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糖尿病患者的人性化护理服务研究
目的：探讨人性化护理在糖尿病患者中的应用效果。方法：收治糖尿病患者50例，将所有患者分为两组，对照组采用常规护理，试验组采用人性化护理，对两组患者护理后的血糖控制水平、护理满意度进行比较。结果：试验组空腹血糖、餐后2 h 血糖水平改善明显优于对照组(P＜0.05)。试验组护理满意率76%明显高于对照组的28%(P＜0.05)。结论：人性化护理能够有效改善患者血糖控制水平，提升患者护理满意度。
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糖尿病患者生活方式干预与血糖控制、并发症预防效果随访研究
目的:讨论生活方式干预措施对糖尿病的临床控制效果.方法:对688例糖尿病前期以及糖尿病患者进行为期5年的随访调查,对糖尿病前期的患者记录其转变为糖尿病患者的例数,对于糖尿病患者记录其糖尿病相关并发症的发生情况.结果:试验组糖尿病前期与糖尿病患者的平均血糖水平均低于对照组(P<0.05),并且试验组患者中糖尿病前期患者进展为糖尿病患者的发生率以及糖尿病相关并发症的发生率均低于对照组(P<0.05).结论:生活方式干预可以显著提升糖尿病患者的血糖控制效果,防止出现相关并发症,有辅助药物治疗的作用.
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妊娠期糖尿病患者血糖水平对新生儿甲状腺功能和血脂的影响
目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇不同血糖水平对新生儿甲状腺功能和血脂的影响.方法 选择2012年1月—2018年1月在宾阳县人民医院新生儿科行甲状腺功能检查和血脂测定的295例足月新生儿作为研究对象.将血糖控制不理想的GDM孕妇分娩的95例足月新生儿归为GDM未控制组;将血糖控制理想的GDM孕妇分娩的100例足月新生儿归为GDM控制组;同期住院的健康孕妇分娩的100例足月新生儿作为正常组.采用全自动化学发光免疫分析仪检测3组新生儿的甲状腺功能〔甲状腺素(T4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、促甲状腺激素(TSH)、游离T4(FT4)、游离T3(FT3)〕;采用全自动生化分析仪检测3组新生儿的血脂四项〔三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)〕.比较3组新生儿各项检测指标和先天性甲状腺功能低下(CH)的发生率.结果 与正常组和GDM控制组比较,GDM未控制组的甲状腺功能指标T3、T4、FT3、FT4均明显降低〔T3(nmol/L):0.72±0.32比1.65±0.51、1.49±0.56,T4(nmol/L):63.52±22.50比115.26±23.47、109.76±22.23,FT3(pmol/L):1.42±0.74比3.28±0.57、2.89±0.65,FT4(pmol/L):7.82±2.11比16.11±3.13、14.98±2.68〕,TSH明显升高(mU/L:12.86±2.12比4.89±1.01、5.15±1.32,均P<0.05);血脂指标TC、TG、LDL-C均明显升高〔TC(mmol/L):2.79±0.47比1.62±0.31、1.71±0.34,TG(mmol/L):0.55±0.21比0.21±0.11、0.25±0.13,LDL-C(mmol/L):1.45±0.38比0.78±0.19、0.81±0.22〕,HDL-C明显降低(mmol/L:0.38±0.21比0.55±0.16、0.57±0.17,均P<0.05);CH发生率均明显升高(2.1％比0％、0％,均P<0.05).而正常组与GDM控制组的甲状腺功能和血脂水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 GDM孕妇孕期若血糖控制不理想,可影响新生儿的甲状腺功能和血脂水平;孕期若血糖控制理想,则其新生儿的甲状腺功能和血脂水平与正常新生儿无明显差异.
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社区老年糖尿病实施家庭医生制度对血糖水平控制作用探讨
目的 总结分析家庭医生制度对控制社区老年糖尿病患孝血糖水平的积极作用.方法 选择2013年6月-2015年6月在该社区卫生服务中心建立档案、诊断为糖尿病的120例患者为研究对象,根据自愿原则选择是否接受家庭医生制度的实施,分为观察组和对照组各60例,对照组患者为糖尿病常规社区管理,观察组患者实施家庭医生制度管理,6个月后观察两组患者的糖尿病血糖控制水平及生活质量水平.结果 6个月后的空腹血糖水平(5.8±0.5) mmol/L、餐后2h血糖水平(7.2±1.1) mmol/L以及糖化血红蛋白水平(5.2±1.3) mmol/L,均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 家庭医生制度的实施有利于提高社区糖尿病患者的血糖控制水平,改善患者的生活质量,值得推广使用.
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血糖控制水平对降低高血压糖尿病合并脑出血患者并发症的影响
目的：探析血糖控制水平对降低高血压糖尿病合并脑出血患者并发症的临床效果。方法自2012年12月-2013年12月期间，选取该院脑出血共30例患者作为此次的研究对象，根据患者不同的血糖水平分为研究组(血糖水平控制良好)和对照组(血糖水平控制不良)各15例，比较分析两组患者并发症的发生率以及病死率。结果研究组患者发生感染的机率为9.5%，压疮发生率为11.2%，死亡率为66%，与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血糖水平控制状况不佳会增加高血压糖尿病合并脑出血患者发生压疮和肺部感染的机率，通过加强对患者血糖水平的监测和控制，并对患者及其家属施行健康教育和指导，对控制患者并发症的发生率具有积极意义。
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基于微信的延续性护理对妊娠期糖尿病双C治疗患者自我管理能力及血糖控制的影响
目的 探究微信的延续性护理对妊娠期糖尿病(GDM)双C治疗患者自我管理能力及血糖控制的影响.方法 选取2017年1月-2018年8月齐齐哈尔市第一医院内分泌一科收治的90例GDM患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各45例.所有患者人院后均给予双C治疗,对照组在其治疗的基础上给予常规健康教育,实验组则实施基于微信平台的延续护理干预.对比两组患者护理干预前及干预后3个月的自我管理能力、血糖控制情况.结果 两组患者干预前自我管理能力评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);与对照组相比,实验组干预后3个月自我管理能力评分改善较为明显,空腹、餐后2h及糖化血红蛋白水平较低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 GDM患者在给予双C治疗的基础上实施基于微信的延续性护理,利于提高患者的自我管理能力及血糖控制水平,值得推广使用.
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血糖控制对Ⅲ期胃癌合并2型糖尿病新辅助化疗的影响探究
目的 分析血糖控制水平对Ⅲ期胃癌合并2型糖尿病患者临床疗效的影响作用.方法 2014年11月-2017年4月将74例患者分为观察组(血糖生理指标控制状态良好组)和对照组(血糖生理指标控制状态不良组),每组37例.在实施规范性新辅助化疗治疗条件下,观察比较两组的化疗有效率指标、毒性不良反应发生率以及生活质量指标.结果 观察组的化疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的恶心呕吐发生率和血象降低发生率-均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).化疗前,观察组的生理状况指标、社会家庭状况指标、情感状况指标,功能状况指标,以及其他指标与对照组大致相当,差异无统计学意义(P>0.05).化疗后,观察组的生理状况指标、社会家庭状况指标、情感状况指标,功能状况指标,以及附加关注指标高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实现对血糖生理指标的良好控制,能提升化疗效果,相关经验适宜临床推广.
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探讨血糖控制水平对降低高血压糖尿病合并脑出血患者并发症的效果观察
目的 研究分析糖尿病合并脑出血患者通过接受血糖控制的效果,对该种方式降低患者并发症的情况进行分析.方法 根据2016年6月—2017年6月该院的60例高血压糖尿病合并脑出血患者进行研究分析,对患者进行分组,观察组和对照组两组均有30例患者,观察组患者为血糖控制水平比较理想的患者,对照组的患者是血糖控制不理想患者,为患者提供内科治疗,对患者的生存情况,血糖指标,并发症情况和死亡率等进行对比分析.结果 观察组患者的临床治疗满意度是96.67％;对照组患者的满意度是76.67％,观察组患者的满意度比对照组高(P<0.05).结论 高血压糖尿病患者接受血糖控制能够有效的降低并发症几率,对预后改善起到了积极帮助,临床中应该推广使用.
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血糖控制水平对降低高血压糖尿病合并脑出血患者并发症的效果观察
目的 探讨血糖控制水平对降低高血压糖尿病合并脑出血患者并发症的效果.方法 抽选2016年6月-2017年6月期间来该院就诊的高血压糖尿病合并脑出血患者60例作为该次研究对象进行研究,按照血糖控制水平将所选患者分为观察组以及对照组,观察组30例为血糖水平控制较好的患者,对照组30例为血糖水平控制不良的患者,对所有患者实行常规内科治疗,观察患者的生存质量评分、血糖指标、患者满意度、并发症发生率以及死亡率.结果 观察组患者生存质量评分以及患者满意度相对于对照组较高,血糖指标、并发症发生率以及死亡率相对于对照组较低(P＜0.05).结论 临床在治疗高血压糖尿病患者的过程中加强血糖监测可有效控制血糖,降低并发症发生率,有助于改善疾病预后,提高患者的生存质量,具有较高的临床应用价值.
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心肌梗死患者血糖控制水平对他汀类药物调脂效果的影响分析
目的：探讨心肌梗死患者血糖控制水平对他汀类药物调脂效果的影响。方法该院选取了2013年10月-2014年10月期间来治疗的80例心肌梗死患者作为研究对象，根据患者血糖控制情况为两组，其中血糖控制良好为A组，n=40。血糖控制不佳为B组，n=40。对患者进行统一治疗，观察两组患者治疗前后血脂情况、不良反应、他汀类药物使用情况。结果 A组患者血糖对血脂的影响和B组存在明显差异。A组对药物的不良的反应率为17.5%，B组为22.5%。A组患者血糖控制情况和服用他汀类药物之间的关系明显异于B组。两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论心肌梗死患者血糖控制水铺的高低对他汀类药物的调脂效果有重要影响。
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2型糖尿病患者血糖控制水平与身体成分的相关性研究
目的 探讨不同血糖控制水平的T2DM患者身体成分差异,并分析身体成分与血糖控制水平的相关性.方法 选取2015年7月至2016年7月天津医科大学代谢病医院448例T2DM患者行横断面研究,通过双能X射线吸收仪测定其身体成分.HbA1c≤7％为血糖控制佳组,HbA1c水平>7％为血糖控制不佳组,采用Spearman相关分析及多元线性回归分析血糖控制水平与身体成分的关系.结果 血糖控制不佳组总瘦体重、躯干瘦体重及四肢瘦体重低于血糖控制佳组[(47.46±7.75)vs(51.84±10.33)kg,(23.30±3.91)vs(25.47±5.00)kg,(24.13±3.81)vs(26.32±5.45)kg,P<0.01],脂肪含量及分布,差异无统计学意义(P>0.05).Spearman相关分析显示,内脏脂肪含量与HbA1c呈正相关(r=0.136,P<0.01).多元线性回归分析结果显示,内脏脂肪含量、总脂肪含量、总瘦体重含量、躯干及四肢瘦体重含量是HbA1c的影响因素.结论 T2DM患者血糖控制水平可能与瘦体重含量有关.
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糖尿病患者的前庭功能变化特点与分析
目的：分析糖尿病患者的前庭温度试验结果与特点，探讨糖尿病对外周前庭器官的影响。方法纳入符合2型糖尿病诊断标准的患者51例（2014年1月至2015年12月期间，在首都医科大学附属北京同仁医院就诊；男性27例，女性24例；年龄56.1±10.1岁）和对照组43例（男性12例，女性31例；年龄50.4±7.2岁，无耳科疾病史，无糖尿病史者，其中含有高血压病13例、高脂血症8例）。全部受试者接受体格检查、实验室检查及温度试验检查。结果①51例糖尿病患者中前庭功能损害的有36例，占70.6%；相对于对照组（43例中出现前庭功能损害22例，比率为51.2%）有统计学差异（P=0.043）；②36例前庭功能损害的糖尿病患者中双侧损害16例，比率44.4%，相对于对照组（22例前庭功能损害的对照组成员中双侧损害4例，比率22.2%）有统计学意义（P=0.037）；③糖尿病患者病程≥10年组对比病程<10年组，前庭功能损害无明显差异（P>0.05）；④糖尿病患者中HbA1C≥7组对比HbA1C<7组前庭功能损害无明显差异（P>0.05）。结论1.糖尿病患者前庭功能损害发生率增高，且糖尿病更容易导致双侧前庭功能损害；2.糖尿病患者病程长短、血糖控制水平可能对前庭功能无显著影响。
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妊娠期糖尿病血糖控制水平与母婴妊娠结局的相关性研究
目的 研究妊娠期糖尿病血糖控制水平与母婴妊娠结局的相关性,降低母婴并发症的发生率.方法 随机抽取120例本院自2016年11月～2017年12月诊治的妊娠期糖尿病孕妇,根据随机数字表法将其分为对照组(n=60)与研究组(n=60),对照组为孕期血糖水平控制不良者;研究组为孕期血糖水平控制较好者,分析对比两组产妇结局、围产儿结局,并分析血糖与母婴妊娠结局相关性.结果 研究组妊娠高血压综合征、羊水过多、胎膜早破早、早产、剖宫产、产后出血、产后感染发生率明显低于对照组(P<0.05);研究组新生儿窒息、低血糖、红细胞增多症、高胆红素血症、巨大儿发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 妊娠期糖尿病孕妇血糖水平与母婴妊娠结局关系密切,当糖尿病孕妇血糖控制不佳时,母婴并发症较多;如将糖尿病孕妇血糖水平控制在合理范围内,可有效降低母婴并发症,从而改善母婴妊娠结局.
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危重症伴应激性高血糖老年患者的血糖控制水平对其预后及血清炎性因子水平的影响
目的：分析探讨危重症伴应激性高血糖老年患者的血糖控制水平对其预后及血清白细胞介素6（IL－6）、C反应蛋白（CRP）水平的影响。方法选择2008年3月至2014年9月在武汉市第三医院接受治疗的86例危重症伴应激性高血糖老年患者，使用随机数字表分成观察组（44例）和对照组（42例）。两组患者均应用胰岛素进行治疗，对照组患者的血糖水平控制在8.0～10.0 mmol／L，而观察组患者的血糖水平则控制在4.4～7.8 mmol／L。观察、比较两组患者的临床相关指标、不良事件以及血清IL－6、CRP水平的变化情况。结果治疗后，观察组患者胰岛素使用量、低血糖发生率显著高于对照组[（42±8） U／d比（25±6） U／d，15.9％（7／44）比2.4％（1／42），P＜0.05]，胰岛素应用时间、重症病房治疗时间显著短于对照组[（8±3） d比（12±5） d，（10±4） d比（14±6） d]，感染发生率显著低于对照组[6.8％（3／44）比23.8％（10／42），P＜0.05]；但是两组患者在病死率和多器官功能障碍综合征发生率比较的差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患者的血清IL－6、CRP水平都较治疗前显著下降（P＜0.05），治疗后，观察组IL－6、CRP水平显著低于对照组[（28±10）μg／L比（44±14）μg／L，（43±18） mg／L比（87±24） mg／L，P＜0.01]。结论危重症伴应激性高血糖老年患者保持较低的血糖控制水平，会缩短重症病房治疗时间、减少感染的发生，但是并不会改善患者病死以及发生多器官功能障碍综合征的情况，并且还可能增加患者发生低血糖的情况。
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2型糖尿病患者口服降糖药物预后及影响因素分析
目的:研究2型糖尿病患者口服降糖药物治疗模式及血糖控制水平的影响因素.方法:选取我院2015年7月~2017年4月收治的100例2型糖尿病患者,采用调查问卷进行问卷调查,对其口服降糖药物的治疗模式以及血糖控制水平影响因素进行研究分析.结果:患者口服降糖药物的主要类型为糖苷酶抑制剂、格列奈类、噻唑烷二酮类、磺脲类与双胍类;应用频率高的治疗方式为两种药物联用,常用的给药方案为双胍类与磺脲类药物联用;HbAlc达标率为50%;血糖未达标和未达标组的吸烟、文化程度、健康教育、运动、饮食控制情况、医保情况、病程与体质量指数差异存在统计学意义.结论:两种药物联用为主要治疗方式,影响血糖达标的因素包括文化程度低、健康教育、运动控制、饮食控制以及BMI升高等.
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药学服务干预对糖尿病患者治疗依从性和血糖控制水平的影响
目的:研究药学服务干预对糖尿病患者治疗依从性和血糖控制水平的影响.方法:在2011年10月-2014年10月笔者所在医院收治的糖尿病患者中,选取90例患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为试验组和对照组,试验组对患者的治疗进行药学服务干预,对照组则对患者采取常规服务治疗,治疗3个月后,将两组患者的临床症状进行对比分析,检测各项指标,观察患者血糖情况,综合以上因素,比较并分析药学服务干预对糖尿病患者治疗依从性和血糖控制水平的影响情况.结果:两组患者经过不同的治疗服务管理后糖尿病症状都有所好转,但试验组应用药学服务干预的总有效率(95.56%)明显高于对照组应用常规服务管理的总有效率(66.67%),且试验组治疗后的药物依从率(97.78%)明显优于对照组的药物依从率(53.33%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在对糖尿病患者进行治疗时,进行药学服务干预对患者治疗的依从性较好,而且能很好地改善血糖水平,可放心应用.
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不同血糖控制水平与老年重症肺炎预后的相关性研究
重症肺炎(SP)是一种常见的呼吸科疾病,若不能及时治疗,极有可能导致病情恶化[1-2].老年人的身体条件较差,细菌感染后肺部免疫力维持时间较短,易导致肺炎发作,很有可能发展成为重症肺炎[3-4].大量临床研究[5-6]表明,控制患者的血糖水平会影响到危重症患者的预后.本文分析不同血糖控制水平对老年重症肺炎患者预后的影响,现报告如下.
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不同血糖控制水平对危重症感染患者血清炎症因子的影响及预后相关性研究
目的：探讨不同血糖控制水平对危重症感染患者的血清炎症因子及预后的影响。方法3组患者血糖控制水平分别为A组4.4-6.1mmol/L，B组6.1-10.0mmol/L，C组10.0-13.3mmol/L。入院后记录患者第1，3，7d的血清血C反应蛋白，降钙素原，白介素6等指标。观察患者的体温，血象，血乳酸变化，机械通气时间，ICU住院时间，低血糖发生率，28d死亡率等指标。结果⑴3组患者第1d血清C反应蛋白，白介素6，降钙素原水平明显升高，经过7d治疗，患者血浆C反应蛋白，白介素6水平，降钙素原水平逐渐下降，其中A、B两组较C组下降更明显，差异有统计学意义（P<0.05）；⑵A、B两组患者平均机械通气时间，ICU住院时间较C组有降低趋势。⑶3组患者体温变化，血象变化，血乳酸变化，28d死亡率相当，差异无统计学意义（P>0.05）。3组患者中A组患者出现低血糖明显高于B组和C组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论控制危重症感染患者血糖水平，能改善患者炎症反应。血糖控制在6.1-10.0mmo/L获益更多。
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减轻应激训练对T2MD患者血糖控制水平的影响
目的:探讨减轻应激训练对2型糖尿病(T2MD)患者血糖控制水平的影响. 方法:将治疗的80例T2MD患者随机分为研究组和对照组各40例,对照组给予健康教育,研究组给予减轻应激训练;干预后,比较两组血糖控制水平以及生活质量评分. 结果:干预后研究组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均较干预前改善,且改善程度优于对照组(P<0.05);研究组生活质量各指标评分均优于对照组(P<0.05). 结论:减轻应激训练相比于健康教育不仅可有效地控制T2MD患者的血糖水平,还能提高其生活质量,效果显著,值得临床推广.
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二甲双胍联合门冬胰岛素对妊娠期糖尿病患者血糖水平及分娩结局的影响
目的 分析二甲双胍联合门冬胰岛素对妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖水平及分娩结局的影响.方法 选取2014年10月至2016年11月新乡市妇幼保健院收治的78例GDM患者,将其随机分为对照组与观察组,各39例.予以对照组门冬胰岛素,予以研究组门冬胰岛素+二甲双胍,两组均于胎儿出生后停止用药.比较两组血糖水平控制情况[空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 h PG)]及分娩结局.结果 治疗后,研究组FPG、2 h PG水平均低于对照组(P＜0.05);研究组剖宫产、羊水过多、巨大儿发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 二甲双胍联合门冬胰岛素可明显降低GDM患者血糖水平,改善分娩结局.
