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恶性胸腔积液行胸膜固定术38例围术期护理
恶性胸腔积液多为恶性肿瘤进展所致,是晚期恶性肿瘤常见并发症.患者喘憋症状明显,临床上多行胸腔穿刺抽液治疗,但胸腔积液穿刺后生长迅速持续存在,反复抽液可使蛋白质丢失过多,效果不佳,患者异常痛苦,甚至造成气胸等并发症.经胸腔镜喷洒滑石粉胸膜固定术被认为是治疗恶性胸腔积液的有效方法[1].
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股骨头坏死介入治疗98例围术期护理
股骨头坏死是临床常见病,可导致渐进性髋关节致残.介入是治疗股骨头坏死的有效方法,是通过将溶栓药物、扩血管药物及中药制剂直接注入股骨头颈区供血动脉(股内外及闭孔动脉),从而改善股骨头的供血情况,有利于股骨头坏死的修复,达到治疗股骨头坏死的目的.
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特发性肾上腺出血5例围术期护理
目的:通过护理观察特发性肾上腺出血5例,总结护理经验和方法.方法:总结5例特发性肾上腺出血的病例资料,术前予心理及相应护理,术后密切观察体征变化,加强并发症的观察及护理.结果:5例肾上腺出血病因不明,5例均行手术治疗,经过精心护理,康复出院.术后病理示肾上腺髓质及皮髓质出血.术后随访未发现肾上腺功能低下及再出血.结论:特发性肾上腺出血原因不明,临床少见,护理重点在于心理护理及专科护理,防范肾上腺危象等并发症的发生.
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妊娠合并宫颈癌4例围术期护理
目的:探讨妊娠合并宫颈癌的围术期护理方法.方法:对4例妊娠合并宫颈癌患者的临床资料进行回顾性分析,并对患者围术期心理、生理的护理要点进行总结.结果:本组4例妊娠合并宫颈癌的患者均顺利手术,母子平安.结论:妊娠合并宫颈癌的处理应在充分保障患者及胎儿利益的前提下给予患者个体化治疗与护理,才能控制疾病、保障患者安全、保留其生育功能并尽可能保留胎儿.
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奥沙利铂联合5-Fu及亚叶酸钙治疗进展期胃癌30例毒性反应临床护理
由于早期胃癌缺乏特异性临床表现,42.2%的患者确诊时已属晚期,失去了手术根治的机会[1].化疗是晚期胃癌的主要治疗手段,但由于化疗药物的不良反应较大,许多患者往往不能坚持.减轻化疗不良反应带来的痛苦,是广大患者及医护人员共同的期望.2007年9月~2010年6月,我们使用奥沙利铂(OXA)联合5-氟尿嘧啶(5-Fu)、亚叶酸钙(CF)治疗进展期胃癌患者30例,经精心护理,效果满意.现报告如下.
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电视胸腔镜下肺叶切除术68例护理配合
电视胸腔镜(VATS)下肺叶切除术具有对机体创伤小、术后疼痛轻、不影响美观、缩短住院时间、康复快等优点[1].2008年8月~2009年2月,我们对68例患者行VATS下肺叶切除术,经精心护理配合,效果满意.现报告如下.
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食管癌根治术后入住ICU患者焦虑原因分析及对策
目的:探讨食管癌根治术后入住ICU患者的焦虑原因及对策.方法:采用Zung焦虑自评量表对入住我院ICU的48例食管癌根治术后患者进行问卷调查,采集数据并进行分析.结果:食管癌根治术后患者在ICU的焦虑发病率为87.50%.引起焦虑的相关因素有疼痛、噪音、孤独、疾病知识的缺乏等,其中主要的因素为噪音及疼痛.结论:医护人员及时发现和识别食管癌根治术患者在ICU产生焦虑的原因,采取针对性的护理措施减轻焦虑状态,帮助患者术后尽快康复.
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CT定位立体定向脑内核团毁损术治疗帕金森病70例术后护理
目的:探讨CT定位立体定向脑内核团毁损术治疗帕金森病术后护理措施.方法:我们对70例患者行CT定位立体定向脑内核团毁损术,并密切观察患者术后生命体征,积极给予临床护理和康复指导.结果:本组70例患者经全方位护理后均安全度过术后恢复期,减少了并发症的发生,术后恢复良好.结论:术后积极护理及正确康复锻炼指导可促进患者早日康复.
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第二产程胎儿宫内窘迫62例产妇产时体位干预效果观察
目的:探讨对第二产程出现胎儿宫内窘迫的产妇进行体位干预的效果.方法:将123例产妇随机分为观察组62例和对照组61例.对照组取传统分娩卧位,即头部摇高30°~40°仰卧截石位,直至分娩结束.观察组进行体位干预,即将产床向左倾斜,右侧摇高10°~15°,并将10 cm×10 cm×10 cm的沙袋垫于产妇右侧臀部,胎儿娩出前恢复至传统产式.结果:观察组新生儿出生后1 min、5 min Apgar评分显著优于对照组(P<0.01);酸中毒发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:体位干预可有效纠正胎儿宫内缺氧,降低新生儿并发症的发生率.
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综合干预在提高骨折术后患者出院指导依从性中的应用
患者出院指导依从性对促进骨折愈合、恢复关节功能和预防术后并发症有着至关重要的作用.但是有研究表明,不是所有患者出院后都愿意和坚持接受健康指导,依从性是个难题[1].如何提高骨折术后患者出院指导依从性,一直是广大临床骨科医护人员关注和研究的重点.
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剖宫产术后促进胃肠功能恢复50例预见性护理
目的:探讨预见性护理对剖宫产术后患者胃肠功能恢复的影响.方法:将100例剖宫产产妇随机分为观察组和对照组各50例,对照组患者实施剖宫产术后常规护理措施,观察组入院后即实施心理护理、饮食护理等预见性护理干预措施.比较两组产妇肠鸣音恢复时间,首次肛门排气、排便时间及术后腹胀发生率.结果:观察组产妇肠鸣音恢复时间、肛门排气、排便时间与对照组比较均明显缩短(P<0.05或P<0.01);观察组腹胀发生率6.0%,观察组46.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:预见性护理干预可以有效促进剖宫产产妇胃肠功能恢复和机体恢复.
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记忆合金支架治疗小儿下尿路梗阻21例围术期护理
记忆合金支架是一种新的治疗管腔狭窄的技术手段,它被应用于食道,喉等部位的狭窄[1].这些手术多在内窥镜配合X线监视下进行.2005年5月~2008年10月,我们小儿外科采用内镜配合X线监视下进行记忆合金支架置入治疗小儿难治性下尿路梗阻21例,经精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.
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重度复合外伤并发精神障碍16例病因分析及护理
2006年6月~2010年6月,我们对16例重度复合外伤合并精神障碍患者进行系统分析,有效制定护理措施配合药物治疗,取得满意效果.现报告如下.1 临床资料我们同期共收治重度复合外伤患者92 例,其中16例并发精神障碍,精神障碍发生率为17.4%;男10例, 女6例;年龄16~68岁,平均38岁;出现精神障碍轻者12例,表现为焦虑、恐惧、精神淡漠;3例癔症综合征;1例并发精神失常表现为极度狂躁、不配合治疗、思维混乱等.
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剖宫产276例指征分析及围生期护理
2009年1~12月,我们对276例剖宫产患者手术指征进行统计分析,并给予精心护理,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组来我院住院剖宫产产妇276例,其中首次剖宫产227例,瘢痕子宫49例.孕周33+2 ~43+1周,平均38周;年龄18~42岁.术中羊水Ⅲ度污染42例,新生儿重度窒息4例,术中出血>500 ml者14例.
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纤维支气管镜引导肺叶切除治疗大咯血10例围术期护理
2006年9月~2010年4月,我们对10例急性大咯血患者实施纤维支气管镜引导肺叶切除治疗,经精心护理,效果满意.现报告如下.1 临床资料本组10例,男4例,女6例;年龄17~70岁,平均46.5岁.
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PICC置管100例护理干预效果观察
目的:探讨PICC置管患者的护理干预效果.方法:对100例PICC置管患者给予认知、心理、行为、危险因素等护理干预措施.结果:护理干预前后对PICC置管患者的认知是否正确、是否感到焦虑和疼痛、血压是否过高及有无静脉炎发生5个方面进行比较,差异均有统计学意义(P<0.01),患者主动配合PICC置管率达100%,穿刺成功率为99%,无并发症发生.结论:加强PICC置管的护理干预是提高PICC置管成功率的重要措施.
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白内障超声乳化术后第1天视力不大于0.1原因分析及护理
目的:探讨白内障超声乳化术后第1天视力不大于0.1的原因及护理对策.方法:对白内障超声乳化术后第1天视力不大于0.1的患者进行原因分析,并提出护理对策.结果:本组术后第1天视力不大于0.1的有67眼,占15.2%.67眼中并发角膜水肿39眼,占58.21%;眼底病变28眼,占41.79%.结论:白内障超声乳化术后第1天视力不大于0.1的原因主要是术后角膜水肿,经过积极治疗和护理,可有效让患者正确对待疾病、树立信心,促进康复.
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经皮射频消融治疗肾癌5例围术期护理
2010年1~12月,我们开展经皮射频消融治疗5例肾癌患者,经精心围术期护理,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组5例,均为男性,年龄83~90岁.患者术前均经B超、CT或MRI等检查确诊,肾癌直径1.5~2.3 cm.2例患者合并有脑梗死、高血压,1例患者合并有陈旧性心梗4个月,2例合并糖尿病且日常生活轻度受限.1.2 方法 术前经B超再次确定肿瘤位置与大小,明确瘤体部位及周围情况.采用全身静脉麻醉后,患者取健侧卧位,常规消毒、铺巾;术中超声波引导下采用美国RITA射频消融肿瘤系统Start Burst TM XL,Semi-flex & MRI电极针,进行肾脏恶性肿瘤射频消融术.
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音乐放松训练在缓解心脏瓣膜置换术患者术后焦虑中的应用
心脏瓣膜置换术患者术后会发生情绪紧张、焦虑、失眠等生理及心理反应,影响康复.2009年2月~2010年10月,我们对58例心脏瓣膜置换术后患者在实施常规健康教育的基础上进行音乐放松训练指导,能够很好地缓解其抑郁和焦虑症状.现报告如下.
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孤立性肠系膜上动脉夹层6例保守期护理
不伴主动脉夹层发生的自发性肠系膜上动脉夹层又称孤立性肠系膜上动脉夹层或自发性孤立性肠系膜上动脉夹层.孤立性肠系膜上动脉夹层是一种临床罕见的疾病,发病率低,国内外报道病例较少,发病原因不明确.2005年1月以来,我们共收治6例孤立性肠系膜上动脉夹层的患者,均采用保守治疗,经精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.
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脑出血颅内血肿微创清除术后并发上消化道出血56例临床护理
目的:探讨脑出血颅内血肿微创清除术后并发上消化道出血患者的护理方法.方法:对56例患者给予一般护理、病情观察、饮食护理等,观察其护理效果.结果:本组死亡11例,好转及病情渐趋稳定45例.结论:护理干预对降低脑出血颅内血肿微创清除术后并发上消化道出血患者的病死率起到了至关重要的作用.
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护理干预在先兆流产患者治疗中的应用
目的:探讨先兆流产患者护理干预的方法及效果.方法:将60例先兆流产患者随机分为观察组和对照组各30例,两组均给予常规保胎治疗,观察组在此基础上实施护理干预.结果:观察组治疗总有效率为93.33%,对照组为70.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:常规保胎治疗配合护理干预措施治疗先兆流产疗效显著.
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保温干预对经皮肾造瘘弹道碎石术患者体温的影响
目的:探讨保温干预对经皮肾造瘘弹道碎石术患者体温的影响.方法:将60例经皮肾造瘘弹道碎石术患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组给予综合保温措施,对照组给予常规护理;将测温导线的探头伸入患者直肠内,距离肛门5 cm处,直到手术结束患者苏醒后.记录不同时间段患者的体温数据.结果:观察组患者体温一直处于正常范围内,对照组患者体温持续下降,低于正常体温值,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:保温干预对经皮肾造瘘弹道碎石术患者的体温调节有积极作用.
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经皮内镜下胃造瘘术30例围术期护理
经皮内镜下胃造瘘术(PEG)适用于各种原因引起的吞咽困难而胃肠功能正常需长期供给营养的患者[1].它能建立肠内营养支持治疗,也能较好地解决留置鼻胃管注食所引发的并发症问题.2008年5月~2010年12月,我们对30例吞咽功能障碍需长期置管注食的患者实施PEG,术后给予相应护理,取得满意效果.现将围术期护理体会报告如下.
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乳腺癌患者化疗呕吐40例护理干预
目的:探讨乳腺癌化疗患者呕吐的护理方法.方法:将 73例乳腺癌化疗患者随机分为实验组40例和对照组33例,实验组采用心理干预、饮食指导、调整给药时间等综合护理干预措施,对照组采用传统护理方法.比较两组患者化疗后呕吐程度.结果:实验组患者化疗期间发生呕吐19例(47.5%),对照组发生呕吐26例(78.8%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组呕吐患者平均呕吐次数14.3次,对照组呕吐患者平均呕吐次数19.8次,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理干预对减轻乳腺癌化疗患者的呕吐具有重要的作用.
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重型颅脑损伤39例程序化急救护理
目的:探讨对重型颅脑损伤患者进行程序化急救护理的效果.方法:对39例患者在其入院后按照判断病情、畅通呼吸道、开放静脉通路、完善监测的顺序实施术前急救.结果:在术前急救护理中无死亡病例.后续保守治疗4例,均顺利存活.手术治疗35例,手术类型主要为大骨瓣减压术,死亡4例(10.3%).存活的35例患者中,恢复良好20例(51.3%),中重度残疾12例(30.7%),植物生存状态3例(7.7%).结论:程序化急救护理可以提高急救的有效性和条理性,为临床治疗方法提供更宽的选择,对于改善患者预后有重要意义.
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腹腔镜下保留脾脏胰腺切除术治疗胰岛细胞瘤6例围术期
目的:探讨腹腔镜下保留脾脏胰腺切除术治疗胰岛细胞瘤的围术期护理方法.方法:对6例胰岛细胞瘤患者行腹腔镜下保留脾脏胰腺切除术治疗,并给予精心围术期护理.结果:本组患者术后均恢复良好,住院5~7 d,无严重并发症发生,均康复出院.结论:腹腔镜下保留脾脏胰腺切除术对患者损伤小,加强围术期护理可促进患者术后康复.
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老年开胸手术228例围术期呼吸道护理
目的:探讨对老年开胸手术患者进行围术期呼吸道护理的效果.方法:术前加强心理护理和呼吸功能训练指导等;术后严密监测生命体征,进行胸背叩击护理、呼吸道湿化护理、疼痛的护理、早期呼吸功能锻炼指导、按需吸痰等.结果:患者呼吸道症状减轻,肺功能得到改善,痰液顺利排出,呼吸道感染率明显降低,术后12~25 d康复出院.结论:围术期呼吸道护理是预防老年开胸手术患者术后呼吸道并发症的关键.
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胸腹部多发伤36例临床急救与护理
目的:探讨胸腹部多发伤患者的临床急救方法和护理措施.方法:对我院收治的36例胸腹部多发伤患者入院后即进行止血、补充血容量、抗休克、机械通气等急救处理,针对不同受伤部位施行相应的外科手术,围术期给予系统的护理干预.结果:全部患者经临床急救与护理干预后抢救成功33例,抢救成功率为91.67%;死亡3例,病死率为8.33%.结论:应尽早对胸腹部多发伤患者进行诊断、救治,加强围术期护理干预,积极治疗术后并发症,以降低病死率.
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跟骨骨折术后切口皮缘坏死及感染55例预防和护理
目的:探讨跟骨骨折术后切口皮缘坏死及感染的预防和护理方法及效果.方法:对55例患者术前进行情志护理、肿胀部位的护理、疼痛的护理、皮肤护理;术后进行体位护理,保持切口敷料干燥,并进行中药烫熨.结果:2例术后发生切口皮缘坏死,均为手术切口选择过低引起,治疗后愈合.均未发生切口感染.结论:跟骨骨折术后做好预防和护理可加快局部血液循环,促进切口愈合.
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护理程序在门诊宫腔镜取环术中的应用
目的:探讨护理程序在门诊宫腔镜取环术中的应用方法及效果.方法:将150例宫腔镜取环术患者随机分为观察组和对照组各75例,观察组运用护理程序对患者实施整体护理,对照组按常规对患者实施护理.结果:观察组与对照组比较,患者对宫腔镜取环的认知度、安全感及对疼痛的耐受性明显提高,紧张焦虑的情绪得到缓解(P<0.01,P<0.05).结论:护理程序作为科学的方法保证了护理工作的有效性,提高了整体护理质量和患者对护理工作的满意度.
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微创持续冲洗在早中期化脓性膝关节炎护理中的应用
目的:探讨微创持续冲洗在早中期化脓性膝关节炎护理中的应用方法及效果.方法:对38例早中期化脓性膝关节炎患者行微创持续关节冲洗,分析其治疗效果.结果:本组38例患者均一次性置管成功,穿刺部位无出血,治疗结束后拔管,无导管堵塞及栓塞事件发生,治疗效果满意.结论:微创持续密闭冲洗可降低关节内张力,使疼痛减轻、防止关节面软骨被破坏、消除炎症治疗感染,具有创伤小、冲洗彻底、无堵塞、疗效好等优点.
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血液透析建立动静脉内瘘20例围术期护理
目的:探讨血液透析建立动静脉内瘘患者的围术期护理方法.方法:对20例维持性血液透析患者实施前臂动静脉内瘘术,在术前进行心理护理、皮肤护理、血管护理;在术后观察吻合口有无渗血及血肿、检查内瘘是否通畅、观察患肢指端末梢血管充盈情况、尽快促进内瘘成熟、评估内瘘成熟情况,并做好内瘘使用期间的护理等.结果:本组患者均安全度过围术期.随访1~5年,内瘘应用良好18例,血管栓塞1例,内瘘狭窄1例.内瘘使用长者5年.结论:围术期的精心护理能够有效延长血液透析患者动静脉内瘘的使用寿命.
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临床护理路径在骨科俯卧位手术中的应用
目的:探讨临床护理路径在俯卧位手术中的应用,利用临床护理路径,预防和解决手术中遇到的护理问题.方法:将临床护理路径应用在骨科俯卧位手术中,采用改善俯卧位体位垫、头托,细致的术前评估和术中的巡视等措施,减少和杜绝术中并发症的发生,为手术患者提供安全、有效的护理.结果:护理问题明显减少或消除.讨论:临床护理路径应用到手术室的护理工作中,能使患者得到优质、有效的护理,减轻不适,降低并发症的出现.
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小切口手法核晶体囊外摘除联合人工晶体植入术212例围术期护理
白内障是眼科常见病和多发病,是致盲的主要病因之一.据统计,50~60岁老年人发病率是60%~70%,而70岁以上的老年人约80%有晶状体混浊[1].2008年2月~2010年2月,我院对212例(240眼)白内障患者实施小切口手法切核晶体囊外摘除联合人工晶体植入术,经精心护理,效果满意.现报告如下.
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负压封闭引流技术在骨折并发骨筋膜室综合征患者中的应用
负压封闭引流技术(VSD)是一种处理各种复杂创面和用于深部引流的全新方法,先用于骨科领域治疗软组织缺损和感染性创面.骨筋膜室综合征是由于骨折部位骨筋膜室压力增加致室内肌和神经缺血水肿、血液循环障碍而产生的一系列病理改变.2007年1月~2009年1月,我们收治了32例胫腓骨骨折并发骨筋膜室综合征患者,急诊行切开减压术,利用VSD加内固定或外支架固定,效果满意.现报告如下.
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综合护理干预在胸腰椎骨折合并脊髓损伤患者中的应用
目的:探讨综合护理干预在胸腰椎骨折合并脊髓损伤患者中的应用方法及效果.方法:将60例胸腰椎骨折合并脊髓损伤患者按照入院时间分为两组.2009年2月~2010年1月的31例患者为对照组,给予常规临床护理干预;2010年2月~2011年2月的29例患者为实验组,给予综合护理干预.比较两组患者术后并发症发生率及患者焦虑、抑郁情况.结果:实验组患者未发生术后并发症;对照组患者发生7例并发症,其中肺炎2例、便秘3例、压疮1例、尿路感染1例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者焦虑和抑郁评分明显低于对照组(P<0.05).结论:采用综合护理干预措施能为胸腰椎骨折合并脊髓损伤患者提供更有效、更全面的照顾,有效减少并发症的发生,值得临床推广.
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微创固定系统治疗股骨远端复杂骨折57例围术期护理
2004年3月~2008年2月,我们采用微创固定系统(LISS)治疗股骨远端复杂骨折57例,经精心护理,取得满意疗效.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组57例,男41例,女16例;年龄19~72岁,平均46.8岁.致伤原因:摔伤17例,交通伤33例,压砸伤4例,坠落伤3例.按AO分型:A1型2例,A2型13例,A3型11例,C1型3例,C2型16例,C3型12例.其中开放性骨折13例,均行急诊清创术后予胫骨结节或跟骨牵引,伤口稳定后择期手术.27例合并髌骨骨折"胫腓骨骨折"肱骨骨折等.此外,3例曾在受伤前1.5~5年接受过患侧肢体的人工髋关节置换术.本组均为新鲜骨折,受伤至手术时间3~16 d,平均8.6 d.骨折采用股骨干骺端骨折闭合复位,小切口插入LISS钢板后经皮内固定.
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颈内静脉导管在食管癌围术期患者中的应用和护理
2010年6~8月,我们对110例食管癌手术患者采用颈内静脉置管,经精心护理,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本院同期共收治110例食管癌手术患者采用颈内静脉置管,其中男84例,女26例;年龄29~76岁,平均年龄55岁;短置管时间3 d,长置管时间15 d,平均置管时间12 d.
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创伤致骨盆骨折合并失血性休克43例术前急救与护理
骨盆骨折为临床工作中常见的一种骨折类型,多由强大的暴力造成,多见于交通事故和坠落伤.骨盆骨折后易引起广泛出血,严重时致休克死亡,病死率较高[1].2007年2月~2010年5月,我们对43例创伤性骨盆骨折合并失血性休克患者进行精心急救与护理,效果满意.现报告如下.1 临床资料本组共有43例创伤性骨盆骨折合并失血性休克患者,男27例,女16例;年龄19~65岁.均经临床影像检查诊断为骨盆骨折.受伤原因:车祸伤26例,高空坠落伤12例,摔伤5例.受伤至就诊时间已超过30 min或数小时,是临床第二死亡高峰期,均处于休克状态.入院后立即给予积极抗休克治疗,行急诊手术29例,保守治疗14例.本组患者抢救成功41例(95.3%),死亡2例(4.7%).
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钛合金肋骨环抱器治疗连枷胸53例围术期护理
连枷胸是指多根多处肋骨骨折后,局部胸壁因失去肋骨的支撑作用而软化,导致反常呼吸运动,出现呼吸困难,影响肺通气功能,出现缺氧和二氧化碳潴留,严重时可发生呼吸衰竭而死亡.由于胸廓在呼吸过程中不断运动,骨折端刺激肋间神经产生呼吸疼痛,使呼吸变浅,咳嗽无力,呼吸道分泌物增多,潴留,易致肺不张和肺部感染[1];骨折端还可刺破胸膜、肋间血管和肺组织,产生血胸、气胸、皮下气肿或咯血.2005年2月~2009年12月,我们对53例连枷胸患者实施手术治疗,经精心护理,效果满意.现报告如下.
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胃大部切除术后胃瘫综合征56例护理干预
目的:探讨胃大部切除术后胃瘫综合征(PGS)患者的护理干预效果.方法:将112例患者随机分为观察组和对照组各56例.对照组实施常规护理,包括胃肠减压、肠外营养支持;观察组在对照组护理措施的基础上加强护理干预,包括心理护理、健康教育、松弛疗法、腹部按摩、活动指导、用药指导、饮食指导、观察药物不良反应.结果:观察组护理干预后SAS评分、SDS评分明显低于干预前及对照组护理后(P<0.01);观察组对健康教育知识的掌握程度、对护理的满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:在常规护理的基础上加强整体的护理干预可促进胃大部切除术后PGS患者康复.
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脑出血58例院前急救护理
目的:探讨院前急救护理对脑出血患者预后的影响.方法:将110例脑出血患者按照是否进行院前急救护理分为观察组58例和对照组52例.对照组由家属自行送入医院,未经院前急救护理;观察组由医护人员接诊入院,采取院前急救护理措施.比较两组患者急救效果和并发症发生情况.结果:对照组总有效率为80.77%,观察组总有效率为91.38%,两组患者总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组并发症发生率为17.31%,病死率7.69%;观察组并发症发生率为3.45%,病死率1.72%.两组患者并发症发生率和病死率比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对脑出血患者进行院前急救护理可以提高抢救成功率,降低病死率和并发症发生率,对改善脑出血患者预后具有积极的临床意义.
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个体化运动处方在胃肠功能恢复中的应用
目的:探讨个体化运动处方在患者胃肠功能恢复中的应用.方法:选择我院开展优质服务的一、二病区胃肠道疾病患者60例作为实验组,将未开展优质服务的三病区胃肠道疾病患者56例作为对照组,对照组采用普外科手术常规护理,实验组除按普外科手术常规护理外,于入院后予运动处方相关知识及技能培训,由专业护理人员根据患者主客观情况制订个体化运动处方,患者根据运动处方进行锻炼.结果:患者的认知程度、自理能力、胃肠功能恢复等方面均显著优于对照组(P<0.05).结论:个体化运动处方有利于患者体能的早期恢复,值得应用和实施.
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应用负压封闭引流装置治疗大面积皮肤软组织缺损23例围术期护理
目的:探讨采用负压封闭引流装置治疗大面积皮肤软组织缺损的护理效果.方法:将48例患者随机分为观察组23例与对照组25例,对照组实施常规换药或引流护理,观察组做好负压封闭引流的护理.结果:两组换药次数、创面完全愈合时间、治疗费用、住院天数、对护理的满意度比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论:对大面积皮肤软组织缺损患者采用负压封闭引流治疗并加强护理可以有效地控制感染,缩短治疗时间,提高患者对护理的满意度.
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早期应用肺表面活性物质防治早产儿呼吸窘迫综合征34例效果观察
目的:探讨早期应用肺表面活性物质预防早产儿呼吸窘迫综合征的疗效.方法:将68例呼吸窘迫综合征早产儿随机分为两组各34例,观察组于生后24 h内经气管插管内注入肺表面活性物质;对照组于出生24 h后气管插管内注入肺表面活性物质.观察两组患儿肺功能改善情况,对两组患儿住院天数、机械通气天数、用氧天数等方面进行比较.结果:经肺表面活性物质治疗后患儿的动脉氧分压(PaO2)、动脉血氧分压/吸入氧气浓度(PaO2/FiO2)、pH值及动脉二氧化碳分压(PaCO2)与用药前比较明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组各项指标与对照组比较改善明显,差异有统计学意义(P<0.05);观察组机械通气时间、用氧时间及住院时间与对照组比较明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肺表面活性物质替代治疗能明显改善呼吸窘迫综合征早产儿的肺功能,且早期应用效果更好.
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膀胱全切原位回肠代膀胱术患者心理状况分析及护理干预
目的:探讨膀胱全切原位回肠代膀胱术患者心理状况及护理干预方法.方法:对67例膀胱癌患者行膀胱全切原位回肠代膀胱术,采用艾森克人格问卷(EPQ) 、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及生活事件量表(LES)对其心理状态及相关因素进行分析,并对其中存在抑郁情绪的患者给予心理护理干预.结果:本组67例患者中伴有抑郁状态35例,占52.23%;单因素分析显示,患者抑郁与家属关心程度、住院费用、自身健康评价、知情与否、疼痛程度、生活事件(LES)和艾森克人格问卷(P因子)等因素有关(P<0.05);经心理干预后,抑郁患者生活质量得到改善,与干预前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:膀胱全切原位回肠代膀胱术患者容易出现抑郁心理,及时给予有效心理护理干预能改善患者不良心理,提高患者生活质量.
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护理干预对老年胸外科患者围术期心理状况的影响
目的:探讨护理干预对老年胸外科患者围术期心理状况的影响.方法:将120例胸外科手术患者随机分为实验组65例和对照组55例,实验组给予围术期护理干预,对照组给予常规护理.比较两组患者手术前后HAMA、HAMD评分.结果:实验组HAMA、HAMD评分明显低于对照组(P<0.05),患者发生心理问题程度明显轻于对照组(P<0.05),患者满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:实施护理干预可有效降低老年胸外科患者围术期心理问题,提高患者预后及满意度.
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开放式完全腹腔内修补术治疗腹壁巨大切口疝21例围术期护理
目的:探讨应用强生Proceed补片对腹壁巨大切口疝患者行开放式完全腹腔内修补术(IPOM)的围术期护理方法.方法:对21例腹壁巨大切口疝患者行IPOM治疗,术前给予充分评估和准备,术后进行精心护理、严密观察病情变化及防治并发症等.结果:本组患者均手术成功,切口均为甲级愈合,其中1例创面局限性积液,置细管负压引流4 d后消失;患者均痊愈出院,平均住院14.6 d;随访10个月~2年,无一例出现疝复发、肠梗阻等.结论:对腹壁巨大切口疝患者行IPOM治疗效果确切,良好的围术期护理是手术成功的关键.
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自我效能干预对断指再植患者自我管理行为的影响
目的:探讨自我效能干预对断指再植患者自我管理行为的影响.方法:将60例患者随机分为观察组和对照组各30例.对照组给予断指再植术后显微外科常规护理,包括肢体血运观察、禁止主动或被动吸烟、患肢制动等;观察组在常规护理基础上,运用自我效能理论对患者进行自我管理行为的干预,包括激励、社会支持、替代经验、目标设置、负性刺激回避.结果:两组患者干预前后自我效能和自我管理行为得分差值比较差异有统计学意义,且两组患者干预前后自我管理行为各项因子分差值比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:自我效能干预可以有效提高断指再植患者的自我管理行为,降低血管危象的发生率.
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腋气囊在带蒂皮瓣术患者中的应用
目的:探讨腋气囊在手外伤行锁骨下带蒂皮瓣术患者中的应用方法及效果.方法:将24例手外伤行锁骨下带蒂皮瓣移植术患者随机分为观察组和对照组各12例,观察组患者术后给予应用腋气囊,对照组给予常规护理.结果:观察组患者患侧腋部异味、瘙痒、湿疹、糜烂及肩肘关节僵硬、疼痛、肩周炎的发生率明显低于对照组(P<0.01).结论:腋气囊能有效降低腋窝及肩肘关节并发症的发生率,节约成本,减少患者经济负担,提高生活质量.
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逆行切除联合羊膜移植术治疗翼状胬肉45例围术期护理
目的:探讨逆行切除联合羊膜移植术治疗翼状胬肉的围术期护理方法.方法:对45例(56眼)翼状胬肉患者行逆行切除联合羊膜移植术治疗,并给予全面、合理、有效的护理措施,使患者以佳状态迎接手术.结果:本组患者术后未发生严重并发症;随访13~21(15±3.5)个月,按照翼状胬肉术后结膜分级方法,1级28眼、2级15眼、3级8眼、4级5眼;术后1年复发率为9.1%(5/56).结论:逆行切除联合羊膜移植术治疗翼状胬肉疗效显著,而科学、全面、合理的围术期护理是手术成功的基本保证.
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食管癌术后动脉血气变化与心律失常的关系
目的:分析食管癌手术前后动脉血气变化与心律失常的关系.方法:选取2007年1月~2010年9月行食管癌手术的110例患者,进行围术期动脉血气监测,分析动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SpO2)的变化与心律失常的关系.结果:本组行食管癌弓上吻合的患者PaO2、SpO2水平均低于弓下吻合患者,心律失常的发生率高于弓下吻合患者(P<0.05).结论:食管癌术后应密切观察动脉血气变化,合理氧疗,同时加强肺部护理,以降低心律失常的发生率.
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改良吸痰技术在建立人工气道患者吸痰中的应用
目的:探讨改良吸痰技术在建立人工气道患者吸痰中的应用效果.方法:将80例患者随机分为改良吸痰组和常规吸痰组各40例.常规吸痰组吸痰时零负压进管,至深部后边吸痰边负压退管;改良吸痰组吸痰时带负压进管,边吸痰边进管至深部后负压退管.结果:两组患者吸痰后1 min心率、血压比较差异有统计学意义(P<0.05);吸痰后SpO2下降大值、下降至低值的时间、恢复至基线的时间、痰鸣音评分及肺部感染、气道黏膜损伤发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对建立人工气道的患者吸痰时采取带负压进管、边吸痰边进管至深部后负压退管的方法具有安全性和优越性,与常规吸痰方法比较,并发症发生率更低,吸痰效果更理想.
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母婴床旁护理工作模式的临床应用及效果观察
目的:探讨母婴床旁护理工作模式的临床应用效果.方法:将300对母婴随机分为观察组和对照组各150对,观察组实行母婴床旁护理模式,对照组实施传统的母婴护理模式.比较两组产妇对护理服务满意度、产妇安全感、母婴护理知识技术掌握情况及护士工作满意度、院内感染发生情况的差异.结果:观察组实施母婴床旁护理模式后产妇满意度提高、对母婴护理知识技术掌握程度提高,产妇更有安全感,护士工作满意度提高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组院内感染发生情况与对照组比较,差异无统计学意义.结论:母婴床旁护理工作模式使产妇享受到家庭化、个性化优质服务,提高了产妇对护理工作的满意度,提高了护理人员综合能力,是提高产科质量的新型护理模式.
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舒适护理在计划生育手术患者中的应用及效果观察
目的:探讨舒适护理在计划生育手术患者中的应用效果.方法:将120例行计划生育手术的患者随机分为对照组与观察组各60例,对照组患者实施传统护理模式,观察组患者实施心理舒适护理、术前舒适护理、术后舒适护理等护理措施.应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对两组患者干预前后负性情绪进行评估,比较两组干预前后SAS评分、SDS评分、术后VAS疼痛评分及患者满意度.结果:护理干预后观察组SAS评分、SDS评分及VAS疼痛评分均显著低于对照组(P<0.01),观察组患者满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:舒适护理可显著减轻计划生育手术患者心理负担,促进患者早日康复.
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肛瘘患者30例围术期心理干预效果观察
目的:探讨肛瘘患者围术期心理干预的效果.方法:将30例肛瘘患者随机分为实验组和对照组各15例,实验组行围术期临床路径心理干预,对照组行常规路径心理干预.术后随访1~2个月,肛瘘患者心理干预效果评估采用抑郁状态量表(SDS)评分标准和焦虑自评量表(SAS)评分标准进行评定,对干预结果进行统计.结果:实验组干预后SDS评分(42.58±4.67)分,SAS评分(42.29±3.59)分;对照组SDS评分(51.45±4.11)分,SAS评分(50.75±3.73)分,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).实验组干预后总有效率(显效+有效)为93.3%,对照组为80.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期行临床路径心理干预可减少肛瘘患者抑郁和焦虑心理的发生,是避免肛瘘患者产生不稳定心理的重要方法.
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两种透明敷料固定外周静脉置管的效果比较
目的:比较3M透明敷料与3L透明敷料固定外周静脉置管的效果.方法:采用随机平行对照试验,将236例住院患者随机分为3M透明敷料组142例和3L透明敷料组94例,连续3d观察透明敷料的卷边面积,记录透明敷料在导管固定性、可操作性、透气性、皮肤瘙痒感等指标上的评价结果.结果:3M透明敷料组在各项指标上均优于3L透明敷料组,且两组比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论:两品牌透明敷料在一定程度上都具备保护穿刺点和固定导管的功效,但3M透明敷料更具特点,且在各项效果评价指标上均具有明显优势.
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循证护理在前列腺癌患者围术期护理中的应用
目的:探讨循证护理在前列腺癌患者围术期中的实施的效果.方法:将70例患者随机分为观察组与对照组各35例.对照组采用常规护理模式进行护理,包括饮食、休息、治疗配合、健康宣教、术后护理、心理护理等;观察组实施循证护理,先给予患者针对性的综合评估,了解其机体素质、疾病状况等,然后根据评估结果进行护理程序及细节的制订,并对可能发生的问题进行预见性护理程序的制订及预防性措施的实施.结果:与对照组比较,观察组住院时间更短,治疗依从性和护理满意度更高,并发症发生率更低,EORTC QLQ-C30评分更理想(P<0.05).结论:对前列腺癌手术患者实施循证护理效果好,可显著改善其生存质量.
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耳穴压豆联合心理护理在翼状胬肉切除术后镇痛中的应用
目的:探讨耳穴压豆联合心理护理在翼状胬肉患者切除术后镇痛中的应用方法及效果.方法:将60例翼状胬肉切除术患者随机分为对照组和实验组各30例,对照组给予常规护理,实验组给予耳穴压豆联合心理护理.采用FPS-R评分法比较两组患者术后2 h疼痛强度.结果:实验组FPS-R评分明显小于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:耳穴压豆联合心理护理可有效减轻翼状胬肉切除术后患者的疼痛.
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人性化护理在手术室护理中的应用及效果评价
目的:探讨人性化护理在手术室护理中的应用及效果观察.方法:将104例择期手术的患者随机分为观察组和对照组各52例,对照组实施术前访视、一般护理、体位护理等常规护理措施,观察组采用术前、术中、术后人性化护理措施.比较两组患者护理满意度及手术前后心理状况.结果:观察组的满意度为92.3%,显著高于对照组的73.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);且观察组术前的心理状况优于对照组(P<0.05).结论:人性化护理有利于减轻患者术前负面心理,提高手术安全性和患者满意度.
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综合护理干预对婴幼儿泪道探通术治疗效果的影响
目的:探讨综合护理干预对婴幼儿泪道探通术治疗效果的影响.方法:将800 例泪道阻塞患儿随机分为护理干预组和对照组各400 例,对照组给予泪道探通术治疗,护理干预组在对照组治疗基础上进行综合护理干预,比较两组患儿的治疗效果.结果:一次探通术后两组治疗效果比较差异无统计学意义;对照组有42例(10.5%)需要二次探通,护理干预组有18例(4.5%)需要二次探通,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理干预可明显提高泪道阻塞患儿泪道探通手术的治疗效果.
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改进术前访视方法对膝关节镜手术患者的影响
目的:探讨改进术前访视方法对膝关节镜手术患者的影响.方法:将60例择期膝关节镜手术的患者随机分为观察组和对照组各30例.观察组采用编制图文结合式手术室宣传册、麻醉及手术体位图片进行术前宣教,同时加强心理干预;对照组采用传统单纯语言交流进行术前访视.术前访视前后采用焦虑自评量表及满意度调查表对患者进行问卷调查,并监测其生命体征变化.结果:两组患者访视后焦虑状态、生命体征变化及满意度方面比较差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论:改进的术前访视方法能更好地缓解膝关节镜手术患者术前焦虑,保持生命体征平稳,使患者以佳状态接受手术,提高患者满意度.
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循证护理在预防经桡动脉途径行PCI术后并发症中的应用
目的:探讨循证护理在预防经桡动脉途径行冠状动脉介入(PCI)术后并发症中的应用方法及效果.方法:将189例经桡动脉途径行PCI术的患者随机分为观察组97例和对照组92例,观察组给予循证护理,对照组给予常规护理,比较两组患者术后并发症发生情况.结果:观察组患者术后穿刺处出血、皮下血肿、桡动脉痉挛或闭塞、迷走神经反射、心律失常等并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:循证护理能够明显降低PCI术后患者并发症的发生率,护理效果满意,值得广泛应用.
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护理干预在卵巢过度刺激综合征患者中的应用
目的:探讨卵巢过度刺激综合征(OHSS)患者的护理干预方法.方法:对我科31例中、重度OHSS患者给予心理护理、饮食护理、皮肤护理等护理措施,监测各有效指标.结果:31例患者均治愈出院.结论:加强综合护理干预及早发现可能发生的并发症,及时采取护理干预措施能提高OHSS治愈率.
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人性化服务在妇女健康体检中心的应用
现代社会竞争日益激烈,女性面临工作和家庭的双重压力,做好妇女保健工作是促进家庭幸福、社会和谐的重要保障.我院自2009年成立妇女健康管理中心以来,已为近万名女性进行了专业细致、服务周到的体检工作,并积极主动地对妇女生命各阶段开展了相应的保健工作.把人文关怀渗透到体检工作中,将医院从传统观念中的仅仅治疗疾病转变为预防治疗一体化服务,是医院经营理念的一次突破和创新.不仅获得了很好的经济效益,也收到很好的社会效益.现报告如下.
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卓越服务理念在手术室护理中的应用
传统的手术室护理中我们通常重视的是手术室的安全防范、感染控制,难免有轻服务的倾向[1,2].近年来,很多医院树立了卓越服务理念,经临床观察,效果满意.现报告如下.
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不同静脉穿刺方法对化疗患者的影响
目的:探讨不同静脉穿刺方法对化疗患者的影响.方法:将行癌症根治手术后配合化疗的82例患者随机分为A组45例和B组37例,A组行深静脉穿刺置管,B组行四肢表浅静脉留置针穿刺,比较两组患者心理恐惧感、恶心、呕吐程度、静脉炎、静脉渗漏及神经毒性反应发生情况.结果:A组心理恐惧感和恶心、呕吐程度低于B组,静脉炎、静脉渗漏以及神经毒性的发生率也低于B组(P<0.05).结论:深静脉穿刺置管患者的化疗不良反应明显低于浅静脉穿刺患者,值得临床推广应用.
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康惠尔透明贴与硫酸镁湿敷治疗静脉炎45例效果观察
目的:比较康惠尔透明贴与硫酸镁湿敷治疗静脉炎的效果.方法:将90例发生静脉炎的患者随机分为观察组与对照组各45例.对照组使用50%硫酸镁湿敷患处,每次30 min,3~4次/d;观察组使用康惠尔透明贴敷贴患处,根据透明贴脱落情况给予更换.结果:两组静脉炎治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组痊愈率明显高于对照组(P<0.05).结论:采用康惠尔透明贴治疗静脉炎比采用硫酸镁湿敷的疗效更佳,操作方便,患者易于接受,值得临床推广使用.
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胃肠及鼻肠管固定方法改进的效果分析
普外科手术后,尤其是胃癌、食管癌、消化道穿孔、肠梗阻患者均常规带有胃管,食管癌患者还带有鼻肠管.临床护理工作中,留置胃管、鼻肠管或胃肠减压管是常规性护理技术工作,如何使其牢固固定是广大护理人员普遍关心的问题.现将胃管、鼻肠管固定方法进行改进,经临床应用,效果满意.现报告如下.
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青少年腹腔镜迷你胃旁路术治疗单纯性肥胖合并2型糖尿病1例临床护理
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妊娠合并多发性大动脉炎及子宫肌瘤行剖宫产1例术后护理
多发性大动脉炎(TA)又称无脉症,常累及全身大主动脉及其主要分支,也可侵犯冠状动脉和肺动脉.妊娠合并多发性大动脉炎比较少见,妊娠合并多发性大动脉炎及子宫肌瘤尤为罕见.2010年12月,我们对1例妊娠合并多发性大动脉炎及子宫肌瘤患者行剖宫产,并给予精心术后护理,效果满意.现报告如下.
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子宫内翻1例急救与护理
子宫内翻是指子宫内膜面向外翻出,是一种罕见而危急的产科并发症.主要发生在分娩的第3产程,由于子宫底部在短时间内急骤向子宫腔内陷入甚至子宫腔面全部突出于子宫颈外口,可引起休克、出血及感染,对产妇的健康造成严重威胁.2011年2月,我院成功抢救1例完全子宫内翻患者.
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学生助教对《护理学基础》课后操作考核成绩的影响
近年来,随着我国高等教育招生规模的不断扩大,我校招生人数尤其是护理专业的招生人数迅速增加,学校师资的增长速率却远小于学生的增长速率,导致师资力量紧张,在<护理学基础>课后操作练习辅导方面尤为突出.我们尝试在<护理学基础>实验教学课后操作练习中聘用高年级学生助教,对于提高教学效果和培养高素质护生起到了积极的作用.现报告如下.
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激活式教学法在临床护理教学交互效应中的应用
激活式教学法是评判性思维教学的延伸,是护理教学中交互效应发生发展的基本条件.没有激活,也就难有效应,教学就会失去存在的基础和动力.激活式教学法的价值就是促进主体间互动、激励、协作、和共生共长,追求高水平高质量的临床护理教学,促进每个学生得到大发展.
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慢性骨髓炎闭式冲洗引流的护理进展
慢性骨髓炎是骨科常见病,其病程长、病因复杂,感染病灶引起骨组织坏死,易并发窦道、皮肤瘢痕及软组织缺损,治疗护理困难,迁延不愈,给患者精神和经济上带来了较重负担[1].目前治疗慢性骨髓炎的方法是彻底清创和充分引流,以开窗减压闭式冲洗引流为常用的治疗手段.闭式冲洗引流的护理是否得当,关系到患者手术的成败及预后,护理人员对其护理也提出了很多观点和新方法,现将慢性骨髓炎闭式冲洗引流的护理研究进展综述如下.
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尿道狭窄的诊治及护理研究进展
尿道狭窄是泌尿外科中的治疗难题,不同原因造成的尿道狭窄应采取不同的治疗措施,并需要提供相应的护理措施,本文对尿道狭窄的常见病因,目前的治疗措施和相应的护理措施进行综述.现报告如下.
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马铃薯联合肝素封管液外敷预防化疗性静脉炎38例效果观察
目的:探讨马铃薯联合肝素封管液外敷预防化疗性静脉炎的效果.方法:将74例化疗患者随机分为实验组38例和对照组36例,实验组用马铃薯片外敷与肝素封管余液湿敷交替进行,对照组不做任何处理.观察两组患者静脉炎发生率.结果:实验组静脉炎发生率为7.89%(3/38),对照组静脉炎发生率为50%(18/36),两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:马铃薯片外敷与肝素封管余液湿敷交替进行可有效预防静脉炎发生,减轻患者痛苦,提高生存质量.
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影响术前访视实施的相关因素调查及对策
目的:调查分析影响术前访视实施的相关因素及护理对策.方法:对进行术前访视的180例择期手术患者及14名手术护士采用问卷调查的方法进行分析,内容包括患者对术前访视的满意程度、不满意原因,护士对术前访视临床意义的认识、影响术前访视的原因等.结果:180例手术患者回收有效问卷170份(94.44%),满意120例,不满意50例,不满意的主要原因为调查缺乏沟通技巧、知识结构陈旧;14名手术护士回收有效问卷14份(100.00%),影响术前访视的原因主要是认识不足、缺乏经验及理论指导、手术室护士人力资源配置不合理等.结论:术前访视的影响因素是多方面的,应采取相应的针对性护理措施,以提高术前访视质量.
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CCU护士工作压力源及工作疲溃感调查分析
目的:调查和分析CCU护士的主要工作压力源及工作疲溃感,分析压力源与工作疲溃感的关系,为护理管理者降低CCU护士工作倦怠提供依据,从而提高工作效率及护理质量.方法:采用护理人员一般情况调查量表、护士工作压力源量表、工作疲溃感问卷对山东省6所三级甲等医院CCU护士的工作压力源、工作疲溃感的现状及关系进行调查分析.结果:共调查200名CCU护士,发放问卷200份,回收有效问卷169份;CCU护士工作压力源主要来自护理专业及工作方面、时间分配及工作量、患者护理方面;CCU护士的个人工作无成就感是高度倦怠,情绪疲溃感和工作冷漠感是中度倦怠;CCU护士的工作压力源与情绪疲溃感呈显著性相关(P<0.01).结论:CCU护士的工作压力源显著影响工作疲溃感,建议从管理角度减少或消除工作压力源,帮助CCU护士学会压力应对技巧,调动工作热情,从而缓解工作疲溃感.
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外科住院患者健康教育需求现状调查
目的:探讨外科住院患者健康教育需求情况.方法:采用自行设计的外科住院患者健康教育需求调查表分别对4所三级甲等综合医院的两腺外、肝胆外、胃肠外、血管外、心脏外科住院患者400例进行调查分析.结果:53%选择健康教育方式是发宣传手册、集中授课、个别教育;60%认为合适的健康教育实施时间为住院任何时间;65%选择实施者为医生,而35%选择护士;68%愿意主动参加病区组织的健康教育讲课.结论:根据患者不同需求程度提供针对性知识,使健康教育工作更具实效性.
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蓝色皱纹纸在手术缝针刀片包装中的巧用
手术器械包中的缝针和刀片包装法一直困扰着临床工作者.过去我们将缝针和刀片直接放入器械包内,器械包在消毒、灭菌、搬运过程中,缝针和刀片容易移动,缝针、刀片色泽跟其他器械色泽没有差异,使用时难以寻找,易误伤手术人员,延误手术时间.为了使用方便,常采用小纱布包裹缝针和刀片,但是在紧急情况下,容易误将此纱布用于消毒,甚至刺伤手术人员和患者,引起医疗纠纷.为此,2009年1月以来,我们采用使用过的蓝色医用皱纹纸包裹缝针和刀片,取得了满意效果.现报告如下.
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一次性针头在眼科颞下皮下注射中的应用
眼科门诊常用复方樟柳碱2 ml颞侧皮下注射,常用2 ml一次性注射器注射,由于2 ml一次性注射器所连接的针头为6号针头,注射时由于针梗粗加上颞侧皮下组织薄,患者常主诉疼痛明显.为减轻患者痛苦,2010年以来,我们改用4号半针头进行注射,经临床观察,效果满意.现报告如下.
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透明胶带在保护管道标志中的巧用
我们在临床工作中常遇到患者带着标有时间等标志的管道,而管道上的标志常因摩擦变得模糊,影响判断.因此,近年来,我们采用在标志表面贴透明胶带的方法保护管道标志,效果满意.现报告如下.材料:透明胶带一卷.方法:在带有标志的管道处贴透明胶带,再将管道固定牢固.优点:此方法可保持管道标志清晰可辨,简便易行,不易脱落和摩擦,还可防水,增加固定时间,值得推广应用.
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负压吸引器连接管在吸痰器中的巧用
在抢救患者的过程中经常会用到吸痰器.我院以前使用的吸痰器(又名医用吸引系统吸引器,产品标准编号:YZB/浙0021-2010Q/CHK002)与一次性吸引连接管Ⅱ型(产品标准编号:YZB/苏0552-2009)连接不紧密,在吸痰时会发生漏气现象,压力不够,有时也会发生脱落,会延误抢救患者的时机.2011年以来,我院开始采用负压吸引器(产品标准编号:YZB/苏0085-2009)中的一节连接管解决以上问题,方便易行.现将方法报告如下.