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精细化护理管理配合优质护理对AECOPD患者自我感受负担、治疗配合度及护理满意度的影响
目的:探讨精细化护理管理配合优质护理对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者自我感受负担、治疗配合度及护理满意度的影响.方法:将2017年1～6月我院收治的60例AECOPD患者作为对照组,给予常规护理;将2017年7～12月收治的60例AECOPD患者作为观察组,给予精细化护理管理配合优质护理.比较两组干预前后自我感受负担量表(SPBS)评分、治疗配合度及护理满意度.结果:干预后,两组SPBS评分低于干预前(P<0.05),且观察组低于同期对照组(P<0.05);观察组治疗配合度高于对照组(P<0.05),护理满意度评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:精细化护理管理配合优质护理可减轻AECOPD患者自我感受负担,提高患者治疗配合度及护理满意度.
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个性化护理联合细节照护在病毒性肠炎腹泻伴良性惊厥患儿中的应用
目的:探讨个性化护理联合细节照护在病毒性肠炎腹泻伴良性惊厥患儿中的应用效果.方法:将50例病毒性肠炎腹泻伴良性惊厥患儿随机分为观察组和对照组各25例,两组给予常规药物治疗,对照组给予常规护理干预,观察组给予个性化护理联合细节照护,比较两组临床疗效、症状改善时间、住院时间、治疗依从性及家属护理满意度.结果:观察组疗效总有效率高于对照组(P<0.05),症状改善时间、住院时间均显著短于对照组(P<0.01),治疗依从性及家属护理满意度均优于对照组(P<0.05).结论:对病毒性肠炎腹泻伴良性惊厥患儿给予个性化护理联合细节照护干预,可显著提高患儿治疗依从性,使患儿尽快恢复健康,提高家属护理满意度.
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新生儿重型甲型血友病的护理体会
甲型血友病,一般认为是凝血因子Ⅷ缺乏,是一种X染色体连锁遗传性出血疾病,约占80％,多为男性发病,女性携带.新生儿血友病常表现为颅内出血、头颅血肿、穿刺部位渗血不止、消化道出血等[1].甲型血友病在新生儿诊断者极罕见,临床症状缺乏特异性,易发生误诊、漏诊,延误治疗[2].在新生儿期通过有效的方法对患儿做出明确的诊断,对患儿以后的生活意义重大[3].根据Ⅷ因子水平分为:重型(≤1％)、中型(2％ ～5％)、轻型(6％ ～40％)[4].2016年3月,我们收治了1例新生儿重型甲型血友病的患儿,经精心护理,效果满意.
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微信随访在糖尿病肾病血液透析患者中的应用
目的:探讨微信随访在糖尿病肾病(DN)血液透析患者中的应用效果.方法:对我院进行血液透析的DN患者实施院后微信随访干预,观察随访前和随访后患者生活质量和血液透析各项指标的变化.结果:干预后患者的症状、肾病影响、肾病负担、认知功能、社交质量、睡眠、医护鼓励、患者满意度和体能等方面得分与干预前比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);干预后血液生化指标与干预前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:微信随访干预对DN血液透析患者的生命质量和生理指标均有明显的改善作用.
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个性化康复辅导干预模式在神经内科患者中的应用
目的:探讨个性化康复辅导干预模式在神经内科患者中的应用效果.方法:将接受治疗的78例神经内科患者随机分为观察组和对照组各39例,对照组实施常规康复训练,观察组在常规康复训练的基础上采用个性化康复辅导干预模式;对两组采用运动功能量表评分(FMA)、生活质量简表(QOL-BREF)和医学应对问卷量表(MCMQ)进行评价比较.结果:观察组MCMQ中回避和屈服维度评分明显优于对照组(P<0.05);干预后,观察组FMA评分明显高于对照组(P<0.05);观察组QOL-BREF评分明显高于对照组(P<0.05).结论:个性化康复辅导干预模式可以在一定程度上促使神经内科患者采用更为积极的行为配合治疗,进而有助于促进其运动功能恢复,并辅助提高了患者预后的生活质量.
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针对性护理干预在小儿肺炎中的应用
目的:探讨针对性护理干预在小儿肺炎中的应用效果.方法:选取儿科收治的180例肺炎患儿作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和实验组各90例,对照组采用常规护理,实验组在此基础上采用针对性护理干预;比较两组治疗效果、临床症状(高热消失时间、呼吸困难消失时间、气促消失时间、咳嗽消失时间)改善情况、不良反应发生率、住院时间及体温恢复正常时间、生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74)评分情况.结果:实验组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);实验组高热消失时间、呼吸困难消失时间、气促消失时间、咳嗽消失时间短于对照组(P<0.05);实验组不良反应发生率低于对照组(P<0.05);实验组住院时间、体温恢复正常时间与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组GQOL-74评分高于对照组(P<0.05).结论:将针对性护理干预应用于小儿肺炎护理中,可提高疗效,改善临床症状.
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高压氧辅助治疗缺氧缺血性脑病86例护理体会
目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病经高压氧辅助治疗的护理效果.方法:选取收治的86例缺氧缺血性脑病患儿,对其实施高压氧辅助治疗及护理,比较新生儿神经行为测定(NBNA)评分、儿童心理测试量表(DQ)评分、血清丙二醛、血清髓鞘碱性蛋白及有效率.结果:本组患儿显效71例、有效11例、无效4例,有效率为95.35％;出现神经系统后遗症2例,发生率为2.33％.经治疗后,患儿NBNA评分、DQ评分高于治疗前(P<0.05);治疗后血清丙二醛、血清髓鞘碱性蛋白水平低于治疗前(P<0.05).结论:新生儿缺氧缺血性脑病经高压氧辅助治疗后效果显著,缜密、完善的护理干预方案可达到协同促进效果,降低后遗症发生率,改善预后.
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集束化护理在手足口病并发多器官功能衰竭患儿中的应用
目的:探讨集束化护理在手足口病并发多器官功能衰竭患儿中的应用效果.方法:将100例手足口病并发多器官功能衰竭患儿按照就诊时间以单月就诊的50例患儿为对照组,以双月就诊的50例患儿为研究组,对照组实施常规护理,研究组实施集束化护理干预措施;比较分析两组的护理效果.结果:研究组治疗效果及护理满意度均高于对照组(P<0.01),而症状消失时间及住院时间均短于对照组(P<0.01).结论:集束化护理应用于手足口病并发多器官功能衰竭患儿中,能有效提高临床疗效,缩短症状消失时间和住院时间,提高患儿家属护理满意度,值得临床推广.
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细节护理在脑血栓患者中的应用
目的:探讨细节护理在脑血栓患者中的应用效果.方法:将收治的60例脑血栓患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组通过常规方式进行护理,观察组在对照组基础上给予细节护理,比较两组临床治疗效果.结果:观察组住院时间和溶栓延误时间少于对照组(P<0.05),观察组溶栓成功率、不良反应发生率及复发情况均优于对照组(P<0.05).结论:通过细节护理的方式能够大限度地缩短患者消栓延误时间,有效增加消栓效果,避免脑血栓的复发.
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我国肝胆胰外科加速康复研究的文献计量学分析
目的:分析我国肝胆胰外科加速康复的研究现状,为今后肝胆胰领域加速康复研究及实践提供参考依据.方法:2017年9～11月利用中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库和维普数据库为检索工具,对检索到的所有肝胆胰外科加速康复研究的137篇文献进行文献计量学分析.结果:2008年1月～2017年11月在CNKI、万方、维普数据库共收集肝胆胰外科相关研究137篇,文献发表总体呈上升趋势,江苏、广东、四川、安徽发表数量多;研究主题依次是胆道疾病(54.74％)、胰腺疾病(28.47％)、肝脏疾病(16.79％),其中肝胆胰外科肿瘤疾病占总研究的54.02％;基金支持较少,有基金项目资助28篇(20.44％);研究样本较小,随机对照试验观察组和对照组样本量均>100例仅有15篇(10.95％).结论:目前我国肝胆胰外科关于加速康复的研究处于关键时期,尤其胆道和胰腺肿瘤疾病成为研究热点,但目前缺乏大样本、多中心的随机对照研究,今后需加大基金支持,拓展研究深度,开展大样本、多中心的高质量研究.
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神经内科护士对脑卒中偏瘫患者康复护理认知现状及相关因素分析
目的:调查神经内科护士对脑卒中偏瘫康复护理认知现状分析其相关影响因素.方法:选取本院神经内科40名护士为调查对象,采取问卷调查形式了解科室护理人员对脑卒中偏瘫康复护理的认知情况,同时根据调查情况分析相关影响因素.结果:本院神经内科护士对脑卒中偏瘫护理综合知识掌握情况及康复护理态度评分处于中下水平;年龄是影响神经内科护士康复护理态度的主要因素(P<0.05),婚姻状况及职称情况是影响护士对脑卒中偏瘫康复护理综合知识掌握水平的主要因素(P<0.05).结论:神经内科护士对与脑卒中偏瘫患者康复护理的认知水平较差,故需着重加强对相关护理人员的专业知识与技能培训,培养护士良好护理态度,进而提升相关护理人员的综合素养.
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集束化护理措施对鼻咽癌放射治疗患者的影响
目的:探讨集束化护理措施对鼻咽癌放射治疗患者的影响.方法:将行放射治疗的110例鼻咽癌患者随机分为对照组和观察组各55例,两组给予相同的治疗方法,对照组给予日常护理措施,观察组给予集束化护理措施;比较两组并发症发生率、睡眠质量、生活质量、不良情绪及护理满意度.结果:观察组并发症发生率及不良情绪评分均低于对照组(P<0.05);两组干预后睡眠质量及生活质量评分均优于干预前,且观察组睡眠质量、生活质量及护理满意度均高于对照组(P<0.05).结论:集束化护理措施可提高鼻咽癌患者放疗期间睡眠质量和生活质量,降低并发症发生率,改善不良情绪,提高护理效果.
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延续性护理干预在家庭肠内营养患者中的应用
目的:探讨延续性护理干预在家庭肠内营养患者中的应用效果.方法:择取同期我院接受治疗且出院后需留置营养管患者52例,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各26例,对照组予以常规出院指导,观察组予以延续性护理干预,比较两组并发症发生率、对健康知识的掌握程度及对护理工作的满意度.结果:观察组并发症发生率、健康知识掌握程度、对护理工作满意度与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:延续性护理干预可有效提升家庭肠内营养患者对健康知识的掌握程度,保证患者出院后的生命健康,提高预后生存质量.
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舒适护理干预在冠心病心绞痛合并抑郁症患者中的应用
目的:探讨舒适护理干预在冠心病心绞痛合并抑郁症患者中的应用.方法:将收治的98例冠心病心绞痛合并抑郁症患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各49例,对照组采用临床常规护理,观察组采用舒适护理干预,比较两组护理期间的心绞痛发作次数和持续时间、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及焦虑自评量表(SAS)评分.结果:观察组心绞痛发作次数和持续时间、HAMD评分及SAS评分均明显优于对照组(P<0.05).结论:冠心病心绞痛合并抑郁症患者采用舒适护理干预效果明显,该护理方式可显著降低患者发病次数和持续时间,缓解临床症状,提高其生活质量.
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护士角色拓展在糖尿病足患者临床治疗与护理中的应用
目的:探讨护士角色拓展对糖尿病足患者临床疗效与护理的影响.方法:将住院的40例糖尿病足患者随机分为对照组和观察组各20例,对照组进行常规护理,观察组除常规护理外,由护理医生干预,跟随医生查房后开具护嘱、处方、化验及检查、换药等;统计护理耗时,计算平均节省住院医生的工作时间,并对两组住院时间、患者满意度及疗效进行比较.结果:观察组住院时间短于对照组(P<0.05),患者满意度及疗效高于对照组(P<0.05);观察组平均每天每例患者节省住院医生工作时间25 min.结论:护理医生积极参与临床治疗,可以帮助住院医生节省工作时间,缩短患者住院日,提高糖尿病足患者满意度和疗效,提升护理价值,值得大力推广和应用.
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站点考核法在优化手术室护士术中配合中的应用
目的:探讨站点考核法在优化手术室护士术中配合中的应用效果.方法:将23名手术室护士作为研究对象,干预前采取常规考核法,干预后实施站点考核法,比较干预前后各护士手术室护理论水平、术中配合能力及对研究方法满意度.结果:干预后护士护理理论水平与实践水平、术中配合能力及对研究方法满意度评分均高于干预前(P<0.05).结论:使用站点考核法可优化手术室护士的综合护理能力与护理配合能力.
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家属参与护理模式对糖尿病肾病透析治疗患者的影响
目的:探讨家属参与护理模式对行透析治疗的糖尿病肾病患者的影响.方法:将80例接受透析治疗的糖尿病肾病患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组实施常规性护理方式,观察组采用家属参与护理模式,比较两组生活质量评分、疾病知识认知度、临床症状及透析治疗的相关检查指标.结果:观察组透析治疗后的清蛋白、总蛋白、血红蛋白、尿素氮及血压等指标优于对照组(P<0.05);观察组生活质量评分及疾病认知评分均优于对照组(P<0.05);观察组低血糖、低血压、心力衰竭、水肿及失衡综合征发生率低于对照组(P<0.05).结论:家属参与护理模式有效改善糖尿病肾病透析治疗效果,减轻患者的临床症状,提高患者遵医行为,促进生存质量的提高.
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拔火罐配合中药贴敷治疗风寒湿痹型膝痹病68例疗效观察与护理
目的:探讨拔火罐配合中药贴敷治疗风寒湿痹型膝痹病的疗效与护理方法.方法:选择收治的136例风寒湿痹型膝痹病(膝关节骨性关节炎)患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各68例,对照组给予塞来昔布胶囊口服,观察组在塞来昔布胶囊口服的基础上进行拔火罐配合中药贴敷,两组均进行康复护理;比较两组治疗效果,治疗前后不同时间Lysholm膝关节功能评分量表(LKS)评分和骨关节炎指数(WOMAC)评分,微炎性反应指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-8(IL-8)]水平.结果:观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗2、6周后,观察组LKS评分均高于对照组(P<0.05),WOMAC评分均低于对照组(P<0.05);治疗6周后,观察组hs-CRP、IL-8水平均低于对照组(P<0.05).结论:拔火罐配合中药贴敷治疗风寒湿痹型膝痹病疗效较好,有效的康复护理措施可促进患者疾病恢复,值得临床推广.
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膏方联合三伏贴加优质护理对老年COPD患者肺功能及生活质量的影响
目的:探讨膏方联合三伏贴加优质护理对老年慢性阻塞性肺病(COPD)患者肺功能及生活质量的影响.方法:选取收治的COPD疾病患者130例随机分为对照组和观察组各65例,对照组采用传统的西医呼吸内科治疗方法和护理,观察组采用中西医联合疗法,在常规西医治疗的基础上选用夏季"三伏贴"联合冬季"膏方",同时予以优质护理,两组治疗周期均为2年;比较两组肺功能、生活质量和疗效.结果:观察组肺功能改善情况优于对照组(P<0.01),生活质量各维度评分均高于对照组(P<0.01),治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:根据患者基本状况评估,确定呼吸功能锻炼方法和一定的心理治疗的优质护理方式,同时使用膏方联合三伏贴,可显著改善老年COPD疾病患者肺功能和生活质量,值得临床推广.
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延续性护理在恶性肿瘤预期性恶心呕吐患者中的应用
目的:探讨延续性护理在恶性肿瘤预期性恶心呕吐(ANV)患者中的应用效果.方法:采用便利抽样法收集我院肿瘤科ANV患者66例,随机分为实验组和对照组各33例.对照组给予常规出院指导和健康教育,实验组在此基础上实施延续性护理.采用一般资料问卷、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和简易应对方式问卷,分析干预前后两组ANV分级、焦虑状态、抑郁状态和自我应对能力的状况.结果:实验组ANV分级与干预前、对照组干预后比较差异有统计学意义(P<0.01);干预后实验组SAS评分、SDS评分、积极应对能力评分、消极应对评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:延续性护理可预防ANV,减轻ANV患者焦虑和抑郁,提高自我应对能力.
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综合性三级甲等医院留置管道分布及管理现状调查与分析
目的:调查临床管道分布特点和临床管道护理现状,分析现存的问题,寻找管道管理的改进策略.方法:通过实时数据统计获取我院临床科室住院患者留置各类非血管内管道的分布情况,并通过407名临床一线护理人员下发调查问卷,分析现存的临床管道管理问题.结果:全部非血管内留置管道中,术区引流管数量多,但护理人员认为易发生管道滑脱的管路为胃管,其次是术区引流管和气管插管,易发生的时段是1:00～5:00;医院颁布的管道相关管理规范近半数的护士不能完全掌握.结论:非血管内留置管道的治疗方法使用广泛,临床仍存在管理标准更新临床一线护理脱节、意外脱管等事件预防困难等问题,注重全员培训,加强对患者和家属留置管道安全教育,可作为提高管道管理质量的有效方法.
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出院计划在脑出血患者护理中的应用
目的:探讨出院计划在脑出血患者护理中的应用效果.方法:选取收治的100例脑出血患者作为研究对象,依据信封式随机分为对照组和研究组各50例,对照组行传统护理,研究组在传统护理的基础上实施出院计划;出院后6个月,比较两组Fugl-Meyer运动功能积分(FAM)、神经功能缺损评分(NIHSS)、生活能力指数(BI)及生活质量情况.结果:出院后6个月,研究组FAM评分、NIHSS评分、BI评分均优于干预前和同期对照组(P<0.05);研究组生活质量各项评分均高于对照组(P<0.05).结论:对脑出血患者实施出院计划的护理效果显著,可改善神经功能缺损情况,提高生活能力及运动功能,以此提高整体的生活质量,值得在临床中推广应用.
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穴位按摩配合中药穴位熨敷帽模式在脑外伤头痛患者护理中的应用
目的:探讨穴位按摩配合中药穴位熨敷帽模式在脑外伤头痛患者护理中的应用效果.方法:采用便利抽样方法,抽取90例脑外伤头痛患随机分为治疗组和对照组各45例,两组均给予口服镇痛药物,对照组给予常规护理,治疗组在常规护理的基础上给予穴位按摩配合中药穴位熨敷帽模式;比较两组患者疼痛状况、镇痛药物使用频次及临床效果.结果:治疗后第3、7、14天两组疼痛数字评价量表(NRS)评分均明显低于治疗前(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.01);治疗组镇痛药物使用频次明显少于对照组(P<0.01),总有效率高于对照组(P<0.05).结论:穴位按摩配合中药穴位熨敷帽模式能减轻脑外伤性头痛患者的头痛程度,减少镇痛药物是使用频率,提高治疗效果.
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留置针在儿科门诊婴幼儿静脉输液中的应用
目的:探讨留置针在儿科门诊婴幼儿静脉输液中的应用效果.方法:将儿科门诊收治的静脉输液婴幼儿200例随机分为对照组和观察组各100例,对照组采用普通头皮针穿刺输液,观察组采用静脉留置针穿刺输液;比较两组患儿的临床效果.结果:观察组首次穿刺成功率、不良反应发生率、家属满意率均优于对照组(P<0.05).结论:儿科门诊婴幼儿静脉输液采用留置针,在临床应用中能提高患儿穿刺的成功率,有效减轻患儿的痛苦,减少护理工作量且操作简单,实用性强,值得临床推广.
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随访护理在听力联合聋病易感基因筛查新生儿中的应用
目的:探讨随访护理在听力联合聋病易感基因筛查新生儿中的应用效果.方法:采用自动听性脑干诱发电位法(AABR)对我院2109名新生儿进行听力初步筛查、复查;采用PCR单链构象多态性(PCR-SSCP)法和基因测序法相结合的方法检测新生儿血样的线粒体12SrRNAm.1555A>G、GJB2基因c.235delC、SLC26A4基因c.919-2A>G这三个基因突变位点的突变情况.并对筛查未通过新生儿提供随访护理.结果:AABR筛查:通过1984名、94.07％,未通过125名、5.93％;基因筛查:通过2040名、占96.73％,未通过69名、占3.27％;随访干预率达89.92％.结论:听力和聋病易感基金联合筛查可发现部分听力筛查不能检出的高危或者迟发性耳聋患儿,扩大关注和干预的范围,检测结果对防聋、指导聋儿康复、评估耳聋预后、降低耳聋发生率具有重大意义,早发现、早干预、早治疗,具有十分重要的社会效益,是提高人口素质的重要举措.
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糖尿病中高危足患者家属疾病不确定感与生存质量的相关性研究
目的:了解糖尿病中高危足患者家属的疾病不确定感水平及其与生存质量的相关性.方法:采用自制的患者及家属一般资料调查表、中文版疾病不确定感家属量表(MUIS-FM)、健康调查简表(SF-36)对180名住院糖尿病中高危足患者家属进行调查,分析其家属疾病不确定感与生存质量的相关性.结果:糖尿病中高危足患者家属疾病不确定感总分(82.80±9.623)分,4个维度得分从高到低依次为不明确性、复杂性、信息缺乏性、不可预测性.生存质量各维度得分中活力维度得分低为(45.22±19.489)分,生理功能维度得分高为(85.56±14.731)分;疾病不确定感总分及各个维度与生活质量的总体健康、生理职能、情感职能、社会功能、活力和精神健康存在显著负相关(P<0.05,P<0.01).结论:糖尿病中高危足患者家属的疾病不确定感会影响其生存质量,医护人员可通过减轻家属照护过程中的疾病不确定感程度,以提高患者家属的生活质量.
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防暴技能培训在精神科护士暴力防范中的应用
目的:探讨防暴技能培训在精神科护士暴力防范中的应用效果.方法:对全院243名临床护士运用多形式教学方式开展防暴技能培训3个月,培训前后进行症状自评量表(SCL-90)自评,培训后进行防暴理论与技能考核及培训效果调查.结果:理论考核合格率97.9％;技能考核合格率达99％;培训前后SCL-90评分比较差异有统计学意义(P<0.05);护士受暴力伤害比前一年下降29.2％.结论:通过防暴技能培训,护士受暴力伤害的发生降低,降低护士的焦虑、抑郁状态、躯体及心理创伤;防暴意识、应对技巧提高.
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威伐光联合药物治疗带状疱疹52例疗效观察与护理
目的:探讨威伐光联合药物治疗带状疱疹的疗效与护理方法.方法:将90例带状疱疹患者随机分为实验组52例和对照组38例,实验组采用威伐光照射联合药物进行治疗,对照组仅采用药物治疗,两组均给予精心护理,比较两组疗效.结果:实验组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),疼痛缓解时间、止疱时间、结痂时间明显短于对照组(P<0.05);治疗第30、90天,随访发现实验组留有后遗神经痛例数明显少于对照组(P<0.05).结论:威伐光照射联合药物治疗带状疱疹,比单纯药物疗效显著,值得在临床推广应用.
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老年牙周炎患者觉知压力、自我效能和应对方式对其口腔护理行为的影响
目的:调查老年牙周炎患者的口腔护理行为现状,并分析觉知压力、自我效能和应对方式对口腔护理行为的影响.方法:采用便利抽样的方法选择诊疗的187例老年牙周炎患者为调查对象,应用觉知压力量表、一般自我效能量表、简易应对方式问卷和口腔护理行为调查表进行问卷调查.结果:本组患者口腔护理行为得分2～15(8.26±2.78)分;不同文化程度和不同家庭人均月收入患者的口腔护理行为得分比较差异具有统计学意义(P<0.01);口腔护理行为与自我效能和积极应对呈正相关(P<0.05),与觉知压力和消极应对呈负相关(P<0.05);通过多元线性回归分析及路径模型拟合可知,自我效能感和觉知压力对口腔护理行为具有直接和间接影响作用,积极应对和消极应对具有直接影响作用.结论:老年牙周炎患者的口腔护理行为能力相对较差,临床医护人员应提升患者的自我效能感和降低疾病压力,并注意引导其采用积极的应对方式和减少消极的应对方式,以改善其口腔护理行为.
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三级甲等综合医院住院患者静脉治疗横断面调查分析
目的:调查三级甲等综合医院住院患者静脉治疗现状,对存在问题进行分析,持续改进并提升静脉治疗质量.方法:按照静脉治疗小组设计的《静脉治疗技术操作规范横断面调查表》调查内容,对某三级甲等综合医院2017年11月23日全天所有住院患者静脉治疗情况进行横断面调查,采用SPSS 17.0软件对数据进行分析.结果:住院患者输液率60.92％,重症医学科输液率100.00％;静脉治疗使用工具以外周静脉导管为主,使用率54.69％,钢针使用率34.16％,同时存在经外周静脉置入中心静脉导管、中心静脉导管等多种输液装置;在进行静脉治疗的住院患者中,在日常维护、输液工具选择、并发症等方面存在387项问题,发生率为29.98％,在存在的问题中日常维护占73.13％,输液工具选择不合理占24.03％,发生并发症占2.84％.结论:三级甲等综合医院住院患者输液率低于全国平均水平,但部分科室输液率仍需进一步控制;临床静脉治疗输液工具选择相对合理,但钢针的使用率还要控制收紧;静脉治疗在日常维护、输液工具选择、并发症等质量改进方面还有待改进提升.护理管理者要加强静脉治疗输液工具选择、置管、维护、并发症预防等各环节的质量控制,持续改进提升静脉治疗质量,确保患者输液安全,促进《规范》的贯彻落实.
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PDCA循环法在小儿支气管肺炎护理管理中的应用
目的:探讨PDCA循环法在小儿支气管肺炎护理管理中的应用.方法:将104例支气管肺炎患儿按照随机数字表法分为研究组和对照组各52 例,对照组给予常规护理管理,研究组给予PDCA 循环法护理管理;比较两组临床疗效、症状体征消失时间、肺功能指标、依从性和护理满意度.结果:研究组总有效率显著高于对照组(P＜0.05),研究组症状体征消失时间、肺功能指标、依从性和护理满意度均优于对照组(P＜0.05).结论:PDCA循环法在小儿支气管肺炎护理管理中,可显著改善其临床症状和肺功能,提高患儿依从性和护理质量.
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早期护理干预对维持性血液透析患者动静脉内瘘并发症发生率的影响
目的:探讨护理干预对维持性血液透析患者动静脉内瘘并发症发生率的影响.方法:选择同期我院收治的228例维持性血液透析患者为对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各114例,对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施早期护理干预.比较两组动静脉内瘘并发症发生情况、医护人员服务、护理效果满意度.采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、生活质量量表(QOL-C30)评价两组不良情绪、生活质量.结果:观察组血栓、出血、血管狭窄及感染等动静脉内瘘并发症发生率低于对照组(P<0.05),观察组SAS和SDS评分低于对照组(P<0.05),观察组QOL-C30评分高于对照组(P<0.05).观察组医护人员服务、护理效果满意度高于对照组(P<0.05).结论:对维持性血液透析患者实施早期护理干预措施,可降低患者动静脉内瘘并发症发生率,改善患者不良情绪,提高其生活质量、医护人员服务、护理效果的满意度.
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慢性心力衰竭患者健康自我管理能力对健康结局的影响
目的:探讨慢性心力衰竭患者健康自我管理能力与健康结局的相关性.方法:选取2017年9～12月就诊的300例慢性心力衰竭患者为调查对象,采用成年人健康自我管理能力测评量表(AHSMSRS)和慢性心力衰竭PRO量表(CHF-PRO)对其健康自我管理能力与健康结局进行调查.结果:本组患者CHF-PRO总分为(165.61±27.33)分,AHSMSRS总分为(107.97±10.18)分;AHSMSRS总分与CHF-PRO总分之间呈正相关性(P<0.01),健康自我管理能力能够显著性地预测健康结局(P<0.01),健康自我管理能力可单独解释患者健康结局26.6％的变异量.结论:健康自我管理能力是健康结局的重要影响因素,对健康结局具有较强的预测作用,提高慢性心力衰竭患者健康自我管理能力有助于改善健康结局,提高患者生存质量.
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淋巴瘤行正电子发射计算机断层显像检查50例临床护理
目的:探讨淋巴瘤行正电子发射计算机断层显像(PET-CT)检查患者的临床护理体会.方法:对50例淋巴瘤患者行静息PET-CT扫描,并给予精心的扫描前护理、扫描中护理、扫描后护理及辐射防护.结果:50例淋巴瘤患者均顺利完成PET-CT扫描,图像质量符合诊断要求.31例初诊患者通过PET-CT扫描,明确分期,其中25例发现新的淋巴结转移或远处器官转移,6例为原发淋巴瘤,全身其他部位及淋巴结未发现明显受累;19例复诊患者通过PET-CT扫描,发现临床治疗均有效果,原发灶和(或)转移灶均变小及代谢减低.结论:对50例淋巴瘤患者行PET-CT扫描成像,可提供原发灶及转移灶的解剖信息及代谢改变,做到淋巴瘤的早期发现、精确诊断、明确分期、评价疗效等.同时,护理人员应不断更新护理知识,提高护理业务水平,从而更好地配合相关临床工作,建立和谐的护患关系.
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家庭参与型远程护理模式在老年2型糖尿病患者中的应用
目的:探讨家庭参与型远程护理模式在老年2型糖尿病患者中应用效果.方法:将2015年7月～2016年6月收治的老年2型糖尿病患者156例设为对照组,给予常规随访模式,将2016年7月～2017年6月收治的老年2型糖尿病患者156例设为观察组,给予家庭参与型远程护理模式.比较两组出院时、出院后3个月糖尿病知识知晓率、自我管理能力和血糖水平变化.结果:观察组出院后3个月糖尿病饮食、血糖监测、胰岛素注射、低血糖急救、并发症知识知晓率均高于对照组(P<0.01).观察组出院后3个月饮食控制、血糖监测、运动锻炼、足部护理、遵医嘱用药和自我管理能力总分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).观察组出院后3个月吸烟例数少于对照组(P<0.05).观察组出院后3个月空腹血糖、糖化血红蛋白水平低于对照组(P<0.01).结论:对老年2型糖尿病患者实施家庭参与型远程护理模式,可提高患者健康认知,增强自我管理能力,有效控制血糖水平.
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鱼骨柏拉图分析法在消毒供应中心质量管理中的应用
目的:探讨鱼骨柏拉图分析法在消毒供应中心质量管理中的应用效果.方法:2016年7月～2017年6月,在消毒供应中心实施鱼骨柏拉图分析法,筛选30名消毒供应中心工作人员、400件医疗器械及100名临床科室医护人员参与调查,比较实施前后医院感染发生率、器械消毒合格率、消毒质量及临床科室医护人员满意度.结果:实施后医院感染发生率显著低于实施前(P<0.05);实施后消毒供应中心器械消毒合格率、技能培训、手卫生、医疗垃圾处理、环境管理各项消毒质量评分、临床科室满意度均显著高于实施前(P<0.05,P<0.01).结论:在消毒供应中心应用鱼骨柏拉图分析法,可有效提高器械消毒合格率及消毒质量,降低医院感染率,提高临床科室医护人员满意度及治疗安全性.
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个性化健康教育处方对慢性伤口患者的影响
目的:探讨个性化健康教育处方对慢性伤口患者伤口护理知识知晓率及护理满意度的影响.方法:采用简单随机抽样法,将120例慢性伤口患者分为对照组和观察组各60例,对照组给予常规健康教育,观察组在此基础上采取个性化健康教育处方;比较两组干预6周后伤口护理知识知晓情况、自护能力、伤口转归情况及护理满意度.结果:干预6周后,观察组伤口护理知识知晓情况、自护能力、伤口转归情况及护理满意度均优于对照组(P<0.05).结论:个性化健康教育处方可明显提高慢性伤口患者伤口护理知识知晓率,促进患者伤口愈合,改善护理满意度.
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刷牙冲洗口腔护理配合舌肌训练对脑卒中吞咽障碍患者的影响
目的:探讨刷牙冲洗口腔护理配合舌肌训练对脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能恢复及护理满意度的影响.方法:将165例脑卒中吞咽障碍患者按分层随机法分为观察组80例和对照组85例,两组给予相同的舌肌训练,对照组实施常规护理,观察组实施涮牙冲洗口腔护理.采用标准吞咽功能评分(SSA)、电视透视吞咽造影检查(VFSS)、Barthel指数(BI指数)、吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)、住院患者护理满意度量表,评价两组吞咽功能恢复情况、生活质量、护理满意度,并比较两组吸入性肺炎、误吸、营养不良、口腔感染等并发症发生率.结果:两组干预后SSA评分、VFSS评分、BI指数、SWAL-QOL量表评分均优于干预前,且观察组上述指标均优于对照组(P<0.05);观察组护理满意度量表各维度分值高于对照组,并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:刷牙冲洗口腔护理配合舌肌训练,对改善脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能有重要意义,并能提升护理满意度及患者生活质量水平,降低吞咽障碍相关并发症发生率.
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护理满意度调查对潜在的医患纠纷的影响
目的:探讨护理满意度调查对潜在的医患纠纷的影响.方法:选择2013年1月～2017年12月在我院住院需要进行护理的患者为研究对象,科室对住院3d以上的患者发放填写并回收《清远市妇幼保健院住院病人护理满意度调查表》,护理部每月进行1次护理满意度调查汇总,月底公布调查情况排名并提出整改措施.结果:通过实施护理满意度调查以来,住院患者满意度逐年升高,患者投诉逐年下降,医疗投诉由原来的20.97％下降到2.22％,发生医疗纠纷的概率从原来的6.08％下降到0.69％.结论:护理人员在日常的工作之中,不但需要具备高超的技术,还要有爱心,将患者作为日常工作的中心,为患者提供优质服务,这样才能大限度地提升患者对医疗护理工作的满意度,避免医患纠纷的发生.
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结构式心理行为干预对ADHD学龄儿注意力和多动行为的影响
目的:探讨结构式心理行为干预对注意缺陷多动障碍(ADHD)学龄儿注意力和多动行为的影响.方法:对37例就诊的ADHD学龄儿给予结构式心理行为干预如安思定+脑电生物反馈+感觉统合训练+行为矫正,比较治疗前后父母评定量表评分、生物反馈指标及感觉综合能力发展评分.结果:治疗后患儿在多动/冲动、多动指数两项因子分较治疗前有显著下降(P<0.01),在品行障碍、学习问题、心身问题、焦虑四项因子分较治疗前明显下降(P<0.05);治疗后在本体觉、前庭觉两项因子分较治疗前有显著提高(P<0.01),触觉防御、学习能力两项因子分较治疗前明显提高(P<0.05);治疗3个月后β波、SMR节律较干预前有显著提高(P<0.05),θ波、θ/β比值均较干预前有明显下降(P<0.05).结论:通过结构式心理行为干预能强化ADHD学龄儿感觉、认知、行为间的整合能力,提升患儿注意力及信息从获取、加工到输出的连续性和协调性,提高神经系统的稳定性,明显改善ADHD患儿注意力不集中和多动行为.
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支持性心理护理对缓解期双相情感障碍患者认知与社会功能康复的影响
目的:探讨支持性心理干预对缓解期双相情感障碍患者认知与社会功能康复的影响.方法:将138例缓解期双相情感障碍患者依据随机数字表法分为观察组和对照组各69例,对照组给予常规社区干预,观察组在此基础上给予支持性心理干预,比较两组干预前后蒙特利尔认知评估量表(MOCA)评分、社会功能缺损评分和生活质量评分.结果:两组干预后MOCA评分和生活质量各项评分均高于干预前,且观察组上述指标均优于对照组(P<0.05);两组干预后社会功能缺损各项评分低于干预前,且观察组各项评分低于对照组(P<0.05).结论:给予缓解期双相情感障碍患者支持性心理干预能够有效改善其认知能力,促进社会功能康复,改善生活质量.
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产病一体化护理模式对妊娠合并症患者的影响
目的:探讨产病一体化护理模式对妊娠合并症患者母乳喂养、心理健康状态及妊娠结局的影响.方法:将284例妊娠合并症患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各142例,对照组进行常规产前门诊,观察组在此基础上进行由产科病房专门开设的门诊,并接受针对性护理;比较两组护理前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分,妊娠结局,母乳喂养情况及护理满意度.结果:两组护理后SAS和SDS评分均显著低于护理前,且观察组均低于对照组(P<0.05);观察组妊娠不良结局、新生儿不良结局总发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组纯母乳喂养率及满意度均高于对照组(P<0.05).结论:产病一体化护理模式可有效调节妊娠合并症患者心理,改善母婴妊娠结局,提高纯母乳喂养率.
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优质护理模式在小儿川崎病中的应用
目的:探讨优质护理模式在小儿川崎病中的应用效果.方法:选取就诊的116例确诊为川崎病的患儿为研究对象,采用电脑随机数生成器随机分为观察组和对照组各58例,对照组采用儿内科常规护理措施,观察组采用优质护理模式服务;比较两组患儿疾病的康复率、家属对疾病的认识情况、并发症的发生情况及家属对护理工作的满意度情况.结果:观察组患儿的康复率较对照组高12.07％[95％CI(0.0258,0.2155),Z=2.4938,P=0.0126],满意度平均得分较对照组高4.172分[95％CI(3.223,5.122),t=8.707,P<0.001],家属对疾病的认识度平均得分较对照组高6.017分[95％CI(4.447,7.587),t=7.593,P<0.001],并发症发生率较对照组低12.07％[95％CI(-0.2155,-0.0258),Z=-2.4938,P=0.0126].结论:优质护理模式服务能够提高患儿的康复率、家属对疾病的认识程度及家属对护理工作的满意度,降低患儿并发症的发生率,值得在临床上推广.
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女护士焦虑情绪和社会支持与生活质量的关系
目的:探讨女护士焦虑情绪和社会支持与生活质量的关系.方法:采取整群抽样对上海市2所三级甲等综合医院女护士进行问卷调查,内容包括焦虑自评量表(SAS)、社会支持量表(SSRS)、生活质量量表(WHOQOL-BREF).采用的统计方法主要为积差相关分析、多重线性回归、结构方程模型进行多因素分析.结果:焦虑得分与社会支持得分、生活质量得分均呈负相关(P<0.01).回归结果表明焦虑、社会支持对生活质量的解释能力分别为39.7％、17.6％,中介效应检验结果表明焦虑对社会支持、生活质量的直接效应系数分别为-0.171、-0.824(P<0.01),社会支持对生活质量直接效应系数为0.455(P<0.01),焦虑通过社会支持对生活质量的间接效应系数为-0.078(P<0.01).结论:女护士焦虑、社会支持是生活质量的影响因素,焦虑也是社会支持的影响因素.社会支持是焦虑与生活质量的中介因素,改善女护士焦虑情绪,提高社会支持,可促进女护士的生活质量.
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延续护理联合中医膏方调理疗法在慢性阻塞性肺疾病患者稳定期中的应用
目的:探讨延续护理联合中医膏方在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者稳定期中的应用效果.方法:选取我院50例COPD患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组26例和对照组24例,观察组出院后行延续护理联合中医膏方调理疗法,对照组出院后行常规护理随访.评价比较两组出院1个月后行6 min步行试验结果、自我效能量表(CSES)评分情况.结果:观察组收缩压、心率、血氧饱和度(SpO2)、总距离、Borg评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组体力活动、情绪波动、温度与环境、安全行为及总分高于对照组(P<0.05).结论:延续护理联合中医膏方调理疗法能有效提高COPD稳定期患者依从性.
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神经内科护士脑血管病知信行现况调查及影响因素分析
目的:了解某省神经内科护士脑血管病知信行现状及影响因素,为临床护理管理者开展相关培训提供参考.方法:通过自制神经内科护士脑血管病知信行问卷,对广西壮族自治区28家医院1197名神经内科护士进行调查.结果:1197名神经内科护士脑血管病知识、态度、行为得分分别为(15.63±3.65)分、(24.31±1.78)分、(16.03±2.88)分.其中工作年限、学历是影响因素(P<0.01).结论:神经内科护士脑血管病知识和行为水平仍需提高,尤其是知识水平,建议对神经内科护士进行脑血管病相关知识的培训与学习,确保脑血管病患者的安全与健康.因此,挑选学历高或年资高的护士对科室护士进行脑血管病知信行的培训.
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有创动脉监测配合精细化优质护理在ICU患者中的应用
目的:探讨有创动脉监测配合精细化优质护理在ICU患者中的应用效果.方法:选取ICU收治的100例急危重症患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组各50例,对照组采用有创动脉监测和常规护理干预,研究组实施有创动脉监测配合精细化优质护理干预;比较护理干预前后两组血压(舒张压、收缩压),并比较两组医生对有创动脉监测配合精细化优质护理的满意度、并发症及不良事件发生率.结果:干预后1、3 d,两组舒张压、收缩压均明显高于干预前(P<0.05),且研究组高于对照组同期(P<0.05);研究组医生对有创动脉监测配合精细化优质护理的总满意率高于对照组(P<0.05),并发症发生率、不良事件发生率低于对照组(P<0.05).结论:有创动脉监测配合精细化优质护理在ICU患者护理应用中有明确的临床效果,可有效恢复患者血压、明显提高医生对有创动脉监测配合精细化优质护理的满意度,同时降低有创动脉监测过程中的并发症及不良事件发生率.
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目视管理在基层医院医护人员手卫生管理中的应用
目的:探讨目视管理在基层医院医护人员手卫生管理中的应用效果.方法:将我院内、外、妇、儿科医务人员80名作为研究对象,采用随机抽签对照试验分为观察组和对照组各40名,观察组采用目视管理方法,对照组采用传统培训管理方法.比较两组医务人员手卫生知识掌握合格率、洗手依从率、医务人员满意度,患者医源性感染发生率、患者对医务人员的满意度.结果:观察组医务人员手卫生知识掌握合格率、洗手依从率、患者对医务人员的满意率均高于对照组医务人员(P<0.05),观察组医源性低于对照组医务人员(P<0.05,P<0.01).结论:在基层医院医务人员中采用目视管理方法,能有效提高医务人员手卫生知识掌握合格率,提高洗手依从率,降低患者医源性感染发生率,提高患者对医务人员的满意度.
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微信平台在护理文书书写质量控制中的应用
目的:探讨微信平台在护理文书书写质量控制中的应用效果.方法:随机抽取2016年1～6月260例住院患者的病历作为对照组,采用传统检查护理文书书写的质量控制方法;随机抽取2016年7～12月260例住院患者的病历作为观察组,应用微信平台对护理文书书写进行质量控制;比较两组住院患者病历中的入院评估单、危重患者护理记录单、生命体征单及一般护理记录单检查文书书写中发现的问题.结果:观察组住院患者病历的入院评估单、危重患者护理记录单、生命体征单及一般护理记录单文书书写缺陷率明显低于对照组(P<0.05).结论:应用微信平台对护理文书书写进行质量控制,能提高护理文书书写质量,加强了护理人员对住院患者病历的质控能力.
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护理安全干预机制在消毒供应中心管理中的应用
目的:探讨护理安全干预机制在消毒供应中心管理中的应用效果.方法:选取2016年12月～2017年3月期间消毒供应中心1900件未实施护理安全管理模式的物品为对照组,2017年4～11月底实施护理安全管理模式的物品2000件为观察组,测评两组中的200名使用消毒物品的医护人员的满意程度,对比服务质量、供应的合格情况、临床发生意外的概率等.结果:观察组准备时间、取物时间与物品补充时间短于对照组(P<0.05),物品质量、安全性、总体服务质量评分明显高于对照组(P<0.05),物品、消毒、包装合格率明显低于对照组(P<0.05),供应差错、投诉、医疗纠纷发生率低于对照组(P<0.05),临床对供应物的满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:护理安全干预机制在消毒供应中心的应用效果显著,且可以提供临床满意度,降低风险的发生率.
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医护联合健康教育在支气管肺炎患儿中的应用
目的:探讨医护联合健康教育在支气管肺炎患儿中的应用效果.方法:将378例支气管肺炎患儿随机分为对照组和观察组各189例,对照组采用传统的责任护士进行健康教育,观察组采用医护联合健康教育,比较两组患儿家属对健康知识的掌握情况及护理工作满意度.结果:观察组患儿家属对健康知识的掌握情况及护理工作满意度均高于对照组(P<0.05).结论:医护联合健康教育能提高支气管肺炎患儿及家属对健康知识掌握,提高了治疗依从性、患儿及家属的满意度,同时,提高了护理人员的专业水平和工作积极性.
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以问题为基础配合情景模拟教学法在社区护士实践技能培训中的应用
目的:探讨以问题为基础(PBL)配合情景模拟教学法在社区护士实践技能培训中的应用效果.方法:将2015年1～12月于我院接受实践技能培训的30名社区护士作为对照组,采用传统说教方式进行培训;将2016年1～12月我院接受实训的32名社区护士作为干预组,采用PBL配合情景模拟教学法进行技能培训.培训结束后进行实践技能操作考核及教学满意度问卷调查,比较考核成绩及满意度调查结果.结果:干预组各项目合格率均高于对照组(P<0.05);干预组护士对调查项目满意度高于对照组(P<0.05);干预组社区护士考核平均分及满意度评分均高于对照组(P<0.05).结论PBL配合情景模拟教学法可提高社区护士实践技能考核成绩,激发护士学习兴趣,培养自主学习方式,增加自信心,培训效果显著优于传统带教方式.
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院前急救护理在护士培训中的应用
目的:探讨院前急救护理在护士培训中的应用效果.方法:选取2014年2月～2015年2月18名护理人员作为对照组,实施常规护理培训;将2015年2月～2016年2月的22名护理人员作为观察组,实施院前急救护理培训.比较两组护理技术考核评分及综合能力.结果:观察组护理技术考核评分及综合能力均优于对照组(P<0.01,P<0.05).结论:加强院前急救护理培训,能够显著提升护士应急能力,为患者提供优质服务,不断完善急救流程,尽可能控制病情,挽救患者生命.
