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Roy适应模式对突发性耳聋患者角色转变的影响
目的:采取Roy适应模式对突发性耳聋患者进行干预,为其制定个体化护理方案,为护理工作提供依据和方法参考.方法:将150例突发性耳聋患者随机分为对照组和干预组各75例,评估两组患者入院3 d后角色转变情况,对照组给予常规护理方案,干预组按照Roy适应模式干预,比较两组干预前后角色适应情况及治疗效果.结果:两组干预后角色适应情况优于干预前(P<0.05),干预组干预后角色适应情况及治疗效果均优于对照组(P<0.05).结论:采取Roy适应模式进行个体化指导能明显提高突发性耳聋患者的角色适应情况和护理服务满意度,同时也对患者的治疗康复有促进作用,在临床值得进一步推广.
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局部麻醉在降低心血管介入治疗术患者低血压发生率中的应用
目的:探讨局部麻醉在降低心血管介入治疗术患者低血压发生率中的应用效果.方法:将627例行心血管介入治疗术患者随机分为麻醉组417例和非麻醉组210例,两组均给予常规护理,麻醉组拔管时在穿刺点附近用1%利多卡因进行充分局部麻醉,以100～200 ml/h的速度静脉滴注生理盐水,0.5～1.0 mg阿托品静脉推注;非麻醉组不进行上述处理.比较两组低血压发生率.结果:麻醉组低血压发生率低于非麻醉组(χ2=15.978 46,P<0.05).结论:心血管介入治疗术后并发急性低血压,严重威胁患者生命,病情进展迅速,需引起足够重视,应给予精心护理,避免低血压发生.
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PICC携管化疗间歇期90例院外家庭维护效果观察
目的:探讨经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)患者化疗间歇期院外家庭维护的效果.方法:将180例PICC携管化疗患者随机分为对照组和研究组各90例,对照组化疗间歇期由护理小组人员进行常规换药处理,研究组化疗间歇期按导管维护指导流程进行家庭维护.比较两组化疗间歇期结束返院时的导管固定情况、穿刺部位皮肤情况、细菌感染及机械性静脉炎的发生率.结果:两组化疗间歇期结束返院时的导管固定情况、穿刺部位皮肤情况比较差异无统计学意义(P>0.05);两组拔管后均未出现细菌感染及机械性静脉炎.结论:PICC携管化疗间歇期院外家庭维护效果较好,值得临床推广.
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肾病综合征10例腹水引流护理
肾病综合征患者由于顽固性大量蛋白尿,导致严重低蛋白血症、血浆胶体渗透压下降,从而引起严重水潴留,全身重度水肿,甚至出现大量腹水,常需行腹腔穿刺抽放腹水以缓解症状.传统腹腔穿刺术每次抽放腹水量有限,且部分患者为顽固性腹水,需反复穿刺抽放腹水,增加痛苦及感染机会,患者治疗依从性下降.2008年9月～2010年12月,我科对10例肾病综合征顽固性大量腹水患者采用中心静脉导管置入腹腔持续引流腹水,经精心护理,取得满意效果.现报告如下.
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护理干预在肝硬化腹水患者肝肾综合征预防中的应用
目的:探讨护理干预在肝硬化腹水患者肝肾综合征(HRS)预防中的应用效果.方法:对56例肝硬化腹水患者进行精心治疗与护理干预,以预防HRS.结果:经精心治疗及护理干预,本组56例肝硬化腹水患者发生HRS 3例,占5.36%.结论:护理干预能有效降低肝硬化腹水患者发生HRS的概率,值得临床推广应用.
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有机磷农药中毒14例急救护理
目的:探讨急性有机磷农药中毒患者急救与护理方法.方法:对14例急性有机磷农药中毒患者进行积极救治及精心护理.结果:本组13例轻、中度患者均治愈,1例重度患者死亡,急救成功率92.8%.结论:对急性有机磷农药中毒患者进行积极救治与细心护理至关重要,可明显提高急救成功率.
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急性心肌梗死147例院前急救及护理
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者院前急救及护理方法.方法:对147例AMI患者的院前救护资料进行回顾性分析.结果:本组患者治愈出院138例,死亡9例,急救成功率93.8%.结论:AMI患者重要的急救措施是院前救护,此为抢救成功的关键.
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系统护理干预在支气管哮喘患者药物吸入治疗中的应用
目的:探讨护理干预在支气管哮喘患者药物吸入治疗中的应用效果.方法:将160例支气管哮喘患者随机分为对照组78例和实验组82例,对照组给予内科常规护理措施,实验组在此基础上给予系统护理干预,评估两组患者用药依从性.结果:实验组用药依从性明显优于对照组(P＜0.05).结论:系统护理干预可提高支气管哮喘患者的用药依从性,提高其疾病认知程度,增强信心,保证治疗效果.
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危重症手足口病38例临床护理
目的:探讨综合护理措施对危重症手足口病患儿的临床价值.方法:对38例危重症手足口病患儿从心理护理、环境管理、病情监测等方面,采取合理临床护理措施,观察患儿恢复情况.结果:38例危重症手足口病患儿临床症状基本消失,均痊愈出院.结论:注重危重症手足口病患儿心理护理,加强消毒隔离,严密监测病情,给予合理皮肤与口腔护理,加强健康教育,提高治愈成功率,值得临床推广.
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PDCA管理模式在脊髓损伤患者膀胱功能训练中的应用及效果观察
目的:探讨PDCA管理模式在脊髓损伤(SCI)患者膀胱功能训练中的应用方法及临床效果.方法:将60例SCI患者随机分为对照组和实验组各30例.对照组给予常规护理,实验组在此基础上运用PDCA管理模式进行护理.比较两组膀胱功能康复训练效果、日常生活活动能力(ADL)评分、尿路感染发生率.结果:实验组膀胱功能康复训练效果、ADL评分、尿路感染发生率均优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:运用PDCA管理模式可降低SCI患者尿路感染率,恢复膀胱功能,提高ADL,促进健康,值得临床推广.
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组织间插植放射治疗宫颈癌104例临床护理
目的:探讨组织间插植放射治疗104例宫颈癌患者的临床护理方法.方法:对104例宫颈癌患者进行组织间插植放射治疗,放射疗程8～10 Gy/次,1次/周.在放疗前后对患者进行心理及医学教育方面的临床护理,评估临床疗效及护理的作用.结果:本组患者均顺利完成放射治疗,不良反应小,完全缓解和部分缓解有效率达94.8%,插植放射治疗1～3次后肿块消退满意,未出现明显直肠、膀胱反应及大出血等并发症.结论:宫颈癌患者行组织间插植放射治疗过程中做好护理,可提高疗效,降低并发症发生率.
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肝动脉化疗栓塞术68例临床护理
肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,居恶性肿瘤的第三位.80%患者就诊时属于病变中、晚期,失去手术机会,病死率高.随着介入放射治疗的发展,肝动脉化疗栓塞术成为肝癌患者非手术治疗的首选方法[1].介入放射治疗是一种创伤小、疗效好、患者易接受的治疗方法.2010年2月～2011年4月,我们对68例中、晚期肝癌患者行肝动脉化疗栓塞术,经精心护理,效果满意.现报告如下.
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女性精神疾病65例拒食原因分析及护理对策
拒食行为是精神科住院患者的常见问题[1].拒食不仅影响抗精神病药物应用,延误治疗;长期拒食还将导致水、电解质、酸碱失衡,加重病情,影响临床治疗和护理效果.因此,了解拒食的原因及对拒食护理是精神科护理重要环节.2010年1月～2010年6月,我们对65例女性精神疾病拒食患者进行原因分析,给予精心护理,取得满意效果.现报告如下.
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Servoi呼吸机在新生儿呼吸衰竭治疗中的应用
目的:探讨Servoi呼吸机机械通气治疗新生儿呼吸衰竭治疗中的应用效果.方法:对39例新生儿呼吸衰竭患儿采用西门子Servoi呼吸机辅助通气,根据血气分析结果、Servoi呼吸机监测窗图形及病情变化及时调节呼吸机参数,观察患儿机械通气时间、治愈、发生合并症情况.结果:本组患儿机械通气时间为10 h～182 h;治愈32例(82.05%),死亡5例(12.82%),放弃2例(5.13%);发生合并症17例,其中合并呼吸机相关肺炎8例(20.51%),死亡2例;气胸3例(7.69%),死亡1例;脑室出血3例(7.69%),死亡1例;肺出血2例(5.13%),死亡1例;脱管1例(2.56%).结论:采用具有完全成熟通气模式的Servoi呼吸机,保证良好的呼吸机及气道管理,同时加强基础护理,减少并发症发生,缩短机械通气时间,提高治愈率.
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中西医结合治疗糖尿病足溃疡23例临床护理
目的:探讨中西医结合治疗糖尿病足溃疡患者的护理方法.方法:对23例中西医结合治疗糖尿病足溃疡患者资料进行回顾性分析.结果:本组治愈12例,治愈率52.2%,住院时间17～30 d,平均26 d;好转11例,好转率47.8%,住院时间9～42 d,平均32 d.出院1月后随访均痊愈.结论:中西医结合治疗糖尿病足溃疡,可促进愈合,预防再发生,减少医疗费用,提高糖尿病患者自我管理能力和生活质量.
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子宫动脉栓塞术81例围术期护理
目的:探讨子宫肌瘤患者行子宫动脉栓塞术介入治疗的围术期护理方法.方法:对81例子宫肌瘤患者行双侧子宫动脉栓塞术,并给予精心围术期护理.结果:本组患者术后肌瘤均不同程度缩小,术后6个月肌瘤体积平均缩小57.5%,术后12个月平均缩小74%,临床症状明显改善.结论:子宫动脉栓塞术微创、安全、疗效显著,充分的术前、术后护理是治疗成功的保障.
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酒精性震颤谵妄53例护理难点分析及对策
目的:探讨酒精性震颤谵妄患者的护理难点分析及对策.方法:回顾性分析53例酒精性震颤谵妄患者的临床资料,总结护理难点及对策,比较患者治疗前后谵妄分级量表评分.结果:本组53例酒精性震颤澹妄患者.临床治愈13例(24.5%),显著进步32例(60.4%),好转5例(9.4%),进步2例(3.8%),自动出院1例(1.9%);住院时间4～86 d,平均32 d.患者谵妄分级量表治疗前后评分比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针对酒精性震颤谵妄患者的护理难点实施护理干预,可促进患者康复,值得临床推广.
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高原肺水肿45例急救护理
高原肺水肿是一种常见的、严重的、致死率较高的急性高原病.由于高原低氧性缺氧引起肺循环障碍,使液体过量渗出至肺间质和肺泡,从而引起肺水肿[1,2].2000年1月～2008年12月,我院收治45例高原肺水肿患者,经及时救治、护理,效果满意.现报告如下.
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电话随访对慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗依从性的影响
慢性乙型肝炎患者主要应用干扰素或核苷(酸)类似物进行抗病毒治疗,治疗时间长,药品价格昂贵且患者自觉症状轻微或无自觉症状使其抗病毒治疗依从性显著降低,直接影响慢性乙型肝炎肝硬化及原发性肝癌的发生和病死率[1].抗病毒治疗依从性是指为预防和治疗疾病,患者的行为如服用药物、定期门诊及改变不良生活方式等,与医嘱保持一致性,个人依从性定义为遵从建议或指令的行为[2].2009年1月～2010年6月,我们对48例慢性乙型肝炎患者进行出院后电话随访,其抗病毒治疗依从性好,效果满意.现报告如下.
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内镜下治疗食管胃底静脉曲张20例临床护理
食管胃底静脉曲张是消化内科常见的急症,是肝硬化门脉高压患者常见的并发症和主要死亡原因之一,严重威胁患者的生命[1].近年来,随着内镜技术的发展,内镜下硬化治疗是治疗食管胃底静脉曲张的主要方法,具有操作简单、风险少、并发症少、疗效确切等特点.2010年2月～2011年3月,我们对20例食管胃底静脉曲张急性出血患者行内镜下注射硬化剂治疗肝硬化食管胃底静脉曲张,取得满意效果.现报告如下.
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重度复发性阿弗他溃疡40例临床护理
复发性阿弗他溃疡又称为复发性阿弗他性口炎、复发性口腔溃疡,患病率居口腔黏膜病之首,具有周期性、复发性、自限性的特征,溃疡灼痛明显,溃疡期持续时间较长,可达1～2个月或更久[1].2006年1月～2011年1月,我们对40例重度复发性阿弗他溃疡患者给予精心治疗与护理,效果满意.现报告如下.
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肾综合征出血热143例责任制整体护理
肾综合征出血热(HFRS)又称流行性出血热(EHF),是由汉坦病毒引起的一种自然疫源性疾病,以鼠类为主要传染源[1].2009年3月～2010年12月,我们对143例HFRS患者实施责任制整体护理,效果满意.现报告如下.
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终末期心力衰竭18例姑息护理
心力衰竭(简称心衰)是一种渐进性疾病,患者预后差.2005年美国心脏学会和心脏病协会(ACC/AHA)修订的心衰治疗指南[1]将心衰分为A、B、C、D四期,D期为严重阶段,即终末期心衰,患者虽经过优化药物治疗,休息时仍有明显症状,短期内反复住院甚至无法出院.英国心脏病分会[2]主张,如患者到了各种治疗方案只能控制症状的阶段,应考虑采用姑息护理.WHO于2002年对姑息护理定义为:对所患疾病无法根治、进行性恶化或生存期较短患者给予积极的整体护理,控制疼痛和其他非疼痛症状,解决重要的心理、社会和精神问题.目标是使患者和家属获得佳生活质量.姑息护理可减轻终末期心衰患者的家庭负担[3].国外关于终末期心衰患者姑息护理的报道较多,国内相对较少[4].2006年7月～2011年3月,我科对收治的18例终末期心衰患者实行姑息护理,效果满意.现报告如下.
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急性上消化道大出血57例急救护理
目的:探讨急性上消化道大出血患者的急救护理方法.方法:对57例急性上消化道大出血患者采取抢救配合、病情观察及心理护理等急救护理措施.结果:本组治愈39例(68.4%),好转13例(22.8%),有效率91.2%.止血时长(11.2±5.8)h,维持用药时长(40.7±6.0)h,患者满意度为93.0%.结论:有效的急救护理措施能减少急性上消化道大出血患者止血时长及维持用药时长,提高急救质量和患者满意度.
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重度闭合性颅脑损伤75例预防压疮护理
目的:探讨重度闭合性颅脑损伤患者预防压疮的护理方法.方法:将152例重度闭合性颅脑损伤患者按住院单、双号分为对照组77例和观察组75例.对照组给予传统翻身方法和卧位,观察组给予30°侧卧位,中单翻身法.比较两组翻身效果、翻身依从性、对护理质量满意度.结果:观察组翻身效果、翻身依从性、对护理质量满意度均优于对照组(P＜0.01).结论:对重度闭合性颅脑损伤患者采用30°侧卧位,中单翻身法,患者易接受,可提高翻身依从性和护理质量满意度,值得临床推广.
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轻症手足口病239例居家护理
目的:探讨轻症手足口病(HFMD)患儿居家护理方法及临床效果.方法:将HFMD的相关知识及护理要点编制成册,发放给患儿家长,并由专职护士开展专题讲座及电话回访.结果:本组239例轻症HFMD患儿中,病情加重住院治疗4例,失访15例,其他均恢复良好,无一例并发症发生,家庭无新发患者.结论:对轻症HFMD患儿实施居家健康教育,可有效避免交叉感染及疫情扩散,值得临床推广.
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中医护理干预对肿瘤化疗患者胃肠道反应的影响
目的:探讨中医护理干预对肿瘤化疗患者胃肠道反应的影响.方法:将113例使用顺铂化疗的肿瘤患者随机分为对照组56例和观察组57例.对照组化疗前给予格雷司琼、地塞米松静脉注射及常规护理,观察组在此基础上增加中医情志护理、饮食调护、艾灸足三里、内关、穴位按摩等中医护理干预.比较两组胃肠道反应情况.结果:对照组出现重度胃肠道反应6例,中度10例,轻度30例;观察组中度胃肠道反应6例,轻度10例,无一例出现重度胃肠道反应.两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:中医护理干预可明显减轻化疗患者胃肠道反应.
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门脉高压性胃病178例临床护理
门脉高压性胃病(PHG)是在门静脉高压的基础上并发的胃黏膜的病变,为肝硬化上消化道出血的常见原因之一[1].2004年10月～2009年12月,我们对178例PHG患者给予精心治疗和护理,效果满意.现报告如下.
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内科住院患者安全隐患分析及护理对策
心内科患者病情复杂多变、猝死率高,安全隐患较多,管理难度大,是医院风险管理的高危人群.2009年10月～2011年12月,我们分析2 982例心内科住院患者的安全隐患,探讨避免和减少安全隐患的对策,促进患者康复,提高护理质量,减少医疗纠纷的发生.现报告如下.
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人性化护理干预在糖尿病患者中的应用
目的:探讨人性化护理干预在糖尿病患者中的应用效果.方法:将156例糖尿病患者随机分为对照组80例和干预组76例,对照组给予常规护理,干预组在此基础上给予人性化护理干预.比较两组护理效果评定情况.结果:干预后干预组护理效果评定明显优于对照组(χ2=9.55,P<0.01).结论:对糖尿病患者实施人性化护理干预,有效控制血糖、尿糖,延缓糖尿病进展,改善患者预后.
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穴位按摩联合辨证施护在失眠患者中的应用
目的:探讨穴位按摩联合辨证施护在失眠患者中的应用及效果.方法:将66例失眠患者随机分为对照组30例和治疗组36例.对照组给予常规护理,治疗组在此基础上进行穴位按摩联合辨证施护.比较两组临床效果.结果:两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:穴位按摩结合辨证施护可以有效改善失眠患者的睡眠质量.
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保护膜联合压疮防护用具在老年患者中的应用
目的:探讨保护膜联合压疮防护用具在老年患者中的应用方法和效果.方法:将293例老年患者随机分为对照组138例和实验组155例,对照组给予常规预防压疮措施,实验组在此基础上给予各种保护膜联合压疮防护用具.观察比较两组患者压疮发生率.结果:实验组压疮发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:保护膜联合压疮防护用具应用于老年患者预防压疮,效果明显,值得临床推广.
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小儿门诊静脉输液异常21例急救护理
门诊静脉输液患儿人数多、流动性大、病情变化快,医护人员相对人员不足,患儿一旦出现输液反应,若救治不及时,常造成严重后果[1～3].2009年11月～2010年6月,我们对21例门诊静脉输液出现异常反应患儿,给予积极抢救和精心护理,效果满意.现报告如下.
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预警干预护理在血液透析患者预防急性压疮中的应用
目的:探讨预警干预护理在血液透析患者预防急性压疮中的应用效果.方法:对429例血液透析患者实施压疮预警干预护理.结果:本组429例患者经精心预警干预护理,无一例急性压疮发生.结论:压疮预警干预护理能有效控制血液透析患者急性压疮的发生,值得临床推广.
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蛛网膜下腔出血50例预见性护理
蛛网膜下腔出血是临床常见的严重出血性脑血管疾病,为提高此类患者的治愈率,降低并发症及再出血的发生率.2009年1月以来,我们对50例蛛网膜下腔出血患者实施预见性护理程序,经积极治疗和精心护理,取得满意效果.现报告如下.
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新生儿惊厥43例临床护理
新生儿惊厥是新生儿常见的临床症状,易发生在出生后3 d之内,临床表现不典型,不易引起注意.若新生儿惊厥发生时间长、反复发作,易影响脑部发育.2008年1月～2010年11月,我们对43例新生儿惊厥患儿给予积极治疗和精心护理,效果满意.现报告如下.
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整体护理在肾病综合征患者中的应用及效果观察
目的:探讨整体护理在肾病综合征(NS)患者中的应用方法及临床效果.方法:将82例NS患者随机分为观察组和对照组各41例,观察组给予整体护理,对照组给予常规护理.比较两组护理质量评分、并发症发生率及病情变化情况.结果:观察组护理质量评分高于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.01);随访3个月,观察组血白蛋白和24 h尿蛋白定量等指标变化均优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:整体护理可以明显改善NS患者病情,减少并发症发生,提高护理质量,值得临床推广.
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综合护理干预对糖尿病前期患者的影响
目的:探讨综合护理干预对糖尿病前期患者的影响.方法:将160例门诊糖尿病前期患者随机分为干预组和对照组各80例.两组均未用药治疗,干预组实施综合护理干预,对照组不进行干预,比较两组患者转归情况.结果:干预组糖尿病前期相关知识认知、健康生活方式、体重控制及血糖控制情况均优于对照组(P<0.01).结论:对糖尿病前期患者进行综合护理干预,可较好地控制其血糖水平,降低糖尿病发病危险,值得推广应用.
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综合护理干预在老年痴呆症患者中的应用及效果观察
目的:探讨综合护理干预在老年痴呆症患者中的应用及临床效果.方法:对56例老年痴呆症患者进行综合护理干预,采用老年生活质量量表和汉密尔顿抑郁量表分别评估干预前后患者生活质量并进行比较.结果:本组干预前后生活质量比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:综合护理干预可以有效提高老年痴呆症患者的生活质量,值得临床推广.
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中药水煎剂浸泡预防糖尿病足42例临床护理
目的:探讨中药浸泡双足预防糖尿病足(DF)的护理方法及临床效果.方法:将82例有潜在发生DF危险的糖尿病患者随机分为观察组42例和对照组40例,两组基础治疗方案相同,对照组给予温水浸泡双足,观察组给予中药水煎剂浸泡双足,并做好相关护理,比较两组DF发生率.结果:观察组DF发生率低于对照组(P＜0.01).结论:根据患者临床症状辩证组方,用中药浸泡双足,并给予精心护理,能有效预防DF发生,值得临床应用推广.
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肺结核患者用药依从性影响因素分析及护理干预
目的:探讨肺结核患者用药依从性的影响因素及护理干预措施.方法:分析107例肺结核患者用药依从性的影响因素,将患者随机分为观察组53例和对照组54例,对照组给予肺结核常规护理,观察组在此基础上实施针对性护理干预.比较两组患者用药依从性.结果:年龄、文化程度、经济状况、治疗时间等可影响患者用药依从性(P＜0.05,P＜0.01);两组完全依从率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:高龄、文化程度低、经济状况差、家庭社会支持弱、治疗时间长等均可降低肺结核患者用药依从性,实施针对性护理干预可提高其用药依从性,改善治疗效果.
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人性化护理在慢性重症乙肝患者中的应用及效果观察
目的:探讨人性化护理在慢性重症乙型肝炎(简称乙肝)患者中的应用及临床效果.方法:将86例慢性重症乙肝患者随机分为对照组和观察组各43例.两组均行抗病毒保肝治疗,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予人性化护理.比较两组治疗效果及患者满意度情况.结果:观察组治愈率为44.19%,好转率为55.81%;对照组治愈率为32.56%,好转率为51.16%;两组治疗效果比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者满意度高于对照组(P<0.05).结论:人性化护理能明显提高慢性重症乙肝患者的临床疗效及患者满意度,值得临床推广应用.
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图表式健康教育指导流程在心内科的应用及效果观察
目的:探讨图表式健康教育指导流程在心内科的应用方法及临床效果.方法:将512例心内科住院患者随机分成对照组和观察组各256例,对照组采用传统口头健康教育方法,观察组采用图表式健康教育指导流程,比较两组出院前健康教育达标情况及出院3个月疾病复发率.结果:两组出院前健康教育达标情况及出院3个月疾病复发率比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:图表式健康教育指导流程设计简单、易于执行,宣教效果好,能显著提高患者自我护理能力,减少护士工作量,值得临床推广应用.
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护理干预对慢性乙肝患者治疗依从性及生活质量的影响
目的:探讨护理干预对慢性乙型病毒性肝炎(乙肝)患者治疗依从性及生活质量的影响.方法:将100例慢性乙肝患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上实施护理干预,比较两组干预前后的生活质量评分情况及干预12个月后治疗依从性情况.结果:两组干预后生活质量评分均高于干预前(P＜0.05,P＜0.01),观察组干预后生活质量评分高于对照组(P＜0.05);观察组干预12个月后治疗依从性优于对照组(P=0.001).结论:护理干预可以提高慢性乙肝患者的治疗依从性及生活质量,值得临床推广应用.
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护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者的影响
目的:探讨护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的影响.方法:将180例COPD患者随机分为观察组和对照组各90例.对照组给予常规护理,观察组在此基础上加强病房环境管理、心理护理、吸痰护理、人工气道护理及口腔护理等护理干预.对两组临床疗效及遵医情况进行统计比较.结果:观察组临床疗效及遵医情况均优于对照组(P<0.05).结论:护理干预对提高COPD患者的治疗效果有重要意义,值得临床推广应用.
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不同社区护理模式对高血压患者干预效果比较
目的:比较两种不同社区护理模式对高血压患者的干预效果.方法:将68例社区高血压患者随机分为对照组和干预组各34例,对照组给予常规护理,干预组在此基础上进行综合护理干预.观察比较两组患者干预后血脂、血压、血糖、血肌酐等指标及抑郁情绪、生活质量评分情况.结果:干预组干预后血压、三酰甘油、血肌酐下降明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组干预后抑郁情况均较干预前有所改善(P<0.01),干预组干预后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)总分及精神性抑郁、躯体性抑郁评分均低于对照组(P<0.01);随访3个月,两组角色功能、情感功能评分比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理干预可有效提高社区高血压患者的临床疗效,改善其抑郁情绪及生活质量,值得推广应用.
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中西医结合治疗哮喘急性发作60例临床护理
目的:探讨哮喘急性发作患者的中西医结合治疗及护理方法.方法:将120例哮喘急性发作期患者随机分为研究组和对照组各60例,对照组患者给予常规治疗护理,研究组在此基础上给予温肺化饮汤中药煎服,并做好相关护理.比较两组患者住院时间、哮喘控制测试问卷(ACT)评分及临床疗效.结果:研究组患者住院时间明显少于对照组(P<0.05),治疗后ACT评分及治疗有效率均高于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗哮喘急性发作期患者临床效果较好,精心护理是康复的保障.
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中西医结合护理对活动期类风湿关节炎患者康复质量的影响
目的:探讨中西医结合护理对活动期类风湿关节炎(RA)患者康复质量的影响.方法:将120例活动期RA患者随机分为观察组和对照组各60例.对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予中西医结合护理.比较两组患者临床症状改善情况、护理满意度及住院时间.结果:两组临床症状改善、护理满意度及住院时间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合护理可提高活动期RA患者的康复治疗效果及护理满意度,改善生活质量,值得推广应用.
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老年髋部骨折患者抑郁焦虑情绪原因分析及心理干预
目的:探讨老年髋部骨折患者产生抑郁、焦虑情绪的原因及心理干预方法.方法:对194例老年髋部骨折患者抑郁、焦虑情绪的发生原因进行分析,并给予2周心理干预,比较干预前后焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)的评分情况.结果:本组患者产生焦虑、抑郁的原因包括无法接受突发意外伤害、康复训练未达到预期效果、疼痛、担心切口裂开、出血、骨折处移位等.本组患者心理干预后主动参与肢体功能锻炼185例,被动参与9例;急躁、发怒等负性情绪明显改善137例,基本改善57例;抑郁、焦虑症状明显减轻143例,有所减轻51例;家属配合159例,基本配合35例.患者干预前后SDS、SAS评分比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:心理干预能显著改善老年髋部骨折患者的抑郁、焦虑情绪,值得临床推广应用.
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NICU患儿再入院原因分析及护理干预
目的:分析新生儿重症监护病房(NICU)患儿再入院原因,并提出针对性护理干预措施.方法:回顾性分析239例NICU再入院患儿的临床资料及护理措施,对其再入院原因、出院至再入院间隔时间进行描述性分析,并提出针对性护理干预措施.结果:本组患儿再入院原因包括喂养(48.95%)、感染(34.31%)及其他(16.74%);本组患儿出院至再入院间隔时间为(5.370±5.028)d,其中0～24 h再入院91例(38.08%),0～3 d再入院132例(55.23%),4～10 d再入院64例(26.78%),11～19 d再入院43例(17.99%).结论:NICU患儿转出后实行母婴同室,早期加强新生儿喂养指导、预防感染、适当保暖等护理干预措施有助于降低再入院率.
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亲属活体肾移植供者术前心理问题分析及护理干预
目的:探讨亲属活体肾移植供者术前的心理问题及护理干预措施.方法:分析80例亲属活体肾移植供者的心理问题,并给予针对性护理干预措施,比较其干预前后心理问题发生率.结果:本组供者干预后精神紧张、手术知识缺乏、担心手术疼痛、对手术缺乏信心、担心术后性功能改变、对手术有顾虑等心理问题发生率低于干预前(P＜0.05,P＜0.01).结论:对亲属活体肾移植供者术前进行心理问题分析,并给予针对性护理干预,可有效减轻其心理压力,提高手术成功率.
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社区护理干预在2型老年糖尿病患者中的应用及效果观察
目的:探讨社区护理干预在2型老年糖尿病患者中的应用及临床效果.方法:对60例2型老年糖尿病患者实施基础护理的同时给予社区护理干预,包括心理护理、饮食护理、运动护理、用药护理、按时复诊.比较患者护理干预前、干预6个月、干预1年的空腹血糖(FPG)和餐后2 h血糖(2 hPG),统计分析患者干预1年后对糖尿病相关知识的掌握程度及对社区护理工作的满意率.结果:患者干预6个月、干预1年的FPG和2 hPG均低于干预前(P＜0.05);患者干预1年后对糖尿病相关基础知识掌握率为91.67%,饮食知识掌握率为95.00%,运动知识掌握率为85.00%,血糖监测知识掌握率为93.33%,生活习惯知识掌握率为90.00%;患者干预1年后对社区护理服务态度满意率为95.00%,健康教育满意率为96.67%,沟通交流满意率为93.33%,技术水平满意率为96.67%.结论:社区护理综合干预能提高2型老年糖尿病患者的自我保健意识,对血糖控制有重要临床意义.
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阶段式自我管理教育对动静脉内瘘成形术患者自我护理能力的影响
目的:探讨阶段式自我管理教育对动静脉内瘘成形术患者自我护理能力的影响.方法:对48例动静脉内瘘成形术患者进行阶段式自我管理教育,于出院时、出院后1个月和3个月采用自行设计内瘘自我护理知识掌握情况调查表和自我护理能力实施量表(ESCA)评估患者的自我护理能力.结果:本组患者自我护理知识掌握情况:出院当天掌握13例(27.08%),基本掌握19例(39.58%),未掌握16例(33.33%);出院后1个月掌握31例(64.58%),基本掌握17例(35.42%);出院后3个月掌握46例(95.83%),基本掌握2例(4.17%).患者出院时、出院后1个月和3个月内瘘自我护理知识掌握情况调查表评分及ESCA评分比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:阶段式自我管理教育能有效提高动静脉内瘘成形术患者的自我护理能力,值得临床推广应用.
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心理干预对血液透析患者心理障碍的影响
目的:探讨心理干预对血液透析患者心理障碍的影响.方法:对87例血液透析患者实施心理干预,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)分别于干预前后对患者心理状态进行评分比较.结果:本组透析患者干预前心理障碍较为严重,干预后焦虑、抑郁情绪均明显改善(P＜0.01).结论:血液透析患者多存在心理障碍,心理干预可改善其不良心理,促进康复.
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代币制疗法在慢性精神分裂症患者康复训练中的应用
目的:探讨代币制疗法在慢性精神分裂症患者康复训练中的应用方法及临床效果.方法:对30例慢性精神分裂症住院患者应用代币制疗法进行康复功能训练,并使用住院患者观察量表(NOSIE)和症状自评量表(SCL-90)进行治疗效果评价.结果:实施代币制疗法6个月,患者NOSIE评分及SCL-90评分与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:将代币制疗法应用于慢性精神分裂症住院患者的康复训练,可明显改善其精神症状和生活能力,值得临床推广应用.
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综合护理干预在冠心病患者中的应用及效果观察
目的:探讨综合护理干预在冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者中的应用方法及临床效果.方法:将80例冠心病患者随机分为观察组与对照组各40例,对照组给予常规治疗、护理,观察组在此基础上实施综合护理干预,评价比较两组患者临床疗效及生活质量评分.结果:两组患者临床疗效及生活质量评分比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理干预能提高冠心病患者的治疗效果和生活质量,促进康复,值得临床推广应用.
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护理干预在小儿秋季腹泻患儿中的应用及效果观察
目的:探讨护理干预在小儿秋季腹泻患儿中的应用及临床效果.方法,将70例小儿秋季腹泻患儿随机分为对照组和观察组各35例,对照组给予传统常规护理,观察组在此基础上给予系统护理干预,比较两组临床疗效及退热、止泻、脱水纠正时间.结果:观察组临床疗效及退热、止泻、脱水纠正时间均优于对照组(P<0.05).结论:系统护理干预可有效提高小儿秋季腹泻患儿的治疗效果,值得临床推广.
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延续护理干预对老年糖尿病出院患者远期康复的影响
目的:探讨延续护理干预对老年糖尿病出院患者远期康复的影响.方法:将152例老年糖尿病出院患者随机分为观察组96例和对照组56例,对照组给予常规出院指导,观察组给予延续护理干预,比较两组干预6个月、12个月、18个月治疗依从性、血糖达标率及并发症发生率.结果:两组干预12个月治疗依从性中饮食控制、运动锻炼、自我管理及血糖达标率、并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05);两组干预18个月治疗依从性、血糖达标率及并发症发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对老年糖尿病出院患者实施延续护理,能明显提高患者的自我管理能力,改善临床症状,减少并发症发生,提高生活质量,达到远期康复效果.
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儿科门诊输液室护理投诉原因分析及防范对策
目的:分析儿科门诊输液室护理投诉常见原因,提出针对性防范对策.方法:对2010年1月～2011年10月儿科门诊输液室26例护理投诉进行原因分析,并提出防范对策.结果:护理人员的服务态度欠佳是导致投诉的主要原因,其次为操作技能、健康宣教、医疗收费等.结论:儿科门诊输液室护理人员应提高服务意识、优化服务理念、提高操作技能、注重健康宣教,以提高患儿家属满意度,降低护理投诉的发生.
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弹性排班对妇产科护士心理状态和护理质量的影响
目的:探讨弹性排班对妇产科护士心理状态和护理质量的影响.方法:将60名妇产科护士随机分为对照组和观察组各30名,对照组采用传统三班倒排班模式,观察组实施弹性排班,观察比较两组护士的症状自评量表(SCL-90)及护理.结果:观察组躯体化、抑郁、焦虑、人际关系敏感、精神病性评分、纠纷发生率显著低于对照组(P<0.05),观察组护理质量评分、护士工作满意度、患者满意度显著优于对照组(P<0.05).结论:弹性排班利于实现护理资源的合理利用,降低护士工作压力,促进护理质量的整体提高,值得临床推广.
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护理缺陷交流会在血液透析室护理安全管理中的应用
目的:探讨护理缺陷交流会在血液透析室护理安全管理中的应用效果.方法:对11名血液透析室护士开展护理缺陷交流会,及时发现护理安全隐患,改进护理流程,提高护理质量.结果:护理缺陷工作交流会实施后护理差错及安全隐患逐渐减少,护士操作规范,积极性提高,工作责任心增强,护患关系融洽,护士自我安全管理能力提高,有效保障血液透析室安全质量.结论:开展护理缺陷交流会减少了护患矛盾,提高了护士的护理风险意识和护理安全质量.
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护士压力状况分析及对策
目的:探讨护士压力状况及对策.方法:采用问卷调查法对178名临床护士的压力情况进行调查.结果:不同科室护士压力状况比较差异无统计学意义(P＞0.05);本科护士压力状况优于大专、中专护士(P＜0.05);主管护师及以上护士压力状况优于师、护士(P＜0.05).结论:护理管理中应充分重视护士的压力原因,认真维护护士身心健康,确保护理质量稳定发展.
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综合护理干预在静脉留置针输液患者中的应用及效果观察
目的:探讨综合护理干预在静脉留置针输液患者中的应用及临床效果.方法:将100例使用静脉留置针输液住院患者随机分成对照组和实验组各50例,对照组给予常规护理,实验组在此基础上给予综合护理干预,比较两组静脉留置针留置时间.结果:两组留置时间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理干预可延长静脉留置针留置时间,减轻患者疼痛,提高护士工作效率,值得临床推广.
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晚期恶性肿瘤CVC置管23例临床护理
晚期恶性肿瘤患者由于长期疾病消耗、反复化疗、采血、应用转移脱水剂,使部分患者血管难于穿刺,且使用普通PICC置管仍困难的患者.2008年1月～2011年3月,我们对23例晚期恶性肿瘤患者行中心静脉置管(CVC)开通静脉通道,并给予精心护理,取得满意效果.现报告如下.
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三种不同管理方法在ICU大便失禁患者中的应用效果比较
目的:比较不同管理方法对ICU大便失禁患者的应用效果,探讨佳管理方案.方法:采用随机数字分组法将189例ICU大便失禁患者分为ABC三组各63例,A组给予传统护理,B组保留气管插管行肛管引流,C组使用肛门贴造口袋.比较三组大便管理效果、肛周皮肤损害程度、损伤愈合情况及医疗费用、护理时数、患者满意度.结果:C组各项观察指标均优于AB两组(P＜0.05).结论:对ICU大便失禁患者应用造口袋能有效收集粪水,预防皮肤损伤,促进愈合,降低医疗费用,减轻护理工作量,提高患者满意度.
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两种婴幼儿套管针穿刺送管方法效果比较
用套管针行静脉输液广泛应用于婴幼儿.但套管针穿刺时,患儿回血缓慢甚至不回血,护士常误以为穿刺失败而再次穿刺,不仅增加了患儿痛苦和护士工作量,而且导致患儿家长不信任,影响护患关系[1].提高套管针穿刺成功率,减少静脉穿刺次数,减轻患儿痛苦,提高患儿家长护理满意度,是儿科护理人员关注的问题.2008年10月～2009年6月,我们对640例住院患儿分别采用两种穿刺送管方法,比较应用效果.现报告如下.
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老年心肌梗死60例饮食护理
心肌梗死(简称心梗)是由于冠状动脉血液循环突然中断,导致心肌发生严重而持久的缺血坏死性改变的临床综合征,主要是由冠状动脉粥样硬化所致.合理的饮食调护对本病的恢复起着关键作用,但随着年龄的增加,老年人的食欲、消化能力、吸收功能逐渐减低,因此治疗老年心梗时要严格掌握饮食护理原则.2009年9月～2010年9月,我们对60例老年心梗患者实施饮食护理,效果满意.现报告如下.
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DOHAD理论干预在孕妇孕期营养中的应用及效果观察
目的:探讨都哈理论(DOHAD)干预在孕妇孕期营养指导中预防巨大儿和低体重儿出生率的应用及临床效果.方法:按自愿原则抽取足月单胎活产孕妇1100例,随机分为实验组和对照组各550例,对照组给予常规孕期营养指导,实验组在此基础上给予DOHAD理论孕期营养指导.比较两组孕妇平均每周体重增加情况、巨大儿与低体重儿出生率.结果:实验组平均每周体重增加情况、巨大儿与低体重儿出生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:在DOHAD理论指导下,通过孕期营养干预,可控制孕妇平均每周体重增加,降低巨大儿和低体重儿的出生率.
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误吸切齿致支气管异物1例临床护理
气管、支气管异物是临床常见急症,其严重性取决于异物的性质和造成气道阻塞的程度,轻者可致肺部损害,重者可窒息死亡[1].常规治疗是行气管镜下异物取出术或开胸手术[2].通过体位变换及扣背的方式协助排出异物,临床较少见.2011年4月,我科收治1例误吸切齿患者,经抗炎、雾化吸入及体位护理,患者自行咳出切齿.现报告如下.
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静脉滴注头孢唑林钠致过敏休克2例临床护理
头孢唑林钠是第一代头孢菌素,其抗菌谱广,毒性低,价格便宜,易被患者接受,青霉素过敏患者常选此药.2010年1～12月,我院出现2例静脉滴注头孢唑林钠致过敏休克患者,经精心治疗与护理,效果满意.现报告如下.
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原发性肝癌介入术后并发急性肾衰竭1例临床护理
急性肾衰竭(ARF)是指在短时间内(多为数小时至数天)发生的肾小球滤过率降低,产生氮质血症、水电解质代谢异常,从而引起内环境紊乱的综合征.其中肝癌患者经动脉导管栓塞化疗(TACE),引起ARF也有部分文献报道[1].2009年3月,我们收治1例原发性肝癌介入术后并发ARF患者,经积极治疗和精心护理,效果满意.现报告如下.
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TACE术后肝癌复发行微波消融术1例临床护理
肝细胞肝癌是恶性程度高、预后差、发病率高、危害性大的恶性肿瘤之一,目前首选治疗手段为手术切除,但仍有许多患者因各种原因不能接受手术治疗.2011年4月,我科收治1例TACE术后肝癌复发行微波消融术患者,经精心治疗和护理,患者康复出院.现报告如下.
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何首乌致肝损伤2例临床护理
何首乌是一种传统中药,属于蓼科植物何首乌的块根,以生首乌和制首乌两种形式入药[1,2].生首乌具有润肠通便、解毒、消痈之功效,主治风疹瘙痒、肠燥便秘等;制首乌能补肝、益精血、壮筋骨、乌须发;其地上部分有养血安神、祛风湿、养经络等功效,常作为保健品使用.2012年2月,我科收治2例服用何首乌致肝损伤患者,经积极治疗和精心护理,效果满意.现报告如下.
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心脏介入术后并发急性心包填塞2例急救与护理
目的:探讨心脏介入术后发生急性心包填塞患者的抢救方法及护理措施.方法:回顾心脏介入术后发生急性心包填塞2例患者的抢救过程,总结抢救方法及护理措施.结果:行心包穿刺抽液术后,1例留置引流管5 d后拔管,1例留置引流管4 d后拔管,均痊愈出院.结论:做好术前准备工作,密切观察术中、术后患者的心率、心律、血压,重视其主诉,及时诊断,行心包穿刺是急性心包填塞抢救成功的关键.
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多形式安全教育在内科住院患者中的应用
目的:探讨多形式安全教育在内科住院患者中的应用及临床效果.方法:将450例内科住院患者随机分为观察组和对照组各225例,对照组给予内科常规安全教育,观察组在此基础上给予多形式安全教育.比较两组患者安全知识掌握情况及护理满意度情况.结果:观察组安全知识掌握程度及护理满意度明显优于对照组(P＜0.01).结论:对患者实行多形式安全教育,以提高安全认知,避免发生危险,是医疗安全的重要保障.
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健康教育对肥胖症患者健康指标及生活质量的影响
目的:探讨肥胖症患者健康教育对其健康指标及生活质量的影响.方法:对61例肥胖症患定期进行健康教育,合理制订食谱、科学安排和实施运动计划、定时记录饮食和运动情况、按期追踪监测各项指标.结果:本组患者教育后体重(BM)、腰围(WC)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FPG)与教育前比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:对肥胖症患者进行健康教育可改善其健康指标,提高生活质量.
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健康教育对急性心肌梗死合并糖尿病患者预后的影响
目的:探讨健康教育对急性心肌梗死合并糖尿病患者预后的影响.方法:将120例急性心肌梗死合并糖尿病患者随机分为对照组与观察组各60例,对照组给予常规护理及程序化健康教育,观察组在此基础上给予系统化健康教育并延续至出院后6个月,比较两组患者出院后6月血糖、左室射血分数(LVEF)、再入院率、复发率、病死率、西雅图心绞痛调查表(SAQ)评分情况.结果:观察组出院后6月血糖、LVEF、再入院率、复发率、病死率、SAQ评分均优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:对急性心肌梗死合并糖尿病患者进行系统化健康教育可改善患者预后,降低病死率,提高患者生活质量.
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量化健康教育在肿瘤患者门诊化疗中的应用及效果观察
目的:探讨量化健康教育在肿瘤患者门诊化疗中的应用方法及临床效果.方法:将120例门诊肿瘤化疗患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组按门诊常规护理模式开展工作,观察组在常规护理的基础上由护理人员指导患者进入门诊化疗流程,开展定量健康教育,比较健康教育后两组患者满意度.结果:健康教育后观察组满意度高于对照组(P<0.05).结论:量化健康教育为门诊肿瘤化疗患者提供系统、规范的疾病知识和专科化疗知识,提高了患者的治疗依从性,保证了治疗计划的有效性,值得临床推广.
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人文教学法在内科护理教学中的应用
目的:探讨人文教学法在内科护理教学中的应用及教学效果.方法:将我校2006级中职中专护理专业122名护生根据班级分为观察组68名和对照组54名;对照组给予传统内科教学,观察组在此基础上给予人文教学.教学结束后通过理论成绩测试、技能操作、问卷调查等形式评估教学效果.结果:观察组理论成绩测试、技能操作、问卷调查结果均明显优于对照组(P＜0.05).结论:人文教学法有助于护生提高内科护理学理论成绩及技能操作,提高教学质量.
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心理干预在HIV、HCV合并感染患者中的应用
目的:探讨心理干预在人类免疫缺陷病毒(HIV)和丙型肝炎病毒(HCV)合并感染患者中的应用及效果.方法:对 63例HIV、HCV合并感染患者给予个性化心理干预.结果:本组患者治疗依从性良好,均能遵医嘱服药、按时复查.结论:心理干预对提高HIV、HCV合并感染患者的治疗依从性有重要意义.
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首次化疗肿瘤患者心理需求分析及护理对策
目的:分析首次化疗肿瘤患者的心理需求,探讨针对性护理对策.方法:调查分析84例首次化疗肿瘤患者的心理需求,并提出护理对策.结果:首次化疗肿瘤患者对疾病知识、化疗效果、药物毒副反应、饮食指导等知识需求迫切.结论:对首次化疗肿瘤患者实施系统化、个体化健康教育,可满足其心理需求,减轻化疗不良反应,保证多周期化疗顺利进行.
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急性肺水肿氧疗患者酒精湿化浓度研究进展及应用现状
急性肺水肿是由各种原因引起肺间质及肺泡内液体积聚导致呼吸困难的常见临床急症,若不及时处理,积聚在肺间质特别是肺泡内液体会造成气体交换面积减少,肺换气量下降,使机体严重缺氧,危及患者生命.酒精具有抗泡沫、易挥发特点,可降低肺泡内泡沫表面张力,使泡沫破裂,增加气体交换量,改善肺部通气功能.酒精湿化氧疗是抢救肺水肿患者的重要措施之一[1].现将近年来急性肺水肿氧疗患者酒精湿化浓度研究进展及临床应用现状综述如下.
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PICU患儿股静脉置管护理进展
儿童重症监护室(PICU)中的患儿由于病情危重、肢体循环不良、血管塌陷,外周静脉穿刺非常困难,应用刺激性强的血管活性药物、脱水剂、高营养液等极易刺激血管,甚至发生药液外渗致局部皮肤坏死等[1].股静脉置管因其管腔粗大、位置固定、走行直,且周围无重要结构,操作容易,已广泛应用于重危患儿的抢救与静脉输液治疗.现将PICU患儿股静脉留置导管推广、股静脉穿刺的解剖特点、置管方法、存在问题、并发症的预防及与留置导管相关的护理进展综述如下.
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白血病患者心理干预进展
白血病是血液系统的恶性疾病,又称血癌,我国发病率约为2.76/10万[1].随着医学技术的快速发展,化疗、放疗、生物治疗、造血干细胞移植等治疗手段在临床广泛应用,白血病患者的生存期延长.白血病患者长期反复住院治疗,承受多方面的压力,心理因素在其治疗过程中逐渐引起关注.疾病诊断及因此造成的紧张、焦虑等负性情绪反应可成为应激源作用于患者,引起一系列生理心理反应.积极有效的心理干预可消除社会心理刺激因素、改变应激源造成的病理性神经-内分泌-免疫变化,提高生活质量.现将白血病患者心理干预进展综述如下.
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双歧三联活菌联合整肠生在预防老年患者抗生素相关腹泻中的应用
目的:探讨双歧三联活菌联合整肠生预防老年患者抗生素相关腹泻的效果.方法:将113例老年住院患者随机分为对照组55例和观察组58例,对照组给予抗生素治疗,观察组在此基础上给予口服双歧三联活菌和整肠生,比较两组抗生素相关腹泻发生率.结果:观察组抗生素相关腹泻发生率低于对照组 (χ2=15.22,P<0.01).结论:老年患者应用抗生素期间加用双歧三联活菌联合整肠生可预防抗生素相关腹泻.
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重组人凋亡素2配体联合NP方案在晚期非小细胞肺癌患者治疗中的应用
目的:探讨重组人凋亡素2配体联合NP方案在晚期非小细胞肺癌患者治疗中的应用.方法:将48例晚期非小细胞肺癌患者随机分为实验组36例和对照组12例,对照组给予安慰剂联合NP方案治疗,实验组给予rh-Apo2L联合NP方案治疗.严格做好药物和患者的全程管理,协助医生及督导员做好患者的心理工作,严格遵循用药方法,密切观察用药后毒副反应,及时处理,定时随访.结果:本组48例患者研究过程中脱落2例,未评价1例.余45例治疗2个周期疗效:PR 16例,SD 23例,PD 6例;6例PD患者更换治疗方案,退出本研究,余39例治疗4个周期疗效:PR 12例,SD 12例,PD 10例,未评价5例;10例PD患者更换治疗方案,退出本研究,余29例治疗6个周期疗效:PR 6例,SD 5例,PD 8例,未评价10例;8例PD患者更换治疗方案,退出本研究,余21例治疗8个周期疗效:SD 2例,PD 7例,12例未评价.患者用药后产生食欲下降、恶心、呕吐、呃逆胃部不适、骨髓抑制、发热反应、睡眠障碍、便秘、血栓等不良反应,其中21例治疗期间出现恶心、呕吐,36例出现食欲下降,32例出现不同程度的骨髓抑制,3例出现血栓,5例出现发热反应,经对症治疗及护理不良反应明显改善或恢复正常.结论:积极有效的药物及患者全程管理,可确保药物使用的准确性,保证患者安全.
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两种湿化方法在气管切开患者气道湿化中的应用效果比较
目的:比较两种不同湿化方法对气管切开气道湿化效果的影响.方法:将48例EICU危重患者随机分为对照组26例和观察组22例,对照组给予人工鼻加湿化上氧,观察组给予费雪派克湿化氧疗系统湿化气道.观察比较两组临床效果、舒适度、吸痰费用、气道湿化7 d后痰细菌培养分类情况.结果:观察组临床效果、舒适度、吸痰费用、气道湿化7 d后痰细菌培养分类情况明显优于对照组(P<0.05).结论:采用费雪派克湿化氧疗系统湿化气道明显优于人工鼻加湿化上氧,可降低患者肺部感染率及气道并发症,提高护理工作效率,减轻工作量.
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气管插管时机对心肺复苏成功率的影响
目的:探讨气管插管时机对心肺复苏成功率的影响.方法:将124例呼吸、心搏骤停患者按呼吸心搏骤停至接受气管插管时间、地点分为及时插管组78例和延时插管组46例,及时插管组由院前急救医务人员实施气管插管,延时插管组均由院内医护人员行气管内插管,比较两组临床效果.结果:两组临床效果比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:患者出现呼吸、心搏骤停时及时给予气管插管,有利于提高其心肺复苏成功率.
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两种湿化液在小儿肺炎机械通气吸痰中的应用及效果观察
目的:探讨两种湿化液在小儿肺炎机械通气吸痰中的应用及临床效果.方法:将34例肺炎患儿随机分为观察组和对照组各17例,观察组湿化液为0.45%氯化钠注射液,对照组湿化液为0.9%氯化钠注射液,两组机械通气吸痰操作一致,比较两组吸痰后动脉血气分析情况.结果:观察组吸痰后血气分析优于对照组(P<0.01).结论:机械通气患儿吸痰前采用0.45%氯化钠注射液湿化气道效果较好.
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水凝胶敷贴在老年Ⅰ～Ⅱ期压疮患者治疗中的应用
目的:探讨水凝胶敷贴治疗老年Ⅰ～Ⅱ期压疮患者的临床效果.方法:将36例老年Ⅰ～Ⅱ期压疮患者随机分为对照组和观察组各18例,对照组给予常规护理,观察组在基础上使用水凝胶敷贴,比较两组治疗效果.结果:观察组治愈率及总有效率均优于对照组(P＜0.05).结论:水凝胶敷贴治疗老年Ⅰ～Ⅱ期压疮患者,方法简便,可减轻患者痛苦,值得临床推广.
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莲冰软膏治疗可达龙所致静脉炎33例疗效观察
目的:探讨莲冰软膏外敷治疗静脉滴注可达龙(盐酸胺碘酮注射液)所致静脉炎的临床疗效.方法:将65例静脉滴注可达龙所致静脉炎患者随机分为实验组33例和对照组32例,实验组采用莲冰软膏外敷,对照组采用50%硫酸镁湿敷,观察比较两组治疗有效率.结果:实验组治疗有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论:采用莲冰软膏外敷治疗可达龙所致静脉炎疗效显著、操作简单,值得临床推广使用.
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水胶体敷料在恶性肿瘤患者预防化疗性静脉炎中的应用及效果观察
目的:探讨水胶体敷料在恶性肿瘤患者预防化疗性静脉炎中的应用方法及效果.方法:将153例恶性肿瘤患者随机分为对照组81例和观察组72例,对照组给予常规七厘散湿敷,观察组给予水胶体敷料,比较两组化疗性静脉炎发生率.结果:观察组化疗性静脉炎发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:恶性肿瘤患者给予水胶体敷料可有效预防化疗性静脉炎发生,值得临床推广.
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临床护士对无菌包化学指示物知晓情况调查分析
目的:调查分析临床护士对无菌包化学指示物的知晓情况.方法:采用临床护士对无菌包化学指示物知晓情况调查问卷对117名二级甲等医院临床护士进行调查,并提出改进措施.结果:包内化学指示卡变色合格含义正确回答96名(82.1%),包外指示胶带变色合格含义正确回答100名(85.5%);打开无菌包前首先应做正确回答98名(83.8%),打开无菌包后首先应做正确回答95名(79.5%);指示剂变色合格标准正确回答97名(82.9%),指示卡变色不合格物品正确回答117名(100%);外科临床护士对无菌包化学指示物知晓率高于内科临床护士;工作时间>1年的临床护士对无菌包化学指示物知晓率高于工作时间<1年的临床护士.结论:临床护士对无菌包化学指示物知晓率偏低,需进行普及性认知培训.
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职业病专科医院危机因素调查及预防对策
目的:探讨职业病专科医院的危机因素及预防对策.方法:采取普查、分层整群抽样、横断面调查的方法对职业病专科医院的226名医务人员进行危机因素调查.结果:职业病专科医院危机因素前十位依次为:财政投入少或不足,有法不依、执行不力,职业病防治政策调整,医疗保险政策不合理,执法责任不落实,地方保护主义,行业体制改革,受经济危机及企业效益影响较大,医疗服务收入下降,行业管理混乱、多头管理.结论:危机管理是一项复杂的、长期持续的系统工程,需不断探索新思路、新方法,有效规避和化解危机,以低的成本实现大安全保障,提高社会效益和经济效益,促进职业病专科医院健康与可持续发展.
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一次性肝素帽在三腔导尿管中的应用
临床留置导尿管时间较长的患者一般使用三腔导尿管,便于膀胱冲洗和膀胱内用药,目的是保持尿液引流通畅,清洁膀胱,有某些膀胱疾病的治疗.导尿成功后一腔连接尿袋,另一腔在不使用的情况下是开放的,导致尿液流出.近来,我科对100例应用三腔导尿管患者采用一次性肝素帽封堵,效果满意.现报告如下.
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自制简易过滤器在冠状动脉搭桥术中的应用
在冠状动脉搭桥术中,为检查血管桥有无破口及细小分支,常需使用罂粟碱肝素血水灌注血管桥.罂粟碱肝素血水通常用治疗碗盛放,抽入注射器后需过滤后才能使用.传统使用纱布来过滤血水,由于纱布间隙较大,部分杂质易透过纱布随血水一起进入血管桥,给手术带来安全隐患.近年来,我们将输血器中的茂菲氏滴管制成简易过滤器过滤血水,效果满意.现报告如下.
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预约灭菌保存法在特殊专科器械包管理中的应用
目的:探讨预约灭菌保存法在管理特殊专科器械包中的应用及临床效果.方法:以10种特殊专科器械包为研究对象,比较常规灭菌保存法和预约灭菌保存法的灭菌次数.结果:特殊专科器械包行预约灭菌保存法灭菌次数明显低于常规灭菌保存法(P＜0.05).结论:预约灭菌保存法在特殊专科器械包管理中具有良好的应用价值,减少了重复消毒灭菌导致的器械损耗和无效工作量.
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院前急救记录单的设计与应用
院前急救出车命令单是急救网络120指挥中心派发给各急救站的出诊依据.院前急救记录是院前急救患者在医疗救治过程的真实记录,是循证医学的重要依据.院前急救患者的呼救记录、派车单必须保存2年.目前我市各急救站设在各大医院,院前急救记录无统一规范.我院是一所三级甲等医院,2010年出车约2 500车次,每例患者院前急救有命令单、病情交接表、院前急救告知书、院前急救病历等,流程繁琐,导致医生不重视急救病历书写,且资料在保存中容易遗失,查找不方便.我科对院前急救记录单进行改进,经临床使用和不断完善,效果满意.现报告如下.
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循证护理在早产儿体位护理中的应用
目的:探讨循证护理在早产儿体位护理中的应用方法及效果.方法:将124例早产儿随机分成观察组60例和对照组64例,两组早产儿均行常规治疗和护理,观察组在此基础上给予循证体位护理,对照组采用传统的仰卧位护理,比较两组呼吸暂停、呕吐发生情况.结果:观察组呼吸暂停、呕吐发生率低于对照组(P＜0.01).结论:采用循证护理方法对早产儿进行体位护理,可以促进患儿康复,效果较好.
