首页 > 文献资料
-
运用品管圈提高感染科医务人员预防锐器伤执行率的实践
目的:探讨品管圈在提高感染科医务人员预防锐器伤执行率中的应用效果.方法:成立品管圈小组,确立"提高感染科医务人员预防锐器伤执行率"为活动主题,进行现状梳理,原因解析,要因圈选及真因验证,遵循PDCA流程,依据"5 W1 H"原则制定对策并实施.结果:感染科医务人员预防锐器伤执行率由活动前的64.1％上升为92.5％.结论:品管圈活动可发现并解决临床医疗护理工作中存在的重要问题,提高感染科医务人员预防锐器伤执行率,保证医务人员的职业安全.
-
科室管理者率先垂范对医务人员手卫生行为的影响
目的 观察医院科室管理人员率先执行《医务人员手卫生规范》对医务人员手卫生措施执行力的影响,提升手卫生执行率.方法 采用现场调查方法,通过临床科室管理人员实际行为和示范作用,对临床医务人员手卫生实施干预.结果 实施教育干预措施前的第2季度,洗手液和速干手消毒液5个科室每个床位平均日消耗量为13.28 ml;实施教育干预措施后的第4季度,每个床位平均日消耗量为17.25 ml.干预之后的第3、4季度,每个科室医务人员手卫生执行率和合格率都高于干预前的第2季度.结论 临床科室管理者率先示范作为对科室医务人员手卫生行为有明显促进作用.
-
一所传染病医院医务人员手卫生现状调查
目的 了解传染病医院医务人员手卫生执行和手卫生措施状况,分析影响因素,制定手卫生措施.方法 通过单盲法调查和现场查看方式,对山西省某传染病专科医院医务人员手卫生措施及其执行情况进行了调查.结果 在2009 -2011年连续3年期间,该医院临床医生手卫生执行率总平均为49.2％～65.6％；护士手卫生执行率总平均为69.0％～ 83.4％.至2011年,该医院感应式水龙头配置率为37.5％,但所有科室都配备了洗手液和手消毒剂.但该医院医务人员洗手液和手消毒剂的使用率均在20％以下.结论 该传染病医院医务人员手卫生执行率呈上升趋势,但总体偏低,洗手装置和手卫生方式均比较落后,应加强管理.
-
基层医院手卫生执行率的影响因素及干预措施
目的 提高手卫生执行率,降低医院感染,保证患者安全.方法 分析医务人员手卫生执行影响因素,提出相应的提高手卫生依从性措施.结果 通过加强教育管理,创造重视手卫生氛围,改善手卫生设施,改良手卫生方法等可强化手卫生意识,提高手卫生执行率.结论 形式多样、反复强化的培训,洗手设施及手卫生用品的改善,奖惩结合的管理是提高医护人员手卫生执行率的有效方法.
-
医护人员手卫生执行状况调查
目的 了解扬州友好医院医护人员手卫生执行情况.方法采用隐蔽式现场观察的方法,对医院部分科室医护人员手卫生的执行率进行调查.结果该医院医护人员手卫生总平均执行率为65.7％；临床医生、护士执行率分别为62.9％和67.8％；儿科手卫生执行率高,为80.8％；医技科室低,为55.8％.结论扬州友好医院医护人员手卫生执行率的状况有待改善,需要提高医护人员手卫生意识,完善手卫生基础设施.
-
呼吸衰竭患者集束化措施执行率与机械通气时间的相关性分析
目的 分析呼吸衰竭患者集束化措施执行率与机械通气时间的相关性,为今后进一步缩短呼吸衰竭患者机械通气时间提供参考依据.方法 2015年1月至2016年2月,将ICU中呼吸衰竭且机械通气时间超过2 d者纳入研究,共50例.分析一般资料与机械通气时间的关系.判断各项集束化措施实施符合情况并以此计算各项措施执行率;对比各项措施不同执行率下机械通气时间差异.使用Logistic多因素回归分析集束化措施中各分项执行率与机械通气的关系.结果 不同年龄组中,年龄≥68岁者7 d后脱机率高(P<0.05),为78.95%;不同呼吸衰竭病因中,急性呼吸窘迫综合征者7 d后脱机率高,为69.57%(P<0.05).50例患者平均小潮气量执行率为(23.2±4.3)%,程序化镇静执行率为(96.15±5.42)%,每日自主呼吸实验执行率为(93.56±7.15)%,每日唤醒执行率为(96.77±5.12)%.程序化镇静、自主唤醒实验、自主呼吸实验执行率不同(80.00%、85.00%、90.00%、95.00%、100.00%)则机械通气时间差异显著(P<0.05).每日自主唤醒实验执行率与机械通气时间呈负相关,B=-0.592,t=5.124,P=0.000.结论 集束化措施对呼吸衰竭患者机械通气时间有重要影响,尤其应对高龄患者和急性呼吸窘迫综合征患者实施高执行率的每日自主唤醒实验,并提高小潮气量执行率以缩短机械通气时间.
-
某康复医学中心患者抗痉挛体位执行率现状调查及原因探讨
目的 了解某康复医学中心脑卒中及脑外伤致肌张力障碍患者抗痉挛体位的执行率,并对其进行相关原因分析,从而为患者更好地康复提供依据.方法 自行设计问卷,采用方便抽样,对76例明确诊断为脑卒中或脑外伤且医生开具"抗痉挛体位摆放"医嘱患者进行调查,对收集的数据进行整理分析.结果 患者抗痉挛体位自行执行率为28.95%,护士指导监督后其执行率为59.21%,差异有统计学意义(χ2=14.12,P<0.05).不同疾病种类(脑卒中与脑外伤)、不同性别、照顾者与患者不同关系(亲属与非亲属)的患者,在护士指导后,执行率差异无统计学意义(P>0.05).女性照顾者和男女共同照顾的患者抗痉挛体位执行率高于男性照顾的患者,且差异有统计学意义(P<0.05).结论 患者抗痉挛体位自行执行率较低,需护士进行积极指导,且由女性照顾者参与体位摆放,有利于提高执行率.
-
探讨提高重症监护室呼吸机对相关性肺炎干预措施执行率的有效途径
目的 为了降低重症监护室呼吸机相关性肺炎发生率,增强其护理干预效果,探讨提高重症监护室呼吸机相关性肺炎干预措施执行率的有效途径.方法 以2012年1月-2015年6月在该院重症监护室住院并接受呼吸机治疗的90例患者为研究对象,将其随机分为观察组和对比组,分别进行综合性干预措施和一般干预措施,对比分析其重痘监护室呼吸机相关性肺炎的感染发生率和患者对干预的满意情况.结果 观察组患者呼吸机相关性肺炎感染率、对干预措施满意度均明显优于对比组患者(P＜0.05).结论 采取对重症监护室呼吸机相关性肺炎实行综合性干预措施能极大的提高干预执行率,具有临床应用价值.
关键词： 重症监护室呼吸机相关性肺炎 干预措施 执行率 -
品管圈活动在手术患者体温保护中的应用
目的 品管圈活动在提高手术患者体温保护中的应用.方法 成立品管圈活动小组,确定以提高手术患者体温保护执行率做为活动主题,通过品管圈十大步骤依次执行.结果 通过品管圈活动,体温保护执行率由活动前72.07％提高到活动后的92.04％,目标达标率118.04％,进步率32.77％,圈员自评8项素质能力均正向成长.结论 运用品管圈活动,提高手术患者体温保护执行率,降低术中低体温的发生,减少并发症,缩短手术患者住院时间,降低费用,提高患者满意度.
-
综合干预措施对ICU医务人员呼吸机集束化策略执行率与呼吸机相关肺炎发病率的影响
目的 通过对重症监护病房(ICU)机械通气患者进行呼吸机集束化策略(VCB)干预,并利用综合措施提高医护人员对VCB的执行率,降低呼吸机相关肺炎(VAP)的发生率.方法 采取整群抽样的方法,分别选取2015年5-7月和2015年9月-2016年8月入住重症ICU且行机械通气≥48 h的患者37例和151例,分为干预前组和干预后组;基线调查结束后,通过问卷调查找出综合ICU医护人员对VCB不执行的原因,采取综合干预措施后比较两组医护人员对机械通气患者VCB的执行率及患者VAP发生率,评价干预效果.结果 ICU医护人员中认为VAP是可预防的仅占43.5%,对各项防控措施的知晓率为21.7%~52.2%,所有人员均认为表格繁琐是VAP防控措施未执行的主要原因;干预前后患者呼吸机使用率分别为26.8%和28.1%,差异无统计学意义;干预前VCB整体执行达标率为19.2%,干预后达到76.5%;床头抬高30~45°、每日拔管撤机评估、洗必泰口腔护理、气囊压力≥20 cmH2O和手卫生的执行达标率干预前与干预后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 ICU医护人员对VAP防控措施知晓率及规范执行率较低,综合措施可提高ICU医护人员对患者VCB的执行率,降低VAP发病率,但呼吸机使用率未见显著降低.
-
提高产科病房医护人员手卫生执行率
为了有效预防医院感染的发生、确保母婴安全、提高医护人员手卫生执行率,从2011年1-12月对我院产科病区的医务人员进行不定期的手卫生执行率的专项跟踪调查,分析原因,制定有效措施,持续改进,手卫生的执行率得到了显著提高.
-
综合干预对医护人员手卫生执行率的影响
目的 了解临床医护人员手卫生执行率状况.探讨提高医护人员手卫生执行率的有效方法.方法 由接受过专门培训的人员在医护人员不知情的情况下观察手卫生执行现状,经过综合干预后1年再次评价手卫生执行率.结果 干预前与干预后医护人员手卫生执行率分别为22.3%和47.5%,差异有统计学意义(χ~2＝55.29,P<0.01).结论 形式多样、反复强化的培训、洗手设施及手卫生用品的改善、奖惩结合的管理是提高医护人员手卫生执行率的有效方法.
-
加强麻醉人员手卫生管理降低全麻患者术后肺部感染
目的 调查麻醉人员手卫生依从性与全麻术后肺部感染的相关性,确定加强麻醉人员手卫生可有效降低全麻术后肺部感染的发生,为采取有效措施降低全麻术后肺部感染率提供科学依据.方法 对2012年7月-2013年12月全麻患者术后肺部感染率进行调查,与同期麻醉人员手卫生执行情况进行比较,分析强化手卫生措施后,全麻术后肺部感染率变化;采用SPSS13.0软件进行统计分析.结果 2012年第二季度麻醉人员手卫生执行率为29.86％,同期全麻患者术后肺部感染率为21.13％;采取干预措施后,2013年第四季度手卫生执行率达87.40％,全麻患者术后肺部感染率为6.77％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 加强麻醉人员手卫生管理对降低全麻患者术后肺部感染率切实有效,医院应采取有效措施,加强教育和督导,提高麻醉人员手卫生依从性.
-
品管圈提高儿科主任门诊一室一患执行率的研究分析
目的 探讨在儿科主任门诊应用品管圈方法提高一室一患执行率的实践过程和效果.方法 成立品管圈小组,选定活动主题,运用品管圈的"PDCA-SDCA"方法和使用流程,实践分析品管圈活动在儿科主任门诊执行一室一患的管理应用.结果 品管圈活动实施后,儿科主任门诊一室一患执行率由40.0％提高到86.0％,比较差异有统计学意义(P<0.05),效果明显.结论 运用品管圈管理方法能有效提高儿科主任门诊一室一患的执行率,提高护理的工作效率和质量,提高患者的满意度,有利于医患关系和谐发展.
-
品管圈在提高呼吸内科医务人员手卫生执行率的作用
目的：探讨品管圈在提高呼吸内科医务人员手卫生执行率的作用。方法由9人组成品管圈，分析医务人员手卫生执行率低的原因，并采取相应措施，以保障病人安全和医务人员的职业安全。结果通过品管圈管理，呼吸内科医务人员手卫生执行率从品管圈前43%提高到了品管圈后的72%。结论将品管圈的方法应用于提高呼吸内科医务人员手卫生执行率取得显著效果，通过活动提高了科室人员的团队精神，增强了医务人员参与管理的意识和工作满足感，充分的发挥出医务人员的积极性、创造性、主动性。
-
“品管圈”在提高糖尿病患者餐前注射胰岛素执行率的应用
保证按时执行餐前注射胰岛素是糖尿病患者治疗、控制血糖的重要环节。但实际治疗过程中，因种种原因，时常会出现患者未按时或漏执行餐前注射胰岛素，造成治疗方案执行缺陷。本科通过开展品管圈活动，对餐前注射胰岛素执行缺陷进行改进，取得良好效果。
-
关于骨科护士手卫生执行情况的调查研究
目的:调查骨科护士手卫生执行状况和加强预防医院感染的措施.方法:根据手卫生的要求设计了调查表,对湛江市8所医院的590名骨科护士进行了问卷调查,收回有效问卷554份.结果:骨科护士手卫生的执行不理想,护士通过不同渠道获得手卫生相关知识的占89.89%,仍有56人对手卫生知识之甚少(10.11%).洗手中肥皂干燥保存的占37.5%,快速手消毒剂的提供占50.0%.结论:完善医院手卫生设施,提供快速手消毒剂,加强手卫生知识教育,提高骨科护士对手卫生重要性的认识,强化对手卫生知识的管理力度,才能有效提高骨科护士手卫生的执行率.
-
品管圈在提高冠状动脉搭桥术后患者康复运动执行率中的应用
目的 探讨通过品管圈(QCC)对提高冠状动脉搭桥术(Coronary Artery Bypass Grafting,CABG)后患者康复运动执行率的效果.方法 应用QCC对CABG后患者早期康复运动执行情况进行管理,通过现状调查,确定改善重点,分析CABG后患者早期康复运动执行率低的原因,制定对策并组织实施.结果 实施QCC后,CABG后患者康复运动执行率由64%提高至93%(目标值设定为85%),患者首次康复运动时间由改善前75小时缩短至36小时,本次QCC活动目标达成率为138%.活动后,小组成员在QCC手法运用、个人综合能力、解决问题能力等方面均有显著提高.结论 QCC活动能够提高CABG后患者康复运动执行率,缩短患者术后卧床时间,促进个人综合能力及团队的凝聚力提高,促进质量持续改进.
-
品管圈在提高护士预防针刺伤执行率中的应用
目的:探讨品管圈活动对提高护士预防针刺伤执行率的应用效果.方法:2015年1～6月,围绕提高护士预防针刺伤执行率开展品管圈活动,采取自发自愿原则组建品管圈,具体内容包括活动主题确定、拟定活动计划、把握现状与设定目标、解析问题、拟定与实施对策等.比较实行品管圈活动前后护士预防针刺伤执行率.结果:开展品管圈活动后,护士预防针刺伤执行率从64.54％提高至83.74％,同时护理人员发现问题、解决问题、沟通协调、团队合作、创新思维等团队能力均明显提高.结论:品管圈活动能加强护理人员的职业防护意识,提高护士预防针刺伤执行率,保障护理人员的人身安全.
-
品管圈活动在提高神经外科患者头位30°执行率中的应用
目的:探讨品管圈在提高神经外科患者头位30°执行率的应用效果.方法:选取神经外科2015年1～6月收治的250例患者为观察组,给予品管圈活动;选取神经外科2014年6～12月收治的250例患者为对照组,比较两组患者头位30°的执行率、肺部感染情况.结果:观察组头位30°的执行率高于对照组,肺部感染率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:品管圈能够提高神经外科患者头位30°的执行率,降低患者肺部感染的发生率,值得推广.
