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两种辅助通气方式治疗极低出生体重儿呼吸窘迫综合征临床疗效研究
目的 对比并评价加温湿化经鼻导管高流量通气(HHHFNC)和鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)两种辅助通气方式治疗极低出生体重儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床疗效.方法 选择89例患有RDS的极低出生体重(<1500 g)新生儿作为研究对象,所有患儿均给予常规治疗,将其随机分为两组,H组(n=44)采用HHHFNC方式治疗,N组(n=45)采用NCPAP方式治疗,比较两组患儿的临床症状改善情况以及并发症与转归情况.结果h组的腹胀率、开奶时间、达到全肠道喂养时间、有创辅助通气时间、总用氧时间、7 d内重新插管率均要优于N组(P<0.05);H组的鼻部损伤率、气漏发生率显著低于N组(P<0.05),但两组患儿其余并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论hHHFNC在耐受性、相关损伤发生率方面要优于鼻塞式持续气道正压通气NCPAP,对于极低出生体重RDS患儿建议优先采用HHHFNC方式进行治疗.
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两种辅助通气方式治疗极低出生体重儿呼吸窘迫综合征临床疗效分析
目的：比较加温湿化经鼻导管高流量通气（HHHFNC）和鼻塞式持续气道正压通气（NCPAP）应用于极低出生体重儿呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法选择呼吸窘迫综合征（RDS）的极低出生体重患儿66例，接受猪肺表面活性物质及相关常规治疗后随机分为HHHFNC组和NCPAP组，观察两组患儿临床症状改善情况及其各种并发症的发生率。结果与NCPAP组相比，HHHFN组患儿开奶时间及达到全肠道喂养时间明显提前，氧暴露时间和有创通气时间降低，7 d内重新插管、鼻部损伤、气漏、腹胀的发生率降低。结论与NCPAP组相比，HHHFNC有相关损伤更小、耐受性更好的特点，是可以首选的一种治疗极低出生体重儿RDS的无创通气模式。
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不同辅助通气方式对极低出生体质量呼吸窘迫综合征患儿治疗效果观察
目的:探讨不同的辅助通气方式对极低出生体质量新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)进行治疗的临床效果.方法:随机抽取佛山市南海区妇幼保健院于2015年9月至2016年10月收治的60例极低出生体质量呼吸窘迫综合征患儿分为对照组、观察组,分别给予鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)、加温湿化经鼻导管高流量通气(HHHFNC),观察2组患儿治疗效果.结果:观察组治愈率显著高于对照组,并发症发生显著低于对照组(P＜0.05).结论:选用HHHFNC方式对极低出生体质量呼吸窘迫综合征患儿进行治疗,疗效更为确切,且安全性更高.
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HHHFNC治疗新生儿Ⅰ型呼吸衰竭疗效观察
目的 观察加温湿化经鼻导管高流量通气(HHHFNC)治疗新生儿Ⅰ型呼吸衰竭的疗效.方法 将2014年10月至2016年5月中国人民解放军海军总医院收治的82例Ⅰ型呼吸衰竭新生儿按随机排列表法分成HHHFNC组40例和经鼻持续气道正压通气(nCPAP)组42例.比较两组通气后1h和24h血气分析指标、变更有创通气率、并发症发生率.结果 HHHFNC组1h、24hPaCO2较nCPAP组低,差异均有统计学意义(t值分别为2.656、3.141,均P<0.05).HHHFNC组患儿喂养不耐受(χ2=4.518,P=0.033)、鼻部压疮发生率明显低于nCPAP组(Fisher精确P=0.009),差异均有统计学意义(均P<0.05).HHHFNC组患儿无气漏症病例,而nCPAP组气胸发生率为9.5%,均为足月儿,在足月儿中发生率达33.3%.结论 与nCPAP相比较时,HHHFNC在治疗Ⅰ型新生儿呼吸衰竭时虽然氧合及远期并发症无统计学差异,但可减少二氧化碳潴留,对于早产儿可减少鼻部压疮及喂养不耐受的发生,可能减少足月儿气漏伤的发生.故在各类疾病导致的Ⅰ型呼吸衰竭中,HHHFNC可能成为替代nCPAP的有效无创通气方法之一.
关键词： 加温湿化经鼻导管高流量通气 经鼻持续气道正压通气 呼吸衰竭 新生儿 -
不同辅助通气方式预防极低出生体重早产儿拔管失败的临床分析
目的 探究不同辅助通气方式预防极低出生体重早产儿拔管失败的临床效果分析.方法 选取我院新生儿科自2016年12月至2017年12月收治的极低出生体重早产儿(胎龄34周、体重<1500g)110例分别采用加温湿化经鼻导管高流量通气(HHHFNC),同时采用鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP),观察组的患儿采用NCPAP,治疗组患儿采用HHHFNC.记下并对比两类患儿的总用氧时间、有创通气时间、无创通气时间、拔管失败率等并发症发生率.结果 治疗组有创通气时间、总用氧时间分别为(6.52±3.03)d、(19.06±5.42)d,与观察组相比较低(P<0.05),两组无创通气时间和拔管未成功的概率相比较结果 具有相似性(P>0.05),相比较观察组,鼻部不易受损害,也不容易出现腹胀等现象.结论 HHHFNC可明显减少极低出生体重早产儿有创通气的时间,并能有效克制拔管未成功等其他一些病状,临床上的应用效果比较客观.
关键词： 加温湿化经鼻导管高流量通气 鼻塞式持续气道正压通气 预防 极低出生体重 早产儿
