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游离前列腺特异性抗原在诊断前列腺疾病中的价值
血清游离前列腺特异性抗原(F-PSA)是区分良性与恶性前列腺疾病更敏感、更准确的指标,是现在人们研究的新热点.PSA是前列腺上皮细胞分泌的具有类胰凝乳蛋白酶活性的血清蛋白酶,由237个氨基酸组成的单链糖蛋白,相对分子为34000,基因定位在19号染色体,大量存在于前列腺上皮组织和精液中.因为只有前列腺组织能够合成这种蛋白,故有较高的组织特异性.PSA在血清中以3种不同分子形式存在:(1)以自由分子形式存在的游离PSA(F-PSA),(2)与α1抗糜蛋白酶结合形成复合物的PSA(PSA-ACT),(3)与α2巨球蛋白酶形成复合物的PSA(PSA-AMG).由于PSA-AMG不具有免疫活性,因此不能被现有的化学试剂检测到,T-PSA(血清前列腺特异性抗原)是F-PSA、PSA-ACT的总和.在正常人体内PSA主要以结合形式存在,FPSA约占TPSA的20%~30%.
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血氨水平与肝性脑病关系的再认识
肝性脑病时血氨增高的原因是由于肝功能衰竭时,肝脏合成尿素以及清除氨的能力减退甚至消失,或由于门体侧枝循环存在,以至来自肠道的氨不经肝脏解毒而直接进入体循环,使血氨增高.本文采用日本干化学试剂检测31例肝硬化、8例暴发性肝衰竭的血氨水平,以探讨血氨水平与肝性脑病的关系.