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评价前庭功能的整体动物模型/壬基酚对体外培养大鼠Setoli细胞的毒性作用/影响阿片催促戒断反应的实验条件
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人文护理对良性阵发性位置性眩晕患者前庭功能康复及护理满意度的影响
目的 研究人文护理对良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者前庭功能康复及护理满意度的影响.方法 选择2017年6月至2017年12月我院收治的128例BPPV患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组(64例)和对照组(64例).对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上实施人文护理.比较两组患者的护理效果.结果 护理后,两组患者的VSI、SAS、SDS评分均显著降低,BBS评分均显著升高,且观察组的上述评分均明显优于对照组(P<0.05).护理后,观察组SNCS、ENCS评分均高于对照组(P<0.05).结论 人文护理可提高BPPV患者的前庭功能及平衡能力,缓解患者的焦虑、抑郁情绪,提高患者对护理工作的满意度,值得临床推广应用.
关键词: 人文护理 良性阵发性位置性眩晕(BPPV) 前庭功能 -
视频眼震电图对突发性聋伴眩晕患者前庭功能的诊断价值
目的:分析突发性聋(简称突聋)伴眩晕患者采用视频眼震电图(VNG)检查对前庭功能的评估价值.方法:以我院收治的40例突聋伴眩晕患者作为研究对象,采用VNG技术检查前庭功能,并分析对治疗和预后的影响.结果:单纯突聋患者的听力损失高于突聋伴眩晕患者,且临床治疗有效率(88.2%),高于突聋伴眩晕患者(52.2%).差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对突聋伴眩晕患者,临床检查采用VNG具有较高的应用价值,能够准确评估前庭功能,为临床治疗提供有利依据.
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眼震视图在前庭性偏头痛诊断中的应用研究
目的:对前庭性偏头痛(VM)患者进行眼震视图(VNG)检查,分析其结果并进行探讨.方法:收治VM患者30例作观察组,同期选择健康成人25例作对照组,均行VNG检查,比较VM患者与健康成人的自发性眼震试验、扫视试验、平稳跟踪试验、凝视试验、视动试验及冷热试验的结果.结果:VM患者的扫视试验、平稳跟踪试验、视动试验及冷热试验的异常率高于健康成人,差异有统计学意义(P<0.05).结论:VNG检查对于VM患者是一种有效的检查方式,有助于VM患者的临床诊断及前庭功能的评估.
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太空凯旋而归,航天员健康面临哪些挑战?
航天员返回地面后身体主要出现的问题有心血管功能失调、骨骼肌功能下降以及神经-前庭功能不适等,表现为立位耐力、运动耐力、超重耐力下降,姿势平衡障碍,出现类似空间运动病症状(眩晕、恶心、呕吐等),以及航天异常环境应急返回出现着陆冲击过载、减压损伤等较为严重或危重的医学问题.有关资料表明,心血管系统、前庭神经系统和体液电解质的恢复高峰均在返回一周以内,其中返回着陆现场的短时间适应十分关键.
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自拟泽半术麻汤治疗美尼尔氏病76例
美尼尔氏病是由内耳引起的前庭功能不稳定造成的以眩晕为主要症状的临床常见疾病.多年来采用自拟泽半术麻汤治疗本病取得了良好的疗效,现报告如下.
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用舌头站起来
在过去40年中,美国有好几千人因服用一种名叫庆大霉素的抗生素丧失了前庭功能.庆大霉素对听觉及平衡器官有毒害作用,能杀死内耳中的毛细胞,从而使人失去身体平衡能力.住在美国威斯康星州温纱地区的彻丽尔·施利兹就遭此厄运.
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金匮泽泻汤颗粒治疗心下支饮型良性阵发性位置性眩晕的临床研究
目的:观察《金匮要略》经方泽泻汤颗粒(以下简称“金匮泽泻汤颗粒”)治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的临床疗效和安全性.方法:选择中国中医科学院广安门医院、河南省中医院、北京博爱医院门诊就诊的BPPV患者212例,按随机数字表法分为治疗组(92例)和对照组(120例).对照组给予改良Epley复位法,治疗组在对照组基础上给予金匮泽泻汤颗粒辨证加减,在治疗后第2天、2周、3个月进行眩晕残障程度、临床疗效、不良事件的评定.结果:治疗组在治疗后2d、2周、3个月的DHI评分较同期对照组评分改善明显,治疗组在治疗后2d、2周、3个月总有效率(76.09%、88.04%、95.65%)均优于对照组(61.67%、73.33%、83.33%).治疗组病例变位试验、单侧水平半规管功能参数治疗后2d、2周、3个月的阳性率低于对照组,随访3个月与治疗后2d比较差异有统计学意义,组间不良反应发生情况差异无统计学意义.结论:金匮泽泻汤颗粒能改善心下支饮型良性阵发性位置性眩晕耳石复位后的临床疗效,减轻眩晕的残障程度及前庭功能,具有一定的远期疗效,临床安全性较好.
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激光照射对豚鼠内耳结构和前庭功能的影响
为了探讨He-Ne激光照射鼓膜对内耳结构和前庭功能的影响,用不同功率密度的He-Ne激光照射豚鼠鼓膜,观察内耳结构及前庭功能的变化.结果发现He-Ne激光每天照射豚鼠鼓膜10 min~15 min,连续10天后,当光纤末端输出功率密度为42.4 mW/cm2时,Corti氏器外毛细胞和静纤毛排列紊乱;当光纤末端输出功率密度为56.6 mW/cm2时,除上述改变外,还有Corti氏器变形,内毛细胞境界不清,静纤毛部分残缺不齐,部分消失,Claudius细胞和边界细胞内出现空泡;当功率密度为35.4 mW/cm2时,内耳结构无改变.上述功率密度的激光照射豚鼠鼓膜,对前庭功能均无影响.提示临床上用He-Ne激光照射鼓膜治疗中耳病变时,其光纤末端输出功率密度应控制在35.4 mW/cm2以下,每天照射时间不宜超过15 min,连续照射以10天为宜,否则可能影响听力.
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不同体位骨盆训练对偏瘫患者步态的影响
1 资料与方法1.1 一般资料将2008年11月-2010年4月在我科住院脑卒中偏瘫患者66例随机分成治疗组和对照组,各33例.所有患者均符合全国第四届脑血管病学术会议制订的诊断标准[1]并经头颅CT或MRI确诊,病情稳定,且首次发病.纳入标准:①发病时间<3个月,均为单侧肢体瘫痪;②无视听理解障碍,配合良好;③无其他神经系统疾病,无前庭功能或小脑功能障碍,无严重骨科疾病和影响康复训练的并发症;④无髋、膝、踝屈曲挛缩,若有,髋屈曲<15°,踝屈<10°.两组患者一般资料比较差异无显著性意义(P>0.05),见表1.
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前庭康复
对因前庭系统疾病发生前庭功能紊乱而引起眩晕及平衡失调患者,采取以训练为主的综合措施,加速机体前庭系统的适应、习服机制或视觉、本体觉系统的替代机制,使机体已受损的前庭功能及平衡功能获得提高,促进机体的代偿,从而减轻患者的症状,这一过程称为前庭康复.
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耳蜗中三磷酸腺苷的来源及其释放机制
大量的研究结果表明,三磷酸腺苷(ATP)是在耳蜗及前庭功能中起着重要作用的信号分子.ATP的信号传导通过有7种亚型离子型的P2x受体(P2xR1-7)和有11种亚型的代谢型P2y受体(P2yR1-11)来实现.P2xR亚型位于毛细胞顶端尤其是静纤毛处、Deiters细胞、Reissner膜、血管平滑肌、螺旋神经节神经元胞体及其与内外毛细胞形成突触的神经末端.P2γR表达于K(o)lliker器支持细胞,毛细胞和包含血管纹的耳蜗外侧壁[1].作为非选择性的阳离子通道,P2γR为钙离子进入细胞质提供了直接通道,同时P2γR也能激活磷脂酶C释放细胞内钙离子及影响腺苷酸环化酶活性[2].ATP由哪些细胞释放及通过何种机制释放,至今尚未有确切的定论.何珊等[3]已证实血管纹缘细胞内含有ATP的囊泡,国内外一些文献陆续报道血管纹缘细胞及Corti器支持细胞等有ATP存在的证据.但ATP的释放机制仍需进一步的研究.
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多做平衡运动为雪天出行做好准备
研究显示,老年人随着年龄的增长,除了行动速度会显著降低外,其协调能力、静态与动态抗干扰维持平衡的能力、前庭功能等都有显著下降的趋势.老年人平衡能力的降低,是其在日常生活中易摔倒的主要原因.下面就给大家介绍几款简单的单腿站姿平衡运动,以帮助老年糖尿病患者提高自身的平衡能力.
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人工耳蜗植入术对前庭功能康复的临床研究
目的:分析人工耳蜗植入术对前庭功能康复的影响效果。方法:选取2013年~2014年到我院进行人工耳蜗植入术治疗患者15例作为研究对象,15例患者均手术半年以后,对他们进行跟踪观察。对他们使用前庭诱发肌源性电位来对前庭功能进行检测,把P13和N23波潜伏期和振幅作为评判的指标。结果:在所有的15例患者中,双侧短声刺激P13和N23为7例,诱发出波形的手术耳组P13潜伏期和非手术耳组对比,没有差异( P>0.05)。手术耳组N23潜伏期和非手术耳组潜伏期对比,没有差异(P>0.05)。手术耳组的振幅明显的要低于非手术耳组的振幅,组间数据有差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:人工耳蜗植入术会给患者的手术耳VEMP的振幅下降,这与人工耳蜗植入术带来的刺激和长期的电级值有很大的关系。
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眩晕患者床旁检查
眩晕的临床表现复杂,涉及多学科知识,眩晕的定位是眩晕诊断的首要问题。伴有明显的耳科或神经系统体征的眩晕患者较易诊断,但仅表现为孤立性眩晕的患者的诊断却极具有挑战性。近年来,随着研究的深入,除了为重要的神经系统、耳科查体外,基于前庭耳石通路及眼动通路的眼位、眼震、眼动、头动及姿势步态等的床旁检查,亦极大地丰富了眩晕患者的定位诊断学。这些床旁检查方法的规范应用,将有助于医师及时地进行定位诊断,识别中枢还是外周性眩晕。基于此,本文对眩晕床旁检查方法及其相关临床意义做一简要综述。
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后循环梗死患者的眼动及前庭功能评价
目的:评价眼动及前庭功能检查对后循环梗死(posterior circulation Infarction,PCI)患者的诊断价值。方法纳入22例PCI患者,收集其临床基线资料,包括性别、年龄、首发症状、高血压、糖尿病、吸烟、饮酒史及入院体征等相关指标。患者均行眼动检查:包括凝视试验(gaze test,GT)、扫视试验(saccade test,ST)、平滑跟踪试验(smooth pursuit test,SPT)、视动眼震检查(optokinetic nystagmus test,OPK);前庭功能检查:包括自发眼震(spontaneous nystagmus,SN)、摇头试验(head shaking test, HST)、固视抑制检查,上述检查均应用眼震视图仪(videonystagmograph,VNG)进行记录。结果共纳入22例PCI患者,首发症状:15例(68.2%)为头晕/眩晕,7例(31.8%)为肢体无力麻木。眼动检查提示:异常19例(86.4%),其中GT异常4例(18.2%),ST异常11例(50.0%),SPT异常15例(68.2%),OPK异常12例(54.5%)。前庭功能检查提示:22例完成SN检查,其中SN阳性8例(36.4%),包括小脑梗死4例,脑桥梗死3例,左侧延髓背外侧、双侧小脑半球及蚓部梗死1例;17例完成HST检查,其中HST阳性6例(35.3%),包括小脑梗死2例,脑桥梗死2例,小脑及脑桥梗死1例,右侧小脑及延髓上段梗死1例;19例完成固视抑制检查,其中固视抑制失败8例(42.1%),包括双侧小脑梗死1例,脑桥梗死4例,左侧延髓梗死1例,右侧小脑及延髓上段梗死1例,左侧延髓背外侧、双侧小脑半球及蚓部梗死1例。以头晕/眩晕为首发症状的患者与以肢体无力、麻木为首发症状的患者相比,眼动及固视抑制检查阳性率高(P分别为0.023和0.045)。结论小脑、延髓梗死的患者常以头晕/眩晕起病;眼动检查有助于筛查PCI患者;小脑梗死患者的病灶侧别常与自发、摇头眼震的水平成分一致;脑桥梗死患者HST后可诱发下跳眼震;脑桥、延髓梗死患者常固视抑制失败。
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伴与不伴前庭功能失调的注意缺陷多动障碍患儿临床特点的对照研究
目的探讨伴与不伴前庭功能失调的注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿的临床特点.方法使用儿童感觉统合能力发展评定量表,将符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版诊断标准的255例ADHD患儿经严格年龄配对后,分为伴轻度前庭功能失调、伴重度前庭功能失调和不伴前庭功能失调三组(每组各85例),对其临床症状及行为特点进行分析.结果 (1)症状学检测,与不伴前庭功能失调组比较,伴前庭功能失调两组在核心症状中的多动冲动症状评分高(P<0.01);在临床亚型分布中注意缺陷型的比例低,混合型的比例高(均P<0.01);在社会功能损害中伙伴关系受损的比例高(P<0.01).(2)行为学检测,伴前庭功能失调两组的Rutter量表总分、Conners量表和Achenbach患儿行为问卷的异常率均高于不伴前庭功能失调组,其中伴重度前庭功能失调组的攻击分量表异常率高于不伴前庭功能失调组和伴轻度前庭功能失调组(P<0.01).结论伴前庭功能失调的ADHD患儿伴发行为问题多,临床分型中多为混合型;不伴前庭功能失调的ADHD患儿临床分型多为注意缺陷型.是否伴有前庭功能失调及其严重程度能影响ADHD患儿临床症状和行为特点的分布.
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专业潜水人员的前庭研究
听力损失为专业潜水人员的耳鼻喉常见疾病,本文研究的目的是评估专业潜水人员的内耳可能变化。共测试了13位无临床症状的专业潜水人员和12位非潜水人员(均为男性,平均年龄31.76±7.9岁)的听力及前庭功能。检查均在潜水后48小时进行,以避免潜水导致的急性改变。……
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多参数评价冷热试验
冷热试验是评价前庭功能常用方法之一。通过眼震电图(ENG)可量化各眼震参数,如反应时间、反应高潮期大频率(Fmax)、大慢相速度(Vmax)等。其中Vmax是反映前庭功能敏感的指标,为目前诊断单侧轻瘫(UW)、优势偏向(DP)的标准。但ENG检查费用昂贵、操作复杂、费时。为寻求一舞种简便、经济又能反映前庭功能状态的方法,用Frenzel's镜观察眼震,记录反应时间及Fmax,并与ENG记录的Vmax进行……
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240前庭自旋转测试及其应用研究进展
VAT是检测高频VOR的一种新方法,由于其简便、快捷,操作容易,受检者无不适感觉,日益成为前庭功能检查项目中的研究热点.本文就其检查方法、正常值范围、优点、影响因素、应用进展及存在的问题进行综述.