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纵隔型肺癌20例的影像学特点及误诊原因分析
目的:探讨纵隔型肺癌20例的影像学特点,并分析误诊原因.方法:回顾性分析我院于2015年3月～2017年3月期间收治的20例纵隔型肺癌患者的临床资料,探讨影像学特点,并分析造成误诊的因素.结果:患者的病理结果和X线胸部平片的诊断结果相符的共有7例(35.00％);其余13例患者中,10例(50.00％)误诊、3例(15.00％)漏诊.患者的病理结果和CT扫描诊断结果相符的有17例(85.00％),其余3例患者中,2例(10.0％)误诊、1例(5.00％)漏诊.CT扫描诊断准确率显著高于X线胸部平片检查(P＜0.05).结论:在纵隔型肺癌患者的临床诊断中,应用CT扫描诊断的准确率要显著高于X线胸部平片诊断,具有临床参考价值.
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纵隔型肺癌CT及MRI的影像学表现及诊断效果研究
目的:探究观察对纵隔型肺癌患者行CT及MRI的影像学表现与临床诊断效果.方法:选取我院自2016年2月～2018年3月收治的90例纵隔型肺癌患者作为本次临床研究对象,对所有患者均进行CT及MRI诊断;对比分析其影像学表现以及临床诊断效果.结果:经CT及MRI两种方式诊断后,其中中央型肺癌52例,周围型肺癌38例,C T能诊断出患者肿瘤边缘不规则,肺门呈结节状,外缘则呈毛刺、分叶状,同时纵隔淋巴结肿大并伴随阻塞性肺炎;经MRI诊断,除了以上症状还能观察出肿瘤累及到胸椎、胸壁等状况.结论:对纵隔型肺癌患者行CT及MRI进行诊断,其诊断效果都较为准确,MRI影像学相较于CT表现更好,需要时可在临床中联合诊断应用.
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纵隔型肺癌CT及MRI的临床表现及诊断效果分析
目的:研究分析纵隔型肺癌CT及MRI的临床表现及诊断效果.方法:收集2012年12月—2017年12月期间我院收治的纵隔型肺癌患者60例作为研究对象,60例纵隔型肺癌患者分别接受CT检查和MRI检查,观察对比两种检查方式的临床表现和诊断效果.结果:CT检查,平扫能够清楚的观察到肿块边缘不规则、肿块外缘呈毛刺,视肺门为结节状,纵隔淋巴结异常肿大.MRI检查上述表现均有,此外还能够比较清楚的观察肿块入侵胸椎、胸壁以及胸膜; CT诊断灵敏度与MRI诊断灵敏度均为100％, (P＞0.05)不具有统计学意义.结论:纵隔型肺癌CT及MRI临床诊断的影像学表现不同,CT及MRI临床诊断灵敏度高,诊断效果理想.
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纵隔型肺癌CT及MRI的临床表现及诊断效果分析
目的:总结分析纵隔型肺癌CT及MRI的临床表现以及诊断效果.方法:对我社区中心在2017年2月—12月期间收治的60例纵隔型肺癌患者分别实施CT、MRI诊断.结果:在诊断准确率和灵敏度方面,CT和MRI差异不显著(P>0.05),不具有统计学意义.结论:纵隔型肺癌采用CT、MRI均能取得较好诊断效果,不同医疗服务中心可根据实际情况合理选择.
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纵隔型肺癌CT及MRI的影像表现及诊断效果
目的:研究将MRI检查与CT检查应用于纵隔型肺癌诊断中的价值以及影像表现.方法:数据统计涉及的18例样本数据均选自2015年8月-2017年8月期间纳入的纵隔型肺癌患者,所有患者均予以X线检查、MRI检查、CT检查,对比纵隔型肺癌经CT检查、X线检查、MRI检查的灵敏度、影像表现.结果:数据显示,CT检查诊断灵敏度100％、MRI检查诊断灵敏度100％显著高于X线检查灵敏度87.09％,P＜0.05,统计学数据差异显著存在.结论:在诊断纵隔型肺癌患者采取MRI检查与CT检查均可存在一定效果,但MRI检查更具优势,实际应用中需要依据患者实际需求以及经济能力进行合理选择.
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纵隔型肺癌32例影像学诊断及鉴别诊断
目的 探讨纵隔型肺癌的影像学表现及鉴别诊断方法.方法 回顾性分析32例经病理证实的纵隔型肺癌的影像学表现.结果 纵隔型肺癌属于晚期肺癌,32例患者中,病变位于右肺上叶6例,左肺上叶4例,右肺门部14例,左肺门部8例.胸部X线片显示纵隔增宽,气管受压移位变形,8例伴有阻塞性肺炎,14例伴有胸腔积液.CT显示肿块在纵隔胸膜下与纵隔呈锐角,边缘不规则,增强后强化不均匀.病理类型小细胞癌21例,鳞状细胞癌9例,腺癌2例.结论 结合临床资料,仔细分析影像学改变,大部分纵隔型肺癌都可做出准确诊断,CT在鉴别诊断中更有价值.
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关键词：
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纵隔型肺癌的影像诊断价值
目的 研究纵隔型肺癌的影像学表现.方法 回顾性分析12例经手术病理证实的纵隔型肺癌的X线和CT资料.结果 胸片显示纵隔增宽,气管受压移位;CT可见单侧肿块,外缘分叶、毛刺,与纵隔锐角相交,内缘脂肪线影,支气管以及肺内继发性改变,淋巴结肿大以中纵隔和肺门多见.结论 X线胸片和CT相结合,大部分纵隔型肺癌都可以作出准确诊断.
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纵隔型肺癌的X线特点及诊断分析
目的 分析纵隔型肺癌的X线表现,提高诊断及鉴别诊断能力,减少误诊,为临床提供准确的信息.方法 对我院32例纵隔型肺癌的X线资料进行分析.结果 本组32例志者,手术和病理证实中央型肺癌18例,周围型肺癌12例,隐匿性肺癌2例;病理类型:鳞癌13例,康癌9例,小细胞癌10例;发病部位:右肺上叶14例,右肺下叶6例,左肺上叶6例,左肺下叶6例.X线诊断误诊为结核球3例,误诊为纵隔肿瘤6例.结论 明确纵隔型肺癌的诊断,综合分析病史,害切结合临床症状及体征以及运用各种影像学检查手段辅以必要的病理学检查.
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64排螺旋CT在纵隔型肺癌诊断中的应用价值
目的 分析64排螺旋CT在纵隔型肺癌诊断中的应用价值.方法 选取2016年2月～2017年2月我院收治的50例疑似纵隔型肺癌的患者作为研究对象,所有患者均行64排螺旋CT检查,并以术后病理结果作为诊断金标准.分析64排螺旋CT检查的诊断敏感度、特异度和准确性;同时分析64排螺旋CT检查对不同类型肺癌的检出率.结果 64排螺旋CT检查的诊断敏感度、特异度和准确性均相对较高,且与术后病理结果比较,差异无统计学意义(P＞0.05);64排螺旋CT检查不同发病类型检出率与术后病理结果比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 64排螺旋CT在纵隔型肺癌诊断中的应用价值显著,具有较高的诊断敏感度、特异度和准确性,能够准确判别纵隔型肺癌的病情状况.
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纵隔型肺癌CT及MRI临床表现与诊断分析
目的：分析纵隔型肺癌患者电子计算机断层扫描（CT）以及磁共振成像（MRI）检查的结果以及其诊断效果。方法选取我院2008年1月～2013年2月收治的纵隔型肺癌患者共24例为对象，患者均给予CT以及MRI影像学检查，对比患者检查结果差异，测定患者诊断灵敏度并对比。结果CT与MRI诊断灵敏度相比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 CT以及MRI在纵隔型肺癌患者的诊断中均具有十分优秀的灵敏度，患者图像检查结果虽然有所相同，但均能发挥良好的诊断作用。
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CT与MRI对纵隔型肺癌的诊断价值分析
目的 分析CT与MRI对纵隔型肺癌的诊断价值.方法 随机抽取在我院就诊的62例纵隔型肺癌患者,分别对患者采取CT、MRI扫查,分析患者相应表现.结果 CT、MRI确诊率100％,CT、MRI见肿块边缘不规则,多伴肺部疾病.与CT相比,MRI可诊断出肿块侵及胸膜、胸壁和胸椎.结论 CT与MRI对纵隔型肺癌具有较高的诊断价值,结合临床症状,可提高临床确诊率.
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X线胸片和CT对纵隔型肺癌的诊断价值
近些年来,癌症患者越来越多,也越来越隐形,传统的机械设备已经不能满足人们对检查的需要,新型设备正在积极被研究者们研究出来,肺癌是所有癌症中患者占比例大的一种,其中包括中央型肺癌和纵隔型肺癌等几种,癌症的检测设备逐渐精确.本文简要介绍纵隔型肺癌的患病状况和患病机制和误判原因分析,并提出两种诊断技术:X线胸片和CT诊断技术,分析两种技术的成像特征和比较二者的优缺点,分析X线胸片和CT对纵隔型肺癌的诊断价值.
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纵隔型肺癌误诊为恶性淋巴瘤的临床分析
纵隔型肺癌临床上多表现为纵隔肿块及上腔静脉压迫综合征,呼吸道症状较少,与纵隔恶性淋巴瘤表现相似,易误诊[1].我院1995～1998年收治11例经病理证实为纵隔型肺癌的误诊病例,分析如下.
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胸腺瘤合并单纯性红细胞再生障碍性贫血1例
患者,男性,48岁.因胸闷气短,于2000年8月17日来我院住院诊疗.血常规RBC:1.78×1012/L,Hb:54g/L,PLT:282×109/L,WBC:9.5×109/L,EPO正常.腹部B超示:肝大、脾大,左侧胸腔积液.胸部CT示:浸润性胸腺瘤,纵隔型肺癌不除外,并伴胸腔及两肺转移.骨髓穿刺示:单纯性红细胞再生障碍性贫血.8月22日在CT引导下行针吸活检涂片,细胞学检查报告:低度恶性胸腺瘤.诊断:侵袭性胸腺瘤合并单纯性红细胞再生障碍性贫血,肺转移、胸膜转移、左侧胸腔积液.9月26日转北京协和医院行胸腺瘤切除术.手术所见:壁、脏层胸膜广泛结节,前上纵隔肿物广泛侵及左肺上叶内侧,肿物表面结节状,质硬,欠活动,侵及心包、无名静脉、膈神经及主、肺动脉窗.行胸膜(壁层)剥脱术及前上纵隔肿物大部分切除术并送检.镜下见:肿瘤由肿瘤性上皮成分与非肿瘤性淋巴细胞混合组成,两种成分比例大致相等.上皮细胞呈圆形、卵圆形及梭形,核大,部分细胞核仁清楚,部分上皮细胞呈实性团,未见哈氏小体.病理诊断:浸润性胸腺瘤(混合型).术后诊断:侵袭性胸腺瘤合并单纯性红细胞再生障碍性贫血,双胸腔、肺转移,左侧胸腔积液.一个半月后从北京协和医院回到我院.Hb波动在67～79g/L之间,胸腔积液明显减少,患者乏力自汗、心悸气短、纳差,大便调,苔薄白,面色苍白.舌质淡红,舌体胖,舌苔薄白,脉沉细无力.中医辨证:气血两虚.立法:益气养血.中药以十全大补汤加减治疗.处方:党参20g、白术10g、茯苓12g、当归10g、川芎8g、白芍12g、熟地15g、黄芪40g、肉桂10g、焦三仙15g、大枣12g、陈皮10g,水煎服,日1付,日2次.若血红蛋白低于4g,静脉输压积红细胞.
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关于对56例纵隔型肺癌临床治疗的分析与研究
目的:通过对纵隔型肺癌患者进行诊断,对其形成过程、影像学表现进行分析鉴别,对其患病部位实施手术及放疗、化疗的临床效果进行研究与探讨.方法:本次研究的对象为从我院选取2003 年11 月至2011 年11 月期间,在我院就诊治疗的纵隔型肺癌患者的原始病例作为分析资料的依据,共有56 例,其中Ⅱ期13 例,Ⅲ A 期26 例,Ⅲ B 期17 例,晚期肺癌占76.7%.通过对就诊的纵隔型肺癌患者的病症进行X 线影像诊断,对其病灶进行鉴别确诊,对每个患者的病症形成过程进行了分析研究,对患者进行身体检测发现均有肿大淋巴结出现,再通过对患者进行穿刺细胞学检查发现存在癌细胞,重新观察患者肺部CT 片确诊为纵隔型肺癌.根据治疗方式的不同,将患者随机分为两个组别,分别为A 组:根据患者的病情结合纵隔型肺癌的特点,组织实施肺部手术切除术,但未进行放疗、化疗诊治的患者,共计:25 例.B 组为进行了肺部手术切除术,同时术后接受了放疗加化疗的综合治疗,共计31 例.结果:通过对56 例患者进行跟踪性调查,发现A 组患者术后1 至3 年存活率为31.5%,5 年以上存活率为18.4%,B 组患者术后进行放化疗综合治疗1 至3 年存活率42.3%,5 年以上存活率为28.5%.由此可见,纵隔型肺癌具有其自身的特殊性,在进行手术切除治疗后,为了防止出现肺门及纵隔广泛淋巴结转移,胸膜及胸内其他脏器受侵和扩散,建议要及时对患者进行放疗加化疗的综合治疗,有效的提高纵隔型肺癌患者的存活率.
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64排螺旋CT在纵隔型肺癌诊断中的应用
纵隔型肺癌原发于肺内或较大的气道,其影像学表现上与纵隔关系密切的一种特殊类型肺癌,类似纵隔内肿瘤或转移瘤,容易误诊.通过对我院2008年1月至2011年10月收治的21例纵隔型肺癌图像的分析,探讨64排螺旋CT及其多平面重建(MPR)后处理技术在纵隔型肺癌诊断中的应用价值.1资料与方法1.1一般资料:收集我院2008年1月至2011年10月经病理证实为纵隔型肺癌的患者21例,其中男性13例,女性8例,年龄41～72岁,平均65岁,其中鳞癌9例,小细胞癌4例,腺癌5例,腺鳞癌及类癌各1例,1例证实为肺癌但未分类;临床症状21例均有不同程度的咳嗽、咳痰,其中痰中带血11例,胸痛5例,发热6例,上腔静脉综合征3例,进食哽咽4例,声音嘶哑4例,颈部淋巴结肿大7例.
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纵隔型肺癌的X线及CT分析
目的:观察分析纵隔型肺癌的X线及CT表现特点,提高对纵隔型肺癌影像学表现的认识,减少误诊.方法:收集分析经支纤镜检、穿刺等方法病理证实的14例纵隔型肺癌的X线及CT影像资料,并结合分析相应的临床表现.结果:纵隔型肺癌影像学分为中央型肺癌8例,周围型4例,隐匿性肺癌2例.纵隔型肺癌以中央型肺癌病例较多见,表现为单侧性上中纵隔增宽,肺门区软组织密度肿块影,肺段支气管狭窄、闭塞,5例患者有肺不张.周围型肺癌表现为上纵隔增宽,纵隔旁肿块病灶内缘紧贴纵隔胸膜,肿块与肺组织分界不清.结论:在肺部占位性病变中,通过仔细分析影像学表现,并结合临床症状,有助于纵隔型肺癌与纵隔肿瘤等病变进行鉴别.
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纵隔型肺癌的CT诊断
目的:探讨纵隔型肺癌的CT诊断特点.方法:收集分析15例纵隔型肺癌的临床CT资料.结果:肿瘤位于上叶8例,中叶2例,下叶5例;多呈椭圆形或类圆形;肿块<2 cm者3例,肿块>2 cm者5例,肿块>3 cm:者7例;肿瘤密度多呈均匀实质性,少见坏死和钙化;肿瘤边缘:短毛刺征者12例;分叶征者13例;边界清楚者2例;胸膜凹陷征者6例;血管纠集征者5例.结论:密切结合临床症状及体征,深入观察影像学表现,对纵隔型肺癌可以做出准确的影像学诊断.
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纵隔型肺癌CT表现与肿瘤标志物的对照研究
纵隔型肺癌是一种特殊类型的肺癌，起源于肺且靠近纵隔面生长，C T表现上不易与纵隔占位相区别，临床上极易误诊［1］。肺癌的发生发展过程较为复杂，肿瘤标记物对其诊断较敏感［2］，对于肺癌检测及其疗效评估等方面有重要的临床意义［3］。本文共收集纵隔型肺癌患者58例，均经病理结果证实，总结其CT 表现与肿瘤标记物的特点，回顾性分析两者可能存在的内部关系，以及与组织病理学类型的关联，提高临床诊断该病的水平。
