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针对性心理护理干预对骨科择期手术患者家属的影响
目的:探讨针对性心理护理干预对骨科择期手术患者家属的影响.方法:将180名骨科择期手术患者的家属根据护理干预方式分为对照组和观察组各90名,对照组家属不进行干预,观察组家属给予针对性心理护理干预,比较两组干预效果.结果:两组家属干预后焦虑自评量表(SAS)评分及护理满意度比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对性心理护理干预可有效缓解骨科择期手术患者家属的焦虑情绪,提高护理满意度.
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优质护理干预措施对全瓷高嵌体修复患者临床疗效的影响
目的:探讨优质护理干预措施对全瓷高嵌体修复根管治疗后牙体缺损患者临床疗效的影响.方法:将2015年12月～2017年3月口腔科80例牙体缺损患者行全瓷高嵌体修复治疗,随机分为研究组和对照组各40例,研究组实施专人专科联合心理护理干预的优质护理干预,对照组实施常规护理.比较两组治疗效果、满意度及焦虑自评量表(SAS)评分.结果:研究组均治疗成功,对照组2例治疗失败;研究组满意度明显高于对照组(P<0.05);研究组SAS评分明显低于对照组(P<0.05).结论:对全瓷高嵌体修复根管治疗后牙体缺损患者应用优质护理干预措施,临床疗效确切,能提高患者满意度,减轻患者不良情绪,值得在临床上推广应用.
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优化护理路径在全髋关节置换术患者中的应用
目的:探讨优化护理路径在全髋关节置换术患者中的应用效果.方法:将2016年1～12月35例全髋关节置换术患者分为对照组,实施常规护理路径;将2017年1～12月34例全髋关节置换术患者分为观察组,实施优化护理路径.比较两组住院感受(满意度)、疼痛评分、并发症发生情况.结果:观察组住院感受(满意度)评分高于对照组(P<0.05),术后疼痛评分低于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:对全髋关节置换术患者实施优化护理路径,能提高患者满意度,减少术后并发症,促进患者康复.
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高龄直肠癌患者围术期快速康复护理
加速康复外科(ERAS)也称快速康复外科(FTS),是外科医学领域的一个新理念和新实践,采用一系列基于循证医学的证据优化传统围术期治疗模式,减少手术患者围术期对创伤的应激,并促进患者术后加速康复[1-3].
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专科护理路径在断指再植术后患者中的应用
目的:探讨专科护理路径在断指再植术后患者中的应用效果.方法:将40例断指再植术后患者随机分为对照组18例和观察组22例,对照组给予常规术后护理,观察组实施专科护理路径,比较两组护理效果.结果:两组患者指功能评分、指功能优良率、再植指成活率、血管危象发生率、住院时间及护理满意度比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:断指再植术后患者应用专科护理路径护理效果显著,可有效促进指功能恢复,缩短住院时间,避免血管危象发生,提高再植指成活率及护理满意度.
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化脓性汗腺炎患者的围术期护理
化脓性汗腺炎又称为反常性痤疮(AI),是一种慢性、炎症性、反复发作的皮肤脓肿、窦道和瘢痕形成的皮肤病,常发生于腋窝、腹股沟、会阴部等终毛和大汗腺分布的皱褶部位,颈项部、臀部、乳房褶、外生殖器、臀褶及亦常被累及.
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纵隔型肺癌导致上腔静脉综合征患者的围术期护理
上腔静脉综合征是一组由于通过上腔静脉回流到右心房的血流部分或完全受阻相互影响所致的症候群,是肺癌患者的严重并发症之一.患者出现急性或亚急性呼吸困难和面颈肿胀,进而发展为缺氧和颅内压增高.
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延伸式纯母乳喂养护理干预联合心理护理对产妇的影响
目的:探讨延伸式纯母乳喂养护理干预联合心理护理对产妇产后哺乳技能、母亲角色适应及心理状态的影响.方法:将280例产妇随机分为对照组和观察组各140例,对照组产后进行常规护理,观察组在对照组护理基础上进行延伸式纯母乳喂养护理干预联合心理护理.比较两组产妇产后不同时间段焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分,Latches母乳喂养评估量表评分,母亲角色适应情况及纯母乳喂养情况.结果:产后2、4个月观察组产妇SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05);产后2、4个月观察组产妇Latches评分高于对照组(P<0.05);观察组产妇产后4个月母亲角色适应良好率高于对照组(P<0.05);观察组产后2、4个月纯母乳喂养率均显著高于对照组(P<0.05).结论:延伸式纯母乳喂养护理干预联合心理护理可提升产妇产后哺乳技能,帮助产妇适应母亲角色,调节其负性心理.
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一体化救护路径模式在急性心肌梗死患者院前救治中的应用
目的:探讨一体化救护路径模式在急性心肌梗死(AMI)患者院前救治中的应用方法 和效果.方法:将2016年1～12月64例AMI患者作为对照组,实施常规性院前急救护理路径,将2017年1～12月64例AMI患者作为观察组,应一体化救护路径模式进行护理,比较两组院前急救反应时间、接诊至送院时间、送院后预检分诊时间、抢救时间、抢救成功率、并发症发生率、医疗纠纷发生率及患者满意率情况.结果:观察组院前急救反应时间、接诊至送院时间、送院后预检分诊时间、抢救时间均短于对照组(P<0.05);观察组抢救成功率、患者满意率均高于对照组(P<0.05),而并发症发生率、医疗纠纷发生率低于对照组(P<0.05).结论:一体化救护路径模式能有效缩短AMI患者抢救救治时间,提高患者救治成功率及满意率.
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综合护理干预在ERCP联合EST患者中的应用
目的:探讨综合护理干预在经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)联合内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)患者中的应用效果.方法:将110例行ERCP联合EST治疗患者随机分为对照组和观察组各55例,对照组给予常规护理干预,观察组在此基础上实施综合护理干预,比较两组护理效果.结果:两组护理后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于护理前(P<0.05),观察组护理后SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05);观察组满意度高于对照组(P<0.05),首次下床时间、住院时间短于对照组(P<0.05);观察组护理后Barthel指数、FAQ、生活质量评分高于对照组(P<0.05).结论:综合护理干预可缓解ERCP联合EST患者的不良情绪,改善治疗效果,提高生活质量和护理满意度.
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集束化护理在预防妇科手术患者深静脉血栓形成中的应用
目的:探讨集束化护理在预防妇科手术患者深静脉血栓形成(DVT)中的应用效果.方法:将2015年1～12月120例妇科手术患者分为观察组,根据循证护理方法制定并实施集束化护理干预措施;将2014年1～12月120例妇科手术患者分为对照组,实施常规护理.比较两组凝血指标水平、Fugl-Meyer下肢运动功能评定表(FMA-L)评分、徒手肌力评定法(MMT)评分、DVT发生率及护理满意率.结果:术后7 d,观察组凝血指标水平低于对照组(P<0.05),FMA-L、MMT评分均高于对照组(P<0.05),DVT发生率低于对照组(P<0.05),护理满意率高于对照组(P<0.05).结论:集束化护理干预能改善妇科手术患者凝血功能,有利于患者术后恢复,减少DVT发生率,提高护理满意率.
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无缝隙优质护理管理对早产儿的影响
目的:探讨无缝隙优质护理管理对早产儿的影响.方法:将180例早产儿随机分为观察组和对照组各90例,两组早产儿均接受常规治疗,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上采用无缝隙优质护理管理模式.比较两组早产儿纠正月龄3个月和6个月体重、身长、头围及智力水平,记录两组早产儿患病率及再入院率.结果:观察组早产儿在纠正月龄3个月和6个月时体重、身长显著优于对照组(P<0.05);观察组早产儿患病率及再入院率显著低于对照组(P<0.05);观察组早产儿在大运动、适应性、精细运动、语言及社交等方面得分均显著优于对照组(P<0.05).结论:无缝隙优质护理能促进早产儿体格发育及智能发育、降低早产儿患病率,提高生存质量.
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多媒体结合互动式综合教学在产科急危重症救护团队培训中的应用
目的:探讨多媒体结合互动式综合教学在产科急危重症救护团队培训中的应用效果.方法:将60名产科护理人员以日常工作小组为单位随机分为对照组和观察组各30名,对照组采用传统教学模式,观察组采用多媒体结合互动式综合教学,比较培训效果.结果:两组考核成绩及对带教人员、教学内容满意度比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:多媒体结合互动式综合教学在产科急危重症救护团队培训中效果较好,有助于强化其批判思维能力和责任心,促进护理教学由被动学习转变为主动学习,提高教学效果.
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优质护理在支气管动脉介入栓塞治疗大咯血患者中的应用
目的:探讨优质护理在支气管动脉介入栓塞治疗大咯血患者中的应用效果.方法:将2016年6月～2017年6月选择采用支气管动脉介入栓塞治疗的80例大咯血患者随机分为对照组和实验组各40例,对照组给予一般护理,实验组给予优质护理.比较两组疗效、满意度及心理状态.结果:实验组治疗有效率、满意率均高于对照组(P<0.05),护理后焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组(P<0.05).结论:针对支气管动脉介入栓塞治疗的大咯血患者,采取优质护理可有效提高治疗有效率和患者满意度,改善其心理状况.
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护理安全管理模式在PCI患者围术期中的应用
目的:探讨护理安全管理模式在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者围术期中的应用效果.方法:将202例PCI患者随机分为研究组和对照组各101例,对照组采用常规护理措施,研究组在对照组基础上实施围术期护理安全管理模式,比较两组护理效果.结果:研究组患者并发症发生率、护理差错率低于对照组(P<0.05),护理质量评分、护理总满意率高于对照组(P<0.05).结论:护理安全管理模式在PCI患者围术期中应用,能够降低患者术后并发症发生率,提高患者满意率.
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第二产程自由体位结合产时延迟会阴保护对初产妇的影响
目的:探讨第二产程自由体位结合产时延迟会阴保护对初产妇的影响.方法:将200例初产妇随机分为观察组和对照组各100例,观察组在第二产程中鼓励产妇选择舒适的自由体位并运用腹压,结合产时延迟会阴保护助产;对照组采用传统截石位结合托肛法保护会阴助产.比较两组产妇会阴完整性、会阴裂伤程度,分娩后出血、分娩结局及新生儿Apgar评分情况.结果:观察组第二产程时长、分娩后出血、新生儿窒息率均显著低于对照组(P<0.05),阴道分娩成功率、会阴完整率高于对照组(P<0.05),会阴侧切率及会阴Ⅰ度裂伤情况明显低于对照组(P<0.05).结论:初产妇第二产程应用自由体位结合产时延迟会阴保护助产,有助于缩短第二产程时长,改善母婴结局.
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集束化护理联合品管圈在提高胃癌患者术后饮食知识知晓率中的应用
目的:探讨集束化护理联合品管圈在提高胃癌患者术后饮食知识知晓率中的应用效果.方法:通过品管圈活动,运用质量管理常用工具,制定集束化护理干预措施,对胃癌术后患者饮食知识知晓中存在的问题进行改进,并比较实施前后效果.结果:实施后患者术后饮食知识知晓率明显高于实施前(P<0.05),护士解决问题的能力、责任心、沟通能力、自信心、团队凝聚力、积极性、品管知识均有明显提高.结论:集束化护理联合品管圈能提高胃癌患者术后饮食知识知晓率,增加团队凝聚力以及解决实际问题的能力.
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快速康复外科理念在膀胱肿瘤电切术患者围术期护理中的应用
目的:探讨快速康复外科理念在经尿道膀胱肿瘤电切除术患者围术期护理中的应用效果.方法:采用单纯随机抽样法选择2016年8月～2017年8月136例经尿道膀胱肿瘤电切除术患者为研究对象,按照入院顺序编号,采用随机数字表法将其分为实验组和对照组各68例.对照组给予常规护理干预,实验组应用快速康复外科理念进行护理干预.比较两组手术时间、术后肛门排气时间、术后住院时间、住院费用、并发症发生率、患者舒适度及生活自理能力.结果:实验组肛门排气时间、术后住院时间及住院费用均少于对照组(P<0.05);并发症发生率低于对照组(P<0.05);两组护理后舒适状况评分、生活自理能力评分均高于护理前(P<0.05),且实验组高于对照组(P<0.05).结论:在经尿道膀胱肿瘤电切除术患者围术期护理中,应用快速康复外科理念能够显著缩短患者住院时间,减少治疗费用,有效促进患者康复,降低并发症发生率,提高患者舒适度与生活自理能力.
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综合营养护理干预对老年COPD患者营养状况的影响
目的:探讨综合营养护理干预对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者营养状况的影响.方法:将100例老年COPD患者随机分为对照组和观察组各50例,两组均接受常规对症治疗及饮食护理,观察组在此基础上联合综合营养护理干预措施.比较两组患者营养状况、肺功能指标、患者情绪状态及生活质量.结果:观察组体重指数(BMI)、白蛋白(Alb)、第一秒用力呼出量(FEV1),SF-36量表评分均高于对照组(P<0.05);焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组(P<0.05).结论:综合营养护理干预可以明显改善老年COPD患者的情绪状态,提高患者营养状况和生活质量.
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手术室个性化护理对老年手术患者的影响
目的:探讨手术室个性化护理对老年手术患者的影响.方法:将2016年8月～2017年10月52例老年手术患者随机分为观察组和对照组各26例,对照组实施常规护理,观察组实施手术室个性化护理,比较两组术前准备时间、手术时间、住院时间、应激状态、不良情绪和护理满意度.结果:观察组术前准备时间、手术时间、住院时间均显著低于对照组(P<0.05),收缩压、心率、肾上腺素、去甲肾上腺素均显著低于对照组(P<0.05),焦虑、抑郁和疼痛评分均显著低于对照组(P<0.05),患者对医护人员服务和护理效果满意度均显著高于对照组(P<0.05).结论:手术室个性化护理对老年手术患者具有较好护理效果,可减轻患者术中应激,缓解不良情绪及疼痛,提高满意度.
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德国KTQ质量认证体系规范新生儿科母乳喂养管理效果观察
目的:探讨德国KTQ质量认证体系在规范新生儿科母乳喂养管理中的应用效果.方法:2015年11月,通过德国KTQ医疗质量认证评审,采用KTQ质量认证体系标准的PDCA管理方法对新生儿科母乳喂养进行规范化管理.结果:随着母乳喂养规范化管理持续改进,病区母乳喂养管理评价得分及护理人员对母乳喂养管理的满意度逐步提高.结论:应用德国KTQ质量认证体系,能规范新生儿科母乳喂养管理,有效提高母乳喂养的管理质量.
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沟通程序表在腹腔镜下直肠癌造口手术患者中的应用
目的:探讨沟通程序表在腹腔镜下直肠癌造口手术患者中的应用效果.方法:将94例腹腔镜下直肠癌造口手术患者随机分为实验组和对照组各47例,对照组采用常规护理方法,实验组在对照组基础上由护士根据沟通程序表对患者进行护理,比较两组护理效果.结果:实验组患者平均沟通时间短于对照组,患者总体满意度高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);实验组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组(P<0.05).结论:沟通程序表可提高患者护理满意度,降低患者并发症发生率.
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构建前瞻性预见护理方案在骨科患者中的应用
目的:探讨构建前瞻性预见护理方案在骨科患者中的应用效果.方法:将2015年1月～2017年5月106例骨科手术患者按照入院顺序分为实验组和对照组各53例.对照组给予骨科常规护理;实验组在常规护理的基础上,根据深静脉血栓形成(DVT)预防指南的指导,实施前瞻性预见护理方案.比较两组干预前后疾病认知水平、疾病不确定感评分及并发症发生率.结果:两组干预后疾病认知程度评分高于干预前(P<0.01),且实验组高于对照组(P<0.05);两组干预后疾病不确定感评分低于干预前(P<0.01),且实验组低于对照组(P<0.05);实验组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:构建前瞻性预见护理方案能提高骨科手术患者疾病认知水平,降低疾病不确定感,减少并发症的发生.
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碎片化健康教育模式在消化系统疾病患者中的应用
目的:探讨碎片化健康教育模式在消化系统疾病患者中的应用效果.方法:将2017年1～6月117例消化系统疾病患者设为对照组,采用传统集体讲座授课的方式;将2017年7～12月126例消化系统疾病患者设为观察组,采用碎片化健康教育模式.比较两组自我护理能力测定量表(ESCA)评分及满意度.结果:观察组ESCA评分、满意度评分及满意度均高于对照组(P<0.05).结论:碎片化健康教育模式为消化系统疾病患者提供个体化、针对性健康指导,可提高患者自护能力和满意度.
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标准化饮食指导在老年进展期胃癌患者围术期中的应用
目的:探讨标准化饮食指导在老年进展期胃癌患者围术期中的应用方法 和效果.方法:将58例进展期胃癌患者随机分为对照组28例和实验组30例,对照组采用常规饮食指导,实验组采用标准化饮食指导,比较两组护理效果.结果:实验组舒适度、满意度明显高于对照组(P<0.05);两组术后体重下降幅度、患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:标准化饮食指导能提高老年进展期胃癌患者舒适度和满意度,深化优质护理内涵.
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颈椎控制性轴向牵引自控器在颈椎骨折颅骨牵引患者中的应用
目的:探讨颈椎控制性轴向牵引自控器在颈椎骨折颅骨牵引患者中的应用效果.方法:将48例颈椎骨折行颅骨牵引患者随机分为对照组和实验组各24例,两组均予仰卧位轴向颅骨牵引.实验组采用颈椎控制性轴向牵引自控器调整控制牵引,实时监测牵引角度及重量,患者牵引体位偏移时自动调节体位,保持轴向牵引的正确角度,发现异常,自动报警,能在第一时间提醒护士进行干预.对照组采用传统方法,人为调整牵引角度、时间及重量.比较两组患者颈椎JOA评分、神经功能改善情况、无效牵引率及疼痛程度等指标.结果:两组治疗后JOA评分、神经功能改善情况、无效牵引率、数字疼痛评分法(NRS)评分比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:使用颈椎控制性轴向牵引自控器可以实时监测牵引患者的牵引角度、力量、时间,一旦牵引角度发生改变、重量不合要求,立刻报警,并自动进行微调保持轴向牵引的正确角度,提高牵引效果.
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无线网络传输心电图在急性心肌梗死患者中的应用
目的:探讨无线网络传输心电图在急性心肌梗死(AMI)患者中的应用方法 与效果.方法:将2014年4月～2015年3月60例AMI患者作为对照组,患者进入急诊抢救室时,医生下达心电图医嘱后电话通知心电图室,由心电图室医生到达急诊抢救室,为患者采集心电图.将2016年10月～2017年12月60例AMI患者作为观察组,患者进入急诊抢救室时,医生下达心电图医嘱后,抢救室护士用具备无线网络传输功能的心电图机为患者采集心电图,无线网络传输心电系统即刻将该患者的心电图信息传输到心电图室.结果:观察组获取心电图时间短于对照组(P<0.05);观察组误诊率低于对照组(P<0.05);两组患者的确诊率及病死率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:无线网络传输心电图有效缩短了心电图的获取时间,为AMI患者的治疗赢得了时间.
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内观疗法联合综合护理干预对康复期精神分裂症患者的影响
目的:探讨内观疗法联合综合护理干预对康复期精神分裂症患者的影响.方法:将60例康复期精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各30例,对照组给予综合护理干预,研究组在7 d集体内观疗法后实施综合护理干预,比较两组护理效果.结果:研究组护理后护士用住院病人观察量表(NOSIE)社会能力、社会兴趣、激惹、抑郁、总积极因素、总消极因素等评分低于对照组(P<0.05);研究组住院精神病人社会功能评定量表(SSFPI)评分高于对照组(P<0.05).结论:内观疗法联合综合护理干预可有效改善康复期精神分裂症患者的临床症状,促进其社会功能康复.
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自我效能联合自由体位分娩对初产妇的影响
目的:探讨自我效能联合自由体位分娩对初产妇的影响.方法:将150例初产妇随机分为观察组和对照组各75例,对照组给予围生期常规分娩指导及护理,观察组在此基础上实施自我效能联合自由体位分娩,比较两组临床效果.结果:两组干预后自我效能、分娩控制感、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分优于干预前(P<0.05),观察组干预后自我效能、分娩控制感、SDS、SAS评分优于对照组(P<0.05).两组分娩方式、宫缩乏力发生率及满意率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:自我效能联合自由体位分娩有助于提高初产妇自我效能及分娩控制感,能够缓解其焦虑、抑郁情绪,降低不良妊娠结局的发生率.
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综合病例站点式培训模式在急救护理教学中的应用
目的:探讨综合病例站点式引导培训模式在急救护理教学中的应用效果.方法:选择2016年7月～2017年7月进入急诊科实习的28名护生为研究对象,在常规带教的基础上施行以综合案例站点式引导培训结合医护协作演练的模式,比较干预前后护生急救护理能力.结果:干预后护生急救能力评价较高,除了急救知识储备与科研创新外,各项评价项目均高于干预前各项指标(P<0.05),且护生对该教学模式的高度认可,总满意度为94.35％.结论:利用综合案例站点式培训结合医护协作演练教学模式能有效提升护生急救能力和技能,提高护生满意度.
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精细化护理模式在尿毒症SHPT患者甲状旁腺切除术中的应用
目的:探讨精细化护理模式在尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者甲状旁腺切除术(PTX)中的应用效果.方法:将2014年11月～2015年12月收治的50例尿毒症SHPT行PTX患者作为对照组,予以围术期常规护理;将2016年1月～2017年1月收治的50例尿毒症SHPT行PTX患者作为观察组,在常规护理基础上,配合实施血液净化专科精细化护理.比较两组患者术后不良事件发生情况、患者及家属满意度.结果:观察组患者低血钙、高血钾、主管道凝血发生例数少于对照组(P<0.05);患者及家属满意度高于对照组(P<0.05).结论:精细化护理可减少尿毒症SHPT患者术后并发症、不良事件的发生,提高患者、家属满意度,改善患者机体状态,对手术成功有积极的临床意义.
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基于预约服务的门诊业务流程再造对患者就诊时间及满意度的影响
目的:探讨基于预约服务的门诊业务流程再造对患者就诊时间及满意度的影响.方法:将2016年7月门诊业务流程再造前的72例患者作为对照组,再造后的88例患者作为观察组.比较两组就诊各环节时间、医生诊疗时间及就诊满意度.结果:观察组患者挂号、取药、缴费等平均时间均短于对照组(P<0.05),患者就诊时医生问诊、体检时间长于对照组(P<0.05),开处方时间、医生与患者接触总时间均短于对照组(P<0.05),患者对挂号、缴费、取药项目的满意度显著高于对照组(P<0.05).结论:基于预约服务的门诊业务流程再造能显著减少患者等待时间,增加问诊时间,提高患者对医疗服务的满意度.
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院外延续性护理联合家庭康复训练对TKA患者术后恢复的影响
目的:探讨院外延续性护理联合家庭康复训练对全膝关节置换术(TKA)患者术后恢复的影响.方法:将116例TKA患者随机分为对照组52例和研究组64例,对照组接受常规院内干预和院外指导,研究组在对照组基础上实施院外延续性护理联合家庭康复训练.于出院时(T1)及出院6个月(T2)评估两组患者生活能力、膝关节功能、自我效能及生活质量,于T2时评估两组护理服务质量.结果:T2时两组患者功能独立性评定量表(FIM)、美国纽约特种外科医院TKA术后功能评分标准(HSS)、康复自我效能感量表(SER)、生存质量量表(SF-12)及PZB服务质量量表(SERVQUAL)评分均较T1时升高,且研究组高于对照组(P<0.05).结论:院外延续性护理联合家庭康复训练可改善TKA患者生活能力、膝关节功能、自我效能和生活质量,有效提升患者院外护理服务质量,促进患者恢复.
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微信护理干预对女性甲状腺癌患者围术期焦虑情绪的影响
目的:探讨微信护理干预对女性甲状腺癌患者围术期焦虑情绪的影响.方法:将2015年1月～2016年12月甲状腺占位经超声检查TI-RADS 4a类以上拟行手术治疗的150例女性患者随机分为干预组和对照组各75例.对照组实施常规护理,干预组实施常规护理的同时在患者入院后即邀请其加入微信群.比较两组入院日、术前1d、术后1d及出院日汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分以及出院日患者住院满意度.结果:术前1 d、术后1 d干预组HAMA评分均明显低于对照组(P<0.01),干预组满意度高于对照组(P<0.05).结论:微信护理干预可降低甲状腺癌患者围术期焦虑情绪,提高患者满意度,有利于患者康复.
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急诊气管插管患者首次口腔护理适宜时间分析
目的:探讨急诊气管插管机械通气患者首次口腔护理的适宜时间,旨在更好地指导临床护理.方法:选择我院急诊科120例行气管插管患者,按入院序号分为四组各30例,分别于气管插管6、8、10、12 h内行首次口腔护理;于插管后即刻及6、8、10、12 h等5个时间点采样进行口腔细菌培养,对上颌前臼齿的牙菌斑进行评分.结果:D组各时间点牙菌斑和细菌生长评分呈增高趋势(P<0.05).A、B、C组各时间点牙菌斑和细菌生长评分均高于口腔护理即刻(P<0.05).组内重复方差分析显示,B组牙菌斑和细菌生长评分波动略小于A、C组(P=0.000).结论:急诊气管插管机械通气患者首次口腔护理的适宜时间为8 h.
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3D打印技术辅助下行复杂骨盆骨折手术患者的围术期护理
目的:探讨3D打印技术辅助下行复杂骨盆骨折手术患者的围术期护理方法 及效果.方法:患者入院后,通过积极抗休克、及时处理合并伤、术前访视并做好心理护理,排除手术禁忌证后,应用3D打印技术实行个性化手术治疗,术后予加强疼痛管理、调摄饮食、预防血栓形成护理、制定个体化康复锻炼计划等一系列针对性护理干预措施.结果:通过精心治疗与护理,患者恢复顺利,痊愈出院,无并发症发生.结论:3D打印技术应用于复杂骨盆骨折患者手术治疗中效果较好,根据患者病情及个体情况给予围术期个体化、系统化精心护理,可有效保障手术成功,减少术后并发症,加快康复速度.
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基于ICNSS评分系统的分层管理对ICU脑外伤患者的影响
目的:探讨基于ICNSS评分系统的分层管理对ICU脑外伤患者的影响.方法:选取2013年1月～2015年3月54例ICU脑外伤患者为对照组,给予常规管理;选取2015年4月～2017年6月54例ICU脑外伤患者为观察组,实施基于ICNSS评分系统的分层管理.比较两组临床效果.结果:两组并发症发生率、护理质量评分及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、Fugl-Meyer运动功能评定量表评分、Barthel指数评分比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:基于IC-NSS评分系统的分层管理可降低ICU脑外伤患者并发症发生率,提高护理质量,改善患者预后.
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多元化护理联合心理护理对难治性肺结核患者的影响
目的:探讨多元化护理联合心理护理对难治性肺结核患者的影响.方法:将108例难治性肺结核患者随机分为观察组和对照组各54例,剔除脱落病例,终观察组50例、对照组48例,对照组给予常规护理,观察组给予多元化护理联合心理护理,比较两组护理效果.结果:两组干预后症状自评量表(SCL-90)、自我感受负担量表(SPBS)评分低于干预前(P<0.05),Morisky依从性量表(MMAS)、生活质量评分高于干预前(P<0.05).观察组干预后SCL-90、SPBS评分低于对照组(P<0.05),MMAS、生活质量评分高于对照组(P<0.05).结论:多元化护理联合心理护理可有效改善难治性肺结核患者的负性情绪,减轻自我感受负担,改善遵医行为,提高生活质量.
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手术室护理路径在急诊颅脑外伤手术患者中的应用
目的:探讨手术室护理路径在急诊颅脑损伤手术患者中的应用效果.方法:将92例(特)重型颅脑损伤行急诊开颅手术患者按入院时间纳入观察组和对照组各46例,对照组实施神经外科常规手术护理,观察组实施手术室护理路径,比较两组手术准备时间、手术持续时间、术后2周格拉斯哥昏迷评分(GCS)以及手术前后瞳孔评分.结果:观察组手术准备时间短于对照组(P<0.05).术后2周观察组存活36例,对照组存活38例,进行GCS评分,并与术前GCS评分进行比较,记录ΔGCS变化分数,观察组ΔGCS分数高于对照组(P<0.05),术后GCS评分改善优于对照组(P<0.05).术前GCS评分与术后ΔGCS呈正相关,术前时间与ΔGCS呈负相关,r2=0.89.两组手术前后瞳孔评分比较差异无统计学意义(P>0.05);进一步分层分析,两组特重型颅脑损伤患者手术前后瞳孔评分比较差异无统计学意义(P>0.05),两组重型颅脑损伤患者手术前后瞳孔评分比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:(特)重型颅脑损伤患者尽早进行手术治疗可提高短期预后,手术室护理路径可减少术前准备时间,为尽早手术提供可能.
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脊柱手术患者院内感染相关因素分析及手术室综合护理干预
目的:分析脊柱手术患者院内感染的相关因素,探讨手术室综合护理干预在脊柱手术患者中的应用效果.方法:将350例脊柱手术患者随机分为研究组150例和对照组200例,对照组采用常规护理方式并分析患者院内感染相关因素,研究组在常规护理基础上实施手术室综合护理干预措施,比较两组护理效果.结果:单因素分析显示,脊柱手术患者院内感染与性别、年龄、手术时间、手术过程失血量、输血、脑脊液漏等因素有关;多因素Logistic回归分析显示,年龄>60岁、手术持续时间>4 h、有脑脊液漏是脊柱术后发生院内感染的独立危险因素.两组护理满意度及并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:脊柱手术患者术后发生感染与性别、年龄、手术时间、手术过程失血量、输血、脑脊液漏等因素有关,手术室综合护理干预可有效降低患者并发症发生率,提高护理满意度.
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以护理服务为重点的绩效考核系统应用效果评价
目的:探讨以护理服务为重点的绩效考核系统的应用方法 与效果.方法:收集2016年4月～2017年6月护理绩效考核数据,从岗位工作量、质量与效率、服务与态度、管理与团队四个方面对护士的绩效表现进行评价.结果:绩效考核系统实施前后,护理人员工作表现较差或不合格的人数由12.6％下降到7.8％,患者对护理工作满意率由基线的97.5％上升到98.4％,对护理工作满分率由87.4％上升到95.4％.结论:以护理服务为重点的护理绩效考核系统的实施,可促进护士个人工作发展,提高患者满意度,从而提升护理服务质量.
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改良式移动输液架在肝胆胰术后患者中的应用
目的:探讨改良式移动输液架在肝胆胰术后患者中的应用方法 及效果.方法:对普通输液架进行改良,运用时间连续性类实验设计方法比较改良前后应用效果.选取2017年7～9月本病区未投入使用改良式移动输液架时241例肝胆胰术后患者设为对照组,选取2017年10～12月本病区投入使用改良式移动输液架时317例肝胆胰术后患者设为观察组,比较两组患者术后早期活动时人力支出及意外事件发生率.结果:两组患者术后早期活动时人力支出及意外事件发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:改良式移动输液架可减少肝胆胰术后患者早期活动中的人力支出,降低活动中意外事件发生率.
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护理干预对术后留置镇痛泵患者尿潴留影响的Meta分析
目的:通过Meta分析的方法 深入研究近年来护理干预对术后留置镇痛泵患者尿潴留发生的影响.方法:应用计算机和人工手段全面检索相关学术期刊及生物医学数据库,检索相关护理干预对术后留置镇痛泵患者尿潴留发生影响的相关文献,通过纳入标准和排除标准删选出相关文献,提取资料并进行文献初步质量评价,采用Revman和Stata软件对纳入研究进行Meta分析,计算合并RR值及其95％CI,并进行发表偏倚评估及亚组分析.结果:纳入的22篇研究采用固定效应模型进行Meta分析,提示护理干预能降低术后留置镇痛泵患者尿潴留的发生率.结论:通过护理干预能降低术后留置镇痛泵潴留的概率,其中中医护理、心理干预及健康教育、术前训练患者卧床排尿、延迟使用镇痛泵等护理干预方法可在临床推荐使用.
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SBAR标准化术后患者ICU交接单的构建
目的:探讨SBAR标准化术后患者ICU交接单的构建方法 .方法:查阅相关文献,经课题小组讨论初步构建交接单框架,形成SBAR标准化术后患者ICU交接单初稿,并运用德尔菲法对20名专家进行两轮专家咨询.结果:经过两轮专家咨询,问卷回收率分别为100％、90％,专家权威系数0.90,协调系数分别为0.255、0.233,经χ2检验,比较差异有统计学意义(P<0.01).终确定了SBAR标准化术后患者ICU交接单内容.结论:本研究初步构建了SBAR标准化术后患者ICU交接单,它作为手术室护士与ICU护士交接时的辅助工具,具有引导护士全面、正确传递患者信息的作用,确保患者生命安全.
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渐进性运动对ICU脑出血机械通气患者的影响
目的:探讨渐进性运动对ICU脑出血机械通气患者的影响.方法:将2015年1月～2016年12月84例ICU脑出血机械通气患者随机分为对照组和观察组各42例.对照组实施常规护理模式,观察组在对照组基础上实施渐进性运动护理.比较两组干预后肌力、巴氏评分、功能独立性水平、6 min步行距离、机械通气时间、呼吸机过渡时间、入住ICU时间、住院总时间及并发症发生情况.结果:观察组干预后肌力、巴氏评分、功能独立性水平均高于对照组(P<0.05),6 min步行距离长于对照组(P<0.05),机械通气、住院总时间短于对照组(P<0.05),ICU获得性衰弱(ICU-AW)发生率低于对照组(P<0.05).结论:将渐进性运动应用于ICU脑出血机械通气患者的护理中,能够增加其肌力,提高生活自理能力,改善功能独立性,降低ICU-AW发生风险.
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心理护理干预对胸腔镜肺叶切除术患者的影响
目的:探讨心理护理干预对胸腔镜肺叶切除术患者的影响.方法:将120例择期胸腔镜肺叶切除术患者随机分为对照组和观察组各60例,对照组给予常规围术期护理,观察组在对照组基础上加强心理护理干预.比较两组干预前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分,手术时间、术中出血量、术中血压与心率水平,术后3 d疼痛视觉模拟评分法(VAS)、胸管留置时间、住院时间、并发症发生情况及简明健康测量量表(SF-36)评分.结果:干预后,观察组SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05);术中舒张压、心率低于对照组(P<0.05),手术时间短于对照组(P<0.05),术中出血量少于对照组(P<0.05);术后3 d VAS评分低于对照组(P<0.05),胸管留置时间、住院时间短于对照组(P<0.05);SF-36各维度评分高于对照组(P<0.05).结论:加强心理护理干预对胸腔镜肺叶切除术患者有积极影响,能够改善患者不良情绪,减轻手术应激,促进术后康复,提高患者生活质量.
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全程导师联合目标反馈法提高手术室新入职护士胜任力效果观察
目的:探讨全程导师制联合目标反馈法提高手术室新入职护士胜任力的效果.方法:选取2013年1月～2014年12月33名手术室新入职护士为对照组,采用传统带教模式进行培训;选取2015年1月～2016年12月36名手术室新入职护士作为观察组,采用全程导师制联合目标反馈法的培训方法.结果:两组手术室新入职护士在安全管理、专科理论与操作、围术期管理、消毒隔离管理、仪器设备管理及护理文书等方面比较差异有统计学意义(P<0.01);手术医生、麻醉医生及手术室患者对两组满意度比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:全程导师联合目标反馈法可提高手术室新入职护士胜任力及医生和患者的满意度,是培训手术室新入职护士的重要方法.
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转变体位护理在新生儿肺炎患儿中的应用
目的:探讨转变体位护理在新生儿肺炎患儿中的应用效果.方法:将2015年1月～2017年12月1714例新生儿肺炎患儿随机分为观察组和对照组各857例,对照组给予常规体位护理,观察组给予转变体位护理.比较两组入院后1、3、7 d血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(HR)和心率(R),住院时间和治疗效果.结果:两组治疗3、7 d后SpO2、HR、R均较治疗1 d后显著改善(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组住院时间短于对照组(P<0.05).结论:对新生儿肺炎患儿运用转变体位护理,可改善患儿呼吸循环状况,提高治疗总有效率,缩短住院时间,值得临床推广应用.
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品管圈活动提高胃肠道肿瘤患者术后早期下床依从性效果观察
目的:探讨品管圈活动提高胃肠道肿瘤患者术后早期下床活动依从性的效果.方法:成立品管圈小组,确定"提高胃肠道肿瘤患者术后早期下床的依从性"为活动主题,制定对策方案实施计划表,结合PDCA循环管理实施对策并检讨.结果:活动前后患者术后早期下床知晓情况、视觉模拟评分法(VAS)评分及早期下床依从率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:开展品管圈活动可提高胃肠道肿瘤患者术后早期下床依从率,缓解患者术后疼痛.
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FMEA模式管理在降低PICC置管风险中的应用
目的:探讨失效模式和效应分析(FMEA)模式管理在降低经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)置管风险中的应用效果.方法:将2017年1～12月180例符合纳入标准的PICC置管患者随机分为对照组和观察组各90例,对照组实施传统护理风险管理,观察组实施FMEA模式管理.比较两组并发症发生率及患者满意率.结果:观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05),患者满意率高于对照组(P<0.05).结论:将FMEA模式引入临床PICC置管患者中,能够有效降低并发症发生率,提高患者满意度.
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追踪管理模式在急诊危重患者抢救中的应用
目的:探讨追踪管理模式在急诊危重患者抢救中的应用效果.方法:由急诊科成立追踪管理小组,小组根据急诊护理流程对危重症患者进行全程质量管理,比较实施追踪管理实施前后急诊危重症患者救治成功率、家属满意率、护理差错率、护患纠纷发生率及抢救效率.结果:实施后急诊患者抢救成功率、家属满意率高于实施前(P<0.05),护理差错率、护患纠纷发生率低于实施前(P<0.05),急诊患者接诊时间、分诊时间、检查周转时间、有效抢救时间均短于实施前(P<0.05).结论:追踪管理模式能有效缩短患者救治时间,提高急诊危重患者救治效果,降低患者并发症发生率,提高患者家属满意率.
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思维导图结合情景模拟教学法在实习护生应急预案培训中的应用
目的:探讨思维导图结合情景模拟教学法在实习护生应急预案培训中的应用效果.方法:将116名实习护生随机分为对照组59名和实验组57名,对照组采用传统教学法,实验组采用思维导图结合情景模拟教学法.教学结束后对两组实习护生进行情景模拟考核及问卷调查,比较培训效果.结果:实验组考核成绩、对培训效果的评价情况均优于对照组(P<0.05).结论:思维导图结合情景模拟教学法有利于提高实习护生学习兴趣及主动学习能力,提高分析问题和理论联系实践的能力,提高突发情况的应急处置能力等,值得推广应用.
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以核心能力为主的带教模式在妇产科临床护理教学中的应用
目的:探讨以核心能力为主的带教模式在妇产科临床护理教学中的应用效果.方法:将84名妇产科实习护士随机分为对照组和观察组各42名,对照组采用妇产科常规带教方法,观察组实施以核心能力为主的带教模式,比较两组带教效果.结果:观察组带教后临床护理、领导能力、法律/伦理实践、教学咨询、专业发展、评判性思维和科研评分高于对照组(P<0.05),实习护士的回避风格、冲动/疏忽风格评分低于对照组(P<0.05),满意度评分高于对照组(P<0.05).结论:以核心能力为主的带教模式有助于提高妇产科实习护士的核心能力、问题解决能力及实习满意度,保证临床教学质量.
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阿尔茨海默症患者延续性护理研究现状
阿尔茨海默病(AD)是一种起病隐匿的、进行性发展的神经系统退行性疾病,表现为持续性的全面智能减退,可伴精神症状、行为障碍以及人格改变,但不伴有意识障碍,是痴呆的一种类型.在痴呆患者中,AD患者占绝大多数,它是一个公共卫生的优先级疾病.国际阿尔兹海默病协会预测全球AD患者数量在2050年将超过2011年患者数量的3倍,而中国的患者超过所有工业化国家之和[1].
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生物反馈训练在直肠癌保肛术后患者中的应用进展
直肠癌是发生在齿状线至乙状结肠交界处的肿瘤,发病率占结直肠癌的30％左右.随着饮食结构的改变,尤其是蛋白质和肉类摄入的增加,直肠癌的发病率和病死率均呈现上升趋势[1-2].目前,手术是治疗直肠癌的金标准,随着医疗水平的进步更倾向于采用保肛术式,即在切除肿瘤的同时保留肛门原功能,以提高患者生活质量,保肛术的应用已经达到了70％[3].
