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急危重患者外周静脉留置针应用不同透明敷贴的固定效果
目的:探究急危重患者外周静脉留置针应用不同透明敷贴的固定效果.方法:资料随机选自2012年8月-2013年8月在本院诊治的急危重患者144例,将患者按照随机数字表方法分成两组,每组72例,予以标准型的透明敷贴作对照组,予以舒适透气透明敷贴作研究组,分析两组的固定效果和不良事件的发生情况.结果:研究组敷贴的更换时间、留置针的留置时间和舒适度评分,均比对照组敷贴高,比较差异具统计学上的意义(P＜0.05);研究组发生液体渗漏针头脱出和敷贴卷边不良事件情况,均比对照组少比较差异具统计学上的意义(P＜0.05).结论:对于急危重患者外周静脉留置针应用舒适透气性的透明敷贴,患者敷贴的固定效果良好,且不良时间的发生率比较低,具有一定临床应用和研究价值.
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颈外静脉留置针在老年危重症患者输液中的应用效果
目的 探析颈外静脉留置针在老年危重症患者输液中的应用效果.方法 选取2015年10月至2016年10月收治的92例危急重症老年患者为研究对象,根据患者入院时间先后将其分为对照组和观察组,各46例.对照组给予外周静脉留置针,观察组接受颈外静脉留置针,对两组的各项临床指标进行对比分析.结果 观察组的导管留置时间与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率为6.5%,与对照组的28.3%相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在老年危重症患者输液中采用颈外静脉留置针,可延长留置针的导管留置时间,降低置管后并发症发生率,更适用于老年危急重患者的抢救和输液治疗.
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外周静脉留置针所致静脉炎的预防性护理
目的:探讨外周静脉留置针所致静脉炎的预防性护理情况.方法:选取本社区服务中心2014年1月至2015年1月采用外周静脉留置针治疗导致静脉炎的192例患者,将其随机分为两组,对照组采用的是常规护理,观察组采用的是预防性护理,比较护理效果.结果:经过护理后,两组患者发生静脉炎的程度存在显著差异(P＜0.05).结论:外周静脉留置针所致的静脉炎采用预防性护理后效果较好,改善患者的静脉炎症状,提高患者的治疗效果.
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运用品管圈降低老年患者外周静脉留置针非预期拔管率的实践
目的：探讨品管圈活动对降低老年患者外周静脉留置针非预期拔管率的应用效果。方法：成立品管圈，确立“降低老年患者外周静脉留置针非预期拔管率”为活动主题，进行现况调查，要因分析，遵循PDCA流程，依据“5W1H”原则制定对策并实施。结果：老年患者外周静脉留置针非预期拔管率由活动前的43.8%下降到活动后的19.5%。结论：品管圈活动将科学的管理方法应用到临床实践中，改善了工作中存在的实际问题，降低了老年患者外周静脉留置针的非预期拔管率，提高了护理质量及患者满意度，深化了优质护理内涵。
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外周静脉留置针常见护理问题及对策的研究进展
该文通过收集近年来国内外关于静脉留置针临床应用和护理的文献资料,探讨外周静脉留置针使用过程中常见的护理问题及干预方法,从静脉的选择、留置针的选择、穿刺方法 、冲管和封管、留置时间、并发症的护理等方面综述静脉留置针的护理新进展,以提高护理人员在留置针临床应用过程中的技巧和护理策略.
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新生儿外周静脉留置针的临床观察
目的:探讨外周静脉留置针的使用方法、优势及静脉反应的防治.结论:留置针可避免静脉重复穿刺,减少病人痛苦,提高工作效率.
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外周静脉留置针并发症的护理体会
资料与方法2008年12月～2009年11月对287例住院患者进行外周留置针静脉输液,其中男136例,女151例;年龄18～89岁,平均47.9岁.其中23例肺炎,126例慢性阻塞性肺疾病,42例支气管扩张,69例肺心病,27例急性上呼吸道感染.
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护生外周静脉留置针培训及临床考核结果评价
目的 对护生外周静脉留置针培训与临床考核结果进行评价.方法 从普外科实习的护生中抽取136名作为研究对象,随机分为对照组与研究组,每组68例.对照组护生没有经过外周静脉留置针的有关培训,使用常规基础训练方式.研究组接受为期1周的外周静脉留置针培训.对比两组护生培训后外周静脉留置的临床考核结果 以及护生对外周静脉留置教育的满意度.结果研究组护生临床考核结果总优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护生对外周静脉留置教育的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对护生进行外周静脉留置针培训,并考核临床结果具有必要性.
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中药酒灸治疗外周静脉留置针静脉炎临床观察
目的 观察中药酒灸对外周静脉留置针静脉炎的临床疗效,探讨其对静脉炎血管硬化治疗的有效性,为中药酒灸用于外周静脉留置针静脉炎治疗提供循证依据.方法 采用随机平行对照非盲的实验方法,将120例外周静脉留置针静脉炎患者分为实验组和对照1组、对照2组各40例,分别以西药硫酸镁液外敷和中药如意金黄散外敷加红外线照射为对照,以血管弹性为重点观察指标,统计3组患者外周静脉留置针静脉炎的治愈率、有效率等.结果 实验组与2组对照组在血管弹性恢复、治愈率等方面差异明显(P<0.05).但实验组与对照组在有效率方面差异无统计学意义(P>0.05).结论 中药酒灸操作简便、用时更短,适应证范围更广,用于外周静脉留置针性静脉炎的治疗,对血管弹性的恢复更有效,远期疗效好,患者满意度更高.
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静脉留置针的护理体会
目前,外周静脉留置针广泛应用于临床,它具有不易损伤血管,便于按时给药,减少反复穿刺给患者带来的痛苦等优点,同时可减轻护士的工作量,提高工作效率和护理质量.我科于2004年至今共使用静脉留置针280例,现总结护理体会如下.
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2种不输液途径对奥沙利铂化疗患者神经毒性的影响
目的 探讨经外周静脉置入的中心静脉导管(PICC)与外周静脉留置针输入奥沙利铂对患者造成神经毒性的差异.方法 将58例拟行奥沙利铂化疗方案的消化道恶性肿瘤患者分为PICC组(n=32)和外周组(n=29),PICC组经PICC输入奥沙利铂,外周组经外周静脉留置针输入奥沙利铂,对比观察2种给药途径引起周围神经毒性反应以及药物引起肢体疼痛情况.结果 PICC组出现3例神经毒性反应,均为一级,无一例出现肢体疼痛;外周组18例出现神经毒性反应,其中一级10例,二级8例,有11例出现输注侧肢体局部疼痛.PICC组神经毒性发生率明显低于外周组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 经PICC输入奥沙利铂,神经毒性反应轻,可避免引起肢体疼痛,有利于提高患者化疗依从性.
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应用静脉评估系统预防老年外周静脉留置针所致静脉炎的效果
目的 探讨应用静脉评估系统预防外周静脉留置针所致静脉炎的效果.方法 采用随机数字表法将1257例老年留置针穿刺患者随机分为对照组628例和观察组629例,两组均应用静脉评估系统将不同条件的血管分为4个等级,对照组静脉留置针的留置时间全部按≤96 h管理(护理常规),观察组按0级血管≤96 h、Ⅰ级血管≤72 h、Ⅱ级血管≤48 h、Ⅲ级血管≤36 h的方法管理静脉留置针.结果 对照组的静脉炎发生率为39％,其中Ⅱ级血管静脉炎发生率为64.0％,Ⅲ级血管静脉炎发生率为79.8％；观察组的静脉炎发生率为18.0％,其中Ⅱ级血管静脉炎发生率为19.6％,Ⅲ级血管静脉炎发生率为20.0％.结论 应用静脉评估系统对预穿刺血管进行分级评估并相应缩短不同等级血管留置针的留置时间可明显降低静脉炎的发生率,其中对Ⅱ级和Ⅲ级血管效果显著.
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不同输液途径对胃肠道恶性肿瘤化疗效果的影响
目的 探讨PICC置管结合便携式化疗泵与留置针外周静脉滴注两种输液途径在胃肠道恶性肿瘤化疗奥沙利铂(OXA)、亚叶酸钙(CF)联合5-氟尿嘧啶(5-FU)方案中的临床应用效果.方法 58例胃肠道恶性肿瘤行OXA、CF联合5-FU方案化疗患者,A组34例采用经外周静脉中心静脉置管(PICC)结合便携式化疗泵给药.方案为FOLOX6:OXA 100mg/m2静脉点滴2 h,d1;CF 400mg/m2静脉点滴2 h,d1;5-FU 400 mg/m2静推,d1;后以5-FU 2.4 g/m2,入化疗泵持续静脉输注46 h,每2周重复.B组24例采取留置针外周静脉滴注化疗,方案为:OXA 130 mg/m2静滴,d1;CF 100 mg/d静脉滴注,d1-5,5-FU 450 mg/m2静滴,d1-5;3周重复,观察两组疗效和毒副反应.结果 A组一次插管成功率为88.2%,留置时间5-180 d,平均置管时间为62 d;8.8%出现静脉炎,化疗有效率47.0%(16/34).B组一次插管成功率为84.3%,留置时间1-3 d,平均2.5 d;20.8%出现静脉炎,化疗有效率37.5%(9/24).A组化疗副反应发生率明显高于B组,其差异具显著性.结论 胃肠道恶性肿瘤患者奥沙利铂(OXA)、亚叶酸钙(CF)联合5.氟尿嘧啶(5.FU)方案,采用经PICC管结合化疗泵化疗治疗,不仅提高化疗效果,降低毒副反应,同时提高患者生活质量,明显优于外周静脉留置针静脉滴注化疗,值得临床推广.
关键词： 胃肠癌 经外周静脉置入中心静脉导管 外周静脉留置针 化疗 -
降低老年患者外周静脉留置针夜间自主拔管方法的探讨
目的 探讨降低神志清醒老年住院患者外周静脉留置针夜间自主拔管的方法.方法 将老年神志清醒住院患者筛选出易自主拔管的高危人群100例,按随机数字表法随机分为实验组和对照组各50例.两组均使用静脉留置针,穿刺成功后对照组在穿刺部位外套弹力网,实验组在穿刺部位包裹肉色丝袜,睡前对侧上肢穿相同丝袜.比较两组穿刺部位舒适度及其夜间无意识拔管情况.结果 对照组患者留置针部位有压痕,局部有痒感,实验组患者留置针部位感觉舒适透气；实验组患者舒适度优于对照组,差异有统计学意义(x2=53.175,P＜0.05)；实验组夜间拔管例数4例占8％,未拔管例数46例占92％；对照组拔管例数12例占24％,未拔管例数38例占76％,两组比较差异有统计学意义(x2=4.762,P＜0.05).结论 留置外周静脉留置针老年患者睡前穿刺针部位使用丝袜进行保护,可减少患者的自主拔管,值得临床推广.
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基于 ABC 分析法的小儿外周静脉留置针维护质量管理
目的：探讨小儿外周静脉留置针维护质量管理的科学方法，以提高外周静脉留置针维护与管理质量。方法对我院138例采用外周静脉留置针输液治疗的患儿进行调查，找出影响小儿外周静脉留置针维护与管理质量的相关因素，对这些因素采用ABC法统计分析出主次因素，从而实现对主要因素的重点控制。结果对重要的A类因素进行重点控制后，该类质量缺陷由原来的47．8％下降至9．6％。结论 ABC分析法可有效提高小儿外周静脉留置针维护与管理质量。
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外周静脉留置针留置时间的研究进展
静脉留置针因可以留置一定时间、方便给药和抢救而在临床上被广泛应用,但关于留置针留置时间的问题,国外研究一直未停,认为每3～4天更换一次不仅花费大,还增加再置管病人的疼痛,建议修改这个方案,应根据临床指征进行更换[1-2].
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外周静脉留置针更换策略探讨
目的 探讨外周静脉留置针的更换策略.方法 300例内科住院应用外周静脉留置针治疗的患者作为研究对象,随机分为甲组和乙组,各150例,乙组患者按照处理常规定时更换外周静脉留置针;甲组患者按需进行更换.对比两组患者的静脉留置针留置时间及并发症发生率.结果 甲组患者的静脉留置针留置时间为(8.5±4.9)d,长于乙组的(3.7±1.4)d,差异具有统计学意义(P<0.05).甲组患者静脉炎发生率为4.00%,局部穿刺点感染发生率为4.67%,输注液体渗漏发生率为7.33%,导管堵塞发生率为10.00%,导管移位、脱出发生率为6.67%;乙组患者静脉炎发生率为4.67%,局部穿刺点感染发生率为3.33%,输注液体渗漏发生率为8.67%,导管堵塞发生率为10.67%,导管移位、脱出发生率为8.00%;两组对比差异均无统计学意义(P>0.05).结论 相对于常规更换方式,外周静脉留置针按需更换能够显著延长静脉留置针的留置时间,且不增加并发症发生率,具有较高的应用价值.
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两种静脉给药途径对输注甘露醇致静脉炎观察
目的比较脑水肿患者静脉滴注甘露醇时不同静脉给药途径时静脉炎的发生率。方法所有患者均常规治疗及甘露醇脱水降颅压治疗，观察组中采用PICC置管给药途径，对照组中采用外周静脉留置针给药途径，比较两组患者使用甘露醇后静脉炎的发生率。结果观察组静脉炎发生率明显低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论经PICC置管输液，甘露醇可直接进入上腔静脉，避免静脉炎的发生。
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外周静脉留置针患者护理中实施系统健康教育的 护理研究
目的 探讨在外周静脉留置针患者的护理中实施系统健康教育的临床效果.方法 选取2016年5月～2017年5月本院收治的76例应用外周静脉留置针患者作为研究对象,并将此76例患者运用随机分组方式,分为两组(研究组和对照组),各38例.其中,对照组患者运用常规的健康方式进行教育,研究组患者给予系统健康教育.比较两组患者的留置针相关知识的知晓度、留置针留置时间、护理满意度以并发症发生情况.结果 研究组患者的留置针知识知晓度和留置时间均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).同时,研究组患者的并发症发生率与护理满意度较对照组患者明显更佳(P<0.05).结论 在外周静脉留置针患者的护理中实施系统健康教育,能够明显提高患者对留置针知识的知晓度,有效减少并发症,从而延长留置针的留置时间,提高输液疗法的护理质量和护理满意度.
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浅谈如何应用外周静脉留置针
外周静脉留置针又称套管针,其导管柔软,管径粗,易于操作和固定,且摒弃了传统的每日静脉穿刺输液,不但减轻了病人的痛苦,同时减轻了护理人员的工作量,尤其对于急重病人的抢救,静脉留置针的使用,使迅速、准确的用药成为抢救病人生命不可替代的关键所在.
