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胃大部切除术后胃瘫综合征28例护理体会
目的 探讨进行胃大部切除术后胃瘫综合征患者的护理体会方法将我院2012年1月～2013年1月收治的胃大部切除术后胃瘫综合征28例病人按照患者就诊的先后顺序随机分成观察组和对照组各14例,其中对照组患者采取常规护理模式,对观察组在常规护理的基础上给予护理干预,具体包括心理护理,健康教育,松弛疗法,按摩用药、饮食以及户外活动指导,对两组患者的护理结果采取SDS与SAS评分进行检测.结果:两组患者在进行护理前,两组患者的SDS与SAS评分无明显差异,观察组经护理干预后其SDS与SAS评分均要明显低于对照组护理干预后及两组干预前的值,结果对比差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组患者对护理工作的满意程度要显著高于对照组.结论:在做好常规护理的前提下进一步对胃大部切除术后胃瘫综合征病人进行护理干预,可以有效的降低患者的焦虑以及抑郁情况有利于患者的疾病的早日康复,同时还可以有效的降低医患纠纷,提高护理质量.
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探讨腹部手术后胃瘫综合征18例诊断与治疗
目的 探讨腹部手术后胃瘫综合征的诊断和治疗方法.方法 对我院2004年1月至2012年1月18例腹部手术后胃瘫综合征患者行胃肠减压、营养支持,给予胃动力药、心理干预及中医针灸等综合治疗,并进行回顾性分析,分析其临床表现及诊治过程.结果 经过非手术积极治疗,18例患者均在手术后1周~6周内恢复胃动力并治愈出院.结论 腹部手术后胃瘫综合征的发生是多因素作用的结果.临床表现、胃镜和胃肠造影有助于本病的诊断.积极的非手术的综合治疗有良好的疗效.尽量避免手术,以减轻患者痛苦.
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电温针治疗腹部非胃手术后胃瘫综合征的临床疗效观察
目的:通过临床对比观察找出探讨治疗腹部非胃手术后胃瘫综合征的更为有效的方法.方法:45例患者随机分为两组,在使用胃肠减压、营养支持等基本处理的前提下:治疗组23例,采用电温针疗法;对照组22例,采用口服促进胃肠动力药莫沙比利.结果:45例患者全部治愈,其中治疗组总有效率为100%,平均治愈天数为11天;对照组总有效率为77.27%,平均治愈天数为16天,两组总有效率比较(P<0.05).结论:电温针治疗腹部非胃手术后胃瘫综合征疗效优于口服西药组,具有经济、无副作用等优点,且能明显缩短疗程,值得在临床上推广应用.
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多潘立酮治疗胃癌术后胃瘫综合征的临床效果分析
目的：：探讨多潘立酮治疗胃癌术后胃瘫综合征的临床疗效。方法：选取2012年12月至2015年12月于我院就诊的胃癌术后并发胃瘫综合征患者共68例，患者按入院编号随机分为观察组与对照组各34例。对照组入院行常规治疗，观察组在对照组治疗基础上联合多潘立酮治疗，对比疗效。结果：经治疗后，观察组患者肛门首次排气、肠鸣音恢复及首次进食时间均明显优于对照组，组间对比差异明显，具有统计学意义(P<0.05)，两组治疗后胃液量和胃泌素对比，其中观察组胃液量明显低于对照组，而胃泌素明显高于对照组，组间对比具明显差异，有统计意义( P<0.05)。结论：临床上治疗胃癌术后并发胃瘫综合征时，在常规治疗基础上联合多潘立酮治疗，可有效改善治疗疗效，促进肠胃功能恢复，值得于普外科广泛的推广。
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胃部手术后胃瘫综合征临床探讨
目的：研究分析胃部手术后胃瘫综合征的临床治疗效果。方法：2011年10月-2013年12月收治胃瘫患者25例，观察对比所有患者治疗效果，并进行回顾性分析。结果：所有患者在经过合理治疗后，17例患者在术后3周内治愈，所有患者在28 d之后全部治愈。结论：胃手术之后发生胃瘫综合征的有很多因素，对患者主要诊断方法为消化道造影和胃镜检查，采取保守治疗一般能够治愈，同时也要做好手术治疗的准备，在手术后需要注意对患者进行心理护理，减少和避免出现胃瘫综合征的情况。
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复方大承气汤治疗胃瘫综合征疗效观察
目的：探讨复方大承气汤治疗胃瘫综合征的效果。方法：收治胃瘫综合征患者50例，随机分为观察组与对照组，对照组采用西药治疗，观察组采用复方大承气汤联合西药治疗，比较两组治疗效果。结果：观察组的症状缓解时间和总有效率均明显优于对照组(P＜0.05)。结论：复方大承气汤治疗胃瘫综合征的效果显著。
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胃癌根治术后并发胃瘫综合征的护理体会
胃瘫综合征(PGS)是指因各种腹部手术改变了正常神经激素和肌源性因素对胃排空的调控,术后非机械性梗阻因素引起的以功能性胃排空障碍为主要临床征象的胃动力紊乱综合征.2008年1月～2011年7月收治实施胃癌根治术患者187例,其中术后发生PGS 9例,经积极的心理护理,给予禁食水、胃肠减压、营养支持、药物治疗、物理治疗、活动指导等综合护理,患者症状明显改善,后经调养均治愈出院.现将护理体会总结报告如下.
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胃癌根治术后胃瘫综合征60例临床分析
目的 探讨胃癌根治术后胃瘫综合征的发生原因、临床特点及其诊治措施.方法 回顾性分析60例胃癌根治术后胃瘫综合征患者的临床资料.结果 所有患者均经保守治疗后痊愈出院,胃动力均恢复正常,X线钡餐造影显示胃蠕动、排空良好,住院时间9～32 d,平均21.5 d.随访0.5～1年,未见复发现象.结论 胃癌根治术后胃瘫综合征的发病原因是多方面的,采用上消化道造影是其可靠的诊断方法,及时采用心理干预、胃肠减压、营养支持及药物治疗等多种综合措施,一般预后良好.
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小承气汤加味治疗胃瘫综合征的临床研究
目的：目的观察小承气汤加味治疗胃瘫综合征（gastroparesis syndrome, GS）患者的临床疗效。方法选取2010年7月－2013年7月广东省惠州市中心人民医院中医科行腹部术后的GS患者81例，术后均给以清淡饮食为主，适量运动。采用随机数字表法将患者分为2组，对照组41例于餐前15～30 min口服吗丁啉治疗，治疗组40例服用小承气汤加味治疗，2组均连续治疗4周。观察患者临床疗效及症状缓解情况，并分别于治疗前后采用放射免疫法检测血清促胃动素、促胃液素浓度。于餐前和餐后进行胃电图检查。结果治疗组总有效率为72.5%（29/40），对照组为31.7%（13/41），2组比较差异有统计学意义（χ2＝11.911，P＝0.001）。2组血清促胃动素[治疗组：(532.8±16.7)ng/L比(355.2±14.3)ng/L，t＝51.089，P＝0.000；对照组：(505.1±21.3)ng/L比(372.9±18.4)ng/L，t＝30.074，P＝0.000]和促胃液素[治疗组：(69.8±15.3)ng/L比(54.3±13.8)ng/L，t＝4.758，P＝0.000；对照组：(62.6±14.2)ng/L比(53.4±12.3)ng/L，t＝3.136，P＝0.002]水平均较同组治疗前显著升高，且治疗组升高情况优于对照组（t值分别为6.503、2.196，P值分别为0.000、0.031）。治疗后治疗组餐前、餐后主功率[餐前：(84.5±14.8)μV比(72.3±15.0)μV，t＝3.684，P＝0.000；餐后：(100.5±17.3)μV比(89.3±15.9)μV，t＝5.713，P＝0.000]、主频率[餐前：(4.3±0.4)cpm比(3.9±0.2)cpm，t＝3.035，P＝0.000；餐后：(4.7±0.5)cpm比(4.4±0.5)cpm， t＝2.700，P＝0.000]均高于对照组，胃动过缓百分率低于对照组（餐前：(50.6±16.6)%比(60.1±16.3)%， t＝2.599，P＝0.0001；餐后：(36.6±14.8)%比(57.4±15.3)%；t＝6.217，P＝0.000]。结论小承气汤加味可明显促进GS患者胃肠道蠕动，升高血清促胃动素及促胃液素水平。
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甲氧氯普胺穴位注射配合心理干预对手术后胃瘫综合征临床效果的影响
目的：观察甲氧氯普胺穴位注射配合心理干预对手术后胃瘫综合征临床治疗效果的影响。方法选择临床确诊的腹部手术后胃瘫综合征患者46例，采用随机数字表法分为2组，每组23例。两组患者除常规治疗和护理外，治疗组采用盐酸甲氧氯普胺穴位注射配合心理干预，对照组采用盐酸甲氧氯普胺肌肉注射，均为每天1次，共14次。观察治疗后临床症状评分及疗效。结果治疗前两组间症状评分比较，差异无统计学意义( P>0．05)；治疗后两组间症状评分比较差异有统计学意义(P<0．05)；两组患者治疗前与治疗后比较差异均有统计学意义(P<0．05)；两组间有效率比较，差异有统计学意义(P<0．05)。结论在常规治疗和护理的同时，给予盐酸甲氧氯普胺穴位注射配合心理干预能显著改善手术后胃瘫综合征的临床症状并缩短疗程。
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针刺与中药灌肠治疗术后胃瘫综合征患者26例
目的：观察针刺与中药灌肠对术后胃瘫综合征患者临床症状及疗效的影响。方法选择临床确诊的腹部手术后胃瘫综合征( postsurgical gastroparesis sydrome,PGS)患者52例,将患者随机分为两组,每组26例。中西结合组为常规治疗配合针刺与中药灌肠,针刺1次/d,一周为1疗程,共治疗3个疗程；灌肠配方采用自拟攻里通下汤加减,2次/d,每次75 mL,共治疗3个疗程。对照组为常规治疗。结果两组胃肠减压引流量、肠鸣音恢复时间、恢复排气与排便时间、拔除胃管时间、上消化道造影剂(泛影葡胺)排空时间、恶心呕吐、腹胀疗效比较,中西医结合组疗效优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论手术后胃瘫综合征在常规治疗的基础上配合针刺与中药灌肠,能显著改善临床症状并缩短疗程。
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动静针刺为主治疗腹部手术后胃瘫综合征23例
目的 评价动静针刺对腹部手术后胃瘫综合征(Postsurgical Gastroparesis Syndrome,PGS) 的治疗价值.方法 将45例PGS患者分为两组,对照组22例采用西医常规保守治疗,治疗组23例在西医常规治疗基础上加动静针刺治疗,对比观察治疗两周后两组临床疗效和胃液引流量的变化.结果 (1)治疗两周后治疗组总有效率95.65%、痊愈率78.26%,对照组总有效率86.36%、痊愈率45.45%.治疗组临床疗效优于对照组,经秩和检验差异有统计学意义(P＜0.05).(2)治疗后两组胃液引流量均较治疗前有明显改善,经配对t检验,差异有统计学意义(P＜0.01).比较治疗后治疗组和对照组胃液引流量,提示治疗组改善胃液引流量优于对照组,经两独立样本t检验,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 PGS早期配合动静针刺治疗,能加速胃肠功能恢复.
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舒肝解郁法治疗术后胃瘫综合征的临床观察
目的:观察采用舒肝解郁法治疗各种术后出现的非机械性胃瘫综合征的疗效.方法:选取45例符合入选标准的患者进行常规治疗基础上采用舒肝解郁法进行干预治疗,观察患者痊愈情况及胃管拔除时间等.结果:采用舒肝解郁法治疗胃瘫总有效率100％,且胃管拔除时间及胃肠功能恢复时间明显短于对照组.结论:舒肝解都法能快速有效地治疗胃瘫综合征.
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“胃动方”神阙穴敷贴治疗胃瘫临床观察
目的:观察分析“胃动方”神阙穴敷贴治疗胃瘫的疗效.方法:将47例胃瘫患者随机分为2组,在一般治疗的基础上,分别与甲氧氯普胺和胃动方治疗对比疗效.结果:在2个疗程内治疗组总有效率为88.5％,对照组总有效率为71.4％.结论:“胃动方”神阙穴敷贴治疗胃瘫疗效优于甲氧氯普胺.
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理气宽肠汤治疗胃瘫综合征临床观察
目的 观察理气宽肠汤治疗胃瘫综合征的疗效.方法 收治术后胃瘫综合征患者60例,随机分为观察组与对照组,对照组采用西药治疗,观察组采用理气宽肠汤治疗,比较2组治疗效果.结果 观察组的恢复时间、胃管留置时间及有效率均明显好于对照组(P＜0.05),临床起效时间2组无明显差异(P＞0.05).结论 理气宽肠汤治疗术后胃瘫综合症疗效确切,值得临床推广.
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食管癌术后胃瘫综合征42例临床诊治分析
目的:分析食管癌术后胃瘫综合征的诊断及治疗措施.方法:回顾性分析42例食管癌术后胃瘫综合征患者的临床资料,总结诊断方式及治疗措施.结果:42例患者均康复,治疗时间为(32.51±5.98)d.结论:食管癌手术后胃瘫综合征的诊断较为容易,治疗实施综合方案.
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胃癌术后胃瘫综合征的临床分析
目的：探讨胃癌术后胃瘫综合征( PGS)的诊断和治疗方法。方法回顾性分析2009年10月-2013年10月收治的11例PGS患者的临床资料,分析其临床表现、诊断和治疗方法。结果本组11例,9例为急性发作,发生于术后第6~14天；2例为慢性发作,发生于术后1和6个月。所有患者通过临床表现、胃肠道造影和胃镜检查确诊,予禁食、胃肠减压、营养支持、降低消化液分泌和胃肠动力药物应用等综合措施保守治疗,患者均于治疗12~68 d后治愈,平均治愈时间34 d。11例均获随访,随访时间3~46个月,平均40.6个月,患者均未复发。结论胃癌术后 PGS的病因是多方面的,胃肠道造影和胃镜检查是其主要的诊断方法,综合保守治疗积极有效。
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胃大部切除术后胃瘫治疗与护理
目的 探讨胃大部切除术后胃瘫综合征(PGS)的病因、诊断标准及治疗方法 .方法 对12例胃大部切除术后出现PGS患者的临床资料进行分析.结果 11例经非手术治愈,1例经手术治愈.结论 PGS的诊断需排除吻合口和输出段空肠机械性梗阻,X线钡餐和胃镜检查是诊断PGS的可靠方法 .治疗应以非手术为主,对治疗无效的顽固性PGS患者可考虑手术.
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胃术后胃瘫综合征23例临床分析
目的 探讨胃大部切除术后,胃瘫综合征(PGS)的发病因素、诊断及治疗.方法 对2000年1月至2008年6月683例胃大部切除术后出现PGS的23例患者的临床资料进行回顾性总结.结果 本组胃大部切除术后PGS患病率为3.37%,均发生于术后5～8 d,全部经非手术治愈,平均治愈时间19 d(12～50 d).结论 PGS的发生可由多种因素诱发,诊断时必须排除机械性病变及术后炎性肠梗阻,上消化道稀钡透视、造影及胃镜检查是诊断PGS的可靠方法,采用非手术治疗可治愈.
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胃手术后并发胃瘫综合征的诊断和治疗
目的探讨胃手术后胃瘫综合征的诊断及治疗.方法回顾性分析21例胃手术后胃瘫综合征的临床资料.结果本组胃瘫综合征发生率3.9%,诊断主要依据患者的临床症状、上消化道造影和胃镜检查,经保守治疗痊愈.结论综合保守治疗是胃瘫综合征较为理想的治疗方法.
