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手术切口感染的原因及护理分析
目的:分析探究普通外科手术中患者手术切口出现感染的原因和针对性的护理措施.方法:回顾性分析我院2010年1月~2011年10月1000例普通外科手术患者切口感染的原因和护理措施.结果:手术切口出现感染的患者30例,其中Ⅰ类Ⅱ类Ⅲ类手术切口感染率是1.0%、4.2%、8.7%,差异有统计学意义,结论:围手术期的综合护理,可以有效降低手术切口的感染率.
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整形手术基本操作技术在部分普通外科手术中的应用
目的:分析研究整形手术基本操作技术在部分普通外科手术中的应用疗效.方法:从2005年6月在我院部分普通外科手术中推广应用整形外科手术基本操作技术,到2012年5月共积累相关病例356例,对其进行分析,并与同期457例采用一般手术操作的病例进行比较.结果:整形技术组评定为优和良的比例相加为92.7%,远大于普通技术组的61.2%.而整形技术组评定为中和差的比例之和为7.3%,远远小于普通技术组的38.8%.结论:将整形外科手术操作基本技术应用在普外科部分手术操作中,能有效缩短病人住院、门诊和恢复工作时间,相对节省医疗费开支;术后疼痛轻、休息好,伤口局部较舒适;同时明显减轻疤痕、兼顾切口外形美观,提高病人满意度.
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康复护理路径在普通外科合并压疮患者中的应用
目的:探讨康复护理路径在普通外科伴压疮患者中的应用效果。方法:将98例外科手术合并压疮患者随机分为对照组(45例)和实验组(53例),对照组采用普通护理,实验组实施临床康复护理路径。结果:实验组的压疮缓解情况、合作情况优于对照组,压疮缓解显效时间明显早于对照组(P <0.05)。结论:外科病房中围手术期合并压疮患者行康复护理路径,能够减少患者的住院时间、医疗费用,提高患者的生存质量。
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普通外科手术患者医院感染与手术室护理管理的相关性探讨
目的:对进行普通外科手术患者医院感染的发生与手术室护理管理之间的相关性进行分析与观察。方法从该院行普通外科手术患者中选取220例作为该研究对象,并将其随机分为对照组和实验组两组,其中对照组采用普通护理,实验组采用严格的外科手术室护理。对两组患者的医院感染率进行对比分析。结果在医院感染率方面,对照组和实验组分别19.1%和9.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在手术室护理中应用有效的护理措施,能够在促进护理质量提高的同时,对普通外科手术的医院感染进行有效的预防。
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普通外科手术部位感染目标性监测研究
目的:通过我院外科手术部位感染的目标性检测研究来分析影响手术部位感染的各种危险因素;方法:采用先进的目标研究方法,对普通外科手术患者的切口情况来观察,一个月后对患者进行电话回访来了解手术切口的恢复情况;结果:在1000例手术患者当中,有100名患者的手术部位被感染,感染的概率约为10%;在相同危险指数的不同手术当中,结肠手术以及剖腹探查手术的感染率高,有40例患者出现了感染情况,占总感染数的40%;经过分析,血红蛋白以及白蛋白值异常、失血、切口类型、急诊类手术以及引流是手术后感染的主要危险因素;结论:手术越危险,切口受感染就会越严重,手术部位感染率就会越高,对患者进行追踪随访,有助于了解手术部位感染的情况,普通外科手术部位感染有很多危险因素,只有进行目标性的检测,才能够降低手术部位感染的发生率.
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普外科术后切口感染的因素与预防措施分析
目的:探讨并分析普通外科手术后切口感染的因素以及预防的措施.方法:对于2010 年5 月至2011 年3 月间在我院进行外科手术治疗的350 例患者的病例资料进行回顾性的分析.350 例临床患者中,男性患者217 例,女性患者133例,年龄在17-63 岁,平均年龄为(47.6±11.6)岁.结果:在2010 年5 月至2011 年3 月间在我院进行外科手术治疗的350 例患者中,发生手术后切口感染的患者有12 例,感染率为3.43%.对所有患者的病例资料进行回顾研究发现,发生术后切口感染的患者大部分是由于抗生素的使用不当、患者的身体因素以及手术时间过长等主要原因.结论:医护人员一定要合理的控制手术时间,并且根据不同患者的特点针对性的进行抗生素的使用,另外还应加强医院手术设施的消毒抗菌处理以及医护人员的放感染意识,这样才能避免术后切口感染现象的产生.
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普通外科常见手术切口选择和径路
普通外科手术种类繁多,选择好切口和径路是手术成功的第一步.对手术切口和径路总的要求是:(1)能提供良好的显露;(2)进入和关闭缝合尽量方便、简单;(3)组织损伤小;(4)手术后疼痛较轻,愈合牢固,不易裂开,对美容影响较小;(5)一旦需要,便于扩大、延长.
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心理行为干预对头颅伽玛刀治疗病人的效果观察
利用伽玛刀治疗头颅肿瘤,是当代医学技术领域取得突破性进展的一个主要标志.它是一种融立体定向技术和外科技术于一体,以治疗颅脑疾病为主的立体定向放射外科治疗设备,利用伽玛射线几何聚焦原理,在精确的定位定向情况下,将经过规划的大剂量伽玛射线集中照射于体内的预选靶点,一次性、致死性的摧毁靶点内的组织,以达到外科手术切除毁损的治疗效果[1].由于患者是在局麻状态下接受手术,病人除了承受某些局部疼痛感外,更重要的是要体验一系列复杂的心理活动,心理治疗对普通外科手术和其他检查的干预效果报道较多,也为医学工作者所认识,但心理行为干预对接受伽玛刀治疗患者的影响未见报道.本研究通过观察、探讨心理行为对伽玛刀治疗病人的干预效果,为实施心理护理提供科学依据.
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提高CO2激光包皮环切术男性生殖器美观性的体会
激光包皮环切术既是一种普通外科手术,也是一种包皮美容手术.手术技巧和包皮内外板的保留长度是提高包皮环切术后阴茎美观的重要因素.保留包皮内外板的长度一、包皮标准长度1.包皮内板长度 包皮内板过长是导致包皮分泌物过多、容易感染的主要原因.一般来讲,包皮过长必然是内板长,部分患者外板并不太长,特别是经过一次手术不成功的患者,往往内板留的过长,患者不满意,要求再次手术.
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早期肠内营养在手术后康复中的应用40例分析
入选我所2009-08-2009-12我所对40例手术后患者实行早期肠内营养支持及护理,发现促进患者术后恢复,现将报告如下.1 临床资料1.1 一般资料普通外科手术并且肠道通气后患者40例,其中男20例,女20例,年龄18~75岁,鼻肠管8例,鼻胃管26例,空肠造瘘管6例.其中重症急性胰腺炎13例,肠梗阻12例,克罗恩病7例,顽固性便秘4例,肠瘘2例,阻塞性黄疸2例,结肠造口术后2例.
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普通外科手术患者医院感染与手术室护理管理的相关性研究
目的:观察普通外科手术患者医院感染与手术室护理管理的相关性。方法随机将96例行外科手术后出现医院感染的患者分为两组,每组48例。观察组采用手术室护理管理,对照组采用常规护理模式。结果观察组术后并发症发生率6.25%,术后复发率4.17%,显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);根据单因素分析结果发现,有6个与医院感染有关的手术室管理因素,其中有4个通过多因素分析结果提示属于高危影响因素:手术切口、手术时程、ICU以及预防性抗生素。结论有针对性的对影响医院感染的高危因素,采取相应预防措施,能够显著减小外科术后医院感染率。
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回盲部肿瘤误诊为阑尾炎10例分析
阑尾炎是常见病,阑尾炎切除术是一个常见而普通的小手术,在普通外科手术工作中时常发现有回盲部肿瘤病人被误诊为阑尾炎的病例.现将2003年10月~2007年4月我们在苏北人民医院普通外科工作和会诊手术中总结的10例病人作一背景回顾分析.
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我国微创外科技术在普通外科领域中发展现状与展望
世界首例腹腔镜胆囊切除术的成功开展,标志着微创外科时代的到来,越来越多的微创技术正在逐步取代传统的手术操作.微创外科技术的发展为患者带来了福音,同时也为从事微创外科领域工作的医师带来了创新的机遇,促进了外科学的发展.以腹腔镜手术为代表的微创外科技术正在逐步走向成熟.目前,几乎所有传统的普通外科手术都可以用内镜技术完成.我国微创外科技术同世界先进水平的差距正在逐步缩小.相当一部分地、市级以上医院已经在多年熟练完成腹腔镜胆囊切除术的基础上,开始了甲状腺、肝、胆、胰、脾、胃肠等中高级腹腔镜手术的尝试.
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预防性抗生素在普通外科手术中的应用
我们对大肠手术、胆囊切除、阑尾切除及脾切除术中预防性抗生素不同使用方案进行了比较,以评价外科手术中预防性抗生素不同用药方案的作用,给合理用药提供依据.
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腹部器官簇移植的临床应用进展
腹部器官簇移植是指腹腔内3个以上在解剖和功能上相互关联的脏器群体移植,如肝、胰、十二指肠移植等,具有器官功能替代全面和保持移植器官间正常解剖生理结构的特点.腹部器官簇移植涉及多个腹部器官的疾病,如严重脏器创伤、短肠综合征后期伴发的肝功能衰竭和侵犯多脏器的恶性肿瘤等,因多个脏器的损伤、病变或被迫切除,普通外科手术和单器官移植术等治疗方法均不能根治,而器官簇移植由于可以解决多个器官的功能替代问题而成为治疗上述疾病的有效方法[1].
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普通外科患者术后手术部位感染的易感因素分析及对策
目的 研究普通外科患者术后手术部位感染的易感因素,探讨防止手术部位感染的方法.方法 将医院普通外科于2010年1月-2011年1月收治行手术治疗的462例患者作为研究对象,按照手术部位感染与否,分为手术部位感染组和正常组,对两组患者的一般资料、诊治资料进行分析,总结普通外科患者术后手术部位感染的易感因素,并探讨针对性预防手术部位感染的对策.结果 462例患者中发生术后手术部位感染43例,手术部位感染发生率为9.3%;感染组和正常组年龄>60岁分别占51.2%、22.2%;肥胖分别占74.4%、27.4%;合并糖尿病分别占74.4%、16.7%;急诊手术分别占67.4%、16%;污染类手术分别占60.4%、21.2%;手术时间分别为(5.3±2.1)、(3.0±2.7)h;术后住院时间分别为(12.4±3.6)、(8.2±4.1)d,频繁过量应用抗菌药物等,均是术后手术部位感染的易感因素,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 临床在对普通外科患者进行手术治疗时,应综合考虑患者因素、治疗因素,采取针对性的防感染措施,以降低患者术后手术部位的感染发生率.
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普通外科手术切口感染相关因素Logistic回归分析
目的 探讨引起普通外科手术切口感染相关因素及预防.方法 回顾性分析医院普通外科手术1830例患者的临床资料,将手术切口感染者作为观察组,无感染患者作为对照组,对可能影响切口感染的因素资料进行单因素分析与Logistic回归分析.结果 1830例患者中有切口感染者57例,感染率3.11%;单因素分析共筛选出10个因素与切口感染有关;经过Logistic回归分析年龄大、体重指数高、手术时间长、急诊手术、合并基础疾病为切[]感染的相关因素.结论 结论普外科切口感染发生率较高,与多种因素有关,应针对相关危险因素预防与控制切口感染.
关键词: 普通外科手术 切口感染 相关因素 Logistic回归分析 -
普通外科手术护理管理对手术感染及疼痛程度的影响分析
目的 分析普通外科手术护理管理对手术感染及疼痛程度的影响.方法 120例普通外科手术患者,按照不同护理管理方法分为观察组与对照组,每组60例.观察组患者使用手术护理管理,对照组患者采用常规护理管理.比较两组的感染发生率及疼痛程度.结果 观察组患者管理后感染发生率为3.33%,低于对照组的18.33%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者实施管理后疼痛程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过给予普通外科手术患者实施手术护理管理具有显著效果,可显著降低患者手术感染发生几率及疼痛程度.
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低分子肝素在骨科中的应用研究
低分子肝素主要治疗预防血栓性栓塞性疾病,低分子肝素对凝血酶及其他凝血因子影响不大.具有选择性抗凝血性比值一般为1.5 ~4.0,而普通肝素为1左右,分子量越低,抗凝血因子活性越强,这样就使抗血栓作用与出血作用分离,保持了肝素的抗血栓作用而降低了出血的危险,特别是预防普通外科手术或骨科手术的血栓栓塞性疾病.为了解低分子肝素在骨科中的应用研究,笔者查阅文献介绍如下.1低分子肝素在骨科中的实验研究骨关节炎是临床常见病多发病.是由于老年或其他原因如创伤、关节的先天性异常、关节畸形等引起关节软骨的非炎症性退行性变及关节边缘骨赘形成,临床可产生关节疼痛、活动受限和关节畸形等症状.将新西兰白兔膝骨关节炎实验性治疗中发现含低分子肝素的注射液能够明显促进滑膜、软骨细胞增生,降低软骨破坏,同时抑制肿瘤坏死因子-α的释放,调节白介素-6的分泌,有利于改善骨关节炎症状[1].临床上骨质疏松常可导致骨折,有报道低分子肝素通过抑制转化生长因子(TGF-β1)的表达延缓老年大鼠骨质疏松性骨折的愈合,但认为目前对动物骨折愈合和人的差别研究得很少,不宜将实验动物模型中得到的结果直接推导到人体以免导致临床应用偏差[2].
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医用创面封闭胶在普外科手术中的应用价值
目的 探讨医用创面封闭胶在普外科各类手术中的应用技巧和方法,及其在防治术后出血,胆、胰、肠漏的疗效.方法 回顾性分析2003年5月~2007年10月1238例普外科病人施行的各类手术中,应用医用创面封闭胶单纯涂布,创面封闭胶加明胶海绵粘贴,或加自体组织如带蒂大网膜,肝圆韧带等贴敷的方法,用于术中创面的封闭,各类吻合口加固,或封堵穿孔及破口.结果 在1238例普外科的各类手术中,使用医用创面封闭胶后,术后创面少量渗血12例,未发生1例胆、胰、肠漏.结论 医用创面封闭胶在普外科各类手术中有广阔的应用前景,有可能使普外科手术后创面出血,胆、胰、肠漏这些棘手的并发症的发生得到满意防治,并有可能使一些困难或复杂的手术变得容易和简单,使一些传统的手术得到简化和创新,相应的缩短手术时间.