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  • 癌症患者疾病获益感对自我管理效能感影响的研究

    作者:周丹丹;王美玲;王娟;魏优志;唐杰;胡冬霞;邓雪英

    目的 分析癌症患者疾病获益感对自我管理效能感的影响,为医护人员制订提高癌症患者疾病获益感及自我管理效能感的策略提供理论依据.方法 应用一般资料调查问卷、中文调适版癌症患者疾病获益感量表和中文版癌症患者自我管理效能感量表对362例癌症患者进行问卷调查.结果 癌症患者疾病获益感与自我管理效能感均处于中等水平,疾病获益感与自我管理效能感呈显著正相关(P<0.01),其中个人成长、社会关系和健康行为是影响自我管理效能感的重要因素.结论 癌症患者自我管理效能感处于中等水平,护理人员及管理者应重视并提高癌症患者疾病获益感水平,从而增强其自我管理效能感.

  • 胃肠肿瘤术后患者社会支持与自我管理效能感的相关性分析

    作者:俞士卉;胡少华;祝青青;苏丽华

    目的 调查胃肠肿瘤术后患者社会支持与自我管理效能感的现状,探讨两者之间的相关性.方法 采用方便抽样法,选取2016年3月—2017年2月在安徽医科大学第一附属医院行手术治疗的胃肠肿瘤患者114例为研究对象.采用癌症自我管理效能感量表和社会支持量表进行调查.结果 患者自我管理效能感总分为(91.73±28.48)分,社会支持总分为(41.73±7.79)分;社会支持总分与自我管理效能感总分呈正相关(r=0.418,P<0.01).结论 胃肠肿瘤患者术后社会支持与自我管理效能感密切相关,医护人员应积极帮助胃肠肿瘤手术后患者建立完善的社会支持系统,从而提高患者自我管理疾病信心和能力.

  • 肺癌患者自我管理效能感水平及相关因素调查

    作者:张婷婷;冯新玮;刘玉萍

    目的:调查肺癌患者自我管理效能感水平现状并探讨其相关因素。方法采用描述相关性研究设计,采取便利抽样的方法,调查了北京市4所三级甲等医院共72例肺癌患者。采用问卷调查法,问卷由自行设计的一般资料调查表、中文版癌症自我管理效能感量表和社会支持评定量表三部分组成。结果肺癌患者自我管理效能感的平均得分为(98.39±22.75)分,良好率为26.6%,中等51.2%,大多处于中等水平;社会支持平均得分为(41.04±7.78)分,得分指标为(62.18±14.14)%,处于中等水平。民族、文化程度、社会支持、客观支持、主观支持与肺癌患者自我管理效能感总分及各维度得分均有相关性(P<0.05)。结论医护人员在对肺癌患者的管理中,应结合实际情况向不同层次的患者提供有针对性的信息,重点关注文化程度低、社会支持水平低的患者,并对不同民族及患病时间的患者提供相应的疾病信息指导,以有效提高肺癌患者的自我管理能力,改善健康状况。

  • TTM对胃肠肿瘤患者自我效能、应对方式及癌因疲乏的影响

    作者:曲立莉;王文雅;王岩;姚鑫

    目的 探讨跨理论模型(TTM)对胃肠外科肿瘤患者自我管理效能感、应对方式及癌因性疲乏的影响.方法 选取2015年1月—2016年12月于我院进行外科手术治疗的120例胃肠肿瘤患者,随机分为观察组与对照组,每组60例,对照组接受常规护理干预,观察组接受TTM干预,评价并比较两组干预前后的自我管理效能感、应对方式及癌因性疲乏差异.结果 干预后,观察组的正性态度、自我减压、自我决策及自我管理效能感总分较干预前升高,且高于同期对照组(P<0.05).观察组干预后的面对得分高于干预前,且高于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组干预后的躯体疲乏、情感疲乏、认知疲乏及癌因性疲乏总分较干预前降低,且低于同期对照组(P<0.05).结论 采取TTM干预可有效帮助胃肠外科肿瘤患者提高自我管理效能感,改善应对方式,并减轻癌因性疲乏.

  • 妇科肿瘤化疗患者症状体验与自我管理效能感的相关性分析

    作者:黎雪梅;李汉平;陈玉宇;廖小琴

    目的 探究妇科肿瘤化疗患者症状体验与自我管理效能感之间的相关性.方法 选取2014年10月~2016年10月在我院妇科接受化疗的妇科肿瘤患者60例为研究对象,分别采用中文版癌症自我管理效能感量表(SUPPH)及多维度疲劳测评量表(MFI)对患者在接受化疗期间的自我管理效能感水平和症状体验进行问卷调查,采用Pearson相关性分析研究二者之间的相关性.结果 妇科肿瘤化疗患者自我管理效能感总体量表得分均值为(78.36±11.54)分,总体及各维度均分处于中等水平;症状体验总体均分为(62.39±10.78)分;患者症状体验总体得分与自我管理效能感总得分呈明显的负相关(r=-0.736,P=0.000).结论 妇科肿瘤化疗患者症状体验与自我管理效能感呈明显负相关,临床护理过程中应注重提升患者自我管理效能感水平,改善患者的护理质量.

  • 癌症患者自我管理效能感与社会支持现状及其相关性分析

    作者:令狐晓娟;康宏春;赵和平;于静;常庆尧;段丽霞;姜祎頔;兰守醒

    目的 探讨癌症患者自我管理效能感和社会支持的现状及其相关性,为提高患者自我管理能力提供参考依据.方法 采用中文版癌症自我管理效能量表和社会支持评定量表对160例住院癌症患者进行问卷调查.结果 收回有效问卷152份,问卷有效率为95%.自我效能感量表得分:自我减压(34.60±9.06)分,自我决策(10.74±2.97)分,正性态度(54.07±13.51)分,总评分(99.41±25.54)分,单因素分析结果显示,病程是癌症患者自我管理效能感的影响因素,二者呈反方向变化.患者社会支持评定量表得分:客观支持得分为(9.01±3.00)分,主观支持得分为(25.22±5.20)分,对社会支持的利用度得分为(7.60±2.24)分,总分为(41.82±10.44)分.社会支持与自我管理效能感呈正相关(r=0.206,P<0.05).结论 癌症患者的自我管理效能感和社会支持关系密切,应帮助患者建立有效的社会支持系统,从而提高患者的自信心与自我管理水平.

  • 原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞术后自我管理效能感的影响因素及护理对策

    作者:徐喆

    目的 探讨影响原发性肝癌患者行肝动脉化疗栓塞术(TACE)后自我管理效能感的相关因素,总结相关护理对策.方法 选取2016年1月至2018年1月本院收治的246例TACE术后原发性肝癌患者作为研究对象,调查患者的一般资料,评估患者的自我管理效能感水平及生活质量,分析影响患者自我管理效能感的相关因素.结果 246例患者自我管理效能感处于中低水平,肝癌患者生活质量躯体功能、心理功能、社会功能、症状/不良反应及总评分与自我管理效能感各维度均呈正相关(P<0.05).不同医疗支付方式患者的自我管理效能感总评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同文化程度、介入治疗次数、经济收入、工作状态、病程、是否接受过健康培训方面,患者的自我管理效能感总评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05).经多因素回归分析,生活质量总分、介入治疗次数、文化程度、是否接受过健康培训是原发性肝癌患者自我管理效能感的影响因素(P<0.05).结论 原发性肝癌患者自我管理效能感水平偏低,临床应针对影响患者自我管理效能感的相关因素采取针对性护理措施,以提高患者的自我管理效能感水平.

  • 认知干预对鼻咽癌放疗患者的自我管理效能感及不良反应的影响

    作者:李佩叶

    目的:探讨认知干预对鼻咽癌放疗患者的自我管理效能感及不良反应的影响.方法:选取来我院就医的100例鼻咽癌放疗患者作为研究对象,随机等分为试验组和对照组.对照组患者应用常规护理,试验组患者在对照组的基础上应用认知干预,比两组鼻咽癌放疗患者的自我管理效能感量表评分及不良反应发生率.结果:试验组鼻咽癌放疗患者的自我管理效能感量表评分显著高于对照组(P<0.05),且试验组鼻咽癌放疗患者口腔感染、张口困难、颈部活动受限、鼻腔黏膜反应的发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:对鼻咽癌放疗患者采取认知干预,能显著提高患者的自我管理效能感,减少不良反应的发生.

  • 综合护理对鼻咽癌放疗病人的自我管理效能感及不良反应的影响

    作者:林晓玲

    [目的]探讨综合护理对鼻咽癌放疗病人的自我管理效能感及不良反应的影响.[方法]选择进行放疗的112例鼻咽癌病人,随机分为观察组和对照组各56例,对照组给予常规护理,观察组给予综合护理,对两组病人干预后的自我管理效能感量表(SUPPH)评分、生活质量评分、不良反应发生率及不良反应程度进行比较.[结果]干预后观察组病人的SUPPH评分明显高于对照组(P<0.05);干预后观察组病人的生活质量评分明显高于对照组(P<0.05);干预后观察组病人的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05);干预后观察组病人的不良反应程度明显低于对照组(P<0.05).[结论]对鼻咽癌放疗病人实施综合护理,可明显提高病人的自我管理效能和生活质量,降低不良反应的发生率.

  • 团体认知行为疗法对直肠癌永久性结肠造口病人心理及自我管理效能感的影响

    作者:贾悦;仇晓溪;魏萍

    [目的]探讨团体认知行为疗法(CBT)对直肠癌永久性结肠造口病人心理及自我管理效能感的影响。[方法]将64例直肠癌永久性结肠造口病人随机分为观察组和对照组各32例。对照组采用常规治疗护理方案,观察组在常规治疗护理的基础上实施 CBT疗法。比较干预后两组病人CBT治疗依从性、Zung抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评分、造口相关自我效能量表评分情况。[结果]两组干预后病人完成CBT治疗依从性、SAS 得分、SDS 得分、造口相关自我效能感量表评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]认知行为疗法有助于改善永久性结肠造口病人的负性情绪,提高造口自我效能感水平,帮助其重建对生活的信心,提高生活质量。

  • 不同年龄动脉化疗栓塞术后肝癌患者自我管理效能感状况及影响因素分析

    作者:钱多;丁蔚;沈静慧;吴玉芳

    目的 探讨肝动脉化疗栓塞术后不同年龄层次的肝癌患者自我管理效能感的现状以及影响因素,为临床医务人员进行个体化的护理干预提供依据.方法 方便抽取2013年11月至2014年6月153例住院的行肝动脉化疗栓塞术后的肝癌患者,采用一般资料调查表、中文版自我管理效能感量表、肝癌患者生活质量量表、记忆症状评估量表和社会支持量表进行生理、心理和社会方面的全面评估,并将患者分为青年组、中年组和老年组分别进行单因素的筛选和多元逐步回归分析,比较各年龄组肝癌患者自我管理效能感的现状及其影响因素.结果 患者的心理功能、婚姻状况和血甲胎蛋白值是青年组TACE术后肝癌患者自我管理效能感的影响因素,可解释青年组患者自我管理效能感水平50.6%的变异;生理症状、对支持的利用度和介入治疗次数是中年组TACE术后肝癌患者自我管理效能感的影响因素,可以解释中年组患者自我管理效能感水平47.8%的变异;症状困扰指数、文化程度和心理功能是老年组TACE术后肝癌患者自我管理效能感的影响因素,可以解释老年组患者自我管理效能感水平42.4%的变异.结论 各年龄段肝动脉化疗栓塞术后肝癌患者的自我管理效能感普遍处于中低水平,其发生与多种不同的因素有关,医护人员应重视不同年龄患者的自我管理效能状况,进行有效地评估,从而制订并进行有针对性的个性化干预措施.

  • 乳腺癌患者自我管理效能感及心理弹性与其创伤后成长的相关性研究

    作者:贾晓琴;程玲灵;杨芳;孙玉倩;刘钰

    目的:探讨乳腺癌患者自我管理效能感及心理弹性与创伤后成长的相关性。方法运用创伤后成长量表(PTGI)、中文版癌症自我管理效能感量表(C- SUPPH)、中文版心理弹性问卷(CD-RISC),对303例乳腺癌患者进行问卷调查。结果乳腺癌患者 PTGI 总分(63.74±13.00)分,处于中等水平,其中人际关系维度得分高(24.49±5.05)分,精神变化维度得分低(3.84±1.91)分;相关分析显示,乳腺癌患者创伤后成长与自我管理效能感、心理弹性水平均呈正相关,具有统计学意义, P<0.01或0.05;回归分析显示,自我管理效能感、心理弹性能较好地预测乳腺癌患者创伤后成长,解释率达36.1%。结论乳腺癌患者自我管理效能感、心理弹性与创伤后成长密切相关,临床上应采取针对性措施促进乳腺癌患者的创伤后成长,增进心理健康。

  • 胃癌根治术后患者自我管理效能感与营养状况的相关性

    作者:钱艳;张彩华;李梅

    目的 探讨胃癌根治术后患者自我管理效能感与营养状况的相关性,为促进胃癌患者术后生活质量的提高提供依据.方法 采用方便抽样法,选取2016年1-11月上海市某三级甲等医院127例胃癌根治术后6个月以上的患者为研究对象,采用中文版癌症自我管理效能感量表、患者主观全面评价量表(patient-generated subjective global assessment,PG-SGA)和实验室检查法对其进行调查.结果 本组患者可疑营养不良及营养不良发生率为15.7%~46.5%,自我管理效能感总分为(83.25±20.73)分.根据PG-SGA评分结果,不同营养状况的患者在自我管理效能感总分、正性态度维度和自我减压维度上的差异均有统计学意义(均P<0.01).自我管理效能感总分与PG-SGA评分、白蛋白和前白蛋白水平相关(均P<0.01).结论 医护人员应积极引导胃癌根治术后患者进行自我管理,增强其自我效能感,以期改善康复期的营养状态.

  • 肺癌患者"放疗助手"APP健康教育效果评价

    作者:冯惠春;郑香琴;王黎红;周秋萍

    目的 评价"放疗助手"APP对肺癌放疗患者的健康教育效果.方法 选取杭州市肿瘤医院2017年3—9月收治的120例肺癌放疗患者为研究对象,随机纳入试验组和对照组,对照组进行常规的健康教育,试验组实施以"放疗助手"APP互动指导为重点的健康教育,对两组患者干预前后的治疗依从性和自我管理效能感进行评估.结果 干预后,试验组放疗计划、 健康行为、 定期复查、 适量运动、 用药行为和饮食遵医的依从性得分分别为(2.77±0.43)、(2.67±0.51)、(2.68±0.50)、(2.45±0.75)、(2.77±0.43)和(2.65±0.55)分;对照组分别为(2.62±0.49)、(2.42±0.59)、(2.55±0.50)、(2.37±0.64)、(2.67±0.48)和(2.37±0.69)分;两组患者得分较干预前均有所提高,但组别和时间的交互作用均无统计学意义(P>0.05).试验组正性态度、 自我减压、 自我决策得分和自我管理效能感总分分别为(52.48±7.69)、(10.51±3.31)、(36.88±6.15)和(97.62±12.87)分;对照组分别为(37.38±10.44)、(5.70±1.51)、(27.58±9.41)和(92.17±11.19)分;两组患者得分较干预前均有所提高,且试验组得分提高幅度大于对照组(P<0.05).结论 "放疗助手"APP指导可以提升肺癌放疗患者的自我管理效能感和治疗依从性,但其长期干预效果需要进一步验证.

  • 原发性肝癌术后患者社会支持与自我管理效能感的研究

    作者:张玲;王维利;胡少华;周利华;方颖;王婷

    目的 评估原发性肝癌行肝切除术后患者社会支持与自我管理效能感的现状,研究患者社会支持对其自我管理效能感的影响.方法 采取方便抽样,对2015年1月~2017年4月在安徽医科大学第一附属医院肝胆外科接受手术治疗后3个月的151例原发性肝癌患者,采用社会支持评定量表和自我管理效能感量表进行调查.结果 原发性肝癌术后患者的社会支持总分为(35.86±6.73)分,自我管理效能感总分为(94.11±20.02)分.社会支持总分及各维度与自我管理效能感总分及各维度均呈正相关(均有P <0.05).多元线性回归分析结果显示,主观支持、客观支持和支持利用度均与肝癌患者自我管理效能感有关(均有P <0.05).按照标准化回归系数将自变量对自我管理效能感的作用大小排序为:主观支持、客观支持、支持利用度.结论 原发性肝癌手术后患者的社会支持和自我管理效能感均处于中等水平,良好的社会支持有利于提高患者的自我管理效能.医护人员应积极帮助患者建立有效且完善的社会支持系统,以提升患者对疾病的自我管理水平.

  • 鼻咽癌放疗患者自我管理效能感与张口功能锻炼依从性相关性研究

    作者:潘素群;陆勤;丘爱平

    目的:探讨鼻咽癌放疗患者自我管理效能感的影响因素,了解患者自我管理效能感与张口功能锻炼依从性的关系.方法:采用问卷调查的形式进行调查,对接受鼻咽癌放疗的患者自我管理效能感与张口功能锻炼依从性进行评分.结果:男性自我效能得分低于女性(P<0.01),>60岁患者自我效能得分≤60岁患者(P<0.01),随着病理分期的升高,自我管理效能感有逐渐降低的趋势,随着文化程度的增加与家庭年收入的增加,患者自我管理效能感逐渐升高.鼻咽癌放疗患者自我管理效能感与张口功能锻炼依从性与的相关性分析呈正相关关系(r=0.782).高年龄、病理分期、文化程度低、家庭年收入低、无配偶、自费额度高是造成患者锻炼依从性低的独立危险因素.结论:对年长、病理分期较高、文化水平较低、经济能力较差,且无配偶的患者,可通过增加其自我管理效能感来提高他们对张口功能锻炼的依从性.

  • 乳腺癌住院患者自我管理效能感和心理弹性对创伤后应激障碍发生的影响

    作者:贾晓琴;杨芳;孙玉倩;刘钰

    目的 探讨乳腺癌住院患者自我管理效能感和心理弹性对创伤后应激障碍(PTSD)发生的影响.方法 运用PTSD检查量表平民版(PCL-C)、中文版癌症自我管理效能感量表(C-SUPPH)、中文版心理弹性问卷(CD-RISC)对303例乳腺癌患者进行问卷调查.结果 乳腺癌患者PTSD检查量表得分(38.02±8.35)分,61例乳腺癌患者(20.13%) PTSD筛查阳性.相关分析显示,乳腺癌患者PTSD与自我管理效能感、心理弹性水平均呈负相关(r=-0.387,r=-0.341),差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05).线性回归分析显示,自我管理效能感(β=-0.274)、心理弹性(β=-0.149)以及肿瘤分期(β=0.136)是乳腺癌患者发生PTSD的主要影响因素.结论 应根据乳腺癌患者的自我管理效能感及心理弹性状况及时干预,降低PTSD发生的可能,增进心理健康.

  • 聚焦解决模式对脑胶质瘤术后病人自我管理效能感及生命意义的影响

    作者:刘靖;吴立权;黄书岚

    目的 探讨聚焦解决模式对脑胶质瘤术后病人自我管理效能感和生命意义的影响.方法 以82例脑胶质瘤术后病人为研究对象,分为对照组和观察组,对照组实施常规护理干预,观察组在对照组基础上给予聚焦解决模式干预;应用癌症自我管理效能感量表和癌症病人生命意义量表评价干预前后效果.结果 观察组病人干预后自我管理效能感及各维度得分明显高于干预前(P<0.05),也明显高于对照组(P<0.05);对照组病人干预前后自我管理效能感及各维度得分差异无统计学意义(P>0.05).观察组病人干预后生命意义及各维度得分明显高于干预前(P<0.05),也明显高于对照组(P<0.05);对照组病人干预前后自我管理效能感及各维度得分差异无统计学意义(P>0.05).结论 聚焦解决模式能够提高脑胶质瘤术后病人的自我管理效能和生命意义水平,促进病人康复.

  • 延续护理对鼻咽癌放疗患者自我管理效能感的影响分析

    作者:熊军义;陈柳

    目的 探讨对鼻咽癌放疗患者给予延续护理干预的临床效果.方法 将2015年12月~2016年12月本院收治的118例鼻咽癌放疗患者作为研究对象,查看患者病例信息,并按照数字随机方法分为延续组和传统组,各59例.延续组行延续护理干预,传统组行常规助理干预,观察并比较2组患者自我效能感评分、不良反应发生情况以及生活质量评分.结果 延续组患者的自我效能感评分、生活质量评分均高于传统组,延续组发生不良反应6例(10.17%),显著低于传统组18例(30.51%),比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对鼻咽癌患者行延续性护理干预,不仅能够有效改善患者的自我效能管理能力,同时,还能够提高患者的生活质量,在一定程度上降低不良反应的发生率.

  • 子宫颈癌患者自我管理效能感现状及其影响因素分析

    作者:周妍

    目的 调查分析子宫颈癌患者自我管理效能感现状及其影响因素.方法 随机抽取自本院2015年1月~2017年1月接收的150例子宫颈癌住院患者,通过问卷调查的方式了解其自我管理效能感水平,并对其影响因素进行多元逐步线性回归分析.结果 子宫颈癌患者的SUPPH实际总得分为(64.12 ±5.64)分,且子宫颈癌患者整体自我管理效能感属于低等水平;单因素分析显示,除了年龄、居住地、手术方式外,其余文化层次、婚姻、病理分期、付费方式、家庭人均月收入及心理健康等6个因素皆与SUPPH总得分有较大的关联性;多元逐步线性回归分析结果显示,子宫颈癌患者的自我管理效能感影响因素从高到低依次为心理状态、病理分期、月收入、文化层次,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 子宫颈癌患者的自我管理效能感整体水平较差,且受到多种因素的制约,需引起医务人员充分的重视,从多方面着手提高患者的自我管理效能感.

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