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基于社区卫生服务系统SD模型的政府干预研究
社区卫生服务事业历经多年的政府强力推动后,已完成试点和扩大试点阶段,正在步入体系框架建设时期[1].
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苏丹大佛地区防止麻疹死亡病例的发生
苏丹大佛地区由3个州组成(北大佛、南大佛、西大佛),总人口6 558 698.在过去的一年里,这一地区由于受到国内战争的影响,很多人在国内迁移.估计>100万人在国内迁移,并在人口众多的地区周边设置营帐.而且估计有17万人离开这个国家到乍得、苏丹边境的难民营居住.战乱对这个农业国的经济和卫生服务事业造成了严重影响,整个地区出现了大量的未接种疫苗及营养不良儿童.
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积极拓展社区卫生服务领域努力做好社区护理工作
为适应社区卫生服务事业发展需要,按照卫生部等10部委<关于发展城市社区卫生服务的若干意见>精神,在市卫生局"三级医院领办社区"的方针指导下,我们大庆市人民医院万宝社区卫生服务中心2000年4月正式创办,房屋建筑面积1300平方米,独立双层结构,室内宽敞明亮、流向布局合理,现有员工26人,护理人员12人(医生6人).开设内、外、妇、儿、口腔、预保、康复、全科医疗等科室,能进行心电、B超、化验、乳腺扫描等检查.中心所辖总人口2.5万人,突出特征是平均文化程度偏低.几年来,我们坚持服务社区、奉献社会的原则,努力转变服务观念,竭力打造特色服务品牌,积极拓展社区卫生服务领域,着力探索社区护理服务模式和内涵,充分发挥护士在社区卫生服务中的作用,大胆尝试与实践,取得了较满意的效果,并深受社区居民的欢迎和好评.
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积极拓展社区卫生服务领域努力做好社区护理工作
为适应社区卫生服务事业发展需要,按照卫生部等10部委<关于发展城市社区卫生服务的若干意见>精神,在市卫生局"三级医院领办社区"的方针指导下,我们大庆市人民医院万宝社区卫生服务中心2000年4月正式创办,房屋建筑面积1300平方米,独立双层结构,室内宽敞明亮、流向布局合理,现有员工26人,护理人员12人(医生6人).开设内、外、妇、儿、口腔、预保、康复、全科医疗等科室,能进行心电、B超、化验、乳腺扫描等检查.中心所辖总人口2.5万人,突出特征是平均文化程度偏低.几年来,我们坚持服务社区、奉献社会的原则,努力转变服务观念,竭力打造特色服务品牌,积极拓展社区卫生服务领域,着力探索社区护理服务模式和内涵,充分发挥护士在社区卫生服务中的作用,大胆尝试与实践,取得了较满意的效果,并深受社区居民的欢迎和好评.
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对社区护理教育的思考
随着社区卫生服务模式的推广,社区护理逐渐成为社区卫生服务事业的重要组成部分,护士需要在社区卫生服务中扮演多种角色,需要具备多种技能.因此,培养适合社区需求的护理人才是护理教育事业的当务之急.
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国内外社区护理的现状及其发展方向
社区护理是社区卫生服务事业的重要组成部分.为了提高我国社区卫生服务的质量,促进社区护理事业的发展,了解国内外社区护理现状及展望社区护理事业的未来是必要的.
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患者社区就医之路愈发艰难——社区卫生服务中心取消病床之后
加快发展社区卫生服务事业是深化医疗卫生体制改革的突破口,是有效调整卫生资源,缓解群众看病难、看病贵的重要途径,也是政府加强社会管理和公共服务职能的重要措施.
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医院参与社区卫生服务建设中的体会
社区卫生服务是以社区人群为对象遵循生物-心理-社会医学模式,提供预防、医疗、保健和康复以及健康教育等综合性服务.随着国家对国民健康水平的不断重视和对卫生资源优化利用的强烈需求,社区卫生服务工作在卫生体系不断的改革与完善中已经显示出了它巨大的潜力和明显的优势.这种以社区为范围,以家庭为单位,以居民健康为中心的社区服务新模式,是医疗保健服务体系中不可缺少的一个组成部分.更是我国深化医药卫生体制改革整体方案中的防、治、康三者的结合的具体体现.故而,社区卫生服务事业的完善与发展,已成为我国卫生工作的重要内容之一.
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培养社区卫生人才之我见
从新一轮医疗制度改革的态势来看,发展社区卫生服务成为国家解决群众"看病难、看病贵"的重要方法之一.但借用一句台词"二十一世纪难得的是人才"来表达自己对社区卫生服务事业中人才培养的忧虑是再合适不过的了.
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医改战略突破:实施双向转诊制
从1997年至今,中国的社区卫生服务事业在短短的9个年头中发生了翻天覆地的变化.从无到有、从弱到强;到目前,全国基本上已经形成"政府领导,部门协调,街道搭台,卫生唱戏,社会参与"的社区卫生服务格局.
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综合性教学医院开展毕业后全科医学教育的探索
WHO和世界家庭医师组织(WONCA)在1994年至1995年的一份合作文件中明确指出:任何国家的医疗保健系统若不以受过良好训练、采用现代方法的全科医师为基础,便注定要付出高昂的失败代价.[1].我国的全科与社区卫生服务事业起步较晚,20世纪80年代后期才从国外系统引进全科医学的理论.全科医学教育的全面启动则始于1998年全国全科医学教育工作会议的召开.[2].我国目前合格的全科医师为数寥寥,全科医师人才的匮乏已成为影响社区卫生服务可持续发展的重要因素.
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全科医师骨干培训大纲
一、培养目标遵循以全科医学的基本理论为指导,社区卫生需求为导向,实践、思考、学习为方法,培养全科医师的综合服务能力为目标,通过较为系统的全科医学及相关理论、临床和社区实践技能培训,培养学员热爱、忠诚社区卫生服务事业的精神,掌握全科医疗的工作方式,全面提高其对社区常见病多发病的诊断、鉴别诊断、转诊、预防保健和健康教育技能,具有一定的社区卫生服务组织管理能力,达到全科医师骨干的基本要求,成为社区卫生服务队伍中的业务骨干人才.
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社区家庭临终关怀服务模式探讨
大力发展社区卫生服务事业是当前我国医疗卫生改革的一项重要举措.随着我国老龄化人口问题的出现和人们对生存质量的关注,以及临终患者的增多和医疗费用的不断上涨,越来越多的患者愿意在社区接受临终关怀,尤其是晚期癌症患者,在生命弥留之际,情愿与家人一起享受后的时光,而不愿住在医院,以加重家庭经济负担为代价,靠药物和器械来延长生命.建立社区家庭临终关怀病床正好可以满足这类患者和家属的需求,社区医护人员可以为其提供心理和生理照顾,尽量提高患者临终阶段的生存质量.这种临终关怀方式可以称之为"社区家庭临终关怀".
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CBS教学法在高职医学生急诊医学教学中的应用
地方性医学高职教育具有中国特色的医学教育模式,是我国医学教育的补充,它存在的根本宗旨就是要为解决广大农村社区缺医少药,从根本上改变其落后的卫生面貌,实现"2000年人人享有卫生保健"的全球战略目标而培养合格、适用的社区全科医学人材.高职教育以学制短,实用性强为其主要特色.3年制医学大专人材的培养是现阶段解决我国农村卫生人才急需的主要途径.为了使招生时综合素质起点偏低、学制短的学生在3年的学习中,全面而扎实地掌握社区急诊医学的基本理论、基本技能,适应我国目前正在广泛开展的城乡社区卫生服务事业,我们在近三届高职学生的急诊医学教学中进行了CBS教学法的尝试.现将应用的过程及取得的一些成绩概述如下.
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与时俱进,持续发展社区卫生服务事业
1 中国社区卫生服务事业的发展历程中国社区卫生服务的雏形可以追溯到1981年中美两国专家在上海县进行的卫生服务调查.但直到1988年,Dr.Rajakumar建议中国开展全科医学后,我国的卫生服务工作才有了实质性的进展.提出在全国实施社区卫生服务是在1997年全国卫生工作会议做出的<中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定>,1996年,江泽民总书记在全国卫生工作会议上作了讲话,要求"加快卫生管理体制、卫生服务体系和卫生机构运行机制的改革步伐,积极推进城镇职工医疗保障制度改革."李鹏总理也指出"积极发展社区卫生服务,建立功能合理、方便群众的卫生服务网络,是卫生事业发展的必然趋势",要求"社区卫生服务体系的建设,要纳入各级卫生行政部门的重要议程".这些讲话为社区卫生服务的开展和发展奠定了政策基础.
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浅谈社区门诊就诊患者的安全隐患及防范措施
随着国家对社区公共卫生服务事业的重视提高,同时也为了合理利用医疗卫生资源,加上双向转诊制度的逐步完善,越来越多的人们加入了社区医疗服务中心的就诊队伍。为提高社区卫生服务质量,本文主要从社区门诊护理人员的角度,具体分析门诊就诊患者存在的安全隐患因素,总结相对应的防范措施。
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探讨农村医学人才的培养模式
1977年WHO提出"到2000年人人享有卫生保健(HFA)",我国在1978年提出保证完成HFA的主要途径是发展初级卫生保健.经过20多年努力,我国的医疗卫生事业发展颇具规模.进入21世纪的今天,结合我国国情--十三亿人中八亿多农民,农村缺乏真正医学人才,农村医疗卫生服务事业仍有待进一步发展.
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对开展社区护理的几点认识
随着社区卫生服务模式的推广,开展社区卫生服务已成为我国卫生事业发展的趋势,社区护理逐渐成为社区卫生服务事业的重要组成部分[1].
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社区管理者与护士对社区护理现状认识的比较分析
社区护理是社会卫生服务事业的重要组成部分, 社区护士是一种不同于传统医院科室封闭式临床护理的新型护理专业技术人员, 他们在一个相对开放、宽松的工作环境中进行服务、管理工作,要求他们明确社区护理面临的困难,自身掌握社区护理相关知识技能的程度,从而逐渐提高社区护理服务水平.通过对社区管理人员和社区护士进行调查分析,了解社区护理工作现存主要困难及社区护士培训等问题.
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迎泽区2所基层医院生存现状的调查
近年来,我国民营、个体医院如雨后春笋般迅速成长,省市级医院转变观念,大力发展基层社区卫生服务事业,积极占领基础医疗服务市场,给基层医院的生存和发展带来了很大冲击.基层医院也由于多年来发展条件的制约和其自身发展中存在的一些问题以及创新意识不足等诸多因素,部分基层医院发展状况堪忧,成长速度缓慢,甚至出现了负增长之势,出现了生存危机.