首页 > 文献资料
-
单次满肺活量吸入稳定氙气后屏息时使用双能CT进行通气成像
目的 评估使用双能CT在虚拟实验和志愿者中实现单次屏息技术下的制图.材料和方法 公共审查委员会批准了这项研究,并且得到了所有志愿者的书面知情同意.用装有锡过滤材料(100 kV和Sn/140 kV)的双源双能CT(80 kV和140 kV)扫描充满氙气(0%~35.4%)和氧气混合气体的橡胶袋.一个包含6个相同尺寸不同孔径的管道的气缸用35%氙气和65%氧气的混合气体通气1次并用双源方法扫描(80 kV和Sn/140 kV).通过三材料分解的方法取得氙气增强图像.4名志愿者在2次单次满肺活量吸气并憋气后进行双源扫描(80 kV和Sn/140kV),一次吸入空气(无增强),另一次吸入35%氙气.氙气增强的图像通过2种方法取得:三材料分解法和氙气增强图像的无增强减影法.在有效性级别设置在0.05的基础上,T实验和F实验衰退分析被应用在橡胶袋扫描的数据分析上.结果 对于所有的X线管电压值( r2=1.00,P<0.00001),袋中气体的平均像素值与氙气浓度成线性关系.管道的氙气增强图像的像素值与其气孔尺寸的大小相关.类似的像素值(CV:0.22,0.23和0.34)在健康志愿者的肺部能检测到,气管的像素值较高,肺大疱的像素值较低.用三材料分解法计量的氙气增强图像在视觉对比上优于通过减影法得到的结果.结论 氙气增强双源CT单次屏气技术可以在模体和4名志愿者身上描绘出通气图像.
-
室内空气化学性污染研究
环境污染物主要是通过空气、水和食物侵入人体的.我们可以选择无污染的水和食物,却无法选择所呼吸的空气.不管空气污染程度如何,我们每时每刻都在呼吸,一个成年人平均每天吸入15 kg空气,与每天摄入1.5 kg食物和2 kg水相比,吸入空气是接触环境污染物的主要途径.人的一生有80%以上的时间生活、工作在室内,室内空气污染是造成人群健康危害的主要途径之一.
-
好好保护你的鼻腔
人体与外界进行气体交换的过程,叫做呼吸.由呼吸系统来完成.呼吸系统由呼吸道和肺两部分组成.呼吸道又有鼻、咽喉、气管、支气管和肺六大器官.鼻的结构与功能鼻子位于脸的中央,与眼睛一起确定为五官.美丽与否的重要部位,是呼吸道的起始部分.它前部长有鼻毛.因此,除作为脸的“中心零部件”,使脸部平衡之外,还阻挡吸入空气的灰尘.其表面衬有一层黏膜,黏膜内有丰富的血管,能温暖吸人的空气.黏膜分泌黏液,就是平常所说的“鼻涕”.使鼻腔保持湿润,粘住吸人空气里的灰尘和细菌,并对吸入的空气进行处理活动.这样,体外干燥而冰凉的空气进入鼻腔后,就逐渐变得温暖、清洁和湿润,从而减少了对呼吸道和肺的刺激.所以用鼻呼吸比用口呼吸好.鼻腔侧壁上部的黏膜内有嗅细胞,闻香纳臭,感受气味的刺激.
-
恬淡虚无,回归自然——正气存内,邪不可干;邪之所凑,其气必虚
接上期二、调患(呼吸锻炼)从婴儿的第一声啼哭开始,在人的整个生命活动中,呼吸运动就在中枢神经系统的调解下不停地有节奏地进行着.生命就是燃烧,人体在不停地进行着新陈代谢,而新陈代谢必须要有氧气参加,就像燃烧着的煤离不开空气一样.人体吸入空气中的氧气,呼出二氧化碳,古人称之为"吐故纳新"简称"吐纳",因为一呼一吸为一息,所以古人将呼吸锻炼亦称之为"调息".
-
呼吸深长通天彻地--关于"踵息法"的体悟
肺呼吸与体呼吸现代医学认为:人有两种呼吸法,即肺呼吸和体呼吸.肺呼吸是通过鼻腔吸入空气,经呼吸道进入肺脏,通过肺泡交换气体,将氧气输入到血液中(即外呼吸),由血红蛋白携带氧气到全身各组织中,与细胞进行气体交换(即内呼吸)后被利用.而体呼吸则是组织细胞通过皮肤与体外直接进行气体交换.因为人体与外界进行气体交换是由于气体分子扩散的结果,而气体分子的扩散是从压力高的地方向压力低的地方扩散的,所以,人体与外界的气体交换与人体内外气压差有关.这种呼吸方法一般人不大在意,比较明显的部位有掌心、脚心、腋下和会阴部.
-
手足口病68例护理体会
手足口病(Hand-foot and mouth diseas,HFMD)是婴幼儿及学龄前期儿童常见的疾病,属隐性感染性传染病,常呈爆发性流行.引起本病的肠道病毒达20余种,以柯萨奇病毒A10和肠病毒71型常见.本病患者、隐性感染者和无症状带毒者主要是通过密切接触含有病毒的污染物,经消化道传播,另外由于吸入空气、飞沫中的病毒,经呼吸道传播,多在婴幼儿群体中流行,目前尚无特效治疗方法,主要以对症治疗和护理为主.该病多数预后良好,多数可自然痊愈,但可出现并发症,有文献报道HFMD流行时伴随较高的死亡率[1],亦有文献报道该病可引起心脏损害[2].精心细致的护理在该病中起着重要作用.2005年我市发生本病流行,现将病史资料完整的68例患儿的护理情况分析报告如下.
-
外周血见白细胞吞噬真菌孢子1例分析
现代医学日益发展,广谱抗生素、免疫制剂的广泛应用延长并改善了许多重症患者的生命,但同时也使得真菌感染日渐增多,特别是在免疫抑制疾病、恶性血液系统疾病、干细胞移植和器官移植患者中[1].深部真菌感染部位见于各器官,但以肺部为原发灶或并发肺部感染者为常见,这是由于呼吸道与外界相通,可直接吸入空气中的真菌孢子致病.现本文就多年工作中碰到的1例外周血见白细胞(white bloodcell,WBC)吞噬真菌抱子现象进行总结分析,报告如下.
-
纸塑独立包装灭菌气管内套管的临床应用
为保持呼吸道通畅,抢救患者的生命,气管切开术是临床常见的急救技术之一.施行气管切开后,由于失去了呼吸道对吸入空气的加温、加湿这些屏障作用[1],使粘膜干燥、充血、分泌物粘稠,细菌易繁殖.而且需要气管切开的病人都是危重病人,自身免疫力处于低下状态,很容易引起呼吸道感染.因此,气管切开术后护理十分重要,对减少并发症的发生,促进患者的早日康复起着积极的作用.其中套管是护理工作中的一项重要内容,以往临床常用煮沸或浸泡消毒的方法消毒内套管,由于其本身的结构导致管内附着痰液不易清洗,加之临床科室无专用清洗设备,只用自来水很难完全冲洗干净,易导致清洗不彻底,长期清洗不彻底,就会在管道内面形成生物膜,常规清洗步骤不可能将生物膜去除.从而造成消毒或灭菌失败,导致患者呼吸道感染.煮沸和浸泡消毒易受多种因素的影响,消毒效果无法保证.且内外套管分离时间长易导致痰液粘结,阻塞气道.为有效地消除导致患者呼吸道感染的隐患,消毒供应中心对内套管的消毒方法进行了改进,经临床使用取得了满意的效果,现介绍如下.
-
呼吸衰竭治疗的进展
呼吸衰竭是由于外呼吸功能严重障碍,使动脉血氧分压(PaO2)低于正常范围,伴有或不伴有动脉血CO2分压(PaCO2)增高的病理生理过程.其判断标准为成人静息状态下在海平面吸入空气时PaO2<8 kPa(60mmHg),PaCO2>6 kPa(45 mmHg)[1-3].本文以慢性呼吸衰竭(CRF)为主,简述其治疗的进展.
-
血液透析联合血液灌流治疗急性砷化氢中毒疗效分析
砷化氢属高毒性气体,多为某些工业生产过程中含砷的金属矿石遇酸或受水浇熄时产生,人吸入空气中含砷化氢浓度为10~30mg/m3数小时可引起中毒反应,主要表现为急剧血管内溶血,严重者可有肝、肾、心、神经系统等多器官功能损害,病死率高[1].韶关冶炼厂职工医院急诊科2003年~2004年收治了3批在私营冶炼厂急性砷化氢中毒的患者,对其中11例合并肝、肾、心等多器官功能障碍患者,采用血液透析串联血液灌流(HD+HP)联合救治,取得了很好的效果,现报道如下.
-
气管套管外口防尘纱布的制作与应用
气管切开套管病人由于气道直接与外界相通,空气中的尘埃、异物甚至细菌、微生物较易落入切口周围皮肤及呼吸道,造成或加重切口皮肤及呼吸道感染.为防止尘埃、异物的直接落入和改善吸入空气的湿度,临床上通常用一字缺口纱布垫于导管周围,套管外口盖双层湿盐水纱布[1].2002年2月开始,我院从实用性出发,并考虑到牢固性及病人的舒适度,设计制作了一种气管套管外口防尘纱布,经3年临床使用,效果理想,介绍如下.
-
肺表面活性物质在支气管哮喘发病中的作用研究进展
肺表面活性物(PS)在呼吸道内衬液与吸入空气之间形成衬里层,降低肺泡气液界面的表面张力,维持肺泡的稳定性.1959年Avery首先发现新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)是由于PS缺乏所引起.
-
老年人肺部真菌感染的诊断与治疗
深部真菌感染呈持续增多趋势.糖尿病、各种慢性呼吸道疾病、营养不良、肿瘤等基础病致机体免疫功能下降在老年人中常见,故机会性真菌感染率,在各年龄段中,老年人居首位.由于呼吸道与外界相通,可直接吸入空气中的真菌孢子致病,身体其他部位真菌通过血循环及淋巴道播散至肺.
-
危重患儿急性呼吸衰竭
急性呼吸衰竭(ARF)在小儿危重症中为常见.所谓ARF系指各种原因引起呼吸功能障碍(通气和/或换气功能障碍)病人在海平面,静息状态吸入空气情况下PaO2<7.98 kPa(60 mmHg)而无右向左分流,PaCO2>6.67 kPa(50 mmHg)而不是呼吸性酸中毒对代谢性碱中毒的代偿.因此,可以认为ARF是由各种疾病所引起体内生理功能紊乱的综合征,在静息状态下血气异常并由此引起低氧血症和/或高碳酸血症、脑乏氧等一系列症状和体征.80年代以前因血气分析在我国急诊、急救患儿检测中尚未普及,仅从临床表现来确定有无ARF,往往诊断较晚.而依血气分析诊断ARF则准确可靠并能较早作出诊断.
-
中药制剂致花粉过敏症患者过敏反应7例
花粉过敏症称为花粉症,是特异性体质吸入空气中某些植物花粉而引起夏秋季发病的急性上呼吸道卡他性炎症.具有地区性、季节性和自限性.我院曾有7例花粉过敏症患者在非花粉季节应用中药制剂时,突然发生急性上呼吸道卡他症状,现报道如下.
-
内科患者呼吸困难的护理
呼吸系统包括鼻、咽、喉、气管、支气管和肺等器官.从气管至肺内的肺泡,是连续而反复分支的管道系统.吸呼系统可分为导气部和呼吸部.导气部从鼻腔开始直至肺内的终末细支气管,无气体交换功能,但具有保持气道畅通和净化吸入空气的重要作用.鼻还有嗅觉功能,鼻和喉等又与发音有关.呼吸部是从肺内的呼吸细支气管开始直至终端的肺泡,这部分管道都有肺泡,行使气体交换功能.此外,肺还参与机体多种物质的合成和代谢功能.
-
生活习惯与呼吸系统疾病
在人体的各个系统中,呼吸系统与体外环境接触频繁.由于自然环境的空气中多混有尘粒、微生物、臭氧、氨等,常会诱发各种支气管与肺疾患.但是呼吸系统与体外环境之间存在着生物学的屏障,具有完备的防御功能,可以有效的保护肺脏不受损伤.呼吸系统的防御功能由多方面的作用综合形成,其中有调节吸入空气的温湿度,气道的净化,粘着与粘液纤毛运载作用,气体交换组织的生理屏障和防护作用,肺的非特异性和特异性的免疫能力.当这种生物屏障损伤、防御能力下降时,随之呼吸系统疾病就可发生.
-
呼吸衰竭的液体管理
呼吸衰竭是临床上常见的综合征,如果治疗和处理不及时,常常继发多器官功能衰竭导致患者死亡.呼吸衰竭是由于存在肺通气不足、弥散功能障碍和肺通气/血流比失调等因素,使静息状态下吸入空气时出现低氧血症和(或)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征.
-
全喉切除术气管造瘘口的自我护理
全喉切除气管造瘘口术后的病人,由于缺少鼻腔、口腔对吸入空气的加湿、加温作用,在病人机体抵抗力下降,患上呼吸道感染时极易造成气管、支气管黏膜充血、水肿.如果病情得不到控制,气管上皮可发生糜烂或形成溃疡而脱落,使初期的浆液性分泌物转为脓性分泌物,甚至呈糊状、黏脓样,后形成坚硬的痰痂条,阻塞呼吸道,造成阻塞性呼吸困难,严重者可危及生命[1].全喉切除气管造瘘口病人需终身带管,因此气管造瘘口的自我护理尤为重要.我科2005年-2007年行全喉切除气管造瘘口45例,术后指导病人对造瘘口进行自我护理,取得满意效果.现将护理体会介绍如下.
-
63例鼻腔填塞术病人的围术期护理
鼻腔为呼吸道门户,对吸入空气具有调温、湿润及清洁作用,对维持呼吸系统正常功能和保护下呼吸道均有重要意义.实施鼻腔填塞后,阻断了鼻腔的正常呼吸通气功能,呼吸道门户被迫改为经口呼吸,长时间通气模式的改变,加上油纱条对周围组织的压迫和刺激作用,病人常出现头昏、鼻前额胀痛、咽干痛等,造成机体抵抗力下降易引起感染.因此,针对病人的各种不适,采取全方位正确的护理措施,可在减轻病人痛苦的同时促进病人早日康复.2007年1月-2008年9月我科行鼻腔填塞术63例,同时加强了围术期的护理,效果满意.现报告如下.