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小鼠精子获能过程中FSCB蛋白磷酸化研究
目的：研究精子鞭毛纤维鞘CABYR结合蛋白（FSCB）在小鼠精子获能过程中发生磷酸化的分子机制。方法取重组FSCB蛋白进行蛋白激酶A（PKA）体外磷酸化实验，反应产物电泳后分别用抗磷酸化PKA底物抗体和抗磷酸化酪氨酸抗体进行免疫印迹分析。取小鼠未获能与获能2 h精子，分别应用抗磷酸化PKA底物抗体、抗磷酸化酪氨酸抗体或FSCB抗体进行免疫共沉淀，免疫共沉淀产物使用FSCB抗体行免疫印迹分析。使用FSCB抗体和磷酸化PKA底物抗体进行免疫荧光定位分析。结果重组FSCB可被PKA催化亚单位体外磷酸化。FSCB在精子获能过程中可以被PKA磷酸化，并可同时发生酪氨酸磷酸化。免疫荧光定位显示FSCB与磷酸化PKA底物共定位于精子主段。结论 FSCB作为PKA作用底物之一参与小鼠精子的获能过程。
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球囊破坏纤维鞘纠正血液透析导管功能不良效果观察
目的 探索一种处理纤维鞘的新方法以改善透析患者的血流量.方法 6例无法建立动静脉内瘘并有多次多部位中心静脉导管留置史的维持性血液透析患者,经血管造影(Digital Substraction Angiography (DSA)证实存在导管相关纤维鞘.对纤维鞘行经皮腔内球囊扩张血管成形术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA),然后经颈内静脉或股静脉途径置入长期中心静脉导管.结果术后应用导管透析,1例患者第2次透析时血流量为220ml/min,其余患者血流量均在250ml/min以上,随访2～6个月,所有患者均未出现导管功能不良及感染.结论球囊破坏纤维鞘可以改善导管的通畅性及血流量.
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纤维鞘缺损处透析导管置入纠正透析导管功能不良效果观察
目的 探索一种处理导管相关纤维鞘的新方法以改善透析患者的导管功能. 方法 回顾40例因无法建立动静脉内瘘行中心静脉导管留置术后的维持性血液透析患者,经血管造影证实存在导管相关纤维鞘,同时纤维鞘存在缺损,造影剂经纤维鞘缺损处流出,头臂静脉和(或)上腔静脉造影剂显影良好.18例患者应用导丝引导透析导管经纤维鞘缺损处进入中心静脉,以避开原有纤维鞘对导管的包绕,将导管置入右心房.另22例患者应用原位导管更换的方法将导管置入右心房. 结果 2组患者均在介入治疗术后次日应用导管透析,透析时血流量为250ml/min,分别随访3个月和6个月,3个月时2组患者透析血流量为(241±2.92) ml/min比(240±4.18) ml/min,Kt/V值为(1.3±0.05)比(1.28±0.04),2组相比差别没有统计学意义(P =0.420).6个月时纤维鞘缺损处透析导管置换组透析流量和Kt/V值均高于原位透析导管更换组,分别为(202±3.74) ml/min比(240±4.47)ml/min(P =0.020)和(1.04±0.04)比(1.28±0.03) (P=0.010),2组相比差别有统计学意义.所有患者术中、术后均未出现严重并发症. 结论 通过纤维鞘缺损处透析导管置入可以纠正导管功能不良,此方法安全、有效.
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维持性血液透析患者中心静脉置管血栓及纤维鞘形成
目的 本次实验课题主要探讨维持性血液透析患者纤维鞘以及中心静脉置管血栓形成的护理效果.方法 参研对象选取2016年1月至2018年1月医院诊治的118例维持性血液透析患者,所有患者均采用中心静脉置管,遵从随机分组标准分为干预组和对照组,前者行预防性护理,后者行常规护理,比较两组凝血功能与血栓、纤维鞘形成情况.结果 干预组维持性血液透析患者血栓、纤维鞘发生率小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组凝血功能差异无统计学意义.结论 维持性血液透析患者的纤维鞘、血栓发生情况以及凝血功能能够通过预防性护理明显改善,临床效果显著,值得推广.
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维持性血液净化患者深静脉置管感染的预防护理
目的 探讨维持性维持性血液透析患者深静脉置管感染的预防护理效果.方法 整群选取该院于2014年4月—2015年10月行肾病维持性血液透析患者中静脉导管功能不良患者64例为研究对象,随机分为对照组和研究组两组,每组各32例.对照组不做针对导管感染及纤维鞘形成的干预护理,对研究组进行无菌技术操作、使用导管内尿激酶溶栓等护理措施,比较两组对比两组患者导管感染及纤维鞘的形成和再形成率以及并发症情况.结果 研究组导管感染一次发生率为25.00%(8/32),纤维鞘一次发生率和再次发生率分别为31.25%(10/32)、21.88%(7/32),均显著低于对照组(x2=4.267、9.001、4.433,P<0.05).研究组并发症总发生率为12.50%(4/32),对照组并发症总发生率为34.38%(11/32).研究组并发症发生率显著低于对照组(x2=4.267,P<0.05).结论 对肾病维持性血液透析患者中心的患者进行诊断导管导管感染及纤维鞘形成的预防护理是十分必要的,其能有效降低导管导管感染及纤维鞘的形成状况、减少并发症的发病率,提高透析患者的治疗效果和生活质量.
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肾病血液透析患者中心静脉导管血栓及纤维鞘形成的护理研究
目的：探讨干预护理对肾病血液透析患者中心静脉导管血栓及纤维鞘形成的临床效果。方法选取肾病血液透析患者中静脉导管功能不良患者64例，随机分为对照组和研究组两组，比较两组对比两组患者血栓及纤维鞘的形成和再形成率以及并发症情况。结果对照组的血栓及纤维鞘的形成和再形成率分别为78.13%和62.50%，研究组的血栓及纤维鞘的形成和再形成率分别为43.75%和28.13%，且具有明显差异（χ2=6.286，P＜0.01）。结论对肾病血液透析患者中心的患者进行诊断导管血栓及纤维鞘形成的干预护理是十分必要的，其能有效降低导管血栓及纤维鞘的形成状况、减少并发症的发病率，提高透析患者的治疗效果和生活质量。
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探讨护理干预在肾病血液透析患者中心静脉导管血栓及纤维鞘形成中的应用
目的：探讨护理干预在肾病血液透析患者中心静脉导管血栓及纤维鞘形成中的应用。方法：选取我院60例肾病血液透析静脉导管功能不良的患者，将其随机分为观察组和对照组，每组30例。对照组使用常规护理，观察组采用全面的护理干预，观察比较两组的血栓和纤维鞘形成率与再形成率，以及并发症的发生情况。结果：观察组的血栓与纤维鞘的发生率和再次发生率均明显低于对照组（P<0.05）；观察组的并发症出现率为13.2%，明显低于对照组的43.3%（P<0.05）。结论：对肾病血液透析中心静脉导管置管患者实行全面的护理干预，能有效减少血栓及纤维鞘的形成，降低并发症的发生率，改善患者的生活质量，因此值得临床的广泛应用。
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血液透析患者中心静脉导管血栓及纤维鞘形成的护理对策
目的：探析血液透析患者中心静脉导管血栓及纤维鞘形成的护理对策。方法：本文选取我院2013年12月至2014年11月收治的存在中心静脉导管血栓及纤维鞘血液透析患者80例为研究对象，在严格遵循无菌操作的情况下，对80例患者进行100次导管内以肝素为主的护理方式。结果：在100次常规置管护理中成功率为92%，在进行透析时其血流量满足治疗的要求，且患者不存在皮疹、发热、栓塞和出血等情况，中心静脉导管出现血栓和纤维鞘几率低。结论：严格实施常规护理与常规置管护理有利于提高患者的透析效果，减少并发症的发生率，保障患者的生命健康安全。
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血液透析长期中心静脉导管并发症诊断及防治策略
长期中心静脉导管在建立及应用过程中可能出现出血和(或)血肿、导管打折及位置异常、血栓形成、导管感染、纤维鞘等并发症,严格按照置管常规和护理常规进行操作是减少导管相关并发症的关键,正确识别相关并发症并进行治疗对于维持长期导管功能、提高透析患者生活质量和生存率至关重要.
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个性化护理在预防血液透析导管相关性感染中的应用效果
目的：探讨个性化护理在预防血液透析导管相关性感染中的应用效果。方法选取肾病血液透析患者中静脉导管功能不良患者64例，随机分为对照组和研究组，每组32例。两组患者均采用Seldinfer技术，使用permcath带涤纶套（ CUFF）双腔导管进行置管。对照组患者不做针对导管感染及纤维鞘形成的干预护理，研究组患者进行无菌技术操作、使用导管内尿激酶溶栓等护理措施。两组患者导管感染及纤维鞘的形成和再形成率以及并发症情况。结果研究组患者导管感染和纤维鞘发生率、再发生率、并发症发病率均明显低于对照组（均P＜0.01）。结论对肾病血液透析患者中心的患者进行诊断导管导管感染及纤维鞘形成的预防护理是十分必要的，其能有效降低导管导管感染及纤维鞘的形成状况、减少并发症的发病率，提高透析患者的治疗效果和生活质量。
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肾病血液透析患者中心静脉导管血栓及纤维鞘形成的护理研究
目的：探讨干预护理对肾病血液透析患者中心静脉导管血栓、纤维鞘形成及并发症发生的临床效果。方法：选取肾病血液透析中心静脉置管的患者64例，随机分为对照组和研究组，每组各32例。对照组以常规护理进行干预，研究组在对照组的基础上采取针对性护理干预。比较两组患者血栓及纤维鞘的形成和再形成率以及并发症情况。结果：对照组的血栓及纤维鞘的形成和再形成率分别为78.13％和62.50％，研究组的血栓及纤维鞘的形成和再形成率分别为43.75％和28.13％，研究组形成率要低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.01）；研究组的并发症情况明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.01）。结论：对肾病血液透析中心静脉置管的患者进行针对性干预护理能有效降低导管血栓及纤维鞘的形成率、减少并发症的发病率，值得临床推广。
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中心静脉导管拔除障碍及其对策
经皮下隧道带涤纶套中心静脉导管(TCC)在透析患者的使用越来越广泛,使用过程中各种原因可能导致导管拔除障碍,其中导管嵌顿、粘连导致的导管拔除障碍引起临床关注.导管嵌顿是指当TCC涤纶套分离后,导管在深静脉出现的粘连,可致导管拔除障碍.造成导管嵌顿的主要原因可能是纤维鞘的形成,后期钙化的发生也可加重导管嵌顿;此外,留置导管时间大于2年及中心静脉狭窄病史,也可显著增加导管拔除障碍的发生率.本文综述导管嵌顿的常见危险因素,及导管拔除障碍的对策和预防.
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维持性血液透析患者深静脉置管的优化护理
目的:探讨维持性血液透析患者深静脉置管的有效护理方法.方法:选取维持性血液透析患者中静脉导管功能不良者64例,随机分为对照组和研究组,每组各32人.对照组实行常规护理,研究组使用导管内尿激酶溶栓护理、健康教育等措施,比较两组患者导管感染及纤维鞘的形成和再形成率及并发症情况.结果:对照组导管感染及纤维鞘的形成和再形成率分别为78.13％和62.50％,研究组的形成和再形成率分别为43.75％和28.13％,组间比较具有明显差异(P＜0.01);研究组并发症情况也低于对照组,组间比较具有明显差异(P＜0.01).结论:预防维持性血液透析患者导管感染及纤维鞘形成的优化护理十分必要,能有效降低导管感染及纤维鞘的形成、减少并发症,提高患者治疗效果和生活质量.
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个性化护理干预对维持性血液透析患者中心静脉导管血栓及纤维鞘形成的影响
目的:探讨个性化护理干预对维持性血液透析患者中心静脉导管血栓及纤维鞘形成的影响.方法:将30例维持性血液透析患者根据单双号分组法分为对照组和实验组各15例,对照组使用常规护理,实验组使用常规护理+个性化护理;将两组患者的心理状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、中心静脉导管血栓及纤维鞘形成的情况(一次发生、再次发生)及并发症发生情况进行比较.结果:护理后,两组SAS评分、SDS评分明显低于护理前(P<0.05),且实验组低于对照组(P<0.05);实验组中心静脉导管血栓及纤维鞘形成的一次发生率、再次发生率明显低于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:采用个性化护理干预可改善维持性血液透析患者的心理状态,可有效减少患者中心静脉导管血栓及纤维鞘的形成,并减少并发症发生,具有较高的安全性,值得在临床中推广应用.
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护理干预在肾病血液透析患者中心静脉导管血栓及纤维鞘形成中的应用
目的：探讨护理干预在肾病血液透析患者中心静脉导管血栓及纤维鞘形成中的应用效果。方法：将64例肾病血液透析患者中静脉导管功能不良患者随机分为对照组和研究组各32例，对照组行常规护理，研究组给予护理干预，比较两组患者血栓及纤维鞘的形成和再形成率以及并发症发生情况。结果：研究组的血栓及纤维鞘的形成和再形成率低于对照组（ P﹤0.01）；研究组并发症发生率低于对照组（ P﹤0.01）。结论：对肾病血液透析患者中心的患者进行诊断导管血栓及纤维鞘形成的干预护理是十分必要的，其能有效减少导管血栓及纤维鞘的形成状况、降低并发症的发病率，提高透析患者的治疗效果和生活质量。
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维持性血液透析患者中心静脉导管血栓及纤维鞘形成的护理研究
目的 探讨维持性血液透析患者中心静脉导管血栓与纤维鞘形成的护理干预措施及效果.方法 选取本院2014年1月至2016年1月采用中心静脉导管行维持性血液透析患者136例,随机分为对照组和观察组各68例,对照组采用常规临床护理干预,观察组给予循证护理模式.观察两组患者血栓与纤维鞘形成率,比较患者护理后的凝血功能.结果 两组患者护理后凝血功能指标比较差异无统计学意义(P＞0.05),但观察组患者中血栓与纤维鞘形成的一次发生率与再次发生率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 维持性血液透析患者采用循证护理模式可减少中心静脉导管血栓及纤维鞘形成的发生率,避免出现导管功能不良事件,提高临床治疗效果.
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肾病血液透析患者中心静脉导管血栓及纤维鞘形成的护理研究
目的：探讨干预护理对肾病血液透析患者中心静脉导管血栓及纤维鞘形成的临床效果。方法选取肾病血液透析患者中静脉导管功能不良患者64例，随机分为对照组和观察组两组，每组各32人。对照组采取常规护理措施，观察组实施无菌技术操作、健康教育、溶栓护理等干预措施，比较两组血栓及纤维鞘的一次形成率、再形成率以及并发症发生率。结果观察组血栓及纤维鞘的一次形成率分别为28．13％、31．25％，低于对照组的53．13％、68．75％，差异均有统计学意义（均P＜0．05）。观察组的血栓及纤维鞘的再形成率分别为12．50％、21．88％，低于对照组的34．38％、56．25％，差异均有统计学意义（均P＜0．05）；观察组的并发症发生率为15．63％，低于对照组的46．88％，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论对肾病血液透析患者进行中心静脉导管血栓及纤维鞘形成的护理干预是十分必要的，能有效降低导管血栓及纤维鞘的形成率、并发症发生率，提高患者透析治疗效果和生活质量。
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临床护理干预对肾病患者行血液透析时其中心静脉导管血栓、纤维鞘形成的影响
目的 观察护理干预对肾病患者血液透析中心静脉导管血栓及纤维鞘形成的影响.方法 选取本院于2014年3月至2017年3月收治的肾病患者(共100例)作为此次研究分析的对象.将接受常规护理的50例患者视为对照组,将接受护理干预的50例患者视为观察组.对比两组患者的护理满意度、并发症发生率以及血栓和纤维鞘的发生率.结果 观察组的护理满意度(96.00％)明显高于对照组(80.00％)(P＜0.05);对照组并发症发生率较高(观察组2.00％,对照组14.00％)(P＜0.05);观察组的血栓、纤维鞘一次发生率(8.00％)以及再次发生率(4.00％)与对照组的一次发生率(24.00％)、再次发生率(20.00％),两组比较,观察组较低(P＜0.05).结论 护理干预对肾病患者血液透析中心静脉导管血栓及纤维鞘形成的效果良好.
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FscB蛋白在鼠精子发生过程中的动态表达和迁移研究
目的:探讨一种新的睾丸特异性蛋白FSCB(Fibrous sheath CABYR binding protein)在精子内的精细动态表达和迁移过程,并研究该蛋白在正常和畸形精子中的形态定位特征.方法:应用过碘酸-希夫氏染色获得鼠睾丸曲精小管上皮中精子发生的时相性背景特征,然后应用间接免疫荧光方法对FSCB蛋白在睾丸和精子内的动态表达和迁移过程进行观察.结果:FSCB初表达于长精细胞的第11步(时相Ⅺ),呈胞浆内弥漫性染色;随之从第11步(时相Ⅺ)至第15步(时相Ⅵ)表达逐渐加强;在精子形成的第15步(时相Ⅳ至时相Ⅵ)FscB开始向精子鞭毛迁移,终于第16步(时相Ⅷ)FSCB蛋白整体局限定位于睾丸精子鞭毛上,胞浆内荧光染色消失.进一步研究显示该蛋自在正常精子中定位于鞭毛主段、精子头部、鞭毛颈段、中段和末段均无表达.在畸形精子中,该蛋白表达存在3种异常改变:①鞭毛内无阳性表达;②表达节段前移并缩短,提示这类精子缺乏中段;③呈现间断分布的串珠状改变.结论:FSCB是纤维鞘的重要组成蛋白,在精子纤维鞘形成的后期装配于其表面,可能是纤维鞘生物合成的后装配步骤.该蛋白在畸形精子中存在明显表达异常,其表达异常与精子运动功能之间的关系有待深入研究.
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肾病血液透析患者中心静脉导管血栓及纤维鞘的护理研究
目的:探讨干预护理对肾病血液透析患者中心静脉导管血栓及纤维鞘的临床效果.方法:选取肾病血液透析患者中静脉导管功能不良患者64例,随机分为对照组和研究组两组,每组各32人.对照组不做针对血栓及纤维鞘形成的干预护理,对研究组进行无菌技术操作、使用导管内尿激酶溶栓等护理措施,比较两组患者血栓及纤维鞘的形成和再形成率以及并发症情况.结果:对照组的血栓及纤维鞘的形成和再形成率分别为78.13％和62.50％,研究组的血栓及纤维鞘的形成和再形成率分别为43.75％和28.13％,研究组形成率要低于对照组,且组间具有明显差异(x2=5.287,P＜0.01);研究组的并发症情况优于对照组,且具有明显差异(x2=6.286,P＜0.01).结论:对肾病血液透析患者进行针对导管血栓及纤维鞘形成的干预护理十分必要,能有效降低导管血栓及纤维鞘的形成状况、减少并发症的发病率,提高透析患者的治疗效果和生活质量.
