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中医特色护理配合临床护理路径在急性心肌梗死合并心律失常患者中的应用
目的:探讨中医特色护理配合临床护理路径在急性心肌梗死合并心律失常患者中的应用效果.方法:按照随机数字表法,将85例急性心肌梗死合并心律失常患者分为观察组43例和对照组42例,对照组采用临床护理路径,观察组在此基础上实施中医特色护理;比较两组住院期间心律失常发生次数、卧床时间、住院时间、心功能进及护理满意度.结果:观察组卧床时间及住院时间均显著短于对照组(P<0.05),心律失常发生率低于对照组(P<0.05);观察组心功能评级、满意度均优于对照组(P<0.05).结论:中医特色护理配合临床护理路径,能帮助改善心肌梗死合并心律失常患者的心功能,促进患者病情的有效控制及恢复,提高患者对护理的满意度.
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集束化干预在预防ICU苏醒期躁动患者中的应用
目的:探讨集束化干预在预防ICU苏醒期躁动患者中的应用效果.方法:将80例ICU患者根据随机数字表法分为观察组和对照组各40例,对照组实施神经外科常规性护理干预,观察组在对照组基础上实施集束化护理干预,比较两组Riker镇静评分、麻醉恢复评分(PARS)情况,记录两组麻醉苏醒期躁动发生率、意外风险及家属满意率.结果:观察组拔除气管5 min、15 min、30 min时麻醉苏醒期Riker镇静评分、PARS评分均低于对照组(P<0.05);观察组麻醉苏醒躁动发生率、非计划拔管发生率、坠床发生率均低于对照组(P<0.05),家属满意率明显高于对照组(P<0.05).结论:集束化干预策略能有效降低脑外伤患者麻醉躁动及不良事件发生率,提高患者满意度.
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行颈内动脉大动脉瘤血管内介入治疗的护理体会
颅内动脉瘤是一种脑血管病理性的扩张,在成年人中的发病率为3％ ～5％.颅内动脉瘤主要发生在40～60岁,女性发病率高于男性,同时20％ ～30％的患者有多发动脉瘤[1].临床上,颅内动脉瘤按其大小可分为小型(直径≤10 mm)、大型(直径11～24 mm)、巨大型(直径≥25 mm).
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儿童服用阿司匹林引起药物超敏反应综合征的护理体会
药物超敏反应综合征(DIHS)是一种严重的全身性药物不良反应,其特点是发热、皮疹、淋巴结肿大,伴多器官受累(主要是肝脏、肾脏),嗜酸性粒细胞增多及异性淋巴细胞增多等血液学异常.潜伏期一般在服药3周后,停止使用原因药物后,病情仍进行性恶化,往往需要1个月以上才能缓解[1].引起DIHS的常见药物有:抗癫痫药(卡马西平、拉莫三嗪和磺胺类)、氨苯砜、别嘌呤醇等[2-3].因服用阿司匹林导致药物超敏反应的报道较少见.2017年6月19日,我们收治1例因治疗川崎病口服阿司匹林导致药物超敏反应的患儿,经积极治疗与精心护理,效果满意.现将报告如下.
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安全管理路径在化疗致外周神经毒性患者中的应用
目的:探讨安全管理路径在化疗致外周神经毒性(CIPN)患者中的应用效果.方法:选取我院接诊的80例化疗患者,应用随机抽样法分为研究组和对照组各40例,对照组采用常规护理,研究组在常规护理基础上给予安全管理路径.比较分析两组护理后神经毒性、生活质量(QOL)及Karnofsky评分(KPS).结果:研究组神经毒性明显优于对照组(P<0.01),QOL评分优于对照组(P<0.01),KPS高于对照组(P<0.01).结论:对肿瘤化疗患者应用安全管理路径,可降低CIPN发生率,提高化疗和治疗效果,从而提高患者生活质量.
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风险预警评估管理模式在高危妊娠产妇管理中的应用
目的:探讨风险预警评估管理模式在高危妊娠产妇管理中的应用效果.方法:选择我院收治的150例高危妊娠产妇为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各75例,对照组给予传统高危评分管理,观察组给予风险预警评估管理模式.比较两组评估符合率、生产成功率、焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁评分量表(SDS)评分、护理知识、护理技能、护理质量、护理满意度.结果:观察组高危程度评估符合率高于对照组(P<0.05),生产成功率高于对照组(P<0.05).观察组SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05),护理知识、护理技能、护理质量均优于对照组(P<0.05).观察组对护理质量满意度和护理人员满意度高于对照组(P<0.05).结论:风险预警评估管理模式对高危妊娠产妇可确保生产成功率,改善不良情绪,提高护理质量和满意度.
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细节护理在静脉显影仪引导下患儿静脉穿刺输液中的应用
目的:探讨细节护理在静脉显影仪引导下患儿静脉穿刺输液中的应用效果.方法:选择在静脉显影仪引导下进行静脉穿刺输液的患儿60例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各30例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上实施细节护理;比较两组患儿静脉输液穿刺成功时间和疼痛视觉模拟评分量表(VAS)评分,一次穿刺成功率、针管滑脱或堵塞率,患儿治疗依从率及患儿家属满意率.结果:观察组患儿静脉输液穿刺成功时间短于对照组(P<0.01),VAS评分低于对照组(P<0.01);观察组一次穿刺成功率高于对照组(P<0.05),针管滑脱或堵塞率低于对照组(P<0.05);观察组患儿治疗依从率显著高于对照组(P<0.05);观察组患儿家属护理满意率显著高于对照组(P<0.05).结论:对静脉显影仪引导下患儿静脉穿刺输液实施细节护理,能够提高一次穿刺成功率,提高患儿治疗依从性和家属护理满意度.
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多学科干预在降低ICU护士腰背痛发生率中的应用
目的:探讨多学科干预在降低ICU护士腰背痛(OLBP)发生率中的应用效果.方法:采用方便抽样的方法选取110名ICU护士为研究对象,按实施前后分为观察组和对照组,观察组给予多学科干预措施,对照组不进行干预.比较两组干预后1、3、6个月的数字疼痛量表(NRS)、Roland-Morris功能障碍调查表(RMDQ)和日本骨科学会(JOA)下腰痛评分得分情况.结果:干预后1、3、6个月观察组NRS、RMDQ得分均低于对照组(P<0.01),JOA得分高于对照组(P<0.01).结论:多学科干预能降低ICU护士OLBP发生率,可改善医务人员身体健康状况,提高医务人员生活质量.
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中医护理干预在社区老年高血压患者中的应用
目的:探讨中医护理干预在社区老年高血压患者中的应用效果.方法:将100例老年高血压患者随机分为对照组和观察组各50例.两组均行常规药物治疗,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予中医护理干预.经过12个月的调查随访,比较两组护理前后总效例数、收缩压、舒张压、血压控制率、控制合格率.结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);干预后6个月、12个月,观察组血压控制率及血压控制合格率均明显好于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:中医护理干预对社区老年高血压患者的临床疗效显著,值得在社区推广.
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微信平台结合电话随访对髋关节置换术患者的影响
目的:探讨微信平台结合电话随访对髋关节置换术患者术后抗凝药服用情况及康复效果的影响.方法:将57例髋关节置换术患者根据出院日期分为干预组27例和对照组30例,两组均在出院后2个月内分别予以电话随访,干预组在出院前1天指导患者加入本科建立的微信公众,定时发送术后康复相关内容.比较两组在不同时段抗凝药服用情况、肢体关节、肌力锻炼情况,并统计术后2个月内并发症发生率.结果:术后1个月、2个月,干预组服用依从性评分、抗凝相关知识掌握情况优于对照组(P<0.01,P<0.05);术后2个月,两组Harris评分、BI评分显著高于相前(P<0.01,P<0.05),且干预组高于对照组(P<0.05);干预组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论:微信平台健康教育结合电话随访能显著提高髋关节术后患者服药依从性及抗凝相关知识掌握情况,促使患者机体恢复.
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自我护理能力对维持性血液透析患者自我感受负担、生活质量的影响
目的:探讨自我护理能力对维持性血液透析(MHD)患者自我感受负担、生活质量的影响.方法:本研究采用自我护理量表(ESCA)、自我感受负担量表(SPBS)及世界卫生组织生存质量评定量表(WHOQOL-BREF)对124例MHD患者进行问卷调查,并应用Pearson单因素分析维持性血液透析患者自我感受负担与自我护理能力及应对方式的关系.结果:MHD患者自我护理能力总评分、自我感受负担评分、生活质量总评分分别为(103.36±5.69)分、(38.47±3.69)分、(73.36±4.96)分.自我护理能力及生活质量条目低分分别为健康知识和心理领域,而自我感受负担条目中高分为情感负担.经Pearson单因素分析可知,MHD患者自我护理能力总评分与自我感受负担及各维度评分呈负相关(P<0.05),而与生活质量总评分呈正相关(P<0.05).结论:MHD患者自我护理能力水平与自我感受负担呈负相关,而与生活质量呈正相关,通过提高患者自我护理能力将有助于降低患者自我感受负担,提高患者生活质量.
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品管圈活动在降低住院患者跌倒发生率中的应用
目的:探讨品管圈活动(QCC)在降低住院患者跌倒发生率中的应用效果.方法:成立QCC小组,选定主题后拟定活动计划书,采用"三现"原则进行现状把握,根据现状把握的结果设定目标,进一步分析住院患者发生跌倒的原因、要因和真因,制订对策并实施;比较活动前后住院患者跌倒发生率、团队成员能力改善情况.结果:住院患者跌倒发生率由活动前的0.43‰降至0.19‰(P<0.05);团队成员的凝聚力、圈员责任心、解决问题能力、品管手法等均得到提升.结论:正确运用QCC工具可有效降低住院患者跌倒发生率,并能提高圈员品质改善的能力.
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延续性护理在老年糖尿病出院患者中的应用
目的:探讨延续性护理在老年糖尿病出院患者中的应用效果.方法:将200例老年糖尿病患者随机分为观察组和对照组各100例,对照组接受常规的护理方案,观察组在对照组基础上给予延续护理,比较两组干预前后血糖水平、遵医行为、血糖达标率、并发症发生率和健康调查简表(SF-36)评分情况.结果:干预后观察组血糖水平低于对照组(P<0.01),观察组血糖达标率、遵医行为及SF-36评分均高于对照组(P<0.05).结论:在老年糖尿病出院患者中实施延续性护理,可明显改善患者血糖水平,提高患者遵医行为及血糖达标率,从而提高患者生活质量.
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肿瘤化疗患者行PICC期间自我护理能力和影响因素分析
目的:调查肿瘤化疗患者行PICC期间的自我护理能力情况,分析其相关的影响因素.方法:选取2015年5月～2017年12月行PICC肿瘤化疗患者90例作为研究对象,对所有患者展开调查,主要包括的内容为一般情况调查表、自我护理能力测定量表、PICC自我护理知识问卷、化疗不良反应程度问卷、简式简明心境问卷调查.结果:肿瘤化疗患者行PICC期间自我护理能力评分为(119.03±18.25)分;肿瘤患者自我护理能力与PICC自我护理知识呈正相关(P<0.05),与情绪状态呈负相关(P<0.05);影响患者自我护理能力的因素主要有化疗疗程、PICC自我护理知识、文化程度、患者的情绪状态及家庭关系.结论:肿瘤化疗患者在行PICC期间的,其处在较高水平的自我护理能力上,但在患者健康知识水平上还需要进一步的提升.因此,临床护理工作期间,护理人员需要遵循患者的个体差异性,实施全面的护理方案,重视健康宣教.
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综合护理干预在BiPAP联合NIV辅助治疗COPD合并呼吸衰竭患者中的应用
目的:探讨综合护理干预在双水平气道内正压无创通气(BiPAP)联合非浸入性机械通气(NIV)辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者中的应用效果.方法:将60例COPD合并呼吸衰竭患者根据随机数字表法分为实验组和对照组各30例.两组均接受BiPAP联合NIV进行治疗,对照组接受常规护理,实验组在此基础上给予综合性护理干预.观察比较两组治疗效果.结果:治疗后,实验组心率和呼吸频率低于对照组(P<0.05),实验组动脉血氧分压(PaO2)、pH值、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组住院时间和血气与实验组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:BiPAP联合NIV治疗COPD合并呼吸衰竭可明显改善患者的血气指标、生命体征和呼吸状况,临床效果较好.
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延续性护理方案对早产儿母亲育儿认知与心理健康的影响
目的:探讨延续性护理方案对早产儿母亲育儿认知与心理健康的影响.方法:将85例早产儿(85名早产儿母亲)按照入院先后顺序依次分为研究组43例(43名)和对照组42例(42名),对照组接受院内常规护理,研究组在此基础上实施延续性护理方案;比较两组早产儿母亲干预前后育儿认知水平、心理健康程度及角色适应性.结果:干预后研究组早产儿母亲育儿知识中日常照护、疾病防护、康复相关知识以及社会服务等方面知识掌握程度优于干预前及对照组(P<0.05);干预后研究组心理健康评分、角色适应性均优于干预前及对照组(P<0.05).结论:实施延续性护理方案有助于提高早产儿母亲对育儿的认知水平,促进心理健康的恢复,为早产儿的生长发育打下有利基础.
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"三明治"固定法在ICU中心静脉导管患者中的应用
目的:探讨"三明治"固定法在ICU中心静脉导管(CVC)患者中的应用效果.方法:将660例需留置CVC患者按照入组先后顺序采用数字表法分为对照组A、对照组B及观察组各220例,对照组A采用透明敷料对准穿刺点中心固定,对照组B采用缝线加纱布固定,观察组采用"三明治"固定法,比较三组CVC导管并发症、中心静脉导管相关性血流感染(CLABSI)发生率及满意度.结果:观察组皮肤损伤或感染发生率显著低于对照组A、B(P<0.05);观察组CLABSI发生率显著低于对照组A(P<0.05);观察组对CVC导管固定的舒适度、日常生活影响及疼痛评价得分均显著高于对照组A、B(P<0.05);对照组B对CVC导管固定的舒适度及疼痛评价得分均显著高于对照组A(P<0.05).结论:"三明治"固定法与常法固定比较,可降低皮肤损伤或感染、CLABSI发生率,提升CVC导管留置患者的满意度.
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烧伤患者病耻感现状及其影响因素研究
目的:调查烧伤患者病耻感现状并分析其影响因素.方法:采用一般资料调查问卷、社会影响量表(SIS),对200例已出院烧伤患者进行调查.结果:烧伤患者病耻感得分为(57.18±8.08)分,各维度得分分别为:内在羞耻感(11.73±1.95)分、社会隔离(17.33±3.42)分、社会排斥(20.20±2.58)分、经济无保障(7.93±1.93)分.多元线性回归分析结果显示,患者自觉身体形象改变程度、家属接受伤残程度、烧伤面积、工作状况、职业、家庭所在地为病耻感的影响因素,可共同解释病耻感68.4％的变异(P<0.01).结论:烧伤患者存在一定程度的病耻感,护理人员应根据患者不同的烧伤面积,工作状况及居住地,采取针对性的干预措施,教育患者及其家属接受烧伤导致的伤残和自身形象的改变,以降低病耻感水平,促使患者早日回归家庭和社会.
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个性化护理干预对维持性血液透析患者中心静脉导管血栓及纤维鞘形成的影响
目的:探讨个性化护理干预对维持性血液透析患者中心静脉导管血栓及纤维鞘形成的影响.方法:将30例维持性血液透析患者根据单双号分组法分为对照组和实验组各15例,对照组使用常规护理,实验组使用常规护理+个性化护理;将两组患者的心理状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、中心静脉导管血栓及纤维鞘形成的情况(一次发生、再次发生)及并发症发生情况进行比较.结果:护理后,两组SAS评分、SDS评分明显低于护理前(P<0.05),且实验组低于对照组(P<0.05);实验组中心静脉导管血栓及纤维鞘形成的一次发生率、再次发生率明显低于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:采用个性化护理干预可改善维持性血液透析患者的心理状态,可有效减少患者中心静脉导管血栓及纤维鞘的形成,并减少并发症发生,具有较高的安全性,值得在临床中推广应用.
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急诊科拥挤度的改善在提升危重患者就医质量中的应用
目的:探讨急诊科拥挤度的改善在提升危重患者就医质量中的应用效果.方法:将我院2015年1～12月急诊科抢救室就诊的患者设为对照组,为拥挤度改善前的抢救室就诊患者;将我院2016年1～12月急诊科抢救室就诊的患者设为实验组,通过采取半封闭式管理抢救室、设置急诊快速处置区(Fast track区)、建设急诊病房、EICU及控制抢救室流动人员数量等措施后抢救室就诊的患者.分析比较两组就诊患者及家属满意度、医护人员满意度、门球比、门药比、平均费用、绿色通道停留时间、抢救室患者滞留时间、抢救室噪声指数及医抢救成功率等指标.结果:实验组门球比、门药比、平均费用、抢救室患者滞留时间、抢救室噪声指数及抢救成功等明显低于对照组(P<0.05,P<0.01),而患者家属满意度及医护人员满意度明显高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:急诊拥挤程度的改善能提高抢救室医生、护士对工作环境的满意度,能提高危重患者家属对医院的满意度,能降低抢救室平均费用、门药比、门球比,缩短抢救室患者滞留时间.
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全程干预模式在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用
目的:探讨全程干预模式在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果.方法:择取接受治疗的80例COPD患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组各40例,对照组以常规模式进行护理,观察组则以全程干预模式进行护理;比较两组护理前后的体征变化情况、治疗效果及对护理工作的满意率.结果:护理后,观察组PaCO2、WBC水平显著低于对照组(P<0.01),而PaO2水平显著高于对照组(P<0.01);观察组治疗总有效率、护理满意率显著高于对照组(P<0.01,P<0.05).结论:全程干预模式可以显著提高COPD患者的治疗效果,改善患者的生理与心理状态,提高患者对护理工作的满意度,值得临床推广.
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三段式健康教育模式对糖尿病合并高血压患者疾病知识认知程度、服药依从性及生活质量的影响
目的:探讨三段式健康教育模式对糖尿病合并高血压患者疾病知识认知程度、服药依从性及生活质量的影响.方法:将收治的430例糖尿病合并高血压患者按区组随机化设计分组分为观察组217例和对照组213例,对照组按常规临床护理路径进行护理,观察组则给予三段式健康教育模式干预;干预前后分别采用中文修订版疾病感知问卷(CIPQ-R)、慢性疾病患者服药依从性量表、WHO生活质量简表(WHOQOL-BREF)评价两组疾病知识认知程度、服药依从性及生活质量.结果:干预后,两组CIPQ-R中病程急慢性、后果、个人控制、治疗控制、疾病相关性、疾病周期性、情绪表达及总分明显高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);干预后,两组服药依从性明显高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);干预后,两组WHOQOL-BREF中生理功能、心理功能、社会关系、环境领域、总体感觉评分较干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05).结论:三段式健康教育模式能明显改善糖尿病合并高血压患者疾病知识认知程度,提高患者服药依从性,提升患者生活质量,值得临床推广.
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护理本科生对"双师型"教师教学能力需求的质性研究
目的:深入了解和探索护理本科生对"双师型"教师的教学能力需求,为优化教学改革和护理教师队伍的教学质量提供参考.方法:本研究采用质性研究中的扎根理论研究方法,对20名护理本科生进行深入访谈,现场录音和笔录,并运用内容分析法进行资料分析.结果:经分析,提取出4个主题:教学能力、专业能力、沟通交流能力和发展能力.结论:"双师型"教师应加强自身能力.同时,建议护理教育机构采取措施进一步提升"双师型"教师各方面的能力,以提高"双师型"教师的教学质量,为社会培养高质量的护理人才.
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标准化健康教育路径在下肢深静脉血栓形成患者中的应用
目的:探讨标准化健康教育路径在下肢深静脉血栓形成(DVT)患者中的应用效果.方法:将304例下肢DVT住院患者根据入院时间分为对照组145例和观察组159例,对照组采用传统健康教育,观察组实施标准化健康教育路径,比较两组疾病相关知识和健康行为情况.结果:观察组出院前疾病知识得分较对照组明显提高(P<0.01),且两组出院前疾病知识得分及行为得分均高于入院时(P<0.01).结论:运用标准化健康教育路径对下肢DVT患者实施健康教育,可提高下肢深静脉血栓患者对疾病的认知水平.
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综合性护理在老年支气管哮喘患者中的应用
目的:探讨综合性护理在老年支气管哮喘患者中的应用效果.方法:将80例老年支气管哮喘患者随机分为实验组和对照组各40例,两组均给予雾化吸入,对照组给予常规护理,实验组给予综合性护理;比较两组肺功能检测结果、总疗效及治疗依从性.结果:两组治疗后肺功能均优于治疗前(P<0.05),且实验组均优于对照组(P<0.05);实验组总有效率及治疗依从性明显高于对照组(P<0.05).结论:综合性护理可有效改善老年支气管哮喘患者肺功能,缓解哮喘症状,提高治疗依从性.
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知信行模式在支气管肺炎患儿家属健康教育中的应用
目的:探讨知信行模式在支气管肺炎患儿家属健康教育中的应用效果.方法:将100例支气管肺炎患儿及其家属纳入研究,按随机数字表法分为观察组和对照组各50例.对照组给予常规健康教育干预,观察组在此基础上给予知信行模式干预.比较两组治疗疗效、患儿症状改善时间、住院时间、住院费用及患儿家属治疗依从性与护理满意度.结果:观察组患儿疗效总有效率高于对照组(P<0.05);观察组患儿退热时间、咳嗽缓解时间、肺罗音消失时间早于对照组(P<0.05),住院时间短于对照组(P<0.05),住院费用低于对照组(P<0.05);观察组患儿家属依从性及护理满意度高于对照组(P<0.05).结论:在支气管肺炎患儿家属健康教育中应用知信行模式,可改善患儿临床症状及家属依从性,提高护理满意度.
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个性化护理对肺癌化疗患者心理状态及生活质量的影响
目的:个性化护理对肺癌化疗患者心理状态及生活质量的影响.方法:抽取某三甲医院接受化疗的肺癌患者110例,通过随机数字表法将其分为对照组和观察组各55例.对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上实施个性化护理干预.化疗前、化疗后8周采用肺癌患者生命质量测定特异性模块(EORTC QLQ-LC13中文版)量表、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)、患者满意度问卷比较两组生活质量、心理状态、患者对护理服务的满意度.结果:观察组生活质量评分、SAS和SDS评分优于对照组(P<0.05);观察组对护理服务满意度高于对照组(P<0.05).结论:对肺癌化疗患者实施个性化护理干预,可有效改善心理状态,提高患者生活质量和对护理工作的满意度.
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基于保护动机理论的综合护理干预在糖尿病高危足患者中的应用
目的:探讨基于保护动机理论的综合护理干预在糖尿病高危足患者中的应用效果.方法:将100例糖尿病高危足患者采用随机数字表法分为对照组和研究组各50例,对照组实施常规护理干预,研究组在此基础上加用基于保护动机理论的综合护理干预,比较两组干预前后生活质量、自我效能、血糖与血脂各项化验指标.结果:干预后研究组生活质量、自我效能各指标均明显优于对照组(P<0.05);研究组血糖与血脂各指标均明显优于对照组(P<0.05).结论:在糖尿病高危足护理干预中,采用基于保护动机理论的综合护理干预,可有效提高患者的自我效能和生活质量,改善血糖和血脂水平.
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以家庭为中心的护理对CCF石膏术后护理效果及家长满意度的影响
目的:探讨以家庭为中心的护理对先天性马蹄内翻足(CCF)石膏术后护理效果及家长满意度的影响.方法:将2016年1～12月收治在我科CCF手术治疗的26例患儿作为对照组,实施常规护理;将2017年1～12月收治在我科CCF手术治疗的27例患儿作为观察组,采用以家庭为中心的护理模式.比较两组患儿护理效果,评价家长满意度.结果:观察组患儿湿疹发生率低于对照组(P<0.05),患儿家长满意度评分高于对照组(P<0.05).结论:对CCF患儿行石膏术后实施以家庭为中心的护理模式,可加强护理效果,提高家长满意度.
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细节化护理管理配合心理干预对慢性荨麻疹患者负性情绪及生活质量的影响
目的:探讨细节化护理管理配合心理干预对慢性荨麻疹患者负性情绪及生活质量的影响.方法:选择收治的慢性荨麻疹患者270例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各135例,对照组给予常规护理联合心理干预,观察组在对照组护理基础上进行细节化护理管理;比较两组护理前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、症状自评量表(SCL-90)、简明生活质量量表(SF-36)评分.结果:护理后,观察组SAS和SDS评分均显著低于对照组(P<0.05),SCL-90中躯体化、偏执、强迫症状、抑郁、焦虑、恐惧、敌对、人际敏感和精神病性评分均明显低于对照组(P<0.05),SF-36中总体健康、生理职能、生理功能、活力、社会功能、情感职能、精神健康均显著高于对照组(P<0.05).结论:细节化护理管理配合心理干预可有效调节慢性荨麻疹患者负性情绪,提高其生活质量,值得临床推广.
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特性因素图和柏拉图在PICC置管失败要因识别中的应用
目的:探讨特性因素图和柏拉图在PICC置管失败要因识别中的应用效果.方法:对859例PICC置管病例采用依据特性因素图和柏拉图,对影响PICC置管失败的关键影响因素进行分析.结果:PICC置管失败率为5.7％,PICC术者因素、患者血管因素和患者全身状况是3个关键影响因素,占比82.2％,需要优先关注.结论:加强PICC质控小组主导作用,重视病例血管的全面评估和患者的指导,有助于进一步降低PICC置管失败率.
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糖尿病专科护士对妊娠期糖尿病的管理实践及效果评价
目的:探讨糖尿病专科护士对妊娠期糖尿病(GDM)患者的管理效果.方法:将2017年1～6月未由糖尿病专科护士进行管理的100例住院GDM患者设为对照组,将2017年7～12月设置糖尿病专科护士岗位后由专科护士对患者进行血糖管理的100例患者设为干预组.比较两组住院期间对GDM知识的知晓率、血糖、糖化血红蛋白达标情况、自我管理能力以及两组患者的妊娠结局及新生儿影响.结果:干预组对GDM知识知晓率、自我管理能力及患者依从性优于对照组(P<0.05);干预组妊娠并发症、剖宫产率和患者巨大儿发生率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:糖尿病专科护士岗位在GDM专科设置后使糖尿病教育方法更具针对性,有效促进孕妇血糖的达标,并提高孕妇自我管理能力和治疗的依从性,改善妊娠结局,提高护理工作满意度.
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优质护理配合无创通气治疗对COPD急性加重期患者肺功能、治疗依从性及生活质量的影响
目的:探讨优质护理配合无创通气治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者肺功能、治疗依从性及生活质量的影响.方法:将收治的88例COPD急性加重期患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各44例,对照组采用常规治疗和护理,观察组采用无创通气治疗并配以优质护理干预;比较治疗后两组患者的肺功能、治疗依从性及生活质量.结果:治疗后,观察组呼吸频率、心率低于对照组(P<0.01),FEV1/FVC、FEV占预计值高于对照组(P<0.01),呼吸困难量表(MRC)评分及慢性阻塞性肺疾病评估测试量表(CAT)评分明显低于对照组(P<0.01);观察组治疗依从率显著高于对照组(P<0.01).结论:COPD急性加重期患者采取无创通气治疗并配以优质护理干预,可有效改善患者生活质量、肺功能,提高患者治疗依从性,有较高的临床应用价值.
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系统肠内营养在危重症患者支持治疗中的应用
目的:探讨系统肠内营养在危重症患者支持治疗中的应用效果.方法:将121例ICU接受肠内营养支持的危重症患者随机分为观察组61例和对照组60例,观察组制定系统肠内营养,对照组采用常规肠内营养.观察比较两组治疗前后血清前蛋白、白蛋白和血红蛋白水平;患者肛周皮肤破损发生率、腹泻发生率;ICU医生对营养科护士工作满意度.结果:观察组血清前蛋白、白蛋白和血红蛋白水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组肛周皮肤破损、腹泻发生率低于对照组(P<0.05),ICU医生对营养科护士工作满意度优于对照组(P<0.05).结论:系统肠内营养方法能改善危重症患者营养状况,降低肛周皮肤破损发生率和腹泻发生率,提高ICU医生对营养科工作满意度.
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基于"5E"康复模式的延续性护理对糖尿病患者的影响
目的:探讨基于"5E"康复模式的延续性护理对糖尿病患者遵医行为、血糖控制效果及生活质量的影响.方法:将2013年7月～2015年6月收治的110例糖尿病患者作为对照组,接受传统延续性护理;将2015年7月～2017年7月收治的110例糖尿病患者作为研究组,接受基于"5E"康复模式的延续性护理.比较两组护理前后血糖水平、遵医行为情况及生活质量.结果:护理后两组患者血糖均显著下降,研究组空腹血糖及糖化血红蛋白水平显著低于对照组(P<0.01);研究组遵医行为及生活质量评分均高于对照组(P<0.01).结论:应用以"5E"康复模式为基础的延续性护理对糖尿病患者进行干预,能够显著提高其遵医行为,取得理想的血糖控制效果,显著改善其生活质量.
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某市医联体模式下护士对分级诊疗认知现状及对策
目的:调查医联体模式下护士对分级诊疗的认知现状,并提出有效对策.方法:选取某市医联体内319名护士为调查对象,采用自行设计护士一般资料、护士对分级诊疗认知现状、护士对分级诊疗评价对分级诊疗认知现状进行调查.结果:护士仅有53.0％能正确理解分级诊疗内涵,12.2％能正确判断分级诊疗上转标准,64.7％认为转诊通道通畅,52.1％对双向转诊模式满意,50.3％认为实现了社区首诊;护士对分级诊疗的了解程度与关注程度间差异有统计学意义(P<0.05).结论:护士对分级诊疗内涵理解有偏差,对分级诊疗关注度及实施效果评价不高,需拟定相关对策,促进分级诊疗深入开展.
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妊娠期糖尿病患者自我管理行为与自我效能相关性分析
目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者的自我管理行为、自我效能的现况及两者之间的相关关系.方法:采用自行设计的一般资料调查问卷、糖尿病自我管理行为量表及糖尿病自我效能量表对167例GDM患者进行问卷调查.结果:167例GDM患者的自我管理行为总得分率为66.49％,属中等偏低水平,各维度得分率由高到低依次为膳食节制、运动锻炼、高低血糖处理和血糖监测;自我效能总得分率为72.98％,属中等水平,各维度得分率由高到低依次为病情控制、饮食控制、运动锻炼和血糖监测;自我管理行为及其各维度与自我效能及其各维度均呈正相关关系(P<0.05).结论:GDM患者自我管理行为水平、自我效能水平有待提高,自我管理与自我效能相辅相成,护理人员可通过提高患者自我效能水平从而改善其自我管理行为状况.
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层级护理管理模式对妇科恶性肿瘤患者的影响
目的:探讨层级护理管理模式对妇科恶性肿瘤患者的影响,旨在为临床层级管理模式的构建提供依据.方法:将未开展分层级护理管理模式前的40例恶性肿瘤患者作为对照组,将40例恶性肿瘤患者应用层级护理管理模式的患者作为研究组,比较两组心理状况、护理质量、满意度比较.结果:研究组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组(P<0.05),健康调查简表(SF-36)评分及满意度均高于对照组(P<0.05).结论:高年资护理人员知识面更广,沟通技巧更好,同理心更强,对妇科恶性肿瘤患者心理干预的能力更强,影响力更大.采用分层级护理管理模式能有效提高妇科恶性肿瘤患者生活质量及患者满意度,有效改善焦虑和抑郁等不良心理,其作为一种有效的护理管理途径,值得在临床推广应用.
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单手送管法在门诊输液留置针穿刺置管中的应用
目的:探讨单手送管法在儿童专科医院门诊输液留置针穿刺置管中的应用效果.方法:采用随机法将2016年10月～2017年3月门诊输液的患儿分为研究组1670例和对照组1980例,研究组由1名护士采用单手送管法进行穿刺,对照组由2名护士采用双手送管法进行穿刺,比较两组护士工作效率、穿刺成功率以及患儿家长满意度.结果:研究组穿刺效率和穿刺成功率及患儿或家长满意度均显著高于对照组(P<0.05).结论:单手送管法能显著提高护理人员的穿刺成功率和工作效率及患儿家长满意度,节约人力资源,适合在儿童专科医院推广.
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视频与传统健康教育相结合模式在限制式探视ICU患者家属中的应用
目的:探讨视频与传统健康教育相结合模式在限制性探视ICU患者家属中的应用效果.方法:将2016年4～5月ICU新入患者家属50名作为对照组,使用传统的口头及书面教育模式;将2016年6～7月ICU新入患者家属50名作为实验组,采用视频与传统健康教育相结合模式.比较两组健康教育模式效果.结果:实验组总体满意度及总体知晓率高于对照组(P<0.05);实验组家属对健康指导及患者外出检查时护士的指导满意程度指标高于对照组(P<0.05),对知晓管道保护相关知识及预防压疮知识高于对照组(P<0.05).结论:视频与传统健康教育相结合模式能从总体上提升健康教育效果,提高家属对ICU护理工作的理解与配合,减少护士的工作量和心理压力,从而提高患者家属对护理工作的满意度.
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帕金森病患者家庭主要照顾者照护负担与应对方式相关性研究
目的:了解帕金森病家庭主要照顾者的负担程度及照顾者应对方式并分析其相关性.方法:采用一般资料调查表、照顾者负担量表(ZBI)、简易应对方式问卷对南昌市3所三级甲等医院的168名帕金森病患者主要照顾者进行问卷调查.结果:帕金森病家庭主要照顾者负担总体得分为(40.92±10.61)分,存在中度负担;积极应对与照顾者负担呈负相关;消极应对与照顾者负担呈正相关;多元回归分析显示,照护负担与患病时间、医疗付费方式、照顾者文化程度、当前就业情况有关.结论:帕金森病患者家庭照顾者存在中度负担并具有普遍性,政府相关部门应了解影响帕金森病照顾者负担的因素,并采取针对性的措施,医护工作者应鼓励患者多采用积极应对方式面对压力,提高照顾者及患者的生活质量.
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综合护理干预对肺癌靶向治疗患者应对方式和生活质量的影响
目的:探讨综合护理干预对肺癌靶向治疗患者应对方式和生活质量的影响.方法:选取40例肺癌靶向治疗患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各20例,对照组给予肿瘤内科常规护理,观察组实施综合评估、健康教育、药物治疗护理、不良反应护理、心理护理、运动护理、生活干预、穴位按摩等综合护理干预;护理前后分别采用医学应对方式量表(MCMQ)和生存质量核心量表(QLQ-C30)评价两组应对方式和生活质量情况.结果:护理后,观察组回避、屈服评分明显低于对照组(P<0.05),面对评分明显高于对照组(P<0.05);护理后,观察组功能量表的躯体、情绪、认知、角色、社会评分和生活质量评分均高于对照组(P<0.05),症状量表的恶心呕吐、疼痛、疲倦及经济困难、食欲缺乏、腹泻、便秘、失眠、呼吸困难评分均低于对照组(P<0.05).结论:综合护理干预改善肺癌靶向治疗患者的应对方式,提高生活质量,值得临床推广.
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PDCA循环护理模式对支气管炎患儿护理效果和对家长认知度的影响
目的:探讨PDCA循环护理模式对支气管炎患儿疗效和对家长认知度的影响.方法:将收治的支气管炎患儿166例随机分为观察组和对照组各83例,对照组实施常规护理干预,观察组实施PDCA循环护理;比较两组护理效果、不良反应发生情况、家长对护理的满意度及家长认知度.结果:观察组护理效果优于对照组(P<0.01),住院时间短于对照组(P<0.05),家长对护理满意度和家长认知度高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:对支气管炎患儿实施PDCA循环护理模式,有利于提升护理效果,缩短患儿住院时间,可提高家长对支气管炎的认知程度以及对护理满意度,值得临床推广.
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鼻咽癌放疗患者自我管理效能感与张口功能锻炼依从性相关性研究
目的:探讨鼻咽癌放疗患者自我管理效能感的影响因素,了解患者自我管理效能感与张口功能锻炼依从性的关系.方法:采用问卷调查的形式进行调查,对接受鼻咽癌放疗的患者自我管理效能感与张口功能锻炼依从性进行评分.结果:男性自我效能得分低于女性(P<0.01),>60岁患者自我效能得分≤60岁患者(P<0.01),随着病理分期的升高,自我管理效能感有逐渐降低的趋势,随着文化程度的增加与家庭年收入的增加,患者自我管理效能感逐渐升高.鼻咽癌放疗患者自我管理效能感与张口功能锻炼依从性与的相关性分析呈正相关关系(r=0.782).高年龄、病理分期、文化程度低、家庭年收入低、无配偶、自费额度高是造成患者锻炼依从性低的独立危险因素.结论:对年长、病理分期较高、文化水平较低、经济能力较差,且无配偶的患者,可通过增加其自我管理效能感来提高他们对张口功能锻炼的依从性.
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品管圈在提高糖尿病患者饮食套餐执行率中的应用
目的:探讨品管圈(QCC)在提高患者饮食套餐执行率中的应用效果.方法:成立QCC,选定主题,改善前后分别发放问卷进行调查,分析改善前饮食套餐执行率低的原因,拟定对策,对改善前后的患者进行比较.结果:改善后饮食套餐执行率、饮食套餐满意度、饮食知识知晓率优于改善前(P<0.01).圈员QCC手法的运用能力、自主学习能力均有明显的提高.结论:QCC能提高患者饮食套餐的执行率、满意度、知晓率;提高圈员的QCC手法运用能力、自主学习能力、团队协作能力.
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CICARE沟通模式在消毒供应中心护理工作中的应用
目的:探讨CICARE沟通模式在消毒供应中心护理工作中的应用效果.方法:结合消毒供应中心科室特点,采用CICARE沟通模式,制定沟通服务流程,通过培训、练习、考核后在临床科室落实应用.结果:应用CICARE沟通模式后,临床科室对消毒供应中心的满意度提高(P<0.05),工作人员临床沟通能力及评判性思维能力得分高于应用前(P<0.01).结论:CICARE沟通方式提升消毒供应中心工作人员临床沟通能力及评判性思维能力,提高自身素质,提升护理工作品质,护理行为规范化标准化,增进了科室沟通的和谐性,互相得到支持与配合,进而提高相关科室对消毒供应中心的满意度,达到"双赢"的目的.
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超声预约流程优化的实施效果
目的:对超声预约流程进行现状分析,通过改进超声预约流程,分流患者,以提高工作效率,为患者提供快捷、安全和满意的医疗服务.方法:采用方便抽样的方法,抽取2017年4月10～16日行超声检查的1703例患者为对照组,采用传统超声预约流程;抽取2017年8月10～16日行超声检查的1661例患者为观察组,对超声预约流程进行了全方位的科学设置与优化.比较两组预约检查率、患者等候时间、投诉情况、患者满意度、护士满意度.结果:观察组患者等候时间明显短于对照组(P<0.05),预约检查率、患者满意度、护士满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:优化超声预约流程可以有效缩短患者检查时间,缓解住院与门诊患者检查时段冲突的问题,提高患者满意度,改善患者就诊体验.
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非营养性吸吮联合俯卧位护理干预对早产儿喂养不耐受的影响
目的:探讨非营养性吸吮(NNS)联合俯卧位护理干预对早产儿喂养不耐受的影响.方法:选取124例有喂养不耐受的早产儿,按入院先后顺序随机分为观察组89例和对照组35例,观察组分为观察1组28例、观察2组29例、观察3组32例,对照组35例;四组均接受氨基酸治疗,微量喂养持续2周;观察1组,在微量喂养前后给予NNS而喂养后不采用俯卧位;观察2组,在微量喂养前后不采用NNS,而于喂养后直接采取俯卧位;观察3组在微量喂养前后,采用NNS和喂养后俯卧位护理干预;对照组在微量喂养后采取仰卧位与左右侧卧位交替进行改变体位.观察并记录四组患儿腹胀、呕吐、腹泻、胃潴留、呼吸暂停的发生例数、喂奶量的恢复时间和生长发育指标.结果:观察3组出现喂养不耐受症状(腹胀、呕吐、腹泻、胃潴留)与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);对呼吸暂停症状,采用俯卧位优于不采用俯卧位(P<0.05).结论:NNS、喂养后俯卧位二者联合的护理干预措施明显优于单一的微量喂养、NNS或喂养后俯卧位的护理方法.
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自制纸尿裤冰袋在医养结合病区高热患者中的应用
目的:探讨自制纸尿裤冰袋在医养结合病区高热患者中的应用效果.方法:将118例感染伴高热患者按照随机数字表法分为研究组60例和对照组58例,研究组使用自制纸尿裤冰袋降温,对照组使用常规冰袋降温;比较两组冰袋在使用中的降温持续时间、冰袋移位、冻伤、医疗器械压力性损伤情况.结果:研究组降温效果优于对照组(P<0.05,P<0.01),且发生冰袋移位、医疗器械压力性损伤及冻伤均少于对照组(P<0.05).结论:自制纸尿裤冰袋在医养结合病区高热患者中的应用,降温效果优于常规冰袋.
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刻意训练在护理教育中的研究进展
1993年,佛罗里达州立大学心理学家Ericsson[1]提出刻意训练理论,对各专业领域顶尖人才成长的过程做出解释.它直接对Galton的遗传决定论和Gardner的天赋决定论进行了批判,认为各个领域人才的专家级的能力水平是经过不断训练出来的,而能有效进步的关键在于受训者对自己不会的、做不好的任务进行合理的大量重复训练,并在训练过程中依据其表现给予及时有效的反馈.国外刻意训练已被应用于很多领域中,如运动领域、绘画领域、音乐领域等,同时也被应用到护理教育领域中,但国内相关研究较少,研究者通过对刻意训练在护理教育领域中的研究进展进行综述,对刻意训练在我国护理教育领域中的应用提供建议.现将刻意训练在护理教育中的研究进展综述如下.
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艾灸对治疗肺癌患者化疗后骨髓抑制的理论与应用
艾灸疗法具有温经散寒、行气活血、升阳举陷等显著的防病治病作用,国内外大量文献报道,艾灸对肺癌患者化疗后出现的骨髓抑制具有一定的疗效.本文从骨髓抑制的病机、中医治法、经与经穴选取和经穴配伍,来进一步探究艾灸对于治疗肺癌化疗后骨髓抑制的原理及应用,旨在对艾灸化疗后骨髓抑制提供展望和研究思路.现综述如下.
