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  • 子宫内膜异位症腹腔镜术后应用诺雷德的疗效观察

    作者:焦杰华

    目的:探讨子宫内膜异位症患者腹腔镜术后应用诺雷德治疗的效果.方法:行腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症患者94例,分为观察组(n=47)与对照组(n=47),观察组术后应用诺雷德治疗,对照组术后应用孕三烯酮治疗,两组均用药3个月,随访1~2年,观察比较两组术后复发率、妊娠率、受孕时间及药物不良反应.结果:两组临床症状均有不同程度缓解或消失.观察组术后复发率6.38%,术后妊娠率61.70%,对照组术后复发率19.15%,术后妊娠率25.53%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组应用不同药物治疗后,观察组平均受孕时间9.28±1.36个月,对照组平均受孕时间10.54±1.67个月,两组受孕时间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:腹腔镜术后应用诺雷德治疗子宫内膜异位症能有效降低术后复发率,提高妊娠率,疗效确切.

  • 腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症的临床分析

    作者:张文悫

    目的 探讨腹腔镜下手术联合药物治疗子宫内膜异位症的意义.方法 对126例子宫内膜异位症行腹腔镜手术联合药物治疗的情况进行回顾性分析.结果 126例子宫内膜异位症患者手术全部在腹腔镜下完成,术后联合用药1~2个疗程,复发率3.97%(5/126).其中32例合并不孕症患者术后联合药物治疗妊娠率为68.75%(22/32).结论 腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症,复发率低,妊娠发生率高,可获得满意的治疗效果,值得临床推广.

  • 腹腔镜手术联合不同药物治疗子宫内膜异位症中临床疗效比较

    作者:刘娇

    目的:探讨腹腔镜手术结合不同药物对子宫内膜异位症(endometriosis,EMS)的疗效比较.方法:回顾性选择本院接诊的EMS予以腹腔镜手术治疗的患者78例,根据其用药的不同,分为诺雷德组和孕三烯酮组,各39例.比较两组复发率、妊娠率、治疗有效率及副反应率.结果:诺雷德组复发率(5.13%)、副反应率(7.69%)均明显低于孕三烯酮组(依次是12.82%、15.38%),P<0.05,诺雷德组妊娠率(17.95%)显著高于孕三烯酮组(7.69%),P<0.05;疗效方面,诺雷德组总有效率(84.62%)显著优于孕三烯酮组(71.79%),P<0.05.结论:腹腔镜手术联合应用诺雷德治疗EMS的疗效显著优于孕三烯酮,可明显增加其妊娠率及治疗有效率、减少复发率和副反应率,具有良好的临床效果.

  • 联合应用诺雷德、康士德治疗前列腺癌的效果

    作者:游勇

    目的 研究诺雷德联合康士德治疗前列腺癌所产生的治疗效果.方法 对我院住院部收治的66例前列腺癌症患者展开研究,将其按照临床治疗方式的不同分为试验组和对照组,其中试验组给予诺雷德联合康士德治疗,对照组给予诺雷德治疗,对比两组患者的临床疗效以及不良反应的发生情况.结果 治疗后试验组患者的不良反应法发生率约为9.09%与对照组的12.12%比较无显著差异,治疗后,两组患者前列腺特异性抗原值的比较t=12.0463,-PSS评分比较t=6.1353,差异具有统计学意义.结论 诺雷德联合康士德是临床上治疗前列腺癌的有效方法,取得了良好的近期治疗效果,临床使用耐受性及安全性较高,值得进行推广使用.

  • 妈富隆联合诺雷德治疗子宫内膜异位症临床观察

    作者:赵四平

    目的:通过对比的方法,评价妈富隆联合诺雷德和丹那唑治疗子宫内膜异位症的疗效和安全性。方法:将150例子宫内膜异位症患者随机分成2组。实验组采用妈富隆联合诺雷德治疗75例,对照组采用丹那唑治疗75例。经过3个月的治疗观察2组之间的疗效差异。结果:在150例患者中,3个月后,均对2组患者进行妇科B型超声检查,妈富隆联合诺雷德治疗组有效率93.80%,丹那唑治疗组的有效率为85.61%。妈富隆联合诺雷德治疗组的有效率高于使用丹那唑组,P值为0.026。结论:妈富隆联合诺雷德治疗子宫内膜异位症的效果明显好于服用丹那唑的有效率。同时,在采取2种不同治疗方法的治疗过程中,均无出现严重的不良反应和肝功能受损的情况。

  • 诺雷德联合瑞宁得治疗绝经前复发转移性乳腺癌的临床研究

    作者:张志强;江泽飞;宋三泰;王涛;申戈;于静新;张少华;闫敏

    目的研究诺雷德联合瑞宁得治疗绝经前晚期乳腺癌的临床疗效和不良反应.方法 22例绝经前晚期乳腺癌患者应用诺雷德3.6mg,每28天注射一次;瑞宁得1 mg,每日1次,连续口服4周为1周期.9例患者于治疗前1天、治疗后第4天、7天、10天、1个月、2个月分别检测血中雌二醇(E2),黄体生成素(LH)及卵泡刺激素(FSH)水平,所有患者按期评价疗效和不良反应.结果部分缓解(PR)5例,有效率为22.7%;临床获益(CB=CR+PR+SD≥6月)13例,占59.1%.6例患者在第4~7天时E2有一过性升高,但不影响疗效.结论诺雷德联合瑞宁得对绝经前晚期乳腺癌疗效肯定,不良反应轻,是乳腺癌内分泌治疗中一种有效的联合方案.

  • 腹腔镜术后联合不同方法治疗卵巢型子宫内膜异位症患者的疗效及对性生活质量的影响

    作者:董晗;刘文;金凤斌

    目的:探究与分析腹腔镜术后联合不同方法治疗卵巢型子宫内膜异位症患者的疗效及对性生活质量的影响.方法:选取锦州市妇婴医院自2015年6月至2016年6月收治的90例卵巢型子宫内膜异位症患者,均给予腹腔镜手术治疗,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各45例,对照组在术后给予诺雷德进行治疗,观察组在术后给予孕三烯酮治疗,对比两组术后治疗的临床有效率、并发症发生率、术后复发率率、性生活质量及1年后的妊娠率.结果:观察组与对照组相比临床有效率高、并发症发生率低、术后复发率率低及术后1年后的妊娠率高,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组与对照组相比每周性生活频率较高、性唤起时间较短、获得高潮时间较短、性生活满意度较高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜术后配合使用孕三烯酮治疗卵巢型子宫内膜异位症的临床疗效突出,并发症发生率、复发率较低,性生活质量更高,术后1年妊娠率较高.

  • 腹腔镜术后联用诺雷德治疗卵巢巧克力囊肿的治疗效果观察

    作者:魏玉真;戴宇

    目的 研究腹腔镜术后联用诺雷德治疗卵巢巧克力囊肿的临床疗效.方法 70例卵巢巧克力囊肿患者,随机分为试验组与对照组,各35例.对照组患者予以腹腔镜手术治疗,试验组患者予以腹腔镜术后联用诺雷德治疗.比较两组患者的治疗效果与复发情况.结果 试验组患者治疗总有效率为91.4%、复发率为5.7%,对照组患者治疗总有效率为68.6%、复发率为25.7%,比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 卵巢巧克力囊肿患者应用腹腔镜术后联用诺雷德进行治疗,能够有效提高临床效果,降低疾病复发率,值得临床应用推广.

  • 温肾消癥汤加减预防子宫内膜异位症术后复发的疗效观察

    作者:黄美华;荀爱华;倪勇艳

    目的:探讨子宫内膜异位症术后应用温肾消癥汤对改善患者症状体征、预防EMT复发以及缓解GnRHa副作用的治疗效果。方法将60例子宫内膜异位症术后患者随机分为GnRHa(诺雷德)组、温肾消癥汤组和联合用药组,每组20例,三组分别予诺雷德皮下注射、温肾消癥汤口服及诺雷德皮下注射联合温肾消癥汤口服治疗。观察并比较各组患者术前、用药后及停药后症状体征及不良反应积分、B超情况及血清CA125测值。结果疗程结束后,三组患者的症状、体征均得到显著改善,停药6个月后复发率分别为5%、10%和0%。联合用药组疗效优于诺雷德组、温肾消癥汤组,差异有统计学意义(P<0.05),诺雷德组各方面疗效均略优于温肾消癥汤组,但差异无统计学意义(P>0.05)。同时,温肾消癥汤可有效缓解诺雷德引起的低雌激素症状。结论对于子宫内膜异位症术后患者,采用温肾消癥汤加减口服联合诺雷德皮下注射,既可以抑制疾病复发,也可以改善由GnRHa引起的临床不适症状,具有良好疗效,值得临床推广应用。

  • 诺雷德联合来曲唑治疗绝经前乳腺癌的临床护理

    作者:陶红梅;欧雪青;龙凤娇;谢丽萍;谢蓉芝

    目的 探讨诺雷德联合来曲唑治疗乳腺癌的疗效、毒性反应及护理特点.方法 总结12例经病理证实的乳腺癌患者进行诺雷德联合来曲唑治疗的护理过程.所有患者均接受腹部皮下注射3.6 mg诺雷德治疗,每28 d一次,同时每日口服来曲唑2.5 mg.结果 所有患者均可评价毒性反应及均达到药物去势的目的 .结论 用药前给予针对性的心理护理,用药后仔细观察毒副反应,及时给予处理和相应的护理干预,乳腺癌患者接受此药物治疗是安全有效的.

  • 腹腔镜手术与诺雷德药物联合治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的实效性探究

    作者:蒋初照;冯泽蛟;潘赛燕

    目的 观察并探讨腹腔镜手术(laparoscopic surgery.,LS)联合诺雷德药物治疗卵巢子宫内膜异位囊肿(O-varian endometriosis,OEM)的有效性.方法 选择2010年1月-2013年9月在永嘉县人民医院接受手术诊治的OEM患者96例,随机将患者分为观察组和对照组2组,各48例.其中观察组在LS手术后皮下注射诺雷德治疗;而对照组仅接受LS手术.统计2组患者的治疗时间、治疗费用、痛经、盆腔痛缓解情况及复发情况,并对2组患者的促卵泡生长激素(FSH)、促黄体生长素(LH)和雌二醇(E2)水平进行监测.结果 观察组治疗时间、治疗费用分别为(87.3 ±2.4)d、(1.8±0.3)万元,而对照组为(9.5 ±2.8)d、(1.1±0.2)万元,2组相比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组痛经缓解率、盆腔痛缓解率和复发率分别为87.5% (42/48)、83.3% (40/48)和6.3%(3/48),对照组为70.8%(34/48)、64.6% (31/48)和25.0%(12/48),2组相比,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组术后FSH、LH和E2水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 LS联合诺雷德治疗OEM具有显著的疗效,能迅速降低患者体内激素水平,尤其是对于复发的控制效果明显,是临床上较佳的治疗选择之一.

  • 醋酸戈舍瑞林缓释植入剂在腹腔镜卵巢囊肿摘除术后的应用价值分析

    作者:姜龙云

    目的:分析腹腔镜卵巢囊肿摘除术中诺雷德应用价值。方法68例患者分为治疗组和对照组各34例,术后分别应用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂、孕三烯酮胶囊。结果治疗组总有效率、妊娠率提高,复发率较低,E2降低明显,与对照组对比(P<0.05)。结论腹腔镜卵巢囊肿摘除术后诺雷德应用价值显著。

  • 护理干预对子宫内膜异位症患者脐周注射诺雷德效果的影响

    作者:许淑月;卓少君;杨郁华;洪玫仙

    目的:探讨护理干预对子宫内膜异位症患者脐周注射诺雷德效果的影响。方法分析本院收治的100例术后需脐周注射诺雷德的子宫内膜异位症患者,依据护理措施不同进行临床分组,对照组50例按传统方法进行注射,观察组50例实施护理干预措施。结果观察组患者SDS、SAS评分和治疗依从性均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在子宫内膜异位症女性患者脐周注射诺雷德中实施优质护理干预,能减少患者心理不适,明显降低脐周注射疼痛,提高患者治疗依从性。

  • 手术联合药物治疗中重度子宫内膜异位症的疗效观察

    作者:黄霞

    目的 探讨手术联合药物治疗中重度子宫内膜异位症的临床疗效.方法 选择2005年1月至2009年10月我院收治确诊为Ⅲ~Ⅳ期子宫内膜异位症的患者共90例,将其随机平均分为两组,1组45例,为术后加用孕三烯酮,2组45例,为术后加用诺雷德治疗.两组疗程均为6个月.所有患者均随访2年,比较两组患者术后疗效、复发率、妊娠率及药物副作用.结果 诺雷德组术后疗效、复发率、妊娠率均优于孕三烯酮组,差异均有统计学意义(P<0.05).孕三烯酮组药物副反应以肝功能影响及高雄激素症状为主,停药1~6个月恢复;诺雷德组表现为低雌激素所致的更年期症状,于停药后1~2个月恢复,低雌激素以反向添加疗法预防.结论 手术后联合诺雷德治疗中重度子宫内膜异位症的疗效比联合孕三烯酮好,值得临床推广应用.

  • 子宫内膜异位症不同治疗方式及结局分析

    作者:王蕴;王长河

    目的 探讨子宫内膜异位症患者的不同治疗方式对复发、妊娠的影响.方法 选择行保守性手术患者共181例,依手术方式分为腹腔镜组和开腹组,依术后药物治疗分为术后未加用药物组(A组)、术后加用米非司酮组(B组)和术后加用诺雷德(GnRH-a)组(C组).比较并分析各组之间复发及妊娠情况.结果 开腹组患者复发率为31.4%,腹腔镜组患者复发率为27.8%,二者比较差异无统计学意义(P>0.05);开腹组妊娠率41.4%,明显低于腹腔镜组的62.8%,差异有统计学意义(P<0.05);开腹组平均受孕时间为13.3个月,明显长于腹腔镜组的9.5个月,差异有统计学意义(P<0.05).在术后不同药物治疗患者中,各组复发率分别为A组44.1%,B组26.4%,C组12.2%,三组相比差异有统计学意义(P<0.05);各组妊娠率分别为A组32.4%,B组53.7%,C组69.2%,三组相比差异有统计学意义(P<0.05);A、B、C三组受孕时间相比差异没有统计学意义(P>0.05).结论 对于有生育要求的子宫内膜异位症患者,腹腔镜手术+术后诺雷德治疗可明显降低术后复发率,提高术后妊娠率并缩短受孕时间.

  • 腹腔镜术后联用诺雷德治疗卵巢巧克力囊肿的治疗效果分析

    作者:张振武;张兴威;温延丽

    目的:观察卵巢巧克力囊肿病人实施腹腔镜术后加用诺雷德的疗效。方法:收集三年内住于我院的卵巢巧克力囊肿病人,共126例,将他们随机分成两不同组,各有63例。她们均由我科资深医生实施腔镜下切除囊肿,在术后观察组病人另外应用诺雷德,另一组病人则予孕三烯酮。随访观察她们的疗效如何。结果:应用诺雷德组病人,有效率比对照组高;复发率比对照低,计算二者均P<0.05,即两组病人的有效率和复发率是有差异的,而且差异在统计学存在意义。结论:腹腔镜术后辅以诺雷德的联合应用,对于卵巢巧克力囊肿病人,更有效且不易复发,安全性及可靠性较为确切。

  • 化疗前应用诺雷德预处理对乳腺癌患者月经复潮的影响

    作者:李明毅;黄河;梁颖;谭洁媚;林大任

    目的:乳腺癌目前常规的化疗方案会导致大多教的绝经前患者提前永久性闭经,对进行术后辅助化疗并且有维持正常月经要求的女性,化疗前应用诺雷德,保护月经复潮.方法:2004年12月~2006年12月共63例入组,对确诊为乳腺癌并有维持正常月经要求的女性患者随机分成试验组(应用诺雷德组)3l例和对照组(常规化疗组)32例,试验组:化疗前应用诺雷德3.6mg腹部皮下注射,待患者来月经一次再进行化疗,其后每28天腹部皮下注射诺雷德3.6mg,化疗方案为AC(环磷酰胺50mg/m2 d1+阿霉素50mg/m2 d1每2周1次,共4次),或AC-T(环磷酰胺50mg/m2 d1+阿霉素50mg/m2 d1每2周1次,共4次,序贯紫杉醇135mg/m2 d1每2周1次,共4次);对照组:常规化疗,化疗方案为AC或AC-T,比较两组的化疗后的月经来潮情况.结果:63例均可完成治疗,化疗后月经周期紊乱.试验组、对照组复潮人数67.9%:46.9%、P=0.027<0.05,统计学有明显意义.结论:常规化疗会导致化疗患者提前永久性闭经,月经恢复与年龄相关,化疗前应用诺雷德,可以有效地保护其卵巢功能,保证了患者要求维持正常月经要求的可能.

  • GnRH类似物治疗子宫内膜异位症疗效观察

    作者:胡香荣;许心炜;王素华

    目的:观察GnRH类似物治疗子宫内膜异位症的临床疗效.方法:1997年5月至1999年5月门诊选择子宫内膜异位患者61例,随机分为2组,治疗组31例,从月经第1天起腹部下注射诺雷德(含戈舍瑞林3.6mg/支),以后每4周注射1次共6次.对照组30例,从月经第1天起服用内美通,每周2次,每次2.5 mg,共6个月.治疗结束月经复潮后就2组临床疗效及不良反应进行比较.结果:治疗组临床综合改善率为93.3%,其中4例妊娠,无一例因不良反应而中断治疗,疗效优于对照组(P<0.01).结论:诺雷德治疗子宫内膜异位症近期疗效肯定,不良反应可以耐受.

  • 腹腔镜手术联合孕三烯酮与诺雷德治疗子宫内膜异位症的临床疗效对比

    作者:江芮

    目的:比较腹腔镜手术联合孕三烯酮与诺雷德治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法选取2011年3月—2014年5月资中县人民医院收治的子宫内膜异位症患者100例,随机分为对照组与试验组,各50例。两组患者均予以腹腔镜手术治疗,术后对照组患者予以孕三烯酮治疗,试验组患者予以诺雷德治疗。观察两组患者临床疗效、再次妊娠率及复发率。结果试验组患者总有效率高于对照组,再次妊娠率高于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论腹腔镜手术联合诺雷德治疗子宫内膜异位症的临床疗效好于腹腔镜手术联合孕三烯酮,能有效地改善患者的临床症状,提高患者再次妊娠率,降低患者复发率。

  • 腹腔镜手术联合不同药物治疗卵巢巧克力囊肿的效果观察

    作者:李红莲

    目的:探讨腹腔镜手术联合不同药物治疗卵巢巧克力囊肿的临床效果。方法将110例卵巢巧克力囊肿患者随机分为两组,各55例。观察组采用腹腔镜手术联合诺雷德治疗,对照组采用腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗。对比两组患者激素水平改变、复发率及妊娠率。结果两组治疗前后卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)水平比较,差异均无统计学意义(P >0.05),但两组治疗后 FSH 和 LH 水平均低于治疗前(P <0.01);两组治疗前雌二醇(E2)水平差异无统计学意义(P >0.05),治疗后两组 E2水平均较治疗前明显下降(P <0.01),且观察组 E2水平降低幅度大于对照组(P <0.01);观察组复发率低于对照组(P <0.05);两组合并不孕患者治疗后妊娠率差异无统计学意义(P >0.05)。结论与孕三烯酮相比,卵巢巧克力囊肿患者腹腔镜术后联合诺雷德治疗临床效果更为明显,可有效降低激素水平,且复发率低,值得临床推广应用。

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