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临床护理路径在小儿肺炎中的应用
目的:探讨临床护理路径在小儿肺炎中的应用效果.方法:将90例小儿肺炎患儿随机分为观察组和对照组各45例,对照组采用常规护理方法,观察组在此基础上采用临床护理路径.观察两组心力衰竭并发率、脓胸发生率、高热持续时间、住院费用、满意度.结果:观察组心力衰竭并发率、脓胸发生率、高热持续时间、住院费用、满意度均优于对照组(P＜0.05).结论:应用临床护理路径能有效降低小儿心肺并发症发生率,提高满意度,临床效果明显,值得推广应用.
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糖尿病酮症酸中毒19例抢救与护理
目的:探讨糖尿病酮症酸中毒患者的抢救及护理方法.方法:对19例糖尿病酮症酸中毒患者抢救及护理的临床资料进行分析.结果:本组好转11例,占57.9%;治愈出院8例,占42.1%.结论:有效得当的抢救及护理措施可提高糖尿病酮症酸中毒患者的治疗效果.
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急性心肌梗死28例临床护理
目的:探讨急性心肌梗死患者的临床护理方法.方法:对28例急性心肌梗死患者在常规护理的基础上,做好患者病情观察、饮食护理、用药护理、心理护理、健康教育.结果:治愈15例,占53.6%;好转11例,占39.3%;死亡2例,占7.1%.结论:对急性心肌梗死患者实施有效护理措施可减少并发症,降低病死率,提高生活质量.
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米索前列醇、利多卡因联合笑气吸入行人工流产术镇痛827例护理配合
目的:探讨米索前列醇、利多卡因联合笑气吸入进行人工流产手术镇痛的术前、术中及术后护理方法.方法:给予患者术前心理护理,术中监护笑气吸入、严密观察患者的镇痛效果、出血量、心率、血压变化等;术后加强观察和关怀.结果:本组无严重并发症发生,手术效果满意.结论:良好的护理配合是手术成功的关键.
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综合护理在严重多发伤患者急诊救护中的应用
目的:探讨综合护理在严重多发伤患者急诊救护中的应用效果.方法:将102例严重多发伤患者随机分为观察组和对照组各51例,对照组在急救的基础上行常规护理,观察组在此基础上实施综合护理,比较两组患者心理状态、抢救成功率、抢救时间、住院时间.结果:观察组患者心理状态、抢救成功率、抢救时间、住院时间均优于对照组(P＜0.05).结论:综合护理措施在严重多发伤患者的急诊救护中具有较高的临床应用和推广价值.
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护理干预在晚期肿瘤患者预防压疮中的应用
目的:探讨护理干预在晚期肿瘤患者预防压疮中的应用效果.方法:将128例晚期肿瘤患者随机分为观察组和对照组各64例,对照组采用常规方法护理,观察组在此基础上采用Braden评分量表进行评估,并根据评分结果给予针对性护理干预,1个月后比较两组压疮发生率.结果:1个月后观察组发生压疮3例(4.7%),对照组发生压疮11例(17.2%),比较差异有统计学意义(χ2=3.930,P<0.05).结论:在常规护理基础上基于科学评估开展的重点护理,对于降低晚期肿瘤压疮发生率具有重要意义,值得临床推广.
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婴儿智护训练在产科优质护理服务中的应用
目的:婴儿智护训练在产科优质护理服务中的应用效果.方法:对3 242例出生3 d后的新生儿进行智护训练,邀请新生儿家长共同参与.结果:开展婴儿智护训练活动以来,患者满意度由活动前的90%提高至97%,无患者、家属投诉和护理纠纷,零投诉.结论:婴儿智护训练在产科优质护理服务病房中能有效提高护理服务质量和患者的满意度.
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血尿1269例临床分析及护理
目的:对血尿患者进行相关因素分析并提出护理对策.方法:对1 269例血尿患者的临床资料进行回顾性分析,并提出心理护理、生活护理、病情观察、症状护理及留取检验标本等护理对策.结果:本组血尿患者中,急性肾炎281例(21.91%),泌尿系统肿瘤249例(19.42%),肾盂肾炎215例(16.77%),输尿管结石196例(15.28%),药物性血尿103例(8.03%),血液疾病 87例(6.78%),外伤性血尿66例(5.14%),出血性膀胱炎27例(2.10%),阿米巴性肾感染25例(1.95%),淋病性尿道感染20例(1.56%).结论:对血尿患者进行临床资料分析可明确病因,有助于选择针对性护理措施.
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红光联合苦参油治疗外阴营养不良110例临床护理
外阴白色病变是由于硬化性苔癣及鳞状上皮细胞增生患者的外阴皮肤黏膜多呈白色,早称为外阴白斑、外阴干枯症等,1975年,国际外阴疾病研究协会将其统称为外阴营养不良.根据组织学表现分为硬化苔癣型营养不良、增生型营养不良及混合型营养不良[1].
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糖尿病高血糖危象8例急救与护理
目的:探讨糖尿病高血糖危象(HHS)的抢救及护理方法.方法:采取综合治疗措施对8例HHS患者进行抢救与护理.结果:本组7例生命体征稳定;1例入院时周身多处破溃为黄色伤口,右下肢骨折,已经处于深度昏迷状态,入院36 h内抢救无效死亡.结论:护理上严密监测患者的病情变化,合理安排输液,准确应用胰岛素,加强基础护理,可保证HHS患者的治疗效果,提高抢救成功率,减少并发症的发生.
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垂体功能减退危象4例临床护理
腺垂体功能减退症是由于多种原因造成垂体前叶损害,导致相应的垂体前叶激素分泌不足,并继发性腺、甲状腺、肾上腺皮质的功能不足.由于垂体前叶功能减退症对于各种应激因素的反应能力低下,感染、腹泻、呕吐、脱水、饥饿、创伤、手术、麻醉、寒冷及安眠、镇静剂等均可诱使原有症状加重而出现危象.
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慢性阻塞性肺疾病无创通气治疗45例临床护理
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者应用无创呼吸机治疗的临床效果和护理方法.方法:对45例COPD急性加重期患者使用BiPAP呼吸机行无创通气治疗,并给予精心护理.结果:本组42例症状明显改善,2例死于多脏器衰竭,1例效果欠佳,治疗有效率为93.33%,血气指标与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:COPD急性加重期患者应用无创呼吸机治疗效果确切,精心护理是患者康复的保证.
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慢性肾衰竭终末期诱导血液透析256例临床护理
目的:探讨慢性肾衰竭终末期诱导血液透析患者的临床护理方法.方法:成立诱导血液透析护理小组,制定护理计划,做好环节护理.结果:本组232例患者顺利进入规律血液透析,145例患者重返工作岗位.结论:对慢性肾衰竭终末期诱导血液透析患者进行护理可提高患者生活质量.
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紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌40例临床护理
肺癌是常见的肺部原发性恶性肿瘤.近年来,我国肺癌发病率呈逐年上升趋势.肺癌中非小细胞肺癌(NSCLC)占80%,由于早期诊断困难,大多患者一经确诊即为晚期,失去手术机会,5年总生存率仅为10%～15%,故以化疗为主的综合治疗成为晚期NSCLC患者的主要治疗手段[1].
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综合护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响
目的:探讨综合护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响.方法:将90例慢性胃炎、消化性溃疡患者随机分为观察组和对照组各45例,对照组进行药物治疗和常规护理、基础健康教育及必要的心理疏导,观察组在此基础上进行综合性护理干预,比较两组临床疗效及诺丁汉健康调查问卷(NHP)评分.结果:观察组患者临床疗效及NHP评分均优于对照组(P＜0.05).结论:对慢性胃炎及消化性溃疡患者进行综合性护理干预,能明显提高其生活质量与临床疗效,值得临床推广.
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射频热凝介入治疗神经根型颈椎病32例临床护理
目的:探讨射频靶点热凝治疗神经根型颈椎病的护理方法.方法:对32例神经根型颈椎病患者在DSA引导下行射频热凝介入治疗,并给予精心护理干预,采用视觉模糊评分(VAS)法比较干预前后疼痛情况.结果:本组干预后较干预前疼痛明显减轻(P<0.05),治疗优良率为90%.结论:射频热凝介入治疗神经根型颈椎病疗效确切,精心护理干预是减轻疼痛、提高治疗效果的保证.
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个性化护理干预对患儿雾化吸入依从性的影响
目的:探讨个性化护理干预对患儿雾化吸入依从性的影响.方法:将122例雾化吸入治疗患儿随机分为观察组和对照组各61例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予个性化护理干预,比较两组患儿治疗依从性及干预前后的态度、行为.结果:个性化护理干预后,观察组治疗依从性较对照组高(P<0.05),患儿态度、行为较对照组改善(P<0.05).结论:针对患儿不同年龄段心理发展特点采取个性化护理干预可提高患儿对雾化吸入的依从性,更好的配合治疗.
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足部护理对糖尿病患者周围神经病变预后的影响
目的:探讨足部护理对糖尿病患者周围神经病变预后的影响.方法:将40例糖尿病患者随机分为对照组和治疗组各20例,对照组患者接受常规治疗及护理,治疗组患者在此基础上由专门的护理人员指导行规范化的足部护理,比较两组治疗有效率及干预前后的腓神经传导速度.结果:治疗组治疗有效率及干预后的腓神经传导速度均优于对照组(P<0.05).结论:足部护理在改善糖尿病患者周围神经病变、神经传导速度及相关症状等方面的临床效果显著,能有效降低糖尿病周围神经相关性并发症的发生率.
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糖尿病肾病动静脉内瘘闭塞10例原因分析及防护对策
动静脉内瘘是维持性血液透析患者的主要血管通路,常被视为患者的生命线.由于糖尿病患者血管病变的特殊性使手术难度增大,且易引发血栓、感染而导致内瘘失败.因此术后精心护理和功能锻炼能促进内瘘尽快成熟,提高血液透析效果和患者的生活质量.2007年4月～2010年10月,我院对10例糖尿病肾病患者内瘘闭塞的原因进行分析,并采取有效的防护对策,延长内瘘的使用寿命,效果满意.现报告如下.
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糖尿病肾病血液透析血管通路并发症27例临床护理
目的:探讨减少糖尿病肾病血液透析患者血管通路并发症的护理方法.方法:本组27例患者均行动静脉内瘘,23例曾行中心静脉置管,分析透析后发生感染、血栓、流量减少、出血等并发症发生情况,并采取有效护理措施.结果:23例中心静脉置管中短使用4周后改为内瘘透析,长使用10周,感染3例,未因感染换管;血流量减少1例,调整置管位置后改善,无血栓发生.27例内瘘使用者,无感染发生,无出血发生,血栓发生2例,经尿激酶治疗后开通.结论:护理人员、患者及家属协同做好护理工作,能有效减少糖尿病肾病血液透析后并发症.
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早产极低出生体重儿29例临床护理
目的:探讨早产极低出生体重儿(VLBWI)的护理方法.方法:对29例VLBWI的护理资料进行回顾性分析.结果:本组29例中临床痊愈24例,自动出院3例,死亡2例,治愈率82.6%.结论:精心护理是保证VLWBI存活和提高其生存质量的关键.
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整体护理在妊娠糖尿病患者中的应用及效果观察
目的:探讨整体护理在妊娠糖尿病(GDM)患者中的应用效果.方法:将63例GDM患者随机分为常规护理组30例和整体护理组33例,常规护理组实施常规护理,整体护理组在此基础上实施包括心理、运动、降糖治疗、分娩时间选择等方面的整体护理.结果:整体护理组在患者羊水过多、妊高征、产巨大儿和新生儿呼吸窘迫、低血糖、高胆红素血症等方面的并发症明显少于常规护理组(P＜0.05,P＜0.01);整体护理组新生儿Apgar评分明显高于常规护理组(P＜0.05).结论:整体护理可以明显减少GDM患者并发症的发生.
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护理干预对长途转运危重患者焦虑抑郁心理的影响
目的:探讨护理干预对长途转运危重患者焦虑抑郁心理的影响.方法:对86例长途转运的危重患者焦虑及抑郁心理进行其针对性地心理护理干预,比较干预前及干预后的效果.结果:干预后患者焦虑及抑郁心理与干预前比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:有效的心理护理干预能使患者更好地适应长途转运计划,在良好情绪下接受治疗,促进其整体康复.
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急性冠脉综合征30例围术期整体护理
目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)行急诊冠状动脉介入治疗(PCI)患者的围术期护理方法.方法:将60例ACS行急诊PCI患者随机分为实验组和对照组各30例,对照组给予常规围术期护理,实验组在此基础上给予围术期整体护理.比较两组术后卧床时间、住院时间、不良反应及患者满意度情况.结果:实验组卧床时间、住院时间少于对照组(P<0.05),不良反应发生率明显低于对照组(P<0.01),患者满意度高于对照组(P<0.05).结论:围术期整体护理可提高ACS介入治疗患者的舒适度和满意度,减少不良反应,对改善其术后生活质量有重要意义.
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急性一氧化碳中毒11例临床急救护理
目的:探讨一氧化碳(CO)中毒患者的急救护理方法.方法:迅速将11例CO中毒患者脱离中毒环境,纠正缺氧,防治脑水肿和促进脑细胞代谢,治疗感染,控制高热和对症处理,做好心理护理.结果:本组患者无一例死亡,发现昏迷到清醒时间1～15 h,除1例重度中毒者有神经衰弱、短暂记忆力减退外,其余预后均较好.结论:急诊室护士具备敏锐的观察能力、应急能力,积极实施综合急救措施,才能提高CO中毒的抢救成功率.
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循证护理与临床路径整合模式在经皮冠状动脉介入患者中的应用
目的:探讨循证护理(EBN)与临床路径(CP)整合模式在经皮冠状动脉介入(PCI)患者中的应用效果.方法:将107例行择期PCI治疗患者随机分为观察组56例和对照组51例,对照组给予常规护理,观察组进行EBN与CP整合模式护理,出院时对两组护理效果进行评价.结果:观察组术后负性效应、心律失常发生率、住院时间及住院费用均较对照组低(P<0.05),患者满意度较对照组高(P<0.05).结论:EBN与CP整合模式可缩短PCI患者住院时间,降低住院费用,提高患者满意度,值得临床推广应用.
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医学营养治疗及护理干预对妊娠期糖尿病患者的影响
目的:探讨医学营养治疗(MNT)及护理干预对妊娠期糖尿病(GDM)患者的影响.方法:将200例GDM患者随机分为观察组与对照组各100例.对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施MNT及护理干预,比较两组血糖控制、孕期体重增长情况及母婴并发症发生率.结果:观察组血糖控制情况优于对照组(P<0.05),体重增长低于对照组(P<0.05),观察组母婴并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:对GDM患者给予MNT及护理干预,能有效控制其血糖和体重,大限度地降低GDM对围生期母婴的不良影响,提高围生期安全性.
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不同剂量甲泼尼龙冲击治疗小儿急性肺损伤效果比较
目的:比较不同剂量甲泼尼龙临床效果.方法:将86例急性肺损伤(ALI)患儿随机分为对照组和实验组各43例,两组均给予综合治疗,同时给予甲泼尼龙静脉滴注冲击治疗,对照组剂量为5 mg/(kg·d),3 d后改为2～4 mg/(kg·d),应用5 d;实验组为10 mg/(kg·d),3 d后改为2～4 mg/(kg·d),应用5 d.治疗期间加强用药观察和预防感染.结果:实验组PaO2/FiO2恢复至300 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)以上时间、呼吸机撤离时间和住院时间均显著少于对照组(P<0.05,P<0.01);糖皮质激素相关不良反应及急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发生率高于对照组,但无统计学意义(P>0.05).结论:对ALI患儿采取大剂量甲泼尼龙冲击疗法并给予精心护理,可以显著提高临床效果,保证用药安全,改善患儿预后,值得临床推广.
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心理护理干预在老年患者中的应用及效果观察
目的:探讨心理护理干预在老年患者中的应用方法及临床效果.方法:将160例老年患者随机分为研究组和对照组各80例,对照组给予常规护理,研究组在此基础上给予心理护理干预,采用SCL-90症状自评量表评价比较析心理护理前后两组患者心理状态及康复情况.结果:研究组心理护理干预后SCL-90总分及躯体化、抑郁、焦虑、恐惧因子评分低于对照组(P＜0.05),康复率高于对照组(P＜0.05).结论:护理人员对老年患者及时给予心理支持及有效护理干预,对促进老年患者康复和身心健康有重要意义.
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特发性室性早搏二维定位导管消融术33例围术期护理
目的:探讨二维定位下行导管消融术治疗特发性室性早搏的围术期护理方法.方法:对33例特发性室性早搏患者采用二维定位导管消融术治疗,并给予精心围术期护理.结果:本组手术成功率为87.9%,其中右室特发性室性早搏患者手术成功率为92.3%,左室特发性室性早搏患者为71.4%.结论:二维定位导管消融术治疗特发性室性早搏安全、有效,做好围术期护理可保证手术安全性,提高成功率,减少患者痛苦,值得推广应用.
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社区护理干预对老年患者轻度认知障碍的影响
目的:探讨社区护理干预对老年患者认知障碍的影响.方法:将150例轻度认知障碍老年患者随机分为观察组和对照组各75例,对照组进行常规护理,观察组进行系统性护理干预,随访6个月,比较两组干预后RBMTⅡ、ADL、MMSE评分情况.结果:观察组患者RBMTⅡ、ADL、MMSE评分均较对照组改善(P＜0.05).结论:对轻度认知障碍老年患者进行系统性护理干预,能明显促进记忆功能康复.
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老年患者骨质疏松与动脉钙化相关性研究
目的:探讨老年患者骨质疏松与动脉钙化之间的相关性.方法:对123例老年住院患者采用双能X线吸收法测定腰椎正位(L1~4)、股骨颈(左股骨、右股骨)骨密度T值,分析骨密度与冠状动脉钙化的关系;同时按AJ-130、Volume-130两种评分标准进行心脏冠状动脉钙化评分;将123例患者按年龄段分为A、B、C 三组各41例,观察比较各年龄段骨量减少、骨质疏松、动脉钙化情况.结果:骨量减少、骨质疏松者冠状动脉钙化严重程度显著高于骨量正常者(P<0.01),钙化评分与骨密度呈负相关;骨量减少、骨质疏松、动脉钙化严重程度随年龄增加呈显著上升趋势(P<0.01).结论:老年骨质疏松患者较非骨质疏松者更易发生动脉钙化病变,同时存在动脉钙化病变者也易致骨量丢失,提示骨质疏松与动脉钙化之间可能存在共同危险因素.
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临床护理路径在急性心肌梗死冠状动脉介入术患者中的应用
目的:探讨临床护理路径(CNP)在急性心肌梗死(AMI)行冠状动脉介入术患者中的应用方法及临床效果.方法:将64例AMI患者随机分为实验组和对照组各32例,对照组进行常规护理,实验组按CNP进行护理,比较两组住院天数、医疗费用、并发症发生率及患者满意度.结果:实验组住院天数、并发症发生率、患者的满意度与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:将CNP应用于AMI行冠状动脉介入术患者,可提高护士的工作效率和患者的满意度,控制医疗成本,保证护理质量,值得临床推广.
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纤维支气管镜在慢性阻塞性肺疾病机械通气患者辅助撤机中的应用
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)机械通气患者应用纤维支气管镜辅助序贯撤机的护理方法.方法:将74例入住呼吸重症监护病房行机械通气的COPD患者随机分为分为观察组38例和对照组36例,对照组予传统方法撤机,实验组予纤维支气管镜辅助撤机.比较两组PIC出现时间、有创通气时间、总机械通气时间、住RICU时间、首次撤机成功率、住RICU费用及住院总费用;观察组并发症发生情况.结果:观察组PIC出现时间、有创通气时间、总机械通气时间、住RICU时间、首次撤机成功率、住RICU费用及住院总费用等指标均优于对照组(P<0.01,P<0.05).观察组病例在纤维支气管镜治疗中出现轻度SpO2下降及心率增快等并发症,操作顺利完成,未出现咯血、窒息、致死性心律失常等严重并发症.结论:纤维支气管镜在COPD机械通气序贯撤机中的应用效果确切,操作成功有赖于积极的护理配合.
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者疾病相关知识认知情况调查
目的:调查阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者疾病相关知识的认知情况.方法:采用自行设计的调查问卷对100例OSAHS患者进行问卷调查,了解其对疾病相关知识的认知程度.结果:本组OSAHS对疾病相关知识普遍缺乏了解,其认知情况与年龄、性别、职业、学历无关(P＞0.05).结论:应对OSAHS患者防加强健康教育,提高防治意识,以减少OSAHS相关并发症发生.
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温度对60%泛影葡胺毒副反应的影响
目的:探讨温度对60%泛影葡胺毒副反应的影响.方法:将330例拟行CT增强扫描患者随机分为观察组170例和对照组160例,观察组行CT检查时将60%泛影葡胺加热至37 ℃后静脉注射,对照组静脉注射常温60%泛影葡胺,观察造影剂在不同温度下黏稠度及两组静脉注射造影剂后毒副反应发生率.结果:随温度升高,造影剂黏稠度下降,观察组毒副反应发生率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:静脉注射前适当提高泛影葡胺温度对增加患者对造影剂的耐受性、降低毒副反应发生率效果确切.
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早期护理干预对新生儿缺氧缺血性脑病患儿的影响
目的:探讨早期护理干预对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿的影响.方法:将100例HIE患儿随机分为干预组和对照组各50例,分别于出生2 h及6 h后进行常规护理干预治疗,于生后第14天进行20项新生儿行为神经测定并比较.结果:干预组在HIE发生率、HIE严重程度和新生儿行为神经测定(NBNA)评分方面均优于对照组(P＜0.01).结论:脐动脉血PH值、BE值和Apgar评分相结合,是评估HIE发生及预后较好的方法.生后2 h进行综合护理干预是防治HIE佳时机,超过6 h后干预防治效果欠佳.
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综合护理干预对肝性脑病患者预后的影响
目的:探讨综合护理干预对肝性脑病患者预后的影响.方法:将100例肝性脑病患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予心理护理、健康教育、预见性护理等综合护理干预,比较两组预后情况.结果:干预组好转31例,恶化死亡19例,好转率62.0%;对照组患者好转22例,恶化死亡28例,好转率44.0%;两组好转率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:综合护理干预措施能显著提高肝性脑病患者的生存质量,明显改善其预后.
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心理干预对癌症化疗患者生存质量的影响
目的:探讨心理干预对癌症化疗患者生存质量的影响,为癌症化疗患者心理干预治疗提供临床依据.方法:将100例癌症化疗患者随机分为观察组和对照组各50例,观察组实行以健康知识讲座、认知行为疗法、集体心理干预等形式的心理疗法,对照组给予日常支持性心理护理.比较两组患者化疗前后TDL生存质量量表评分情况.结果:治疗前两组TDL生存质量量表评分比较差异无统计学意义(P=0.421 8);治疗后两组TDL生存质量量表评分高于治疗前(P=0.000 0,P=0.019 0),观察组高于对照组(P=0.005 6).结论:对癌症化疗患者实施针对性心理干预能提高其生存质量,有利于患者身心康复.
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肝硬化并发上消化道出血126例诱因分析及护理
目的:探讨肝硬化患者并发上消化道出血的诱因并提出护理对策.方法:对126例肝硬化患者进行上消化道出血诱因分析,并给予抢救配合、病情观察、心理护理、用药护理等针对性护理措施.结果:本组98例出血停止,7例放弃治疗出院,6例死于多脏器功能衰竭.结论:针对肝硬化患者发生上消化道出血的诱因给予针对性护理,可有效减少并发症发生,降低病死率.
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护理干预在门急诊静脉输液患者中的应用
目的:探讨护理干预在门诊、急诊静脉输液患者中的应用效果.方法:将96例门诊、急诊静脉输液患者按入院时间分为观察组和对照组各48例,对照组采取常规穿刺后药物输液护理,观察组在此基础上加用护理干预手段,包括健康教育、心理护理和人性化护理.比较两组静脉穿刺首次成功率及患者对护理工作质量的满意度.结果:观察组静脉首次穿刺成功率较对照组高(χ2=4.17,P<0.05);观察组患者满意度评分较对照组高(t=11.12,P<0.01).结论:对门诊、急诊静脉输液患者进行全程护理干预,可提升整体护理质量,提高静脉输液质量,有效改善护患关系,提高患者对护理工作质量的满意度.
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小儿遗尿病78例综合护理干预
目的:探讨小儿遗尿病的综合护理干预方法.方法:将156例遗尿患儿随机分为治疗组和对照组各78例,对照组给予药物治疗及常规护理,治疗组在此基础上给予综合护理干预,观察比较两组临床疗效、健康知识掌握情况、医嘱依从情况、患者及家属满意度.结果:治疗组治疗有效率、健康知识掌握情况及满意度较对照组高(P<0.05),遵医程度与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:对遗尿患儿给予综合护理干预可提高药物治疗效果、依从性及满意度,促进康复.
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梗阻性黄疸行PTC与ERCP对接术19例围术期护理
目的:探讨经皮肝穿刺胆管造影术(PTC)与内镜逆行胰胆管造影(ERCP)对接术治疗梗阻性黄疸的围术期护理方法.方法:对19例行PTC与ERCP对接术患者做好术前准备、术中配合和术后观察护理.结果:本组对接成功17例,其中放置金属支架9例,放置塑料支架6例,取石2例;发生胆道感染1例,无其他并发症发生.结论:术前准备充分、术中密切配合、术后严密观察和护理是保证患者PTC与ERCP对接术治疗成功的关键.
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深静脉穿刺置管术在肝硬化食管胃底静脉
目的:探讨深静脉穿刺置管术在肝硬化食管胃底静脉破裂出血患者抢救中的应用效果.方法:将126例肝硬化食管胃底静脉破裂出血患者分为深静脉穿刺置管组64例和浅静脉留置针组62例,深静脉穿刺置管组采用深静脉穿刺置管术将导管置入上腔静脉(通过锁骨下静脉、面部静脉、头静脉或颈内静脉)和下腔静脉(通过股静脉),浅静脉留置针组进行常规留置针治疗,比较两组穿刺情况(首次穿刺成功、穿刺总成功、并发症、留置时间)和治疗情况(建立通路时间、恢复血压时间、再出血、抢救成功).结果:深静脉穿刺置管组导管留置时间长于浅静脉留置针组(P<0.05),建立通路时间、恢复血压时间、再出血发生率、抢救成功率均优于浅静脉组(P<0.01).结论:深静脉穿刺置管术应用于肝硬化食管胃底出血患者可以长期留置,为补液、输血及静脉营养带来便利,可有效恢复血压,提高抢救成功率,效果较好,值得推广.
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健康教育对非酒精性脂肪肝患者健康行为及生活质量的影响
目的:探讨健康教育对非酒精性脂肪肝患者健康行为及生活质量的影响.方法:对327例非酒精性脂肪肝患者在常规保肝治疗的基础上制定针对性健康教育计划并实施,评价比较健康教育前后本组患者健康行为和生活质量情况.结果:本组健康教育1年后健康行为优于健康教育前(P＜0.01),生活质量除躯体疼痛外,其他维度评分均优于健康教育前(P＜0.05).结论:健康教育可促进非酒精性脂肪肝患者健康行为的建立,提高其生活质量.
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改良注射法对提高注射成功率及减缓疼痛的影响
目的:探讨改良注射法对注射成功率及减缓疼痛的影响.方法:将80例使用苄星青霉素治疗的患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用传统注射法进行注射治疗,观察组采用改良注射法进行注射治疗,比较两组注射成功率及疼痛程度.结果:观察组在注射成功率与减缓疼痛方面均优于对照组(P＜0.05).结论:改良注射法能提高注射成功率、减轻疼痛.
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三腔二囊管压迫止血时囊内压研究
目的:对胃气囊、食管气囊注气进行测压,以探讨囊内注气量与囊内压力值之间的关系.方法:向胃和食管气囊进行多次注气,测量各种注气量的压力变化.结果:胃气囊内注气量在100 ml以上时,气体越多,囊内压反而越小;胃气囊内注气150～300 ml之间,所测压力在血压计上读数无差异;注气量在50 ml时,压力与注气200～300 ml时的压力无差异;注气量在50～300 ml之间,所测的压力均在60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).囊内压力会因增加牵引而加大,食管气囊内的压力在注气量多时,压力高,注气量少时,压力低;注气量在100 ml时所测压力均值为62.8 mm Hg.同样的注气量,食管管腔越窄,食管给予的反作用力加大,压力越高.结论:用测量气囊内的压力作为判断压迫止血的有效性和注气囊有无漏气意义不大.
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静脉留置针留置时间影响因素分析及护理对策
近年来,静脉穿刺留置针应用日益广泛,既可减少血管穿刺、降低静脉血管损伤,又可减轻护士工作量,提高工作效率［员］.置管后观察及护理情况对延长留置时间具有重要意义.圆园员园年缘月耀圆园员员年员月,我们对员猿愿例脑血管疾病患者使用静脉留置针给药,为延长留置时间,分析影响留置时间的相关因素并给予针对性护理对策,效果满意.
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重度压疮30例综合护理干预
压疮是长期卧床和严重创伤患者常见并发症,严重压疮可成为长期卧床患者的致死原因.据统计,压疮在一般综合医院发病率达3.0%~4.5%,脊髓损伤患者发病率高达25.0%~85.0%,在家维持治疗患者的压疮发病率可高达90.0%以上.2008年3月~2010年10月,我们对30例重度压疮患者进行综合护理干预,效果满意.现报告如下.
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新生儿静脉留置针不同穿刺部位留置效果比较
目的:比较新生儿应用在不同部位进行穿刺的留置效果.方法:将300名新生儿随机分为A、B、C三组,分别选择腋静脉(A组102例)、头皮静脉(B组98例)和四肢静脉(C组100例)行静脉留置针穿刺,比较三组留置时间和不良反应发生率.结果:三组比较,A组留置时间长(P＜0.05),不良反应发生率低(P＜0.05).结论:选择腋静脉行留置针穿刺具有留置时间长、不良反应发生率低、患儿痛苦小等优点,可作为新生儿静脉留置针输液时首选穿刺部位.
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握手式与握拳式手背静脉穿刺效果比较
目的:比较静脉穿刺时采用握手式和拳式两种绷紧皮肤方法对患者疼痛、穿刺成功的影响.方法:将门诊280例静脉输液患者随机分为观察组和对照组各140例,分别采用握手式和握拳式对患者进行手背穿刺,观察比较两组疼痛情况和穿刺成功率.结果:观察组疼痛率及穿刺成功率优于对照组(P<0.05).结论:静脉穿刺时采用握手式绷紧皮肤法可减轻患者疼痛,提高穿刺成功率和患者满意度.
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留置针延长管"N"形固定法在静脉输液中的应用
目的:留置针延长管"N"形固定法在静脉输液中的应用效果.方法:将116例使用安全型留置针的老年患者按来院顺序采用随机排列表法分为观察组和对照组各58例,对照组留置针延长管采用"U"形固定法,观察组留置针延长管采用"N"形固定法.比较两组留置时间及置管不良反应.结果:两组置管不良反应发生率与留置针保留时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:采用"N"形法固定延长管可保证留置针安全、有效的使用,增加患者舒适度.
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海绵窦血栓性静脉炎1例抢救与护理
海绵窦血栓性静脉炎又称海绵窦栓塞,是海绵窦及其周围静脉的化脓性血栓静脉炎,常伴有败血症和脑膜炎.临床误诊率达50%以上,诊断困难,病死率极高.存活者中部分患者遗留颅神经损伤症状及视力障碍.2010年1月,我院收治1例海绵窦血栓性静脉炎患者,经积极抢救与护理,于2010年2月康复出院.现报告如下.
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结核性脑膜炎合并蛛网膜下腔出血1例临床护理
2007年6月,我们收治1例结核性脑膜炎合并蛛网膜下腔出血患者,经积极救治和精心护理,取得满意效果.现报告如下.1 临床资料患者男,74岁.2007年6月5日因头痛、头晕、发热、恶心、呕吐1周入院.入院体检:T 39.2 ℃,P 100次/min,R 21次/min,BP 150/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).患者神志清楚,发热貌,眼球活动自如,无面舌瘫,颈强一横指,克氏征、布氏征阴性,无肢体活动及感觉障碍,病理征阴性.
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结核性脑膜炎脊髓休克1例临床护理
2010年5月,我院收治1例结核性脑膜炎(TBM)患者,入院后出现脊髓休克,给予积极治疗与精心护理,效果满意.现报告如下.1 临床资料患者女,29岁.因发热2周,双下肢乏力伴神志不清于2010年5月6日收入院.入院体检:神志嗜睡,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,T 38.3 ℃,P 120次/min,R 20次/min,BP 97/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa);上肢肌力3级,下肢肌力0级,腱反射减弱,病理反射未引出,感觉平面为T4,有颈抵抗,尿潴留.
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健康教育在社区高血压患者中的应用
目的:探讨健康教育在社区高血压患者中的应用效果.方法:将280例患者随机分为观察组和对照组各140例,对照组由临床医师开药后,回家自行服药,未进行健康教育;观察组在此基础上进行高血压健康教育,比较两组病情控制情况(血压开始缓解、血压维持正常水平、伴并发症住院、血压不稳定).结果:观察组病情控制情况(血压开始缓解、血压维持正常水平、伴并发症住院、血压不稳定)优于对照组(P＜0.05).结论:有效的健康教育能使患者建立良好的生活习惯和方式,提高高血压患者的治疗效果.
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自我管理教育在肝硬化合并糖尿病患者中的应用
肝硬化是一种或多种病因长期反复作用于肝脏引起的慢性、进行性弥漫性肝病[1].而糖尿病是因为体内胰岛素活性绝对或相对不足或机体组织对胰岛素敏感性下降所引起的糖、脂肪、蛋白质和水电解质代谢紊乱的内分泌代谢性疾病[2].两者并存病情复杂,临床上多以肝硬化症状为主,大部分无典型的糖尿病"三多一少"症状,也无糖尿病家族史.
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新护士随身笔记在新生儿科护理带教中的应用
目的:探讨新护士随身笔记在新生儿科护理带教中的应用效果.方法:将60名新生儿科新护士随机分为观察组和对照组各30名,对照组采用传统模式带教;观察组采用建立临床随身笔记法进行带教.结果:观察组出科理论、操作考试成绩较对照组高(P<0.01),对带教老师满意度和临床实践过程中自我满意度较对照组高(P<0.01).结论:建立临床随身笔记强化了实践带教内容,带动了带教老师和新护士之间的互动交流,有效提高了新生儿科临床护理带教质量.
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《手术室实习护生带教手册》的编写及应用
目的:探讨<手术室实习护生带教手册>的编写方法及应用效果.方法:在广泛翻阅国内外相关文献的基础上结合护生访谈、临床带教及手术医生反馈等编写<手术室实习护生带教手册>,并应用于52名护生,实习结束后评价该带教手册的信效度.结果:该手册有助于提高手术室实习护生带教质量,且提高了护生、手术医生的带教满意度.
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非语言沟通对心肌梗死患者负性心理的影响
目的:探讨非语言沟通对心肌梗死(AMI)患者负性心理的影响.方法:将120例急性心肌梗死患者分为观察组和对照组各60例,对照组采用常规方法沟通,观察组采用非语言沟通,比较两组护理效果.结果:护理后观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分、心绞痛发作次数、住院时间、并发症发生率及病死率均显著优于对照组(P<0.05).结论:非语言沟通可改善心肌梗死患者的负性心理,减少心绞痛发作次数,降低病死率,改善生活质量.
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心肌梗死70例焦虑原因分析及护理干预
目的:分析心肌梗死患者早期出现焦虑情绪原因并提出干预对策.方法:对70例心肌梗死患者进行焦虑情绪原因分析,给予针对性护理.结果:本组患者干预前焦虑自评量表(SAS)评分(57.32±6.82)分,经干预6周后为(41.40±5.48)分,干预前后比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:及时有效的护理干预有助于缓解心肌梗死患者早期焦虑情绪,促进康复.
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白血病30例心理护理
目的:探讨白血病患者的心理护理方法.方法:将60例白血病疾病患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予心理护理.治疗3个月后观察两组患者的治疗依从性、满意度、病死率及心理改善情况.结果:治疗3个月后,观察组治疗依从性、满意度、病死率与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).观察组抑郁、焦虑情况较对照组改善(P<0.05).结论:心理护理可在白血病患者的治疗中起到良好效果.
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临床护士离职意向影响因素的研究进展
随着人民生活水平不断提高和医疗保障制度的改革,患者对护理服务质量的要求不断提高,同时,住院人数、护理新技术持续增长使临床护士工作量不断攀升,而全球护理人员的缺乏.因此,如何减少在职临床护士离职流失,使医院的培训投入得到回报显得日益重要且迫切.
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电子结肠镜检查前肠道准备研究进展
随着人们生活水平的提高,不良的饮食及生活习惯导致肠道疾病（如肠癌、肠息肉等）发病率呈现上升趋势.据资料统计,球结、直肠癌每年新发病例达怨源万,每年近缘园万人死于结、直肠癌.肠癌死亡人数占癌症死因的第三位.大肠癌在我国是常见的恶性肿瘤之一,目前占肿瘤发病率的第四位,消化道肿瘤的第二位,直肠息肉是常见的癌前病变之一.
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急性呼吸窘迫综合征患者机械通气护理现状
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是指由心源性以外的各种肺内外疾病因素所导致的急性进行性缺氧性呼吸衰竭[1].目前机械通气是治疗ARDS主要手段之一.随着医学科技发展,机械通气技术不断提高,对护理提出了更高要求,现对机械通气治疗ARDS的护理现状综述如下.
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绝经后妇女骨质疏松症防治研究进展
绝经后骨质疏松症(PMOP) 又称Ⅰ型骨质疏松症(OP),是指妇女在绝经期后发生的低骨量和骨组织微结构破坏导致骨脆性增加而易于骨折的一种全身性疾病[1].一般多发生在绝经后10年左右,年龄在55～65岁.骨质疏松症容易导致脊柱、髋部、腕部等部位骨折,其发生率高、危害性大,治疗比较复杂.由PMOP及其并发症造成的危害一直成为危害妇女健康、造成家庭和社会经济负担的重要因素[2].本文就PMOP防治的研究现状综述如下.
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耳穴贴压治疗周围性面瘫急性期失眠53例效果观察
目的:探讨耳穴贴压治疗周围性面瘫急性期失眠的临床效果.方法:将107例周围性面瘫急性期伴失眠患者随机分为治疗组53例和对照组54例.对照组给予心理护理,治疗组在此基础上给予耳穴贴压治疗.比较两组痊愈率.结果:治疗组痊愈43例(81.1%),对照组痊愈15例(27.8%),两组比较差异有统计学意义(χ2=22.59,P＜0.01).结论:耳穴贴压对周围性面瘫急性期失眠的治疗、护理,疗效确切,操作简便,患者容易接受,是治疗失眠的一种有效方法.
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酮康他索乳膏联合滑石粉治疗陨悦哉会阴湿疹猿园例效果观察
目的:探讨酮康他索乳膏联合滑石粉治疗ICU会阴湿疹患者的方法及临床效果.方法:将60例ICU会阴湿疹患者随机分为实验组和对照组各30例,对照组采用酮康他索乳膏外涂,实验组采用酮康他索乳膏联合滑石粉外涂,观察比较两组临床疗效.结果:实验组治愈21例(70.0%),对照组治愈12例(40.0%),两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组治疗天数为(3.91±1.09)d,对照组为(5.78±1.52)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:酮康他索乳膏联合滑石粉治疗ICU危重症患者会阴湿疹,疗效优于酮康他索乳膏外涂,值得临床推广应用.
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传统综合疗法治疗脑卒中后便秘100例效果观察
便秘是脑卒中患者常见的并发症之一.如不及时解除,患者会用力排便,引起腹压、血压和颅内压同时升高,导致脑出血或原发疾病加重甚至危及生命.2010年1月～12月,我科采用传统综合疗法治疗100例脑卒中后便秘患者,效果满意.现报告如下.
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清咽散醋调敷足心联合冰硼散外用治疗小儿疱疹性咽峡炎34例效果观察
疱疹性咽峡炎是婴幼儿常见疾病之一,是由柯萨奇A组病毒所引起的一种特殊类型的上呼吸道感染,临床表现为急起高热、咽痛、流延及咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭等处有2~4 mm疱疹,周围有红晕,疱疹破溃后形成小溃疡,病程1周左右[1].中医认为本病主要是由脾胃积热及心火上炎所致[2].
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女性乙型肝炎病毒携带者心理状况与社会支持情况调查
目的:探讨女性乙型肝炎病毒(HBV)携带者心理状况与社会支持情况.方法:随机选取400例青年女性HBV携带者作为观察组,400例健康青年女性作为对照组,采用症状自评量表(SCL-90)和社会支持评定量表(SSRS)对两组进行问卷调查,比较两组SCL-90及SSRS评分.结果:两组强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性、其他等因子评分比较差异有统计学意义(P＜0.05),观察组主观支持、支持利用度和社会支持总分低于对照组(P＜0.05).结论:慢性HBV携带者心理健康状况较差,应对其实施有针对性的心理干预.
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门诊高血压患者药物治疗依从性及相关因素调查分析
目的:了解门诊高血压患者服药依从性(CPAT)情况,寻找相关因素,为提高门诊CPAT提供依据.方法:采用问卷调查方式,随机抽样调查244例高血压的患者CPAT情况及相关因素.结果:本组84例CPAT完全依从(34.4%),160例CPAT依从性不佳(65.6%).160例CPAT不佳患者主诉的原因:自觉症状改善,认为血压正常后无需长期服药102例(63.8%);对高血压的危害认识不足,未认识到服药的重要性107例(66.9%);担心或出现不良反应18例(11.3%);服药后未看到明显的疗效11例(6.9%);用药复杂,太麻烦8例(5.0%);工作忙,时常忘记服药35例(21.9%);经济原因55例(34.4%);对医务人员缺乏信任感6例(3.8%).结论:应根据高血压患者具体情况选择合适的用药方案,同时加强健康教育,提高其CPAT.
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头孢拉啶静脉滴注可致快速过敏反应
头孢拉啶是第一代半合成头孢类抗生素,对耐药金黄色葡萄球菌及其他各种广谱抗生素耐药杆菌有迅速而可靠的杀菌作用.因其具有抗菌作用强、价格低、不良反应少的优点而广泛应用于临床,呼吸系统、泌尿系统、皮肤及软组织感染均可应用,过敏反应较少,偶见消化道症状和皮肤丘疹、瘙痒,极少出现Ⅰ型变态反应症状.
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移动加药多功能护理车应用效果观察
目的:探讨移动加药多功能护理车在临床应用中的效果.方法:将209例患者随机分成观察组103例和对照组106例,对照组应用多功能护理车护理,观察组应用移动加药多功能护理车护理,比较两组患者输液反应率、信号灯呼叫频率、直接护理时数、满意度.结果:观察组患者信号灯呼叫频率、直接护理时数、满意度均优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:移动加药多功能护理车较之传统多功能护理车有明显优势,值得推广.
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废弃静脉营养输液袋截留夹的巧用
一次性使用静脉营养输液袋的截流夹通常在输液完毕后同输液袋一起丢弃.我们将静脉营养输液袋截流夹用于胃管开关及导尿管夹闭,经护理实践,效果满意.现报告如下.材料:3枚静脉营养输液袋附带的截流夹,用含氯消毒液浸泡30 min,清水冲净,再放入容器盒内备用.
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三通在胸腹腔引流管与引流袋连接中的应用
临床上有许多因胸腹部疾病引起的胸腹水、膈下脓肿等,在药物治疗效果不佳时需放置引流管引流体液、脓液,但不适合用粗引流管.随着医疗事业的不断发展进步,临床医生经常采用中心静脉导管穿刺引流,然后用猿酝贴膜固定在皮肤上,该方法具有患者痛苦小、创伤小、引流效果确切等优点.但中心静脉导管与一般常用引流袋无法很好衔接,有渗漏现象.
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巧用硅胶管保护精细手术器械
随着临床医学的发展,外科手术越来越细化,术中所用的器械也越来越精细.我们除了常规对手术器械进行清洗、上油外,更应注意保护,特别应注意不可碰撞精细器械的尖端,以减少磨损,延长使用寿命.近年来,我们使用硅胶管保护精细手术器械,效果满意.现报告如下.
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早期吞咽功能康复训练在急性脑卒中患者中的应用
目的:探讨早期吞咽功能康复训练在急性脑卒中患者中的应用及临床效果.方法:对91例急性脑卒中吞咽障碍患者进行早期吞咽功能训练(包括基础训练和摄食训练),采用日本洼田俊夫饮水实验标准评价、比较治疗前后患者吞咽功能恢复情况.结果:本组治愈33例(36.3%),有效46例(50.5%),无效12例(13.2%);康复治疗前后患者吞咽功能比较差异有统计学意义(χ2=92.41,P＜0.01).结论:早期吞咽功能康复训练能够改善急性脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能.
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早期康复护理对脑梗死患者肢体运动功能的影响
目的:探讨早期康复护理对脑梗死患者肢体运动功能的影响.方法:2010年7月～2011年8月,我院共收治脑梗死患者79例,随机分为研究组40例与对照组39例.两组患者均在神经内科常规药物治疗基础上实施康复护理,研究组在入院第1 d实施康复护理,对照组在发病14 d行康复护理,对患者康复护理前后肢体运动功能恢复情况采用改良Barthel指数进行日常生活(ADL)能力评定.结果:两组患者康复护理前Barthel指数比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组康复护理30 d后的Barthel指数优于干预前及对照组(P<0.01).结论:早期康复护理对恢复脑梗死患者肢体运动功能有重要意义,具有很好的社会效果.
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固体过氧乙酸气溶胶喷雾在终末消毒中的应用
目的:探讨固体过氧乙酸气溶胶喷雾在终末消毒中的应用效果,为临床消毒剂的规范使用提供依据.方法:用0.5%固体过氧乙酸稀释消毒液,采用气溶胶喷雾对病室进行空气消毒和采样、物体表面消毒和采样、金属腐蚀性试验.结果:对病房空气自然菌杀灭率为99.99%;对物体表面自然菌的平均杀菌率为99.98%,对不锈钢基本无腐蚀性.结论:固体过氧乙酸具有无毒、无刺激味、无腐蚀性、无危险、易储存、配制简单、剂量易掌握、使用方便、省时省力的优点,值得临床推广应用.
