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CPAP对小儿重症肺炎的疗效及安全性观察
目的 探讨鼻塞式持续气道正压通气(CPAP)治疗小儿重症肺炎的疗效与安全性.方法 选择2014年6月至2016年3月本院收治的86例小儿重症肺炎患儿作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各43例.观察组采用CPAP给氧治疗,对照组采用面罩式给氧治疗,比较两组临床疗效、临床症状、血气分析指标和不良反应.结果 观察组总有效率(97.67％)显著高于对照组(79.07％),观察组患儿的不良反应发生率(11.63％)显著低于对照组的(23.26％),组间差异均具有统计学意义(P＜0.05).氧疗12、24、36 h后,观察组患儿的PaO2、SaO2显著高于对照组的(P＜0.05),PaCO2显著低于对照组的(P＜0.05).结论 小儿重症肺炎应用CPAP治疗临床疗效可靠,不良反应风险较低.
关键词： 小儿 重症肺炎 鼻塞式持续气道正压通气 -
减少新生儿鼻塞式持续气道正压通气并发症护理分析
目的 探讨减少新生儿鼻塞式持续气道正压通气并发症护理方法.方法 在本院进行鼻塞式持续气道正压通气治疗的患儿中,随机选取74例作为研究对象,所有研究对象均于2016年1月至2016年9月入院治疗,将患儿分为观察组和对照组,每组各位37例,采用常规方法护理对照组患儿,采用针对性护理措施护理观察组患儿,评价、比较两组护理效果.结果 观察组、对照组患儿护理后PO2、PCO2水平存在较大差别,有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率比对照组低,有统计学意义(P<0.05).结论 针对性护理能减少新生儿鼻塞式持续气道正压通气并发症的发生.
关键词： 新生儿 鼻塞式持续气道正压通气 并发症 -
鼻塞式持续气道正压通气在新生儿呼吸衰竭中的应用效果
目的 探讨鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)在新生儿呼吸衰竭中的临床应用效果.方法 选择该院2014年10月—2017年10月新生儿病房收治的350例新生儿呼吸衰竭患儿作为该次的研究对象.根据患儿不同的通气治疗方式,将其分为NCPAP组(50例)和常频机械通气(CMV)组(53例).NCPAP组给予NCPAP治疗,CMV组给予CMV治疗.观察比较两组患儿的临床疗效,并对两组患儿治疗前及治疗后二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)及pH值变化进行比较,记录两组患儿在治疗期间呼吸机相关肺炎以及肺出血的发生情况.结果 NCPAP组总有效率为86.00％,明显高于CMV组的73.59％,差异有统计学意义(x2=4.608,P<0.05).治疗前两组患儿PaO2、PaCO2及pH值比较,均差异无统计学意义(t=0.369、0.148、1.429,P>0.05);治疗后,两组患儿的PaO2、Pa-CO2及PH值均有明显改善,且NCPAP组改善效果显著优于CMV组,差异有统计学意义(t=41.661、13.361、18.107;t=37.481、8.046、8.139;t=7.408、6.321、13.487;P<0.05).NCPAP组呼吸机相关性肺炎和肺出血发生率均显著低于对照组(8.00％vs 28.30％,6.00％vs 13.21％),差异有统计学意义(x2=4.545,P<0.05).结论 与CMV相比较,NCPAP治疗新生儿呼吸衰竭患儿的临床效果更佳,能有效的改善患儿的临床症状,减少并发症发生率,值得在临床上进行广泛的推广.
关键词： 常频机械通气 鼻塞式持续气道正压通气 新生儿呼吸衰竭 疗效 -
鼻塞式同步间歇指令通气治疗新生儿呼吸暂停的临床观察
目的:研究鼻塞式同步间歇指令通气治疗新生儿呼吸暂停的临床疗效.方法:选取本院2015年1月~2016年7月收治的76例呼吸暂停新生儿为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组均38例.对照组采用鼻塞式持续气道正压通气治疗,治疗组采用鼻塞式同步间歇指令通气治疗.比较两组血气分析指标及并发症.结果:和治疗前相比,两组PaO2、PaCO2、SpO2均明显改善,且治疗组改善幅度更大,差异显著(P<0.05);治疗组并发症较对照组明显降低,差异显著(P<0.05).结论:采用鼻塞式同步间歇指令通气治疗新生儿呼吸暂停,疗效显著且减少并发症,可临床推广.
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两种辅助通气方式治疗极低出生体重儿呼吸窘迫综合征临床疗效研究
目的 对比并评价加温湿化经鼻导管高流量通气(HHHFNC)和鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)两种辅助通气方式治疗极低出生体重儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床疗效.方法 选择89例患有RDS的极低出生体重(<1500 g)新生儿作为研究对象,所有患儿均给予常规治疗,将其随机分为两组,H组(n=44)采用HHHFNC方式治疗,N组(n=45)采用NCPAP方式治疗,比较两组患儿的临床症状改善情况以及并发症与转归情况.结果h组的腹胀率、开奶时间、达到全肠道喂养时间、有创辅助通气时间、总用氧时间、7 d内重新插管率均要优于N组(P<0.05);H组的鼻部损伤率、气漏发生率显著低于N组(P<0.05),但两组患儿其余并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论hHHFNC在耐受性、相关损伤发生率方面要优于鼻塞式持续气道正压通气NCPAP,对于极低出生体重RDS患儿建议优先采用HHHFNC方式进行治疗.
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护理干预在新生儿鼻塞式持续气道正压通气中的应用
目的：观察护理干预在降低新生儿鼻塞式持续气道正压通气并发症中的应用价值，为临床护理提供参考。方法选择2010年3月-2011年9月收治的危重新生儿142例作为对照组，2011年10月-2013年5月收治的危重新生儿185例作为观察组。对照组给予常规护理，观察组在对照组护理的基础上，针对鼻塞式持续气道正压通气并发症予以护理干预。观察两组患儿的通气时间、血气分析（取通气12 h、24 h平均值）以及鼻损伤、腹胀、脑出血（ IVH）、动脉导管未闭（ PDA）、坏死性小肠结肠炎（ NEC）、呼吸机相关性肺炎（ VAP）等并发症的发生情况，并进行对比分析。结果干预前两组患儿血气分析值比较差异无统计学意义（P＞0．05）；干预后，观察组患儿通气时间、PO2、PCO2和pH值分别为（64．7±18．4）h、（90．8±35．2） mmHg、（48．4±4．5） mmHg和（7．26±0．06），对照组的分别为（89．4±35．8）h、（96．5±38．7）mmHg、（39．8±8．7）mmHg和（7．40±0．09），两组比较差异均具有统计学意义（t值分别为2．476，2．085，2．240，2．377；P＜0．05）；观察组鼻损伤、腹胀、IVH、PDA、NEC、VAP并发症的发生率分别是14．05％，12．43％，8．11％，5．95％，4．86％，7．57％，对照组分别为40．85％，31．69％，14．79％，12．68％，9．15％，11．27％，两组的并发症发生率比较差异具有统计学意义（χ2值分别为9．683，8．475，5．148，5．676，5．334，4．827；P＜0．05）。结论新生儿鼻塞式持续气道正压通气过程中，精心、细致、周到的护理干预能够有效降低和避免并发症的发生，有利于提高治愈率。
关键词： 新生儿 呼吸窘迫综合征 护理干预 鼻塞式持续气道正压通气 -
肺表面活性物质联合鼻塞式持续气道正压通气对新生儿肺透明膜病患儿血气指标及并发症的影响
目的 探讨肺表面活性物质(PS)联合鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)对新生儿肺透明膜病患儿血气指标及并发症的影响.方法 选取濮阳市妇幼保健院168例新生儿肺透明膜病患儿,按照随机数字表法分组,各84例,对照组予以NCPAP治疗,观察组采用PS+ NCPAP治疗,观察比较两组临床疗效、血气指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧分压(PaO2)、PaO2/FiO2]及并发症发生情况.结果 观察组治疗总有效率为90.48％(76/84),高于对照组70.24％ (59/84),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组PaCO2低于对照组,PaO2及PaO2/FiO2高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率为5.95％(5/84),对照组为4.76％ (4/84),差异无统计学意义(P＞0.05).结论 肺表面活性物质联合鼻塞式持续气道正压通气可改善肺透明膜病患儿血气指标,提高疗效,且安全性高.
关键词： 肺表面活性物质 鼻塞式持续气道正压通气 肺透明膜病 血气指标 并发症 -
应用NCPAP治疗56例新生儿肺透明膜病及护理
目的探讨鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)在新生儿肺透明膜病中的呼吸支持作用及其护理.方法对56例应用NCPAP治疗的新生儿肺透明膜病的临床资料进行回顾性分析.结果56例患儿中,NCPAP应用天数为3～10d,平均4.6d,应用NCPAP4h临床症状完全缓解23例(41.07%),病情改善29例(51.79%),总有效率达92.86%.4例患儿病情较重,于治疗6h后改为机械通气辅助呼吸.结论运用NCPAP治疗新生儿肺透明膜病临床效果显著且安全.
关键词： 鼻塞式持续气道正压通气 肺透明膜病 治疗 新生儿 -
96例小儿重症肺炎的临床治疗效果研究
目的：评价鼻塞式持续气道正压通气在小儿重症肺炎中的临床疗效。方法选择本院收治的96例重症肺炎患儿按数字表法随机分为Ⅰ、Ⅱ两组,每组48例,96例患儿均予以抗感染、抗心衰及抗呼衰等综合治疗措施。在以上治疗的基础上,Ⅰ组患儿予以普通面罩吸氧,Ⅱ组予以鼻塞式持续气道正压通气治疗,对两组患儿的治疗前后氧分压(PaO2)和二氧化碳分压(PaCO2)及治疗效果进行比较分析。结果Ⅰ、Ⅱ组治疗后PaO2显著高于治疗前(P<0.05),而Ⅱ组治疗后PaO2显著高于Ⅰ组(P<0.05),且Ⅱ组患儿的总有效率显著高于Ⅰ组(64.6% VS 95.8%,P<0.01)。结论鼻塞式持续气道正压通气能够显著改善小儿重症肺炎的相关症状及血气状况,治疗效果显著,且安全性较好。
关键词： 小儿重症肺炎 机械通气 鼻塞式持续气道正压通气 疗效 -
鼻塞式持续气道正压通气在小儿重症肺炎致呼吸衰竭中的应用效果分析
目的 探讨鼻塞式持续气道正压通气在小儿重症肺炎致呼吸衰竭中的应用效果.方法 选择本院小儿重症肺炎至呼吸衰竭患儿共60例,上述患者随机分为观察组和对照组.两组均给予常规处理,对照组患儿给予头罩吸氧,观察组给予鼻塞式持续气道正压通气治疗.观察两组患儿氧疗前和氧疗后24 h的血气分析指标改变情况;同时观察两组患儿氧疗前和氧疗24 h后的呼吸、心率改变情况.结果 观察组患儿治疗24 h临床效果评定结果 总有效率为96.7%;对照组患儿治疗24 h临床效果评定结果 总有效率为70.0%;观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 鼻塞式持续气道正压通气在小儿重症肺炎致呼吸衰竭中疗效显著,值得借鉴.
关键词： 重症肺炎 小儿 呼吸衰竭 鼻塞式持续气道正压通气 -
鼻塞式持续气道正压通气治疗小儿重症肺炎的 有效性及安全性分析
目的 分析小儿重症肺炎经鼻塞式持续气道正压通气技术实施治疗的临床效果.方法 选择过去一段时期在我院接受治疗的重症肺炎疾病患儿84例,随机分为两组,每组42例,分别命名为对照组和治疗组.对照组患儿接受常规鼻导管吸氧方式治疗;治疗组采用鼻塞式持续气道正压通气方式进行治疗.比较两组患儿重症肺炎疾病治疗总有效率、肺炎疾病症状消失时间、呼吸状态恢复正常时间、肺炎治疗总时间、在治疗前后呼吸功能相关指标水平的改善幅度、治疗过程中不良反应例数.结果 治疗组患儿重症肺炎疾病治疗总有效率达到90.5%,高于对照组69.1%,差异有统计学意义(P<0.05);肺炎疾病症状消失时间、呼吸状态恢复正常时间、肺炎治疗总时间短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);在治疗前后呼吸功能相关指标水平的改善幅度大于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗过程中仅有2例出现不良反应,少于对照组的9例,差异有统计学意义(P<0.05).结论 重症肺炎疾病患儿采用鼻塞式持续气道正压通气技术进行治疗,可以在短时间内改善呼吸功能,减少不良反应,缩短疾病的治疗时间.
关键词： 重症肺炎 鼻塞式持续气道正压通气 小儿 效果 -
鼻塞式持续气道正压通气治疗儿童呼吸衰竭临床观察
目的：观察对发生呼吸衰竭的小儿使用鼻塞式持续气道正压通气（N-CPAP）的临床疗效。方法将86例发生呼吸衰竭的小儿分为2组，其中43例对照组患儿采用高频喷射通气，另外43例观察组患儿采用 N-CPAP 通气，比较两者治疗效果。结果2组治疗时间差异不明显；观察组治愈27例，治愈率62.8%（27/43），明显高于对照组治愈率44.2%（19/43）；观察组并发症发生率6.9%（3/43），低于对照组25.6%（11/43），结果具有统计学意义（P ＜0.05）。结论新型呼吸支持设备 N-CPAP 安全性高，操作简便，能够有效纠正患儿呼吸功能，提高治愈率。
关键词： 呼吸衰竭 儿童 鼻塞式持续气道正压通气 -
鼻塞式无创同步间歇指令通气治疗新生儿呼吸衰竭的临床疗效分析
目的 分析鼻塞式无创同步间歇指令通气(nSIMV)治疗新生儿呼吸衰竭的临床疗效.方法 66例呼吸衰竭新生儿,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各33例.在常规治疗的基础上,观察组行nSIMV治疗,对照组行鼻塞式持续气道正压通气(nCPAP)治疗.比较两组治疗效果.结果 治疗6 h,观察组患儿动脉血氧分压(PaO2)高于对照组,动脉二氧化碳分压(PaCO2)、吸氧分数(FiO2)明显低于对照组(P<0.05);观察组呼吸支持时间、气管插管上机率、CO2潴留率、低氧血症率优于对照组(P<0.05).结论 nSIMV能有效改善新生儿呼吸衰竭患者血气分析指标,缩短呼吸支持时间,提高治疗效果.
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水胶体敷料在新生儿鼻塞式持续气道正压通气中的应用效果
目的 观察水胶体敷料在新生儿鼻塞式持续气道正压通气(CPAP)中的应用效果.方法 选择2016年1—12月该院收治的行鼻塞式CPAP治疗的新生儿60例,按照鼻塞固定方法不同分为对照组和观察组各30例.对照组给予常规3M敷贴固定,观察组使用水胶体敷料固定,比较两组72小时内并发症发生率及患儿家长满意度.结果 对照组鼻塞固定24、48、72小时的鼻部并发症分别为2例(6.7%)、3例(10.0%)、8例(26.7%);而观察组仅在鼻塞固定72小时出现并发症1例(3.3%).观察组患儿家长满意度(96.7%)明显高于对照组(73.3%).结论 水胶体敷料用于新生儿鼻塞式CPAP,可减少患儿鼻部并发症的发生,提高患儿家长满意度.
关键词： 水胶体敷料 新生儿 鼻塞式持续气道正压通气 -
应用鼻塞式持续气道正压治疗新生儿肺透明膜病的疗效分析
目的 探讨鼻塞式持续气道正压(NCPAP)通气对新生儿肺透明膜病(Hyaline Membrane Disease,HMD)的疗效.方法 在综合治疗基础上,对34例胎龄为33～36周的肺透明膜病早产儿给予NCPAP治疗,观察早产儿在NCPAP前及NCPAP 6 h后的疗效.结果 实施NCPAP通气6 h后,早产儿青紫消失,吸气性呼吸困难减轻,呼吸频率降至(56.8±4.9)次/min,心率降至(145.2±10.4)次/min,吸入氧浓度下调至(38.5±5.3)%,而经皮氧饱和度反而升至(94.8±2.5)%,动脉血氧分压升至(8.5±0.7) kPa,动脉血二氧化碳分压降至(5.6±0.5) kPa,与应用前数值分别为(68.9±7.6)次/min,(162.2±12.7)次/min,(50.7±6.6)%,(86.4±4.2)%,(5.8±0.9)kPa,(6.7±0.6)kPa比较,具有非常显著性差异.应用NCPAP期间无1例发生明显并发症.结论 NCPAP对轻症新生儿肺透明膜病有良好疗效,无明显副作用,值得在基层医院推广使用.
关键词： 鼻塞式持续气道正压通气 肺透明膜病 新生儿 -
湿化高流量鼻导管通气治疗早期新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效观察
目的:探讨湿化高流量鼻导管通气(HHFNC)与鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)治疗早期新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效.方法:选取早期呼吸窘迫综合征的新生儿64例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各32例.两组患儿均接受肺表面活性物质替代治疗及相关常规对症治疗,观察组应用HHFNC,对照组应用NCPAP,观察并比较两组患儿血气分析、临床症状改善情况及各种并发症发生情况.结果:两组患儿在0 h PaO2、SaO2、PaCO2比较,差异均无统计学意义(P>0.05),经治疗后,在12、24、48 h PaO2、SaO2、PaCO2较0 h均有明显改善,两组患儿仅48 h PaO2比较差异有统计学意义(P<0.05),其余各时点PaCO2、PaO2、SaO2比较差异均无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,观察组患儿用氧时间缩短,重新插管率减少,开奶时间及达到全肠内营养时间均明显提前,鼻部损伤、腹胀发生率均降低,差异均有统计学意义(P<0.05);两组无创通气时间、第二次使用PS、坏死性小肠结肠炎、动脉导管未闭、视网膜病变发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:HHFNC和NCPAP治疗NRDS均可明显改善通气功能和氧合功能,提早开奶时间,尽早达到全肠内喂养,有效降低鼻损伤、腹胀的发生率,缩短氧暴露时间和减少重新插管率,未增加气漏、NEC、PDA、ROP的发生率,有效提高患儿生存质量,值得临床广泛推广.
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鼻塞式持续气道正压通气治疗小儿重症肺炎并发呼吸衰竭20例
目的 探析鼻塞式持续气道正压通气治疗小儿重症肺炎并发呼吸衰竭的临床效果.方法 选取2015年12月～2017年12月我院收治的40例重症肺炎并发呼吸衰竭患儿为研究对象,采用随机分配原则分组,每组20例.对照组采用面罩吸氧治疗,观察组患儿接受鼻塞式持续气道正压通气治疗,对两组的临床治疗效果进行对比分析.结果 观察组的临床疗效为90.0％,对照组为65.0％,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿呼吸困难缓解时间、肺部啰音消失时间、发绀消失时间均明显短于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);经治疗后,观察组患儿血气相关指标均明显优于对照组(P<0.05).结论 在小儿重症肺炎并发呼吸衰竭的临床治疗上,采用鼻塞式持续气道正压通气的治疗方法可有效改善患儿的临床症状,且改善时间更短,治疗效果较为理想,值得在临床上推广.
关键词： 鼻塞式持续气道正压通气 小儿重症肺炎 呼吸衰竭 治疗效果 -
NCPAP在早产儿呼吸窘迫综合征中的应用
目的 观察鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)在早产儿呼吸窘迫综合征患儿中的治疗效果.方法 选取2015年1月至2016年7月医院诊治的早产儿呼吸窘迫综合征患儿60例,根据治疗方案不同分为对照组(n=30)和观察组(n=30).对照组采用盐酸氨溴索治疗,观察组联合NCPAP治疗,比较2组疗效.结果 观察组治疗后pH及OI指标,显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后PaCO2,显著低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为6.7%,显著低于对照组的16.7%(P<0.05).结论 早产儿呼吸窘迫综合征患儿在盐酸氨溴索治疗基础上联合NCPAP治疗效果理想,值得推广应用.
关键词： 鼻塞式持续气道正压通气 盐酸氨溴索 早产儿呼吸窘迫综合征 治疗效果 -
两种湿化液在新生儿鼻塞式持续气道正压通气治疗中应用效果观察
目的:探讨两种湿化液在新生儿鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)治疗中的使用效果.方法:将60例使用NCPAP治疗的新生儿肺透明膜病患儿随机分为观察组和对照组各30例.采用主动式加温湿化法,观察组湿化液为盐酸氨溴索溶液(灭菌注射用水500 mL+盐酸氨溴索60 mg),对照组湿化液为灭菌注射用水,观察两组湿化液对气道湿化效果及痰液粘稠度的差异.结果:两种气道湿化液均能起到良好的气道湿化效果,观察组在降低痰液粘稠度效果明显优于对照组(P＜0.05).结论:灭菌注射用水500 mL+盐酸氨溴索溶液60 mg作为新生儿NCPAP的气道湿化液,能有效降低痰液粘稠度.
关键词： 新生儿 鼻塞式持续气道正压通气 气道湿化液 -
鼻塞式持续气道正压通气危重患儿中应用综合护理干预措施的效果及预后
目的 分析综合护理干预对于鼻塞式持续气道正压通气危重患儿的影响及临床效果.方法 回顾性分析2015-05-2016-04在某院接受鼻塞式持续气道正压通气治疗的82例危重患儿临床资料,按照随机双盲原则分为两组,对照组实施常规护理,实验组采用综合护理方案,分析两组护理前后血气指标、肺功能指标变化,并记录并发症发生情况.结果 护理干预后2h、24 h,两组p(O2)逐渐上升,p(CO2)逐渐下降,与干预前对比差异有统计学意义(P＜0.05).实验组干预24 h后p(O2)、p(CO2)改善效果显著优于对照组(P＜0.05).实验组通气时间、平均住院时间均少于对照组,并发症发生率低于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 危重患儿通气治疗十分必要,但影响因素多,针对鼻塞式持续气道正压通气过程实施综合护理干预,能大大改善通气质量,纠正低氧血症,减少不良反应发生.
关键词： 危重患儿 鼻塞式持续气道正压通气 综合护理 血气 并发症
