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放射活性103Pd粒子近距离照射治疗肿瘤初步研究
目的研究放射活性103钯(103Pd)粒子近距离照射各种肿瘤的治疗效果及应用价值. 方法 31例确诊为恶性肿瘤患者通过不同方式植入103Pd粒子,观察肿瘤大小变化、局部复发和远处转移情况;并按RTOG/ EORTC急性或后期放疗副作用评分标准进行评分. 结果近期疗效观察理想,副作用小,安全可行.RTOG/EORTC评分0分有28/31例.2/31例死亡患者在行此治疗前均已经发生远处转移,后死于重要脏器衰竭. 结论 103Pd 粒子适用于对射线低至中性敏感的肿瘤永久性植入治疗.
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放射性粒子植入治疗头颈部恶性肿瘤
目的研究头颈部恶性肿瘤103钯(103Pd)粒子植入治疗效果. 方法采用术中植入、CT引导、鼻窦镜下放置、经皮穿刺等方法放置.植入总剂量每例222-4 44MBq. 结果近期观察疗效理想.无感染、无急性放射性损伤、无粒子移位. 结论微创放射性粒子植入可成为头颈部恶性肿瘤患者的治疗方法.
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103Pd粒子植入治疗肝癌的初步探讨
目的探讨103Pd粒子植入近距离照射对肝癌的治疗效果.方法巨块型肝癌4例无法切除,在B超下作瘤体植入(A组),5例切除术后切缘残留小部分瘤体,术中在残余瘤体植入(B组),3例肝癌根治性切除术后术中切缘植入(C组).结果全组无围种植期死亡,A组死亡2例,生存期分别为9.5个月及13个月另2例存活,分别为植入后5个月及7个月,B组和C组均未见肿瘤复发.结论 103Pd粒子植入近距离照射对肝癌瘤体增殖有一定的遏制作用.
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103Pd粒子对人肝癌细胞-7402细胞毒作用的实验研究
目的探讨103Pd粒子对人肝癌细胞-7402的细胞毒作用. 方法以体外培养的人肝癌细胞-7402为研究对象,采用对照分组、体外细胞毒试验(MTT)、方差分析,观察103Pd粒子放疗对肝癌细胞-7402的生长抑制作用.结果 103Pd粒子对肝癌细胞-7402的细胞毒作用与照射时间、照射剂量有关,照射时间越长、照射剂量越大,细胞毒作用越强. 结论人肝癌细胞-7402对103Pd粒子放疗敏感.
关键词： 103Pd粒子 热放疗 人肝癌细胞-7402 -
放射性103Pd粒子组织间植入治疗恶性肿瘤
目的 探讨放射性103Pd粒子组织间近距离治疗恶性肿瘤的近期疗效和副反应.方法超声或CT引导下103Pd粒子植入.3例硬膜外麻醉,17例局部麻醉.中位肿瘤周边剂量为122.84 Gy(97.31～182.78 Gy).103Pd粒子活度为1.4～1.8 mCi.原发肿瘤边缘植入靶区外放1cm,转移瘤边界以影像学为准.根据治疗计划实施粒子针插植,利用Mick植入器后退式植入粒子.6例术后3～4周加用外放疗,剂量45～50 Gy,每次2 Gy.术后行CT扫描,进行质量评估.术后24～48 h拍X线片,观察是否粒子发生移位.结果 20例术后均未出现严重并发症.5例肿瘤完全缓解,12例部分缓解,2例稳定,1例前列腺癌术后PSA明显下降;局部控制率90%(18/20).20例随访2～25个月,中位时间11个月,2例术后0.5、1年失访,12例死亡,6例生存.结论 103Pd粒子组织间近距离治疗恶性肿瘤有较高的肿瘤局部控制率以及较高的安全性.
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103Pd粒子联合加热41℃对人肝癌细胞7402细胞毒作用的实验研究
目的研究103Pd粒子与加热41℃对人肝癌细胞株(Bel-7402)的细胞毒作用,了解103Pd粒子对热疗后残存的肝癌细胞的细胞毒作用.方法以体外培养的人肝癌细胞-7402为研究对象,采用对照分组、水浴加温法、体外细胞毒试验(MTT)、凋亡实验(Hoechst33258荧光染色法)的方法以及方差分析,观察103Pd粒子放疗联合加热41℃对Bel-7402细胞的生长抑制作用.结果103Pd粒子对41℃加热后的人肝癌细胞-7402有明显的细胞抑制作用,强于单纯103Pd粒子放疗.结论人肝癌细胞-7402对103Pd粒子放疗敏感,103Pd粒子联合加热41℃有增效作用.提示:103Pd粒子对热疗后残存的肝癌细胞有细胞毒作用.
关键词： 103Pd粒子 人肝癌细胞-7402 凋亡 -
放射性粒子103 Pd与缓释化疗粒子联合应用靶向治疗肝癌
目的探讨应用放、化疗粒子联合植入法综合治疗肝癌的可行性、安全性及短期疗效.方法自2001年12月～2004年12月,应用放、化疗粒子联合植入法综合治疗复发性直肠癌48例.在治疗计划指导下,交替植入5-FU缓释化疗粒子和放射性103Pd粒子.放射性粒子的肿瘤匹配周边剂量(Matched peripheral dose,MPD)为90～130 Gy.平均每例使用103Pd粒子10粒,5-FU 1 000 mg.结果48例病人手术均顺利完成,未发生出血、感染等并发症,经摄片证实放射性粒子的位置无变化.疼痛缓解率为95.83%(46/48),平均疼痛缓解时间为5～9 d.于术后3～6个月CT复查肿瘤变化,提示瘤体不同程度缩小,其中11例完全缓解,27例部分缓解,9例稳定,局部控制率为79.17%.随访6～28个月,中位生存期为17个月,长1例随访时间为术后26个月,现仍存活.1例术后6个月死于全身广泛转移.结论放射性103Pd粒子和5-FU缓释化疗粒子联合应用局部植入技术具有安全、微创及并发症发生率低的特点,是综合治疗肝癌的较有效手段之一.
关键词： 肝肿瘤 103Pd粒子 5-氟脲嘧啶缓释化疗粒子 内放疗
