练组及对照组各28例,对照组给予常规治疗及单一运动康复训练,训练组在此基础上进行多方位康复训练.分别于训练当天及训练6周末采用Fug-meyer运动量表(FMA)、COTCA量表评价比较两组肢体运动功能及认知功能,1年后采用SRRS量表评估比较两组社会再适应能力.结果:两组患者肢体运动及认知功能及社会再适应能力均明显提高(P＜0.05),训练组康复效果优于对照组(P＜0.05).结论:多方位康复训练可明显改善脑损伤患者运动及认知功能,提高社会再适应能力,促进康复.
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芦荟汁外敷在维持性血液透析患者动静脉内瘘并发症预防中的应用
目的:探讨芦荟汁外敷在维持性血液透析(MHD)患者动静脉内瘘并发症预防中的应用方法及效果.方法:将228名MHD患者进行随机分为芦荟组、喜辽妥组和对照组各76例.芦荟组采用芦荟汁外敷,喜辽妥组采用喜辽妥乳膏外敷,对照组进行常规清洁处理,不给予外用药物.比较三组1、2、3年内瘘并发症发生率及内瘘穿刺点评分.结果:芦荟组与喜辽妥2、3年内瘘并发症发生率及内瘘穿刺点评分均低于对照组(P＜0.05,P＜0.01),芦荟组与喜辽妥1、2、3年内瘘并发症发生率及内瘘穿刺点评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:芦荟汁外敷预防MHD患者动静脉内瘘并发症疗效明显,价格低,取材易,值得临床推广.
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小儿手足口病1226例优质护理干预
目的:探讨手足口病患儿的优质护理干预方法及临床效果.方法:将2 452例手足口病患儿随机分为观察组和对照组各1 226例,对照组给予常规护理干预,观察组在此基础上给予优质护理干预,比较两组临床效果、护理质量合格率及患者满意度.结果:两组临床效果、护理质量合格率及患者满意度比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:优质护理干预服务可明显改善手足口病患儿临床效果,提高护理质量,值得临床推广.
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新生儿高胆红素血症63例早期护理干预
目的:探讨新生儿高胆红素血症患儿的早期护理干预方法及临床效果.方法:将126例新生儿高胆红素血症患儿随机分为对照组和观察组各63例,对照组给予常规护理干预,观察组在此基础上给予早期护理干预,比较两组干预2 d后血清胆红素浓度及黄疸消退时间.结果:两组干预2 d后血清胆红素浓度低于干预前(P＜0.05),观察组干预2 d后血清胆红素浓度低于对照组(P＜0.05);观察组黄疸消退时间早于对照组(P＜0.05).结论:早期护理干预有利于高胆红素血症患儿黄疸消退,且操作简便,无其他不良反应,值得临床推广.
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医护人员对本科护士角色期待的差异性研究
目的:探讨医生和护士对本科护士角色期待的差异性.方法:采用整群抽样的方法抽取440名医护人员,采用调查问卷的形式进行分析,研究医护人员对本科护士角色期待的情况.结果:在50个条目中,其中"慎独,对护理对象负责"、"尊重患者知情同意和选择的权利"和"能恰当处理事务并及时调整状态"等8个方面的差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在本科护士的培养中,需加强护理科研方面的学习,养成尊重他人、对工作负责的态度,提高应对突发事件的能力.
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优质护理服务在维持性血液透析患者中的应用及效果观察
目的:探讨优质护理服务在维持性血液透析患者中的应用方法及临床效果.方法:将260例维持性血液透析患者随机分为对照组和观察组各130例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上提供优质护理服务,比较两组护理满意度.结果:两组护理满意度比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:优质护理服务能提高维持性血液透析患者的护理满意度及生活质量,值得临床推广.
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围术期程序化护理路径在冠状动脉支架植入术患者中的应用
目的:探讨围术期程序化护理路径在冠状动脉支架植入术患者中的应用效果.方法:将2009年2月～2010年3月103例冠状动脉支架植入术患者设为对照组,2010年4月～2011年5月106例冠状动脉植入术患者设为实验组,对照组采用一般术前准备和术后对症护理,实验组实施围术期程序化护理路径.比较两组患者血管迷走神经反射发生率.结果:实验组患者迷走神经反射发生率低于对照组(P<0.05).结论:冠状动脉支架植入术患者在围术期按照护理路径实施全面系统的护理干预能防止和减少血管迷走神经反射的发生率,缩短平均住院日.
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运动意念康复锻炼对急性基底节区脑梗死患者的影响
目的:探讨运动意念康复锻炼对急性基底节区脑梗死患者的影响.方法:将42例急性基底节区脑梗死患者随机分为观察组和对照组各21例.对照组给予传统康复锻炼,观察组在此基础上进行运动意念康复锻炼,随访至出院.采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、简化运动功能评定表(FUGL-MEYER)及巴氏指数分别评价两组患者脑卒中改善情况、上下肢肌力改善程度、预后及生活质量并进行比较.结果:两组基线期NIHSS量表评分高于随访期(P<0.01),两组随访期评分比较差异无统计学意义(P=0.84);两组随访期简化FUGL-MEYER量表评分高于基线期(P<0.01),两组随访期评分比较差异有统计学意义(P=0.04);两组巴氏指数随访期高于基线期(P<0.01),两组随访期评分比较差异无统计学意义(P=0.89).结论:运动意念康复锻炼能更好地改善急性基底节区脑梗死患者的肢体运动功能,但与传统康复锻炼相比并不能提高患者总体预后及生活自理能力.
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水胶体敷料治疗婴幼儿湿疹60例效果观察及护理
目的:探讨水胶体敷料治疗婴幼儿湿疹的临床效果及护理方法.方法:将120例婴幼儿湿疹患儿随机分为治疗组和对照组各60例,对照组采用医院自制不含激素的呋锌膏在湿疹部位涂抹,治疗组采用水胶体敷料治疗,均给予精心护理,比较两组治疗效果及湿疹消退时间.结果:两组治疗效果及湿疹消退时间比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:水胶体敷料治疗婴幼儿湿疹效果较好,疗程短,护理简单方便,值得推广应用.
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护理干预对直肠癌肠造口患者生活质量的影响
目的:探讨护理干预对直肠癌肠造口患者生活质量的影响.方法:将60例直肠癌肠造口患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予有效护理干预,比较两组护理效果.结果:观察组干预后心理适应及造口自我护理情况优于对照组(P<0.05),术后不良反应发生率和造口并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:护理干预能有效提高直肠癌肠造口患者的生活质量,降低并发症发生率,值得临床推广.
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光动力治疗晚期癌症10例护理干预
目的:探讨晚期癌症患者光动力治疗的护理干预方法,以减少并发症发生,提高患者生存质量.方法:对10例晚期癌症患者行内镜下光动力治疗,并做好治疗前、中、后护理干预.结果:本组10例患者均自诉症状缓解;内镜下复查8例肿瘤明显缩小,2例缩小不明显;1例发生食管穿孔,无一例护理并发症发生.结论:细致、周到的护理干预是光动力治疗成功和防止并发症发生的重要保证.
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不同证型高血压患者希望水平与自我效能感、应对方式相关性研究
目的:探讨不同证型高血压患者希望水平与自我效能感、应对方式之间的相关性.方法:采用一般状况调查表、希望量表(HHI)、自我效能感量表(GSES)、医学应对方式量表(MCMQ)对240例高血压患者进行问卷调查.结果:不同证型高血压患者希望水平总均分为(29.46±2.43)分,中等以上的占96.13%,总体处于较高水平.高血压患者的自我效能感、应对方式对希望水平均有显著影响(P＜0.05).结论:不同证型高血压患者希望水平的提升可以从提高自我效能感、应对方式等方面来实现,护理人员可充分利用希望水平、自我效能感、应对方式间的相互促进作用,树立患者的康复信心,正视自己的疾病.
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二甲双胍在肥胖合并糖调节异常患者中的应用及护理干预
目的:探讨二甲双胍在肥胖合并糖调节异常患者中的应用效果及护理干预方法.方法:将76例肥胖合并血糖异常患者随机分为治疗组和对照组各38例,两组均给予糖尿病相关护理干预,治疗组在此基础上给予口服二甲双胍缓释片治疗.结果:治疗组治疗后FPG、2 h PG、BMI、腰围均显著低于对照组(P<0.05),治疗组治疗后FPG、2 h PG、体重指数明显低于治疗前(P<0.05,P<0.01).结论:二甲双胍干预治疗肥胖合并糖调节异常疗效显著,安全性良好,值得临床推广.
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急性冠状动脉综合征伴抑郁72例心理护理干预
目的:探讨急性冠状动脉综合征伴抑郁患者的心理护理干预方法及临床效果.方法:将130例急性冠状动脉综合征伴抑郁患者随机分为观察组72例和对照组58例,对照组给予常规治疗和护理,观察组在此基础上给予心理护理干预,比较两组患者干预前后抑郁自评量表(SDS)及西雅图心绞痛量表(SAQ)评分情况.结果:两组患者干预后SDS及SAQ评分优于干预前(P＜0.05),观察组干预后SDS及SAQ评分优于对照组(P＜0.05).结论:心理护理干预可明显改善急性冠状动脉综合征伴抑郁患者的心理状态,降低心血管不良事件的发生率,促进患者康复,值得临床推广.
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全程针对性护理在大咯血窒息患者中的应用
目的:探讨全程针对性护理在大咯血窒息患者中的应用方法及临床效果.方法:将80例大咯血窒息患者随机分为对照组和研究组各40例,对照组给予传统护理,研究组给予全程针对性护理,比较两组护理效果.结果:研究组支气管导管置管时间、机械通气时间明显少于对照组(P<0.05),病死率及患者满意度均优于对照组(P<0.05).结论:全程针对性护理可缩短大咯血窒息患者置管时间和机械通气时间,降低病死率,提高患者满意度.
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PICU患儿家属出院指导需求调查
目的:通过问卷调查儿童重症监护病房(PICU)患儿家属出院指导的相关需求,并探讨如何做好患儿家属的出院指导工作.方法:随机抽取2008年1月～2009年12月患儿家属80名作为对照组,抽取2010年1月～2011年12月患儿家属80名作为研究组,采用自行设计的调查问卷于患儿出院前对两组家属进行分析,比较两组家属护理知识知晓程度和满意情况.结果:研究组护理知识知晓程度和满意度均明显优于对照组(P<0.05).结论:有效的出院指导对提高患儿家属护理意识、扩展医疗知识、稳定心理状态具有良好的作用,可有效保障患儿的家庭康复效果,减少复发和并发症的发生率.
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个体化护理干预在口腔颌面部恶性肿瘤患者术后放疗期间的应用
目的:探讨个体化护理干预在口腔颌面部恶性肿瘤患者术后放疗期间的应用效果.方法:将100例口腔颌面部恶性肿瘤患者随机分为干预组和对照组各50例,对照组给予常规放疗护理,干预组在此基础上实施个体化护理干预.记录并比较两组患者的放疗完成率及放射性口腔溃疡﹑放射性皮炎﹑骨髓抑制发生率.结果:干预组放疗完成率及放射性口腔溃疡﹑放射性皮炎﹑骨髓抑制发生率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:个体化护理干预可明显提高口腔颌面部恶性肿瘤术后放疗患者的生活质量,降低放疗不良反应发生率.
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护理干预对单纯糖筛查异常孕妇妊娠结局的影响
目的:探讨护理干预对单纯糖筛查异常孕妇妊娠结局的影响.方法:将158例单纯糖筛查异常孕妇随机分为干预组80例和对照组78例.对照组孕妇采用常规产前检查,干预组孕妇在此基础上进行护理干预.观察比较两组孕妇的妊娠结局.结果:干预组剖宫产、胎内窘迫、羊水过多、胎膜早破等并发症发生率及巨大儿发生率与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),妊娠期高血压疾病、新生儿窒息及早产儿发生率与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对单纯糖筛查异常的孕妇进行护理干预可取得良好的妊娠结局,值得临床推广.
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自体DC-CIK细胞治疗原发性肝癌96例临床护理
目的:探讨自体树突状细胞(DC)联合细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)即DC-CIK细胞治疗原发性肝癌(HCC)患者的临床护理方法.方法:对96例HCC患者行自体DC-CIK细胞回输治疗,并给予精心护理.用Karnofsky评分表评估患者治疗后生存质量改善情况,观察不良反应发生情况.结果:本组96例患者治疗后Karnofsky评分提高72例,稳定14例,下降10例,提高率为75%;无一例出现不良反应.结论:自体DC-CIK细胞治疗能够提高HCC患者生活质量,且相对安全,副作用小,有效护理是治疗效果的保证.
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护理组长在护理管理质控链中的作用
目的:探讨护理组长在护理管理质控链中的作用.方法:将8个病区随机分为试点组和对照组各4个病区.对照组采用护士长统一管理的传统模式;试点组设立护理组长,形成分层管理模式质控链.比较两组护理质量及患者满意度.结果:两组护理质量和患者满意度比较差异有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).结论:护理组长是病区护理管理质控链的中坚力量,担负着承上启下的桥梁作用,在质控链中强化护理组长的管理作用可实现护理层级管理、确保护理安全、提高患者满意度.
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DN排班模式在优质病房管理中的应用
目的:DN排班模式在优质病房管理中的应用效果.方法:在心内科开展APN排班模式和DN排班模式,比较两种排班模式护士工作满意度及患者对护理服务满意度.结果:DN排班模式护士工作满意度优于APN排班模式(P＜0.05),观察组患者对护理服务满意度优于对照组(P＜0.05).结论:DN排班模式能较好地体现以人为本的管理理念,切实提供优质、高效、无缝性的护理服务,值得临床推广.
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预充式导管冲洗器在静脉留置针封管中的应用效果观察
目的:探讨预充式导管冲洗器在静脉留置针封管中的应用效果.方法:将120例使用静脉留置针患者随机分为观察组和对照组各60例,观察组输液结束后用BD福徕喜预充式导管冲洗器封管,对照组输液结束后用50 U/ml肝素液3 ml封管,比较两组液体阻塞、导管内回血、液体外渗、静脉炎发生率.结果:两组液体阻塞、导管内回血、液体外渗、静脉炎发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:预充式导管冲洗器封管是一种符合生理要求,安全、有效的封管方法,可以减少护士工作量,能有效代替肝素液封管,值得临床推广.
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三种按压方式在皮下注射磺达肝癸钠患者中的应用效果比较
目的:比较三种按压方式在皮下注射磺达肝癸钠患者中的应用效果.方法:选择40例经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后皮下注射磺达肝癸钠的冠心病患者,采用自身对照法,每例患者注射后分别采用常规棉签按压3～5 min、棉球按压3～5 min及局部不按压三种不同方式,24 h后观察局皮下出血情况.结果:三种按压方式皮下出血率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:皮下注射磺达肝癸钠后可不按压.
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胃肠内营养液持续泵入在老年患者中的应用及护理
目的:探讨胃肠内营养液持续泵入在老年患者中的应用及护理方法.方法:将80例老干部病房住院患者随机分为对照组和治疗组各40例,治疗组实行胃肠内营养液持续泵入,对照组按传统方法鼻饲营养液.结果:对照组胃食管反流、胃潴留、腹泻、应激性溃疡发生率明显高于治疗组(P＜0.01),治疗组白蛋白水平在胃肠内营养第3、6、9天明显高于对照组(P<0.05,P＜0.01).结论:胃肠内营养液持续泵入应用于老年患者能减少鼻饲造成的并发症,值得临床推广应用.
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木芙蓉叶外敷治疗静脉输液外渗42例效果观察及护理
目的:探讨木芙蓉叶外敷治疗静脉输注非化疗性药物外渗患者的临床效果及护理方法.方法:将82例静脉输液外渗患者利用随机数字表采用简单随机分组的方法分为观察组42例和对照组40例.观察组采用木芙蓉叶外敷,对照组采用50%硫酸镁湿敷.对两组治愈率、显效时间、治愈时间、更换次数等指标进行比较.结果:两组治愈率、显效时间、治愈时间、更换次数比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:木芙蓉叶外敷静脉输液外渗部位对消除输注非化疗性药物外渗部位的肿胀疼痛有良好效果.
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平行向心穿刺法在老年患者动静脉内瘘早期启用中的应用
目的:探讨平行向心穿刺法在老年患者动静脉内瘘早期启用中的应用方法及临床效果.方法:选择我院老年维持性血液透析患者30例,内瘘启用早期采用平行向心穿刺法建立血管通路,观察透析中血流量,透析前后尿素、肌酐下降率,一次穿刺成功率及患者动脉端皮下血肿发生率,并与既往文献比较.结果:采用平行向心穿刺方法建立血管通路可获得有效血流量,尿素、肌酐下降率均达到透析充分性要求,一次穿刺成功率明显高于文献报道(P<0.01),动脉端皮下血肿发生率明显低于文献报道(P=0.001).结论:平行向心性穿刺方法应用效果优于文献报道的传统穿刺方法,值得临床推广.
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中心静脉置管致静脉炎24例原因分析及护理
目的:探讨中心静脉置管致静脉炎的原因及护理措施.方法:回顾性分析24例中心静脉置管致静脉炎患者的临床资料,探讨原因及护理措施.结果:本组患者发生静脉炎原因:血管选择不当6例,未遵守无菌操作原则3例,穿刺人员选择不当3例,穿刺材料选择不当1例,手套存有滑石粉1例,送管速度过快3例,日常维护不及时5例,宣教不到位2例.24例患者经积极处理,症状消失,均顺利度过化疗周期.结论:通过分析静脉炎原因并给予针对性护理措施,可有效降低静脉炎发生率.
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急性ST段抬高型心肌梗死突发心脏骤停1例急救护理
急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)是临床上紧急的危重症,可发生严重心律失常、休克或突然出现心脏骤停或心脏性猝死(SCD).早期病死率高,死亡多发生在第1周内,尤其在数小时内.可救治的致命性心律失常室颤是急性心肌梗死(AMI)早期主要的死因,因此及早诊断、迅速救治、有效护理,尽快地使闭塞冠脉开通和心肌血运重建对于挽救濒死的心肌,降低病死率,提高早期存活率有极其重要的意义.
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超低出生体重儿1例临床护理
超低出生体重儿(ELBWI)是指出生体重在1 000 g以下的活产新生儿,胎龄多小于28周,由于其各器官、系统发育极不成熟,易发生各种危及生命的合并症,救治难度极大[1].随着我国经济飞速增长,超低体重儿的救治成功率也大大提高.2011年2月,我院新生儿重症监护病房(NICU)收治1例630 g患儿,并给予精心护理,效果满意.现报告如下.
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肌纤维母细胞肉瘤1例临床护理
肌纤维母细胞肉瘤是起源于间叶组织的软组织肉瘤,是一种较为罕见的恶性梭形细胞肿瘤,至今发病原因不明,可能与放射线、化学因子、外伤、病毒、遗传易感性、基因突变等多种因素有关,可发生于儿童或成人,肿瘤大多为单发,主要见于头颈部,因该肿瘤较少见且诊断困难[1].2010年11月,我们收治肌纤维母细胞瘤1例,经系统化疗及精心护理,取得满意效果.现将护理体会报告如下.
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健康教育执行单在腰椎手术患者中的应用
目的:探讨健康教育执行单在腰椎手术患者中的应用效果.方法:将200例腰椎手术患者随机分为观察组和对照组各100例,对照组采取常规护理,观察组在此基础上按照腰椎手术健康教育执行单给予有计划地健康指导.比较两组患者术后并发症的发生情况.结果:观察组并发症发生率低于对照组(P＜0.01).结论:腰椎手术健康教育执行单的应用可减少患者并发症的发生,促进功能恢复.
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健康教育对农村老年慢性心力衰竭患者自我管理的影响
目的:探讨健康教育对农村老年慢性心力衰竭患者自我管理的影响.方法:对110例老年慢性心力衰竭的患者,针对饮食、运动、服药、危险因素、疾病知识、定时复查等行为进行健康教育.结果:110例患者健康教育前后自我管理比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:健康教育可帮助患者在院外建立健康行为模式,有效控制病情恶化,提高生存质量.
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读书报告会在感染科低年资护士人文素质培养中的应用
目的:探讨读书报告会在感染科低年资护士人文素质培养中的应用效果.方法:以人文素质培养为主题每两周进行1次读书报告会,连续1年后以低年资护士对读书报告会的评价问卷和活动前后三项患者满意度调查结果对比评价效果.结果:活动后住院患者满意度、离院患者满意度、护理部调查病区患者满意度均较活动前提高(P<0.01).结论:读书报告会有助于提高感染科低年资护士的人文素质,值得在低年资护士的临床培训中应用推广.
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床位负责制在临床护理教学中的应用
目的:探讨床位负责制在临床护理教学中的应用效果.方法:将146名实习护生随机分为实验组76名和对照组70名.对照组按传统方式进行教学管理,实验组在传统方式基础上实施床位负责制教学,比较两组学习效果.结果:实验组理论知识、服务意识、教学工作满意度等方面优于对照组(P<0.05).结论:床位负责制应用于临床护理教学,能明显提高护生服务意识和学习能力,提高教学质量.
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心理干预对糖尿病合并抑郁症患者的影响
目的:探讨心理干预对糖尿病合并抑郁症患者的影响.方法:将40例糖尿病合并抑郁症患者随机分为研究组和对照组各20例,对照组给予常规治疗护理,研究组在对照组基础上给予心理干预,观察比较两组血糖及抑郁自评量表(SDS)评分情况.结果:治疗4周研究组空腹血糖、餐后2 h血糖及SDS评分均低于对照组(P＜0.01).结论:心理干预可提高糖尿病合并抑郁症患者的治疗效果和生存质量.
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心理护理干预在甲状腺功能低下新生儿家属中的应用
目的:探讨心理护理干预在甲状腺功能低下新生儿家属中的应用效果.方法:将156例甲状腺功能低下的新生儿家属随机分为观察组和对照组各78例,对照组进行常规护理,观察组在此基础上对家属进行心理护理干预,比较两组家属护理干预前后的心理状况及家属对护理质量的满意率.结果:观察组护理干预后SAS、SDS评分改善效果显著优于对照组(P<0.05),观察组满意度优于对照组(P<0.05).结论:心理护理干预有利于缓解甲状腺功能低下新生儿家属的不良情绪,有利于患儿的治疗,值得临床推广.
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亲属在场护理模式对ICU患者的影响
目前,医生和护士的医护对象已经不仅仅局限于疾病本身,而是逐渐扩展到对患者及其亲属的心理护理和人文关怀[1].ICU患者大都是重症患者,病情具有不稳定性、复杂性等特点,其心理问题发生率为14%～72%[2].其亲属也渴望能够了解并且参与到医疗护理的决策和执行过程中,以给患者鼓励和安慰.目前国外所采取的新型模式-亲属在场护理模式就能很好地解决这一问题.
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无瘤技术在腹腔镜下胃肠道恶性肿瘤根治术中的应用现状
无瘤技术是指在肿瘤治疗过程中,为减少或防止癌细胞脱落、种植和播散而采取的一系列措施[1].无瘤技术的应用情况直接影响手术成败,目前部分外科医生和手术室护士无瘤观念淡漠,影响手术患者的预后[2].腹腔镜下胃肠恶性肿瘤根治术创伤小、患者恢复快,已在临床广泛开展,但若手术医生、护士忽视无瘤技术操作,将会给患者造成肿瘤复发的隐患.
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无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病不良反应影响因素分析及护理进展
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的慢性呼吸系统疾病,发病率及病死率都很高,且呈增长趋势[1].COPD患者已成为社会不可忽视的公共卫生问题.2007年,我国发表COPD诊断指南中无创正压通气(NIPPV)成为COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者首选的治疗方法[2].NIPPV广泛应用于各种呼吸衰竭的救治,但相关不良反应的发生影响治疗效果[3,4].
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国内住院慢性精神分裂症患者社会功能康复现状研究
精神分裂症是一类严重的精神疾病,临床表现包括幻觉、妄想、思维散漫、情感不协调、意志要求减退,病情常慢性迁延或反复发作逐渐出现社会或职业功能退化.因此,精神分裂症是一种易导致精神残疾的疾病.现将国内住院慢性精神分裂症患者社会功能康复现状研究综述如下.
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延长中药灌肠保留时间研究现状
中药保留灌肠法是临床常用的护理操作技术,该方法可使药液直接通过直肠黏膜吸收,既能避免中药对胃肠道的刺激,又能减轻药物对肝脏的负担,故临床广泛应用[1].由于药液在肠道存留时间长短能影响药物的吸收及临床效果,我国护理学者对如何延长中药液在肠道内的留存时间做了大量研究,为更好地指导临床实践工作,现综述如下.
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中药穴位贴敷联合降压药治疗高血压脑出血90例效果观察
目的:探讨中药穴位贴敷联合降压药治疗高血压脑出血患者的临床效果.方法:将180例高血压脑出血患者按入院顺序随机分为观察组和对照组各90例,两组均服用常规降压药物治疗,观察组在服用降压药物的同时给予高血压降压膏贴敷.比较两组患者的降压效果.结果:两组显效率及血压降至发病前水平所需时间比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论:高血压降压膏穴位贴敷联合降压药治疗高血压脑出血患者效果显著,使用安全、经济方便,患者依从性好.
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血液灌流联合血液透析治疗尿毒症并发症42例效果观察
目的:探究血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗尿毒症并发症患者的临床效果.方法:将80例尿毒症患者随机分为治疗组42例和对照组38例,治疗组采用HP联合HD治疗,对照组采用HD治疗,比较两组并发症情况及治疗前后血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、甲状旁腺素(PTH)、β2-微球蛋白(β2-MG).结果:治疗组皮肤瘙痒、顽固性高血压、肾性骨病、并发症总发生率优于对照组(P<0.05);两组治疗后BUN、Cr、PTH优于治疗前(P<0.05,P<0.01),治疗组治疗后PTH优于对照组(P<0.01).结论:HP联合HD治疗尿毒症并发症患者疗效显著,值得临床推广.
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两种雾化吸入疗法应用效果比较
目的:探讨氧驱动雾化吸入疗法及超声雾化吸入疗法的临床效果.方法:将125例气管插管麻醉术后患者按雾化吸入方法分为超声雾化组59例和氧驱动雾化组66例,比较两组总有效率及治疗前后血氧饱和度(SaO2).结果:氧驱动雾化组总有效率高于对照组(P<0.05);氧驱动雾化组治疗后SaO2高于治疗前(P<0.05);氧驱动雾化组治疗后SaO2高于超声雾化组(P<0.05).结论:氧驱动雾化吸入临床疗效好、治疗后血氧饱和度高,仪器清洁消毒彻底、体积小、保存方法简单,能有效避免医院感染.
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2型糖尿病住院患者负性情绪及领悟社会支持调查分析
目的:探讨2型糖尿病住院患者负性情绪及领悟社会支持的特点,关注其评分的关系及临床意义.方法:选取114例2型糖尿病患者作为观察组,应用焦虑自评量表(SAS)调查患者焦虑情况,应用抑郁自评量表(SDS)调查患者抑郁情况,应用领悟社会支持评定量表(PSSS)调查患者领悟社会支持情况.同时选取同期健康成年人80例作为对照组.结果:观察组患者SAS、SDS评分明显高于对照组(P<0.05),观察组PSSS评分明显低于对照组(P<0.05).观察组中SAS、SDS、PSSS评分与患者的性别、学历及病程有关(P<0.05).观察组患者SAS、PSSS评分呈负相关(r=-0.43,P＝0.0221),SDS与PSSS评分呈负相关(r=-0.41,P＝0.0238),SAS与SDS评分呈正相关(r=0.39,P＝0.0341).结论:2型糖尿病患者表现为焦虑及抑郁为主的负性情绪,对社会支持的领悟能力降低,临床中可以针对此方向开展治疗及干预,对改善患者的心理情绪及提高患者的整体健康具有重要意义.
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2000～2010年国内肿瘤患者心理护理文献调查分析
目的:调查分析2000~2010年国内肿瘤患者心理护理文献.方法:选用中国期刊全文数据库为数据库源,采用"肿瘤"或"癌症"为篇名检索2000年1月~2010年12月的文献,而后分别以"心理护理"或"心理治疗"为篇名进行二次检索.利用文献计量学方法,从年代分布、期刊分布、内容研究、作者分布等方面进行统计分析.结果:共检索出相关文献536篇,广泛分布于204种期刊;2000~2004年,文献数量增长缓慢,2005年以后增长迅速;10位作者有2篇文献,其余作者仅有1篇文献.
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高校肺结核59例心理状况调查分析及护理干预
目的:探讨高校肺结核患者的心理状况及护理干预方法.方法:对59例高校肺结核患者采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和影响因素调查表进行调查分析.结果:本组患者抑郁发生9例(15.3%),焦虑发生25例(42.4%);本组患者SAS得分高于常模(P<0.01),SDS得分与常模比较差异无统计学意义(P>0.05);影响心理状况的因素前三位为担心结核病复发,担心治疗效果及预后,担心影响就业.结论:高校肺结核患者的负性情绪以焦虑为主,影响因素较多,应实施个体化的有效护理干预对策,以改善其心理状态,提高治疗依从性.
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精神科护士心身健康状况调查分析
目的:通过对精神科护士心身健康状况进行调查,以了解精神科护士心身健康状态,并提出应对措施.方法:本研究利用问卷的方法对本市精神科与综合医院普通科室的145名护士进行调查比较.结果:两组SCL-90总分、焦虑、躯体化、抑郁、恐惧因子评分比较差异有统计学意义(P<0.05).调查发现,长期从事精神科工作的护士常有以下不良感觉:焦虑(33.6%)、压抑(15.2%)、情绪不稳定(18.4%)、易疲劳(12.8%)、紧张(16.8%)、其他(3.2%).结论:精神科护士这一特殊工作群体,存在很多的心理问题与身体疾患,因此应当引起社会和各级领导的关注.
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乌鲁木齐市高血压患者择医意愿及其影响因素调查分析
目的:调查分析乌鲁木齐市高血压患者就诊时择医意愿及其影响因素,探讨社区卫生服务利用价值和可及性.方法:采用分层整群抽样方法,随机抽取乌鲁木齐市2所三甲医院及2所二甲医院共316例高血压出院患者,对其择医意愿进行调查并分析其影响因素.结果:本组高血压患者自感病情较轻时择医方式依次为自我医疗(42.09%)、二级医院(18.35%)及社区卫生服务中心(12.34%);影响其择医意愿的因素分别为年龄、规模设备、整体健康状况、医保对口、医疗技术水平、居民对社区卫生服务的了解程度等.结论:应不断加强和完善社区卫生服务,满足高血压患者的医疗卫生服务需要,使其真正成为实现卫生目标的有效途径.
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监护室护士洗手依从性现状调查与对策
目的:调查监护室护士洗手依从性的现状及影响因素,并提出针对性管理对策.方法:根据
、"医务人员手卫生规范"制定调查问卷,调查某三级甲等医院92名监护室护士洗手依从性的现状.结果:护士接触患者前洗手依从性为42.4%,接触患者后洗手依从性为68.4%.其中工作年资、职称、学历越高,其洗手依从性越高;但所有护士均存在节假日比工作日洗手依从性低,尤其夜班.结论:护理管理者需进一步提供有效的教育干预、合理配置护理人力资源、加强对洗手的监督工作、改善洗手设施、采用帮带方式等方式加强管理. -
护士核心能力、工作满意度、工作环境相关性研究
目的:探讨护士核心能力、工作满意度、工作环境相关性关系,为护士分层级培训与管理提供依据.方法:采用问卷调查法对911名护士进行调查,分析护士核心能力、工作满意度、工作环境相关性关系.结果:本组护士核心能力、工作满意度、工作环境呈正相关(P＜0.01);影响护士核心能力的因素有年龄、工作年限、目前层级、工作满意度、工作环境.结论:护士核心能力呈中等水平,需制订相应的培训方案,改善职业环境,提升护士满意度,从而提高其核心能力.
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门诊肺结核183例健康需求调查分析
目的:探讨门诊肺结核患者的健康需求情况.方法:采用我市公众结核病防治知识信念行为调查问卷对183例门诊肺结核患者进行调查,了解其一般情况、对肺结核病相关知识的需求情况、既往与目前认为好获得结核病知识的途径及结核病相关知识了解程度.结果:本组患者对结核病相关知识的需求依次为传播途径、发病原因、消毒隔离、治疗手段、疾病预后、营养饮食;本组患者希望获得健康教育知识的途径依次为医务人员、医院宣传资料、网络、新闻媒体、报纸、传单及宣传画;本组患者健康教育前后结核病相关知识了解程度比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:医护人员需掌握现代健康教育的基本理论,根据患者的个体差异进行健康教育,以满足其需求.
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化疗职业防护管理调查分析及对策
目的:探讨化疗职业防护管理情况,为护士化疗职业防护提供理论依据.方法:采用问卷调查法对537名护士进行调查,分析其化疗职业防护管理情况.结果:本组护士化疗防护设备提供状况不到位,化疗职业防护管理状况欠佳,对化疗职业防护的需求由大到小依次为定期体检、管理者重视、定期培训、定期轮转、配备齐全的防护设备、严格操作规程、增加护理人员.结论:医院应加强护士职业防护管理,提高其防护意识,减少化疗药物对护士健康的影响.
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内科慢性疾病患者入院宣教需求调查分析
目的:调查内科慢性疾病患者对入院宣教的态度及需求,为提高护理质量、合理开展入院宣教提供依据.方法:应用自行设计的内科慢性疾病患者入院宣教需求调查表对2011年3～6月在四川大学华西医院内科3个病区的161例住院患者进行问卷调查.结果:内科住院患者对入院宣教具有较高的需求;入院宣教内容需求高的前三位分别是疾病相关知识、病室环境和工作人员介绍;不同入院次数、年龄、文化程度及不同病情的患者入院宣教内容需求有差异(P<0.05,P<0.01);影响入院宣教效果的因素排序前三的分别是宣教者的责任心、宣教者的表达能力和患者的理解接受能力.结论:内科慢性疾病患者对入院宣教需求度较高,且有个体差异.护士应充分评估患者的具体需求,加强责任心,提高宣教能力,实施医护一体化,有针对性地进行个体化宣教,从而提高宣教质量.
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HEDIS社区护理模式在2型糖尿病患者中的应用
目的:探讨卫生保健有效数据和信息系统(HEDIS)社区护理模式在2型糖尿病患者中的应用效果.方法:将462例2型糖尿病患者随机分为研究组238例和对照组224例,研究组采用HEDIS社区护理模式,对照组采用传统社区护理模式,比较两组患者治疗依从性、健康行为、1年后指标合格率、糖尿病认识程度及情感变化情况.结果:两组组治疗依从性、健康行为中的控制体重及足部护理、1年后指标合格率、认识程度、情感变化比较差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:HEDIS社区护理模式在2型糖尿病患者中应用效果较好,值得临床推广.
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社区医院老年患者跌倒原因分析及预防对策
目的:探讨社区医院老年患者跌倒原因及预防对策.方法:对14例老年跌倒患者进行跌倒原因分析并提出预防对策.结果:本组老年患者跌倒原因主要与患者自身因素,护工护理知识、技能及素质,病区基础设施与环境有关.结论:加强跌倒预防宣教、改善病区基础设施条件及病区环境、提高护工人员护理知识和素质修养等措施可预防老年患者跌倒事故发生.
