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VIPC抢救程序在ICU创伤性休克患者急救护理中的应用
目的:探讨VIPC抢救程序在ICU创伤性休克患者急救护理中的应用效果.方法:选择98例ICU创伤性休克患者随机分为观察组和对照组各49例,对照组实施常规急救护理,观察组在此基础上实施VIPC抢救程序,比较两组救治成功率.结果:观察组抢救成功44例,死亡5例,救治成功率为90.00%;对照组35例抢救成功,14例死亡,救治成功率为71.00%.两组救治成功率比较差异具有统计学意义(P<0.01).结论:对ICU创伤性休克患者在急救护理过程中应用VIPC抢救程序,可以显著提高患者的抢救成功率.
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剖宫产产后并发腹壁子宫内膜异位症36例治疗与护理
目的:探讨剖宫产产后并发腹壁子宫内膜异位症患者的治疗与护理方法.方法:对36例腹壁子宫内膜异位症患者的临床资料、治疗、护理与随访进行回顾性分析.结果:本组患者均行手术治疗切除病灶,同时配合做好围术期护理;36例患者全部顺利康复,无一例复发.结论:腹壁子宫内膜异位症患者可以通过手术切除病灶、配合全程优质围术期护理达到完全治愈,但要关注预防.
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颅脑损伤并呼吸道感染60例护理干预
目的:探讨颅脑损伤并呼吸道感染患者的护理方法.方法:将120例颅脑损伤并呼吸道感染患者随机分为干预组和对照组各60例,对照组实施常规护理措施,干预组患者实施预防呼吸道感染的相关措施.对两组患者呼吸道感染发生率进行比较,并对引发呼吸道感染的常见病原菌进行统计.结果:干预组患者呼吸道感染发生率低于对照组(P＜0.05).对引发呼吸道感染的病原菌进行统计,其中常见的革兰阴性杆菌为肺炎克雷伯杆菌;常见的革兰阳性菌为金黄色葡萄球菌.结论:颅脑损伤患者易发生呼吸道感染等并发症,积极有效的护理干预可降低患者呼吸道感染的发生率.
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妊娠和产褥期并发蛛网膜下腔出血13例临床护理
目的:探讨妊娠和产褥期并发蛛网膜下腔出血(SAH)患者的护理方法.方法:对13例在妊娠和产褥期并发SAH患者根据其保守治疗及手术治疗的不同方式,从疾病观察、再出血防范、胎儿保护、产褥期感染、心理疏导等方面展开针对性护理.结果:本组患者6例通过神经外科手术干预,无死亡病例;保守治疗7 例,4例孕妇及3例胎儿死亡.结论:讨妊娠和产褥期并发SAH是妊娠及产褥期少见的并发症,在护理中需要根据神经外科特点给予针对性强的护理措施,及时发现颅内出血,早期给予干预;同时需注意产科的相关指标,避免孕妇其他器官及胎儿的损伤,降低孕妇及胎儿病死率.
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剖宫产原因分析与干预措施
目的:分析赞皇县孕妇剖宫产原因,探讨有效护理干预措施.方法:选择剖宫产孕妇1 516例进行原因分析.结果:有绝对手术指征157例(10.3%),无手术指征家属和孕妇要求手术180例(11.7%),介于助产和手术之间699例(46.1%),瘢痕子宫480例(31.6%).结论:无医学指征家属和孕妇要求手术即社会因素性剖宫产的升高已经成为剖宫产率上升的主要原因,因此要促进自然分娩,除加强产前宣教,更要提高产科医生助产技术、沟通技术,改变产时服务模式,提供优质护理服务.
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临床护理路径在妇产科护理中的应用
目的:探讨临床护理路径在妇产科护理中的应用效果.方法:将100例妇产科患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规护理,观察组采用临床护理路径的方式进行护理.结果:观察组对门诊流程和相关健康知识了解程度及患者对护理的满意度均高于对照组(P＜0.05).结论:将临床护理路径应用于妇产科护理中,不仅有助于提升患者对门诊流程和相关健康知识的了解程度,还提高了患者对医院护理的满意度.
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高危重度前列腺增生症经尿道等离子电切术85例围术期护理
良性前列腺增生症(BPH)是引起中老年人排尿障碍原因为常见的一种良性疾病.经尿道前列腺电切术(TURP)是前列腺切除的金标准,但仍然存在许多并发症,主要是出血和穿孔,其中危险的并发症是水中毒(TURS)综合征.等离子体双极汽化是腔内新技术,它采用生理盐水冲洗,可以预防发生吸收性低钠血症,将减少TURS的发生[1].2006年3月~2010年6月,我们采用等离子内窥镜双极系统和STORZ显示系统治疗高危重度前列腺增生症患者85例,经精心护理,效果满意.现报告如下.
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综合护理干预在食管静脉曲张套扎术后缓解患者焦虑中的应用
目的:探讨综合护理干预在食管静脉曲张套扎术患者缓解术后焦虑中的应用方法及效果.方法:将41例食管静脉曲张套扎术患者随机分为观察组20例和对照组21例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予信息支持、心理干预、穴位按摩和家庭支持的综合护理干预措施.干预前后应用焦虑自评量表与简易应对方式量表进行测量.结果:干预后观察组焦虑有所缓解,积极应对有所提高,消极应对有所降低(P<0.05);观察组焦虑、积极应对及消极应对改善均优于对照组(P<0.05).结论:综合干预可以减轻食管静脉曲张套扎术后患者的焦虑情绪,提高应对方式.
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护理干预对妊娠高血压综合征患者妊娠结局及生活质量的影响
目的:探讨护理干预对妊娠高血压综合征(妊高征)患者妊娠结局和生活质量的影响.方法:将80例妊高征患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上加强心理干预及健康教育,比较两组患者的妊娠结局及生活质量.结果:观察组剖宫产率、胎盘早剥率、产后出血率、子痫率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率、胎儿病死率均明显低于对照组(P<0.05);观察组术后在躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态方面的生活质量评分显著高于对照组(P<0.05).结论:对妊高征患者在常规护理的基础上加强心理干预及健康教育,有利于改善患者妊娠结局,提高生活质量.
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妊娠高血压综合征60例临床护理
目的:探讨妊娠高血压综合征患者临床护理方法.方法:对60例妊娠高血压综合征患者给予心理护理、病情观察、基础护理、用药护理等措施.结果:患者治愈率为100%,无孕产妇及新生儿死亡病例,产妇及新生儿均康复出院,恢复效果满意.结论:加强治疗与临床观察,并对妊娠高血压综合征患者实施高效、有针对性的护理措施,可以有效促进患者康复.
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乳腺癌改良根治术即时腹直肌转移乳房重建术10例围术期护理
乳腺癌目前威胁妇女健康的主要恶性肿瘤之一,其发病已高居女性恶性肿瘤的第一位且呈不断上升趋势.随时科技的进步,乳腺癌已由单一手术治疗发展到如今的多学科综合治疗.2008年9月~2010年7月,我们对10例乳腺癌患者实施乳腺癌改良根治术即时腹直肌转移乳房重建术,经精心护理,效果满意.现报告如下.
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人性化护理在妇产科手术患者中的应用
目的:探讨人性化护理在妇产科手术患者中的应用效果.方法:将106例妇产科手术患者随机分为对照组和观察组各53例,对照组给予常规护理,观察组给予人性化护理.结果:护理干预后,观察组护理质量评分与汉密尔顿焦虑量表评分明显优于对照组(P＜0.05).结论:在妇产科手术护理中给予人性化护理,可以显著提高护理质量,同时提高患者满意度.
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贲门癌或食管癌术后早期肠内营养81例临床护理
目的:探讨贲门癌或食管癌术后患者早期肠内营养的护理方法.方法:将116例贲门癌或食管癌手术患者随机分为观察组81例和对照组35例,观察组患者经鼻空肠营养管进行肠内营养支持,对照组患者行静脉输注营养液.结果:观察组患者术后排气和住院时间均短于对照组(P<0.05),并发症严重程度明显轻于对照组(P<0.05);营养支持第7天观察组外周血淋巴细胞计数明显高于对照组(P<0.05).结论:贲门癌或食管癌术后早期肠内营养支持可促进胃肠运动功能恢复,提高患者机体免疫功能,减少医疗费用,降低术后并发症的严重程度.
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大面积烧伤98例临床护理
目的:探讨大面积烧伤患者的护理方法.方法:对98例大面积烧伤患者临床资料进行回顾性分析总结.结果:除1例死亡外,其余经合理的治疗和护理均痊愈出院.结论:对大面积烧伤患者在常规护理基础上进行休克期、感染期、康复期等阶段的护理及饮食和合理的心理护理等,对患者康复有重要意义.
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预测评分联合护理干预在降低阴道分娩产后出血中的应用
目的:探讨产后出血预测评分和联合护理干预措施对降低阴道分娩产后出血中的应用.方法:选择2011年1～6月自然分娩的3 729例产妇为观察组,实施产后出血预测评分,评分≥5分为产后出血高危产妇,高危产妇实施联合护理干预措施;选择2010年1～6月自然分娩的3 322例产妇为对照组,实施常规产程护理.比较两组产妇产后出血发生率、产后出血产妇的出血量.结果:观察组产妇产后出血发生率低于对照组(P＜0.05);观察组产后出血产妇的出血量明显低于对照组(P＜0.05).结论:采用产后出血预测评分及联合护理干预措施,能有效防治阴道分娩产后出血,确保产妇健康.
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胰十二指肠切除术后胰瘘致腹腔出血20例临床护理
目的:探讨胰十二指肠切除术(PD)后胰瘘致腹腔出血患者的护理方法.方法:对20例PD胰瘘致腹腔出血的患者进行护理.结果:本组患者经过积极治疗及护理后均痊愈出院,平均治愈时间23.5 d.结论:对PD患者进行严密观察护理,及时发现病情变化,出血时要积极治疗处理,可以阻止病情恶化,挽救患者生命.
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持续氧气驱动雾化吸入在老年肺癌根治术患者围术期中的应用
目的:探讨持续氧气驱动雾化吸入在老年肺癌根治术患者围术期中的应用效果.方法:将60例行肺切除术肺癌患者按随机分为实验组和对照组各30例,实验组采用围术期持续氧气驱动雾化吸入,对照组采用术后常规第1天开始进行雾化吸入,分别观察两组术后1～4 d雾化后效果.结果:实验组术后1～4 d雾化过程中患者依从性、雾化后的排痰量均优于对照组(P<0.01),并发症发生率低于对照组(P<0.01).结论:肺癌手术患者围术期雾化吸入比常规术后第1天雾化吸入更能促进患者排痰,有利于肺功能的恢复,降低术后并发症,促进患者早日康复.
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儿童烧伤并发真菌感染8例护理干预
目的:探讨儿童烧伤并发真菌感染的原因与护理干预方法.方法:对8例确诊为真菌感染的烧伤患儿进行问卷调查,总结有效护理干预措施.结果:本组6例患儿痊愈出院,2例死亡,临床治愈率为75.0%.结论:护理的重点是控制广谱抗生素的使用、严格无菌操作、切断医源性感染途径、采取综合性护理措施、加强创面护理,有效控制烧伤患儿真菌感染的发生.
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立体定向多靶点毁损治疗难治性精神分裂症320例围术期护理
目的:探讨立体定向多靶点损毁治疗难治性精神分裂症患者的围术期护理方法.方法:对320例难治性精神分裂症患者采取立体定向脑深部核团毁损术治疗,并给予心理护理、生活护理、术前准备、麻醉后护理、合理使用约束带、并发症预防及护理、用药护理、康复训练及出院告知等术后护理.结果:本组患者均未发生围术期并发症,患者对护理工作满意,出院后能按要求复诊.结论:立体定向多靶点损毁治疗难治性精神分裂症效果满意,积极的围术期护理对患者预后有积极作用.
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心脏外科手术患者术后精神障碍相关因素分析及护理
目的:探讨心脏外科手术患者术后精神障碍的相关因素及护理措施.方法:提取我院2010年2月~2011年5月期间收治的150例心脏外科手术患者病例资料,对术后精神障碍的发病原因及护理措施进行回顾性分析.结果:本组患者发生精神障碍20例,发生率13.3%;经过积极护理和治疗,18例痊愈,2例自动出院.结论:做好心理护理及综合性护理干预是预防和避免发生精神障碍的重要措施,对预防术后精神障碍具有重要意义.
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肋骨骨折合并脾破裂35例急救与护理
肋骨骨折是急诊科的常见病,约占胸廓骨折的90%,刘爱波[1]分析指出左下胸廓的骨折与脾破裂密切相关.2010年1月~2011年6月,我们共收治肋骨骨折合并脾破裂患者35例,经积极抢救与精心护理,效果满意.现报告如下.
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诊疗护理常规整合在慢性胃炎患儿中的应用
目的:探讨诊疗护理常规整合在慢性胃炎患儿中的应用.方法:将200例慢性胃炎患儿随机分为观察组和对照组各100例,对照组实施诊疗常规和护理常规分开,观察组在此基础上采用诊疗护理常规整合方式.比较两组患儿护理效果、患儿住院时间、生活质量、家长满意率、医务人员满意率.结果:观察组患儿护理效果总有效率为90.0%,显著高于对照组70.0%(P<0.05);且观察组患儿住院时间、生活质量、家长满意率、医务人员满意率显著高于对照组(P<0.05).结论:诊疗护理常规整合的实施有助于提高医务人员工作效率和护理质量,减轻患儿痛苦和家长压力.
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胃肠道术后35例阶段饮食护理
目的:探讨阶段饮食护理在胃肠道术后的应用效果.方法:将70例胃肠道手术患者随机分为对照组和实验组各35例,对照组给予常规护理,实验组给予阶段饮食护理.结果:实验组患者经过阶段饮食后身体指数明显提高,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:胃肠道手术后给予阶段饮食护理,可以提高患者生活质量,降低胃肠术后并发症的发生率,提高患者日后的生理健康水平.
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可弯曲支气管镜下冷冻法去除难取性气道异物26例临床护理
目的:探讨可弯曲支气管镜下冷冻法去除难取性气道异物的护理配合及术后护理要点.方法:对26列气管异物给予可弯曲支气管镜下冷冻法去除,给予术前充分准备、术后密切配合及术后全方位护理.结果:26例难取性气道异物均成功取出,无严重并发症发生.结论:对气道异物患者的护理要注意其呼吸状况,术前重视心理护理,完善局部麻醉,准备充分抢救药品及器材,要求操作医生熟练操作技术外,术中护士密切配合是成功取出异物的关键,也是预防并发症发生的关键.
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预防性护理在高龄股骨骨折患者预防压疮中的应用
目的:探讨高龄股骨骨折患者预防压疮的护理措施.方法:将70例高龄股骨骨折患者随机分为对照组和实验组各35例,对照组给予常规护理,实验组给予预防性护理.结果:实验组压疮发生率低于对照组,患者舒适度高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:在高龄股骨骨折患者的护理中采用压疮预防性护理,有助于降低压疮发生率,缓解患者不适感.
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自体髂骨松质骨移植牙槽突裂修复术76例临床护理
牙槽突裂是唇腭裂序列治疗中的一种,目前应用自体髂骨松质骨移植牙槽突裂修复术成为治疗的关键[1].它可恢复上颌牙弓的完整性,帮助矫正鼻底塌陷,有利于牙齿矫形.2008年5月~2010年5月,我们对76例先天性牙槽突裂患者行手术治疗,经精心护理,效果满意.现报告如下.
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神经内镜下微血管减压术治疗原发性三叉神经痛220例临床护理
目的:探讨神经内镜下微血管减压术治疗原发性三叉神经痛患者的护理方法.方法:对220例原发性三叉神经痛患者实施围术期护理措施,对术后并发症及时发现并采取相应护理对策.结果:术后220 例患者疼痛缓解率达98%,无一例死亡病例.结论:及时的护理干预对提高原发性三叉神经痛患者的治愈率和降低复发率有重要的意义.
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老年患者围术期下肢静脉血栓形成预防及护理
目的:探讨老年患者围术期下肢深静脉血栓形成(DVT)的预防及护理方法.方法:对60岁以上、行大中型手术的318例患者进行发生DVT的风险评估,对高危患者采取综合护理干预措施.结果:通过采取有效的预防措施,本组发生静脉血栓5例,经过积极治疗后痊愈,其余均安全度过围术期,顺利出院.结论:DVT是老年患者术后严重的并发症,术后积极进行护理干预,可以有效减少静脉血栓的发生,提高患者围术期的安全.
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舒适护理在门诊静脉输液中的应用
目的:探讨舒适护理在门诊输液患者中的应用效果.方法:将260例门诊静脉输液患者按输液时间先后顺序分为对照组和舒适组各130例,对照组采取常规护理,舒适组在常规护理基础上给予舒适护理,采用汉密尔顿量表评定两组焦虑状态.结果:舒适组焦虑程度明显低于对照组(P<0.05),满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:对门诊输液患者实施舒适护理,能有效缓解患者焦虑程度,使其以佳状态配合穿刺,使输液顺利进行,并能提高护理服务质量及患者满意度.
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6Sigma管理模式在手术室腔镜器械发放和使用中的应用
目的:探讨6Sigma管理模式在手术室腔镜器械发放和使用中的应用效果.方法:组建6Sigma项目团队,寻找评估改进空间,分析影响腔镜器械发放的因素,优化腔镜器械发放流程,制定控制方案,对应用6Sigma管理模式前后各项指标进行比较.结果:实施6Sigma管理模式后,腔镜器械准备准确率、无菌器械包完好率、手术医生满意度明显提高,而器械更换损耗率、腔镜器械送修率均显著降低(P<0.01).结论:6Sigma管理模式是一种行之有效的质控体系,规范腔镜器械管理,理顺腔镜器械准备班工作程序,降低工作缺陷,优化腔镜器械发放流程,提高腔镜器械准备准确率,是一种高效、优质、安全的管理模式.
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呋喃西林溶液在高龄患者气管切口消毒中的应用
目的:探讨呋喃西林溶液在高龄患者气管切口消毒中的应用效果.方法:将48例长期卧床并行气管切开的高龄皮肤敏感患者随机分为呋喃西林消毒组26例和碘伏消毒组22例,在常规换药基础上,分别采用呋喃西林溶液和碘伏对气管切口进行消毒,消毒前后分别用咽拭子取样作细菌及真菌培养.观察并记录切口局部感染情况、皮肤反应性,进行分析比较.结果:呋喃西林组皮肤反应程度轻于碘伏组(P<0.01),铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌、鲍曼不动杆菌感染率低于碘伏组(P<0.05),而肺炎链球菌感染率与碘伏组无统计学差异(P>0.05).结论:用呋喃西林溶液进行气管切开处皮肤消毒刺激性小,且能有效预防常见细菌感染,适合高敏皮肤患者使用.
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早期阶梯式康复锻炼在全膝关节表面置换术后中的应用
目的:探讨全膝关节表面置换术后(TKR)早期行阶梯式康复锻炼方案与常规康复锻炼对膝关节功能评分(HSS)与膝关节活动度(ROM)的影响.方法:将44例骨性关节炎(OA)患者按手术顺序随机分为康复组和对照组各22例,两组患者均行TKR手术,术后进行常规治疗与护理,治疗组患者严格按制定的阶梯式康复锻炼方案进行训练.两组在治疗前后均采用HSS评分和ROM测定.结果:两组患者术后第4天、第1、2、6、12、24周HSS评分和ROM测定比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:TKR术后患者早期进行阶梯式康复锻炼可有效改善膝关节的功能和关节活动度,减少卧床时间,对患者整体功能恢复有非常重要的临床意义.
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不同镇痛方式对剖宫产术后镇痛效果及并发症的影响
目的:探讨硬膜外术后镇痛、静脉术后镇痛及硬膜外-静脉联合术后镇痛三种方法的镇痛效果及并发症.方法:将ASAⅠ级或Ⅱ级行剖宫产产妇150例随机分为A组、B组和C组各50例,A组采用硬膜外术后镇痛,B组采用静脉术后镇痛,C组采用硬膜外-静脉联合术后镇痛,剖宫产术后24 h和48 h对三组镇痛效果及并发症进行评定.结果:在镇痛开始后24 h,B组产妇安静状态时VAS评分高于A组(P＜0.05),B组和C组产妇活动状态时VAS评分高于A组(P＜0.05);在镇痛开始后48 h,B组和C组产妇VAS评分均高于A组(P＜0.05).B组和C组产妇出现嗜睡的发生率高于A组(P＜0.05),皮肤瘙痒发生率低于A组(P＜0.05),感觉功能障碍发生率低于A组(P＜0.05).结论:三种镇痛方法均可满足剖宫产术后镇痛的需要,但硬膜外术后镇痛效果好,并发症发生率明显降低.
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加强自我护理干预对下肢骨折后行外固定支架术患者的影响
目的:探讨加强自我护理干预对下肢骨折后行外固定支架术患者的影响.方法:将100例下肢骨折后行外固定支架术的患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上加强自我护理干预措施.对两组患者切口护理相关知识掌握情况、住院时间及并发症发生情况进行比较.结果:观察组患者对相关护理知识的掌握情况明显优于对照组,患者平均住院时间及并发症发生情况均明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对下肢骨折后行外固定支架术的患者在常规专业护理的基础上加强自我护理干预可明显提高患者相关护理知识水平,缩短患者住院时间,并降低支架外固定术后的感染率,促进患者康复,值得临床推广应用.
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护理干预对骨筋膜室综合征患者的影响
目的:探讨护理干预对骨筋膜室综合征的影响.方法:将146例骨筋膜室综合征易感患者随机分为干预组和对照组各73例,干预组采取针对性护理干预,对照组仅进行常规骨科护理.比较两组患者骨筋膜室综合征的发生率、心理状况、住院时间及患者满意度.结果:干预组骨筋膜室综合征发生例数明显少于对照组(P<0.05);心理状况明显优于对照组(P<0.05);干预组患者满意度明显高于对照组(P<0.05),住院时间明显短于对照组(P<0.05).结论:护理干预能够有效减少骨筋膜室综合征的发生,缓解紧张情绪,避免了严重后果,有利于疾病的恢复.
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"反问应答式"查对制度在老年门诊护理操作中的应用
目的:探讨"反问应答式"查对制度在老年门诊护理操作中的应用效果.方法:将2 000例离退休老年患者随机分为实验组和对照组各1 000例,将我科8名护理人员随机分为实验组和对照组各4名,实验组采用"反问应答式"查对制度,对照组实施常规"三查七对"制度,比较两组差错率及患者满意度.结果:实验组出现差错倾向13例、发生率1.3%,实验组出现差错倾向38例、发生率3.8%;两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).实验组患者满意度为98%,对照组患者满意度为94%.结论:"反问应答式"查对制度可有效防止在老年干部门诊护理操作中差错事故的发生,提高患者满意度.
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视频互动宣教及访视在肺癌患者术前焦虑中的应用
目的:探讨视频互动宣教及访视对肺癌患者术前焦虑、医学应对方式的影响.方法:将60例肺癌手术患者随机分为干预组27例和对照组33例,干预组实施视频互动宣教及访视方案,对照组实施常规术前单纯语言交流健康教育方法及访视方案.比较两组患者血压、心率、焦虑值及医学应对方式.结果:干预后,干预组血压、心率、焦虑、回避、屈服应对方式分值均低于对照组(P<0.05),面对应对方式值高于对照组(P<0.05).结论:视频互动宣教及访视明显降低肺癌患者术前焦虑水平,有助于患者采用面对应对方式,避免回避和屈服,提高其积极应对水平.
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人性化护理在喉部良恶性肿瘤低温等离子消融治疗中的应用
目的:探讨人性化护理在喉部良恶性肿瘤低温等离子消融治疗中的应用效果.方法:将120例喉部良恶性肿瘤患者随机分为观察组和对照组各60例,观察组患者采用个性化护理干预,对照组采用常规护理干预.结果:观察组患者术中出血量及住院时间明显少于对照组(P<0.05),患者满意度高于对照组(P<0.05).结论:应用人性化护理在喉部良恶性肿瘤低温等离子消融治疗中,可明显改善患者临床情况,提高患者满意度.
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乳腺癌患者术后配偶心理问题及应对策略
目的:探讨乳腺癌患者术后配偶心理问题及应对策略.方法:选择2009年3月~2010年6月确诊为乳腺癌并行根治术的216例住院患者的配偶作为研究对象,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对其进行问卷调查及访谈.结果:患者配偶年龄越小、文化程度越高、经济负担越重,负性情绪发生率高(P<0.05).结论:对乳腺癌术后患者的配偶采取针对性地情感支持及心理护理干预,能减轻其焦虑、抑郁程度,为患者提供更好的家庭支持,有利于患者康复.
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PBL式孕期健康教育在降低初产妇非医学需要剖宫产率中的作用
目的:探讨PBL式孕期健康教育在降低初产妇非医学需要剖宫产率中的作用.方法:将2011年9月~2012年3月在我院进行产检的100名初产妇作为实验组,参加PBL式孕妇学校健康教育;将2010年9月~2011年3月参加我院孕妇学校课程并在我院分娩的100名初产妇作为对照组.比较两组产妇围产期知识掌握情况、对分娩过程满意度以及非医学需要剖宫产率.结果:实验组产妇围产期知识掌握水平和对分娩过程的满意度均高于对照组(P＜0.05),实验组剖宫产率和非医学需要剖宫产率低于对照组(P＜0.05).结论:PBL式健康教育可提高初产妇围产期知识掌握水平和对分娩过程的满意度,有效降低总剖宫产率和非医学需要剖宫产率.
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男护生心理关怀需求调查分析
目的:从教育者心理关怀的角度探讨男护生的心理需求状况,以期为构建专业的男护生培养方案提供依据.方法:采取方便抽样的方法,选取某医学院护理学专业1~5年级110名男护生进行问卷调查.结果:男护生对心理关怀的需求较高,不同学习阶段男护生心理关怀需求比较,对生活照顾、专业思想教育与就业指导的需求存在统计学差异(P<0.05).结论:护理教育者需更多地去关怀男护生的思想动向,有针对性地满足不同男护生的需求,给予心理关怀,以保持男护生身心健康.
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ICU护士自我概念中"好护士"定向的质性研究
目的:探讨ICU护士自我概念中"好护士"定向的特点.方法:对14名护士进行半结构式访谈,按现象学研究方法记录、整理和分析资料.结果:ICU护士自我概念中的"好护士"包括理论知识扎实、护理经验丰富、护理技术娴熟等业务方面的素质以及良好的心理素质、耐心和观察力、人际互动能力、权威性和权力分享意识等内在素质.结论:内在和外在素质的结合是ICU护士自身对 "好护士"定向的基本特点.
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健康教育及行为管理对鼻窦炎患者术后复诊情况的影响
目的:探讨健康教育及行为管理对鼻窦炎患者术后复诊情况的影响.方法:将110例鼻窦炎住院患者随机分为观察组和对照组各55例,对照组采用常规护理措施,观察组在常规护理基础上实施健康教育及行为管理干预.结果:观察组患者6个月内治疗依从性明显优于对照组(P＜0.05),观察组患者治疗结束1年后总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论:行为管理与健康教育的实施使患者临床治疗效果有了明显提高,降低了并发症的发生概率,患者复诊率有了明显提升.
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个体化封管液在血液透析留置导管中的应用
目的:探讨个体化封管液在血液透析留置导管中的应用效果.方法:选取100例行中心静脉留置导管行血液透析患者随机分为实验组和对照组各50例,实验组患者采用个体化封管液封管,对照组患者则采用1:1的肝素盐水封管液封管.结果:实验组患者使用导管出现通畅情况明显优于对照组患者(P<0.05),并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:血液透析留置导管行个体化封管液封管,能有效地防止导管相关并发症发生,且延长了导管使用寿命,值得在临床上推广应用.
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护理专业学生学习成绩影响因素分析
目的:分析护理专业学生(护生)专业基础课程学习成绩的影响因素,为高等护理职业教肓改革提供参考.方法:统计我校2008级1 206名护生的基本信息及<人体解剖学>、<基础护理学>课程的学习成绩,分析护生专业基础课成绩的影响因素.结果:<人体解剖学>成绩男女生比较差异无统计学意义(P＞0.05),<基础护理学>成绩女生优于男生(P＜0.01);理科生课程成绩高于文科生(P＜0.01);录取层次越高,护生成绩越好(P＜0.01).结论:护生学习成绩受性别、学科、录取层次等因素影响,在教学中应理论结合实践,改革优化考核方法,树立基础课程教学为专业课程教学服务的职业教育理念.
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经鼻空肠双腔管营养在神经外科重症患者中的应用
目的:探讨经鼻空肠双腔管营养在神经外科重症患者中的应用效果.方法:将 80例神经外科重症患者随机分为实验组和对照组各40例,实验组采用经鼻空肠双腔管进行肠内营养,对照组采用经鼻胃管进行肠内营养.记录两组置管前及置管后第 7天、第 14 天的营养指标,并发症发生情况,评定两组患者预后情况.结果:置管后第14天鼻空肠双腔管营养组白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、外周血淋巴细胞计数均高于经鼻胃管营养组;鼻空肠双腔管营养组的反流、误吸、吸入性肺炎发生率低于鼻胃管营养组,两组格拉斯哥预后评分显示鼻空肠双腔管营养组预后优于鼻胃管营养组(P<0.05).结论:在神经外科重症患者中应用鼻空肠双腔管营养效果更好,更有利于患者预后.
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综合护理干预对腹腔镜联合开腹行胆总管探查取石患者的影响
目的:探讨综合护理干预对腹腔镜联合开腹行胆总管探查取石患者心理及舒适度的影响.方法:将68例胆囊结石合并胆总管结石患者随机分为观察组和对照组34例,均采用气管插管静脉复合麻醉行胆总管探查取石,观察组采取综合护理干预,对照组采取常规护理,比较两组患者焦虑、抑郁评分及疼痛程度.结果:两组患者均治愈,护理干预后观察组焦虑、抑郁评分及疼痛程度明显低于对照组(P<0.05).结论:腹腔镜联合开腹用胆道探查器械行胆总管探查取石具有较好的临床应用价值,综合护理干预可有效改善患者焦虑、抑郁情况,减轻疼痛程度,提高患者舒适度.
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急诊护士工作压力源及应对技巧的研究
目的:探讨急诊护士主要工作压力源及应对技巧.方法:采用问卷调查法,对济南市4 所临床教学医院的184名临床急诊护士进行调查.结果:临床急诊护士的工作压力源依次为:患者护理、工作量及福利待遇、护理专业及工作、工作环境及仪器设备、管理及人际关系,且各压力源与急诊护士改行、工作满意度相关(P<0.05,P<0.01);急诊护士面对压力时一般采取较为积极地应对技巧.结论:急诊护士压力较大,建议从管理角度、加强心理培训、提高工资待遇等方面减少或消除急诊护士工作压力源.
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综合护理对乳腺癌患者术后放疗不良反应及生活质量的影响
目的:探讨乳腺癌患者术后放疗不良反应及生活质量的综合护理措施及效果.方法:将56例乳腺癌患者随机分为观察组和对照组各28例,观察组实施常规护理结合中西医治疗的综合护理措施,对照组实施常规护理措施,观察并比较两组患者放疗后不良反应情况及生活质量改善情况.结果:3个月放疗结束后,观察组出现不良反应17例(60.71%).对照组21例(75.00%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).经积极护理后,两组患者各项功能性指标均较护理前显著增加,而各项症状指标评分如乏力、食欲缺乏等均较护理前降低,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);观察组与对照组比较,改善更为明显(P<0.05).结论:常规护理结合中西医治疗的综合护理方法不仅可有效降低乳腺癌术后放疗患者的不良反应,还可以提高患者生活质量.
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强化心理护理在临产妇中的应用
目的:探讨强化心理护理在临产妇中的应用效果.方法:将88例临产妇随机分为对照组和观察组各44例,对照组给予常规护理,观察组的护理以强化心理护理为主.比较两组产程时间、分娩方式、产后出血情况、新生儿窒息率、护理前后汉密顿焦虑量表评分情况及护理满意度.结果:观察组临产妇的产程潜伏期、活跃期明显短于对照组(P<0.05),总产程明显短于对照组(P<0.01);两组在分娩方式、产后出血及新生儿窒息率方面比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后汉密顿焦虑量表评分明显低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:通过分析临产妇的心理状态,实施针对性心理护理,可以明显缩短临产妇的产程,且明显提高分娩质量,从而提高临产妇对护理质量的满意度.
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绩效考核在优质护理服务示范病区护理管理中的应用
目的:探讨绩效考核在优质护理服务示范病区护理管理中的应用效果.方法:将2010年1～12月实行新型绩效考核前的200例住院患者作为对照组,将2011年1～12月实行新型绩效考核后的200例患者作为观察组,比较两组基础护理合格率和患者对护理服务的满意度.结果:实施绩效考核后,护理人员对患者基础护理的合格率和患者对护理人员护理服务满意度均明显高于绩效考核前(P<0.05).结论:新型绩效考核能明显提高基础护理合格率及患者对护理服务满意度,增加患者住院期间整体舒适度.
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消毒供应室质量管理对手术室器械清洗包装的影响
目的:探讨消毒供应室质量管理对手术室器械清洗包装的影响.方法:消毒供应室实施关于手术室器械清洗包装的操作规程,严格控制管理清洗、灭菌、分类、包装、发放等各个环节的工作质量.结果:实施质量管理后与实施前比较,手术室器械的清洗质量、包装质量、灭菌质量、表格记录质量、发放质量合格率明显提高(P<0.05),工作人员对消毒供应室的工作环境、仪器设备、布局和工作中受伤情况的满意度评分明显提高(P<0.05),工作人员对自身工作满意度明显提高,工作中受伤情况明显减少;清洁区环境空气卫生学监测质量明显提高(P<0.05).结论:消毒供应室实施关于手术室器械清洗包装的操作规程,能够显著提高手术室器械清洗包装质量及工作人员满意度,清洁区环境和空气卫生学监测质量也明显提高,保证了手术室器械的安全有效,保证医疗护理质量.
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小组积分绩效考核在护理管理中的应用
目的:探讨小组积分绩效考核在护理管理中的应用效果.方法:对15名护士以小组为单位,实施加分和减分的积分法作为评价小组护士和实施有效奖惩的依据,每月累计积分且每季度、每年汇总.结果:患者对护士的满意度、护理质量、护士考核成绩均提高,无纠纷及投诉事件发生.结论:在护理管理中实施小组积分绩效考核,合理奖惩,能够有效发挥管理效能.
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风险管理在预防PICC导管相关并发症中的应用
目的:探讨风险管理在预防PICC导管相关并发症中的应用效果.方法:选择2012年1~6月留置PICC导管的60例患者作为观察组,实施风险管理;选择2011年6~12月留置PICC导管的60例患者作为对照组,实施常规管理.结果:观察组在穿刺点渗血、机械性静脉炎、导管栓塞及异位方面明显优于对照组(P<0.05).结论:PICC置管术实行风险管理,能有效预防和控制并发症的发生率,提高静脉治疗安全性.
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不同方法在预防肿瘤化疗患者PICC致机械性静脉炎中的应用
目的:探讨不同方法在预防肿瘤化疗患者PICC致机械性静脉炎中的应用效果.方法:将58例行PICC的肿瘤患者随机分为研究组30例和对照组28例,研究组PICC置管穿刺前以5 mg地塞米松加50 ml生理盐水浸泡擦拭导管,置管后以2 g双氯芬酸二乙胺乳剂涂抹穿刺部位3次/d,共7 d;对照组仅以生理盐水浸泡导管,置管后以常规无菌敷料覆盖穿刺部位周围皮肤.结果:研究组静脉炎发生率为3.3%,低于对照组发生率为21.4%(P<0.05).结论:地塞米松浸泡擦拭导管联合双氯芬酸二乙胺乳剂能有效预防PICC致机械性静脉炎的发生,且具有操作简单、经济、患者易接受等优点,值得临床推广.
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改良留置胃管在急性脑卒中伴吞咽困难患者中的应用
目的:探讨改良留置胃管在急性脑卒中伴吞咽困难患者中的应用效果.方法:将80例急性脑卒中伴吞咽困难患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组采用常规固定、拔除胃管方法,观察组采用改良胃管固定和拔除方式.结果:观察组胃管脱出情况明显少于对照组(P<0.05);观察组恶心、呕吐,腹痛、腹胀,吸入性肺炎等并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:改良留置胃管方式可以有效减少胃管脱出及肺部感染等并发症的发生.
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患儿腹腔镜下去带乙状结肠代膀胱术1例术后护理
2009年11月,我们收住了1例1岁10个月膀胱恶性肿瘤患儿,并成功进行了全膀胱切除+去带乙状结肠代膀胱术.经精心护理,效果满意.现报告如下.
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维持性血液透析20例健康教育
目的:探讨维持性血液透析患者的健康教育方法及效果.方法:将36例维持性血液透析患者随机分为对照组16例和观察组20例,对照组给予常规血液透析治疗和护理,观察组在对照组基础上给予系统的健康教育.结果:观察组接受健康教育后各维度评分均提高,且高于对照组(P<0.05).结论:对维持性血液透析患者给予健康教育可有效提高治疗效果和生活质量.
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护理程序在母乳喂养健康教育中的应用
目的:探讨护理程序在母乳喂养健康教育中的应用效果.方法:将建卡分娩孕产妇138例随机分为对照组和观察组各69例,对照组实施常规母乳喂养健康教育措施,观察组将护理程序应用于孕产妇母乳喂养健康教育中.比较两组产妇母乳喂养知识、技巧掌握情况、实际母乳喂养率、乳汁分泌量等指标.结果:观察组产妇母乳喂养知识、技巧掌握情况、实际母乳喂养率、乳汁分泌量等指标均优于对照组(P＜0.05).结论:对孕产妇运用整体护理程序进行母乳喂养健康教育,能全面评估孕产妇的状态,并进行个性化的护理干预,有效提高母乳喂养率.
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护理人员心肺复苏技能培训方法及效果
目的:探讨护理人员心肺复苏技能培训的方法及效果.方法:按照2010美国心脏协会心肺复苏指南,采用边看边练的培训模式,分解细化操作步骤,注重细节培训,提高培训效果.结果:护理人员在评估技能、气道开放、口对口人工呼吸、呼吸球囊人工通气、胸外按压能力等方面均有所提高,而护士心电图基础普遍较差,未能有效识别心律失常.结论:采用边看边练的培训方法,可有效提高护理人员心肺复苏技能培训的效果.
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综合性设计性实验模式在《护理学基础》教学中的应用
目的:探讨综合性设计性实验教学模式在<护理学基础>教学中的应用效果.方法:将2006级165名护生作为对照组,采用传统教学方法;将2007级172名护生作为实验组,采用综合性设计性实验教学模式.学期末对护生的理论能力和实践能力进行评价.结果:实验组护生的理论知识及操作技能考核成绩均高于对照组(P＜0.05);多元线性逐步回归显示,实验组护生临床护理综合能力得分和在校期间接受的实验教学方法成正相关.结论:在<护理学基础>教学中采用综合性、设计性教学模式能够显著提高护生的学习成绩.
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女性甲状腺手术应激反应28例心理护理
目的:探讨女性甲状腺手术应激反应患者心理护理方法.方法:将56例女性甲状腺手术患者随机分为对照组和观察组各28例,对照组患者采取常规手术室护理方法,观察组患者在常规手术室护理基础上加强心理护理.结果:观察组患者血压、心率及疼痛缓解情况均优于对照组(P＜0.05).结论:对甲状腺手术患者进行心理干预,能有效地缓解患者的应激反应.
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风湿性心脏病94例围术期心理护理
目的:探讨风湿性心脏病患者围术期心理护理方法,以提高综合护理水平.方法:对94例风湿性心脏病患者行手术治疗,并在常规护理的基础上加强系统的心理护理干预,应用焦虑自评量表(SAS)对患者护理干预前后进行心理评估分析.结果:本组患者心理护理干预后不良情绪发生率及焦虑评分均明显低于干预前(P<0.05).结论:风湿性心脏病患者围术期存在心理焦虑状态,对其实施包括心理护理、现身说法、信息支持、家庭支持等多项心理护理措施,可以有效减轻其焦虑状态,减少不良情绪的发生,促进患者身心康复,提高其生活质量.
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外伤后截肢60例系统心理护理
目的:探讨外伤后截肢患者的心理护理方法.方法:将120例外伤后截肢患者随机分为研究组和对照组各60例,对照组患者行常规心理护理,即安慰、开导和鼓励患者,改善患者不佳情绪,提高自信心;研究组患者均行我院自行总结的一套系统心理护理办法,即"沟通-评价-梳理辅导-家庭协作".结果:心理护理后两组患者HAMD和HAMA评价均明显降低,研究组较对照组降低更为明显(P<0.05).结论:"沟通-评价-梳理辅导-家庭协作"式护理更有利于改善患者抑郁、焦虑等不良心理.
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我国现行护理人员数量配置方法研究现状
随着我国卫生系统的不断改革、医疗水平的快速发展和人们生活水平的不断提高,护理人员素质和护理服务质量日渐成为人们关注的问题,故如何优化合理配置护理人员受到护理专家及学者的高度重视[1].目前,我国护理人员配置的主要问题是护理人员数量不充足和护理人员结构不合理[2].由此,针对这两大方面护理学者们提出了诸多改善方法,主要分为护理人员数量配置方法和能力结构配置方法两大类,这些方法为科学配置护理人力提供了指导方向[3].现将我国现行护理人员数量配置方法研究现状报告如下.
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国内手术室术前访视存在问题及对策
随着现代医学模式的转变,手术室护理工作不再是单纯的配合医生完成手术,而是将患者作为一个整体,从生理、心理、社会等方面进行护理.手术室护士的职责和角色发生了历史性的转变,服务范围在延伸[1].术前访视作为实施整体护理的一个重要环节,使患者对手术和麻醉的情况有了初步认识,缓解了紧张、恐惧心理,能较快适应手术室环境,以佳心理和生理状态接受手术,为手术顺利开展提供有力保障.术前访视在临床的开展已取得了较好的效果,得到了社会的广泛肯定.本文就临床开展术前访视存在的问题及对策综述如下.
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老年髋部骨折护理进展
老年人是易发生骨折的人群,其中髋部骨折在老年人中为常见.据文献统计,髋部骨折1年内并发症病死率为15%~25%,骨折后1年以上者,21%需拄拐或扶助器行走,约25%丧失活动能力[1].近年来,国内外对老年髋部骨折的文献报道明显增加,现就老年髋部骨折的诱发因素、护理及并发症的预防综述如下.
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ICU专科护士科研能力情况调查分析
目的:调查国内ICU专科护士的科研能力.方法:采用问卷调查法,选取参加2011年中华护理学会第九届危重症护士培训班的106名学员为调查对象,现场发卷并及时回收答卷.结果:53.77%的调查对象科研能力处于低等水平,43.40%处于中等水平,2.83%处于高等水平.结论:ICU专科护士的整体科研能力水平较低,需要护士自身及医院的共同努力,树立积极的科研态度,提高科研素质.
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实习护生出科考试前焦虑状况及影响因素调查分析
目的:探讨实习护生出科考试前焦虑状况及影响因素.方法:选择我院2011~2012年604名实习护生作为研究对象,考试当天采用Sarason考试焦虑量表(TAS)和考试焦虑来源分量表调查护士焦虑状况及来源.结果:实习护生出科考试前普遍存在焦虑状况.本科护生焦虑得分(14.6±3.5)分,主要以轻度焦虑为主;专科护生焦虑得分(19.1±4.7)分,主要以中度焦虑为主.男性护生焦虑得分(13.3±3.4)分,以轻度焦虑为主,女护生焦虑得分(16.7±5.6)分,以中度焦虑为主.结论:实习护生出科考试前普遍存在焦虑心理,导致考试焦虑的主要原因是"通不过出科考试"及"担心他人对自己的评价",应注意改变管理、带教方法及提高社会、家庭对实习护生的各种支持以及进行针对性的心理干预,以降低实习护生焦虑的程度及发生率.
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监护室护士对仪器设备操作欠佳的调查研究
目的:了解监护室护士对仪器设备操作现状.方法:采用自行设计的调查问卷对108名江苏三级甲等医院监护室护士进行问卷调查.结果:护士对仪器设备操作熟练率仅为25.0%;护士非常重视仪器设备操作仅占8.3%;29.6%的护士认为学习监护室的仪器设备不重要;91.7%的护士希望接受监护室仪器设备相关知识的培训.结论:监护室护士对仪器设备认识不足,应通过不同形式加强培训,提高护士对监护室仪器设备的认识,充分发挥护士在监护室护理的重要作用.
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妇产科急诊患者心理问题成因分析及护理对策
目的:探讨妇产科急诊患者心理问题形成原因及护理对策.方法:对360例妇产科急诊患者运用自然观察法、交谈法和问卷调查法进行心理问题评估,分析心理问题成因,并制定护理对策.结果:在不同疾病、不同年龄、文化程度、城乡居民、婚姻情况等不同因素的影响下,患者的心理状况不同.结论:妇产科急诊患者心理负担较重,护理人员要进行心理疏导,减轻患者的不良情绪,以利于医疗护理活动的顺利开展.
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手术室院内感染控制应用效果分析
目的:探讨手术室院内感染控制应用效果.方法:将2010年8月~2011年8月于我院手术治疗的300例患者作为观察组,开展手术室院内感染控制;将2008年8月~2009年8月300例患者作为对照组,实施常规院内感染控制.比较两组患者术后感染率、手术室空气质量及医护人员手卫生质量状况.结果:观察组手术室空气中细菌量明显少于对照组(P<0.05),医护人员手卫生合格率明显高于对照组(P<0.05),手术患者术后感染率明显低于对照组(P<0.05).结论:手术室空气质量控制、医护人员手卫生质量控制能有效减少手术室空气中细菌含量,提高手术人员手卫生合格率,能降低术后感染率.
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质控关键环节在推进医院感染管理中的应用
目的:探讨推进医院感染管理的质控关键环节,以提高医院感染管理质量.方法:将2011年7~12月实施传统检查考核时作为对照组;将2012年1~6月制定并实施医院感染质控考核细则时作为观察组,主要包括医务人员洗手、医院感染病例上报、消毒灭菌及医疗废物管理四个质控环节,提出了具体要求和考核方法,每月严格检查考核,及时反馈,限期整改,每季度分析、总结.结果:两组比较,医务人员洗手依从性、消毒灭菌合格率、医院感染上报率及医疗废物产生量差异有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).结论:推进医院感染管理关键的四个质控环节切实可行,能够调动医务人员工作积极性,提高洗手依从性,减少漏报率,增强消毒灭菌效果,进一步加大医疗废物管理力度,整体提升医院感染管理水平.
