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支撑喉镜下低温等离子射频刀治疗声带息肉76例围术期护理
目的：探讨支撑喉镜下低温等离子射频刀治疗声带息肉患者的围术期护理方法和效果。方法：对在支撑喉镜下应用低温等离子射频刀治疗的76例声带息肉患者做好充分术前准备、心理护理，术后严密观察病情、饮食指导、基础护理、康复指导。结果：76例患者手术均成功，术后随访6~12个月，其中69例患者声音恢复正常，7例患者声音嘶哑症状明显改善，围术期未发生护理并发症。结论：对支撑喉镜下低温等离子射频刀治疗声带息肉患者围术期给予精心护理可提高患者治疗效果，促进患者早日康复。
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颅脑外伤患者术后早期肠内营养支持耐受性及影响因素分析
目的：探讨颅脑外伤患者术后早期肠内营养（ EN）支持的耐受性及其影响因素。方法：对73例颅脑外伤患者在术后均给予早期EN支持，观察患者EN耐受性情况，分析其影响因素。结果：本组30例患者结束早期EN支持过程中发生腹胀或腹泻等胃肠道反应，认为存在EN不耐受；患者性别、年龄、营养液起始用量、过渡至目标用量时间等对EN不耐受发生率均无明显影响（P﹥0.05）。结论：大部分颅脑外伤患者术后能够耐受早期EN支持，而发生不耐受症状的患者经过对症治疗症状基本能够得到缓解。
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综合性护理干预对腹腔镜胆总管切开探查取石术患者心理应激反应及并发症的影响
目的：探讨综合性护理干预对腹腔镜胆总管切开探查取石术患者心理应激反应及术后并发症的影响。方法：将2014年7月~2015年6月期间临床确诊且择期拟行腹腔镜胆总管切开探查取石术的90例患者采用双盲法随机分为对照组和观察组各45例，对照组给予常规护理，观察组给予综合性护理干预，比较两组心理状态变化及术后并发症情况。结果：观察组干预后焦虑、抑郁自评评分与同组干预前和对照组干预后比较均明显降低（ P﹤0.05）；患者术后主要出现出血、切口感染、胆汁漏、胆道狭窄、胆石残留等并发症，观察组并发症发生率明显低于对照组（ P﹤0.05）。结论：综合性护理干预用于腹腔镜胆总管切开探查取石术患者能够减轻其心理应激，减少并发症的发生，临床应用价值高。
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产前心理护理减少产妇产后抑郁效果观察
目的：探讨产前心理护理减少产妇产后抑郁的效果。方法：将2014年10月~2015年2月的100例产妇随机分为观察组和对照组各50例，对照组实施一般护理常规，观察组在对照组基础上实施产前心理护理，比较两组产后抑郁评分及发生率。结果：观察组产后抑郁评分及发生率均明显低于对照组（ P﹤0.05）。结论：产前心理护理对预防和降低产妇产后抑郁发生率发挥着重要的作用。
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以QQ为平台的延续护理干预在乳腺癌术后出院患者中的应用
目的：探讨以QQ为平台的延续护理干预在乳腺癌术后出院患者中的应用效果。方法：将98例乳腺癌改良根治术后出院患者随机分为实验组和对照组各49例，对照组采用常规法，实验组在对照组基础上实施以QQ为平台的延续护理干预，比较两组护理效果。结果：实验组术后6个月患侧上肢功能锻炼、手法按摩依从性及淋巴水肿程度均优于对照组（ P﹤0.05）。结论：以QQ为平台的延续护理干预可以提高乳腺癌术后出院患者的功能锻炼、手法按摩依从性，减轻淋巴水肿程度。
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改良有限滑动动力髋螺钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折80例围术期护理
目的：探讨改良有限滑动动力髋螺钉（ DHS）内固定治疗老年股骨粗隆间骨折患者的围术期护理方法。方法：对2011年9月~2013年9月80例行改良有限滑动DHS内固定治疗的老年股骨粗隆间骨折患者给予术前、术后护理及康复护理，总结该术式在围术期的护理经验。结果：本组80例老年股骨粗隆间骨折患者在改良有限滑动DHS内固定术后12周均可负重行走，恢复效果良好。结论：对实施改良有限滑动DHS内固定的老年股骨粗隆间骨折患者进行围术期护理，可提高手术成功率，降低手术并发症。
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综合产时护理干预对产妇产程及护理满意度的影响
目的：探讨综合产时护理干预对产妇产程及护理满意度的影响。方法：将74例产妇随机分为研究组和对照组各37例，对照组给予常规护理干预，研究组给予综合产时护理干预，比较两组产程时间、出血总量及护理满意度。结果：研究组产程时间、出血总量少于对照组（P﹤0.05），护理满意度高于对照组（P﹤0.05）。结论：综合产时护理干预可缩短产妇产程时间，减少出血量，提高护理满意度。
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术后个性化护理在多囊卵巢综合征患者中的应用效果观察
目的：探讨术后个性化护理在多囊卵巢综合征患者中的应用效果。方法：将120例多囊卵巢综合征患者随机分为观察组和对照组各60例，对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上采取有针对性的个性化护理，观察两组临床护理效果。结果：两组治疗总有效率、心理健康评分情况、满意度及并发症比较差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。结论：对多囊卵巢综合征患者采用个性化护理措施，可以有效改善患者临床治疗效果，控制并发症发生率，提高患者护理服务满意度。
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集束化护理方案在CRRT风险控制中的应用
目的：探讨集束化护理方案在连续性肾脏替代治疗（ CRRT）风险控制中的应用效果。方法：将98例行CRRT的患者随机分为对照组53例和观察组45例，对照组采用传统的风险控制方式，观察组采用集束化护理方案对CRRT进行风险控制，比较两组并发症发生率及非计划性下机率。结果：观察组并发症发生率和非计划性下机率均明显低于对照组（ P﹤0.05）。结论：应用集束化护理方案对CRRT进行风险控制，能有效降低CRRT并发症发生率和非计划性下机率，保证CRRT顺利进行。
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手动旋转在减少枕后枕横位胎儿手术性分娩中的应用
目的：探讨手动旋转在减少枕后枕横位胎儿手术性分娩中的应用效果。方法：选择宫口开全时胎头为枕后位或枕横位的产妇331例，将实施手动旋转前的111例产妇分为对照组，将实施手动旋转后的220例产妇分为研究组，比较两组分娩结局。结果：研究组手术性分娩率显著低于对照组（ P﹤0.01）。结论：手动旋转辅助宫口开全时枕后枕横位产妇分娩，可有效降低手术分娩率。
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群组管理在上肢骨折术后患者中的应用
目的：探讨群组管理在上肢骨折术后患者中的应用效果。方法：将2014年1~12月骨科病房收治的128例上肢骨折术后患者按照随机数字表法分为实验组和对照组各64例，对照组给予骨科常规护理措施，实验组在对照组基础上给予群组管理；观察比较两组干预前及干预3个月日常生活能力、焦虑程度、抑郁程度及患者对医护人员的满意度。结果：实验组干预3个月日常生活能力评分明显高于干预前和对照组干预3个月（P﹤0.05），焦虑、抑郁程度评分明显低于干预前和对照组干预3个月（P﹤0.05），患者满意度明显高于对照组（ P﹤0.05）。结论：对上肢骨折石膏固定患者实施群组管理，可以明显提高患者日常生活能力和满意度、减轻其焦虑和抑郁等负性情绪，从而促进患者疾病恢复和身心健康。
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全胃切除术后肠内营养28例针对性护理
目的：探析全胃切除术后肠内营养患者的针对性护理方法及效果。方法：将56例全胃切除术后行肠内营养患者随机分为观察组和对照组各28例，对照组给予常规护理，观察组在此基础上给予针对性护理，比较两组护理效果。结果：观察组腹泻发生率低于对照组（P﹤0.05），护理满意度高于对照组（P﹤0.05）。结论：针对性护理可降低全胃切除术后肠内营养患者的腹泻发生率，提高护理满意度。
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经食管镜下取出食管异物68例围术期护理
目的：探讨经食管镜下取出食管异物患者的围术期护理方法及效果。方法：对68例食管异物患者实施经食管镜下取出异物，围术期给予精心护理，术前给予相关疾病的健康宣教，术后积极治疗，预防并发症。结果：68例患者均治愈，术后恢复顺利，无重大并发症发生。结论：经食管镜下取出食管异物手术的围术期护理对预防手术并发症的发生及提高手术成功率起到了关键的作用，精心围术期护理对患者的术后恢复非常重要。
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运动处方对宫颈癌术后患者并发症发生率的影响
目的：探讨运动处方对宫颈癌术后患者并发症发生率的影响。方法：将2013年1~12月实施常规护理的38例宫颈癌术后患者作为对照组，将2014年1~12月在常规护理基础上实施运动处方的31例宫颈癌术后患者作为观察组。比较两组并发症发生情况。结果：观察组并发症发生率明显低于对照组（ P﹤0.05）。结论：运动处方能够降低宫颈癌术后患者并发症的发生率，促进患者康复，值得临床推广应用。
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预见性护理干预对老年女性髋部骨折手术患者的影响
目的：探讨预见性护理干预对老年女性髋部骨折手术患者的影响。方法：将97例老年女性髋部骨折手术患者随机分为观察组52例和对照组45例，对照组给予常规药物治疗及围术期护理干预，观察组在对照组基础上给予预见性护理干预，比较两组护理效果。结果：观察组干预后股静脉血流峰速度和平均速度高于对照组（ P﹤0.05），下肢深静脉血栓形成（ DVT）、下肢肿胀疼痛发生率低于对照组（P﹤0.05），疾病知晓率高于对照组（P﹤0.05），住院时间少于对照组（P﹤0.05）。结论：预见性护理干预可提高老年女性髋部骨折手术患者的股静脉血流峰速度和平均速度，降低DVT发生率，改善临床预后。
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早期康复护理干预对创伤性颅脑损伤患者的影响
目的：探讨早期康复护理干预对创伤性颅脑损伤患者的影响。方法：将82例创伤性颅脑损伤患者随机分为观察组和对照组各41例，对照组给予院内常规治疗及护理干预，观察组在此基础上给予早期康复护理干预，比较两组干预效果。结果：两组干预后Fugl-Meyer量表、简明精神状态检查量表（MMSE）、记忆商（MQ）评分优于干预前（P﹤0.05），观察组干预后Fugl-Mey-er、MMSE及MQ评分优于对照组干预后（ P﹤0.05）。结论：早期康复护理干预可改善创伤性颅脑损伤患者的肢体运动和认知功能，促进脑功能恢复。
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爱“心”俱乐部活动对急性冠脉综合征患者介入术后康复的影响
目的：探讨爱“心”俱乐部活动对急性冠脉综合征患者介入术后康复过程中焦虑抑郁状态、服药依从性及随访依从性的影响。方法：采用回顾性分析法，选取140例符合入选标准的患者进行访谈，访谈结束后由患者完成问卷填写。根据来访患者是否参加过爱“心”俱乐部活动将研究对象分为A、B两组。分析两组患者术后1年时的抑郁焦虑状况、服药依从性及随访依从性差异。结果：A组患者术后1年抑郁评分明显低于B组（P﹤0.01），而服药依从性明显高于对照组（P＝0.0009），随访依从性也明显高于B组（ P＝0.0013）。结论：定期举办规范化爱“心”俱乐部活动能够改善急性冠脉综合征患者介入术后康复期的抑郁状况，提高患者服药依从性及随访依从性。
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针对性护理干预对IC∪实施CRRT患者下肢深静脉血栓形成的影响
目的：探讨针对性护理干预对IC∪实施连续性肾脏替代治疗（ CRRT）患者下肢深静脉血栓形成（ DVT）的影响。方法：将2013年1~12月IC∪实施CRRT治疗的48例患者作为对照组，采用常规护理措施；将2014年1月~2015年1月IC∪实施CRRT治疗的48例患者作为观察组，在对照组基础上采用针对性护理干预，比较两组护理效果。结果：观察组患者下肢肿胀与DVT发生率明显低于对照组（ P﹤0.05），护理后观察组患者股静脉血流速度、腘静脉血流速度明显高于护理前与对照组护理后（P﹤0.05），观察组患者护理满意度明显高于对照组（P﹤0.05）。结论：针对性护理干预通过改善下肢静脉血流速度降低CRRT患者下肢DVT风险，提高护理满意度，值得临床推广应用。
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基于多元化护理需求的治疗性沟通在泌尿系统疾病合并糖尿病手术患者中的应用
目的：探讨基于多元化护理需求的治疗性沟通在泌尿系统疾病合并糖尿病手术患者中的应用效果。方法：将2014年3月~2015年6月收住入院的480例泌尿系统疾病合并糖尿病手术患者随机分为对照组与实验组各240例，对照组接受常规护理，实验组在对照组基础上接受基于多元化护理需求的治疗性沟通干预，比较两组干预后各观察指标。结果：实验组干预后的心境状态评分、生理方面护理需求干预效果及社会支持评分与对照组比较差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。结论：对泌尿系统疾病合并糖尿病手术患者采取基于多元化护理需求的治疗性沟通干预，能够显著改善该类患者心境状态，提高社会支持度，同时还可降低该类患者的疼痛程度，改善睡眠，降低并发症发生可能性。
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围术期针对性护理干预在阑尾炎手术患者中的应用
目的：探讨围术期针对性护理干预在阑尾炎手术患者中的应用方法及效果。方法：将100例阑尾炎手术患者随机分为观察组和对照组各50例，对照组给予常规手术室护理，观察组在此基础上实施围术期针对性护理干预，比较两组护理干预效果。结果：两组干预后汉密尔顿抑郁量表（ HAMD）评分及VAS评分低于干预前（ P﹤0.05），观察组干预后HAMD评分及VAS评分低于对照组（P﹤0.05）；观察组并发症发生率低于对照组（P﹤0.05），护理满意度高于对照组（P﹤0.05）。结论：围术期针对性护理干预可缓解阑尾炎手术患者的心理状态，降低并发症发生率，提高满意度。
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协同护理模式对乳腺癌患者应对方式及生活质量的影响
目的：探讨协同护理模式对乳腺癌患者应对方式及生活质量的影响。方法：将80例乳腺癌患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组实施乳腺外科围术期常规护理措施，包括心理护理、饮食护理、常规康复训练，并指导患者进行力所能及的生活自理活动；观察组在对照组基础上实施协同护理干预模式，包括护理人员与患者建立良好的护患关系、制定针对性地护理计划、乳腺癌知识指导、患者康复锻炼指导等。采用Jalowies应对方式量表和欧洲癌症治疗与观察组织生活质量问卷（ EORTC-QLQ-C30）进行评定。结果：干预后观察组面对、逃避、宿命、乐观、姑息、寻求支持、情感宣泄、依靠自我等评分与对照组比较差异有统计学意义（ P﹤0.05）；观察组干预后躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能评分与干预前比较差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论：协同护理模式可改善乳腺癌患者的应对方式，提高患者生活质量。
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延续护理模式对产后盆底肌功能锻炼依从性及效果的影响
目的：探讨延续护理模式对产后妇女盆底肌功能锻炼依从性及效果的影响。方法：将300例头位分娩初产妇随机分为对照组和观察组各150例，对照组出院时行常规健康宣教，观察组在对照组基础上实施延续护理模式，比较两组产妇盆底肌功能锻炼依从性、尿失禁发生率、盆底肌张力恢复良好率及生活质量情况。结果：观察组产妇盆底肌功能锻炼依从性、盆底肌张力恢复良好率高于对照组，而尿失禁发生率低于对照组（ P﹤0.05）。观察组产后12周腰围、臀位、腹部皮皱、体质指数明显少于对照组（ P﹤0.05）。观察组干预后生理功能、生理职能、情感职能、社会功能、身体疼痛、活动、精神健康及总体健康评分显著高于对照组（ P﹤0.05）。结论：延续护理模式能有效提高初产妇产后盆底肌功能锻炼依从性，有效预防头位分娩初产妇产后尿失禁的发生，促进产妇产后身体恢复，提高产妇产后生活质量。
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快速康复外科对腹腔镜结直肠肿瘤患者围术期临床指标及生活质量的影响
目的：探讨快速康复外科（ FTS）护理理念在腹腔镜结直肠肿瘤患者围术期中的应用效果及对患者生活质量的影响。方法：将88例腹腔镜结直肠肿瘤手术患者按照双盲法随机分为对照组和干预组各44例，对照组行常规围术期护理，干预组以FTS理念为依据进行围术期护理干预。结果：干预组排气时间、进食时间、下床活动时间、住院时间及并发症发生率均少于对照组（P﹤0.05），术后2、4、12、24周生活质量评分明显高于对照组（ P﹤0.05）。结论：对结直肠肿瘤患者围术期行FTS护理干预，能显著改善患者各项临床指标，并提高患者生活质量和改善预后，该护理模式值得推广应用。
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个体化自我管理菜单在提高经尿道前列腺电切术后患者遵医行为中的应用
目的：探讨个体化自我管理菜单在提高经尿道前列腺电切术（ T∪RP）后患者遵医行为中的应用方法和效果。方法：将229例T∪RP患者随机分为对照组107例和观察组122例，对照组实施常规护理措施，观察组在常规护理基础上经过全面评估后应用个体化自我管理菜单。术后电话回访3个月，比较两组患者术后72 h、72 h~1周、1周~1个月、1~2个月、2~3个月不遵医行为发生率；比较两组患者出院时、术后1、2、3个月对T∪RP术后康复知识掌握情况。结果：观察组术后72 h~1周、1周~1个月、1~2个月、2~3个月不遵医行为发生率均显著低于对照组，观察组出院时，术后1、2、3个月对T∪RP术后康复知识掌握度均显著优于对照组（ P﹤0.01）。结论：T∪RP术后应用个体化自我管理菜单实施自我管理教育，提高了患者对T∪RP术后康复知识掌握程度，降低了患者不遵医行为发生率，提高了患者对治疗和护理的依从性。
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国际产科服务模式在孕产妇中的应用
目的：探讨国际产科服务模式在孕产妇中的应用方法及效果。方法：将400例孕妇随机分为观察组和对照组各200例，对照组采用传统服务模式，观察组采用国际产科服务模式，比较两组护理效果。结果：两组李克特量表、恐惧调查量表-Ⅱ（ FSS-Ⅱ）、心理健康报告（SPHERE）评分比较差异有统计学意义（P﹤0.05）；观察组自然分娩率高于对照组（P﹤0.05），自然分娩时会阴侧切率低于对照组（P﹤0.05）；观察组产程时间短于对照组（P﹤0.05），产后2 h阴道流血量少于对照组（P﹤0.05），产后48、72 h泌乳量高于对照组（ P﹤0.05）。结论：国际产科服务模式可提高自然分娩率、降低会阴侧切率，有效缩短产程，减少产后出血，减轻产妇痛苦，短期内提高泌乳量。
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急性心肌梗死患者PCI术后心理弹性与自我效能的相关性分析
目的：了解急性心肌梗死（ AMI）患者经皮冠状动脉介入治疗（ PCI）术后心理弹性与自我效能的现状，分析两者的相关性。方法：采用便利抽样的方法对3所三级甲等医院229例住院行PCI术的AMI患者应用心理弹性量表（ CD-RISC）和一般自我效能感（ GSES）量表进行调查。结果：心理弹性总分、乐观性、力量及坚韧性维度得分在不同住院次数行PCI术的AMI患者间差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。患者自我效能与心理弹性的乐观性、力量、坚韧性维度及心理弹性总分方面呈正相关。结论：住院次数会影响患者的心理弹性水平，民族、住院次数、性别及年龄为患者自我效能的影响因素，在患者住院期间要重点关注患者的心理，通过多种途径来增强患者战胜疾病的信心，从而促进患者的良好适应能力。
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个性化护理策略在肝胆外科手术患者中的应用
目的：探讨个性化护理策略在肝胆外科手术患者中的应用方法及效果。方法：将86例肝胆外科手术患者随机分为观察组和对照组各43例，对照组给予常规护理，观察组在此基础上实施个性化护理策略，比较两组护理效果。结果：两组护理后焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分低于护理前（P﹤0.05），观察组护理后SAS、SDS评分低于对照组（P﹤0.05）；两组患者术后恢复指标、不良反应发生率、对护理满意度比较差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论：个性化护理策略能改善肝胆外科手术患者的心理状态，促进术后恢复，降低不良反应发生率，提高护理满意度。
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围输液期个性化护理提高输液质量的效果评价
目的：探讨围输液期个性化护理干预对提高输液质量的效果。方法：将100例急性上呼吸道感染输液患者随机分为研究组和对照组各50例，对照组按急性上呼吸道感染输液护理常规、整体护理及护理风险管理要求，给予常规护理、健康教育、护理风险管理；研究组在对照组护理基础上，结合患者的主要诉求，在围输液期实施个性化护理干预。比较两组输液质量和患者满意度。结果：研究组无痛输液率、无痛拔针率、护理质量评分均显著高于对照组（ P﹤0.05）；研究组肿胀、渗出、瘀青等发生率均显著低于对照组（ P﹤0.05，P﹤0.01）；研究组患者对护理服务态度、等候时间、健康教育、无痛输液穿刺技术、预防并发症等环节的满意率均显著高于对照组（ P﹤0.05，P﹤0.01）。结论：围输液期个性化护理对提高输液质量和患者满意度有明显效果，值得进一步探索和应用。
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心理干预对围绝经期情感心理障碍妇女的影响
目的：探讨心理干预对围绝经期情感心理障碍妇女的影响。方法：对144例围绝经期情感心理障碍妇女实施心理干预2个月，观察干预效果。结果：本组妇女干预后潮热出汗、情绪不稳、心悸、失眠明显缓解（ P﹤0.05），抑郁自评量表（ SDS）、焦虑自评量表（SAS）评分低于干预前（P﹤0.05），WHO生活质量测定表（WHOQOL-100）评分高于干预前（P﹤0.05）。结论：对围绝经期情感心理障碍妇女实施心理干预能有效缓解症状，改善心理状态，提高生活质量。
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延伸护理对青壮年股骨颈骨折患者内固定术预后的影响
目的：探讨延伸护理对青壮年股骨颈骨折患者内固定术预后的影响。方法：采用非同期对照方法，将2012年1月~2013年6月44例股骨颈骨折的青壮年患者分为对照组，将2013年9月~2014年12月的44例分为干预组。所有患者均采用空心螺加压内固定术，对照组采用一般护理模式，干预组在此基础上采用延伸护理模式。比较两组患者术后骨折愈合率、坏死缺血率、髋关节功能评分等。结果：干预组术后12个月股骨颈愈合率高于对照组（P﹤0.05）；术后12、24个月坏死缺血率均低于对照组（P﹤0.05）；术后12个月髋关节功能评分优良率高于对照组（P﹤0.05）。结论：在青壮年股骨颈骨折患者空心螺内固定术后实行延续护理模式，对提高股骨颈愈合率和减少坏死缺血率，加强术后髋关节功能有极其重要的作用，值得临床进一步推广实施。
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模块式护理对肺癌根治术患者术后肺功能和生活质量的影响
目的：探讨模块式护理对肺癌根治术患者术后肺功能和生活质量的影响。方法：将84例肺癌根治手术患者按随机数字表法分为观察组和对照组各42例，对照组住院期间给予呼吸内科常规护理，观察组在对照组基础上应用模块式护理干预，比较两组患者术后肺功能及生活质量。结果：观察组干预后第1秒呼吸气体的容积（ FEV1）、用力呼吸的肺活量（ FVC）及FVC占预计值百分比（ FVC％）改善情况均明显优于对照组干预后（ P﹤0.05）。观察组干预后物质生活、躯体功能、社会功能、心理功能及生活质量评分均显著高于对照组干预后（ P﹤0.05）。结论：模块式护理能有效促进肺癌根治术患者术后肺功能康复，提高患者术后生活质量。
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标准化护理策略在脑脊液引流患者中的应用
目的：探讨标准化护理策略在脑脊液引流患者中的应用方法及效果。方法：选取2013年1月~2015年4月我院神经外科行脑脊液引流治疗的患者133例作为研究组，选取2013年1月以前我院神经外科行脑脊液引流治疗的患者133例作为对照组，对照组采用传统的管路护理策略进行护理，研究组采用标准化策略进行护理，比较两组护理效果。结果：研究组患者护理质量考评情况、对脑脊液引流宣教知识知晓率、对脑脊液引流护理满意度均优于对照组（ P﹤0.05，P﹤0.01）。结论：标准化护理策略可有效提高脑脊液引流患者的护理质量和护理满意度。
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健康教育联合PDCA循环在预防髋、膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成中的应用
目的：探讨健康教育联合PDCA循环在预防髋、膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成（ DVT）中的应用方法和效果。方法：将70例髋、膝关节置换术患者随机分为研究组和对照组各35例，对照组实施常规健康教育，研究组在对照组基础上实施PD-CA循环。比较两组患者手术前后D-二聚体、血浆凝血指标、彩色多普勒超声检查结果、康复锻炼认知度及康复锻炼依从率。结果：研究组术后D-二聚体浓度为（2.09±0.94）mg/L，明显低于对照组（3.11±1.24）mg/L，差异有统计学意义（ P﹤0.05）；研究组术后活化部分凝血酶原时间为（34.41±6.75）s，明显长于对照组（30.70±7.04）s，差异有统计学意义（ P﹤0.05）；研究组术后血流通畅率、DVT发生率、康复锻炼认知度及康复锻炼依从率均明显高于对照组，血流瘀滞率明显低于对照组（ P﹤0.05）。结论：健康教育联合PDCA循环能够有效降低患者血浆D-二聚体水平，提高患者术后康复锻炼认知度和依从率，从而有效预防髋、膝关节置换术后患者下肢DVT的发生。
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健康教育对儿童年轻恒牙外伤治疗效果的影响
目的：探讨健康教育对儿童年轻恒牙外伤治疗效果的影响。方法：将2012年5月~2014年5月128例年轻恒牙外伤患儿随机分为干预组和对照组各64例，对照组采用一般护理方法，干预组在对照组基础上实施健康教育，比较两组治疗效果。结果：干预组病情知晓情况、护理工作满意情况、按时复诊情况及患者干预后依从性均显著高于对照组（ P﹤0.05，P﹤0.01）。结论：健康教育对儿童年轻恒牙外伤的治疗康复具有积极意义，对提高患儿治疗依从性起到良好的促进作用。
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风险管理对胸外科围术期患者不良反应发生率的影响
目的：探讨风险管理对胸外科围术期患者不良反应发生率的影响。方法：采用回顾性分析法，将2014年3月~2015年6月收治的100例胸外科围术期患者随机分为对照组和观察组各50例，对照组患者实施胸外科围术期常规护理干预，观察组患者采用风险管理护理模式进行围术期护理干预，比较两组患者围术期不良事件发生率、安全评分及护理满意度情况。结果：观察组患者不良事件发生率为2.0％，对照组不良事件发生率为14.0％，观察组患者不良事件发生率显著低于对照组（ P﹤0.05）；观察组患者护理满意度和围术期安全评分明显高于对照组（ P﹤0.05）。结论：风险管理护理模式应用于胸外科围术期患者的辅助治疗中具有较好的效果，不仅能够有效降低围术期不良事件发生率，而且安全、高效，有效提高患者护理满意度，值得在临床上推广应用。
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应用品管圈提高急诊危重患者转运执行正确率的效果观察
目的：探讨应用品管圈提高急诊危重患者转运执行正确率的效果。方法：成立品管圈小组，确定以“提高急诊危重患者转运执行正确率”为活动主题，进行原因分析、现状调查、设立目标、制定对策并组织实施。结果：通过实施品管圈活动，急诊危重患者转运执行正确率由59.03％提高到91.29％，比较差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论：运用品管圈方法，可以有效解决护理工作中存在的问题，提高护理工作的安全性和时效性，值得推广。
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部队医院干部病房“4S”特色护理服务品牌的创建
目的：探讨创建“4S”护理服务，即微笑服务、温暖服务、精细服务、满意服务对护理质量的响。方法：2014年10月开始创建实施“4S”特色护理品牌服务，充分了解每一位患者的需求，使以往“自己实施什么护理，患者就接受什么护理”的服务，变为“患者需要什么，我就护理什么”的服务。比较实施“4S”特色护理前后患者对护理工作质量评价和对护理工作的满意率。结果：实行“4S”护理服务后护理质量评分和患者满意率均明显高于实施前（ P﹤0.05）。结论：“4S”特色护理服务深化了专科服务内涵，提升了患者满意率，创新了工作模式，提高了护理质量。
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品管圈活动降低住院患者外出不归现象发生率效果观察
目的：探讨品管圈活动降低住院患者外出不归现象发生率的效果。方法：开展以“降低住院患者外出不归现象的发生率”为主题的品管圈活动，运用质量管理常用工具对住院患者外出不归现象进行原因分析，制定对策并实施。结果：观察组外出不归现象发生率低于对照组（ P﹤0.05）。结论：品管圈活动可有效降低住院患者外出不归现象的发生率，提高圈员运用品管圈管理工具解决临床实际问题的能力。
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巴林特小组在缓解优质护理病房护士压力中的应用效果观察
1948年由布达佩斯的精神分析家MichaelBalint创建的巴林特小组帮助各科的临床医生更好地改善了医患关系，提高了医生的医疗服务技能和态度，同时也疏解了临床医生的工作压力［1］。随着医学模式的转变和社会的发展，护士压力越来越大，工作的繁重和服务对象的不理解容易导致护理人员心理上的不平衡。2013年底，我院心内科优质护理病房引入巴林特小组，旨在缓解医务人员的工作压力，经临床实践，效果满意。现报告如下。
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数字减影血管造影系统在复合手术间中的设计与应用
目的：探讨数字减影血管造影（ DSA）系统在复合手术间设计的可行性方案并观察其在临床中的应用效果。方法：介绍山东大学齐鲁医院在47间大型现代化手术间内建设的2间数字化DSA复合手术间的整体设计方案，通过4年的运行观察其使用效果。结果：自2011年10月~2015年10月共完成介入及复合手术25000余例。数字化DSA复合手术间自运行以来流程顺畅，仪器设备使用方便，实现了开放手术与介入手术的完美结合。结论：数字化DSA复合手术间是一门多学科融合的产物，其设计是医疗发展的一种新模式，其应用能大大降低手术风险，降低患者围术期病死率，充分保证手术患者的安全。
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强化风险意识联合循证护理在手术室管理中的应用
目的：探讨强化风险意识联合循证护理在手术室管理中的应用方法及效果。方法：将86例手术住院患者随机分为观察组和对照组各43例，对照组给予围术期常规护理，观察组在此基础上强化护理人员的风险意识联合循证护理，比较两组护理效果。结果：观察组焦虑、疼痛度评分低于对照组（ P﹤0.05），术后并发症发生率低于对照组（ P﹤0.05），护理满意度高于对照组（ P﹤0.05）。结论：在手术室管理中，强化护理人员的风险意识联合循证护理能够改善患者的临床指标，减轻疼痛，提高护理满意度。
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低体温预防护理在围术期患者中的应用
目的：探讨低体温预防护理在围术期患者中的应用效果。方法：将2013年10月~2014年3月行手术治疗的80例患者采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例，对照组采取围术期常规护理，观察组在对照组基础上实施低体温预防护理，比较两组体温变化、临床观察指标及并发症发生情况。结果：对照组麻醉后各时间点体温与麻醉前比较均明显降低（ P﹤0.05）；观察组麻醉后各时间点体温与麻醉前比较均无显著差异（P﹥0.05），但与对照组比较差异有统计学意义（P﹤0.05）；观察组术中出血量、麻醉清醒时间、平均住院时间与对照组比较均明显减少（ P﹤0.05）。观察组围术期寒战、躁动、发热及感染发生率与对照组比较均明显减少（ P﹤0.05）。结论：低体温预防护理能够维持患者围术期体温恒定，改善术后相关指标，减少并发症的发生，具有临床应用价值。
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循环水变温毯联合泡沫敷料预防体外循环手术压疮54例效果观察
目的：探讨循环水变温毯联合泡沫敷料预防体外循环手术压疮的效果。方法：将108例体外循环手术患者随机分为观察组和对照组各54例，对照组按常规方法使用泡沫敷料，观察组在对照组基础上联合使用循环水变温毯，比较两组患者压疮发生情况。结果：观察组患者术中和术后肛温、鼻咽温明显优于对照组（ P﹤0.05），观察组患者术中及术后24 h皮肤压疮发生率及发生程度均明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论：术中应用循环水变温毯联合泡沫敷料可有效预防术中压疮。
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改良体位加导丝利多卡因在昏迷人工气道患者留置胃管中的应用效果观察
目的：探讨改良体位加导丝利多卡因在昏迷人工气道患者留置胃管中的应用效果。方法：将实施人工气道的100例住院昏迷患者按留置胃管顺序奇偶数分为对照组和观察组各50例，对照组采用传统的去枕头后仰体位留置胃管；观察组采用改良体位加导丝利多卡因置管法留置胃管。比较两组患者一次性置管成功率、置管时生命体征变化及不良反应发生情况。结果：观察组一次性置管成功率明显高于对照组，置管时血压、心率、血氧饱和度改变明显优于对照组，呛咳、恶心、呕吐等不良反应明显轻于对照组，差异均有统计学意义（ P﹤0.01）。结论：采用改良体位加导丝利多卡因为昏迷人工气道患者置胃管，对患者生命体征影响小，不良反应轻，一次性置管成功率高。
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自发性食管破裂1例临床护理
自发性食管破裂是指非外伤所致的食管全层撕裂，是胸外科严重的急症之一［1］。本病少见，预后差，病死率为20％~50％，男性多于女性，且发病急剧，病情严重，其治愈时机越早越好，如抢救不及时，可危及生命。因此对食管破裂患者要做到早诊断、早治疗。我科于2013年11月收治了1例自发性食管破裂的患者，经过3个多月的抢救治疗和护理，患者康复出院。现将护理体会报告如下。
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重症颌下化脓性多间隙感染1例临床护理
颌下间隙感染可分为化脓性和非化脓性感染［1］。临床表现为颌下肿胀，下颌下缘消失，表面皮肤潮红，皮温高，有触压痛，化脓性间隙感染可触及波动感。颌下化脓性多间隙感染患者病情发展迅速，脓液由于受解剖、重力等因素影响易向颌下蔓延，导致颌下及口底肿胀，舌体抬高，压迫呼吸道，导致患者呼吸困难。这类患者需紧急救治，防止呼吸道阻塞造成窒息。我院收治了1例重症颌下化脓性多间隙感染患者，经过精心治疗及护理，患者康复出院。现报告如下。
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食管癌前病变行内镜下黏膜剥离术并发食管胸膜瘘1例临床护理
内镜下黏膜剥离术（ ESD）是在内镜下黏膜切除术（ EMR）基础上发展而来的新技术，主要针对大而平坦的黏膜早期癌变或黏膜下的病变进行一次性大块剥离，不但能整体切除病变，还可以进行完整的病理学检查［1］。与外科手术相比具有创伤小、疗效好、安全可靠等优点，远期效果与外科手术相同［2］。食管壁因黏膜层薄，无浆膜层，且受呼吸和心跳的影响，ESD手术易并发穿孔或皮下气肿。2014年8月，我科收治了1例食管黏膜病变患者，ESD术后并发穿孔形成食管胸膜瘘，经积极治疗与精心护理，患者好转出院。现将护理体会报告如下。
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房颤消融术后植入ICD 1例抢救护理
对于抗心律失常药物不能耐受或药物治疗无效的阵发性心房纤颤患者，导管射频消融术已成为临床一线治疗手段［1-2］。Q-T间期延长致反复室速、室颤患者，容易发生心源性猝死。2015年5月，我科收治1例阵发性房颤合并长Q-T间期综合征患者，反复发生恶性心律失常，经过周密部署治疗方案，射频消融术后成功植入埋藏式心律转复除颤器（ ICD），术后制定详尽护理措施，患者恢复良好，无并发症发生。现报告如下。
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《预防医学》教学改革在护理学本科教学中的实践
目的：探讨《预防医学》教学改革在护理本科教学中的应用效果。方法：对2010级学生采取传统理论教学、结合课后布置文字案例作业进行课程教学，对2011级学生采用影视作品构建情境案例教学法和社会实践活动设计进行课程教学。对比两个年级学生平时成绩、期末理论考核成绩和课程评教结果。结果：2010级与2011级学生平时成绩比较差异无统计学意义（ P﹥0.05），理论成绩和教评分数比较差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论：改革教学法以培养学生对知识的运用能力为中心，能够激发学生的学习自主性和实践能力，促使护生综合应用所学知识实现以预防为主的健康服务理念。
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基于护士核心胜任力的仿“慕课”教学法在中医操作培训中的应用
目的：探讨基于护士核心胜任力的仿“慕课”教学法在中医操作培训中的应用方法及效果。方法：将118名护士随机分为观察组59名和对照组59名，对照组采用传统的以教师分组演示为主的培训模式，观察组在传统培训模式基础上采用仿“慕课”教学法进行中医操作培训，比较两组护士对仿“慕课”教学法的评价。结果：观察组对提高教学能力、提高沟通能力、提高综合知识能力、提高评估和干预能力的评价及总体评价均优于对照组（ P﹤0.05）。结论：基于护士核心胜任力的仿“慕课”教学法能够提高护士的核心胜任力。
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PBL教学模式在中职学生传染病护理教学中的应用研究
基于问题的学习（ PBL）教学模式是以问题为基础、以学生为中心、以小组为单位的自我导向式学习。该模式于1969年由美国神经病学教授Howard-Barrows在加拿大McMaster大学首创，随后迅速在世界各国推广［1］。我国于1986年起将该模式引入医学教育，逐渐由本科院校向其他学校推广，取得良好效果。与我国传统医学教育模式基于授课的学习（ LBL）相比，PBL教学模式更重视学习者的创造性思维能力、继续学习和终身学习能力，强调能力的学习和掌握［2］。近年来，我们在中职《传染病护理》教学改革中实施PBL教学模式，取得满意效果。现报告如下。
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手术患者术前访视现状及优化策略研究进展
术前访视是手术室整体护理工作的一项重要内容。美国护士协会规定，手术室护理实践基准的第一阶段是进行术前访视，掌握患者的生理、心理、社会状态［1］。研究证实，术前访视不仅可以减轻患者术前、术后的焦虑，且能降低围术期并发症发生率，为手术顺利开展提供有力保障［2-5］。目前国内大部分医院手术室都开展了术前访视工作，并且取得了较好的效果。现将国内术前访视现状及优化策略综述如下。
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院前急救发展现状及国内相关问题分析
通过查阅收录在MEDLINE等数据库中与急救医学研究相关的核心期刊，参考对比国内外院前急救发展概况；归纳出我国院前急救网络体系模式，以执行主体急救中心的结构属性分类为依据，呈现依附型、指挥型、独立型、综合型4种类型。鉴于我国院前急救处于发展起步阶段，受多因素影响我国院前急救还很多不足之处，结合部分发达国家的急救网络发展经验，提出多点建议。
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广东省不同等级医院生活护理实施情况及患者满意度调查分析
目的：调查广东省不同等级医院生活护理实施情况及患者满意度情况。方法：采用整群抽样的方式，以广东省护理学会的“生活护理问卷”为调查工具，分两期在广东省7所三甲医院、12所其他等级的公立医院中开展了生活护理实施情况及患者满意度的调查。结果：生活护理落实情况显示，护士多倾向于技术生活护理项目，而清洁类项目落实少，且不同等级医院的患者对生活护理满意度评价存在差异（ P﹤0.05）。结论：广东省生活护理仍处于护工主导、护士和家属协助护理的模式，生活护理的质量、护士参与程度、满意度皆有待提高。
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武汉市某三甲医院护士职业情感调查分析
目的：探讨武汉市某三甲医院护士职业情感现状及其影响因素。方法：选取东西两院区414名护士作为研究对象，自制问卷，包括护士一般情况和护士职业情感，对两组护士年龄、性别、职务、职称、文化水平等方面进行比较。采用SPSS18.0统计学软件分析结果。结果：职业敬业感总均分值明显高于职业认同感、职业兴趣度和职业荣誉感（ P﹤0.05），身体状况良好、职务越高、护龄越长，护士职业情感得分越高。结论：提高护士职业认同感有助于提高护士整体职业情感，合理定位评价护理服务提供者的贡献，建立有机的激励奖励机制，有助于培养护士职业情感的正向发展。
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云南省彝族老年人慢性疾病及居家护理需求状况调查
目的：调查云南省彝族老年人慢性疾病及居家护理需求状况。方法：自行设计调查问卷，对云南省291名彝族老年人进行问卷调查。结果：60.1％的调查对象患有慢性疾病，其中颈腰椎疾病、关节炎、高血压、类风湿、消化系统疾病为排名前5位的慢性疾病；需要的护理项目排名前5位是定期测量血压、体温、脉搏、呼吸，有关饮食、运动、控制体重等生活方式的指导，有关疾病及并发症相关知识的教育，指导正确服药、观察药物疗效及不良反应，肌内注射、皮下注射、静脉输液。结论：针对云南省彝族老年人的慢性疾病及护理需求状况建立和发展相应的居家护理服务。
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广州市某三甲医院护理实习生同理心及其影响因素调查分析
目的：了解广州某三甲医院护理实习生同理心水平及其影响因素，为护理实习生的同理心教育和培训提供参考。方法：采取整群抽样的方法，运用中文版Jefferson同理心量表对广州市某三甲医院146名护理实习生进行问卷调查。结果：护理实习生同理心得分为（68.28±7.54）分，其中不同性别、与母亲关系、学历、实习工作环境评价实习生同理心水平组间的差异具有统计学意义（P﹤0.05），经多元线性逐步回归分析，性别、学历和实习工作环境对护理实习生的同理心水平产生影响（P﹤0.05）。结论：学历层次的提高、良好工作氛围的营造对提高护理实习生的同理心水平具有积极的促进作用。
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肝胆外科手术患者切口感染的危险因素分析
目的：调查肝胆外科手术患者切口感染情况，分析其危险因素。方法：回顾性分析2012年1月~2013年12月1637例肝胆外科手术患者临床资料，采用统计学软件分析数据。结果：1637例肝胆外科手术患者中切口感染45例（2.75％）。Logistic回归分析显示，发生肝胆外科术后切口感染的危险因素依次为手术性质（ OR＝8.82，P﹤0.01）、是否合并基础病（ OR＝6.13，P﹤0.01）、是否聚维酮碘冲洗切口（OR＝4.31，P﹤0.01）、年龄（OR＝4.12，P﹤0.05）及手术时间（OR＝3.79，P﹤0.05）。结论：肝胆外科手术患者切口感染受多种因素的影响，临床工作者进行有针对性的切口管理，能有效降低患者术后切口感染率，从而改善患者预后。
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护理人员组织承诺水平与工作压力、工作满意度、社会支持的相关性研究
目的：探讨某新建三甲医院护理人员组织承诺水平与工作压力、工作满意度、社会支持的相关性。方法：采用横断面调查，收集有效问卷632份。结果：本组护理人员组织承诺水平得分（2.51±0.36）分，组织承诺水平较高；组织承诺水平与工作压力呈负相关，与工作满意度、社会支持呈正相关。结论：管理者应注重创造以人为本的工作环境，对护理人员加强培训和职业发展规划，增强护理人员组织归属感，减轻工作压力，增强工作满意度和社会支持感，降低其离职意愿，提高护理队伍的稳定性。
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座椅骑马式怀抱法在患儿下肢静脉采血中的应用
患儿对静脉穿刺采血存在恐惧和对抗情绪，被人强制按压固定，更加重其紧张不安心理，静脉穿刺时剧烈反抗，导致静脉穿刺困难，采血针移位脱落。座椅骑马式怀抱法使患儿始终在家属怀抱中，增强其安全感，提高一次静脉穿刺采血成功率。现报告如下。
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临床止血压脉一体带的制作与使用
传统的止血带在临床护理工作中必不可少，是医护工作中为患者执行静脉穿刺前使血管充盈的工具。压脉带可以在患者动静脉拔针后为其压迫止血。为了穿刺前后有效充盈血管和压迫止血，避免造成穿刺点出血、周围皮下淤血、局部肿胀等情况，同时也避免护理人员长时间在床旁为患者按压的现象。我们制作了一种止血压脉一体带，效果满意。现报告如下。
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急诊院内分区转运包的设计与应用
我院急诊科分红、黄、绿3个区，按患者病情不同将其分流至不同的诊治区域，红区为复苏区和抢救区，收治病情为Ⅰ级（濒危）和Ⅱ级（危重）伤员，黄区为急症处置区，放置病情Ⅲ级（急症）的伤员，绿区为非急症患者诊疗区，安置病情为Ⅳ级（非急症）的患者。急诊患者常需转送至检查科室、手术室、IC∪等，转运过程中存在一定风险。我科现用的院内转运箱是塑料材质的白色储物箱，箱内有多个大小不一的独立小包放置急救用物，一方面，不同区域的患者病情不同，转运所备的用物各异，使用统一的转运箱不利于工作的开展，另一方面，每天转运的患者平均为30人次，转运箱使用频率高，塑料材质易损坏，不耐用。我科根据不同区域患者的病情特点，设计了红、黄、绿3种颜色的转运包，包内药品及物品由医护人员根据工作实际共同商议确定种类、基数。红色转运包供转运红区患者时使用，而转送黄区患者时准备黄色转运包，绿区患者使用绿色转运包。自2015年7月使用急诊院内分区转运包转运患者以来，未发生转运包相关性缺陷的不良事件，医护人员对分区转运包满意。现报告如下。
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悬挂式体位对大便失禁患者失禁相关性皮炎的影响
目的：探讨悬挂式体位对大便失禁患者失禁相关性皮炎的影响。方法：将90例大便失禁卧床患者随机分为对照组和实验组各45例，对照组采用常规护理方法，于每次排便后用湿巾擦净粪便，定时冲洗会阴部，消毒尿道口，及时更换纸尿裤。实验组在常规护理基础上采用自制舒适功能悬挂装置保持患者悬挂式体位，避免粪便污染会阴部及臀部。两周后比较两组大便失禁患者失禁相关性皮炎的护理效果。结果：两周后实验组护理效果明显优于对照组（ P﹤0.05）。结论：悬挂式体位有利于大便失禁患者失禁相关性皮炎的恢复，减少护理人员的工作量，是一种简单、易行、经济、有效的护理方法。
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介绍一种心电监护仪连接线的保护方法
临床护理工作中心电监护仪的使用频率非常高，导致监护仪的连接线寿命下降，不但给护理工作造成诸多不便，也增加了科室支出。我科发明一种保护连接线的方法，取材方便，操作简单。现报告如下。
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一次性氧气面罩在眼部氧疗中的应用
临床研究表明，眼部局部氧疗能有效缩短角膜水肿的消退时间，但是对于如何用氧并未做具体说明，鉴于此，我们采用一次性氧气面罩辅助白内障术后治疗角膜水肿，达到了提高眼部用氧浓度、保证治疗效果、促进水肿消退、提高眼睛视力的目的。现报告如下。
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负压封闭引流治疗肢体大面积软组织缺损60例循证护理
目的：探讨负压封闭引流治疗肢体大面积软组织缺损患者的循证护理方法及效果。方法：对60例肢体大面积软组织缺损患者进行创面负压封闭引流治疗，给予循证护理，比较患者治疗前后的血清降钙素原（ PCT）、C反应蛋白（ CRP）及外周血白细胞（WBC）。结果：本组患者治疗后PCT、CRP、WBC低于治疗前（P﹤0.05）。结论：循证护理能有效解决负压封闭引流治疗肢体大面积软组织缺损患者的常见难题，提高手术效率，改善手术效果，提高护理质量。
