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对口腔医学的初步认识
口腔医学不仅是医学的一个重要组成,更是现代社会不可或缺的一门医疗科学,具有独特的魅力.本文从高中生的角度,对口腔医学的起源、分支及口腔医生应该具备的素质进行了相应的讨论,对我们初步认识口腔医学具有一定的指导作用.
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变异性克-雅病的流行病学研究进展
自1996年以来,英国和欧洲一些国家出现了一种新型的传染性海绵状脑病--变异性克-雅病,研究发现这一新型传染性疾病与在欧洲肆虐的疯牛病有密切的关系,并且具有进展性、致命性、发病年轻化等特征.这种疾病的死亡率高,而且目前又缺乏可以检测出人或动物感染了朊粒的血清学试验,流行现况研究尚处于初级阶段,这些都是对变异性克-雅病的初步认识[1].
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从"心"开始防治高血压病--健康从"心"开始系列讲座第1讲(四)
在前几期的讲座中,我分别对引发高压高、高压低、低压高、低压低的对应心理规律及高血压病中常见的压差大的心理因素和调治方法做了详细的论述,让大家初步认识了用"心"治病这一全新的理论和方法.在下面的讲座中,我将分别从血压、心脑等这些对人们的身体健康和生命威胁较大的疾病人手,逐步向广大读者朋友讲解百病是如何由"心"而生的,又将怎样用"心"去解.
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医院高层建筑火灾防范措施
随着我国卫生事业的不断发展,城市医院高层建筑也如雨后春笋般相继涌现.对这些庞然大物的火灾防范已成为医院管理者乃至整个社会共同关注的焦点.我院于1999年6月建成一幢22层28800平方米的综合病房大楼,经过近两年的使用,对医院高层建筑火灾防范有了一些初步认识,愿与广大同仁共同探讨.
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前列回春对实验性大鼠前列腺组织PCNA表达的影响
前列回春是用于治疗慢性前列腺炎的中药复方制剂,在临床上已使用多年.据笔者临床观察,该药不仅对慢性前列腺炎有确切疗效,而且用于前列腺增生症(BPH)的治疗也有较好效果[1].迄今为止,对BPH的发病机理尚未完全阐明,而细胞凋亡在BPH的发生发展中的作用已为人们初步认识,并发现了很多相关的基因.同样,有的学者则在细胞增殖方面做了研究,如Kyprianou等[2]及邓方明等[3]研究都发现BPH的增殖活性较正常前列腺(NP)明显升高,而细胞凋亡率则较NP明显减少,认为细胞增殖增加和凋亡减少均参与了BPH的发生.增殖细胞核抗原(PCNA)作为DNA聚合酶的辅酶参与细胞增殖过程中DNA的合成[4,5],本研究用前列回春对实验性前列腺增生大鼠进行观察,通过检测大鼠前列腺组织中PCNA的表达,进而阐明其抗前列腺增生作用.现报道如下.
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50年来我国蚊媒研究进展
蚊类不仅吸血骚扰,而且传播多种严重疾病,我国就存在疟疾、淋巴丝虫病、乙型脑炎(JE)和登革/登革出血热(DF/DHF),其媒介研究是它们流行病学和防治的首要工作之一.早在1877年,Patrick Manson在我国厦门发现致倦库蚊(Culex fatigans)(=Cx.quinquefasciatus Say,1821)是班氏丝虫(Wuchereria bancrofti)的中间宿主,揭开了蚊类与人类疾病关系的新篇章.本世纪初,我国学者就开始对疟疾以及班氏丝虫病和由马来丝虫(Brugia malayi)所致的马来丝虫病的媒介,进行了实验感染和自然感染调查.然而由于受当时条件和水平的限制,在这方面仅有了初步认识.新中国成立以后,我国医学媒介才得以广泛和深入研究,不仅纠正和补充了早期工作的不足,更搞清了上述4类蚊媒病的重要媒介及其生态习性,包括以前未涉及的JE和DF/DHF媒介,为病媒蚊虫防制打下了坚实基础.这是我国蚊类研究,也是预防医学的重大成就.
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Friedman家庭评估模式在家庭护理中的应用
早在19世纪,家庭就成为护理的工作对象.经过百余年的发展,家庭护理在发达国家无论是在理论上还是在实践上,以及在家庭护理教育和科学研究方面,都有相当的发展,成为一门独立、新兴的护理专业学科[1].随着我国社区护理的发展,对家庭护理已有初步认识.从1998年开始,应用Friedman家庭评估模式先后对63户家庭实施了专业性的家庭护理干预,取得良好的效果.
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我国医务工作者在当前三讲教育中应加思考的一些问题
为了提高各级干部和全体人民的精神文明和政治素质,以加速国家的改革建设,把邓小平建设有中国特色的社会主义理论全面推向21世纪,中央布置了"三讲教育",并号召大家用整风精神自觉学习自觉改造.这是一项至关重要的举措,我们医务工作者也都必须积极响应、认真参加,投入这场广泛深入的自我教育.现仅就个人的初步认识提出一些思考讨论的问题,抛砖引玉,供同道们批评指正.
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浅议痰细菌培养与体外药敏试验结果的临床参考价值与局限性
笔者曾应邀为全国微生物学会作过有关临床医生如何评价痰细菌培养与体外药敏试验结果的专题报告,也曾在《中华医学杂志》发表过有关这一内容的专题笔谈[1].鉴于该命题在临床上的重要性及对有关问题长期存在的模糊认识与争论,笔者愿存"总编随笔"栏目中提纲写领地再次谈及本人对这一问题的初步认识,以供同道批评与参考.
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急性有机磷农药中毒患者血清肌酸激酶(CK)及同功酶与CK比值测定的意义
由于血清胆碱酯酶活性下降并不能完全确切反映急性有机磷农药中毒(AOPP)的程度[1]故有必要探讨新的酶学指标以正确反映AOPP的变化规律.为此我们测定了114例AOPP的血清肌酸激酶(CK)及其同功酶(CK-MB),并计算出CK-MB/CK比值,初步认识到它们的变化规律和临床价值.
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对颈椎前路融合与非融合手术混合应用的初步认识
颈椎人工椎间盘置换术(ACDR)的设计理念是保留手术节段的活动,减少以往融合术带来的相邻节段退变加速问题。颈椎融合与非融合混合应用即Hybrid术式,在某些临床情况下可能具有一定的实际意义。
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暴发性急性胰腺炎的初步认识
暴发性急性胰腺炎是目前新认识的、并逐渐受到重视的一种临床亚型,这是在重症急性胰腺炎的深入研究中的又一新认识.
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初步认识肝内胆管结石的慢性增生性胆管炎
肝内胆管结石病在我国仍然有较高的发病率,是胆道外科重点研究的一个疾病[J].近李富宇等探讨了慢性增生性胆管炎(chronic proliferative cholangitis)对肝内胆管结石防治的重要性.慢性增生性胆管炎的研究,追溯文献,见于Nakanuma等在20世纪80年代的工作[2],Shoda等加以深入研究[3-7].该文回顾对慢性增生性胆管炎的认识,及其与肝内胆管结石的关系.
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复发性流产诊治的专家共识
关于复发性流产(recurrent spontaneous abortion, RSA)的定义,美国生殖医学学会的标准是2次或2次以上妊娠失败;英国皇家妇产科医师协会(Royal College of Obstetricians and Gynaecologists, RCOG)则定义为与同一性伴侣连续发生3次或3次以上并于妊娠24周前的胎儿丢失;而我国通常将3次或3次以上在妊娠28周之前的胎儿丢失称为复发性流产,但大多数专家认为,连续发生2次流产即应重视并予评估,因其再次出现流产的风险与3次者相近[1-4]。RSA病因复杂多样且缺乏特异性临床表现,在病因诊断过程中需要针对性进行一系列的筛查,此外,对RSA的部分治疗措施尚存在争议。为满足临床工作的需要,中华医学会妇产科学分会产科学组特别制定RSA诊治的专家共识。因国内相关研究资料有限,尤其是缺乏大样本随机对照试验等循证医学证据的支持,本专家共识以美国生殖医学学会及RCOG发布的“RSA诊治指南”为基础,同时结合我国临床工作中的经验及实际情况进行组织撰写,旨在为RSA的临床诊治提供参考。本专家共识中推荐的部分观点仍为初步认识,尚需更有力的循证医学证据予以验证。
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婴儿痉挛治疗的进展
婴儿痉挛(infantile spasms,IS)是婴儿期常见的癫NFDA1脑病.早在160年前West就对该病有初步认识,但其发病机理迄今仍缺少深入了解.由于其起病后患儿大都会出现智力运动发育的明显倒退.因此,尽早控制IS发作,将直接影响患儿预后.国内外学者对本病的治疗进行长期不懈探索,使本病预后已有显著提高.
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人民军医应当成为关爱患者的模范
"人民军医如何对待病人",这不仅是一个表达通俗、鲜活具体的话题,而且是一个内涵丰富、蕴意深刻的课题.特别是在全党、全国、全军认真学习贯彻党的十六届四中全会精神,努力践行"三个代表"重要思想,全面加强党的执政能力建设,深入开展反腐倡廉和整饬各种行业不正之风的大背景下,提出和讨论这个问题,更凸显其重要的认识意义和实践意义.由于主持全军医学伦理学专业委员会工作的缘故,使我在<军队医疗机构医德医风建设规定>(以下简称<规定>)正式下发之前接触到有关文本和主要精神.当时,在我心里有一种先睹为快的激情和逐条研读的感悟相互交织的感觉.特别是作为伦理学工作者长期苦苦思考的问题,从上级主管部门的重要决策中受到启发、得到反映时,那种不谋而合的思想共鸣使人深感欣慰.在学习<规定>的过程中,我有一种朴素的想法:文件中的每一条、每一款,都需要通过军队医疗机构及其广大医务人员直接面对病人的医疗服务活动来贯彻、来落实.换句话说,围绕"人民军医如何对待病人"展开大讨论,确实是促进<规定>学习、贯彻和落实的恰当"切入点".在"大讨论"正式展开之际,我想与大家交流一些初步认识.
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医院特需服务,跟着市场走
关于医疗市场进入细分时代的一个有力的佐证是:现在各大小医院开出特需门诊和特需病房的越来越多.这些特需服务都是针对着一定的目标市场而设定的,在某种程度上,这反映了医院对医疗服务市场进入细分时代的一种初步认识.
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关于SARS的初步认识及诊断体会
非典型肺炎是一种新近出现的累及世界多个国家和地区的急性呼吸道传染病,该病被世界卫生组织(WHO)暂命名为严重的急性呼吸综合征(Severe acute respiratorysyndrome,SARS).目前,我国对SARS的防治已取得了明显成效,各方面的研究也取得了新进展.现就对SARS的诊断谈一些个人体会.
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初步认识儿童传染性非典型肺炎(SARS)
去冬今春,一场突如其来的灾难,严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)这一呼吸道传染病,迅速在中国内地、香港特别行政区、台湾地区,加拿大以及世界其他地区蔓延,历时达8个月之久.象以往任何传染病一样,儿童未能幸免;但与以往任何一次急性呼吸道传染病不一样的是,儿童SARS表现出了与成人不同的特点:儿科发病人数少;几乎没有儿科病人死于SARS;没有儿童患者引起的大范围流行以及没有儿科病房的医务人员医院内感染的报告.
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健康教育在龋齿预防工作中的作用
随着人民生活水平的提高,儿童的膳食结构发生了巨大变化,以前的粗米粗面和粗菜由精米细面、细腻的食品来取代,由于膳食结构的变化,儿童的龋齿患病情况也呈上升趋势.虽然人们对维护口腔健康有一些初步认识,但也是等到牙疼、痛苦难以忍受,龋齿需要拔掉的程度才去治病,而对龋齿的预防则持消极态度.为了改变人们这种旧的思想观念,降低龋齿患病率,提高口腔健康水平,我们在开展龋齿预防工作中,加强了口腔健康教育工作,以健康教育促进龋齿预防工作的开展.下面,将我市儿童在使用氟化泡沫技术预防龋齿工作中,健康教育起到的作用和工作体会,总结如下.