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105人前列腺组织中CYP450酶系的表达及其对致癌物的代谢活化
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游离前列腺特异性抗原在诊断前列腺疾病中的价值
血清游离前列腺特异性抗原(F-PSA)是区分良性与恶性前列腺疾病更敏感、更准确的指标,是现在人们研究的新热点.PSA是前列腺上皮细胞分泌的具有类胰凝乳蛋白酶活性的血清蛋白酶,由237个氨基酸组成的单链糖蛋白,相对分子为34000,基因定位在19号染色体,大量存在于前列腺上皮组织和精液中.因为只有前列腺组织能够合成这种蛋白,故有较高的组织特异性.PSA在血清中以3种不同分子形式存在:(1)以自由分子形式存在的游离PSA(F-PSA),(2)与α1抗糜蛋白酶结合形成复合物的PSA(PSA-ACT),(3)与α2巨球蛋白酶形成复合物的PSA(PSA-AMG).由于PSA-AMG不具有免疫活性,因此不能被现有的化学试剂检测到,T-PSA(血清前列腺特异性抗原)是F-PSA、PSA-ACT的总和.在正常人体内PSA主要以结合形式存在,FPSA约占TPSA的20%~30%.
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前列腺癌患者雄激素剥夺疗法中的不良事件与对策
前列腺癌(PCa)在全世界范围内越来越成为一个重要的公共健康问题.前列腺癌就是发生于男性前列腺组织中的恶性肿瘤,是前列腺腺泡细胞异常无序生长的结果.前列腺癌的发病率具有明显的地理和种族差异.据统计2007年美国PCa新发病例218890人,占男性新发恶性肿瘤病例的29%,死亡27050人,占男性恶性肿瘤死亡病例的9%.
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慢性前列腺炎的治疗
西药治疗抗生素:抗生素的选择一方面取决于药物对细菌的敏感性;另一方面,前列腺组织存在药物透过屏障结构,必须考虑药物的抗菌力及透过能力来选择用药.
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警惕前列腺癌
短短数年,前列腺的发病率就像坐上火箭一样.而比这更可怕的是,人们还远没有对前列腺癌提高警惕.前列腺癌筛查率极低前列腺癌就是发生于男性前列腺组织中的恶性肿瘤,是前列腺腺泡细胞异常无序生长的结果.前列腺癌的发病率具有地理和种族差异.在欧美等发达国家和地区,它是男性常见的恶性肿瘤,亚洲的发病率则低于西方国家,但近年来却呈迅速上升趋势.
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前列回春对实验性大鼠前列腺组织PCNA表达的影响
前列回春是用于治疗慢性前列腺炎的中药复方制剂,在临床上已使用多年.据笔者临床观察,该药不仅对慢性前列腺炎有确切疗效,而且用于前列腺增生症(BPH)的治疗也有较好效果[1].迄今为止,对BPH的发病机理尚未完全阐明,而细胞凋亡在BPH的发生发展中的作用已为人们初步认识,并发现了很多相关的基因.同样,有的学者则在细胞增殖方面做了研究,如Kyprianou等[2]及邓方明等[3]研究都发现BPH的增殖活性较正常前列腺(NP)明显升高,而细胞凋亡率则较NP明显减少,认为细胞增殖增加和凋亡减少均参与了BPH的发生.增殖细胞核抗原(PCNA)作为DNA聚合酶的辅酶参与细胞增殖过程中DNA的合成[4,5],本研究用前列回春对实验性前列腺增生大鼠进行观察,通过检测大鼠前列腺组织中PCNA的表达,进而阐明其抗前列腺增生作用.现报道如下.
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基于生物学信息分析及推测PCGEM1在前列腺癌中的表达分子调控网络
非编码 RNA,包括以 miRNA、siRNA 和 piRNA 等为代表的短小 RNA 和长链非编码 RNA(long non-coding RNA,lncRNA)。长链非编码 RNA,有别于其他小分子非编码 RNA,是目前非编码 RNA 研究的热点。随着研究的不断推进,人们发现 lncRNA 与物种进化、胚胎发育、物质代谢以及肿瘤发生等都有着密切的联系[1]。miRNA 是一类长度为21~25个核苷酸(nt)的单链 RNA,属于非编码蛋白 RNA,广泛存在于生物界,miRNA 调节人类1/3基因的表达,miRNA 是一类新发现的基因调节剂,可以在转录水平或转录后水平调节基因的表达,在肿瘤的发生与发展中扮演着“癌基因”与“抑癌基因”的角色[2]。前列腺癌基因表达标记1(prostate cancer gene expression marker 1, PCGEM1)全长1643 nt,在前列腺组织及前列腺癌组织中呈特异表达的长链非编码 RNA,但其表达调控网络目前未知[3],本文旨在运用生物学软件对其进行生物学信息分析,为下一步实验验证其表达分子调控网络机制提供线索。
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前列腺癌活检组织中微血管密度、Gleason评分与血清前列腺特异性抗原间的关系
一、材料和方法1.材料:所有材料均来自"吉林大学前列腺癌防治中心".每例均有完整的血清学及流行病学资料.所有活检标本均为前列腺癌集团筛查筛选的可疑对象,在超声引导下经直肠前列腺系统性6点活检穿刺获得.其中前列腺增生症(BPH)21例、前列腺上皮内瘤(PIN)6例、前列腺癌41例,正常前列腺组织来自尸检非前列腺疾病的成年男性.
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B超诊断前列腺结核性脓肿1例
患者男, 34岁.因尿急、尿频半年, 完全不能排尿3个月, 收住院.既往患系统性红斑狼疮9年, 一直用激素治疗.检查:体温37.4度, 脉率84次/分, 血压16/10.7kPa, 神志清, 体位自如, 腹部移动性浊音阳性.肛诊:前列腺Ⅲ度大、质韧、表面欠光滑、压痛(+)、中央沟消失.实验室检查Alb3.1g/dl, A/G1.19, 尿结核杆菌(+).CT示前列腺增大、腹水.B超示前列腺约4.7cm×6.2cm×4.7cm, 呈球形增大, 内部呈不均匀低回声表现, 实质回声减低.超声提示前列腺增大待查, 前列腺结核不除外.行经尿道前列腺切除术, 术中见前列腺两侧叶大部坏死, 大量干酪样坏死组织阻塞尿道内口.病理镜下检查:前列腺组织间质水肿, 慢性炎症, 大片干酪样坏死, 抗酸染色阳性, 病理诊断为前列腺结核性脓肿.患者于术后12天突发昏迷, 经头颅MRI及腰穿查脑脊液等多种检查后, 证实为结核性脑膜脑炎, 转神经内科治疗.
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超声诊断前列腺孤立性纤维性肿瘤1例
患者,男,31岁.尿频、尿急、夜尿增多半年,以后逐渐出现排尿困难,尿流变细,射程短,尿流不尽,无血尿.查体:肛检前列腺三度肿大,可触及结节.化验:血清前列腺特异性抗原(PSA)小于0.5ng/ml,血清酸性磷酸酶、碱性磷酸酶均未升高.经直肠超声检查:前列腺形态失常,大小为10.3cm×9.2cm×8.9cm.内外腺分界不清,实质回声强弱不均,未探及正常前列腺组织回声(图1).双侧精囊腺正常.周围未见肿大淋巴结.超声诊断:前列腺实性占位,性质待定.经直肠超声引导下多点多部位穿刺活检,共取组织5条,病理诊断:非上皮性肿瘤,考虑低度恶性或交界性可能性大.手术所见:肿瘤位于膀胱后下方直肠的前上方,肿瘤与周围组织分界清,肿瘤大小为10cm×12cm×10cm.包膜完整,肿瘤内部呈黄白色、质硬、实质呈旋涡状.手术病理诊断:低度恶性的孤立性纤维性肿瘤.
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PSA及其在前列腺癌诊断和疗效监测中的价值
前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)是1960年代发现的一种由前列腺腺泡和导管上皮产生的特异性糖蛋白.在正常生理条件下,它存在于前列腺组织、前列腺液、精液、血清及尿中.血清PSA作为前列腺癌(PCa)的瘤标,虽还有很多缺陷,但已使PCa的诊断、分期及疗效监测发生了根本性变化.尤其在早期检出隐匿性PCa,使这一占欧美男性死亡率第一位的病症,能得到较早的治疗和控制.目前血清PSA的检测已广泛用于临床.近年在我国,PCa的发病率有明显增高趋势,自1990年代初始,该指标被逐步推广应用,已成为当今我国泌尿外科领域常规使用的PCa肿瘤标志物.
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低频超声联合微泡对比剂开放血-前列腺屏障的研究进展
前列腺疾病是老年男性的常见病,发病率逐年上升且呈现年轻化趋势。我国50岁以上的男性人群中,约70%的男性患有各种前列腺疾病,包括前列腺炎、前列腺增生及前列腺癌,近年来,随着人们生活方式的改变、人口的老龄化以及诊断水平的不断提升,我国前列腺癌的发病率呈明显上升趋势[1],欧美国家,前列腺癌在男性肿瘤中占27.1%,是常见的男性肿瘤[2],其死亡率高居癌症死亡率的第二位,仅次于肺癌[3]。目前前列腺疾病的治疗主要有两种方法,药物治疗和手术治疗,药物治疗更为普遍采用,提高前列腺内的药物浓度是提高疗效的重要前提。由于血-前列腺屏障的存在,使很多药物难以进入前列腺组织[4],不能达到有效的治疗。开放血-前列腺屏障,提高前列腺组织通透性,是提高疗效的研究重点。
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直肠前列腺多原发癌一例报告
患者,男,72岁.因大便次数增多5个月,于2002年9月入院.查体:消瘦,腹部平软未扪及包块.直肠镜检见直肠前壁8 cm×6 cm×5 cm大小溃疡型肿块,质硬、界限不清.B超检查示肠癌累及前列腺组织.全麻下行直肠癌根治加双侧精囊加部分前列腺切除术.
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正常前列腺组织结构的加龄性变化
正常前列腺组织学结构及其变化发展规律的资料还不能为临床研究提供足够证据.因此,我们对88例不同年龄的正常前列腺组织进行了观察,现报告如下.
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KTP激光治疗良性前列腺增生
临床应用激光技术治疗前列腺增生症已经有相当长的历史.尽管在开始阶段例如术中止血方面显示了超出其他传统治疗方式的优越性,但其过长的手术时间,使得泌尿外科医生不得不慎重对待这一治疗方式.然而在这方面的研究却从没有停息过.2000年Malek等[1]报道,应用KTP激光汽化前列腺组织不但取得了良好的主客观效果,而且使用十分便利.此后该技术在美国开始得到推广.
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端粒酶活性检测在前列腺癌诊断中的应用
我们采用端粒酶测定技术(TRAP法)检测端粒酶在前列腺癌组织中的表达,并对可疑前列腺癌的活检标本进行检测以探讨端粒酶活性与前列腺癌的关系,为前列腺癌早期诊断提供依据.材料与方法前列腺癌手术切除标本取自31例患者前列腺癌组织,10例前列腺癌周边相对正常的前列腺组织,10例正常前列腺组织.可疑前列腺癌活检标本取自63例可疑前列腺癌患者,共183块标本.
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保留前列腺包膜在膀胱癌根治性切除术中的利弊
10多年前开始,为减少和预防膀胱癌根治性切除肠代膀胱术后与尿道吻合口的狭窄,有报道在距前列腺尖部约0.5 cm处切开前列腺包膜并楔形切除前列腺至尖部,使成喇叭口状与代膀胱吻合.近1~2年来陆续收到一些稿件,有作者从前列腺中部切开前列腺包膜,剜出其内的前列腺组织;有从距离膀胱颈0.5 cm处切开前列腺包膜剜出前列腺者;还有在根治性膀胱全切前先行前列腺电切,术中保留前列腺包膜者.看来,在膀胱癌根治性切除术中,一些作者不仅保留了部分前列腺包膜,而且有越留越多之趋势,认为可以减少吻合口狭窄和阳萎的发生.
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前列腺手术术式新进展
美国密西根大学泌尿外科医师william Roherts采用改进型的超声聚焦脉冲技术剔除目标前列腺组织,有可能让传统经典的TURP术退出历史舞台.目前,这种组织摧毁术已经安全用于人体内老化前列腺组织的切除.与传统超声治疗技术(在病理组织中产生热能)不同的是,该摧毁术利用超声短促而强劲的脉冲机械砰碎组织.
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直肠指诊、前列腺活检及膀胱镜检查对血清PSA水平的影响
前列腺特异抗原(prostate-specific antigen,PSA)是一种由前列腺导管及腺泡上皮细胞分泌的糖蛋白,分子量为33000。这种糖蛋白于1971年首先由Hara从精液中获得,并称其为“γ-精液蛋白”(γ-seminoprotein)。1979年,Wang等从前列腺组织中提纯出一种特异性抗原,并通过大量实验证明这种抗原与Hara所获得的蛋白具有相同的分子结构,遂将其命名为“前列腺特异抗原”。近年来,随着对泌尿系肿瘤特别是前列腺癌的深入研究,PSA得……
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经尿道电解治疗前列腙增生的体会
前列腺增生症(BPH)是老年男性的常见病,增生后的前列腺组织多表现为以基质增加为主的病理特征,故除增大的腺体引起下尿路机械性梗阻外,前列腺部位的平滑肌张力增高,也是引起排尿困难的重要原因,从而影响泌尿系统的正常功能,产生各种不同程度排尿困难症状,引起膀胱及肾脏病变.如不及时采取合理治疗,终导致肾功能损害.临床症状的严重程度与前列腺大小并不一定成正比.