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呼吸机雾化吸入对老年患者人工气道排痰效果观察
人工气道的建立使上呼吸道正常的湿化、加温、过滤及咳嗽功能消失,防御功能减弱.若湿化不够,可在人工气道和上呼吸道形成痰痂,对肺功能造成一定的损害或引起气道堵塞,肺部感染率也随之升高[1].雾化吸入是人工气道建立后必不可少的治疗措施.临床常用的雾化吸入方式有超声雾化吸入法和氧气雾化吸入法.2009年10月～2010年10月,我们对10例无法长时间脱机且痰液黏稠的老年患者,使用EVTOR-4呼吸机进气端管道连接雾化器的形式进行雾化吸入,观察雾化前30 min、雾化后30 min各种指标的变化,取得满意效果.现报告如下.
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主动脉夹层动脉瘤108例综合护理干预
目的:探讨主动脉夹层动脉瘤患者的佳护理方法.方法:将2008年10月～2011年10月在我院就诊的108例主动脉夹层动脉瘤患者设为A组,均给予基础护理、心理护理和疼痛护理等综合护理干预.同时,选取96例主动脉夹层动脉瘤患者只进行基础护理,设置为B组.结果:经比较发现,A组康复率高于B组(P<0.05).结论:对主动脉夹层动脉瘤患者进行基础护理、心理护理和疼痛护理等综合护理干预,患者康复较理想.
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闭路循环法预冲管路对透析器残血的影响
引起维持性透析尿毒症患者贫血的常见原因之一就是透析器残血.为了减少尿毒症患者丢失血液的量,在每次对尿毒症患者进行透析结束时尽量把体外循环的血液输入体内,减少透析器中的残血量对减少尿毒症患者丢失血液的量有着重要的作用.而合适的抗凝治疗、加大血流量等是减少透析器残血的方法.近年来,我们在临床操作中通过患者前后反复对照,发现采用闭路循环排气法可以排尽透析器中空气,能有效减少透析器残血,效果满意.现报告如下.
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烧伤患者190例感染预防及护理
人体在发生烧伤后导致免疫能力普遍降低,同时由于失去了皮肤的天然抵御屏障,此时一旦遇到微生物的入侵,极易出现感染,增加患者病死率,因此烧伤治疗中的关键在于对感染的控制,合理有效的护理干预至关重要.2008年7月～2011年12月,我们收治190例烧伤患者,并针对感染给予积极预防及护理,效果满意.现报告如下.
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输血治疗急性重度有机磷中毒28例护理干预
有机磷农药中毒是内科常见的急症,输血是常见于各种病因引起的血容量减少、血液病造血功能障碍等疾病的治疗方法,也可应用于重度有机磷中毒的抢救及治疗,并收到良好的效果.2009年10月～2010年10月,我们对28例急性重度有机磷中毒患者在综合治疗基础上行输血治疗,经精心护理,效果满意.现报告如下.
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急性肾衰竭经皮肾穿刺活检30例综合护理
目的:探讨急性肾衰竭患者行经皮肾穿刺活检的护理方法及临床效果.方法:将60例急性肾衰竭患者随机分为研究组和对照组各30例,两组均在B超指导下行经皮肾穿刺活检,对照组采用常规护理方法,研究组采用活检综合护理法.护理前后分别对两组患者焦虑情况及生活质量进行评价.结果:护理后研究组焦虑量表评分低于对照组、生活质量高于对照组(P<0.05).结论:综合护理方法对改善急性肾衰竭行经皮肾穿刺活检患者的心理状态和提高生活质量具有良好的临床效果.
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骨科患者43例术后静脉血栓栓塞症预防及护理
目的:探讨骨科患者术后静脉血栓栓塞症的预防及护理方法.方法:将我院86例骨科大手术后患者随机分为研究组和对照组各43例,对照组患者给予常规护理;研究组患者对下肢深静脉血栓的危险因素进行评估,根据评估情况给予特殊护理,护理内容包括健康教育、早期康复训练、抬高患肢、饮食护理,并根据患者存在的危险因素预防性给予抗凝治疗.结果:两组患者术前血红蛋白、血小板、红细胞压积比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d血红蛋白、血小板、红细胞压积比较差异有统计学意义(P<0.05).研究组发生深静脉血栓3例(7.0%),对照组发生深静脉血栓6例(14.0%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:静脉血栓栓塞症是骨科大手术后常见的并发症,应对患者术后静脉血栓的危险因素进行评估,并给予相应的护理干预,可以预防静脉血栓的形成.
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人文关怀在提高老年患者用药依从性中的应用
目前,我国已进入老年化社会,随之而来的如高血压、糖尿病、冠心病等需要长期药物治疗的老年慢性病发病率也越来越高.但老年患者普遍存在用药依从性差的问题,使治疗难以达到满意疗效,甚至造成患者病情加重、医疗资源浪费,这使老年患者护理工作面临新的挑战[1].现代医学模式已从生物医学模式转变为生理-心理-社会医学模式,提倡人文关怀,从而更加注重对患者心理的关注.2010年1～12月,我们应用人文关怀护理来提高老年患者的用药依从性,增强患者的自我保健意识,促进身心健康,有效预防患者的常见并发症,从而增加了患者及家属对护理工作及医院满意度和信任度.现报告如下.
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人文关怀在BICU护理中的应用
烧伤重症监护室(BICU)是一个大面积和危重烧伤患者集中治疗的特殊护理场所.由于收治的患者烧伤面积大,休克、吸入性损伤等并发症多,病程长、医疗费用高,治疗护理过程中反复换药、植皮手术的疼痛等使患者在忍受伤痛的同时亦承受着巨大的心理压力,易产生特殊的心理反应.2008年6月～2011年4月,我们对200例重度烧伤患者在护理中给予人文关怀,取得满意效果.现报告如下.
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全胃切除术72例围术期护理
目的:探讨全胃切除术患者围术期的护理方法.方法:选取72例行全胃切除术的患者,于术前做好术前评估,调整患者心理状态和生理状态,使其以佳状态适应手术,术后做好体位护理、心理护理、管道护理、营养支持、呼吸道护理等,密切关注护理状况和胃肠内外营养状况,同时观察是否出现并发症并及时进行护理.结果:经过围术期的有效护理,本组全胃切除术后并发症发生率为8.33%,无一例死亡,无一例吻合口瘘发生.结论:由于手术创伤较大,术后极易出现多种并发症,必须加强围术期护理.通过早期进行预防处理,针对并发症进行控制,对手术的成功有积极意义,有利于获得更好的治疗效果.
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急性会厌炎40例临床护理
目的:探讨急性会厌炎的临床观察与护理方法.方法:回顾分析2009年1月～2011年1月40例急性会厌炎的临床资料.结果:经过合理治疗与护理,所有患者均治愈.结论:重视急性会厌炎,给予恰当治疗和护理,密切观察呼吸变化,保持呼吸道通畅,做好心理护理,才能提高治愈率,缩短病程,降低病死率.
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口腔卫生宣教对轻度牙周病患者的影响
近年来,我们对57例轻度牙周病患者实施口腔卫生宣教,取得满意效果.现报告如下.1 资料与方法 1.1 临床资料选取轻度牙周病患者113例,男50例,女63例;年龄20～40岁.均以牙龈红肿出血、口腔异味而就诊.纳入标准:无系统性疾病及过敏史,试验前 6个月内未接受过牙周系统治疗,试验前2个月内未服用过抗生素.将所选患者随机分为A组57例和B组56例,两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05).
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小儿行磁共振检查679例临床护理
磁共振(MRI)已成为适用于小儿的影像学检查的常见方法.但此项检查时间长、噪音大,且需患儿在整个扫描过程中都要保持安静、制动状态,稍有躁动便会引起伪影,影响成像质量.由于小儿制动能力,理解、沟通能力差等,加上患儿躯体疾病、环境改变和对扫描器械的恐惧心理,往往不能顺利地完成MRI的检查.2010年8月～2011年7月,我院共接诊行MRI检查的患儿679例,根据患儿各种情况在行MRI检查时采取相应的护理措施,取得满意效果.现报告如下.
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老年人急诊插管后呼吸机相关肺炎危险因素分析及护理对策
气管插管是急诊科抢救危重患者的重要手段, 而呼吸机相关性肺炎(VAP)是机械通气过程中较为严重的并发症之一,国内报道,其发生率为43%,病死率为50%～69%[1].而老年人由于基础病较多,VAP的发生率和病死率更高,严重影响其预后.2008 年1月～ 2011 年10 月,我们对84例行急诊气管插管机械通气治疗老年患者,分析老年人发生VAP的危险因素,并提出相应的护理对策.现报告如下.
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全程优质护理在乳腺癌手术患者中的应用及效果观察
目的:探讨全程优质护理服务在乳腺癌手术患者中的应用效果.方法:选取我院外二区病房自2010年9月～2011年8月收治需要实施乳腺癌手术患者40例,随机分为优护组和常护组各20例,常护组从患者入院到出院全程实施常规护理,优护组从患者入院到出院全程实施优质护理.出院时分别调查两组患者、家属、医生满意度.结果:优护组患者、家属及医生满意度均高于常护组(P＜0.01).结论:在乳腺癌手术中实施全程优质护理服务,医疗护理质量进一步得到保障,可营造和谐的护患关系,能提升各方面满意度.
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护理配合在纤维支气管镜检查中的应用
目的:护理配合在纤维支气管镜检查中的应用.方法:对接受纤维支气管镜检查治疗的276例患者进行检查前准备、检查中配合、检查后护理等措施,并观察治疗效果及出现的不良反应.结果:在全程的护理配合下,260例患者治疗效果较为满意,有效率为94.20%,未出现严重并发症.结论:良好的护理配合是提高纤维支气管镜检查效果的关键.
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胰腺癌17例围术期完全胃肠外营养护理
目的:探讨胰腺癌患者围术期实施完全胃肠外营养(TPN)的护理措施.方法:将2008年1月～2011年1月收治的17例手术治疗胰腺癌患者设为TPN组,均行中心静脉置管行TPN;同时选择20例同类患者设为对照组,均行外周静脉穿刺置管行TPN.观察、比较两组疗效.结果:两组发生输液管路感染者比较差异无统计学意义(P>0.05),TPN组发生残余漏者少于常规组(P＜0.05);TPN组治疗后患者的血红蛋白和白蛋白值均较治疗前升高(P＜0.05);TPN组仅出现1例输液反应,未出现高血糖、低血糖和高脂血症及空气栓塞、血液感染等并发症.结论:通过总结相关护理经验,提高了对胰腺癌患者围术期TPN的整体认识,更好地为患者术后恢复提供支持.
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早发型重度子痫前期37例临床护理
20世纪80年代末期,国外学者就发现重度子痫前期的发病孕周与母儿预后密切相关,因此提出了早发型重度子痫前期(EOSP)的概念[1].目前大多数学者将发病于34周前的重度子痫前期称为早发型重度子痫前期[2,3].EOSP发病早、病情重,处理不当会严重危害母儿生命.2008年1月～2011年1月,我院产科收治EOSP患者37例,经积极治疗和精心护理,取得满意效果.现报告如下.
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重症肺炎67例临床护理
目的:探讨重症肺炎患者的护理方法及临床效果.方法:选择在我院进行治疗的67例重症肺炎患者作为研究对象,给予精心护理.结果:67例患者中成功治愈66例,占98.51%,均在对症治疗和护理后24 h内体温明显下降.1例出现循环系统功能障碍,经有效治疗和护理后病情得以控制.结论:采用有针对性的护理和治疗方法可有效地控制重症肺炎,应加强临床推广.
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人性化护理在产科弥散性血管内凝血中的应用
目的:探讨人性化护理在产科弥散性血管内凝血(DIC)患者中的应用效果.方法:对27例DIC患者给予人性化护理,总结护理措施并比较患者对人性化护理前后质量的满意度.结果:27例患者剖宫产术后均未发生生命危险;患者满意度由实施人性化护理前的70.37%提高到96.30%(P<0.05).结论:人性化护理使产科DIC患者得到更好的身心护理,有效改善了护患之间的关系,提高产妇战胜疾病的信心,有利于产妇的康复.
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注射用英夫利西单抗治疗难治性溃疡性结肠炎22例临床护理
2010年2月～2011年5月,我院消化科应用注射用英夫利西单抗治疗难治性溃疡性结肠炎患者22例,经精心护理,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组22例,男12例,女10例;年龄18～40岁.使用注射用英夫利西单抗5 mg/kg静脉滴注,治疗0、2、6周,之后每8周1次,维持46周.1.2 方法 1.2.1 输液前准备 评估患者是否有感染结核病的危险因素、是否有潜伏性结核病感染,因输注注射用英夫利西单抗有可能并发结核感染[1];询问患者是否有发热、乙型肝炎、丙型肝炎、药物过敏史.准备一间清洁舒适的输液室并备有急救药品、急救器材.
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急救护理路径在抢救宫外孕休克患者中的应用
目的:探讨急救护理路径在抢救宫外孕休克患者中的应用.方法:选择2008年12月～2010年11月来我院进行紧急救治的宫外孕休克患者12例作为急救护理路径组,进行入院紧急救治,观察急救护理在宫外孕休克患者中的临床意义;并与2007年10月～2008年11月收治的12例宫外孕休克患者作为对照组进行比较.结果:急救护理路径组患者经过紧急护理抢救和手术治疗,均成功脱险,成功率为100%,而对照组未实施急救护理路径的治愈率为83.33%,显著低于急救护理路径组(P＜0.05).结论:急救护理路径的设置,可以在出现宫外孕休克患者时,立即实施各项急救措施,缩短急救时间,提早进行手术,为挽救患者的生命财产节省宝贵时间.
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2型糖尿病患者血糖、糖化血红蛋白与知识、治疗依从性相关性分析
目的:探讨2型糖尿病患者血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)与知识、治疗依从性的关系.方法:选取2型糖尿病患者720例,调查知识、用药依从性及生活方式,分析影响因素.结果:血糖、HbA1c控制理想者糖尿病知识、用药依从性显著高于控制良好者及控制强者,且生活方式更健康(P＜0.01).结论:糖尿病知识、用药依从性、生活方式与血糖、HbA1c水平密切相关.
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住院患者医院感染监测分析与对策
目的:分析住院患者的医院感染临床特点,探讨其发生原因、危险因素,找出预防和控制医院感染的对策.方法:采取前瞻性与回顾性调查相结合的方法,对2008年1月～2011年12月的179 799例住院患者的临床资料进行总结分析.结果:发生医院感染5 364例次,医院感染例次率2.98%;感染部位以呼吸道感染占首位;医院感染的主要病原菌以鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌等革兰阴性菌为主.结论:加强医院感染管理及感染源的监测,分析医院感染危险因素,及早采取干预措施,是预防与控制医院感染发生的重要手段.
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护理人员工作倦怠状况及其影响因素
目的:了解护理工作人员的倦怠现状,分析其相关影响因素.方法:采用整群分层随机抽样方法选取聊城市1、2、3级医院护士作为调查对象,通过发放工作倦怠调查问卷的形式调查其工作倦怠状况,分析其影响因素.结果:医院护士所面临的职业压力较多,尤其是来自人际关系和职业发展方面的压力,同时表现出一定程度的工作倦怠,其中情感衰竭和低成就感较为严重;聊城市级医院护士的人格特征与工作倦怠之间存在相关性.结论:医院护士的工作倦怠程度较重,应引起我们的高度重视.
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临床护理路径在经内镜逆行胰胆管造影患者中的应用
目的:探讨临床护理路径在经内镜逆行胰胆管造影患者中的应用.方法:将107例行内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)患者随机分成实验组56例和对照组51例,对照组采用常规护理干预,实验组使用临床护理路径(CNP)进行全程的护理干预,观察两组患者的心理状况、对疾病的相关知识的认知度及对医嘱的依从性及满意度.结果:实验组患者术前心理状况、对疾病知识认知度、对遗嘱依从性和对护理服务满意度明显优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:CNP应用在ERCP患者中,可以减轻患者的焦虑状况,提高患者的依从性,保证护理质量,提高患者的满意度.
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不同注射部位对干扰素治疗慢性丙型肝炎的效果比较
目的:探讨腹部皮下注射法与传统的三角肌皮下注射法在干扰素治疗慢性丙型肝炎的疗效及副作用.方法:将64例符合<病毒性肝炎防治方案>中拟定的标准的丙型肝炎病毒慢性感染患者随机分为实验组36例和对照组28例,均给予皮下注射聚乙二醇干扰素α-2a 135 μg/次,1次/周,同时口服利巴韦林1 000 mg/d,共治疗48周.实验组采用腹部皮下注射法,对照组给予三角肌皮下注射法.结果:实验组注射部位疼痛程度、皮肤局部红肿、硬结情况优于对照组(P＜0.01,P＜0.05).结论:腹部皮下注射法既能达到治疗目的,又可减少疼痛程度、皮下硬结的发生,值得临床推广.
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综合护理干预在结肠镜检查中的应用
目的:探讨综合护理干预在结肠镜检查中的应用效果.方法:将120例需行结肠镜检查的患者随机分为实验组和对照组各60例,对照组采用常规护理,实验组在此基础上加综合护理.结果:实验组在检查过程中,腹痛和紧张恐惧程度、不良反应、肠镜前端达到回盲部的时间、检查成功率均优于对照组(P＜0.05).结论:综合护理干预在结肠镜检查中明显减轻患者腹痛程度,减轻紧张、恐惧心理,减少并发症的发生,缩短检查所需时间,能有效提高检查成功率.
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不同孕期孕妇体重指数与分娩及新生儿的相关性分析
目的:探讨孕妇在不同阶段体重指数(BMI)及其变化情况与分娩方式和新生儿出生体重的关系,从而指导孕妇在妊娠的不同阶段通过调整饮食和运动控制新生儿出生体重的作用.方法:选择2009年1～6月在宣武医院产科住院分娩产妇共200例,以分析孕妇孕前体重、怀孕早期、怀孕中期、怀孕晚期及分娩时的BMI与分娩方式、产时出血、新生儿体重进行相关性分析.结果:分娩时BMI超过27的为138例,占69%,提示多数孕妇BMI均值已超过体重过重标准;孕妇孕前体重、怀孕早期、怀孕中期、怀孕晚期及分娩时的BMI与分娩方式呈不同程度的正相关性,而与产时出血量、新生儿体重无相关性.结论:孕前和孕期BMI超标增长,孕妇BWI≥27应加强产程监护,一旦发现产程进展缓慢应采取剖宫产结束分娩,但对妊娠期的BWI的监测,随时指导饮食、运动,能改善妊娠结局,降低与其相关的剖宫产率.
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模块式教学模式在儿科护理学实验教学中的应用
目的:探讨模块式教学模式在儿科护理学实验教学中应用后的教学效果.方法:将40名护理本科生随机分为实验组和对照组各20例,分别实施模块式实验教学模式和传统实验教学模式,比较两组教学效果,并用自行设计的调查问卷,调查学生对该模式的态度.结果:实验组学生理论考试及试验考试成绩均高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:模块式教学模式可以提高学生成绩,并获得学生的好评.
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程序式居家护理干预对糖尿病患者疾病自控能力的影响
目的:探讨程序式居家护理干预对糖尿病患者疾病自控能力的影响.方法:构建社会支持体系,充分发展一级、二级医院及基层医疗卫生网点的连续性护理服务作用,根据患者年龄、病情发展各阶段为配对条件选取100例(50对)糖尿病患者,随机分为常规社区护理组(下称常规组)与程序式居家护理组(下称居家组)各50例,常规组给予常规性社区护理;居家组通过实施评估分析,制定行之有效的居家护理方案,共干预6个月.结果:干预后两组患者疾病自控能力、依从性比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:程序式居家护理干预可提高糖尿病患者的疾病自控能力,预防并发症,提高生存质量,具有可操作性与实用性,值得在社区护理中推广应用.
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拉玛泽减痛分娩法联合分娩球护理对分娩结局和产妇心理的影响
目的:探讨拉玛泽减痛分娩法联合分娩球护理对分娩结局和产妇心理的影响.方法:将306例自愿分娩的产妇随机分为对照组100例和观察组206例,对照组采用一般护理,观察组采用拉玛泽减痛分娩法联合分娩球的护理.对两组产妇的难产率、疼痛、心理状况进行比较.结果:对照组难产手术率明显高于观察组(P<0.01);观察组自然分娩的产妇心理状况明显好于对照组(P<0.05);观察组疼痛程度明显低于对照组(P<0.05).结论:拉玛泽减痛分娩法联合分娩球护理可以明显减少产妇的难产率、疼痛,改善产妇心理状况.
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动态护理对甲状腺功能亢进急诊患者治疗效果的影响
目的:探讨动态护理对甲状腺功能亢(甲亢)进急诊患者治疗效果的影响.方法:对24例甲亢性心脏病合并心力衰竭和20例伴急性感染的甲亢患者给予复方甲巯咪唑软膏(CATO)局部治疗,并开展全面动态护理.结果:44例患者经治疗后,甲亢和心力衰竭、感染及有关疾病均得到较快的控制,均无全身副作用.结论:以患者为中心开展全面动态护理,充分做好患者及家属的健康教育,是保证治疗成功、提高患者生活质量的关键.
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院内外一体化健康教育在心绞痛患者治疗中的应用
目的:探讨院内外一体化健康教育在心绞痛患者治疗中的应用和效果评价.方法:将84例确诊为冠心病心绞痛患者随机分为观察组和对照组各42例,两组均给予相同的冠心病心绞痛相关知识宣讲和常规护理,观察组在此基础上从入院时、住院期间、出院时和出院后4个时间段开展院内外一体化健康教育.记录并比较两组健康教育前后冠心病心绞痛相关知识考核合格率,出院后1年内规范服药合格率、健康行为合格率和1年内再入院率.结果:两组健康教育后心绞痛相关知识考核合格率比较差异有统计学意义(P＜0.05);随访1年后观察组规范服药合格率、健康行为合格率均高于对照组(P<0.05);观察组的1年内再入院率低于对照组(P＜0.05).结论:院内外一体化健康教育在控制心绞痛发生发展过程中显示出明显优势,降低了心绞痛的发作次数和每次发作程度,值得临床推广.
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本科学历护士与大专科学历护士组织承诺的对比研究
目的:了解本科学历护士与大专学历护士组织承诺的现状,探讨影响其组织承诺的相关因素.方法:以5所三级甲等医院306名本科学历护士与大专学历为研究对象进行问卷调查.结果:本科学历护士在组织承诺、感情承诺、规范承诺、经济承诺得分明显低于大专学历护士(P＜0.01).结论:医院在进行护理人力资源管理时,要充分考虑本科学历护士与大专学历护士组织承诺的差异性,结合其特点,适当变革管理方式,以提高管理有效性.
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脑出血169例疾病知识与生活方式调查分析
目的:探讨脑出血患者疾病知识掌握情况及与生活方式的关系,为减少脑出血发生率采取护理干预措施.方法:选择2003年1月～2010年12月收治的169例脑出血患者,采用自行设计的"脑出血相关疾病知识调查问卷"、"脑出血患者生活方式调查问卷"进行调查.结果:脑出血患者疾病知识掌握较差,存在明显不良生活方式,两者间呈中度正相关(P＜0.05,P＜0.01);且相对于男性,女性有较好的生活方式(P＜0.01).结论:加强各级宣教,使广大群众掌握疾病知识,调整不良生活方式,降低脑出血的发病率.
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自我管理教育对行干扰素治疗丙型肝炎患者的影响
目的:探讨自我管理教育对行干扰素治疗丙型肝炎(丙肝)患者的影响.方法:将60例适宜干扰素治疗丙肝患者随机分为干预组和对照组各30例,干预组住院期间给予自我管理教育;对照组只进行常规的治疗,不包括系统的指导内容.均追踪随访半年,评估患者的自我管理能力、对抗病毒治疗的依从性.结果:出院后6个月两组患者自我管理能力、对抗病毒治疗依从性均优于对照组(P＜0.01).结论:实施自我管理教育可提高行干扰素治疗丙肝患者的自我管理能力和对抗病毒治疗的依从性.
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循证护理对老年结肠癌患者生活质量和满意度的影响
目的:探讨循证护理对老年结肠癌患者生活质量和满意度的影响.方法:按入院顺序将100例拟行手术治疗老年结肠癌患者分为观察组和对照组各50例,对照组采用结肠癌围术期常规护理,观察组采用循证护理,比较两组护理后的生活质量和满意度.结果:观察组SF-36量表各项生活质量评分与患者满意度均高于对照组(P＜0.05).结论:循证护理有利于改善老年结肠癌患者的生活质量,提高护理质量满意度.
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人文护理在胰腺肿瘤患者中的应用
目的:探讨人文护理在胰腺肿瘤患者中的应用效果.方法:将180例胰腺肿瘤患者按住院时间顺序分为对照组和实验组各90例,对照组行常规护理,实验组给予人文护理方案.结果:实施人文护理后实验组较对照组、本组实施前焦虑程度轻(P<0.01);且实验组护理满意度高于对照组(P<0.01).实施人文护理前后实验组患者生存质量比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:对于胰腺肿瘤患者实施人文护理不仅可提高此类患者的满意度,同时能改善患者焦虑心理和生存质量,减少医疗纠纷;而且还体现出护士的护理专业重要性和自身价值,更有利于护理学科的发展.
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人性化护理管理在急诊科护理工作中的应用
人性化管理是一种在管理过程中充分注意人性要素,以充分挖掘人的潜能为己任的管理模式,其本质为对人的尊重,激励人的积极性,发挥人的创造性,以引导人们去实现预定的目标[1].急诊科为具有特殊职能的科室,护理人员的人性化护理管理具有独特的特点及重要性.2008年1月以来,我院急诊科实行人性化护理管理,效果满意.现报告如下.
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儿科门诊输液室优化服务创新技术配置方案分析与应用
目的:分析儿科门诊输液室优化服务创新技术配置方案,探讨其应用效果.方法:借助信息化管理系统,合理地将患者呼叫排队系统与HIS系统连接在一起进行系统创新优化改进就诊、皮试盖章、取药、流程进行重组再造.结果:通过输液室流程优化方案,大幅度减少患儿静脉输液各环节等待时间,输液室流程不断创新、技术配置提高.结论:只有不断创新突破习惯传统的工作方式,找出新的工作流程方案,才能不断提高工作效率、服务水平,进一步提高信息化管理水平.
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以人为本理念在护理管理中的应用
护理管理中能否体现人性化,直接影响着护理工作的质量[1].护理工作平时很难严格量化,再加上护理工作无人监督的场合较多(上单人夜班、替班),这就要求护理管理者对护理队伍平时在专业技术、思想道德、人文理念等方面强化培训教育,以提高她们的整体素质,社会和医院管理者们必须充分尊重护士,在生活上、精神上给予更多的关怀和足够的信任;护理工作者必须要有"慎独"的品德和职业良心.因此,护理管理者既要加强科学管理,又要重视人性化管理[2].在日常护理管理中,要坚持以人为本,充分调动人的积极因素,才能做到提高护理服务质量.现将以人为本理念在护理管理中的应用报告如下.
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品管圈活动在预防护士职业暴露中的应用
目的:探讨品管圈(QCC)活动在预防护士职业暴露(针刺伤)中的应用效果.方法:利用自制的"护士针刺伤环节调查统计表"回顾性问卷调查我院内三科护士2009年5月～2010年3月针刺伤环节及其发生率,通过确立主题、设立目标及可行性分析、要因分析、要因论证、制定对策及措施、进行效果评价及巩固措施等一系列QCC活动,与2010年5月～2011年3月开展QCC活动后的调查进行比较.结果:开展QCC活动后我科护士针刺伤发生率从63.3%下降至24.2%,活动前后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:QCC活动可促进护理质量的持续性改进,提高护士职业暴露的防护意识和能力.
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5M因素法在胰岛素泵护理管理中的应用
目的:探讨5M因素法在胰岛素泵护理管理中的应用效果.方法:将内分泌科患者使用胰岛素泵遇到的问题分成5大因素,并按这5大因素进行应对性护理管理.结果:加强了胰岛素泵的管理,增强了胰岛素泵的使用效果,提高了患者的满意度.结论:5M因素法有利于加强胰岛素泵的管理和提高其使用效果.
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麻醉护士压力源分析与对策
随着医学模式的转变和科学技术的发展,麻醉护士的工作内容也有了更广的范畴,对麻醉护士也提出了更高的要求.但由于工作环境、工作强度及心理等多种因素,常常使麻醉护士承担很多的压力.但麻醉护士长期的紧张状态和慢性而持久的压力,会降低她们的活力和发展的信心,也影响到麻醉护士的工作热情和工作成效.现将麻醉护士压力源分析与对策报告如下.
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基层医院年轻护士现状及管理对策
近来,我们对6所基层医院的年轻护士调查其现状,并提出有针对性的管理对策.现报告如下.1 对象与方法1.1 研究对象对本地区6所二级甲等综合医院护理部进行调查,其中3家中医院,3家人民医院.1.2 方法 采用问卷调查法.问卷内容主要是医院2008、2009、2010年每年新注册护士数、每年新注册护士中专学历人数、不良事件发生例数、护士综合素质(职业道德、业务技能)总体评价.利用本地区召开各医院护理部负责人会议期间由调查者讲明目的和要求后将问卷发至调查对象手中,请调查对象按指导语答卷.
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时间管理法在临床护理管理中的应用
临床护理工作千头万绪,如何把各项工作井然有序地安排好并出色地完成,护士长必须学会统筹安排时间,在临床护理中尤其重要.2010年1月以来,我院将时间管理法应用在临床护理管理中,取得满意效果.现报告如下.
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输液室专科护理服务测评开展前后对比分析
输液室的工作特点是患者流动性大、与护士接触时间短、提供的服务内容及形式比较单调;输液室护士人数多,存在性格的差异、理念的差异,近年来由于工作量的不断增长,及不断增加年轻的护士,使服务意识一直处于参差不齐的水平.所以导致了急诊输液室一直是一个高投诉率、低满意度的服务单元.近年来,我们根据患者与护士实际接触产生的常见的服务内容,从2009年在本科室设计使用了<输液室专科护理服务测评表>,通过测评内容的及时反馈改进,来提高服务质量,提升整体满意度.现报告如下.
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人性化管理对护理人员情绪及睡眠的影响
目的:探讨人性化管理对护理人员情绪及睡眠的影响.方法:选取122名护理人员依据随机的原则分为观察组和对照组各61例,观察组应用特定的人性化管理(6个月),对照组应用常规护理管理.干预前后分别应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评定护理人员的焦虑、抑郁、睡眠情况.结果:干预后观察组HAMA、HAMD及PSQI评分均低于对照组(P＜0.05).结论:人性化管理在临床工作中应用,可有效降低护理人员的负性情绪,提高睡眠质量,同时可使护理人员全身心、更好地投入到工作中.
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血液透析患者居家自我管理卡的设计与应用
目的:探讨血液透析患者居家自我管理卡的设计与应用效果.方法:此卡为硬皮正反双面设计,该卡设计的基本原则是用表格的形式,列出血液透析患者居家自我管理可能应该注意的各个方面.结果:此卡通过对透析患者规定性的测量和记录,观察更仔细,记录更准确,并且提高患者的自我管理能力和接受治疗护理的依从性.结论:护士根据患者特点,进行不同方式的健康教育,以保证健康教育的效果,并反复强调常规内容与个体结合,强调家庭的参与,使患者回归自然的生活,减轻焦虑,抑郁症状,保持较高的生存质量.
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新时期临床实习护生安全隐患分析与管理对策
实习生进入临床实践后是其养成良好医德医风、巩固理论知识和提高临床基本技能的重要环节.教学医院在加强教学内涵建设的同时也应重视对护生的安全管理.我院是一所综合性的三级教学医院,每年承担着6～7所护校学生的实习教学任务,多达200人,护生在实习过程中主要存在两方面安全问题:第一:人身安全;第二:护理安全.护理部多年来不断从本院和其他教学医院的安全管理方面吸取经验和教训,总结制定出一套护生安全管理方案.现报告如下.
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木桶理论在护理队伍迎接三级医院评审中的应用
目的:探讨应用"木桶原理"对护理人员强化培训的实践与效果.方法:根据"木桶原理"制定全员化及个体化培训.具体内容:发挥长板,内部强者模范化;加强短板,培训内容个性化;增加木板宽度,培训内容丰富化;加固桶底,增强人文素养;箍紧桶身,配套机制到位.结果:经过两年多的实践,我院护理人员的综合素质明显提高,2010年护理人员发表论文62篇,创历史新高.三级医院评审中护理人员回答问题时,表现自信,语言流畅,护理人员各项技术操作熟练,患者对护理工作与服务态度满意度调查达100%,顺利通过三级医院评审.结论:应用"木桶原理"强化培训,可提高护理人员整体素质.
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2010年我院护士请假情况分析及对策
随着医院的快速发展,我院的护理队伍不断扩大,护理人力资源科学管理日益成为重要的课题.护理人力资源的合理配置关系到患者的安全,关系到医患关系的和谐,也关系到护士身心的健康[1].而护士因各种原因请假引起护理人力资源隐形流失的问题,关系到如何科学管理护理人力资源,应给予更多的关注.我们对我院2010年全院护士的请假情况予以分析,并提出对策.现报告如下.
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护理统计工作标准化考评体系的建立与应用
目的:探讨护理统计工作标准化考评体系的建立及其指导临床护理人员效益工资发放的应用效果.方法:成立技术组,制定由量化分数、质量分数、效益分数组成的护理统计工作的标准化考评体系,进行全院护理人员综合绩效考评,根据考评分数实行护士效益工资的按劳分配.结果:护理人员工作积极性、护理质量、患者对护理服务满意度均得到显著提高(P＜0.01).结论:在全院建立护理统计工作标准化管理,并应用于效益工资的发放,护理人员工作积极性提高,主动服务意识增强,患者对护理服务满意率提高,医院得到社会和经济效益的双赢.护患关系和谐,有利于患者得到安全优质的护理服务.
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整体化护理与责任制护理在优质护理服务示范工程中的应用
自2010年1月卫生部启动了"优质护理服务示范工程活动"后,全国上下各级医院开始了一场轰轰烈烈护理服务的革命.作为省级中医医院,我科在确定为第一批试点病区后,结合脑血管疾病特点,以加强基础护理为切入点,优化工作流程,制定护理计划,细化工作项目,树立全心全意为患者服务的良好形象,弘扬"优质护理服务示范工程活动" 主题精神,在护理工作中不断探讨学习,持续改进,运用整体护理和责任制护理结合一体的护理模式,使优质护理服务这项工作顺利持续运行.现报告如下.
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临床护理人员职业倦怠原因观察与分析
随着社会发展和人们生活质量的提高及各种意识的增强,患者对护理人员的要求标准不断提高,因此护理人员的工作量逐渐增大且压力也不断增加,临床护理人员出现职业倦怠的概率也随之升高,这样便对护理工作产生了负面影响,影响护理效果[1].2009年2月～2010年12月,我们对70名临床护理人员职业倦怠现象进行了观察与分析.现报告如下.
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新护理排班模式在优质护理服务示范病区的实施与体会
为了更好地开展优质护理服务示范病区、更好地为患者提供优质护理服务,让护士及医生满意,提高护理质量,2010年4月以来,我们将传统的排班模式转变为分组式的APN班,取得满意效果.现报告如下.
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前瞻性护理管理在处理突发事件中的应用
突发事件是指"在一定区域内发生的,规模较大且对社会产生广泛负面影响的,对生命和财产构成严重威胁的事件和灾难" [1].发生后的救治工作离不开医院的支持及医务工作者的积极参与,其反应速度及应对方式直接关系到危机的转归和社会的稳定.我院是泰州地区唯一一所三级综合医院,突发事件发生后,往往成为事件处理的中心、公众的焦点.而护理质量的好坏直接关系到患者的康复,长期以来,护理质量管理形成相对固定的模式,以质量检查为主要方法,及时发现问题、纠正问题,以达到临床护理质量控制,但是在突发事件的处理中往往显得手忙脚乱,疲于应付.2006年1月～2009年12月,我院收治并处置有较大影响的突发事件20余起,我们应用"以病人为中心"的前瞻性的方式来管理,变检查为指引、为预警,而不是事后灭火器式的护理管理[2],取得满意效果.现报告如下.
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电话随访在出院精神疾病患者中的应用
目的:探讨电话随访对提高精神疾病患者出院后的疾病康复和降低复发率的改善效果.方法:将193例出院后的精神疾病患者随机分为研究组97例和对照组96例,研究组患者接受定期电话随访及出院指导,对照组患者仅接受出院指导.4周后,全部患者接受自行设计的调查表进行效果评价.结果:研究组患者在遵医行为、健康行为及疾病复发方面均优于对照组(P<0.01).结论:电话随访有助于提高精神疾病患者出院后的遵医行为及健康指导依从性,减少疾病复发,提高患者的生活质量.
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提升手术室护士长管理能力刍议
在医院管理中,护士长是基层直接的组织者、联络者和参与者,其管理水平的高低对护理工作质量有直接的影响.伴随着医疗技术的飞速进步,对手术室护士、手术设备及手术室操作规程都提出了更高、更严格的要求,作为基层直接的管理者,就要求手术室护士长不仅要具备较高的管理能力和较深的业务工作水平,还需要在政策理论、为人处世、业务学习等方面起模范带头作用,注重自身能力的提升,以适应时代的发展[1].现将如何提升手术室护士长管理能力报告如下.
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沟通在促进和谐医患关系中的作用
目的:探讨沟通在促进和谐医患关系中的作用.方法:选择住院患者269例,随机分为观察组137例和对照组132例.对照组仅进行医院环境、医院规章制度、医护人员情况等介绍,观察组则通过讲究方法和技巧对患者住院时的多种情况进行有效沟通,比较两组在疾病认识水平、对待态度、遵医用药、病情恶化处理方式等方面的变化.结果:两组在上述四方面比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:良好的沟通能促进和谐的医患关系.
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烧伤纱布在小儿使用电动止血仪中的应用
电动止血仪在四肢手术中为常见辅助工具之一,采用数字控制,根据手术部位的需要设定压力,通过高效气泵快速充气加压于气囊止血带内,从而压迫肢体暂时阻断动脉血流.具有减少术中出血、手术野暴露清晰、缩短手术时间等优点.小儿皮肤娇嫩,电动止血仪在手术中使用不当,易造成皮肤损伤.近年来,我们将烧伤纱布运用于196例小儿四肢手术,使用电动止血仪时保护皮肤,取得满意效果.现报告如下.
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离心性穿刺法在颈外静脉留置针输液中的应用
颈外静脉留置针能使药物发挥疗效快,是禁食、大出血、休克等大量补液患者抢救成功的关键.在抢救心脏停搏等急危重患者时,可提高抢救成功率[1].2009年3月～2011年1月,我们对40例需要长期输液、周围静脉不宜穿刺的患者采用离心性穿刺法颈外静脉留置针输液治疗,效果满意.现报告如下.
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HIV阳性妇产科手术3例围术期护理
HIV是获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)的病原体, HIV阳性患者的传播途径主要为体液传播,因此如何作好手术室该类患者的护理管理工作尤为重要.2007年1月～2010年12月,我院在市卫生局的组织下,赴二级传染病医院先后行HIV阳性妇产科手术3例,经严密观察与精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.
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蕈样霉菌病1例临床护理
2011年4月,我们收治1例蕈样霉菌病患者,经积极治疗与精心护理,取得满意效果.现报告如下.1 临床资料患者男,62岁,于2008年11月发现右下肢皮肤损害,伴瘙痒、皮屑.一直按皮肤病治疗,但皮肤损害、棘皮样变及瘙痒逐渐扩散至全身.外院皮肤活检示蕈样肉芽肿.患者未遵医嘱治疗,病情继续进展.2011年4月来我院病理科会诊上述病理片,以"(皮肤)蕈样霉菌病"收入院.入院时患者右股骨骨折,全身皮肤棘皮样变,色素沉着,皮屑,散在皮肤溃疡.双侧颈部、腋下及腹股沟均可触及肿大淋巴结.右腋下大者4 cm×3 cm,质较硬,双肺叩诊呈清音,听诊呼吸音尚清晰,未闻及啰音.心率84次/min,律齐.腹软无压痛.遵医嘱给予抗感染、抗贫血、中药、免疫、营养支持等对症处理.于4月18日行COP化疗方案化疗1周,无恶心、呕吐,可正常进食.治疗后,患者瘙痒减轻.病情稳定,于4月26日出院.
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仿真模拟手在护生外周静脉留置针培训中的应用
外周静脉留置针已广泛应用于临床.静脉置管术作为基础护理操作之一,也是护生在临床实习中必须掌握的内容.我院是一所大型的教学医院,每年都有大批的学生进入医院实习,教学任务大,护理部和示教室将十八项基护操作的培训和考核分配给各个科室,我科则承担了静脉留置针的培训教学.为了让护生在短时间真正地掌握这一技能,我科于2010年引进仿真模拟手(高级手部静脉训练穿刺模型),将其应用于留置针培训教学中,取得满意教学效果.现报告如下.
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分层次教学目标管理在护理临床带教中的应用
目的:探讨分层次目标教学管理在护理临床教学中的应用.方法:选择中专护生568人、专科护生301人、本科护生286人,全部实施分层次目标教学管理方法,实习时间8～10个月.结果:实习结束实践操作考核平均94.2分,理论考试平均92.7分,均达标,护士资格考试合格率中专达95%,专科及本科生达100%.结论:分层次目标教学管理在临床开展后,调动了护生学习的积极性,培养了护生分析问题、解决问题的能力,增强了其职业情感,大程度地提高护生对临床实习环境的满意度.
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系统护理干预对冠心病患者焦虑抑郁状态的影响
目的:探讨系统护理干预对冠心病患者焦虑抑郁状态的影响.方法:将87例冠心病患者随机分为对照组41例和观察组46例,对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上给予系统护理干预,比较两组患者心理状态.结果:观察组SAS、SDS 评分明显低于对照组(P＜0.05),患者满意度比对照组明显提高(P<0.05).结论:系统护理干预能改善冠心病患者心理状态,并使其积极面对疾病和生活.
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心理护理对门诊输液肿瘤患者心理状况的影响
目的:探讨心理护理对门诊输液肿瘤患者心理状况的影响.方法:选取我肿瘤专科医院收治的100例门急诊输液患者,均采用症状自评量表(SCL-90)评定患者的心理状况,然后在输液疗程中对患者进行心理护理,在输液疗程结束前再次采用SCL-90评定患者的心理状况.对心理护理前后所测得的结果进行比较.结果:心理护理后测试者的躯体化、敌对性、焦虑、抑郁、强迫、人际关系敏感、偏执、精神病性的阳性患者均较心理护理前减少,且测试者的相应得分均低于心理护理前(P<0.01).结论:心理护理能有效地消除患者的负面情绪,维持良好的心态,有助于疾病的治疗与康复,建议临床大范围推广.
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手术患者168例心理护理
目的:探讨手术患者的心理护理方法及效果.方法:对168例需行手术的患者根据其不同的心理特点分别进行心理护理,观察心理护理在手术治疗中的作用.结果:168例患者经心理护理后,均积极配合手术治疗,术后进行相应的恢复治疗,患者心态健康、积极向上,临床心理护理取得良好的效果.结论:正确得当的心理护理可增加患者治疗的信心,让患者以积极向上的心态进行手术治疗,可提高手术的成功率,缩短术后住院时间,减少术后并发症的发生,减轻患者的心理负担,使整个治疗的效果得到提高.
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慢性病患儿心理行为问题分析与对策
目的:分析慢性病患儿心理行为问题,探讨针对其心理行为问题的相关护理对策.方法:采用一般情况调查表、慢性病儿童应对方式量表(CODI)、儿童焦虑性情绪障碍筛查表(SCARED)及儿童抑郁障碍自评量表(SCARED)对56例慢性病患儿及其家长进行调查.结果:6～9岁及10～13岁慢性病患儿采用多的应对方式首先均是接受,其次是幻想,采用少的是负性情绪反应;慢性病儿童焦虑量表得分、抑郁量表得分均高于常模(P<0.05).结论:慢性病患儿存在严重的心理行为问题,必须针对其心理行为问题采取护理对策,促进患儿疾病康复,提高生存质量.
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心理护理在老年人工关节置换术患者中的应用
目的:探讨心理护理在老年人工关节置换术患者中的应用效果.方法:对126例老年人工关节置换术患者在整体护理中运用心理护理方式,并评价其效果.结果:126例手术患者的生理和心理等方面均有改善,术后随访患者对护理服务态度满意度为100.00%,对技术操作满意度为99.21%.结论:在老年人工关节置换术患者中应用心理护理,可提高护理服务质量,改善服务态度,带动大家的工作热情,充实"以人为本"的整体护理内涵.
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临床护理路径研究现状与进展
临床护理路径(CNP)是综合多学科的医疗护理管理计划,属于临床路径(CP)的范畴.近20多年来在国内外广泛应用,从外科疾病发展到内科疾病、社区卫生服务和我国传统的中医学,但仍存在一些有待解决的问题.现将CNP的起源、概念、国内外应用现状和存在的问题综述如下.
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输血安全与成分输血的临床应用及注意要点
输血作为一种安全有效的治疗手段已广泛用于临床各科的抢救,但输血也存在一定风险.随着现代输血事业的发展,传统输血的观念和手段发生了根本变革,输血作为一门独立的医学科学已进入成分输血时代.成分输血治疗更加科学化,克服了过去输血不良反应大、浪费多等特点,提高了输血水平,是现代输血学的一个新突破.近来,我们为50例患者行成分输血治疗,经严密观察与精心护理,效果满意.现将输血安全与成分输血的临床应用及注意要点报告如下.
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应用不同方法对上颌第一前磨牙根管峡部的对比研究
目的:应用两种方法对上颌第一前磨牙根管峡部的位置和发生情况进行研究,为根管治疗提供理论支持.方法:应用256排螺旋CT和RVG数字牙片成像技术研究上颌第一前磨牙根管解剖形态、根管峡部位置,并用256排螺旋CT作横断面扫描观察,并将两种方法对比研究.结果:根据RVG数字牙片系统拍摄的图像进行观测,根管峡部的发生率是23.26%,在距离根尖约6 mm处多发;根据螺旋CT断层扫描结果观测,根管峡部的发生率为44.19%,在距离根尖5.5 mm处多发;两种方法比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:应用256排螺旋CT与RVG数字牙片系统拍摄的图像进行比较,前者对牙根情况的判断更加准确,为临床治疗提供更加充足的理论依据.
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护士基础护理认知现状调查
目的:了解护士对基础护理的认知状况及其影响因素,为提高基础护理质量、开展优质护理服务示范工程提供依据.方法:采用自设问卷,用方便抽样对陕西省宝鸡市第三人民医院152名临床护理人员的基础护理认知状况进行调查.结果:多数护士对实施基础护理的意义有比较正确的认识;90.67%的护士认为现行的基础护理收费标准与劳动价值不符;89.34%的护士赞同在护士指导或协助下由护嫂或家属完成生活护理;82.00%的护士认为护理人员不足,难以承担生活护理.结论:护士对基础护理的认知受多方面因素的影响,需要进行针对性引导及长期而艰苦的教育和培训,并适当调整生活护理收费标准,合理配置护士,才能保证基础护理的有效落实.
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患儿家长109名抗生素认知水平调查分析
目的:了解患儿家长对抗生素相关知识的认知以及使用行为情况.方法:对2010年9月～2011年6月来我院就诊的109名患儿家长进行随机问卷调查,调查结果应用SPSS16.0进行统计分析.结果:不同调查对象抗生素相关知识认知水平的差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).调查者对抗生素使用行为存在一定误区.结论:应采取有效措施,加强患儿家长群体对抗生素合理应用方面宣传的深度及广度,确保患儿群体合理使用抗生素.
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护生疼痛教育知识需求调查
目的:探讨护生对疼痛教育知识的需求,为疼痛课程的设置提供依据.方法:采用自行设计的疼痛教育调查问卷对410名护生进行调查.结果:疼痛知识需求调查问卷平均得分为25.21分,护生需要疼痛护理知识.结论:建议学校将疼痛知识的学习纳入护理学课程体系,在校期间对学生进行疼痛教育,使学生在未来的工作中更好地服务于患者.
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增强医学生创新意识和实践能力问题研究性调查
目的:调查我校大学生创新性和临床实践动手能力的情况并进行分析,为进一步改善和提高大学生理论知识的掌握和实践动手能力、使其创新意识迅速得到提高提出可行性方案.方法:采用座谈、走访、自行设计问卷调查等调研大学生的意见和建议,分析资料及数据.结果:有90%的大学生创新意识不强,临床实践动手能力差.结论:大学生创新意识不强,临床实践动手能力差,由此所引发的大学生毕业后用人单位不愿接受,大学生不能很快服务于社会、适应社会等各种社会问题,应引起社会各界的高度重视.
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腹腔镜手术器械清洗消毒中存在问题与对策
目的:探讨腹腔镜手术器械清洗消毒中存在的问题与对策.方法:选取腹腔镜胆囊切除术时使用的腹腔镜手术器械160件随机分为实验组和对照组各80件,实验组采用改良措施进行清洗和消毒,对照组则采用常规的清洗消毒方法.结果:实验组细菌阴性79件(98.75%),器械合格率达98.75%;对照组细菌阴性50件(62.50%),器械合格率为62.50%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:参照<内镜清洗消毒技术操作规程>,配备必要的清洗消毒设备,遵守清洗消毒过程,可确保腹腔镜手术器械的洁净安全与预防医院感染的发生.
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外固定器三种针道消毒剂效果比较
目的:探讨适宜的外固定术后针道消毒剂及其消毒方法.方法:将90例应用外固定矫形患儿分为A组(32例)、B组(28例)和C组(30例).A组、B组、C组分别采用泡沫型皮肤消毒剂、0.5%碘伏、75%乙醇进行针道消毒护理,并在不同时段进行细菌培养及消毒效果比较,对不同消毒剂对皮肤的刺激程度进行比较.结果:A组 、B组与C组不同时间段细菌培养结果和针道感染发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),三组针道护理时局部疼痛感随时间的推移而减轻,不同时间点,乙醇组的疼痛程度高,其次为碘伏,泡沫型消毒剂的疼痛刺激性小.结论:泡沫型皮肤消毒剂消毒效果确切且安全.
