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光相干层析成像系统在冠状动脉易损斑块检测中的应用
粥样斑块的自发破裂及继发的血栓形成是急性冠状动脉事件和猝死的主要原因.目前将那些濒临破裂,进而发生血栓和(或)迅速进展的斑块称为易损斑块(vulnerable plaque)[1].如何正确识别易损斑块已成为当前急性冠状动脉综合征诊治中面临的重要挑战.目前,多种成像技术已被用于检测易损斑块,指导治疗和监测介入术后的效果.由于新近出现的光相干层析成像(optical coherence tomography,OCT)系统有很高的分辨率,有望成为识别易损斑块的有效手段.
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多发性硬化患者视神经炎发作早期的相干光断层扫描表现
目的 探讨多发性硬化(MS)患者在视神经炎发作早期的视网膜神经纤维层(RNFL)、黄斑区节细胞复合体层(GCC)及视神经乳头的改变.方法 前瞻性系列病例研究.2007年2月至2010年11月中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院眼科疑似视神经炎急性发作的MS患者22例,在其急性视神经炎发作1周内,应用相干光断层扫描技术(OCT)对其进行检查,测量RNFL平均厚度、GCC平均厚度,对RNFL地形图和视神经乳头三维重建进行分析.结果 MS患者视神经炎发作1周内,首次发作的视神经炎早期眼的RNFL平均厚度为(141.55±53.73)μm,其中有75%( 12/16)的受检眼RNFL平均厚度增加,GCC平均厚度范围为91.54~118.45μm,其中64%(7/11)的受检眼G CC平均厚度增加;复发的视神经炎早期眼的RNFL平均厚度为(59.71±8.98)μm,其中有91.7%(11/12)的RNFL平均厚度变薄,GCC平均厚度范围为58.92 ~91.76 μm,其中62.5%(5/8)的受检眼GCC平均厚度较正常薄;视神经炎发作早期眼的对侧眼的RNFL平均厚度为(125.45±26.16) μm,其中60%( 6/10)的受检眼RNFL平均厚度增加,GCC平均厚度范围为90.35~117.37μm,43% (3/7)的受检眼GCC平均厚度增加;OCT较直接眼底镜检查可以更多发现视神经乳头水肿和RNFL增厚.结论 MS患者在视神经炎首次发作早期、复发早期具有不同程度的RNFL、GCC及视神经乳头改变.应用OCT可以检测到相关的变化.
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IOL Master和A超眼轴测量比较研究
引言眼轴测量在白内障手术及屈光手术中具有重要作用.临床上采用超声测量眼轴精确、快速、方便,是为常用的方法.但测量过程中需要表面麻醉、探头接触角膜,存在损伤角膜和增加感染的机会,对操作人员的技术和经验也有一定要求[1].IOL Master是新型的利用偏振光相干干涉原理(Partial coherence interferometry,PCI)测量眼轴的非接触式仪器,操作简便,非接触,避免了角膜的接触性损伤,临床的应用日益广泛[2].本文将IOL Master和A超测量眼轴进行分析比较,评价两者在眼轴测量中的优缺点.