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带膜支架植入术治疗主动脉夹层12例围术期护理
目的:探讨带膜支架植入术治疗主动脉夹层的围术期护理方法.方法:对12例主动脉夹层患者行带膜支架植入术治疗,并做好围术期护理.结果:本组12例均痊愈出院,随访支架无移位、无内漏,未发生严重心脑血管并发症.结论:对带膜支架植入术患者做好围术期护理可提高治疗效果.
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护理干预在眼外伤患者康复医疗模式中的应用
目的:探讨护理干预对眼外伤患者康复医疗模式的影响.方法:回顾性分析2009年1月～2011年1月我院收治的眼外伤患者采用康复医疗模式下的术前、术后、用药等护理干预措施.结果:护理干预后患者视力恢复与入院时比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对康复患者个案实施有针对性的干预措施,有助于患者融入社会,适应社会生活能力.
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整体护理在准分子激光术中的应用
准分子激光术治疗近视眼是我国近十多年来开展的一项新型治疗近视眼的技术,2003年11月以来,我们开展此技术治疗近视患者8 240例(16 280只眼).为了确保准分子激光手术顺利进行,并获得优良的视觉质量,2005年11月～2010年12月,我们对6 740例(13 288只眼)近视患者行准分子激光术治疗,经精心护理,效果满意.现报告如下.
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重症心脏瓣膜置换术206例护理配合
目的:探讨重症心脏瓣膜置换术的手术护理配合方法及效果.方法:对206例重症心脏瓣膜置换患者加强术前心理护理、术中配合,做好麻醉诱导插管平稳,协助调节循环稳定,控制电解质平衡,预防心律失常,做好皮肤护理,严格无菌操作及安全转运患者等护理配合.结果:本组患者均顺利完成手术.结论:手术室护士了解患者病情,考虑术中可能出现的各种病情变化,并积极护理配合,是手术成功的重要保证.
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外伤性肢体离断伤36例急救护理
肢体离断伤常伴有出血性休克及身体其他脏器损伤,多见于车祸、重物砸伤、机器碾压伤等,往往给患者带来极大的生理及心理伤害,有效、及时的救治和护理可挽救患者生命,降低伤残程度[1,2].2007年6月～2009年12月,我们对36例外伤性肢体离断伤患者进行了急救,经精心护理,效果满意.现报告如下.
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护理干预对A超眼轴测量准确性的影响
随着超声乳化手术方法的改进和新型折叠式人工晶体(IOL)的出现,白内障手术已经自过去单纯的复明手术转变为现在的屈光手术[1].研究发现54%的术后屈光偏差来源于眼轴测量,即人工晶状体度数计算值与实际值的误差主要取决于眼轴测量的准确性,所以术前精确测量眼轴显得尤为重要[2].2010年3～12月,我们对102例进行A超眼轴测量的患者进行护理干预,提高了测量的准确性.现报告如下.
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急性坏死性胰腺炎33例围术期护理
目的:探讨急性坏死性胰腺炎(ANP)患者的围术期护理方法及效果.方法:对33例经保守治疗无效后进行手术治疗的患者在术前加强心理护理,做好术前准备;术后加强生命体征的监测,做好引流护理、饮食护理、运动指导,保持呼吸道,并做好出院指导.结果:多数患者术后胃肠道功能恢复较好,疼痛得到有效缓解,感染得到有效控制.术后4例(12.1%)出现并发症,其中发生出血2例,使用止血药物对症处理后痊愈;多器官功能障碍综合征2例,经抢救无效后死亡.结论:科学、系统的护理干预可有效提高ANP患者的抢救成功率,减少术后并发症,促进患者康复.
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肛周脓肿合并糖尿病41例围术期护理
周脓肿是肛肠疾病中的一种常见病,主要表现为肛管周围软组织或其周围间隙发生感染并形成脓肿[1].糖尿病患者皮肤抵抗力下降,极易引起肛周脓肿反复感染,切口愈合迟缓,治疗护理困难.2005年1月～2009年12月,我科对41例肛周脓肿合并糖尿病患者行手术治疗,经精心围术期护理,取得满意效果.现报告如下.
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双额大骨瓣开颅减压术治疗外伤性颅内高压17例术后护理
目的:探讨双额大骨瓣开颅减压术治疗外伤性颅内高压患者的术后护理效果.方法:对17例减压术后患者给予精心术后护理,包括保持呼吸道通畅、严密观察生命体征变化、骨窗观察及护理、引流管护理及并发症护理等.结果:术后6个月评估预后,良好(能正常生活)6例,中残(生活能自理)4例,重残(需他人照顾)2例,植物生存1例,死亡4例.结论:精心的术后护理对改善预后、促进患者康复有重要意义.
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记忆镍钛合金环抱器治疗多发性肋骨骨折24例围术期护理
目的:探讨记忆镍钛合金环抱器治疗多发性肋骨骨折的围术期护理方法.方法:对24例多发性肋骨骨折患者采用镍钛形状记忆合金环抱器治疗,并给予精心围术期护理.结果:本组24例患者切口均Ⅰ期愈合,无一例并发症发生.随访3～6个月,X线片复查示骨折临床愈合.结论:应用记忆镍钛合金环抱器治疗多发性肋骨骨折具有创伤小、操作简便、安全、固定可靠、组织相容性好及并发症少等优点,利于促进骨折愈合和呼吸功能改善,精心围术期护理是患者康复的保证.
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老年腹腔镜胆囊切除术患者110例围术期护理
2009年3月～2011年3月,我院对110例老年患者进行腹腔镜胆囊切除术(LC),经精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.1 临床资料 本组110例,男48例,女62例;年龄60～76岁,平均66岁.其中慢性胆囊炎、胆囊结石97例,胆囊息肉13例.合并糖尿病2例,高血压9例,慢性支气管炎5例,其中合并两种以上疾病者2例.
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护理干预在成年食管癌开胸术后患者引流管护理中的应用
目的:探讨护理干预在成年食管癌患者行开胸术后引流管护理中的应用方法及效果.方法:将20例患者随机分为观察组与对照组各10例.对照组给予一般护理干预,观察组在此基础上术后针对引流管加强对管道的护理和对患者的指导.结果:两组患者对引流管知识的了解程度评分和对护理的满意程度评分比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:食管癌患者开胸术后需留置引流管,易发生引流管相关并发症,针对管道加强护理,并对患者进行相应的健康教育和心理护理,对减少并发症、促进患者康复有显著效果.
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内镜下尼龙绳套扎术治疗上消化道黏膜下肿瘤18例围术期护理
目的:探讨内镜下尼龙绳套扎治疗上消化道黏膜下肿瘤的围术期护理效果.方法:对18例患者术前做好手术准备,进行心理护理;术中与手术医生密切配合;术后进行饮食护理、用药指导等.结果:手术均成功完成,治疗后4周内复查胃镜,12例肿物完全消失,局部有瘢痕形成;4例患者进行2次套扎,肿物完全消失;2例坏死物脱落不完全,有肿瘤残留,在内镜下行高频电切除术.结论:对上消化道黏膜下肿瘤患者行内镜下尼龙绳套扎术并加强围术期护理可提高手术成功率,促进患者康复.
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舒适护理在纤维喉镜下咽喉部异物取出患者中的应用
目的:探讨舒适护理在纤维喉镜下咽喉部异物取出患者中的应用方法及效果.方法:将240例确诊为咽喉部异物的患者随机分为对照组和观察组各120例,对照组给予传统护理,观察组给予舒适护理,比较两组患者恶心反应、取出异物时间及满意度情况.结果:观察组不良反应发生率明显低于对照组,取出异物时间短于对照组,患者满意度高于对照组,比较差异均有统计学意义(P＝0.000).结论:将舒适护理应用于纤维喉喉镜下咽部异物取出术中,有效提高了患者舒适度,缩短了手术时间,提高医护人员工作效率的同时提高了患者满意度.
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腹部损伤手术92例护理配合
腹部损伤是外科常见疾病,患者起病急、病情重、变化快,多伴有脏器损伤及休克症状,发病率占各种损伤的0.4～2.0%,病死率高达10.0%[1,2].医护人员应做到诊断准确、准备充分、抢救及时、手术配合熟练.2009年5月～2010年2月,我们对92例腹部损伤患者行手术治疗,给予密切护理配合,效果满意.现报告如下.
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内镜下黏膜剥离术治疗消化道黏膜下肿瘤56例围术期护理
目的:探讨内镜下黏膜剥离术(ESD)治疗消化道黏膜下肿瘤的围术期护理方法.方法:对56例消化道黏膜下肿瘤患者行ESD,给予精心术前、术中、术后护理.结果:56例患者均成功进行ESD治疗,3例术中出现穿孔,经及时处理后,病情稳定.术后随访6个月～1年,创面基本愈合,无一例出现复发.结论:做好内镜下黏膜剥离术治疗消化道黏膜下肿瘤患者的术前、术中、术后护理,可减少并发症的发生,提高治愈成功率.
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皮瓣移植修复四肢组织缺损98例围术期护理
目的:探讨皮瓣移植修复四肢组织缺损的围术期护理方法及效果.方法:对98例皮瓣移植修复四肢组织缺损患者进行术前健康知识教育、体位训练、移植皮瓣观察及康复训练等围术期护理措施.结果:本组患者胸腹带蒂皮瓣成活率为95.1%;带血管筋膜蒂逆行岛状皮瓣成活率为100%.结论:通过加强皮瓣移植手术患者围术期护理,可有效提高皮瓣成活率,减少并发症的发生,提高患者生活质量.
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等离子热凝联合臭氧髓核消融减压术治疗腰椎间盘突出症46例围术期护理
目的:探讨等离子热凝联合臭氧髓核消融减压术治疗腰椎间盘突出症的围术期护理方法及效果.方法:对46例腰椎间盘突出症患者在CT引导下行等离子热凝联合臭氧消融减压术治疗,以解除突出椎间盘对神经根及硬膜囊的压迫,并加强围术期护理.结果:本组46例患者均成功手术,临床效果满意,术后6个月随访,Macanb疗效分级:优34例、良7例、可5例,无严重并发症发生,术后恢复良好.结论:等离子热凝联合臭氧髓核消融减压术治疗腰椎间盘突出症安全、准确,疗效满意,积极的围术期护理对患者术后康复具有重要作用.
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ICU患者气管切开术后下呼吸道感染原因分析及护理
目的:探讨ICU患者气管切开术后发生下呼吸道感染的原因和护理对策.方法:对36例患者行气管切开,其中16例发生肺部感染,回顾性分析其原因,并进行针对性护理.结果:导致ICU患者气管切开术后发生下呼吸道感染的原因包括呼吸道防御机能受损、胃内容物反流和呼吸机的使用、护士无菌观念不强、ICU病房环境污染.通过加强ICU病房环境管理、气管套管的管理、气管切口的护理、体位的管理、正确选用吸痰管、采用特殊的排痰方法、根据痰液黏稠度进行有效呼吸道湿化、加强无菌操作意识、预防食物反流误入气管等措施后,肺部感染患者的病情均得到控制,无一例因感染而死亡.结论:在下呼吸道感染发生后积极分析原因并采取针对性的护理可减少并发症,促进患者康复.
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人工全膝关节置换术14例围术期护理
人工全膝关节置换术(TKA)是利用人工膝关节置换被疾病或损伤破坏的关节面的一种手术,其目的是切除病灶、减轻疼痛、恢复关节原有功能,临床常用于治疗膝关节反复疼痛、关节畸形、僵硬、不稳及经保守治疗效果不显著的终末期膝关节疾病.2008年1月～2010年12月,我院对14例慢性膝关节疾病患者行TKA,经精心护理,效果满意.现报告如下.
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腹腔镜下肝切除术52例临床护理
2009年1月～2011年1月,我们对52例肝病患者行腹腔镜肝切除术(LH),经精心护理,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组52例,男37例,女15例;年龄27～69(53.7±3.5)岁.其中肝脏血管瘤14例(左叶4例),肝癌22例(左叶16例),左肝内胆管结石11例,左肝囊肿3例,肝包虫病2例.完全腹腔镜下肝切除术43例,腹腔镜辅助肝切除术9例.
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经皮肾镜取石术82例围术期护理
目的:探讨经皮肾镜取石术围术期护理方法.方法:回顾分析2010年1月～2011年5月收治的82例经皮肾镜取石治疗的上尿路结石患者围术期护理措施.结果:82例患者均顺利完成手术,术后恢复进食时间为1～2 d,下床活动时间为2～5 d;82例患者术后有16例患者出现发热,14例患者有不同程度出血,4例患者有胸腔积液.所有并发症患者均经积极处理后痊愈出院,住院时间为6～10 d.结论:充分做好围术期护理对提高手术疗效、减少并发症并促进患者康复具有重要临床应用价值.
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内镜下高频电凝电切术治疗肠息肉226例围术期护理
目的:探讨对肠息肉患者行内镜下高频电凝电切术的围术期护理方法和效果.方法:为226例患者术前进行相关检查,为患者做好术前准备,并做好手术器械和物品准备;术中与手术医生精心配合;术后做好饮食护理、并发症的预防.结果:手术均成功完成.术后轻微出血5例,均未出现大出血、肠穿孔等并发症.1例发生迟发性出血,经保守治疗后痊愈.息肉切除率为100%.结论:内镜下高频电凝电切术治疗肠息肉创伤小、疗效好、可靠、安全,精心的护理配合可提高患者手术成功率,降低并发症发生率,促进康复.
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亲体肝移植患者术后感染的预防及护理
目的:探讨亲体肝移植患者术后感染的预防及护理方法.方法:对10例亲体肝移植患者的临床资料进行回顾性分析,总结其术后感染的预防及护理效果.结果:1例患者在术后第7天出现消化道出血;1例术后20 d出现轻微精神症状;1例术后15 d有胆漏的迹象;2例术后3～5 d出现肺部感染;2例术后4～8 d出现泌尿系感染.经对症治疗及精心护理后,患者并发症得到控制,预后良好.结论:做好感染预见性护理在亲体肝移植受体感染的防治方面具有非常重要的临床意义.
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妊娠合并重度血小板减少症17例围术期护理
目的:探讨妊娠合并重度血小板减少症行剖宫产患者围术期护理方法.方法:回顾性总结17例患者临床资料及术前、术中、术后的护理措施.结果:17例患者行剖宫产手术后无一例发生创口渗血不止,1例发生产后出血经过治疗好转,无一例新生儿出现并发症.结论:做好术前、术中、术后护理,同时加强监护,适时提升血小板是妊娠合并重度血小板减少症患者顺利度过围术期的保证.
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骨盆骨折64例围术期护理
骨盆骨折多发于青壮年,大多由暴力所致,常伴合并大出血、休克、腹膜后血肿及腹腔内脏、尿道、膀胱、直肠、神经损伤等,必须及时抢救治疗[1,2].2009年1月～2011年1月,我们对64例骨盆骨折患者行手术治疗,给予精心围术期护理,效果满意.现报告如下.
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护理告知在健康体检中的应用
目的:探讨护理告知在健康体检中的应用效果.方法:护理人员在体检前、体检中、体检后对体检对象履行告知义务,详细讲解各体检项目的检查方法和注意事项.结果:体检人员舒适、满意、放心地接受体检,确保了准确的体检结果.结论:在健康体检中,护理人员应履行护理告知义务,保障体检者的知情权,保证体检结果的准确性.
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蛛网膜下腔与硬膜外腔联合阻滞麻醉用于分娩镇痛37例临床护理
目的:探讨蛛网膜下腔与硬膜外腔联合阻滞麻醉用于分娩镇痛的效果.方法:将74例产妇随机分为观察组与对照组各37例.对照组产妇未选择镇痛分娩.观察组产妇自愿接受蛛网膜下腔与硬膜外腔联合阻滞麻醉镇痛分娩.结果:观察组产妇分娩疼痛程度低于对照组(P＜0.01),且第一产程比对照组短(P＜0.01).结论:蛛网膜下腔与硬膜外腔联合阻滞麻醉用于分娩镇痛效果确切,对母婴无不良影响,加强产程中的观察与护理可确保镇痛分娩的安全和有效.
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股骨转子间骨折内固定术53例围术期护理
目的:探讨股骨转子间骨折内固定术的围术期护理效果.方法:对53例患者术前做好心理护理、饮食护理、术前准备、牵引护理;术后严密观察病情变化,保持切口敷料清洁,做好体位指导、引流管护理、饮食护理、并发症预防、功能锻炼指导、出院指导.结果:平均手术时间为(69±18)min,术中平均出血量为(112±39)ml,平均骨折愈合时间为13周.术后随访3～15个月,按Merled'Aubigne标准评价关节功能,优40例(75.5%),良12例(22.6%),差1例(1.9%).结论:对股骨转子间骨折患者行内固定术后加强围术期护理可促进其关节功能恢复,明显改善预后,提高术后生活质量.
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手术治疗舌癌合并2型糖尿病20例术后护理
舌癌是常见的口腔恶性肿瘤,舌癌根治术可通过血管吻合进行组织瓣移植修复口腔颌面部缺损,手术复杂,创伤性大,而对于糖尿病合并舌癌的患者来说,更增加了手术后护理的复杂性.若血糖处理不当或护理不到位,移植皮瓣失活导致手术失败,将直接影响患者的健康甚至生命.
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围术期心理护理在乳腺癌手术患者中的应用
目的:探讨围术期心理护理在乳腺癌手术患者中的应用方法及效果.方法:将105例乳腺癌手术患者随机分为干预组66例与对照组39例,对照组给予常规围术期护理,干预组在此基础上给予围术期心理护理.采用世界卫生组织推荐的健康调查简易量表(SF-36)进行评分,比较两组术后健康状况及生活质量各指标评分情况.结果:干预组术后健康状况及生活质量各指标评分情况与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论:围术期心理护理应用于乳腺癌手术患者,可提高患者生活质量,有利于术后康复.
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成人先天性心脏病合并肺动脉高压35例围术期护理
目的:探讨成人先天性心脏病合并肺动脉高压患者围术期护理方法.方法:回顾性分析35例先天性心脏病合并肺动脉高压手术患者的临床资料及术前心理护理和控制肺动脉高压,术后预防患者肺动脉高压、加强呼吸道管理等护理措施.结果:经过调查发现35例患者在围术期经过相应的临床护理,患者的症状有所缓解,均痊愈出院.结论:加强围术期临床护理是先天性心脏病合并肺动脉高压手术患者术后顺利康复的保证.
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冰袋冷敷联合中药热敷在四肢闭合性骨折早期软组织消肿中的应用
目的:探讨对四肢闭合性骨折后局部软组织肿胀的患者早期行冰袋冷敷联合中药热敷的消肿效果.方法:将90例患者随机分为观察组与对照组各45例.对照组给予常规护理;观察组在常规护理的基础上于骨折后72 h内给予冰袋冷敷,72 h后给予中药热敷,直至患处有效消肿.结果:观察组患者冰袋冷敷及中药热敷后疼痛和肿胀缓解程度优于对照组(P＜0.05),对护理的满意度高于对照组(P＜0.05).结论:在四肢闭合性骨折早期进行冰袋冷敷联合中药热敷能够有效减轻软组织的肿胀与疼痛程度,减少皮肤张力性水疱的形成,防止感染,缩短病程,提高患者满意度,值得临床推广应用.
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纽曼系统模式在输尿管镜下钬激光碎石术患者护理中的应用
目的:探讨对输尿管结石行输尿管镜下钬激光碎石术的患者应用纽曼系统模式进行护理的效果.方法:将90例患者随机分为观察组与对照组各45例.对照组行常规护理,观察组在常规护理的基础上应用纽曼系统模式进行护理.结果:观察组治疗依从性、积极性、住院时间、患者满意度、生存质量与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:纽曼系统模式应用于输尿管镜下钬激光碎石术患者的护理中可提高其治疗积极性、依从性、满意度及生存质量,缩短住院时间,值得临床推广.
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手术患者发生压疮相关因素分析及护理对策
目的:探讨手术患者发生压疮的相关因素及护理对策.方法:对176例行手术治疗的患者术前应用Braden量表进行压疮风险因素评估、术中采取针对性预防措施,制定压疮预防管理方法.结果:本组发生压疮16例,单因素分析结果显示,不同年龄、血清白蛋白、禁食时间的患者压疮的发生率差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,年龄(β=3.42,P<0.01)、血清白蛋白水平(β=3.27,P<0.01) 及禁食时间(β=2.71,P<0.05)是导致压疮发生的危险因素.结论:年龄、血清白蛋白水平、禁食时间3个因素与术后压疮的发生率密切相关,对于手术患者中压疮高危人群应给予重视,注意预防危险因素是减少压疮发生的关键.
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经后路全脊椎切除钛网支撑植骨融合内固定术5例护理配合
目的:探讨经后路全脊椎切除钛网支撑植骨融合内固定术的护理配合效果.方法:对5例胸腰椎陈旧性和压缩性骨折患者开展经后路全脊椎切除+360°减压+椎间钛网支撑植骨融合椎弓根钉棒内固定术.术前加强心理护理,精心准备手术间和手术器械、物品;巡回护士协助建立有效的静脉通路、设置合理的手术体位、配合麻醉医生工作、严格无菌操作以预防感染、密切观察病情变化等;器械护士术中与手术医生默契配合,协助切除病椎及安放脊椎两侧固定棒、合理选择植入物等.结果:本组患者手术均顺利完成,手术效果满意,术后1～2周康复出院.结论:经后路全脊椎切除钛网支撑植骨融合内定术是一项风险大、操作复杂的新技术,精心护理配合是手术顺利进行、患者尽快康复的保障.
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脑外伤后精神障碍60例综合护理干预
目的:探讨脑外伤后精神障碍患者实施综合护理措施的方法及临床效果.方法:将60例脑外伤后出现精神障碍的患者,随机分为对照组和观察组各30例.对照组给予传统护理,观察组在此基础上实施综合护理干预,观察比较两组治疗效果及干预前后汉密顿焦虑量表(HAMA)评分.结果:观察组干预后精神障碍表现、颞叶脑独立功能评分指标、心理抑郁水平指标改善情况均明显优于对照组(P<0.05).结论:对脑外伤后精神障碍患者进行综合护理干预,有助于患者神智恢复,减少并发症发生,改善生活质量,促进康复.
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急性冠状动脉综合征行PCI69例综合护理干预
目的:探讨对急性冠状动脉综合征(ACS)行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者进行综合护理干预的效果.方法:将109例患者随机分为观察组69例及对照组40例.对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上实施综合护理干预.结果:观察组术前1 d、术后2 d、术后6个月的SAS、SDS评分及术后并发症发生率均低于对照组(P＜0.05),出院1个月后的SF-36量表评分高于对照组(P＜0.05),术中血压、心率比对照组平稳(P＜0.05).结论:对ACS行PCI的患者在常规护理的基础上实施综合护理干预可有效降低其并发症发生率,改善预后,提高术后生活质量.
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临床路径在下肢静脉曲张激光治疗术患者护理中的应用
目的:探讨临床路径在下肢静脉曲张激光治疗术患者护理中的实施效果.方法:将100例患者按照治疗时间段分为观察组与对照组各50例.对照组自入院到出院按照传统的护理流程进行护理;观察组在入院时即应用临床路径实施护理,对路径上已执行的内容在护理记录单上依次记录.结果:观察组患者的平均住院天数和平均住院费用均少于对照组患者(P＜0.05),且对护理的满意度更高(P＜0.05).结论:临床路径流程合理,临床实施效果满意,可明显缩短患者的住院天数,减少住院费用,提高对护理的满意度.
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孕期健康教育对孕产妇焦虑状态的影响
目的:探讨孕期健康教育对孕产妇焦虑状态的影响.方法:将240例登记预约产前检查的孕产妇随机分为观察组和对照组各120例.对照组给予常规产前检查,观察组在对照组基础上给予8周的集体健康教育;孕期每月随访1次,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对患者进行评分,比较两组孕产妇分娩方式及母乳喂养情况.结果:健康教育后两组SAS、SDS评分均有所降低,观察组评分明显低于对照组(P<0.05);观察组剖宫产率低于对照组,对母乳喂养有信心及纯母乳喂养率均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:孕期健康教育可以使孕产妇对分娩有充分的了解和心理准备,增加其自然分娩的信心,以好的状态顺利分娩,增加母婴安全.
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护理干预在腹腔镜胆囊切除术中的应用
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术患者的护理方法.方法:将96例腹腔镜胆囊切除术患者随机分为干预组和对照组各48例,对照组给予常规护理,干预组在常规护理基础上给予系统的护理干预措施.观察两组患者术前焦虑及术后并发症发生情况.结果:干预组术前焦虑发生率、术后严重疼痛发生率、术后开始排气时间、平均住院时间均明显低(短)于对照组,组间比较有统计学意义(P＜0.01、P＜0.05);干预组并发症发生率为2.1%,明显低于对照组33.3%,组间比较有统计学意义(P＜0.01).结论:系统的护理干预措施能有效减轻患者痛苦、降低并发症发生率,对提高患者生活质量、缩短住院时间均有重要意义.
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胸腔镜下纵隔肿瘤切除术157例围术期护理
目的:探讨胸腔镜下纵隔肿瘤切除术患者的围术期护理效果.方法:对157例患者术前进行心理护理,做好术前准备;术后做好常规护理、呼吸道护理、胸腔闭式引流管的护理、并发症观察与护理、疼痛的护理,并进行康复训练指导.结果:行单纯胸腔镜下手术22例,辅助小切口128例,改标准开胸术7例,手术时间为(105.1±37.5)min,术中出血为(25.7±13.6)ml;术后引流管留置(2.5±1.0)d,引流液量为(117.3±58.2)ml;术后住院时间为(5.1±3.8)d.出现的并发症主要为气胸2例,出血1例,感染1例,经保守治疗后均痊愈出院.结论:胸腔镜下纵隔肿瘤切除术具有对机体创伤小、疼痛轻、术后恢复快、住院时间短等优点,可预防或减少各种并发症的发生,提高患者满意度.
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不同镇痛方法对术后患者即时疼痛处理的效果比较
目的:探讨4种镇痛方法对术后患者即时疼痛处理的效果.方法:对213例外科手术患者进行手术后疼痛处理情况的跟踪调查,评估患者即时疼痛处理前后的疼痛水平.结果:对209份有效问卷统计分析发现,4种镇痛方法对患者即时疼痛处理效果的差异有统计学意义(P<0.01),其中外用芬太尼贴剂效果好,其次为通过镇痛泵静脉给予布托啡诺,再次为肌注盐酸布桂嗪针剂或盐酸哌替啶针剂,非药物效果差.结论:不同镇痛药物、不同给药途径对术后即时疼痛的镇痛效果有影响,可联合用药增强镇痛效果.
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咀嚼与缩肛运动对促进腹部手术后胃肠功能恢复的影响
目的:探讨咀嚼与缩肛运动对促进腹部手术后患者胃肠功能恢复的影响.方法:将150例患者随机分为观察组与对照组各75例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予咀嚼与缩肛运动指导.结果:观察组肛门排气时间、排便时间、进食时间、住院天数、留置胃管和导尿管时间与对照组比较明显缩短(P＜0.01).结论:咀嚼与缩肛运动可促进腹部手术患者术后胃肠功能恢复,缩短住院时间,增加舒适感,安全、有效,值得临床推广应用.
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小儿脊髓栓系综合征48例围术期护理
目的:探讨脊髓栓系综合征患儿围术期护理方法.方法:对48例患儿行手术治疗,术前加强心理护理、体位训练指导、皮肤护理,进行术前检查和健康宣教;术后严密监测生命体征,严密观察病情变化,做好体位护理、引流管的观察与护理,注意观察下肢活动情况,预防切口感染及脑脊膜炎,防止尿道感染,并做好出院指导.结果:术后患儿均未发生压疮.38例切口I期愈合,1例行切口皮下穿刺引流后愈合,2例再次手术修补,均治愈出院.随访1年,2例马蹄内翻足跌行有好转,4例大小便失禁有不同程度的改善.结论:对脊髓栓系综合征患儿加强围术期护理可促进手术切口愈合及脊髓神经功能恢复.
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剖宫产产妇泌乳量影响因素分析及护理
目的:探讨剖宫产产妇泌乳量的影响因素及护理方法.方法:将160例产妇随机分为观察组与对照组各80例.对照组采用常规护理方法,注意母婴同室,提倡早接触、早吸吮,并给予产妇一定的哺乳指导.观察组在对照组护理措施的基础上加强心理、生理、生活方面的护理.结果:观察组产妇平均泌乳始动时间明显早于对照组,泌乳量更充足(P＜0.05).结论:对剖宫产产妇在常规护理的基础上加强心理、生理、生活方面的护理可明显缩短始动泌乳时间,泌乳量也更充足.
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整体护理在剖宫产产妇中的应用
目的:探讨整体护理在剖宫产产妇中的应用方法及效果.方法:将318例剖宫产产妇随机分为观察组160例和对照组158例,观察组给予整体护理,对照组给予常规护理.结果:观察组产妇术后肠道蠕动恢复时间平均(8.6±5.9)h,排气时间(16.8±9.7)h,均明显短于对照组(P<0.05).结论:整体护理能为剖宫产产妇提供全方位优质护理服务,促进产妇尽早恢复,是一种安全、有效的护理模式.
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癌症患者家属疲乏感影响因素分析和预防
目的:探讨使癌症患者家属产生疲乏感的因素和预防措施.方法:采用一般资料调查表了解102例癌症患者家属的一般情况,采用疲乏评定量表(FAI)了解家属所符合的与疲乏感有关的描述,并通过调查分析使家属产生疲乏感的因素.结果:癌症患者家属普遍存在疲乏感,且具有情境特异性及较严重的心理后果;睡眠不足、负性情绪、担心患者预后和恢复情况、社会支持状况等是家属疲乏感的重要影响因素.结论:针对癌症患者家属普遍存在的疲乏感进行积极的预防,帮助其减轻心理负担,更好地配合对患者的护理.
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母婴床旁护理模式关键流程在产后护理中的应用
目的:探讨母婴床旁护理模式关键流程在产后护理中的应用效果.方法:将200例产妇及新生儿随机分为观察组与对照组各100例.对照组按照传统产科护理模式工作流程进行护理;观察组将传统护理流程进行优化再造,建立母婴床旁护理模式关键流程,为母婴进行护理.结果:观察组产妇对母婴护理理论知识、护理技能的掌握情况及对护理工作的满意度明显高于对照组(P＜0.01).结论:母婴床旁护理是新的护理模式,通过优化关键流程可明显提高母婴护理质量.
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臭氧联合玻璃酸钠关节腔内注射在骨性膝关节炎患者治疗中的应用
目的:探讨臭氧联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗骨性膝关节炎的疗效及护理方法.方法:将128例骨性膝关节炎患者随机分为观察组和对照组各64例,对照组采用综合理疗治疗,观察组采用臭氧联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗,均给予精心护理.痛觉评估采用视觉模糊评分(VAS),比较两组治疗效果.结果:两组VAS比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:臭氧联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗骨性膝关节炎临床疗效确切,精心护理是患者康复的保障.
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慢性鼻窦炎鼻息肉行鼻内镜手术97例并发症预防及护理
目的:探讨慢性鼻窦炎鼻息肉行鼻内镜手术患者并发症预防及护理方法.方法:将我院2007年4月～2010年5月收治的187例行鼻内镜手术治疗的患者随机分为干预组97例和对照组90例,对照组给予常规护理,干预组在常规护理基础上给予护理干预,对两组患者并发症进行比较.结果:干预组出现并发症的概率明显低于对照组,护理干预组患者的遵医行为明显高于对照组(P＜0.05).结论:护理干预可有效降低患者并发症发生概率,提高患者遵医行为,提高患者术后生活质量.
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心理干预对胃癌患者围术期应激反应的影响
目的:探讨心理干预对胃癌患者围术期应激反应的影响.方法:将54例患者随机分为观察组与对照组各27例,对照组给予常规护理,观察组给予心理支持、术前教育等心理干预.结果:观察组入手术室时、拔除气管导管时的收缩压及心率显著高于对照组(P＜0.05),入手术室时、手术开始30 min及术后3 h的血糖及皮质醇显著高于对照组(P＜0.05),术后6 h、12 h的VAS评分高于对照组(P＜0.05),镇痛药使用率显著低于对照组(P＜0.05).结论:对胃癌患者行心理干预能够减轻其围术期的应激反应,降低术后疼痛程度,减少术后镇痛药使用率,有利于患者顺利度过围术期.
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临床护理路径在腹腔镜下直肠癌Miles手术患者护理中的应用
目的:探讨临床护理路径在腹腔镜下直肠癌Miles手术患者护理中的应用效果.方法:将60例患者随机分为观察组与对照组各30例.对照组实施常规护理,进行一般宣教,内容包括手术时间、麻醉方式、术后出现的并发症及相关注意事项,术后对患者满意度进行调查,并记录患者术后并发症情况;观察组充分了解患者对护理的需求,制订临床护理路径,依据路径表进行各项护理.结果:与对照组比较,观察组并发症发生率更低,患者对护理的满意度更高,住院时间更短(P＜0.05).结论:临床护理路径为患者提供了科学的护理指导,可显著提高患者对护理的满意度,减少并发症,缩短住院天数.
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随医生分组护理模式在优质护理服务示范工程中的应用
目的:探讨随医生分组护理模式在"优质护理服务示范工程"中的应用效果.方法:将24名护士根据专业能力的不同及医护双向选择随医生分为两大组6小组;明确岗位职责;实施绩效考核;改变排班方式.比较随医生分组护理模式,实施优质护理服务前后效果.结果:实施前后住院患者的满意度、医生对护士的工作满意度、护士对护理工作的满意度方面差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:在"优质护理服务示范工程"中实行随医生分组护理模式,增强了医护、护患之间的沟通,提高了患者、医生、护士对护理工作的满意度.
关键词： 分组护理 优质护理服务示范工程 -
开展感恩文化活动在优化医院管理效果中的应用
感恩本质上是一种道德情感,是对他人的帮助和恩惠表示感恩和敬意,是发自内心的纯真情感的自然流露,也是世界各民族、各宗派伦理的价值核心[1].感恩文化经历时代变迁发展至今,更是渗透进社会生活的方方面面,尤其是在当前整体观念的医学模式下,医院管理者将感恩文化融入管理行为中,构建和谐的医患、护患、医护等关系,使相互间满意度提高,医疗质量不断上升.
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QC小组活动对提高神经外科护理质量的影响
目的:探讨QC小组活动对提高神经外科护理质量的影响.方法:根据病区护理工作重点和专科护理工作特色,科室设立无菌物品管理、危重患者护理、护理文书书写、留置管道护理、健康教育5个QC小组.成员由科室护士组成,组长由护理骨干担当,每个小组包括1名护理骨干、2～3名护士.组长每月不定期对各项护理工作质量进行抽查,每月组织1～2次会议分析发现的护理缺陷与差错事故苗头,从而有针对性地对工作进行改进,之后跟踪监督改进的情况,各组长每月月底在安全分析会上对改进效果进行评价,护士长进行工作总结.结果:QC小组成立2年多以来,提高了护士素质,激发了护士工作的积极性与创造性,体现了团队精神,使病区护理工作质量较以前大幅度提高,并且提高了患者对护理工作的满意度.结论:根据病区护理工作重点和专科护理工作特色设立的QC小组对提高护理质量和患者的满意度有积极的作用.
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急诊科护理风险及防范对策
随着社会和经济的发展、人们生活节奏加快,各种突发性意外伤害逐渐增多,人们对急救医疗服务的期望和需求日益增强,急诊科能否高效率、高质量地抢救各种危重患者是衡量综合医院管理和技术水平的一个重要标志,这对急诊科护理工作提出了较高要求.近年来,我们结合临床护理现状,尽早预见、识别、评估风险将风险降到低程度,现报告如下.
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多级干预管理对减少基层医院门诊换药室患者伤口感染的影响
目的:探讨多级干预管理对降低基层医院门诊换药室患者伤口感染发生率的影响.方法:综合分析2005年1月～2006年12月三家基层医院门诊换药室患者发生伤口感染的原因,制订多级干预管理措施,并于2007年1月～2009年12月实施.结果:2005年1月～2006年12月基层医院门诊换药室患者的伤口感染发生率为5.66%.实施多级干预管理措施后,2007年发生率降至1.40%,2008年1月～2009年12月降至0.20%,同时,医护人员的无菌观念显著增强,也减少了抗生素的滥用,从而减少了多重耐药菌群的产生.结论:对基层医院门诊换药室进行多级干预管理可显著降低患者的伤口感染发生率,同时减少抗生素的滥用.
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小组责任制护理管理模式在骨科病房中的应用
目的:探讨实施小组责任制护理管理模式在骨科病房中的应用及效果.方法:根据入院时间将420例骨科患者分为对照组和实验组各210例,对照组实施传统责任制护理模式,实验组实行小组责任制护理模式,并对两组实施效果进行比较.结果:实验组患者满意度、患者疾病相关知识掌握情况及护理质量考核均明显优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论:小组责任制护理模式能明显提高患者满意度及骨科护理质量,是一种有效的工作模式,值得推广.
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血液透析室护士职业危险因素及防护
职业安全是近年来医护人员日益关注的重要问题,随着科技的进步,护理人员越来越认识到临床护理工作中存在着诸多的职业危险因素,而血液透析室作为一个特殊而独立的治疗场所,其特定的工作环境和工作性质决定着血液透析室的护士必须要面对各种职业危害.因此作为血液透析室的护士应通过严格的培训和学习,接受更多的教育,对各种危害有一定的认识,并能在实际工作中加强自身防护,将危害降至低,大限度的保障护理人员的身心健康.
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痔疮术后尿潴留135例原因分析及护理
尿潴留是痔疮术后常见的并发症之一,其发病率为12%～52%,多发于术后当日,常表现为患者术后6～10 h排尿不畅或不能自行排尿、下腹胀痛、膀胱充盈,耻骨上可触及膨隆肿物,患者十分痛苦[1].2006年6月～2010年6月,我们对135例痔疮术后出现尿潴留的患者进行原因分析及护理,取得满意效果.现报告如下.
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颅脑损伤术后气管切开患者留置胃管的护理
目的:探讨对颅脑损伤手术治疗后气管切开的患者留置胃管的方法和效果.方法:对84例患者在插管前选择合适的硅胶胃管,做好患者鼻腔的准备;插管时进行正确的操作,提高一次插管成功率;插管后精心护理,消除不安全因素以防止胃管脱落,减少再次插管对患者造成的痛苦.结果:81例(96.43%)一次插管成功.留置期间胃管自行脱落3例(3.57%),重插胃管成功.胃管留置时间28～59 d,平均37 d.胃管插入及留置期间发生恶心、呕吐19例(22.62%),面部皮肤溃烂2例(2.38%),阻塞性黄疸3例(3.57%),食道糜烂1例(1.90%),鼻腔出血8例(9.52%).所有并发症经过相应治疗后痊愈.结论:对颅脑损伤手术治疗后气管切开的患者留置胃管可减少食物反流引起的肺部感染,做好插管前后和插管时的护理可提高一次插管成功率,并降低并发症发生率.
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经口气管插管两种固定方法效果比较
目的:探讨经口气管插管患者管道固定方法.方法:将120例经口气管插管患者随机分为观察组与对照组各60例.对照组采用传统的双胶布固定气管插管法,观察组采用单胶布绕过后颈部固定气管插管法.观察并记录两组气管插管发生移位、口唇和颜面部皮肤黏膜发生损伤及咽部疼痛的情况.结果:对照组气管插管移位率35.0%,口唇、面部皮肤黏膜受损率61.7%;观察组气管插管移位率5.0%,口唇、面部皮肤黏膜受损率23.3%;观察组咽部疼痛程度明显低于对照组.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:单胶布绕过后颈部固定气管插管的方法在预防患者脱管、口唇和颜面部皮肤黏膜损伤及咽部疼痛的护理中效果更好.
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先天性胆道闭锁肝移植1例术前护理
胆道闭锁症是造成婴儿外科性黄疸常见的原因,无种族特异性,但女性较多,是小儿肝脏移植常见的适应证[1].2010年9月,我们收治了1例先天性胆道闭锁患儿,拟行肝移植手术治疗,并给予精心术前护理,效果满意.现报告如下.
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人工肩关节伴肩胛骨置换术1例围术期护理
目的:探讨对骨巨细胞瘤患者行人工肩关节伴肩胛骨置换术的围术期护理方法.方法:对患者术前加强心理护理;术后做好体位护理、疼痛处理、肿胀处理、负压引流护理,积极预防感染,并进行康复训练指导.结果:手术成功完成,患者出院后,电话随访效果良好,未出现假体松动、移位,感染等并发症,患者及家属非常满意.结论:精心的围术期护理和早期康复训练指导可促进患者肩关节功能恢复,提高其生活质量.
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复发性肝内胆管结石行肝胆管盆式内引流术3例围术期护理
目的:探讨复发性肝内胆管结石行肝胆管盆式内引流术患者的围术期护理方法.方法:对3例患者进行心理护理,充分做好术前检查和术前准备;术后做好氧气吸入护理、腹腔引流护理、T管引流护理、饮食护理,并给予出院指导.结果:患者顺利康复,均未发生并发症.结论:精心的围术期护理可减少并发症,促进患者康复.
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剖宫产术中胎盘植入致失血性休克1例急救与护理
2011年2月14日,我们收治1例剖宫产术中因胎盘植入致失血性休克患者,经精心护理,效果满意.现报告如下.1 病例资料患者女,31岁.G3P1,曾行剖宫产1次.因"孕35+6周,左枕前/右枕前,瘢痕子宫,双胎妊娠",于2011年2月14日11时30分收住院.既往身体健康,无心、肝、肾疾病及传染病史,无输血史,2003年行剖宫产手术.
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高龄股骨颈骨折术后并发脑梗死1例原因分析及护理
随着人口老龄化,高龄股骨颈骨折已成为骨科常见病、多发病.老年人骨质疏松、股骨颈脆弱、髋关节周围肌群退变、反应迟钝等原因,不能抵御髋部有害外力,易引起骨折[1,2].高龄股骨颈骨折患者常选择人工股骨头置换术治疗,术后易发生并发症.2009年9月,我科收治1例高龄股骨颈骨折患者,行人工股骨头置换术,术后并发脑梗死,经积极治疗和精心护理,效果满意.现报告如下.
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妊娠期急性脂肪肝顺产1例护理配合
妊娠期急性脂肪肝(AFLP)又称妊娠期特发性脂肪肝,是发生在妊娠晚期的一种严重并发症,发病急骤,病情凶险,预后差,可造成母婴死亡.2010年10月,我院妇产科收治1例AFLP产妇,成功顺产一活体男婴.现将护理体会报告如下.
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主动脉腔内人工血管置入术1例围术期护理
主动脉夹层(AD)是一种具有灾难性后果的临床急症,其特征是起病急、发展快、症状多样复杂、误诊率和病死率高.主动脉腔内治疗创伤小,失血量少,术后恢复快,降低手术并发症,操作相对简单,已成为Stanford B 型AD的首选疗法[1].2010年3月,我们收治1例复杂Stanford B 型AD患者,在全身麻醉下行主动脉腔内人工血管置入术,经精心围术期护理,效果满意.现报告如下.
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割礼合并妊娠2例围产期护理
女性生殖器割礼(简称割礼)是医生在被割礼者的两侧大小阴唇之间注入0.1%的普鲁卡因2～5 ml,使局部皮肤及黏膜肿胀,接着切除阴蒂包皮及两侧阴唇的皮肤及黏膜,再用细羊肠线缝合、止血,日子稍久,缝合的血肉便粘连在一起,使之融合成人为的屏障,而阴蒂、前庭、尿道口等组织器官被全部封闭在屏障之内,仅在会阴上方留下一个小拇指大小的小孔,让尿液及经血由此流出.
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静脉注射异丙嗪致组织损伤1例原因分析
2011年3月,我院收治1例乙状结肠癌患者,为其输注同型红细胞前给予异丙嗪25 mg静脉注射后发生组织损伤.现将组织损伤原因分析报告如下.
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颈椎骨折35例围术期健康教育
颈椎骨折是一种严重的创伤性损伤,往往给患者带来致命创伤甚至终生残疾[1].健康教育则是一种有目的、有组织、有计划的系统活动,通过信息传播及行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,从而达到促进全民健康的目的.随着生物医学模式逐步向生理-心理-社会医学模式转变,健康教育正逐渐成为临床医疗服务的重要组成部分.2005年1月～2010年12月,我们对35例颈椎骨折围术期患者加强健康教育,效果满意.现报告如下.
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手术治疗眼外伤185例健康教育
2009年5月～2010年5月,我们对185例眼外伤行手术治疗的患者实施全程健康教育,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组共有眼外伤患者185例(185眼),男145例(145眼),女40例(40眼);年龄2～83岁.
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现行医学教育模式下护生法律意识现状分析及对策
目的:探讨现行医学教育模式下在校护生法律意识现状,并为增强护生法律意识提供科学性、合理性和可行性的建议.方法:采用问卷调查的方法,对190名护生发放调查问卷,分析其法律意识情况,并提出教育对策.结果:在校护生总体法律意识比较低,09级护生对法律的认知情况与06级、07级、08级比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:加强在校护生法律知识教育,同时积极开展多种形式的校园法制文化活动,并针对性地加强各年级护生法律意识的培养强度,以强化法治教育的结合性和针对性,完善医学教育,保证医护质量,增强护生自身法律意识,提高法律素质,以便能适应临床工作.
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目标教学法在护理临床教学中的应用
目标教学法是一种以设置明确、具体、可操作与测量的教学目标作为导向的新教学方法,其教学结构为在小班群体中实施单元整体教学,辅以小组或个体矫正补救[1].它的基本要素包括制订教学计划、展示教学目标、依据内容要点安排教学过程、依据能力层次选择教学方法、利用评价手段获得反馈信息.
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乳腺癌根治术后患者心理问题分析及护理干预
目的:探讨乳腺癌根治术后患者心理问题及护理干预方法.方法:对78例乳腺癌根治术患者进行心理问题分析,将2010年5～12月的42例患者分为对照组,给予常规护理;将2011年1～5月的36例患者分为干预组,给予加强护理干预.结果:两组患者焦虑自评量表(SAS)评分及抑郁自评量表(SDS)评分比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:乳腺癌根治术后患者普遍存在恐惧、悲观、焦虑、自卑等心理问题,围绕以人为本的优质护理服务示范活动的开展,对乳腺癌根治术患者加强社会支持、心理护理、健康教育、音乐干预、有氧运动等护理干预,在减轻患者负面心理、提高生活质量方面起到了积极作用.
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心理干预对眼外伤患者焦虑及抑郁心理的影响
目的:探讨心理干预对眼外伤患者焦虑及抑郁心理的影响.方法:对172例眼外伤患者进行心理支持、健康教育等心理护理干预,入院及出院时采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定患者心理状态.结果:与干预前比较,干预后眼外伤患者焦虑及抑郁状态得到显著改善(P<0.01).结论:眼外伤患者存在明显的焦虑、抑郁情绪,针对性心理干预可有效缓解其焦虑、抑郁状态.
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全程人文关怀在手术室患者护理中的应用
近年来,我国的医疗卫生事业不断改革,促使医学模式发生了重大转变,人文关怀护理越来越受到医院和患者的重视.人文关怀发源于西方的人文主义,其核心在于肯定人性和人的价值.将人为关怀应用于医院患者的护理工作中,以患者为中心,尊重患者,并根据患者的需求给予人性化、个性化的护理,是社会文明进步的重要标志[1].
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肠造口患者心理问题及护理措施研究进展
"造口术"一词来源于希腊词汇"ostomy",在肠道外科中"ostomy"指的是将肠从开放的腹壁中取出,外科开放形成的开口,包括结肠造口、回肠造口和尿路造口.我国每年新增的永久性肠造口者约10万人[1];刘丽萍等[2]调查表明,我国每年新增造口患者约2万人.肠造口由于将粪便的正常出口从隐蔽的会阴部移至腹部,且粪便不能随意控制,对患者的生理和心理造成了极大的影响,加上后期的化疗,易使患者产生强烈的心理、生理反应,出现焦虑、厌恶、恐惧、紧张等情绪[3].
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临床护理路径在髋关节置换术中的研究进展
人工髋关节置换术是我国近年来发展较快的一项新的矫形技术,它在解决髋关节疼痛、恢复关节功能、改进对走路能力方面具有优越性,已成为骨科解决某些髋关节疾患的一种重要治疗方法[1].随着这一医疗技术的深入开展,对护理也提出了更高的要求,其术后规范性的护理和康复治疗是能否大限度的恢复髋关节功能的重要因素.因此,为髋关节患者寻求高效优质的护理模式势在必行.
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银离子敷贴治疗下肢感染30例疗效观察
目的:观察并探讨应用亲水纤维银离子敷贴治疗下肢感染的效果.方法:选择下肢感染患者58例,随机分为传统治疗组28例和亲水纤维银离子治疗组30例,分别给予传统换药治疗和覆盖亲水纤维银离子敷贴治疗,观察创面愈合和并发症等情况.结果:30 d内两组患者创面均愈合,愈合情况呈正态分布.亲水纤维银离子治疗组患者愈合高峰为9～12(12.3±1.9)d;传统治疗组患者愈合高峰为18～21(19.2±2.6)d.亲水纤维银离子治疗组患者平均愈合时间明显短于传统治疗组患者(P＜0.01).与传统治疗组比较银离子治疗组患者创面渗出、疼痛和创面损伤情况低(P<0.01).结论:亲水纤维银离子敷贴能迅速有效地促进感染创面愈合,减少创面换药时的并发症.
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穴位按摩在缓解产后便秘中的应用
目的:探讨穴位按摩在缓解产后便秘中的应用方法及效果.方法:将44例产后便秘患者随机分为观察组24例和对照组20例,观察组行穴位按摩法,对照组行常规治疗,观察两组患者治疗效果.结果:观察组治疗效果与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:穴位按摩能有效缓解产后便秘,且无痛苦,患者易于接受.
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洁悠神在剖宫产术后产妇中的应用及效果观察
目的:探讨洁悠神在剖宫产术后产妇中的应用方法及临床效果.方法:将362例剖宫产产妇按照知情同意原则随机分为研究组187例和对照组175例,对照组术后给予常规抗生素治疗,研究组在此基础上对切口进行洁悠神喷洒治疗.比较两组切口愈合情况.结果:两组术后切口愈合情况、愈合时间及切口不良反应发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:洁悠神应用于剖宫产术后切口治疗效果好,不良反应少,可促进切口愈合,值得临床推广.
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造口护肤粉联合3M透明敷料在尿路造口皮肤湿疹中的应用
目的:探讨造口护肤粉联合3M透明敷料在尿路造口皮肤湿疹护理中的应用方法及效果.方法:对11例尿路造口周围皮肤湿疹患者应用造口护肤粉及3M透明敷料进行治疗及护理.结果:本组患者1周后皮肤湿疹均消退,瘙痒、疼痛消失,10 d后完全治愈.结论:造口护肤粉联合3M透明敷料治疗造口皮肤湿疹效果良好,值得推广.
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癌症患者抑郁现状调查分析及护理干预
目的:调查分析癌症患者抑郁现状及主要影响因素,探讨护理干预在缓解癌症患者抑郁中的应用方法及效果.方法:将125例癌症患者随机分为干预组62例和对照组63例,对照组给予常规护理,干预组实行综合护理干预.均给予癌症患者抑郁现状问卷调查.结果:本组不同文化程度、性别、疼痛程度、家庭功能及自我评价间的患者SDS得分差异有统计学意义(P＜0.05);干预组患者干预后SDS得分低于干预前及对照组(P＜0.01,P＜0.05).结论:癌症患者抑郁的发生与其文化程度、性别、疼痛程度、家庭功能及自我评价有关,加强综合护理干预可有效减轻癌症患者抑郁水平,提高其生活质量.
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儿科患儿佩戴标识腕带现状调查分析
目的:调查儿科患儿佩戴标识腕带的现状.方法:对2010年3～5月的138例儿科住院患儿采用自制问卷进行佩戴标识腕带现状的相关调查.结果:缺乏健康教育导致患儿及家长认知不足、护士操作行为欠规范、腕带质量不过关等因素影响了患儿佩戴标识腕带的依从性.结论:临床护理中,护士应规范操作行为,将佩戴、查对腕带等工作常规化,加强相关健康宣教及腕带监管,确保患儿安全,提高患儿及家长依从性.
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预见性护理在肛肠外科病房中的应用
目的:探讨预见性护理在肛肠外科病房中的应用效果.方法:随机抽取2010年1～6月我科实行预见性护理之前的400例出院患者填写的满意度调查表作为对照组,另随机抽取2010年7～12月我科实施预见性护理之后的400例出院患者填写的满意度调查表作为观察组.对两组患者进行包括9个项目的满意度调查分析,对本病区医生和护士进行包括5个项目的问卷调查.结果:观察组与对照组患者实施预见性护理前后对护理工作满意度分别为98.25%和75.50%,两组满意度比较差异具有统计学意义(P<0.05);在实施预见性护理后,本病区64%～92%的医护人员认为患者依从性、护士工作能力、病区环境、医护关系有了明显改善,呼叫铃响频率显著减少.结论:预见性护理从以人为本的角度出发,体现护理服务的专业化、规范化、精细化,对整体护理质量有明显的促进作用,能大幅度提高患者的满意度.
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巧用一次性口罩保护气管切开处敷料
气管切开术是临床常见的急救技术之一.气管切开后,由于呼吸道失去了对吸入空气的加湿、加温作用,使黏膜干燥、充血、分泌物增多,细菌容易繁殖,且接受气管切开的患者病情危重,免疫力低下,容易引起呼吸道感染.为预防气管切开术后患者因局部感染加重肺部感染,气管套管口的纱布潮湿或污染时需及时更换,但过频繁更换不但增加了患者气管切开处的刺激和护士的工作量,也增加了患者的经济负担.
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手套架的设计与应用
临床检查或护理操作过程中会频繁地使用到一次性橡胶手套和薄膜手套,手套生产厂家采用支持连续抽取,即取即用的盒式包装.在实际使用过程中,一次性手套的取用存在两个问题:一是从盒中取手套比较费力,需要一手持包装盒,一手往外拽手套;二是无论是放在治疗车上,还是放在操作台上都会占用一定的地方,并显得台面摆放凌乱.现设计一种手套架,经临床应用,效果满意.现报告如下.
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自制保护套在剪刀包装过程中的应用
剪刀是临床使用率较高的医疗器械,也是一种锐利危害性器械,在包装消毒过程中,工作人员稍有不慎就可能被刺伤皮肤,造成各种传染性疾病的发生,极大的损害了工作人员的身体健康.尖利的刀锋还易刺破包装材料,造成资源浪费,导致灭菌失败,从而影响临床科室的器械供应.对此,我们自制了剪刀保护套,经临床应用,效果满意.现报告如下.
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一次性输血器在患者保留灌肠中的应用
保留灌肠是自肛门灌入药物,保留在直肠或结肠内,通过肠黏膜吸收,达到治疗目的,常用于镇静、催眠及治疗肠道感染.现临床上灌肠筒为瓶装灌肠液,采用一次性输液器连接肛管.我科灌肠液大部分为中药(大黄、芒硝等),用一次性输液器,液体容易堵塞,一次灌肠需要更换几次输液器.因此,我科采用一次性输血器代替一次性输液器来灌肠,效果良好.现报告如下.
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自制一次性负压吸引器
骨科患者术后通常用使用一次性输液器(留有茂菲氏滴管)代替橡胶管做切口引流管,输液器下方接引流瓶,以便护士观察引流液的量和性质.为保证术后切口引流管引流通畅,我科自制一次性负压吸引器,经临床使用,效果满意.现报告如下.
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一次性换药盒在气管切开患者中的应用
管切开患者在痰液量多,刺激性咳嗽时,易造成痰液喷溅,污染周围环境,造成交叉感染.鉴此,我们采用一次性换药盒置于气管切开导管外周,取得满意效果.现报告如下.
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有机磷农药中毒救治中气管插管固定新方法
气管插管是抢救呼吸衰竭、呼吸道堵塞患者的关键措施.良好的固定方法是气管插管成功的关键,若固定不牢,气管插管易松动甚至脱出.气管插管脱出是机械通气较为严重的并发症之一.有机磷农药中毒患者口腔分泌物多,使用呼吸机时,传统方法使用胶布做"工"字形固定,容易造成粘贴度降低而导致脱管.我们经过反复摸索和实践,总结出一种新的气管插管固定方法.现报告如下.
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手法治疗配合减重运动训练在腰椎间盘突出症患者中的应用
目的:探讨手法治疗配合减重运动训练在腰椎间盘突出症患者中的应用方法及效果.方法:对80例腰椎间盘突出症急性发作期患者采用手法治疗配合减重运动训练,并统计其治疗前后日本骨科科学会(JOA)腰椎间盘突出症病情评分.结果:本组患者治疗前后JOA分数比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:减重运动锻炼配合手法治疗可有效促进腰椎间盘突出症患者康复,值得临床推广.
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早期康复护理对预防前列腺癌患者根治术后尿失禁的影响
目的:探讨早期康复护理对预防前列腺癌根治术后尿失禁的影响.方法:将50例患者随机分为观察组与对照组各25例,对照组按照常规方法护理,术前不进行肛提肌功能锻炼,术后拔除尿管后指导患者行肛提肌功能训练,但不做具体的时间和强度规定;观察组对患者加强康复护理,术前和术后早期进行肛提肌功能锻炼.结果:观察组患者拔除导尿管后尿失禁发生率和持续时间均少于对照组(P＜0.05),且术前训练时间越长,术后尿失禁发生率越低.结论:术前和术后早期进行肛提肌训练可以降低术后尿失禁的发生率,缩短尿失禁的持续时间.
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循证护理在异位妊娠保守治疗患者中的应用
目的:探讨循证护理在异位妊娠保守治疗患者中的应用方法及效果.方法:对180例异位妊娠保守治疗患者实行循证护理干预,并比较循证护理前后临床疗效及患者认知度.结果:本组患者循证护理前后的负性情绪发生率分别为93.89%、1.67%;护理前后配合治疗率分别为45.00%、95.00%;护理前患者对疾病、药物、治疗的认知度分别为16.67%、8.88%、12.78%,而循证护理后分别为93.33%、94.44%、93.33%,前后比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:循证护理可减轻异位妊娠保守治疗患者的痛苦,减少其负性情绪,增加治疗配合度及认知度,满足其对现代护理更高的要求,提高护理质量.同时,护理人员可通过循证护理发现问题、寻找资料、分析问题、拟定措施等一系列步骤提高知识水平及工作能力.
