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中西医结合治疗系膜增殖性肾炎肾病综合征31例
系膜增殖性肾小球肾炎(MesPGN)是成人肾病综合征的主要病理类型之一.西药治疗以糖皮质激素和(或)细胞毒类药物为主.我们在应用西药治疗的基础上分阶段加用中药治疗,疗效满意,报告如下.
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益气活血散结法对特发性肺纤维化患者生活质量的影响
特发性肺纤维化(IPF)是一种原因不明的以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱、胶原组织增生,终导致肺间质纤维化为病理特征的疾病.目前现代医学对本病尚缺乏有效的治疗方法,糖皮质激素和细胞毒类药物是主要的治疗用药,但是在临床上这些药物都不能明显改善患者的生活质量或延长其生存期,一些药物有较大的副作用.因此,大多数患者具有生理和心理的双重痛苦,尤其是心理上的悲观失望带来的失落感和负疚感,导致生存质量的下降.根据本病的临床表现,我们认为,气虚血瘀是该病的基本病机表现,临床运用中药复方配合西药治疗IPF,取得了一定效果.现就益气活血散结法中药复方对IPF患者生活质量影响的临床观察报告如下.
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护理人员对接触化疗药物自我防护的研究进展
恶性肿瘤已成为人类致死性疾病的第一位,随着抗癌药物品种日益增多、疗效明显,使得化疗的地位更加突出,应用更加广泛[1].某些抗癌药物如紫杉醇、西罗莫司等已作为心脑血管支架涂膜而应用到介入治疗之中.
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紫杉醇致过敏性休克不良反应1例
紫杉醇是细胞毒类药物,对多种肿瘤均有明显的疗效,尤其在乳腺癌及卵巢癌的治疗中更为突出,目前已广泛应用于乳腺癌及卵巢癌的治疗.本品在细胞增殖周期抑制细胞有丝分裂,抑制纺锤体和纺锤丝的形成,从而阻碍细胞分裂,阻止肿瘤细胞的增殖[1].本人收集我院2008年1月至8月应用本药治疗卵巢癌、乳腺癌等妇科肿瘤28例,其中1例出现过敏性休克,经积极抢救患者脱离了危险.现报告如下.
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替吉奥联合多西他赛治疗老年晚期胃癌患者的疗效观察
胃癌是我国常见恶性肿瘤,部分患者就诊时已为晚期,失去手术机会,且常伴有淋巴结和肝、肺等脏器转移,常规化疗方案治疗效果有限.近年来,随着紫杉类药物、奥沙利铂、伊立替康、替吉奥等细胞毒类药物[1]以及靶向药物[2]的出现,临床不断推出新的联合治疗方案,但晚期胃癌仍缺乏所谓的"标准"化疗方案.如何合理地联合应用化疗药物,使其发挥大疗效并尽可能减少其不良反应是目前研究的热点.江苏省徐州市中心医院2009年1月至2012年6月采用替吉奥联合多西他赛组成的化疗方案治疗老年晚期胃癌35例,取得了确切的疗效,现报道如下.
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曲妥珠单克隆抗体emtansine治疗晚期人表皮生长因子受体2阳性乳腺癌有优越性
来自加拿大多伦多 Sunnybrook Odette癌症中心的Sunil Verma等在2012年367卷19期
在线发表题为 的论著,报道了新型抗体-药物共轭物Trastuzumab emtansine(T-DM1)治疗晚期HER-2阳性乳腺癌,可显著延长患者无进展生存期和总体生存期.T-DM1由直接作用于受体酪氨酸-蛋白激酶erbB-2 (HER-2)的抗体trastuzumab与抗有丝分裂细胞毒类药物DM1(derivative of maytansine)通过硫醚以共价键结合而成. -
贝伐单抗在中晚期肿瘤治疗中的疗效与安全性评价
据统计,2008年新增的肿瘤患者达1270万,新增的肿瘤死亡例数已达760万,其中发展中国家所占的比例分别为56%、63%[1]。所以,肿瘤的治疗尤其是药物治疗越来越受到重视。目前抗肿瘤的药物主要有:细胞毒类药物、激素类、生物反应调节剂、单克隆抗体以及其他种类的药物等[2]。贝伐单抗作为单克隆抗体中的一种,是针对血管内皮生长因子(VEGF)的靶向药物,近年来其与化疗药物联合被广泛用于结直肠癌、非小细胞肺癌、乳腺癌以及子宫内膜癌的治疗[3]。多项临床研究报道指出,在不同部位肿瘤的化疗过程中,加用贝伐单抗或可以提高患者治疗的有效率并且延长患者总生存期及无进展生存期。然而,肿瘤患者在应用贝伐单抗后会出现不同程度的不良反应,如胃肠道穿孔、出血、高血压、蛋白尿、血管栓塞等[4]。因此,关于贝伐单抗对肿瘤的治疗仍需进一步的研究。本文对贝伐单抗联合化疗药物治疗中晚期肿瘤的疗效以及安全性进行了评价。
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中西医结合治疗慢性肾炎蛋白尿临床实验研究
慢性肾炎是我国的常见病、多发病,是我国导致ESRD的主要疾病,占54.4%,蛋白尿是肾小球疾病的临床主要表现之一,亦是慢性肾炎实验诊断和疗效判断的重要指标之一,对肾脏的病程、治疗、预防都有重要意义.目前现代医学对慢性肾炎蛋白尿的治疗,常规使用抗血小板凝集药,ACEI或ARB类药物,或加用糖皮质激素,细胞毒类药物等.
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化疗护士在护理操作中的自身防护
随着化学药物在肿瘤治疗中的广泛应用,护士在实施化疗过程中接触的抗肿瘤药物也逐渐增多.化学药物属于细胞毒类药物,在杀伤肿瘤细胞的同时,对正常细胞、组织也具有一定的损伤,如不注意防护,则随着药物在体内的不断积蓄,可引起鼻炎、鼻黏膜溃烂、口腔黏膜溃疡、脱发、头痛、眩晕、甚至有致癌的危险.
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四联疗法联合雷公藤、黄芪治疗肾病综合征37例临床观察
四联疗法包括激素、细胞毒类药物、抗凝和抗血小板凝聚药物.我们在四联疗法的基础上,联合雷公藤、黄芪治疗肾病综合征(NS)37例,现报告如下.
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细胞毒类药物联合中药治疗小儿难治性肾病综合征28例疗效观察
目的 观察细胞毒类药物联合中药治疗小儿难治性肾病综合征(RNS)的疗效.方法 48例RNS患儿随机分为两组,对照组(20例)采用细胞毒类药物(环磷酰胺)冲击疗法;治疗组(28例)在对照组治疗方法的基础上联合中药治疗.结果 两组患儿临床疗效间差别有统计学意义(P<0.05);两组患儿不良反应发生率间差别亦有统计学意义(P<0.01).结论 细胞毒类药物联合中药治疗RNS的效果优于单用细胞毒类药物,且中医治疗能降低细胞毒类药物不良反应的发生率.
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氟尿嘧啶与欧贝注射液间有配伍禁忌
氟尿嘧啶为嘧啶拮抗剂,能干扰核酸和DNA的生物合成,此外尚能抑制RNA的合成,从面抑制肿瘤细胞的增殖.适应症有结肠癌、直肠癌、肺癌、胃癌、皮肤癌、乳腺癌、卵巢癌等.常见胃肠道反应有食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等.欧贝为一商品名,其正式品名为盐酸恩丹西酮注射液,主要用于放射治疗和细胞毒类药物化疗引起的呕吐,疗效显著.因此,临床常将这两种药物配合使用.
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原发性小血管炎行肾移植后早期复发一例
自20世纪90年代初我国建立并不断改进、规范抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)的检测方法,使ANCA阳性的各种原发性小血管炎(small-vessel vasculitis,SVV)疾病诊断率有所提高.尽管使用肾上腺皮质激素和细胞毒类药物等免疫抑制治疗,仍有20%SVV患者进入不可逆终末期肾功能衰竭,依赖长期透析治疗或接受肾移植[1].
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肾康宁对家兔膜性肾炎细胞因子的影响
膜性肾炎(MN)是成人原发性肾小球肾炎较常见的病理类型,对激素和细胞毒类药物的治疗反应差.近年来我们对肾康宁进行了临床疗效观察,发现该方对慢性肾炎、肾病综合征具有较好的疗效;同时进行的实验研究证实[1],该方能减少免疫复合物(IC)在肾小球基底膜(GBM)的沉积、防止肾小球硬化,从而延缓MN肾组织损伤的病理进程.为从分子水平上进一步探讨肾康宁的作用机制,我们进行了实验研究,现将结果报告如下.
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老年人肺部白色念珠菌感染经氟康唑序贯疗法治疗的临床评价
近年来,老年人肺部白色念珠菌感染呈明显上升趋势,究其根本与现阶段糖皮质激素、抗生素、细胞毒类药物以及免疫抑制剂的广泛应用有着密切的关系[1]。上述药物在起效的过程中会对患者肾脏组织造成较大的毒副作用,也有较大概率导致患者出现肝坏死[2],尤其是对于老年患者而言,白色念珠菌感染如若未能及时有效的接受治疗干预,极易引起多种并发症。针对这一现状,我院通过老年人肺部白色念珠菌感染患者行氟康唑序贯疗法治疗,取得了令人满意的效果,现报告如下。
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乳腺癌内科治疗的基本思路
英国学者Smith在2002年Lancet上回顾近年研发获准上市的治疗乳腺癌的药物就有15种之多.如:细胞毒类药物:紫杉醇,多西紫杉醇,长春瑞宾,希罗达;内分泌类药物:阿那曲唑,来曲唑,依西美坦,法乐通,诺雷德,Fulvestrant;二膦酸盐类药物:骨膦,帕米膦酸二钠,唑来膦酸,伊班膦酸;信号传导抑制剂:赫赛汀.除Fulvestrant之外,其余药物都已在我国批准面市应用,或正在进行进口前注册试验,或在做国产新药的Ⅱ期临床研究.
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自拟水蛭芡实汤治疗原发肾病综合症160例临床分析
笔者采用自拟水蛭芡实汤分阶段加减、结合糖皮质激素、细胞毒类药物以及对症处理治疗原发肾病综合症160例,疗效满意,现报告如下.
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乙型肝炎病毒再活跃复制的危险因素研究进展
近年来,越来越多的临床研究发现,一些无症状的乙型肝炎病毒携带者或病毒处于低水平状态者,在应用糖皮质激素、细胞毒类药物等免疫抑制剂后发生急性肝炎,甚至暴发性肝功能衰竭(FHF),部分患者预后较差.
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中西医结合治疗小儿狼疮性肾炎31例疗效观察
肾脏是系统性红斑狼疮(SLE)常受累的脏器,其受累程度是该病预后的主要决定因素之一.目前,狼疮性肾炎(LN)的药物治疗主要以糖皮质激素、细胞毒类药物为主,但长期单独应用这些药物毒副作用大,易致治疗过度.我们用中药辨证论治加上述药物治疗LN较单独使用上述药物的疗效为佳.今总结如下.
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凉血化瘀法治疗小儿狼疮性肾炎疗效观察
肾脏是系统性红斑狼疮(SLE)常受累的脏器,其受累程度是该病预后的主要决定因素之一。目前,狼疮性肾炎(LN)的西药治疗以糖皮质激素、细胞毒类药物为主,但长期应用这些药物副作用大。我们用凉血化瘀为主的中药加西药治疗小儿LN,取得较好的疗效,现小结如下。1 临床资料 所有病例均符合1982年美国风湿病学会制定的SLE诊断标准,符合LN的表现,均在狼疮活动期[1]。治疗组中男1例,女20例,年龄5岁8个月~13岁9个月,平均10岁6个月。表现为无症状性蛋白尿和/或血尿8例,肾病综合征10例,急性肾炎2例,慢性肾炎1例,病理活检2例(1例为系膜增生性肾炎,1例为局灶节段型),伴肾功能损害3例。对照组男2例,女21例,年龄5岁1个月~14岁,平均10岁9个月。表现为无症状性蛋白尿和/或血尿9例,肾病综合征11例,急性肾炎1例,慢性肾炎2例,病理活检3例,均为系膜增生性肾炎,伴肾功能损害4例。两组病例在病程、病情、其他脏器受累程度等方面无明显差异,具有可比性。