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长眼轴的共同性外斜视手术量探讨
在诸多影响共同性斜视手术成功率的因素中,眼轴长度可能是其中之一。为了探讨长眼轴的共同性外斜视的矫正手术量,我们选择了适合做双侧外直肌对称性后徙手术的共同性外斜视74例,术前应用A/B型超声仪进行眼轴测量,根据测量结果不同程度地加大长眼轴外斜视患者的外直肌后徙手术量,取得较为满意的效果。现报告如下。 材料与方法 1.一般资料 系1994年12月~1998年10月在我院眼科门诊或住院行共同性外斜视矫正手术的部分病例,均符合以下条件:(1)看远斜视角≥看近斜视角;(2)双眼矫正视力均≥0.5,无眼球震颤;(3)不伴有A-V征或垂直肌异常;(4)无斜视手术史。74例中,男46例,女28例。年龄6~42岁,平均18.3岁。其中间歇性外斜视26例,恒定性外斜视48例;分开过强型外斜视21例,基本型外斜视53例。术前看远斜视角为-25△~-80△,平均-54.61△±16.28△。
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有关眼科学进展的试题(一)
A1型题1.Pentacam眼前节分析系统可实现的功能中,不包括A、角膜厚度测量B、角膜前后表面地形图测量C、前房容积测量D、人工晶状体位置观察E、眼轴测量
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A超五点标记法对困难眼眼轴测量准确性分析
目的 探讨及评估眼科A超五点标记法在眼轴测量困难眼中的可靠性及应用价值,提高眼轴测量的准确性和精确性.方法 选取2013年5~12月在河北省眼科医院临床诊断为视网膜脱离、硅油填充无晶状体眼、玻璃体积血患者各30例共90只眼,分别利用常规A超、A超五点标记法、IOL-Master测量眼轴,将测量结果进行统计学分析比较,其中硅油填充眼玻璃体声速统一设定为986m/s,A超测量8次取平均值,IOL-Master测量5次取平均值.结果 利用常规A超、A超五点标记法、IOL-Master测量眼轴长度分别为:(1)视网膜脱离眼:(25.05±2.37)、(26.74±2.56)、(26.75±2.56) mm.(2)硅油填充无晶状体眼:(23.77±1.34)、(22.78±1.40)、(22.79±1.41) mm.(3)玻璃体积血眼:(21.95±1.26)、(23.07±0.92)、(23.08±0.92) mm.结论 五点标记法是常规A超测量困难眼的有效检查手段,具有较高地准确性及实用性,具有重要的临床应用价值.
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护理干预对A超眼轴测量准确性的影响
随着超声乳化手术方法的改进和新型折叠式人工晶体(IOL)的出现,白内障手术已经自过去单纯的复明手术转变为现在的屈光手术[1].研究发现54%的术后屈光偏差来源于眼轴测量,即人工晶状体度数计算值与实际值的误差主要取决于眼轴测量的准确性,所以术前精确测量眼轴显得尤为重要[2].2010年3~12月,我们对102例进行A超眼轴测量的患者进行护理干预,提高了测量的准确性.现报告如下.
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IOLMaster测量幼猫眼轴的研究
人眼眼轴的测量已有多种方法[1-2],动物眼的眼轴在体测量与人眼测量的原理类似,但在方法的选择上却有一定的局限性,离体的游标卡尺测量虽然较为稳定准确,但无法进行动态连续的观察与比较.在动物的近视模型中,在体眼轴测量是非常客观重要的,目前普遍使用的A型超声测量也有一定的限制和弊端,因此探讨准确的眼轴测量方法尤为重要.
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白内障术后角膜曲率改变对人工晶状体计算公式准确性的影响
目前关于眼轴测量与人工晶状体计算公式的准确性的相互影响已有较多研究[1-2],但对白内障手术前后角膜曲率改变造成的计算误差的报道甚少,本文对白内障术后的术眼进行相关的分析研究,报道如下.
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高度近视白内障患者眼轴测量方法的探讨
目的:探讨高度近视白内障患者眼轴测量方法,提高检查的准确性.方法:对103例(168只眼)高度近视合并白内障患者,用A/B超测量仪(法国光太公司生产的A/B超测量仪和加拿大OTI公司生产的A/B超测量仪)和光学相干生物测量仪(德国生产的IOL MASTER)多种仪器对比测量.结合B超了解后巩膜葡萄肿的位置,对后巩膜葡萄肿位于黄斑区者,调整对准葡萄肿位置诱导出现标准波形进行测量.对后巩膜葡萄肿位于黄斑区之外者,避开葡萄肿位置,诱导出现标准波形.用多种仪器对照测量,对照标准波形(图1)取三次标准波形的均值作为眼轴数据计算人工晶状体度数,并对患者手术后屈光度进行分析.结果:本组患者的后巩膜葡萄肿发生率为76z.19%.患者术后复查,平均绝对屈光误差≤±1D为100%.结论:对高度近视白内障患者,特别有后巩膜葡萄肿患者,采取A、B超结合测量,多种仪器对照测量,观察获取标准波形的均值等综合方法获取准确的眼轴数据.
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成人屈光参差性弱视准分子激光原位磨镶术后视力改善1例
1病例报告女,19岁,因双眼视物模糊,拟行准分子激光手术,术前行眼压,眼底,角膜地形图,角膜测厚(角膜中央厚度右眼531μm,左眼529μm),眼轴测量,无明显手术禁忌,手术前主觉验光,右眼:0.1-8.00 DS→0.8,左眼:0.06-12.00DS→0.6,散瞳后电脑及插片验光,右眼:0.1-8.00DS/0.50DS×172→0.8,左眼:0.04-11.00DS/0.50DS×9→0.6,增减球镜及散光镜片度数视力不能改善.
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IOL Master和A超眼轴测量比较研究
引言眼轴测量在白内障手术及屈光手术中具有重要作用.临床上采用超声测量眼轴精确、快速、方便,是为常用的方法.但测量过程中需要表面麻醉、探头接触角膜,存在损伤角膜和增加感染的机会,对操作人员的技术和经验也有一定要求[1].IOL Master是新型的利用偏振光相干干涉原理(Partial coherence interferometry,PCI)测量眼轴的非接触式仪器,操作简便,非接触,避免了角膜的接触性损伤,临床的应用日益广泛[2].本文将IOL Master和A超测量眼轴进行分析比较,评价两者在眼轴测量中的优缺点.