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若长生肠中清
粪便是食物在胃肠内消化、吸收以后的残渣,未被消化的食物残屑,还有部分胃肠的分泌物以及肠道中的细菌和它们的代谢产物等.食物中的残渣在肠腔中停留久了,由于细菌的分解、发酵,可产生一系列对人体有害的毒性产物,如多肽、胺类、酚类等.这些毒素长期刺激肠壁,可诱发直肠癌变.
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胰十二指肠切除术后肠内与肠外营养支持的疗效比较
目的:研究肠内、肠外营养支持对胰十二指肠切除术患者的治疗效果.方法:选取2012年6月至2014年6月我院收治的128例行胰十二指肠切除术的患者,所有患者均在术后进行营养支持治疗.按入院顺序将患者分为两组,每组各64例,其中64例患者采用肠内营养支持进行治疗,称为肠内组;另外64例患者采用肠外营养支持进行治疗,称为肠外组.结果:治疗前两组患者的营养指标无显著差异(P>0.05);治疗后肠内组的营养指标及并发症情况均优于肠外组(P<0.05).结论:采取肠内营养支持进行治疗对胰十二指肠切除术患者的效果显著,并发症较少,营养状况改善良好,值得临床应用及推广.
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急危重症颅脑外伤患者的肠内肠外营养支持
目的:探讨肠内肠外营养支持方法对急危重症颅脑外伤患者的影响。方法:2011年5月-2013年2月收治急危重症颅脑外伤患者278例,行肠内或肠外营养支持,4周后观察两组的白蛋白和并发症发生情况。结果:两组在白蛋白的改善情况比较差异无统计学意义(P>0.05);在并发症生发生率方面,肠外营养组明显高于肠内营养组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肠内营养与肠外营养均能有效维持机体的白蛋白供应情况,但肠外营养并发症的发生率较高。
关键词: 急危重症颅脑外伤患者 肠内 肠外 营养支持 -
活性炭洗胃与生大黄粉导泻治疗重度有机磷中毒疗效观察
重度有机磷中毒(AOPP)为临床常见急重症,多数是经口服用.彻底清除胃肠内毒物是抢救AOPP的关键.资料表明,中毒后30min洗胃只能排出毒物的31%[1].因此除了洗胃,导泻也是不容忽视的抢救措施.
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结肠巨大脂肪瘤超声表现1例
患者男,70岁.因间断性上腹胀痛8个月,加重1周伴停止排便入院.既往曾做过胃手术.超声检查:左侧腹结肠内见一强回声实性肿物,大小约4.0 cm×3.8 cm×5.7 cm,外形规则,表面光滑,内部呈中等强度细密点状回声.
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急诊洗胃的护理细节管理及效果评价
急诊洗胃是急诊常见的急救措施之一,要求在短时间内采取洗胃措施,有效清除胃肠内残留物,为挽救患者生命赢得时间[1].细节管理则是把一整套流程拆分成多个细节,逐次量化,在一定时间内完成若干个细节,终完成初定下来的所有细节.之后再不断量化和完善细节.瑞安中医院急诊科从2008年1月~2010年12月期间在临床上应用细节管理方法对患者实施洗胃救护,现将护理细节管理及效果评价报道如下.
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"第6届《转化医学(T1,T2,T3)与临床营养学论坛》2011北京"暨"第1届《营养风险筛查的基础与实践研讨会》2011上海"纪要
北京协和医院转化医学中心、中华临床营养杂志和中华医学会肠外肠内营养学分会联合主办的"第6届<转化医学(T1,T2,T3)和临床营养学论坛>2011北京"(中华医学会批准文号:2011-2<Ⅱ类学术会议>)于2011年4月8至10日在北京人民卫生出版社国际会议中心举行(图1).2011年4月12日,"第1届<营养风险筛查的基础与实践研讨会>2011上海"在上海举行.
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第三届全国"老年疾病营养支持的循证应用"学术研讨会会议纪要
经中华医学会批准(国家级继续医学教育项目2010-04-13-084),由中华医学会肠外肠内营养学分会主办,卫生部北京医院承办,卫生部老年医学研究所、中华临床营养杂志和中华老年医学杂志等单位协办的第三届全国"老年疾病营养支持的循证应用"学术研讨会于2009年4月9~12日在北京成功召开.
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营养风险筛查2002(NRS2002)应用的几个误区
近10年来,随着国内各科临床医师对营养支持的概念、方法、意义及实用价值认识的深入,营养支持的应用范围随之扩大,把握好营养支持的适应证是科学、合理应用营养支持的前提。欧洲肠外肠内营养学会( ESPEN)制定的以循证医学为基础的营养风险筛查工具,即营养风险筛查2002(NRS2002),被ESPEN推荐作为住院患者营养风险筛查的工具。NRS 2002具较好敏感度(62%)和特异性(93%)[1-2]。2005年中华医学会肠外肠内营养学分会常委会推荐NRS 2002作为国内营养风险筛查的工具[3]。国内的研究者对NRS 2002开展了一系列相关的临床研究[4-6]。笔者从近阅读的关于营养风险评估的文章中发现一些误区,提出一些建议,希望对NRS 2002在全国的推广应用有参考价值。
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护士转行从事临床营养工作的初步体会
早在1934至1951年间,北京协和医院共培养41位国内正规营养师,中国现代临床营养师由此发端.由于历史原因,国内比较老的营养师多由护理人员转岗而来.新疆很多地州医院有不少护士身兼临床营养工作,担负着医院营养科室的会诊、查房、制定营养治疗方案及肠内与肠外营养液的配制、下送、消毒等工作.新疆博州人民医院于2003年成立了营养科室,建立了肠外与肠内营养配制中心.
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早期肠内微生态营养对应激性溃疡的预防作用
胃肠道是外科应激的"中心器官"和MODS的始动器官,同时又是MODS的靶器官,因此,为了预防外科重症患者应激性溃疡出血,我们应用早期肠内微生态营养降低应激性溃疡出血,现报道如下.一、对象与方法1.研究对象:选择我院2005年1月至2010年10月重症监测治疗室(ICU)收治的危重病患者90例,其中男58例,女32例,年龄18~72岁,平均(55.5±8.5)岁.
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拜唐苹必须跟着主食吃效果才好
阿卡波糖(拜唐苹)和伏格列波糖(倍欣)属于α一葡萄糖苷酶抑制剂,是2型糖尿病患者的常用药,主要用于控制餐后高血糖.由于这类药物在小肠内发挥作用的时间有限,大约为半小时,而且只对主食等碳水化合物摄入过多引起的高血糖有效,因此佳服药时机是与第一口主食一起嚼服.
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猪急性坏死性胰腺炎模型制备及肠屏障功能的改变
目前人们逐渐认识到肠道在重症急性胰腺炎(SAP)中的作用,肠屏障功能障碍和肠内细菌易位是导致SAP并发败血症及多器官功能衰竭(MODS)的一个重要因素~([1-2]).因此,肠道被认为是"MODS"的发动机~[3].本研究的目的是建立猪 急性坏死性胰腺炎(ANP)模型,并观察小肠黏膜的形态及功能改变,从而收集更多关于SAP肠屏障功能障碍的证据.
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第四届全国老年疾病营养支持的循证应用学术研讨会暨肠外肠内营养学分会老年营养支持学组成立会议纪要
由中华医学会肠外肠内营养学分会主办的第四届全国老年疾病营养支持的循证应用学术研讨会暨中华医学会肠外肠内营养学分会老年营养支持学组成立会议于2011年4月22至24日在北京召开.来自全国各地500多名医务人员参加了本次会议.
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第二届全国老年疾病营养支持的循证应用学术研讨会会议纪要
经中华医学会批准(国家级继续医学教育项目2009-04-13-046),由中华医学会肠外肠内营养学分会主办,卫生部北京医院承办,卫生部老年医学研究所、中国临床营养杂志和中华老年医学杂志等协办的第二届全国老年疾病营养支持的循证应用学术研讨会于2009年4月11~12日在北京成功召开.
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第三届全国老年人疾病营养支持的循证应用学术研讨会会议纪要
由中华医学会肠外肠内营养学分会主办,卫生部北京医院承办,卫生部老年医学研究所、中华临床营养杂志和中华老年医学杂志等单位协办的第三届全国老年疾病营养支持的循证应用学术研讨会于2010年4月成功召开.
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肝左外叶切除大口胆肠内引流治疗肝内胆管结石合并胆管狭窄
肝内胆管广泛结石合并胆管狭窄的病人临床处理较为棘手,残余结石发生率高.解放军第187医院肝胆外科于1990年9月至2006年12月间共采用肝左外叶切除、左肝管全程剖开、肝门成形、肝胆管空肠吻合联合手术治疗肝内胆管广泛结石合并胆管狭窄64例,疗效确切,现报告如下.
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应用肠梗阻导管治疗低位肠梗阻38例临床分析
肠梗阻导管可以在小肠内充分减压,比普通胃管更能有效地降低肠管内压力,减轻水肿,恢复血运和肠管动力,从而达到非手术解决梗阻的目的.本文回顾性分析38例低位肠梗阻患者应用肠梗阻导管治疗的效果,探讨肠梗阻导管的使用价值.
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家族性腺瘤性息肉病伴发硬纤维瘤的诊治探讨
家族性腺瘤性息肉病(familial adenomatous polyposis,FAP)属遗传性大肠疾病,目前治疗主要针对大肠内病变,手术方式主要是次全大肠切除回肠直肠吻合术和全大肠切除回肠贮袋肛管吻合术.
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广东省医学会肠外肠内营养学分会2009年工作总结
2009年9月18日,广东省医学会肠外肠内营养学分会成立大会及第一届第一次常委会在广东大厦召开.