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水银式血压计示值管清洗窍门
在水银式血压计的使用和维护中,经常遇到示值管内壁污垢而影响到血压的测量和数据的读取,只有彻底清洗示值管才能消除这种现象.
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台式血压计常见故障及维修方法
在台式血压计的维修过程中,经常碰到一些问题,现将这些问题及处理方法总结如下.1 在加压时,玻璃管中产生气泡.原因:(1)由于水银使用过久产生氧化,生成一种银灰色粉末附着在玻璃管内壁.处理方法:用玻璃管专用清理刷清理.
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东芝SAL-32B型B超电源变压器损坏的判断及修复
故障现象:开机烧保险分析与检修:检查发现保险管内壁发黑,说明电路存在严重短路的地方.判断为:电源短路或负载短路;特殊时两者皆有.
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α-亚麻酸的药理作用
α-亚麻酸,化学名:全顺式-9,12,15-十八碳三烯酸.α-亚麻酸主要存在于核桃,亚麻籽油和紫苏油中,其他如大豆油、大麻籽油、苏子油、小麦胚芽油,含量一般较低.α-亚麻酸的作用主要有以下方面.调节血脂作用:很多实验得出[1],α-亚麻酸具有降低血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)和极低密度蛋白(VLDL),升高血清高密度脂蛋白(HDL)的作用.调节血脂时可以起到全面降脂、排脂的作用.预防心肌梗死和脑梗死:游离的胆固醇和甘油三酯不能溶解在血液中,其在血液中以结晶或颗粒形式存在,在血管内壁出现损伤的情况下,这些脂质物质即可黏附在血管内壁,经过长期的积累,形成大的斑块,并引起动脉粥样硬性化.α-亚麻酸的调节血脂功能[3]可以降低胆固醇、甘油三酯、LDL、VLDL,升高HDL,发挥抗血栓的作用,预防心肌梗死和脑梗死.
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氧舱吸氧管细菌污染与呼吸道感染的关系
1999年6月~2000年5月,对严格消毒管理前后吸氧管细菌污染进行了检测,对我院高压氧(HBO)治疗后出现呼吸道感染的病人进行了调查.加强吸氧用具消毒管理,是对治疗病人固定全套吸氧用具,每次治疗后,检查三通管内单向阀膜片是否损坏,疗程中如有损坏随时更换新膜片,每位病人疗程结束后单向阀膜片应丢弃.每次治疗后全套吸氧用具以1:100的"84”消毒液(含有效氯500 mg/L)浸泡30 min,再用清水冲洗干净,倒挂晾干备用.检测时,向HBO治疗用吸氧螺纹管注入20 ml生理盐水,经旋转、震荡螺纹管以洗下管内壁细菌.取洗脱液检测细菌总数,并对污染细菌作分离鉴定.
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通络三宝防病治病的奥秘
通络第一宝:保护内皮、稳定斑块、预防心梗血管内皮受损可以说是心血管病发生的始动环节.血管内皮是一层附着在血管内壁上致密而脆弱的膜,很容易因高血脂、高血糖、高血压等危险因素而受损.内皮受损后,血液中的脂质、血小板很快就在受损处沉积形成粥样硬化斑块.通过体检可以发现在许多中老年人群中,血管内或多或少都有斑块,斑块一般分钙化斑块和软斑块.钙化斑块也好,软斑块也好,如果堵塞血管不超过50%,一般不会引起心脑缺血症状,尤其是钙化斑块也比较稳定,但是软斑块是一种非常危险的斑块.
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内皮损伤,心血管发病的第一环节
我们的血管内壁有一层单层扁平细胞,这层细胞被称为血管内皮,它不仅仅是心脑健康的保护屏障,而且可以分泌多种血管活性物质,比如扩血管物质一氧化氮和缩血管物质内皮素,这两者的平衡能维持血管的正常收缩和舒张,因此说血管内皮是人体内重要的调节和保护器官之一,与我们的心脑健康有着密切的关系.
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烧伤合并吸入性损伤致气管内出血的救治
面颈部严重烧伤合并吸入性损伤患者常需气管切开,以保持气道通畅.由于热力吸入致气管、支气管内壁的局限性溃疡及广泛坏死剥脱,故易引起气管内出血与咯血.
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巧用一次性头皮针婴幼儿气管内吸痰
气管切开术是保持危重患者呼吸道通畅的重要治疗措施,经气管套管内吸痰是每位气管切开患者必不可少的护理措施.我科曾收治多名三岁以下气管切开婴幼儿,其气管套管直径小,经气管套管内吸痰刺激反应重.但临床上常用的吸痰管直径较大,质地硬,容易造成气管内壁黏膜的破损,并且剧烈的咳嗽容易引起颅内压增高而导致病情恶化.我科采用一次性头皮针对婴幼儿患者进行气管套管内吸痰,取得满意效果,现报道如下.
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清洗气管套管内痰痂的小窍门
气管切开的病人痰液较多,易在气管套管内壁形成难以清洗的痰痂.气管套管外观为弧形,内径均<1 cm.形成痰痂后,常规的气管套管刷很难将其清洗干净,加大了护士每天的工作量.
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支气管哮喘发作期的护理体会
支气管哮喘是一种表现为反复发作性、喘鸣和呼气性呼吸困难,并伴有气道高反应性、梗阻性的呼吸道疾病.哮喘发作时,炎性细胞浸润渗出,释放细胞因子和炎性介质,使气管内壁肿胀,分泌物黏稠,气道平滑肌收缩,气管狭窄,终导致呼气性呼吸困难[1],是儿科常见急症.我院于2006年1月~2008年1月收治支气管哮喘46例,现总结护理体会如下:
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对30例重型颅脑伤机械通气患者气道致病菌分布的探讨
随着重型颅脑伤应用机械通气治疗的逐渐增加,院内感染发生相应增加.我院神经外科自2000年1月至2001年7月对30例重型颅脑伤患者,在插管时分别对插管套管内痰液、口腔黏膜、螺纹管内壁进行细菌学检验,现报告如下.
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非穿透小梁切除术治疗原发性开角型青光眼的手术配合
原发性开角型青光眼的眼压升高是由于房水排出通道的病变,使房水排出阻力增加所致.阻力的部位主要在小梁网及Schlemm管内壁的邻管组织[1].
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中药外敷防治化疗性静脉炎70例分析
化疗是中晚期恶性肿瘤常用治疗方案之一,多数化疗方案均需反复多次经静脉注射,常并发不同程度的化疗性静脉炎,增加患者痛苦并影响治疗方案的进行.静脉炎指静脉血管内壁受到不同因素的刺激出现炎症改变,并出现静脉局部疼痛、红肿、水肿,重者局部静脉条索状、甚至出现硬结的炎性表现[1].
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微波治疗经皮冠状动脉介入治疗术后并发假性动脉瘤一例
1资料与方法患者女,59岁,因"冠心病,急性下壁心肌梗死"于11月6日来我院经右桡动脉途径行冠状动脉造影及经皮冠状动脉介入治疗(PCI).11月7日穿刺点愈合良好,右上肢沿动脉走行处皮肤淤斑,考虑与PCI术中血管损伤有关;11月12日行右桡动脉血管超声示:右桡动脉于右舟状骨上方100mm处可见26 mm×17 mm的无回声区,呈水滴状,彩色可见往复血流,其浅层血流有交通口,与桡动脉后壁血流相连.给予局部加压包扎治疗.因效果不理想,于11月29日行微波治疗.12月8日右桡动脉血管超声示:右桡动脉走行迂曲,血流充盈良好,血流充盈宽处直径为2.3 mm,窄处直径为2.1 mm,血管内壁光滑,走行正常,内部信号充盈良好,未见充盈缺失.
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颈动脉粥样硬化性脑梗死引起血小板活化的机制
颈动脉粥样硬化是缺血性脑血管病的重要原因,近来发现除免疫性反应外,血小板在形成及发展中也起一定作用[1].我们通过B超检查颈动脉血管内壁粥样硬化,并采用流式细胞术(FCM)检测外周血血小板活化程度,以探讨颈动脉粥样硬化性脑梗死与血小板活化的关系.
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对超声检查输尿管结石的再认识
1输尿管结石的形成:输尿管位于腹膜后,为一由肌肉黏膜所组成的长管状结构,全长约25~30cm。具有上、中、下3个生理性狭窄:肾盂输尿管交界处(第1狭窄),输尿管跨越髂血管处(第2狭窄),输尿管膀胱壁内段(第3狭窄)。这些狭窄处的管径平均仅2~3mm,输尿管结石易于在这些生理性狭窄处停留或嵌顿[1]。如果输尿管结石没有顺利排出,则可能在停留部位发生嵌顿甚至逐渐“长大”,导致结石部位输尿管内壁损伤出血及以上部位输尿管和肾积水,从而引起相应的临床症状如肾绞痛、血尿等。
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腹腔镜胆总管探查术后一期缝合与置T管引流的比较
传统的胆总管探查术(common bile duct exploration,CBDE)强调放置T管引流,防止术后出现胆漏及胆总管狭窄,已成为胆道外科治疗常规之一.但腹腔镜胆总管探查术后放置胆管引流管增加了住院时间和拔除T管后并发症的发生率,并且增加了患者长期带T管的痛苦,严重影响了生活质量.而胆管一期缝合却因术后胆漏等原因未能得到推广.胆管一期缝合术后引起胆漏的常见原因有:粗针大线缝合,在针眼处渗漏胆汁;胆管内结石未取干净,引起胆管梗阻,胆道内压力升高,缝合口处渗漏胆汁;胆道探查和取石的过程中造成医源性胆管内壁损伤,术后胆管黏膜水肿,胆道内压力升高而出现胆漏.
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输尿管镜联合腹腔镜在肝外胆管结石治疗中的应用
肝外胆管结石是胆道外科的常见病和多发病,手术探查取石是主要的治疗手段[1,2].随着腹腔镜技术的不断进步和发展,各种微创方法治疗肝外胆管结石的报道越来越多[3,4].传统胆道镜进出胆管容易损伤胆管内壁,而进入胆管后未改变胆管原有的弯曲度,碎石不易从弯曲管道流出,且传统胆道镜无气压弹道碎石装置,对一些胆石难以击碎,影响取石.我院2008年9月~2009年2月应用腹腔镜联合输尿管镜治疗肝外胆管结石13例,疗效满意,现报道如下.
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气管错构瘤1例
病人女,35岁.3年前发现气短,活动后加重,症状逐渐加重,以慢性支气管炎、肺气肿治疗无效.查体:"三凹征"阳性,轻度发绀,桶状胸.CT示气管下段隆凸上方3 cm处1.7 cm×1.5 cm大小软组织肿块,肿块与气管左侧壁广基相连,突入腔内,管腔狭窄,窄处仅见管腔右前方一线状透亮影,气管内壁光滑(图1).纤维支气管镜检查经口插入约25cm处气管左侧壁可见表面光滑、毛细血管丰富,新生物阻塞管腔,镜身不能通过.