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前置胎盘发病的相关因素分析
正常妊娠时胎盘应附着于子宫的前壁、后壁或侧壁。前置胎盘指的是妊娠28周以后,胎盘附着在子宫的下段,其下缘部分达到或者完全覆盖宫颈内口,位置低于胎儿先露部[1]。妊娠晚期出血的常见原因之一是前置胎盘,在妊娠晚期,子宫下段部分逐渐地延展,从而牵拉宫颈内口,宫颈管逐渐缩短,宫颈口扩张,然而附着于子宫下段的胎盘前置部分不能相应伸展,导致其与子宫附着处分离,引起血窦破裂出血。故前置胎盘的主要临床症状是在妊娠晚期或临产时,出现反复的无痛性、无诱因的阴道流血,偶尔也会发生于20周左右。阴道流血出现时间早晚、出血量的多少以及反复发作的次数与前置胎盘的类型有关。胎盘附着于子宫下段前壁时,听诊子宫下段可闻及胎盘的血管杂音,可有贫血貌,胎先露高浮,胎位异常,胎心可以正常,也可能会因为孕妇失血过多致胎儿窘迫、胎心异常甚至胎死宫内等。然而目前对于前置胎盘的病因文献报道的结果也存在一定差异,研究尚不是很充分。本研究的主要目的是分析引起前置胎盘妊娠发病的危险因素,为临床预防前置胎盘的发生提供理论依据。
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产前出血性疾病的诊断及处理
妊娠晚期出血的原因可有帆状胎盘血管前置破裂,胎盘边缘血窦破裂或宫颈、阴道、外阴局部疾患等,但常见而且对母儿威胁大者还是前置胎盘和胎盘早期剥离,因此,本文主要讨论这二种病.一、诊断(一)注意发病有关因素:前置胎盘的发病率约0.24~1.57%.患者往往有多次流产或刮宫病史,这可能由于内膜炎症或手术创伤致子宫内膜不健全有关.胎盘早剥的发病率为0.46 ~2.1%,患者可伴有妊娠高血压综合征(简称"妊高征")、慢性高血压、宫内压力骤减、慢肾炎或外伤史.
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前置胎盘护理总结
妊娠28周后胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,位置低于胎儿先露部,称前置胎盘.胎盘在正常情况下附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁,孕28周后若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎儿先露部,称为前置胎盘.前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,可威胁母婴生命安全.随着医学的发展及各种监测设备和医疗技术的不断完善,在确保母婴安全的前提下,可使胎儿达到或接近足月即期待疗法.2005年2月~2011年2月收治前置胎盘患者42例,现将护理体会介绍如下.
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前置胎盘的超声诊断
前置胎盘是妊娠晚期的严重并发症,也是妊娠晚期出血常见的原因.如不能早期及时发现和治疗,能引起大量出血而危及生命.超声是目前胎盘定位的首选方法.前置胎盘的声像图表现.要诊断前置胎盘,必须在同一切面中良好显示胎盘下缘与子宫颈管内口的关系.前置胎盘的典型声像表现是胎盘位于胎儿先露与子宫颈管内口之间.中央性前置胎盘宫颈管内口被胎盘完全覆盖,胎盘基底层内见丰富的血窦,如伴有阴道出血时,在宫颈内口处有不规则的出血暗区存在.部分性前置胎盘时子宫颈内口部分被胎盘覆盖,而边缘性前置胎盘则胎盘下缘不超宫颈内口附着于子宫下段.
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前置胎盘87例临床分析
前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,为妊娠期的严重并发症[1],正确处理前置胎盘是提高母儿预后的关键.对象与方法1.对象: 2004年5月1日~2010年5月1日本院住院分娩产妇前置胎盘患者87例,年龄21~45岁,平均年龄(31.3±2.1)岁;初产妇占26.4 %(23/87),经产妇占73.6 %(64/87);孕次0~2次,平均孕次(1.5±0.3)次.有剖宫产史者占47.1 %(41/87),人工流产史占48.3 %(42/87),前置胎盘史占3.4 %(3/87).
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胎盘早剥36例临床分析
胎盘早剥是产科严重并发症之一,约占妊娠晚期出血的30.0%.重症胎盘早剥的孕妇死亡率约10.0%,胎儿死亡率高达80.0%.本研究通过回顾性分析我院在过去的2年间收治的36例胎盘早剥患者的临床资料,对妊娠并发胎盘早剥的特点、诊断、对胎儿的影响、处理及预后进行分析.
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妊娠晚期出血患者的超声诊断价值
目的探讨超声对妊娠晚期出血原因的诊断价值.方法应用超声检查54例妊娠晚期出血孕产妇的胎儿情况,全部病例均经产后证实.结果超声诊断符合率为70.4%.结论胎盘早剥和前置胎盘是引起妊娠晚期出血的主要原因,超声是诊断二者的首选影像学检查方法,可协助查找出血的原因,为临床提供处理依据.
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前置胎盘46例临床分析
前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,为妊娠期严重的并发症.如处理不当,可危及母儿生命.本文回顾性分析了我院两年间前置胎盘46例,旨在探讨前置胎盘发病的高危因素及诊治的方法,降低孕产妇的死亡率,提高围产儿成活率.
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前置胎盘42例临床分析
前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠的严重并发症,处理不当能危及母儿生命安全.为了提高前置胎盘的诊治水平,现将我院自2000年11月至2005年11月收治的前置胎盘分析报道如下:
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前置胎盘51例临床分析
前置胎盘是妊娠晚期的严重并发症,也是妊娠晚期出血的主要原因之一,处理不当将危及母婴生命安全.对我院2003年2月~2007年12月分娩的51例前置胎盘病例进行回顾性分析.
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胎盘早剥与前置胎盘高危新生儿的临床特征
胎盘早剥与前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因,起病急,进展快,可危及母儿生命.本文就近5年来从我院产科转入我科收治的胎盘早剥、前置胎盘新生儿的临床资料进行回顾性分析,以探讨胎盘早剥与前置胎盘高危新生儿的临床特征.
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前置胎盘18例临床分析
前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,是严重危及母儿生命的产科并发症.如处理不当,可造成母婴不良预后,应引起产科医务人员的高度重视.我院自1998年1月~2002年10月共收治前置胎盘18例,现报告如下:
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前置胎盘临床分析
胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处,位置低于胎儿的先露部,称为前置胎盘,它是引起妊娠晚期出血的主要原因之一,为妊娠期的严重并发症[1].如处理不当,能危及母婴生命安全,是围生儿及孕产妇死亡的主要原因之一.正确合理的处理可降低母婴的死亡率.回顾性分析我院2003年1月-2008年6月分娩的23例前置胎盘.
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宫腔填塞用于前置胎盘剖宫产48例止血效果分析
产后出血是分娩期严重并发症,是导致我国孕妇死亡的首要原因,前置胎盘是妊娠晚期出血常见原因,剖宫产是临床处理前置胎盘的急救措施与适时结束分娩的主要手段.
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妊娠晚期前置胎盘出血患者的临床治疗效果分析
目的:探讨分析前置胎盘致妊娠晚期出血患者治疗措施,并观察其疗效。方法回顾性分析2011年1月至2013年1月我院收治的36例前置胎盘致妊娠晚期出血患者临床资料,以探讨合理有效的治疗措施。结果36例孕妇中经阴道分娩7例,剖宫产29例;剖宫产率为80.6%;本组无1例孕产妇死亡,1例中央性前置胎盘合并胎盘植入行次全子宫切除术。36例孕妇中双胎者2例,共38例围生儿;围生儿死亡率为13.2%;新生儿窒息率为21.2%;早产率为23.6%。结论前置胎盘可致妊娠晚期大出血而危及母儿生命,早期防治、明确前置胎盘的分型并及时采取合理干预措施,可降低妊娠晚期出血对母儿的损害。
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68例前置胎盘围手术期的护理体会
正常妊娠时胎盘附着于子宫体的前壁、后壁或侧壁,孕28周后若胎盘附着于子宫下段部分或全部覆盖在子宫颈内口上称前置胎盘,此为引起妊娠晚期出血的主要原因之一,发生率国内报道为0.24%~1.57%,国外报道为0.3%~0.9%,为妊娠期严重的并发症.其典型症状是无诱因、无痛性反复阴道出血.
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子宫下段线性缝合用于前置胎盘剖宫产术中出血效果观察
产后出血是孕产妇在分娩或剖宫产过程中的常见并发症,也是我国孕产妇死亡的首要原因.绝大多数产妇经积极的保守治疗而治愈,但仍有少数难治性产后出血的产妇经保守治疗无效,而需行手术治疗,甚至切除子宫.前置胎盘是临床上引起妊娠晚期出血及产后大出血的常见原因,严重威胁母儿生命,尤其是中央性前置胎盘,由于胎盘完全覆盖官颈内口,使得大出血的几率大大上升,危害更大[1].我院运用子宫下段线性缝合治疗前置胎盘剖官产术产后出血,效果良好.报道如下:
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前置胎盘40例剖宫产手术的护理配合
前置胎盘是指妊娠28 周后胎盘附着于子宫下段甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎儿先露部,是妊娠晚期的严重并发症,也是妊娠晚期出血常见原因[1].主要表现为妊娠晚期无诱因、无痛性、反复阴道流血,若治疗或抢救不及时,常可致大出血危及母儿生命,或导致产褥感染等并发症.根据前置胎盘的分类,适时选择时机进行剖宫产术,以及术中手术医师、护士、麻醉师的配合显得尤为重要,是母儿预后的关键.我院于2008 年1 月至2010 年1月收治并行剖宫产手术的40 例前置胎盘产妇,成功实施了子宫下段剖宫产术,术后母婴平安.
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妊娠晚期出血的诊断和处理
妊娠晚期出血(vagnal bleeding in late pregnancy)又称产前出血(antepartum haemorrhage),是妊娠期严重并发症,处理不当能危及母儿生命.
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前置胎盘的发病因素及处理和预防
妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部,称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的严重并发症。多见于经产妇,尤其是多产妇。临床按胎盘与子宫颈内口的关系,将前置胎盘分为三种类型:完全性前置胎盘或中央性前置胎盘:宫颈内口全部为胎盘组织覆盖;部分性前置胎盘:宫颈内口部分为胎盘组织覆盖;边缘性前置胎盘:胎盘附着于子宫下段,达子宫颈内口边缘,不超越宫颈内口。