核磁共振检查250例护理干预

目的：探讨护理干预对提高核磁共振检查质量以及患者满意度的影响。方法：将500例患者随机分为观察组和对照组各250例，对照组在核磁共振检查中给予常规护理，观察组在对照组的基础上增加护理干预。对两组患者的精神状态、对核磁共振的了解程度、满意度及图像质量等方面进行比较。结果：观察组恐惧、焦虑发生情况显著低于对照组（P＜0．05），对核磁共振知识的掌握程度、对护理满意率、图像质量优良率显著高于对照组（ P＜0．05）。结论：在核磁共振检查时对患者施行积极有效的护理干预，可消除患者的焦虑、恐惧心理，从而使患者更好地配合检查，提高检查质量。

经胃镜上消化道锐性异物取出76例临床护理

上消化道异物为内镜科常见的急诊之一，经胃镜取出异物是治疗的首选方法［1］。其中锐性异物风险较大，取出难度高，取出过程中易发生再损伤，消化道出血和穿孔的风险大。锐性异物的定义为材质坚硬，具有锋利边缘或尖端的异物，包括义齿、牙签、啤酒瓶盖、铁钉、鱼刺、刀片、缝针等。2010年1月～2012年12月，我们经胃镜检查或治疗上消化道锐性异物患者76例，经精心护理，效果满意。现报告如下。

慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭行序贯机械通气38例临床护理

2008年7月～2012年12月，我们对38例慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者行序贯机械通气治疗，并给予精心护理，取得满意效果。现报告如下。

综合护理干预对慢性支气管炎缓解期患者生活质量的影响

目的：探讨综合护理干预对慢性支气管炎缓解期患者生活质量的影响。方法：将68例慢性支气管炎缓解期患者随机分为干预组和对照组各34例，对照组进行常规护理，干预组在此基础上进行综合护理干预；干预6个月采用生活质量评价表（ SF-36）测评患者的生活质量变化，并比较两组患者急性发作次数的差异。结果：护理后干预组生活质量各项评分均显著高于对照组（P＜0．05），且急性发作次数与对照组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：实施综合护理干预能有效提高慢性支气管炎缓解期患者的生活质量。

系统化护理干预在甲状腺功能亢进患者中的应用

目的：探讨系统化护理干预在甲状腺功能亢进（简称甲亢）患者中的应用效果。方法：将80例甲亢患者随机分为对照组和观察组各40例，对照组给予常规护理，观察组在此基础上给予系统化护理干预。6个月后比较两组患者的治疗效果。结果：两组患者治疗效果比较差异有统计学意义（ P＜0．01）。结论：系统化护理干预可提高甲亢患者的治疗效果，预防并发症发生，降低患者再次住院率，提高患者满意度。

PICC 导管在血液恶性肿瘤化疗中的应用与护理

目的：探讨PICC导管在血液恶性肿瘤化疗中的应用与护理方法。方法：对121例血液恶性疾病患者的PICC导管进行维护，对患者进行临床观察、健康教育。结果：本组患者发生机械性静脉炎7例，导管堵塞1例，导管脱出2例，导管材料过敏2例；拔管13例，平均置管时间113．38 d，其中1例为患者放弃治疗。结论：PICC导管的正确维护，对患者的健康教育是导管长期化疗的关键，减轻了患者的痛苦。

胃癌化疗50例安全护理

目的：探讨胃癌化疗患者的安全护理方法。方法：将100例胃癌患者随机分为观察组和对照组各50例，两组均给予FOLFOX化疗方案，对照组给予一般护理，观察组在此基础上给予安全护理，观察比较两组患者化疗不良反应。结果：观察组化疗不良反应发生率低于对照组（P＜0．05）。结论：对于胃癌化疗患者采用安全护理，可明显减少患者化疗不良反应，提高疗效。

四黄水蜜外敷神阙穴辅助治疗实热证腹痛50例效果观察及护理

目的：探讨四黄水蜜外敷神阙穴辅助治疗实热证腹痛患者的疗效及护理方法。方法：将100例实热证腹痛患者随机分为治疗组和对照组各50例，对照组采用中药汤剂大柴胡汤口服，同时配合饮食护理、服药护理等措施；治疗组在对照组的基础上配用四黄水蜜外敷神阙穴，外用无纺透气胶布固定。观察比较两组疼痛治疗效果、疼痛缓解时间。结果：治疗组疼痛治疗效果优于对照组（P＜0．05），疼痛缓解时间短于对照组（P＜0．05）。结论：四黄水蜜外敷神阙穴辅助治疗实热证腹痛能有效提高治疗效果，操作安全、方便，值得临床推广应用。

临床护理路径在脑卒中后抑郁患者中的应用

目的：探讨临床护理路径在脑卒中后抑郁患者中的应用及临床效果。方法：将100例脑卒中后抑郁患者随机分为观察组和对照组各50例，对照组实施常规护理，观察组按临床护理路径进行护理，观察比较两组患者住院天数、住院费用、临床疗效及满意度。结果：观察组住院天数、住院费用均明显少于对照组（P＜0．05）；临床疗效及满意度均优于对照组（P＜0．05）。结论：对脑卒中后抑郁患者实施临床护理路径，可明显缩短住院时间，减少住院费用，提高临床疗效及患者满意度，值得推广应用。

责任制整体护理在 ACS 患者急救中的应用

目的：探讨责任制整体护理在ACS患者的急救中应用效果。方法：将100例ACS患者随机分为观察组和对照组各50例，对照组采取常规护理，观察组在常规护理的基础上实施责任制整体护理，比较两组健康教育知晓率及对护理工作的满意度。结果：观察组健康教育知晓率、对护理工作满意率与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：责任制整体护理能为患者提供优质的护理服务，提高患者的生存质量。

高频振荡通气在急性呼吸窘迫综合征患者中的应用

目的：探讨高频振荡通气（ HFOV）在急性呼吸窘迫综合征（ ARDS）患者中的应用及临床效果。方法：回顾性分析ARDS患者使用高频振荡通气的疗效和病死率，并总结治疗过程中护理要点。结果：ARDS患者接受HFOV治疗2 h 后高碳酸血症及氧饱和度明显改善（ P＜0．05）；死亡4例，发生并发症6例。结论：HFOV可明显改善ARDS患者的临床症状，从而提高临床治疗效果。

PICC 在极低出生体重儿中的应用

目的：探讨PICC在极低出生体重儿中的应用效果。方法：将260例极低出生体重儿按前瞻性对照研究随机分为PICC组和外周静脉留置针（ PIV）组各130例，观察比较两组并发症、护理人员工作量、经济费用、穿刺次数、家属满意度及新生儿转归情况。结果：PICC组并发症发生率、护理人员工作量、穿刺次数明显低于PIV组（P＜0．05），家属满意度明显高于PIV组（P＜0．05）。结论：在极低出生体重儿中应用PICC，可明显降低并发症发生率，减轻护理人员工作量，提高穿刺成功率和家属满意度，值得推广应用。

护理人员依恋类型与职业倦怠相关性研究

目的：探讨护理人员依恋类型与职业倦怠的相关性。方法：采用亲密关系经历量表（ECR）、关系问卷（RQ）及Maslach职业倦怠量表，对西安市2家三级医院的185名护理人员进行调查。结果：本组护理人员四种依恋类型比较差异有统计学意义（P＜0．01）；依恋类型与职业倦怠各维度在职称上比较差异有统计学意义（P＜0．01）；依恋回避和依恋焦虑评分比较差异有统计学意义（P＜0．05）；依恋焦虑对职业倦怠各维度具有显著预测作用（P＜0．05）；依恋回避对玩世不恭有显著预测作用（P＜0．01）。结论：护理人员的依恋类型对职业倦怠有一定的预测作用，医院管理者应切实关心临床一线护理人员的心理健康，给予更多的人文关怀和社会支持，以有效缓解工作生活压力，降低职业倦怠度。

个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用

目的：探讨个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用效果。方法：选择2011年9月～2012年9月我院接诊的92例急性心肌梗死患者作为观察组，院前急诊护理中采取个性化护理；选择2010年9月～2011年8月接诊的92例急性心肌梗死患者作为对照组，院前急诊护理中采取常规护理。观察比较两组的临床护理效果。结果：观察组出诊反应时间、急救时间和入院时间短于对照组（P＜0．05），观察组急救诊断率、转运成功率和急救成功率高于对照组（P＜0．05）。结论：个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中应用效果明显，可降低病死率。

人性化护理干预对非昏迷危重患者护患互动与反馈的影响

目的：探讨人性化护理干预对急救中心非昏迷危重患者护患互动与反馈的影响。方法：将80例非昏迷危重患者随机分为观察组和对照组各40例，对照组给予常规护理，观察组给予人性化护理干预，观察并比较两组患者护理满意度、生活质量及预后情况。结果：观察组不良结局发生率低于对照组（P＜0．05）；观察组护理服务满意率高于对照组（P＜0．05）；两组治疗后Bar-thel指数高于治疗前（P＜0．05），治疗后观察组Barthel指数高于对照组（P＜0．05）。结论：人性化护理干预能有效提高患者的生活质量，改善预后，是一种值得推广的护理模式。

月坛社区2型糖尿病患者知识掌握情况相关性研究

目的：探讨月坛社区2型糖尿病患者知识掌握情况及其相关因素，为有针对性地进行社区糖尿病教育提供依据。方法：采用调查问卷的形式，对月坛社区卫生服务中心及其5个卫生服务站的252例2型糖尿病患者进行问卷调查。结果：本社区2型糖尿病患者疾病知识掌握情况均分为（8．630±2．204）分，糖尿病饮食知识掌握欠佳；其中性别与糖尿病知识掌握呈负相关（ r＝-0．184，P＜0．05），文化程度、社区资源与糖尿病知识掌握呈正相关（r＝0．299，P＜0．05；r＝0．264，P＜0．05）。结论：根据不同性别、文化程度和社区资源利用情况，对社区2型糖尿病患者采取个体化健康教育，加强饮食知识宣传与教育，提高自我管理能力。

协同护理模式对血液透析患者自护能力和生活质量的影响

目的：探讨协同护理模式对血液透析患者自护能力和生活质量的影响。方法：将126例血液透析患者随机分为观察组和对照组各63例，对照组给予常规护理，观察组在此基础上给予协同护理模式，比较两组护理前后的自我护理能力评分及健康促进生活方式评分。结果：干预后两组自我护理能力评分均高于护理前（P＜0．05），且观察组血液透析知识、透析态度、自我护理技能、依从性及自我护理能力总评分均高于对照组（P＜0．05）；干预后两组健康促进生活方式评分均高于干预前（P＜0．05），且观察组自我实现、健康责任、运动、营养、人际关系、应对压力及生活质量总评分均高于对照组（P＜0．05）。结论：协同护理模式有助于提高血液透析患者的自护能力，改善整体生活质量。

每日唤醒在神经科重症患者中的应用

目的：探讨每日唤醒（ DIS）应用于神经科行机械通气重症患者中的效果。方法：将符合纳入标准的80例患者按随机数字表法分为观察组（每日唤醒）和对照组（持续镇静）各40例，观察两组机械通气时间、人工气道留置时间、ICU住院时间和护士工作负荷的差异。结果：观察组患者机械通气时间、人工气道留置时间和ICU住院时间低于对照组，但差异无统计学意义（ P＞0．05）；而护士工作负荷明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．01）。结论：DIS不能显著减少神经科重症患者的机械通气时间、人工气道留置时间和ICU住院时间，同时增加护士临床工作量，故DIS不适用于神经科重症患者。

老年痴呆患者护理人员及家属心理健康状况研究

目的：探讨住院老年期痴呆患者护理人员及家属心理健康状况。方法：调查上海某区2家医疗机构住院老年痴呆患者病房的护士、护理员及家属的社会人口学特征，同时使用抑郁和工作耗竭评估量表对其进行评估分析。结果：护士抑郁评分与抑郁症状的阳性率两次评估比较差异亦无统计学意义（P＞0．05）；护理员在上岗之初与上岗后3个月的抑郁评估评分与阳性率均明显降低（P＜0．01），但情感耗竭、人格解离评分水平增高（P＜0．05）；家属在患者入院初期时的抑郁评分明显高于3个月后（P＜0．01），情感耗竭在患者住院后3个月有一定程度的降低（P＜0．05）。结论：老年痴呆患者住院后，减轻了家属的心理负担，而护士的抑郁及工作耗竭始终处较高水平，护理员随着工作时间的延长可增加患工作耗竭症的风险。

肺癌化疗患者主要照顾者照顾负担与社会支持相关性研究

目的：探讨肺癌化疗患者主要照顾者照顾负担水平与社会支持之间的相关性。方法：采用护理负担量表及社会支持量表对294例肺癌化疗患者主要照顾者进行调查。结果：主要照顾者的负担总分与社会支持总分、信息支持、物质支持、社交支持呈显著负相关（P＜0．01）；个人负担与社会支持总分、物质支持、信息支持、社交支持呈显著负相关（P＜0．01），与感情支持呈负相关（ P＜0．05）。结论：肺癌化疗患者主要照顾者照顾负担具有普遍性，其水平与社会支持呈显著负相关，医务工作者应采取综合措施提高社会支持水平，减轻照顾者照顾负担。

护理督导对耐多药肺结核患者治疗依从性的影响

目的：探讨护理督导对耐多药肺结核患者治疗依从性的影响。方法：将92例耐多药肺结核患者随机分为观察组和对照组各46例，对照组给予基础护理，观察组在此基础上给予护理督导，观察比较两组治疗依从性和痊愈情况。结果：观察组治疗依从性与痊愈率均明显高于对照组（P＜0．01）。结论：对耐多药肺结核患者实施护理督导，可明显提高患者治疗依从性和痊愈率，从而提高患者生活质量。

皮肤病患者心理特征分析及护理干预效果

目的：通过对皮肤病患者的心理健康水平和人格特征进行调查分析，了解皮肤病患者的心理健康现状和人格特征，分析可能致病或加重的因素，探讨心理护理对皮肤病患者负性情绪及病情的影响。方法：采用症状自评量表（ SCL-90）、焦虑自评量表（ SAS）、抑郁自评量表（ SDS）对84例皮肤病患者分别进行心理健康和人格特征测查。将测查数据进行统计处理，并对所调查的皮肤病患者随机分为观察组和对照组各42例，观察组在进行常规检查和治疗的同时实施护理干预，对照组实施常规治疗，经过一段时间后再次对两组患者进行测查和评定。结果：皮肤病患者SCL-90、SAS、SDS评分与正常成人常模比较差异有统计学意义（P＜0．01）；护理后实验组SCL-90总分显著高于对照组（P＜0．01），SAS、SDS评分低于对照组（P＜0．01）。结论：皮肤病患者普遍存在心理问题，对皮肤病患者实施心理护理能促进疗效，降低负性情绪。

健康教育信息档案式管理在头颈部恶性肿瘤放化疗患者中的应用

目的：探讨健康教育信息档案式管理在头颈部恶性肿瘤放化疗患者中的应用。方法：将300例头颈部恶性肿瘤放化疗患者，按等同原则随机分为观察组和对照组各150例，对照组给予常规护理及健康教育，观察组实施健康教育信息档案式管理，观察比较两组健康教育效果和放化疗不良反应。结果：观察组健康教育效果与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．01），放化疗不良反应低于对照组（P＜0．05）。结论：在头颈部恶性肿瘤放化疗患者中应用健康教育信息档案式管理，可提高健康教育效果和整体护理质量，减少放化疗的不良反应，从而提高患者生活质量和满意度。

门诊抑郁症患者睡眠质量调查分析

目的：调查门诊抑郁症患者的睡眠质量及应对方式，以便给予针对性的护理干预，以期改善抑郁症患者睡眠质量。方法：由经过培训的专人采用一般调查问卷、匹兹堡睡眠质量指数问卷（ PSQI）、相关知识问卷调查768例门诊抑郁患者的睡眠质量。结果：经调查门诊抑郁症患者PSQI总分（11．70±4．59）分，明显高于以往学者推荐的我国成人睡眠质量问题的参考界值（PSQI≥8）；64．7％的患者认为自己睡眠品质差，61．8％的患者采用服用药物来改善睡眠，66％的患者认为服用药物帮助睡眠有效；80．5％的患者睡眠改善心情会随之改变。结论：门诊抑郁症患者睡眠障碍明显，患者改善睡眠的方法单一，缺乏针对性的、有效的应对措施，给予针对性的睡眠护理干预，可改善抑郁症患者睡眠。

人文护理在老年糖尿病患者中的应用

目的：探讨研究人文护理模式在老年糖尿病患者中的应用。方法：将280例糖尿病患者随机分为研究组和对照组各140例，对照组采用常规护理，研究组在常规护理的基础上进行人文护理，对两组的治疗依从性、血糖控制情况进行比较。结果：研究组患者在治疗依从性、血糖控制情况明显好于对照组（P＜0．05）。结论：通过实施人文护理可以提高糖尿病患者的依从性，促进血糖降低，有利于患者生存质量提高。

改良扣眼穿刺法在血液透析动静脉内瘘中的应用

目的：探讨改良扣眼穿刺法在血液透析动静脉内瘘穿刺中的应用效果。方法：将170例维持性血液透析患者随机分为观察组和对照组各85例，观察组采用改良扣眼穿刺法，对照组采用传统扣眼穿刺法，比较两组穿刺成功率及内瘘并发症发生率的差异。结果：观察组发生渗血、血栓及内瘘狭窄发生率较对照组低（P＜0．05）。结论：改良扣眼穿刺法能减少血透动静脉内瘘并发症的发生率，值得推广应用。

综合护理干预对社区精神分裂症患者服药依从性的影响

目的：探讨综合护理干预对社区精神分裂症患者服药依从性的影响。方法：将63例精神分裂症患者随机分为干预组32例和对照组31例，对照组给予一般门诊复查治疗，干预组给予综合护理干预。观察比较两组服药依从性和复发情况。结果：干预组服药依从性明显优于对照组（P＜0．05），复发率明显低于对照组（P＜0．05）。结论：综合护理干预可有效提高精神分裂症患者治疗依从性，降低疾病复发率，从而提高患者生活质量。

康复护理对放射性脑病致吞咽困难患者生存质量的影响

目的：探讨康复护理对放射性脑病致吞咽困难患者生存质量的影响。方法：将42例放射性脑病致吞咽困难患者随机分为康复护理组22例和对照组20例，康复护理组于住院后进行吞咽困难的康复护理，对照组不进行针对吞咽困难的康复护理，评估护理后两组患者的生存质量。结果：出院时康复护理组和对照组生理评分和心理评分与入院后第1天比较差异有统计学意义（P＜0．05）；出院时康复护理组生理评分和心理评分高于对照组（P＜0．05）。结论：康复护理能够有效提高放射性脑病致吞咽困难患者的生存质量。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者生活质量现况调查研究

目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ OSAS）患者的生活质量及其影响因素。方法：对47例OSAS患者采用健康调查简表（SF-36）进行生活质量评价，并对不同年龄段、不同身体质量指数（BMI）OSAS患者SF-36测评结果进行比较。结果：OSAS患者RP、BP、GH、VT、SF、RE评分均低于常模（P＜0．05）；＞60岁患者生活质量评分较16～35岁、36～60岁患者显著降低（P＜0．05）；BMI≥24患者生活质量评分较BMI＜24显著降低（P＜0．05）。结论：OSAS患者生活质量低于正常人，其中年龄和BMI是重要的影响因素，故指导患者积极治疗，可有效提高OSAS患者的生活质量。

临床健康教育路径在高压氧治疗患者中的应用

目的：探讨临床健康教育路径在高压氧治疗患者中的应用效果。方法：将84例高压氧治疗患者随机分为观察组40例和对照组44例，对照组给予一般高压氧治疗和护理措施，观察组实施临床健康教育路径进行护理。观察比较两组满意度、合作程度及状态焦虑自评（SAI）评分情况。结果：观察组满意度、合作程度明显优于对照组（P＜0．05），SAI评分低于对照组（P＜0．05）。结论：对行高压氧治疗患者实施临床健康教育路径表，可明显提高患者满意度和合作程度，降低其焦虑状态。

孕前体重指数、孕期增重与新生儿出生体重及婴儿肥胖相关性研究

目的：探讨孕前体重指数、孕期体重增加与新生儿出生体重及婴儿肥胖相关性研究。方法：按孕前体重指数将285例单胎初产妊娠孕妇分为低体重组68例、正常体重组164例及肥胖组53例，观察记录三组孕妇孕期体重增加、新生儿出生体重及婴儿肥胖情况，并分析其相关性。结果：不同体重组新生儿体重比较差异有统计学意义（ P＜0．05）；肥胖组肥胖婴儿较多，且孕妇体重与肥胖儿月份呈相关性，其中不同体重组婴儿出生后1个月、3个月肥胖比例与孕妇体重呈正相关（P＜0．05），且孕妇体重指数越高，出现肥胖儿越早。结论：孕前体重与孕期增重无相关性，但孕期增重与新生儿的出生体重有密切相关性，故应在孕期严密监测孕妇体重增加情况，合理控制饮食，从而降低肥胖儿出生率。

基于自我效能的心理健康教育对糖尿病患者生理心理康复效果的影响

目的：探讨基于自我效能的心理健康教育对糖尿病患者生理心理康复效果的影响。方法：将60例糖尿病患者随机分为研究组32例和对照组28例，对照组按病房普通护理，给予常规性健康教育；研究组在此基础上给予基于自我效能的心理健康教育，干预时间为2周，分别在干预前和干预后采用糖尿病效能感量表（SESD）、健康状况量表（SF-12）对两组康复效果进行评价。结果：干预后，研究组SESD和SF-12评分明显高于对照组（P＜0．01，P＜0．05）。结论：基于自我效能的心理健康教育，不仅能够促进糖尿病患者生理康复，而且亦能更好地促进心理康复，对患者身心康复具有积极的促进作用。

优质护理服务在血液透析室中的应用

目的：探讨优质护理服务在血液透析室中的应用效果。方法：以科室护理人员及维持性透析患者为研究对象，观察比较实施优质护理前后护理质量及患者满意度。结果：实施后护理质量及患者满意度均高于实施前（P＜0．05，P＜0．01）。结论：在血液透析室中开展具有特色的优质护理服务，可明显提高护理质量和患者满意度，值得推广应用。

精细化管理在静脉输液港日常护理流程中的应用

输液港作为一种植入皮下、长期在体内能终身携带的静脉输液装置，可以减轻患者反复静脉穿刺的痛苦及化疗药、营养支持类药物对血管壁的刺激，减轻护士穿刺的难度，是患者静脉输液的永久性通道［1］。但由于输液港植入技术近几年才在国内开展，缺乏科学规范的日常护理操作流程，植入式输液港的基本护理成为影响长期使用的重要因素［2］。研究表明，当输液港护理小组或护士进行标准化、规范化的护理工作，感染率会大幅降低，从25％～33％降低到4％，甚至更低［3］。2011年11月～2012年5月，我科在开展PICC项目的基础上运用精细化管理思想，制定输液港日常护理流程，取得满意效果。现报告如下。

减压瑜伽课程对执业护士职业倦怠的影响

目的：探讨减压瑜伽课程对执业护士职业倦怠的影响。方法：以招募减压瑜伽课程学员的形式选取54名执业护士为受试对象，随机分对照组和实验组各27名，实验组参加第一期课程，对照组暂缓，由院内艾扬格瑜伽持证护士进行授课和组织练习，为期20周，课程前后评估受试对象职业倦怠。结果：实施前后实验组职业倦怠情况比较差异有统计学意义（P＜0．01），实施后两组职业倦怠情况比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：减压瑜伽课程能帮助执业护士放松身心，有利于缓解职业倦怠。

责任制整体护理模式在儿科病房中的实施与效果

目的：探讨责任制工作模式在儿科病房的应用效果，以提高儿科护理质量。方法：将病区护士分为三个组，每组设组长1名，责任护士4～6名，改变分工方式及排班形式，每小组负责一定数量的床位，责任护士负责所管患儿的全部治疗、护理及健康教育。结果：护士服务更主动更及时，促进了基础护理质量持续改进与提高，降低了护理缺陷，确保护理安全，医生、护士、家属满意度提高。结论：实施责任制工作模式能更好调动护士的工作积极性，为患儿提供优质的护理服务。

全面流程管理在老年静脉留置针患者中的应用

目的：探讨全面流程管理在老年静脉留置针患者中的应用方法及临床效果。方法：成立老年静脉留置针管理小组，对43例（86例次）老年静脉输液患者进行全面流程管理，比较管理前后患者静脉留置针留置时间、非正常拔管率、穿刺置管疼痛程度及患者满意度。结果：本组患者管理前后留置时间、非正常拔管率、穿刺置管疼痛程度及患者满意度比较差异均有统计学意义（P＜0．05，P＜0．01）。结论：全面流程管理可延长老年静脉输液患者留置针留置时间，减少非正常拔管，缓解置管疼痛，提高患者满意度，保障用药安全。

肥胖患儿静脉留置针不同留置位置效果分析

目的：探讨青春期前肥胖患儿静脉留置针优留置位置。方法：根据身高标准体重法对符合条件的314例青春期前单纯性轻、中度肥胖患儿按抽签形式随机分组，分别为A组（手背静脉）、B组（足背静脉）、C组（贵要静脉）及D组（大隐静脉），观察比较各组FLACC评分、穿刺时间、一次成功率、留置时间及静脉炎发生率等因素。结果：A组与C组FLACC评分、穿刺时间均少于其他两组（P＜0．05），但一次成功率高于其他两组（P＜0．05）；C组及D组留置时间明显短于另外两组（P＜0．05）；C组静脉炎发生率（6．1％）低。结论：贵要静脉可作为青春期前肥胖患儿优静脉留置针留置部位。

CCU电子护理记录缺陷分析与质控对策

目的：探讨CCU电子护理记录常见缺陷与质控对策。方法：对随机抽取的2011年CCU护理记录100例，进行回顾性分析对比。结果：护士文书书写知识理论考核成绩，优秀9名（27．7％），良好10名（28．6％），合格11名（31．4％），不合格5名（14．3％）；护理记录评分分级：甲级记录46份（46．0％），乙级记录36份（36．0％），丙级记录18份（18．0％）。结论：完善CCU标准化电子护理病历书写模板，加强护理文书知识培训，建立健全质控标准，重视对护理记录质量的过程控制可提高CCU电子护理记录书写质量。

综合护理干预对社区老年卧床患者压疮的影响

目的：探讨综合护理干预对社区老年卧床患者压疮的影响。方法：将62例社区老年卧床患者随机分为观察组和对照组各31例，对照组给予常规护理方法，观察组给予综合护理干预，比较两组患者发生压疮危险、压疮发生率及满意度。结果：观察组患者满意度高于对照组（ P＜0．05）。结论：对社区老年卧床患者实施综合护理干预，可明显降低压疮发生率，提高患者满意度。

Bardet-Biedl综合征1例临床护理

Bardet-Biedl综合征（简称BBS）属一种累及多个系统的罕见常染色体隐性遗传病，1920年由Bardet 和Biedl 首次报道。男女发病率比例为1．3∶1，平均诊断年龄为9岁，现已报道的病例有300余例，国内报道有70余例［1］。 BBS主要特征有视网膜营养不良、多指（趾）、肥胖、智力低下、生殖腺发育不全、肾异常，次要特征有言语障碍、斜视或白内障或散光、短指或并指、发育延迟、多尿或多饮、共济失调、糖尿病、牙齿异常、左室肥大或先天性心脏病、肝纤维化等，其中具有6项主要特征中的4项或3项，再加2项次要特征即可诊断［2］。部分病例有糖尿病表现，终末期肾功能衰竭是BBS患者常见的致死原因。目前有报道称，该病患儿肾移植成功，但肾移植后均导致致死性肥胖，体重大于第95百分位，与激素使用后贪食有关［3］。2012年11月，我们收治1例BBS患儿，经积极治疗与精心护理，效果满意。现报告如下。

股静脉置管行血液透析致假性股动脉瘤破裂1例临床护理

在临床上经股静脉插管行临时性血液透析，因其操作简单、成功率高而较常采用。静脉穿刺后并发穿刺点假性动脉瘤是血管损伤后继发性病变，也是一种不稳定病变，可引起出血、甚至出血性休克、死亡等严重并发症［1］。2012年5月，我们收治1例股静脉置管行血液透析致假性股动脉瘤破裂患者，经积极治疗与精心护理，取得满意效果。现报告如下。

临床护理路径在异位妊娠腹腔镜手术健康教育中的应用

目的：探讨临床护理路径对异位妊娠腹腔镜手术患者健康教育中的应用效果。方法：将300例异位妊娠腹腔镜手术患者随机分为实验组和对照组各150例，实验组采用临床护理路径进行健康教育，对照组采用传统方法进行健康教育，对两组健康教育知晓率和患者对护士的满意度进行比较。结果：实验组健康教育知晓率和患者对护士的满意度优于对照组（ P＜0．05）。结论：运用临床护理路径可提高异位妊娠腹腔镜手术患者的健康教育知晓率和患者对护士的满意度。

综合健康教育对 PICC 患者自护能力和治疗依从性的影响

目的：探讨综合健康教育对PICC患者自护能力和治疗依从性的影响。方法：将100例PICC患者随机分为观察组和对照组各50例，两组给予相同的化疗方案，对照组采用常规方法进行健康教育，观察组在此基础上采用综合健康教育，观察比较两组自护能力、治疗依从性、健康教育知晓率及满意度。结果：观察组自护能力、治疗依从性、健康教育知晓率及满意度均高于对照组（P＜0．05）。结论：对PICC患者实施综合健康教育，可明显提高患者自护能力、治疗依从性、健康教育知晓率，从而提高患者满意度。

无菌操作技术临床模拟法在护理专业教学中的应用

目的：探讨无菌操作技术临床模拟法在护理专业教学中的应用效果。方法：对我校护理专业学生无菌操作技术实验进行临床改进，加强学生对无菌操作的理解，并加强学生的无菌实践操作能力；同时对无菌实验课后的教学效果从无菌操作知识掌握情况、无菌实践操作情况、操作差错率以及学生学习效果满意率几个方面分别与开展前的相关情况予以比较分析。结果：无菌操作技术实验教学课开展前后学生相关情况比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用无菌操作技术模拟教学能够提高护理专业学生的学习效果，建议在教学工作中加以推广。

两种培训模式对新护士培训效果比较

目的：探讨集中式培训和分散式培训对新入职护士的系统化培训效果比较。方法：成立护理操作实训基地，制定系统化培训计划、培训标准及培训考核办法，对2011年和2012年新入职护士分别实行分散培训和集中培训，比较两组培训考核结果，分析考核中存在的问题。结果：两组护士“三基”理论考核差异无统计学意义（P＞0．05），课堂讲座知识考核、操作考核合格率、患者满意度调查集中培训组均优于分散式培训组（P＜0．05）。结论：集中式系统化培训能有效提升新入职护士的基础理论水平、操作能力、沟通技巧及患者满意度。

PDCA 循环管理理论在呼吸科临床护理教学中的应用

目的：探讨PDCA循环管理理论在呼吸科临床护理教学中的应用。方法：按照PDCA循环步骤，运用一系列包括头脑风暴法、因果鱼刺图、帕累托原理等科学工具，寻找影响呼吸科临床教学质量的关键原因，并探讨存在的严重问题。通过确定教学目标，制定并遵从《呼吸科常用临床技能教学手册》来规范科室诊疗护理技能教学的流程，同时引入科学的教学模式以提高教学质量。结果：此项流程改进效果明显，呼吸科临床教学质量得到显著提高。结论：在呼吸科临床护理教学中运用PDCA循环管理理论，可明显提高临床教学质量。

认知行为干预联合生物反馈治疗在功能性便秘患者中的应用

目的：探讨认知行为干预联合生物反馈治疗在功能性便秘患者中的应用效果。方法：采用随机数字表法将患者随机分为实验组24例和对照组21例，对照组采用生物反馈治疗，实验组在此基础上给予认知行为干预，比较两组临床症状积分改善情况和生活质量。结果：实验组总有效率高于对照组（P＜0．05），两组SF-36评分比较差异有统计学意义（P＜0．01）。结论：认知行为干预联合生物反馈治疗较单纯生物反馈治疗更能改善患者症状，提高生活质量。

心理护理在经皮冠状动脉介入治疗患者围术期中的应用

目的：探讨心理护理在经皮冠状动脉介入治疗（PCI）患者围术期中的应用及临床效果。方法：将117例行PCI患者随机分为观察组63例和对照组54例，对照组给予常规性护理，观察组在此基础上给予心理护理，观察比较两组患者术前护理前后SAS评分、术后并发症、出院满意度及住院天数。结果：观察组术前护理后SAS评分、术后发生率均低于对照组（ P＜0．01，P＜0．05）；满意度明显高于对照组（P＜0．05）；住院天数短于对照组（P＜0．01）。结论：对PCI围术期患者实施专科心理护理，能够有效缓解患者术前负面情绪，降低术后不良情况发生率，缩短住院周期，从而提高患者满意度。

心理护理对妊娠合并慢性乙型肝炎患者心理状态的影响

目的：探讨心理护理对妊娠合并慢性乙型肝炎患者心理状态的影响。方法：选取76例妊娠合并慢性乙型肝炎患者作为研究对象，给予针对性的心理护理，采用焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）于患者入院及出院时进行评分，观察比较实施前后患者的心理状态。结果：实施后患者SAS及SDS评分均低于实施前（ P＜0．05）。结论：妊娠合并慢性乙型肝炎患者存在一定的负性心理，可能影响妊娠结局；了解其心理状态并适时进行合理的心理疏导和护理干预，可有效缓解其恐惧、焦虑、抑郁等负性情绪，使母婴健康达到理想的效果，获得良好的妊娠结局。

我国社区护理现状和发展策略

社区护理起源于英国，是公共卫生护理的分支，社区卫生服务事业重要组成部分，是我国护理在21世纪发展的方向［1］。在我国社区卫生服务作为基层卫生机构，是医疗改革的重要组成部分，也是解决看病难、看病贵的重要举措之一。社区护理是一种能适应生物-心理-社会医学模式发展需要的新型护理模式，增添了新的护理工作内容，扩大了护理工作职责，实现以护理疾病为中心向以人群整体健康服务为中心的转变，使服务从医院走向社区、走向家庭，变封闭式服务为开放式社会化服务［2］。现将我国社区护理现状和发展策略综述如下。

组织公平与男护士工作满意度相关性研究

近年来，随着我国护理事业的不断发展，护理团队中出现了越来越多的男护士。如何开展针对男护士的人力资源管理，优化护理团队的研究，受到了护理管理者的广泛关注。现将组织公平与男护士工作满意度相关性研究进展综述如下。

中医护理继续教育研究进展

中医护理是祖国医学的重要组成部分，它是在中医理论体系指导下，体现整体观念、辨证施护的特色，运用中医护理知识与技能，进行临床护理、预防保健和康复护理的一门学科［1］。近年来，随着医学模式的转变、中医事业的发展、人民对健康需求水平的提高，中医护理在防病健身、预防保健、养身康复方面起到积极的作用，但由于中医医院的护理人员大多毕业于西医院校，缺乏系统的中医理论和娴熟的中医操作技术，即使是毕业于中医院校的护理人员，因缺乏系统的中医护理继续教育，中医护理特色萎缩，“西化”问题十分突出，这些都阻碍了中医护理的进步与发展［2］。为有效发挥中医护理特色，彰显中医护理优势，中医护理继续教育愈来愈受到重视，中医护理工作者在继续教育的培训对象、师资力量、内容、方式等方面积极探索，取得一些成效。现将中医护理继续教育研究进展综述如下。

ICU医院感染常见危险因素及护理策略

据相关文献报道医院获得性感染的发生率为5％～30％，危重病患者医院感染的发生率为18％～50％，较普通患者高3～18倍［1］。而重症监护室医院感染问题是导致终治疗失败的重要原因之一［2］。现将ICU医院感染常见危险因素及护理策略综述如下。

心理干预在糖尿病患者治疗中的应用现状

糖尿病是一种慢性代谢性疾病，近年来全球患病率有明显上升趋势。据国际糖尿病研究所（IDI）2003年报告，全世界现在约有1．94亿糖尿病患者，预计到2025年将突破3．33亿［1］。由于其见效慢，治疗时间长，糖尿病患者大多有严重的心理问题。有研究显示，20％～70％的糖尿病患者伴有抑郁情绪，而抑郁情绪是降低生活质量的重要原因［2］。据国外报道［3-4］，伴焦虑、抑郁的糖尿病患者在未来2～10年内发生心血管事件的危险比无负性情绪的糖尿病患者高20％。因此，心理干预对糖尿病患者的治疗与护理显得尤为重要，直接影响疾病的发生、发展、转归及预后。近年来，随着心理干预的广泛应用，糖尿病患者常伴随不同程度的心理问题，对患者的心理干预已逐渐成为糖尿病三级预防的主要研究内容之一［5］。现将心理干预在糖尿病患者治疗中的应用综述如下。

肿瘤专科医院静脉配置中心消毒监测结果分析

目的：了解肿瘤专科医院静脉配置中心消毒灭菌效果，以便改进和加强静脉配置中心感染管理，预防与控制医院感染的发生。方法：2010年6月～2012年12月每月定期对静脉配置中心层流室里的空气及层流外控制区的空气进行检测，并对检测结果进行分析。结果：同期共采样288份，合格280份，平均总合格率为97．2％；其中层流室里百级环境合格率为98．4％，万级环境合格率为96．8％，层流室外控制区合格率为90．6％。结论：肿瘤专科医院静脉配置中心洁净度基本达标，但尚存在薄弱环节，有待进一步提高。

特异性免疫治疗儿童过敏性哮喘31例临床观察

目的：探讨特异性免疫治疗过敏性哮喘患儿的安全性、有效性及对患儿呼气流量峰值的影响。方法：对31例明确屋尘螨过敏原的哮喘患儿（屋尘螨皮试阳性在＋＋以上，呼气流量峰值＞80％）采用屋尘螨变应原疫苗皮下注射，剂量由小到大，浓度由低到高，直至达到能够耐受的大维持剂量。全疗程分起始阶段和维持阶段。起始治疗阶段一般每周注射脱敏疫苗1次，连续15周，维持治疗阶段第17周注射第1针，间隔4周（第21周）注射第2针，以后每隔6～8周注射1次，一般需维持治疗2～3年。特异性治疗结束后，给患儿做屋尘螨过敏原过敏原点刺试验及测试呼气流量峰值，与治疗前做比较，同时观察治疗临床疗效。结果：特异性免疫治疗结束后患儿皮试结果比较有显著性差异（P＜0．01）；呼气流量峰值比较有显著性差异（P＜0．01）；临床症状明显改善，显效20例、有效10例、无效1例，总有效率96．8％。结论：过敏性哮喘患儿特异性免疫治疗室一种比较安全、有效的方法，可明显改善临床症状，改善肺通气功能。

深圳市护理学继续教育需求现状调查

目的：调查深圳市护理学继续教育的需求现状，为政府和卫生行政部门建立适合深圳市护理学继续教育学分制评价体系提供决策依据。方法：对2012年3～6月在我市某医学继续教育培训机构参加护理学继续教育培训班的400名学员进行问卷调查。结果：学员认为目前所接受的继续医学教育培训基本能够满足工作的需要，占65．0％；认为项目收费水平合理的，占64．9％；获取办班信息便利的方式为手机短信，占60．9％；对进修培训需求强烈，占38．0％。结论：卫生行政部门应加强继续教育项目的审批与监管，严把质量关，提高继续医学教育的实用性和针对性；努力为护理人员创造进修的条件；大力开展远程网络继续教育，缓解工学矛盾。

社区2型糖尿病患者营养知识认知水平调查与营养干预

目的：调查社区糖尿病患者营养知识及相关情况，探讨更好的社区糖尿病营养指导和管理方法，使营养治疗能在社区糖尿病综合治疗中充分发挥作用。方法：对鼓楼西城岚弯社区88例2型糖尿病患者进行糖尿病营养知识及相关情况的问卷调查，并根据调查情况给予有针对性的营养干预。结果：社区糖尿病患者营养知识欠缺现象非常普遍；营养干预后2型糖尿病患者营养知识的认知水平较干预前明显提高（P＜0．01）。结论：普及强化糖尿病知识在社区糖尿病综合治疗中具有重要的意义，应大力开展切实可行的、多种形式的糖尿病营养教育宣教，发现影响社区患者营养行为的因素，帮助患者制定解决问题的方法及行为改变的目标，满足其营养保健需求。

大学生急救知识现状及减灾教育后效果分析

目的：调查我校在校本科生对灾害的认知水平及减灾教育后的效果，进一步探讨适合大学生减灾教育的方法。方法：采用自设问卷对154名我校在校本科生的灾害认知水平、急救知识及技能了解程度进行调查，并进行抽样访谈、急救技能现场培训，干预前后进行急救知识掌握情况的问卷测试。结果：经问卷调查显示，在遇到紧急情况时30．5％的学生知道呼叫120，40．3％的学生知道呼叫但不懂如何进行施救。大学生干预前后急救技能得分比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：大学生急救知识及技能亟待提高，且对急救知识需求强烈，高校应结合大学生的意愿，寻求合理途径开展急救知识及技能的教育。

介绍一种方便 PICC 换药及皮下注射病员服改良方法

PICC越来越多的被临床长期输液患者使用，现在以肘上置管为多，由于它的优点多于肘下置管，将逐步取代肘下置管。但是患者冬季穿着厚重，在连接输液、PICC换药和测量血压等一系列需要充分暴露上臂的护理操作时，需要繁琐的为患者挽起一层又一层衣袖，而通常在冬天患者都穿着比较多，等挽到内层衣服时通常已经挽不到肘上了。如果将衣袖全部拉出，对于患者来说又容易受凉，不符合保暖原则。于是，设计了一件适合需要充分暴露上臂的病员服，以方便临床相关护理操作。现将这种方法介绍如下。

加压输液装置的改进

临床上，快速补液和应用脱水药物降低颅内压时，常需加压输液，才能抢救患者的生命。现有许多加压输液装置，耗材昂贵，操作复杂，费时费力。针对不足，我们加以改进，经临床实践，取得满意效果。现介绍如下。

自动报警大小便标本接取裤设计与应用

大小便常规检验是医学三大常规检验（血、尿、大便）的主要内容，规范、标准的样本采集是影响检验结果的主要因素［1-2］。由于婴幼儿无自主排便意识，在临床工作中留取大小便标本成为比较棘手的问题。为此，我们设计并制作了自动报警大小便标本接取裤，效果满意。现报告如下。

新改良血液透析治疗专用衣设计与应用

血液透析是肾脏替代治疗的方法之一，进行透析治疗的必备条件是血液通路，刚接受治疗使用的中心静脉导管或是维持性治疗使用的自体动静脉内瘘，均给患者带来很多不便。针对普通衣服影响治疗护理操作、穿脱不便等缺陷，我们特别设计一件新型实用的改良版血液透析专用衣，效果满意。现报告如下。

《齐鲁护理杂志》影响因子上升为1．342

据2013年版《中国科技期刊引证报告》（扩刊版）于2013年9月公布的数据显示，《齐鲁护理杂志》影响因子为1．342（本次公布的全国6225种期刊的影响因子平均值为0．427，≥1的期刊共398种），基金论文比等评价项目的数据也均有显著提高。这是多年来支持我刊的各级领导、编委、审稿专家、广大作者和读者、我刊同仁共同努力的结果。今后我刊将继续加大对优秀论文的组稿、约稿和发表力度，不断提高杂志质量和期刊影响力。

2014年《齐鲁护理杂志》稿约

《齐鲁护理杂志》微信平台正式开通

我刊已正式开通微信平台，微信号码：QILU＿NURSING。可通过扫描杂志封面、官方网站首页上的二维码，或直接搜索微信号码来关注我刊微信平台。

《齐鲁护理杂志》被美国《乌利希期刊指南》列为来源期刊

2013年11月，本刊编辑部接到中国高校科技期刊研究会、中国科学技术期刊编辑学会的电子邮件，《齐鲁护理杂志》被美国《乌利希期刊指南》（Ulrichsweb）收录。

哥伦布儿童医院护理文化启示

为了感受国外医院对护理文化的重视程度，了解国外临床护理工作的内容及方法。2012年11月，我们参观哥伦布儿童医院，此次美国之行，在了解美国高等护理教育发展的同时，亲身体验了美国独特的护理文化。现报告如下。

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